第一篇：走讀生責任協議書（模版）

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走讀學生共管理責任書

甲方：*******

乙方：（學生家長）

乙方子（女）在*******級班就讀。乙方家住,因家長及學生要求,申請走讀,經學校研究,同意走讀。為切實加強對學生的管理，經雙方協商，簽定以下協議。

一、學生在校學習期間由學校負責管理，學生必須按照學校的要求參加學習及有關活動，學生在校外時間由家長負責管理。具體要求如下：

1.學生憑學生證進出學校。

2.學生按學校作息時間表按時上、下課，不得遲到早退；按時參加學校組織的有關活動。

3.學生在校外期間必須嚴格遵守國家法律法規和學校的規章制度，不得做違法亂紀和有損學校形象的事。若有此類行為發生，嚴格按有關規定處理。

4.學生上學、放學交通自行解決。學生無特殊原因不得隨意請假，如有特殊原因不能到校上課，家長必須親自提前告知學校。

5.學生不上早晚自習，學生放學后立即回家，不得在學校和返家途中逗留；學生因參加學校活動而延遲回家，班主任須告知家長。

6.學生在規定時間未到校上課，甲方班主任在當日內負責告知家長，了解未到校原因。

7.學校因作息時間發生變更，甲方班主任及時告知學生及家長。

8.學生在放學回家或到校途中，注意交通安全，遵守交通規則；注意安全防范，防止意外事故，學生在校外所發生的意外事故一律自行負責。

9.學生不得將走讀證借與他人使用，一經發現，學校將收回走讀證，取消走讀資格，并按學校相關規定嚴肅處理。

二、本責任書有效期為一學期，即年季節學期。

三、本責任書未涉及的有關事宜，由雙方協商解決。

四、本責任書一式二份，學生家長及學保科各執一份。

五、本責任書自簽字之日起生效。

甲方：（簽章）聯系電話：*******

班主任：聯系電話：

乙方：聯系電話：

年月日

第二篇：走讀生安全責任協議書

師崗二中走讀生安全責任協議書

為了全面貫徹上級有關學生安全的文件精神，為了加強和規范學校安全管理，維護正常的教學和生活秩序，增強學校和家長的安全防患意識，多一分防范，少一分危險。保障學生人身和財物的安全，促進身心健康發展，依據《中華人民共和國未成年人保護法》、《中小學日常行為規范》和《學生傷害事故處理辦法》等有關規定，結合我校對學生住宿實行封閉管理的實際情況，特制定本項責任書：

一、在校學生原則上應在學校安排的寢室住宿和食堂吃飯，并嚴格遵守學校的管理規定。

二、家離學校1千米以內，且具備放學后家長在學校大門口來接這個條件的學生可申請走讀，在取得家長、學校雙方同意并簽訂《走讀協議》后，可以辦理走讀相關手續。

三、學校對走讀學生家長的要求：

1、若不在學校就餐和住宿的學生，可由家長與學校簽訂《走讀生安全責任協議書》

2、家長經常教育子女遵守交通規則，行路靠右、靠邊，不追車、不扒車，不騎電動車、摩托車，不在路上停留或打鬧，不接觸陌生人。如若出現事故，一切責任由家長自負。

3、家長督促子女按時回家、到校，不到有危險的地方。子女在該回家的時候沒有到家，家長必須立即查明情況，跟老師聯系。

4、教育子女遇雷電交加的風雨風雪天氣，不在樹下危險處避雨、雪、風。

5、在大風雨、暴風雪天氣的早、午、晚，子女回家、來校，家長必須全程接送。

6、家長每天督促學生在家堅持認真學習，完成作業。

7、家長應主動每周至少一次與班主任取得聯系，積極配合學校搞好管理。

8、家長要教育子女服從學校的管理和教育，并做到以下幾點：

①嚴格遵守學校各項規章制度。

②不遲到、不早退，不擅自離校，不滯留學校，不到危險的地方；

③不打架、不罵人、不欺騙老師及其家人，遇事不隱瞞、不謊報真情； ④上學和回家途中要注意交通安全，遇路口小心行走，防止意外事故發生。

9、在學生離校期間，走讀生的個人行為、人身安全等一律由走讀生本人及其家長負責。

10、走讀生在離校期間應嚴格遵守國家法律法規和社會公德。

11、走讀生放學回家和上學途中不許進入游戲廳、錄象廳、歌舞廳、網吧、飯店等營業性場所，途中不許打架斗毆、抽煙喝酒、談情說愛，違者按學校規定嚴肅處理。一旦學校發現上述情況，則責令家長履行協議。

三、子女在走讀期間家長應有以下管理責任：

1、學生走讀期間家長作為監護人應對子女的交通安全和校外的管理全權負責。

2、家長應向學校提供家庭準確的地址和聯系電話，主動了解學校上課的作息時間，督促子女按時到校學習，參與學校規定的各項活動。

3、走讀學生在上學、放學途中及晚自習后的校外安全責任，應由家長負責管理。學生放學后，進網吧、游戲廳等社會娛樂場所出現不良后果，或在社會上交友、參與不健康活動或有危險性活動，出現安全事故應由學生本人和家長負責。

4、學生因故不能按時到校，家長必須向班主任履行請假手續。

5、學校正常上課期間學生未到校或私自離校，所發生的安全事故一切后果由學生、家長承擔。

此協議書一式二份，家長、學校各執一份，自簽字之日起生效。

走讀學生簽字：班主任簽字：

走讀學生家長簽字：學校蓋章：

年月日年月日

第三篇：走讀生安全責任協議書

走讀生安全責任協議書

為了全面貫徹上級有關學生安全的文件精神，增強學校和家長的安全防患意識，多一分防范，少一分危險。確保學生的路途人身安全，維護正常教學秩序，根據教育部《學生傷害事故處理辦法》等有關規定，特制定本項責任書:

1、若不在學校就餐和住宿的學生，可由家長與學校簽訂《走讀生安全責任協議書》

2、家長經常教育子女遵守交通規則，行路靠右、靠邊，不追車、不扒車，不騎電動車、摩托車，不在路上停留或打鬧，不接觸陌生人。如若出現事故，一切責任由家長自負。

3、家長督促子女按時回家、到校，不到有危險的地方。子女在該回家的時候沒有到家，家長必須立即查明情況，跟老師聯系。

4、教育子女遇雷電交加的暴風雨、暴風雪天氣，不在樹下危險處避雨、雪、風。

5、暴風雨、暴風雪天氣的早、午、晚子女回家、來校，家長必須全程接送。

6、家長每天督促學生在家堅持認真學習，完成作業。

7、家長應主動每周至少一次與班主任取得聯系，積極配合學校搞好管理。

8、家長要教育子女服從學校的管理和教育，并做到以下幾點：

①嚴格遵守學校各項規章制度。

②不遲到、不早退，不擅自離校，不滯留學校；

③不打架、不罵人、不欺騙老師及其家人，遇事不隱瞞、不謊報真情；

④上學和回家途中要注意交通安全，遇路口小心行走，防止意外事故發生。

9、在學生離校期間，走讀生的個人行為、人身安全等一律由走讀生本人及其家長負責。

10、走讀生在離校期間應嚴格遵守國家法律法規和社會公德。

11、走讀生放學回家和上學途中不許進入游戲廳、錄象廳、歌舞廳、網吧、飯店等營業性場所，途中不許打架斗毆、抽煙喝酒、談情說愛，違者按學校規定嚴肅處理。一旦學校發現上述情況，則由家長每天接送學生上下學。

12、此責任書由家長簽字生效。本協議一式兩份。學生家長、學校各執一份。

走讀學生家長簽字： 學校蓋章：

年 月 日年 月 日

附走讀生基本信息：

姓名 性別 出生年月 所在班級

家庭住址

第四篇：走讀生安全責任協議書（模版）

東興學校走讀生安全責任協議書

為了全面貫徹上級有關學生安全的文件精神，增強學校和家長的安全防患意識，多一分防范，少一分危險。確保學生的路途人身安全，維護正常教學秩序，根據教育部《學生傷害事故處理辦法》等有關規定，特制定本項責任書:

1、若不在學校就餐和住宿的學生，可由家長與教師簽訂《走讀生安全責任協議書》

2、家長經常教育子女遵守交通規則，行路靠右、靠邊，不追車、不扒車，不騎電動車、摩托車，不在路上停留或打鬧，不接觸陌生人。如若出現事故，一切責任由家長自負。

3、家長督促子女按時回家、到校，不到有危險的地方。子女在該回家的時候沒有到家，家長必須立即查明情況，跟老師聯系。

4、教育子女遇雷電交加的暴風雨、暴風雪天氣，不在樹下危險處避雨、雪、風。

5、暴風雨、暴風雪天氣的早、午、晚子女回家、來校，家長必須全程接送。

6、家長每天督促學生在家堅持認真學習，完成作業。

7、家長應主動每周至少一次與班主任取得聯系，積極配合學校搞好管理。

8、家長要教育子女服從學校的管理和教育，并做到以下幾點：

①嚴格遵守學校各項規章制度。

②不遲到、不早退，不擅自離校，不滯留學校； ③不打架、不罵人、不欺騙老師及其家人，遇事不隱瞞、不謊報；

④上學和回家途中要注意交通安全，遇路口小心行走，防止意外事故發生。

9、在學生離校期間，走讀生的個人行為、人身安全等一律由走讀生本人及其家長負責。

10、走讀生在離校期間應嚴格遵守國家法律法規和社會公德。

11、走讀生放學回家和上學途中不許進入游戲廳、錄象廳、歌舞廳、網吧、飯店等營業性場所，途中不許打架斗毆、抽煙喝酒、談情說愛，違者按學校規定嚴肅處理。一旦學校發現上述情況，則由家長每天接送學生上下學。

12、學生自愿上晚自習，但是家長必須接送。如果家長沒有來接送孩子，那么孩子在上學或放學的路途中遇到任何問題，由家長負責，與學校和老師沒有任何關系。（接送都是到門衛室門口）

13、此責任書由家長簽字生效。本協議一式兩份。學生家長、班主任各執一份。

14、本協議有效期從2018.9.10晚上7:00至該生畢業離校。教師有權根據實際情況和孩子的表現，提前終止執行協議。

走讀學生家長簽字：

****年**月**日

班主任簽字：

****年**月**日

走讀學生簽字

****年**月**日

東興學校 2018年9月11日星期二

第五篇：走讀生安全責任協議書

走讀生安全責任協議書

我是年級 班，家住，離學校 公里，每天（步行、騎自行車）往返學校。學校規定每位學生都要上晚自習。但為了不影響學習，經與家長商議，我自愿申請上三節晚自習后再由家長接回家。為了白天及晚自習上學及放學期間我的人身安全，我和家長共同保證做到以下幾點：

1.家長是學生的法定監護人，負有對學生的全部監護責任，學校只對學生在校期間負有教育、管理的義務，家長應負責接送學生到校學習，并全權負有學生在上學、放學途中交通、飲食等安全責任。

2.家長要主動了解學校正常的作息時間，督促教育學生按時往返學校，中途不打架、不進營業性網吧、歌舞廳、錄相廳、游戲廳等不宜場所。否則，出現問題，責任自負。

3.家長負責對子女進行交通安全和交通常識教育（其中12周歲以下學生不準單獨騎車上路），并要求子女往返學校途中要遵守交通規則，注意交通安全，不能在途中嬉戲、追逐、打鬧，要做到過交叉路口一停、二看、三通過，否則出現問題，責任自負。

4.家長要教育、督促學生若不能按時到校，應主動及時向老師請假并說明原因。若學生未履行正常的請假手續、出現問題，責任自負。

5.負責教育子女一些自救基本常識和方法（報警電話110，急救電話120，學校電話***），還要記住家長和班主任電話，不攜帶管制刀具到校上課，回家途中遇事不圍觀、不參與。教育子女不要與陌生人說話，不吃陌生人的食物，不跟隨陌生人外出等。否則出現問題，責任自負。

6.家長要能夠保證按時接送參加晚自習的走讀生。家長保證下晚自習后途中的安全。否則，出現問題，責任自負。

珍惜生命、安全第一，時刻注意往返學校道路安全，倍加小心。若出現由本人行為不當產生的意外傷害事件，我本人及家庭全權負責。

學生姓名： 班級： 班主任：

監護人： 聯系電話： 家庭住址： 附：校方責任范圍：

1.負責學生在校學習期間的教育、管理和安全教育職責； 2.對學生進行交通基本常識、交通法規教育； 3.對學生進行道德行為教育、中小學生守則教育，要求學生不打架、不罵人、不攀高、不玩火等；

4.負責為家長提供學校各時間段內時間表：走讀生到校時間：早晨 6：30---7：00 中午 2：00---2：20 晚上 6：00---6：50（早晨6：30前、中午2：00以前嚴禁走讀生進入校園）；走讀生離校時間：上午 11：50下午 17：10 晚上22：00。

學生家長沒有簽署本協議的，學校將不準予該生上晚自習或勸該生轉學。本協議一式兩份，學校和家長各執一份。

家長簽字：

時 間：2018年2月 日 興仁縣第三中學 2018年2月26日