第一篇：意外事故預(yù)案

平民鄉(xiāng)嚴通小學(xué)

學(xué)校意外事故應(yīng)急預(yù)案

為了預(yù)防和減少校內(nèi)學(xué)生意外傷害事故的發(fā)生，保障學(xué)生健康成長，根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》、《 陜西省中小學(xué)校學(xué)生傷害事故處理條例》 的精神，結(jié)合我校的實際，制定本應(yīng)急處理預(yù)案。

一、可能引發(fā)校內(nèi)學(xué)生意外傷害事故的原因：

引發(fā)校內(nèi)學(xué)生意外傷害事故的原因很多，主要原因有：課間學(xué)生追逐、打鬧；學(xué)生自行到校活動或者放學(xué)后滯留學(xué)校活動；體育活動中不慎碰撞、摔倒：學(xué)校使用的教育教學(xué)和生活設(shè)施、設(shè)備不符合國家和本市的安全標準：學(xué)校的場地、房屋和設(shè)備等維護、管理不當(dāng)；學(xué)校組織教育教學(xué)活動未采取必要的安全防護措施或未進行必要的安全教育：實驗操作不當(dāng)：極個別教師體罰或變相體罰學(xué)生等。

二、處理原則：以保護學(xué)生人身不受傷害為原則。

三、組織機構(gòu)：

組長：崔順喜

副組長：張翠麗

成員：劉可欣李曉敏常青俊張曉陽段俊芳

四、預(yù)防辦法、運用各種形式，加強對學(xué)生進行行為規(guī)范教育、安全教育，增強學(xué)生的自我保護意識，提高遵守規(guī)章制度的自覺性，有效避免和消除各種危險。2、加強對教師進行法律規(guī)范的學(xué)習(xí)和師德規(guī)范教育，增強法制意識和責(zé)任

意識。、加強對學(xué)校教育、教學(xué)和生活設(shè)施、設(shè)備以及場地、房屋和設(shè)備的安全檢查，健全各項安全保障措施。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改，確保教育教學(xué)設(shè)施、設(shè)備符合安全標準。

4、規(guī)范學(xué)校的各項教育教學(xué)活動，安排的活動不應(yīng)超出學(xué)生一般生理承受

能力，對特異體質(zhì)的學(xué)生予以必要的照顧。學(xué)校和教師要及時對學(xué)生進行安全教育、規(guī)范管理流程，采取必要的安全保護措施。

五、處理程序

（一）事發(fā)階段的有關(guān)工作和注意事項： 1、及時救助：以最快的速度把受傷學(xué)生送往醫(yī)院救治。（就近鄉(xiāng)級以上醫(yī)院）由當(dāng)事班主任和衛(wèi)生老師共同陪同前往。根據(jù)受傷情況，選擇合適的交通工具。2、告知情況：（1）及時通知家長或其他監(jiān)護人。事件發(fā)生后，要在積極救助的同時及時通知受傷害學(xué)生的監(jiān)護人。（2）報告相關(guān)科室和保險公司。事故發(fā)生后，應(yīng)立即向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報，由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)向局有關(guān)科室報告。3、調(diào)查取證（被調(diào)查人是未成年人要有班主任或監(jiān)護人在場并且簽名；調(diào)查人員應(yīng)2 名，記錄內(nèi)容要實事求是，不誘導(dǎo)，記錄要有時間和相關(guān)人員簽字，記錄用鋼筆或水筆）注重收集保存證據(jù)，為認定責(zé)任提供依據(jù)，維護當(dāng)事人合法權(quán)益。

（二）事故處理階段的原則和注意事項 l、及時救助原則：一旦發(fā)生學(xué)生校園傷害事件，學(xué)校應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)有的條件和能力及時采取救護受傷害的學(xué)生，條件不夠，應(yīng)立即把受傷學(xué)生送往醫(yī)院救治，并及時通知受傷害學(xué)生的監(jiān)護人。

2、依法調(diào)解原則：根據(jù)學(xué)生事故處理條例的有關(guān)條款規(guī)定接待學(xué)生家長，注意不要信口開河、隨心所欲，掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。

3、一次性解決原則：學(xué)生事故的善后處理不解決住房、戶口、升學(xué)和工作；一個事故一次解決，不留尾巴；不搞分段解決：如家長不同意可提醒家長依法保護自己的合法權(quán)益。

（三）事故責(zé)任的認定：

1、學(xué)生的監(jiān)護人的過錯或者學(xué)生自身的原因造成傷害事故的，由其監(jiān)護人

承擔(dān)責(zé)任。

2、學(xué)校和學(xué)生以外的第三人的過錯造成學(xué)生傷害事故的，由第三人承擔(dān)責(zé)

任。

3、完全由學(xué)校的過錯造成傷害事故的，學(xué)校承擔(dān)全部責(zé)任。部分由學(xué)校的過錯造成傷害事故的，學(xué)校承擔(dān)部分責(zé)任。

4、對學(xué)生傷害事故的發(fā)生，當(dāng)事人均無過錯的，根據(jù)實際情況，按照公平

責(zé)任的原則，由當(dāng)事人適當(dāng)分擔(dān)經(jīng)濟損失。

（四）事故處理結(jié)尾階段的工作和注意事項 ：、協(xié)商調(diào)解：等醫(yī)院救助基本結(jié)束，費用全部產(chǎn)生后，由雙方協(xié)商解決。（1）

學(xué)生之間的傷害糾紛由雙方監(jiān)護人自愿協(xié)商，學(xué)校做適當(dāng)調(diào)解。（2）學(xué)校和學(xué)生之間的傷害糾紛由事故處理小組和家長協(xié)商、協(xié)商不成請由縣教育局進行調(diào)解。（3）不愿協(xié)商、調(diào)解或協(xié)商、調(diào)解不成的，可以依法向人民法院提起訴訟。

2、起草《 協(xié)議書）).《 協(xié)議書》要寫清協(xié)議雙方的身份：學(xué)生事故的簡要

經(jīng)過，包括事發(fā)時間、地點；雙方達成的處理意見：雙方簽名等內(nèi)容，協(xié)議一式三份。、給付補償金．?dāng)?shù)額小的可支付現(xiàn)金，金額較大的用現(xiàn)金支票支付；不論

金額大小，家長均要出具收條。

4、調(diào)查取證 協(xié)商 起草《 協(xié)議書》 支付補償金 填寫校方責(zé)任險賠付意向書 保

險公司理賠。

5、根據(jù)責(zé)任認定情況，對有責(zé)任的當(dāng)事教師進行教育的同時，作出相應(yīng)的處

理和處罰。

第二篇：意外事故處理預(yù)案

體育活動課、體育課意外傷害事故應(yīng)急處理預(yù)案

[日期：

2011-09-15] 來源：作者： [字體：大 中 小]

一、體育活動意外傷害事故發(fā)生的原因：

1． 準備活動沒做或做的不充分。

2．教師的組織教學(xué)存在錯誤或者不科學(xué)。

3．教師或同學(xué)的保護幫助不到位。

4．學(xué)生活動的強度和幅度過大，超過自身承受能力及自我保護能力差。

5． 場地條件不符合要求，如：場地濕滑、不平整、光線差等。

二、體育活動意外傷害事故預(yù)防方法：

1．體育組聯(lián)合總務(wù)處定期檢查學(xué)校各項體育設(shè)施，確保有較高的安全系數(shù)。

2．在教學(xué)中教師的組織教學(xué)安排得當(dāng)，做好充分的準備活動，保護幫助落實到位。

3．室內(nèi)活動光線差時，要馬上開燈。

4．經(jīng)常進行安全教育，提高學(xué)生的自我保護意識和能力。

三、體育活動意外傷害事故處理措施：

1． 體育教師必須認真學(xué)習(xí)《中小學(xué)意外傷害事故處理條例》

2．體育教師遇到學(xué)生活動時發(fā)生意外傷害事故應(yīng)根據(jù)受傷程度采取以下三種措施：

（1）輕微受傷（無不適現(xiàn)象）：教師應(yīng)上前詢問，并采取合理措施。

（2）輕微受傷（有不適現(xiàn)象）和中度受傷（可控性）：教師應(yīng)馬上將學(xué)生送到衛(wèi)生室處理，并通知班主任老師。

（3）中度受傷（不可控性）和重度受傷：教師應(yīng)馬上送學(xué)生到衛(wèi)生室進行緊急處理，同時通知家長和班主任。由學(xué)校派車將學(xué)生送到家長指定的醫(yī)院，并有1名衛(wèi)生老師陪同前往，必要時體育老師一同前往。如家長未聯(lián)系到或未指定醫(yī)院，應(yīng)根據(jù)受傷情況送附近醫(yī)院。事后及時辦理保險等相關(guān)事宜。有嚴重后果的要馬上上報市教育局。

（4）對學(xué)生傷害事故的發(fā)生有過錯的責(zé)任人，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任，責(zé)任的認定和處理辦法參照《中小學(xué)意外傷害事故處理條例》進行

對《普通高中體育與健康課程標準（實驗）》的理解

滕子敬

繼2001年7月中華人民共和國教育部制訂和頒發(fā)《全日制義務(wù)教育小學(xué)（1～6年級）體育中學(xué)體育與健康（7～12年級）課程標準（實驗稿）》以后，為了更好地適應(yīng)高中階段學(xué)生的身心特點、認知水平、體育愛好等方面的需求，中華人民共和國教育部又于2003年4月重新制訂和頒發(fā)了《普通高中體育與健康課程標準（實驗）》（以下簡稱《標準》），與之相配套的《普通高中體育與健康課程標準實驗教科書》已由人民教育出版社等四家出版社各自編寫完成，經(jīng)教育部中小學(xué)教材審定委員審查通過，即將出版發(fā)行。新的普通高中體育與健康課程標準和教材的實施，必將進一步推動我國高中體育與健康課程的改革和發(fā)展。現(xiàn)就個人學(xué)習(xí)的理解談幾點認識。

一、高中階段學(xué)校教育的性質(zhì)定位

高中階段的學(xué)校教育仍然是基礎(chǔ)教育，是在九年義務(wù)教育基礎(chǔ)上進一步提高國民素質(zhì)、面向大眾的基礎(chǔ)教育。普通高中教育為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。高中教育擔(dān)負著提高和加深學(xué)生的知識技能，為今后學(xué)生走向社會做準備的重任。高中階段的教育要培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力，為學(xué)生進一步獲取知識并獲得終身的發(fā)展創(chuàng)造條件。為此，《普通高中課程方案（實驗）》中明確提出：“普通高中教育是在九年義務(wù)教育基礎(chǔ)上進一步提高國民素質(zhì)、面向大眾的基礎(chǔ)教育。普通高中教育為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。”

二、普通高中體育與健康課程的性質(zhì)

體育與健康課程的性質(zhì)與一般課程相比可以從三個方面來加以區(qū)分：第一，它是一門以身體練習(xí)為主要手段的課程。“身體練習(xí)”即是以“動作”或“動作的重復(fù)”從事各種運動實踐活動，具有一定的運動負荷，有利于增進學(xué)生的健康。而一般文化課是以思維活動為主要手段，從事各種書本知識的學(xué)習(xí)，有利于發(fā)展學(xué)生的認知能力。這是體育與健康課程與一般文化課程的區(qū)別。第二，體育與健康課程在進行體育實踐活動的同時，還具有體育文化知識傳承的任務(wù)，應(yīng)該把體育與健康知識、技能和方法作為重要學(xué)習(xí)內(nèi)容，傳授給學(xué)生。而一般的課外體育活動雖然也能學(xué)到一定的體育知識技能，但主要的任務(wù)是鍛煉學(xué)生身體，活躍和豐富學(xué)生的課外文化生活。這是體育與健康課程與課外體育活動的區(qū)別。第三，由于體育與健康課程是一門實踐性很強的課程，具有一定的運動負荷，理應(yīng)為促進學(xué)生健康水平的提高發(fā)揮重要的作用。因此，體育與健康課程是以增進學(xué)生健康為主要目的的課程，具有鮮明的基礎(chǔ)性、實踐性和綜合性。

基礎(chǔ)性，是指在九年義務(wù)教育基礎(chǔ)上進一步提高學(xué)生的體育文化和健康素養(yǎng)，為學(xué)生終身鍛煉身體和保持健康奠定基礎(chǔ)的課程。

實踐性，是指它關(guān)注學(xué)生在全面發(fā)展體能、提高健康水平的基礎(chǔ)上，通過對運動項目的選擇和學(xué)習(xí)，培養(yǎng)運動愛好和專長，掌握科學(xué)鍛煉身體的方法，提高體育實踐能力，養(yǎng)成堅持體育鍛煉的習(xí)慣，形成健康的生活方式。

綜合性，是指強調(diào)課程的多種內(nèi)容、多種功能和多種價值的整合，是以體育為主，同時融合健康教育內(nèi)容的一門課程。

三、要以新的課程理念指導(dǎo)體育教學(xué)工作

根據(jù)新一輪課程改革的要求，普通高中學(xué)生的身心特點和體育基礎(chǔ)，《標準》提出了新的課程理念，主要反映在以下幾方面：

（一）培養(yǎng)學(xué)生健康的意識和體魄。《標準》以促進學(xué)生身體、心理和社會適應(yīng)能力整體健康水平的提高為目標，力圖構(gòu)建技能、認知、情感、行為等有機結(jié)合的課程結(jié)構(gòu)，融合與學(xué)生身心發(fā)展密切相關(guān)的體育與健康知識和方法，關(guān)注學(xué)生健康的意識和良好生活方式的形成。無論學(xué)生選擇何種運動項目進行學(xué)習(xí)，都要將增進學(xué)生健康貫穿于課程實施的全過程，以培養(yǎng)學(xué)生健康的體魄，確保“健康第一”的思想落到實處。

（二）努力改革課程內(nèi)容與教學(xué)方式。即要在繼承的基礎(chǔ)上，加強改革，開拓創(chuàng)新，努力體現(xiàn)課程的時代性。在課程內(nèi)容方面，既重視改造傳統(tǒng)項目，又注重引入新興運動類項目，精選那些適應(yīng)時代要求的、有利于為學(xué)生終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)的體育與健康的基礎(chǔ)知識、基本技能和方法作為學(xué)習(xí)內(nèi)容；在教學(xué)方式上，要力求改變單一的灌輸式的教學(xué)方法，改變過于強調(diào)講解、示范的教學(xué)形式，創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生主動參與、樂于探究、勇于實踐的良好的教學(xué)氛圍。

（三）幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。根據(jù)高中學(xué)生生理、心理日趨成熟的特點，高中體育與健康課程十分關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，重視提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)的能力，以促進學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，提高體育學(xué)習(xí)和增進健康的能力。同時，從課程設(shè)計到課程實施的各個環(huán)節(jié)，在注意發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的同時，確立學(xué)生的主體地位，尊重學(xué)生的情感和需要，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，把學(xué)生的學(xué)習(xí)過程變成主動構(gòu)建體育與健康知識和技能、提高批判性思維以及分析和解決體育與健康問題能力的過程。

（四）注重培養(yǎng)學(xué)生的運動愛好和專長。高中體育與健康課程十分重視培養(yǎng)學(xué)生的運動愛好和專長，促進學(xué)生體育鍛煉習(xí)慣和終身體育意識的形成。課程目標的確定、教學(xué)內(nèi)容的選擇和教學(xué)方法的更新，都特別注重學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、愛好和個性發(fā)展，促使學(xué)生自覺、積極地進行體育鍛煉，以全面發(fā)展體能和提高所學(xué)的運動技能水平，培養(yǎng)積極的自我價值感，為終身體育奠定良好的基礎(chǔ)。

四、以三維健康觀和體育自身特點構(gòu)建《標準》的課程結(jié)構(gòu)和目標體系

高中體育與健康課程的設(shè)計改變了傳統(tǒng)的按運動項目劃分課程內(nèi)容和安排教學(xué)時數(shù)的框架，根據(jù)三維健康觀、體育自身的特點以及國際體育課程發(fā)展的趨勢，在確定課程總目標的基礎(chǔ)上，從運動參與、運動技能、身體健康、心理健康和社會適應(yīng)五個方面描述具體目標，并根據(jù)課程目標體系構(gòu)建課程的內(nèi)容標準。

課程的總目標體現(xiàn)了提高學(xué)生的身體健康、心理健康和社會適應(yīng)能力整體健康水平的思想。注重提高學(xué)生體能和運動技能水平，形成運動愛好和專長，培養(yǎng)終身體育的意識和習(xí)慣。強調(diào)學(xué)會體育學(xué)習(xí)及其評價，增強體育實踐能力和創(chuàng)新能力，發(fā)展良好的心理品質(zhì)，增強人際交往技能和團隊意識，提高對個人健康和群體健康的社會責(zé)任感，逐步形成健康的生活方式和積極進取、充滿活力的人生態(tài)度。

課程的具體目標包括運動參與、運動技能、身體健康、心理健康和社會適應(yīng)五個方面，他們是一個相互聯(lián)系的整體，主要是在身體練習(xí)的過程中實現(xiàn)的，不應(yīng)將這五個方面的具體目標割裂開來進行教學(xué)。運動技能和身體健康的教學(xué)內(nèi)容是實現(xiàn)其他具體目標的載體，在運動技能的教學(xué)中，每一項活動都應(yīng)注意圍繞多個目標來開展。在體育與健康課的教學(xué)中，要注意將運動技能的學(xué)習(xí)與健康教育專題的學(xué)習(xí)有機地結(jié)合起來，相互滲透。

五、體育與健康課程的內(nèi)容特征

（一）目標統(tǒng)領(lǐng)內(nèi)容。體育與健康課程的“內(nèi)容標準”與傳統(tǒng)的教學(xué)大綱相比，它是“開放”的，它并沒有規(guī)定具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容，而是針對不同的方面和不同的學(xué)習(xí)水平，提出了一些學(xué)習(xí)的內(nèi)容框架和學(xué)生在學(xué)習(xí)內(nèi)容時達到某一水平時的具體目標，是用目標來統(tǒng)領(lǐng)內(nèi)容的，這就為學(xué)校和教師設(shè)計和安排體育課的教學(xué)內(nèi)容留有充分的余地和創(chuàng)造的空間。

例如：運動技能

1獲得和應(yīng)用運動基礎(chǔ)知識

（1）水平五：認識多種運動項目的價值；關(guān)注國內(nèi)外的重大體育賽事。

（2）水平六：利用互聯(lián)網(wǎng)資源為體育實踐服務(wù)；了解國內(nèi)外重大體育事件。

2掌握和運用運動技能

（1）水平五：提高運動技能的水平；增強運動技能的運用能力。

（2）水平六：在提高所選運動技能水平的基礎(chǔ)上組織和參加課外體育比賽。

3具有安全進行體育活動的能力

（1）水平五：掌握運動創(chuàng)傷時和緊急情況下的簡易處理方法。

（2）水平六：自覺關(guān)注社會中與體育活動有關(guān)的安全問題。

（二）課程內(nèi)容的多樣性與選擇性。為了滿足學(xué)生在體育與健康方面不同層次和多樣化的需求，《標準》將高中體育與健康課程內(nèi)容劃分為必修和選修兩部分。必修內(nèi)容（含健康教育專題和田徑運動各1學(xué)分），是每一個高中學(xué)生都必需完成的共同要求，是不能選擇的。而水平五和水平六設(shè)置的田徑運動（除必修學(xué)分外，還可以繼續(xù)選修），球類運動，體操、健美操、舞蹈或健美運動，水上運動或冰雪運動，民族民間體育活動，新興運動六個運動技能系列，學(xué)生是可以選擇的。學(xué)生可以根據(jù)自己的條件和愛好在學(xué)校確定的范圍內(nèi)，選擇運動項目進行學(xué)習(xí)，可半個學(xué)期、一個學(xué)期或一個學(xué)年選擇一次。再次選擇時，學(xué)生既可以選擇相同的項目，也可以選擇不同的項目，這就極大的加強了運動項目的多樣性和選擇性。考慮到高中學(xué)生運動愛好趨向集中和選項過多不利于加深對專項運動體驗和理解，形成運動愛好和專長，《標準》又規(guī)定了在三年中選項總計不宜超過五項的要求是合理的、必要的。

（三）體育與健康教育相結(jié)合。在三年的體育與健康課教學(xué)中，《標準》規(guī)定必須安排1個必修學(xué)分（18個學(xué)時）的健康教育專題教學(xué)內(nèi)容（還有一個必修學(xué)分是田徑教學(xué)內(nèi)容）。學(xué)校可相對集中安排，也可以有計劃地分散安排，或用集中安排與分散安排相結(jié)合的方式進行健康教育專題的教學(xué)，但最好在高中一年級和高中二年級完成健康教育專題的教學(xué)任務(wù)。在教學(xué)實施的過程中，學(xué)校可采取講授與參觀（如參觀健康教育展覽或戒毒所等）、實踐等相結(jié)合的形式進行。

六、普通高中實行學(xué)分制，通過學(xué)分描述學(xué)生的課程修習(xí)狀況

高中三年期間學(xué)生必須獲得116個必修學(xué)分（其中含體育與健康課程11學(xué)分），在選修Ⅰ中至少獲得22學(xué)分，在選修Ⅱ中至少獲得6學(xué)分，總學(xué)分達到144學(xué)分方可畢業(yè)。水平五和水平六的運動技能的教學(xué)內(nèi)容中各設(shè)六個系列。每個系列包含若干模塊，由相對完整的若干內(nèi)容組成，一般為18學(xué)時，以便學(xué)生

對所選模塊進行較系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。學(xué)生每完成一個模塊的學(xué)習(xí)，且成績合格即可獲得1學(xué)分。其中，六個運動技能系列必修10學(xué)分，健康教育專題系列必修1學(xué)分。在運動技能學(xué)習(xí)中，基于田徑運動在促進學(xué)生體能發(fā)展和意志品質(zhì)培養(yǎng)方面的重要性，要求學(xué)生在田徑運動系列中至少必修1學(xué)分。水平六是為部分學(xué)有余力的學(xué)生設(shè)置的發(fā)展性學(xué)習(xí)目標。

學(xué)校要鼓勵有體育興趣和愛好的學(xué)生在完成11個必修學(xué)分的基礎(chǔ)上修得更多學(xué)分；建議有志于向體育運動及相關(guān)專業(yè)方向發(fā)展的學(xué)生，至少再選擇5學(xué)分以上的體育與健康課程內(nèi)容進行學(xué)習(xí)。學(xué)生還可以將水平六作為選修I的學(xué)習(xí)內(nèi)容（在運動技能的學(xué)習(xí)中，建議學(xué)生選擇同一運動項目進行學(xué)習(xí)，以便進一步提高該項目的運動技能水平），也可以選學(xué)水平五中其他運動項目中的模塊。在進行選修I的學(xué)習(xí)時，同樣應(yīng)注意體現(xiàn)運動參與、運動技能、身體健康、心理健康和社會適應(yīng)五個方面具體目標的學(xué)習(xí)要求。

七、要制訂好水平、單元和學(xué)時三個教學(xué)工作計劃

《標準》是按水平來進行分段的，水平五的總目標和具體目標包括高中三個學(xué)年，即六個學(xué)期。因此，水平計劃是高中學(xué)生達成各項目標的統(tǒng)籌計劃，要結(jié)合學(xué)校的具體情況，把各水平的具體目標所呈現(xiàn)的內(nèi)容標準加以具體化，并合理地分配到三個學(xué)年的六個學(xué)期中去，以便從總體上把握學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要求，全面達成和落實課程目標。實際上水平教學(xué)計劃是含學(xué)年教學(xué)計劃和學(xué)期教學(xué)計劃在內(nèi)的一個重要計劃，必須認真做好，全面安排。另一個計劃是單元教學(xué)計劃，它是根據(jù)具體目標和模塊來制訂的。高中各個模塊的單元教學(xué)計劃應(yīng)注意體現(xiàn)運動技術(shù)教學(xué)的系統(tǒng)性，注意選擇實現(xiàn)具體目標的有效手段和方法，每個學(xué)期的單元教學(xué)計劃，可結(jié)合運動項目和季節(jié)特征安排1～2個單元進行教學(xué)。學(xué)時計劃是單元教學(xué)計劃的具體執(zhí)行計劃，應(yīng)根據(jù)單元教學(xué)計劃所制訂的目標和內(nèi)容，結(jié)合學(xué)校和學(xué)生的具體情況，選擇相應(yīng)的教學(xué)策略。當(dāng)前，學(xué)時計劃出現(xiàn)多樣化的發(fā)展態(tài)式，這將有利于調(diào)動教師的創(chuàng)造性和積極性。為了保證學(xué)時計劃發(fā)展的規(guī)范性，在制訂學(xué)時計劃時，應(yīng)包括學(xué)習(xí)目標、學(xué)習(xí)內(nèi)容、教與學(xué)的方法和步驟、教學(xué)后記等部分。

八、體育教學(xué)組織形式的選擇

為了保證高中學(xué)生按照個人的興趣、愛好選擇運動項目，首先，學(xué)校要根據(jù)自身的條件，確定學(xué)校選擇的運動項目的范圍，學(xué)生再根據(jù)學(xué)校確定的范圍進行選項學(xué)習(xí)。一般可以采取三種組織形式：

第一，打破班級界限，同一年級不同班級的學(xué)生，重新編班進行選項學(xué)習(xí)；

第二，打破年級界限，不同年級的學(xué)生根據(jù)所選的項目和不同的水平，按相近水平重新編班進行選項學(xué)習(xí)。在學(xué)校條件允許的情況下，這是最理想的一種教學(xué)組織形式；

第三，班內(nèi)選項教學(xué)，同一年級平行班較少或體育教師較少的情況下，可采用班內(nèi)選項教學(xué)的形式。健康教育專題系列教學(xué)，一般仍應(yīng)采取按行政班進行教學(xué)的組織形式。

九、要努力做好學(xué)習(xí)方式和教學(xué)方式的改革

高中體育與健康課程要改變單一的接受學(xué)習(xí)方式，倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式，實現(xiàn)學(xué)習(xí)方式的多樣化，以提高學(xué)生學(xué)會體育學(xué)習(xí)的能力，促進學(xué)生運動知識和技能、情感、態(tài)度與價值觀的整體發(fā)展。

教師的教學(xué)方式是為學(xué)生的學(xué)習(xí)服務(wù)的，應(yīng)認真考慮怎樣教才有利于學(xué)生更好地學(xué)。高中體育與健康課教學(xué)要改變過去單一的灌輸式教法，改變過于注重講解、示范的教學(xué)方式，應(yīng)給學(xué)生的體育學(xué)習(xí)留有

充分的活動時間和空間，讓學(xué)生采用適合自己的方式進行學(xué)習(xí)。要關(guān)注學(xué)生多種體育能力的發(fā)展，改變過于重視傳授運動知識和技能的教法，要通過運動知識和技能的教學(xué)，努力實現(xiàn)體育與健康課程的多方面目標，以充分實現(xiàn)體育與健康課程的功能和價值。在教學(xué)中，教師要關(guān)注學(xué)生心理健康和社會適應(yīng)能力的發(fā)展，以促進學(xué)生良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成。要強調(diào)教學(xué)過程是師生交往、共同發(fā)展的互動過程。在教學(xué)中，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變角色，摒棄“以教師為中心”的觀念，努力成為學(xué)生學(xué)習(xí)的促進者，以教促學(xué)、互教互學(xué)、相互尊重、相互補充，與學(xué)生一起加強對體育與健康課程的理解，共同創(chuàng)設(shè)和諧、民主的教學(xué)環(huán)境。

十、教學(xué)評價要做好四個結(jié)合第一，量性評價和質(zhì)性評價相結(jié)合。普通高中體育與健康課程的五項學(xué)習(xí)評價的內(nèi)容：體能、知識與技能、學(xué)習(xí)態(tài)度、情意表現(xiàn)和合作精神、健康行為的評價既包括量性評價的內(nèi)容，也包括質(zhì)性評價的內(nèi)容。很多教師對如何進行質(zhì)性評價是，還不很熟悉，在教學(xué)實踐中應(yīng)加強對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)行為和學(xué)習(xí)表現(xiàn)的觀察，并給予適當(dāng)?shù)姆答伜图睿源龠M學(xué)生進步和發(fā)展。

第二，終結(jié)評價與過程評價相結(jié)合。過去我們比較重視終結(jié)評價，而忽視過程評價，當(dāng)前，既要重視終結(jié)評價，更要重視過程評價，因為大量的教學(xué)實踐證明，只有做好了過程評價，才會有一個好的終結(jié)評價的結(jié)果。

第三，絕對評價與相對評價相結(jié)合。評價學(xué)生運動技能的達標成績，既要有一個相對客觀的標準，作為學(xué)生努力的目標，又要看學(xué)生在達標過程中努力的程度和進步的幅度，使評價成為一種教育激勵的手段，促進學(xué)生的進步和提高。

第四，教師評價與學(xué)生評價（含學(xué)生自我評價與相互評價）相結(jié)合。這有利于學(xué)生在自我評價與相互評價的過程中學(xué)會體育評價，也有利于教師在參照學(xué)生的自我評價與相互評價的基礎(chǔ)上，對每一個學(xué)生進行客觀、公正的評價，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

第三篇：“意外事故”應(yīng)急處置預(yù)案

綏德六小“意外事故”應(yīng)急處置預(yù)案

一、指導(dǎo)思想

為了妥善處理學(xué)生在校傷害事故，保護學(xué)生、學(xué)校的合法權(quán)益，根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》及鐘祥市教育局有關(guān)文件精神，結(jié)合我校的工作實際制定本應(yīng)急處理預(yù)案。在校學(xué)生傷害事故處理由政教處負責(zé)落實，由分管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)督辦。

二、學(xué)生意外傷害事故應(yīng)急處理小組 組 長：白新舉（校長）副組長：劉岳偉（政教主任）

組 員：當(dāng)日值日領(lǐng)導(dǎo)、當(dāng)日學(xué)校安全保安成員、當(dāng)事學(xué)生班主任、當(dāng)時任課教師（職工）及門衛(wèi)。

三、校園意外傷害事故的類型、相關(guān)責(zé)任人及職能部門 校園意外傷害事故主要在以下方面：

1.學(xué)生上課安全。誰上課誰負責(zé)，上課教師為第一責(zé)任人。（職能部門：教務(wù)處）

2.學(xué)生活動安全。誰組織誰負責(zé)，活動組織者為第一責(zé)任人。（職能部門：德育處）

3.學(xué)生課間安全：班主任為第一責(zé)任人。

4.上下樓梯安全。樓梯責(zé)任老師為第一責(zé)任人。（職能部門：德育處）。

5.校園設(shè)施安全。誰管理誰負責(zé)，相關(guān)管理員為第一責(zé)任人。（職能部門：總務(wù)處）6.“特殊學(xué)生”意外安全事故。相關(guān)崗位管理員為第一責(zé)任人。學(xué)校應(yīng)成立安全保衛(wèi)辦公室，負責(zé)督促各職能部門做好安全預(yù)防工作，并協(xié)同校長辦公室負責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門處理好重大意外傷害安全事故。

四、校園意外傷害事故傷害等級程度和處理程序

（一）傷害事故等級程度的判定：

1.一般傷害事故：輕微的碰擦等導(dǎo)致的皮外傷等。

2.傷情較重事故：個別學(xué)生伴有骨折可能或者出血較多的事故。3.重大安全事故：受傷人員較多或者危及生命的事故。

（二）接警與報告程序：

1.事故發(fā)生后，首遇教職工必須在第一時間立即采取緊急措施，防止受傷學(xué)生受到進一步傷害；保護好學(xué)生，同時將事故發(fā)生情況及時報告給第一責(zé)任人或者相關(guān)職能部門。

2.第一責(zé)任人或者相關(guān)職能部門根據(jù)傷害事故等級，及時決定如何進行現(xiàn)場處置。

（1）一般傷害事故處理程序：

首遇教職工立即報告班主任，并由校醫(yī)進行處理或者直接送醫(yī)院，班主任及時與家長溝通，同時報告徐安斌副校長或任照平校長。

（2）傷情較重和重大安全事故處理程序：

第一步：首遇教職工在第一時間報告學(xué)校當(dāng)天值日行政領(lǐng)導(dǎo)。并視情況緊急程度可直接撥打120，或在條件許可情況下（非嚴重骨折情形）直接護送當(dāng)事人到醫(yī)院尋求救治，必要時尋求警力支持。在無力救助（嚴重骨折、心臟病突發(fā)）時，保護現(xiàn)場，不輕易搬動傷者。

第二步：值日行政領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在第一時間與首遇教職工匯合，指導(dǎo)救治工作。若情況嚴重，通知班主任趕赴醫(yī)院（現(xiàn)場），同時向?qū)W校主要領(lǐng)導(dǎo)匯報。在送診途中，與家長取得聯(lián)系，征詢家長意見，到家長指定的醫(yī)院就診。情況危急時，直接與醫(yī)院聯(lián)系，要求開通綠色通道，爭取搶救時間。

第三步：學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)與班主任應(yīng)在第一時間趕赴醫(yī)院，在充分尊重家長意見的基礎(chǔ)上協(xié)助醫(yī)院開展救治工作，并視情況嚴重程度決定是否匯報當(dāng)?shù)卣徒逃鞴懿块T。

第四步：在明確責(zé)任人的基礎(chǔ)上，及時告知責(zé)任學(xué)生的家長，說明情況，并要求以積極的態(tài)度及時到醫(yī)院與對方家長見面，協(xié)商處理治療事宜。

第五步：緊急救治工作結(jié)束后，學(xué)校相關(guān)部門要及時向現(xiàn)場師生了解情況，查明事發(fā)原因，并做好有關(guān)材料（筆錄和知情人的證明材料），以便責(zé)任認定，進行相關(guān)處理。

第六步：學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和班主任要對受傷（發(fā)病）學(xué)生和家長及時慰問，穩(wěn)定情緒，做好認真細致的解釋工作。同時督促責(zé)任學(xué)生家長采取積極態(tài)度，與對方家長溝通，處理好善后事宜。

五、關(guān)于事故報告

1.屬于重大安全事故應(yīng)當(dāng)即報上級有關(guān)部門。發(fā)生較大事故（傷情嚴重）學(xué)校應(yīng)24小時內(nèi)向上級有關(guān)部門報告；一般事故3天內(nèi)報上級有關(guān)部門備案。2.報告分“口頭”和“書面”兩種。在事情還未了解清楚時可先打電話口頭通報情況，待事情了解清楚后再書面報告。

3.書面報告中要寫清楚當(dāng)事人姓名、性別、出生年月、家庭地址、父母情況、及工作單位。另外要簡潔地寫清楚事故發(fā)生的時間、地點、事情的起因及目前情況。

4.學(xué)校應(yīng)及時與有關(guān)保險公司聯(lián)系賠償事宜。

綏德縣第六小學(xué)

2018年9月

第四篇：戶外活動 意外事故應(yīng)急預(yù)案

意外傷害事故應(yīng)急預(yù)案

意外傷害急救原則

1、遇到意外傷害發(fā)生時，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場的秩序。

2、在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬動傷員。

3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進食。

4、如發(fā)生意外，而現(xiàn)場無人時，應(yīng)向周圍大聲呼救，請求來人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門，不要單獨留下傷病員無人照管。

5、遇到嚴重事故、災(zāi)害或中毒時，除急救呼叫外，還應(yīng)立即向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報告，現(xiàn)場在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過什么處理等。

6、根據(jù)傷情對病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠。

7、對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地搶救。

8、對傷情穩(wěn)定，估計轉(zhuǎn)運途中不會加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運到附近的醫(yī)療單位急救。

9、現(xiàn)場搶救一切行動必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。

搬運傷員

搬運方法：

1.徒手搬運：

a．單人搬運：由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。

b．雙人搬運法：椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。

2.器械搬運法：將傷員放置在擔(dān)架上搬運，同時要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下，也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔(dān)架搬運。

工具運送：如果從現(xiàn)場到轉(zhuǎn)運終點路途較遠，則應(yīng)組織、調(diào)動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具，運送傷病員。

3.危重傷病員的搬運：

a．脊柱損傷：硬擔(dān)架，3－4人同時搬運，固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。

b．顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。

c．胸部傷：半臥位或坐位。

d．腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔(dān)架或木板。

e．呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔(dān)架（或椅）搬運。

f．昏迷病人：平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。

g．休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。

車禍

車禍造成的傷害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等，其中以減速傷、撞擊傷為多。減速傷是由于車輛突然而強大的減速所致傷害，如顱腦損傷、頸椎損傷，主動脈破裂、心臟及心包損傷，以及“方向盤胸”等。撞擊傷多由機動車直接撞擊所致。碾挫傷及壓榨傷多由車輛碾壓挫傷，或被變形車廂、車身和駕駛室擠壓傷害同時發(fā)生于一體。因此，傷勢重、變化快、死亡率高。

<急救方法>

1、現(xiàn)場組織：臨時組織救護小組，統(tǒng)一指揮，避免慌亂，要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因，如熄滅發(fā)動機、關(guān)閉電源、搬開易燃物品，同時派人向急救中心呼救。指派人員負責(zé)保護肇事現(xiàn)場，維持秩序。開展自救互救，做好檢傷分類，以便及時救護。

2、根據(jù)分類，分輕重緩急進行救護，對垂危病人及心跳停止者，立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸。對意識喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸，進行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時，可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動（呼吸反常運動）者，應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填，并適當(dāng)加壓包扎，以限制浮動。

3、正確搬運：不論在何種情況下，搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯位、脊髓損傷，須注意：

（1）凡重傷員從車內(nèi)搬動、移出前，首先應(yīng)在草地放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時無頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定。（2）對昏倒在坐椅上傷員，安放頸托后，可以將其頸及軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。（3）對拋離座位的危重、昏迷傷員，應(yīng)原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔，腰臀部托住，搬運者用力要整齊一致，平放在木板或擔(dān)架上。

現(xiàn)場急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運送。千萬不要現(xiàn)場攔車運送危重病人，否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢，甚至死于途中。

外傷出血

出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一，成年人出血量超過800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是搶救出血傷員的一項重要措施，它對挽救傷員生命具有特殊意義。

六種有效止血方法：

1、一般止血法：針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。

2、指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救，注意壓迫時間不能過長。

頭頂部出血：在傷側(cè)耳前，對準下頜耳屏上前方1．5厘米處，用拇指壓迫顳淺動脈。

頭頸部出血：四個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)，將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側(cè)頸總動脈，以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久，以免造成危險。

上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個手指對準上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動脈。

手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。

大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向后用力壓股動脈。

足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動脈。

3、屈肢加墊止血法：當(dāng)前臂或小腿出血時，可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。

4、橡皮止血帶止血：常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是：掌心向上，止血帶一端由虎口拿住，一手拉緊，繞肢體2圈，中、食兩指將止血帶的末端夾住，順著肢體用力拉下，壓住“余頭”，以免滑脫。注意使用止血帶要加墊，不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘，松時慢慢用指壓法代替。

5、絞緊止血法：把三角巾折成帶形，打一個活結(jié)，取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊，將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。

6、填塞止血法：將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi)，外用繃帶、三角巾包扎，松緊度以達到止血為宜。

心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）

心臟跳動停止者，如在4分鐘內(nèi)實施初步的CPR，在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進一步心臟救生，死而復(fù)生的可能性最大，因此時間就是生命，速度是關(guān)鍵，初步的CPR按ABC進行。

A：開放氣道

B：口對口人工呼吸

C：人工循環(huán)

A 開 放 氣 道

拍搖患者并大聲詢問，手指甲掐壓人中穴約五秒，如無反應(yīng)表示意識喪失。這時應(yīng)使患者水平仰臥，解開頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無起伏，則表示已無呼吸。

B 口 對 口 人 工 呼 吸

在保持患者仰頭抬頦前提下，搶救者將患者鼻孔閉緊，用雙唇密封包住患者的嘴，做兩次全力吹氣，同時用眼睛余光觀察患者胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出。

每次吹氣間隔1.5秒，在這個時間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對口呼吸，直至專業(yè)搶救人員的到來。

C 人 工 循 環(huán)

檢查心臟是否跳動，最簡易、最可靠的是頸動脈。搶救者用2-3個手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時間不少于10秒。

如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復(fù)跳，就要通過胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

胸外按壓應(yīng)掌握要點：

1.患者頭、胸處于同水平，最好躺在堅硬平面上。

2.按壓位置：胸骨中下三分之一交界處。

3.下壓3.5-4.5厘米，按壓時手指不得壓在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬時手不離胸，以免移位，垂直按壓，以免壓力分散。

4.按壓與放松時間相等，用力均勻，每分鐘按壓80-100次，直至恢復(fù)心跳呼吸。

5.人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時交替進行。按壓與呼吸比例：單人 15 ：2 雙人 5 ：1。

觸電

觸電在人們生活中偶有發(fā)生，掌握觸電后的急救原則，對及時救治有很重要的意義。

一、癥狀

局部表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現(xiàn)象。燒傷區(qū)與正常組織界線清楚。或全身機能障礙，如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦（延髓的呼吸中樞）的高度抑制及心肌的抑制，心室纖維性顫動。觸電后的損傷與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的情況有關(guān)。電壓高、電

流強、電阻小而體表潮濕，易致死：如果電流僅從一側(cè)肢體或體表傳導(dǎo)入地，或肢體干燥、電阻大，可能引起燒傷而未必死亡。

二、急救原則

1.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，立即切斷電源，拉下電閘，或用不導(dǎo)電的竹、木棍將導(dǎo)電體與觸電者分開。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時，切不可觸摸觸電者；

2.對呼吸和心跳停止者，應(yīng)立即進行拳擊復(fù)蘇或口對口的人工呼吸和心臟胸外擠壓，直至呼吸和心跳恢復(fù)為止。如呼吸不恢復(fù)，人工呼吸至少應(yīng)堅持4小時或出現(xiàn)尸僵和尸斑時方可放棄搶救。有條件時直接給予氧氣吸入更佳；

3.在就地搶救的同時，盡快呼叫醫(yī)務(wù)人員或向有關(guān)醫(yī)療單位求援。用呼吸中樞興奮藥，針刺人中和十宣穴。在心跳停止前禁用強心劑。

心絞痛

心絞痛多見于40歲以上的腦力勞動者，男多于女。

經(jīng)常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動時，突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛，嚴重者出汗并有“瀕死感”，每次發(fā)作歷時1—5分鐘。

急救方法：

1.發(fā)作時，立即停止活動，在舌下含化硝酸甘油0．3—0．6毫克或復(fù)方硝酸甘油1片，在2分鐘內(nèi)即能緩解。或含服消心痛1—2片，5分鐘內(nèi)奏效，但會有頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心悸等副作用，有青光眼患者忌用。

2.中藥速效救心丸10粒或冠心蘇合丸一粒口服，也可起到急救作用。

3.同時呼叫急救中心，或就近到醫(yī)院做進一步檢查治療。

心肌梗塞心肌梗塞常為心絞痛進一步發(fā)展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發(fā)病。疼痛的部位與心絞痛相同，持續(xù)時間較長，煩躁不安，出汗、恐懼，有瀕死之感，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，嚴重者可迅速發(fā)生休克，病人面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、尿量減少，繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、肺水腫等。急救方法：

1.心肌梗塞急性發(fā)作時，應(yīng)讓病人絕對臥床休息。就地搶救，松解領(lǐng)口，室內(nèi)保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。

2.含服硝酸甘油片0．3—0．6毫克或用消心痛／冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等，有條件可肌注杜冷丁50—100毫克，以緩解疼痛，同時立即呼叫急救中心。

3.如病人發(fā)生休克，應(yīng)把病人頭放低，足稍抬高，以增加頭部血流。煩躁不安時可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。

4.如病人突然意識喪失、脈搏消失，應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外按壓，等病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后，安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治。

圖1： 心絞痛發(fā)作時，常有胸骨后或心前區(qū)短時或長時間疼痛，常伴有出汗、煩躁不安。圖2： 心肌梗塞發(fā)作后應(yīng)就地平臥或臥床，不要翻身，不要走動。松開領(lǐng)扣、褲帶，保暖。圖3： 心臟病確診后，家中應(yīng)備救心盒、自動注射針、氧氣等應(yīng)急藥品以備急用。

氣管異物

癥狀：氣管異物多發(fā)生于兒童，成年人中也偶有病例。由于不小心或著急，不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等吸入氣管，致使氣管受到刺激，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、嘯鳴。異物堵塞氣管時，可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。

急救：首先清除鼻內(nèi)和口腔內(nèi)嘔吐物或食物殘渣。

排除氣管異物方法之一：救護者站在病人身側(cè)后，雙臂轉(zhuǎn)繞患者腰腹部，一手握拳，用拇指側(cè)頂在心口與肚臍連線的中點，另一手重疊在握拳的手上，向上向內(nèi)猛烈擠壓上腹部，擠壓要快而有力，壓后放松，反復(fù)操作，以驅(qū)除異物為止，但應(yīng)注意不要按壓中線兩側(cè)。

手法二：立位急救時，搶救者站在病人側(cè)后，一手臂至于病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的四次拍擊，以利異物排出。對臥位病人，讓病人屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力四次拍擊，使異物排出。兒童急救手法：

1.拍背法讓小兒趴在救護者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拉背。

2.催吐法用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。

3.迫擠胃部法救護者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。

上述方法未奏效時，應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下取出異物，切不可拖延。呼吸停止給予口對口人工呼吸。

煤氣中毒

癥狀初感頭痛頭昏、全身無力、惡心、嘔吐，隨中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈櫻桃紅色、發(fā)紺、呼吸困難，重者因呼吸循環(huán)中樞衰竭而死亡。

處方：立即打開門窗通風(fēng)，使中毒者離開中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣、注意保暖。給清醒者喝熱糖茶水，有條件時盡可能吸入氧氣。對呼吸困難或呼吸停止者，進行人工呼吸，且堅持在兩小時以上。清理嘔吐物，保持呼吸道暢通。對心跳停止者，進行心肺復(fù)蘇。同時呼叫“120”。

食物中毒

癥狀細菌性食物中毒，多在食后數(shù)十分鐘至數(shù)小時內(nèi)發(fā)病。其癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣便。同食者多在同一時間內(nèi)先后發(fā)病。嚴重者，可造成脫水和電解質(zhì)紊亂、休克等。

處方：鼓勵多飲含鹽飲料或糖鹽水。輕者口服氟哌酸，重者送醫(yī)院。

暈倒昏厥

一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該讓患者躺下平臥，頭部偏向一側(cè)并稍放低。然后解開領(lǐng)口、衣服，使其呼吸

暢通。可以采取人工呼吸和心臟按摩的方法進行急救，也可以用指甲掐或用針刺其人中、涌泉、少商等穴位，促使其蘇醒。若有心臟病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。

狗咬傷

狗咬傷，不管是瘋狗，還是正常狗，都應(yīng)以最快迅速，就地用大量清水（10000毫升以上）沖洗傷口。若周圍一時無水源，那么可先用人尿代替清水沖洗，然后再設(shè)法找水。

沖洗傷口要徹底。狗咬傷的傷口往往是外口小里面深，這就要求沖洗的時候盡可能把傷口擴大，并用力擠壓周圍軟組織，設(shè)法把沾污在傷口上狗的唾液和傷口上的血液沖洗干凈。若傷口出血過多，應(yīng)設(shè)法立即上止血帶，然后再送醫(yī)院急救。記住：不要包扎傷口！

就地、立即、徹底沖洗傷口，是決定搶救成敗的關(guān)鍵，切不可忘了沖洗傷口，或者馬馬虎虎沖洗一下，甚至涂點紅汞包扎好傷口就上醫(yī)院。

需要材料：

體溫計、剪刀、脫脂消毒棉、紗布、繃帶、夾板、止血帶、三角帶

夾板可用長35cm、寬10cm左右、強度高的板材代替，緊急情況也可用木棍，但一定要用厚布等軟質(zhì)物品將木棍和肢體隔離開。

止血帶可用結(jié)實的寬布條代替。

簡易擔(dān)架制作方法：找兩件結(jié)實的上衣，下端相對，將兩根結(jié)實的棍子從衣袖里穿入即可，先讓正常人試用，檢查足夠牢固后方可讓傷員使用，此方法不可用于搬運脊柱受傷的患者。

藥品準備：

生理鹽水、75%酒精、藿香正氣水/丸、氟派酸、云南白藥、暈車藥、硝化甘油/速效救心丸

第五篇：意外事故發(fā)生應(yīng)急預(yù)案

閬中市思依鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生應(yīng)急預(yù)案 為加強對我院醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物意外泄露后造成環(huán)境污染、人員傷亡，以及疾病的傳播，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，制定本預(yù)案。

一、組織管理。

成立醫(yī)療廢物意外泄露事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由于紹明任組長，負責(zé)對事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作。成員分別由有關(guān)醫(yī)務(wù)、護理等人員組成，負責(zé)醫(yī)療、現(xiàn)場消毒等工作。

二、建立醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)醫(yī)療廢物事件應(yīng)急報告制度。

在單位或個人發(fā)生醫(yī)療廢物處置事件后，應(yīng)立即報告單位負責(zé)人，并在6小時內(nèi)報告所在地衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門。發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對患病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境局報告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。

三、突發(fā)醫(yī)療廢物處置事件應(yīng)急處理程序、措施。

1、接到突發(fā)醫(yī)療廢物事件情況后，單位應(yīng)迅速組織相關(guān)人員確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。

2、立即啟動應(yīng)急預(yù)案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理，對泄漏及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者無害化處置，必要

時封鎖污染區(qū)域以防擴大污染。

3、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后方可進行工作。

4、如果有人員被艾滋病病毒污染的醫(yī)療廢物傷害，應(yīng)根據(jù)損傷程度進行評估，決定是否進行艾滋病抗病毒治療。

5、處理工作結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。

閬中市思依鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

二0一二年二月十四日