第一篇：青木中學與通學生家長的學生安全協議書

青木中學與通學生家長的學生安全協議書

為切實做好學校安全工作，確保學生安全，杜絕一切安全事故的發生，青木初級中學要求學生統一住校，經家長或其他監護人提出書面申請，年級班學生由于家庭情況特殊，自愿開通學，報經學校批準，家長自愿履行以下職責，凡學生在家中、上學、放學途中發生的安全事故，一律由家長或其他監護人自己負責。學校同意該學生開通學。安全協議內容如下：

一、學生上學、放學必須由家長接送，嚴禁學生在上、放學的途中攔、追、爬車輛和逗留，追逐打鬧。

二、家長必須配合學校教育、督查學生不私自下塘、堰、河、庫洗澡和到這些地方玩耍。

三、家長必須嚴格教育、督查學生不在任何地方玩耍易燃易爆物品和其它危險物品。

四、家長要教育學生嚴格遵守作息時間，按時睡覺、起床。照看好孩子睡好覺，學生不得提前到校、離校。

五、家長必須教育、督查學生不經家長同意不準走親訪友，不到別的同學家玩耍、住宿等。

六、家長必須教育學生不與陌生人同行，不與陌生人親密接觸，不吃陌生人給的食物，防止上當受騙。

七、家長或監護人應積極主動地與學校、教師經常聯系，互通情況，共同做好子女的安全教育工作。

八、家長應督促子女遵守學校各項規章制度和有關法律法規，服從學校管理。

本協議一式三份，由學校、家長、居委會各持一份。

青木初級中學(蓋章)

學生所在班班主任簽字：

學生家長(監護人)簽字：

青木橋居委會簽定：

年月日

第二篇：從江二高與通學生家長的學生安全

從江二高與走讀學生家長的學生安全

協議書

為切實做好學校的安全工作，確保學生安全、杜絕一切安全事故的發生，從江二高要求學生統一住校，經學生家長或其他監護人提出書面申請，年級班學生，由于家庭情況特殊，自愿走讀，往學校批準，家長自愿履行以下職責，凡學生在家中、上學、放學途中發生的安全事故，一律由家長或其他監護人自己負責。學校同意該學生開通學，特簽訂以下協議：

一、學生上學、放學必須由家長接送，嚴禁學生在上學、放學的途中攔、追、爬車輛和逗留、追逐打鬧。

二、家長必須配合學校教育，督查學生不私自下塘、堰、河、庫洗澡和到其他地方玩耍。

三、家長必須嚴格教育督查學生不在任何地方頑耍易燃易爆物品和其他物品，不得爬圍墻、觸摸電線等。

四、家長要教育學生嚴格遵守作息時間，按時睡覺、起床、按時到校、離校。

五、凡通學生必須參加早晚自習，不得遲到早退。

六、家長應督促子女遵守學校各項制度和有關法律法規。

七、家長必須嚴格看管子女、不準進網吧、錄像廳及其他色情場所，不準與社會上不良分子交往。

八、家長或監護人應積極主動地與學校、班主任經常聯系互通情況，共同做好子女的安全教育工作。

本協議一式三份，學校、家長、班主任各持一份。

從江二高（蓋章）：

班主任簽字：

學生家長（監護人）簽字：

學生本人簽字：

第三篇：通學生安全管理協議書

通學生安全管理協議書

甲方：年級班班主任

乙方：通學生家長

根據湖南省教育廳《關于進一步規范普通中小學辦學行為的規定》及縣教育局的相關文件精神，學校規定，原則上通學生一律不準參加晚自習。但根據學生家長和學生本人的迫切要求，并考慮到學校的周邊關系，甲方只好請求學校領導，允許周邊通學生參加晚自習。為了共同教育學生，確保學生安全，甲乙雙方特簽訂如下協議：

1、通學生應嚴格遵守學校的各項安全制度和規定。

2、通學生在往返學校的公路上走人行道，橫過馬路時注意來往的車輛，做到“一慢二看三通過”。

3、在正常作息時間內，通學生未經班主任許可，不準擅自離開校園。

4、放學后，通學生必須遵守路隊紀律，不離隊、不散隊、不高聲叫喊，不在路上逗留，按時回家。

5、未在校就餐的通學生，早餐、中餐不得回家吃飯，必須由監護人將飯送到校門口。

6、雙休日或節假日，學生不得來校玩耍或開展活動。

7、已簽訂協議要求上晚自習的通學生，必須經常參加晚自習，不得缺課，如有特殊情況不能參加晚自習的，需向甲方請假。

8、甲乙雙方經常向學生進行上述各方面的安全教育，杜絕事故的發生。

9、在上學放學途中及在學校參加晚自習時，如出現安全事故，由乙方負責，學校和甲方不承擔任何責任。

10、此協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，簽字后協議生效。

甲方簽字：

乙方簽字：

2014年2月19日

第四篇：小學與學生家長安全協議書

孩子是國家的未來，也是學生家長的希望。教育好學生是學校老師義不容辭的責任。為了把孩子培養成為建設祖國的合格人才，創建和諧的家校關系，我們學校和學生家長需簽訂如下協議：

1、小學生年齡比較小，因此家長需要每天接送您的孩子上下學，以保證您孩子的安全。上下學期間路途上的安全問題由家長負責。

2、學校負責收集學生家庭的通訊資料，以便保證家校聯系溝通。您的通訊資料若有更改，請及時告知孩子所在班的班主任老師，以備隨時聯系。

3、學校每天早晨、中午、下午三次點名。上課教師若發現有未到校學生要直接聯系家長或告知班主任老師，立刻聯系家長，問明情況。若是學生不知去向，家長需要如實向學校說明情況，并馬上尋找學生，學校教師予以協助。

4、教師在上課中間，若發現學生沒在班學習，應立刻把情況調查清楚，如不知去向，應立即與家長聯系，如不在家中，教師應立刻尋找，家長予以協助。

5、此協議自簽訂之日起生效。

班主任電話：

班主任簽字：

學生家長電話：

學生家長簽字：

向前小學

第五篇：學生家長與車主安全協議書

學生家長與車主安全協議書

甲方：乘車學生家長

乙方：接送學生車主

為了確保學生乘坐車輛交通安全，增強車主安全意識，學生家長特與接送學生車輛的車主簽訂本安全協議書：

一、司機按時、定點接送學生，認真清點乘車學生人數，對于沒有按時乘車的學生要及時與

家長取得聯系；

二、司機必須具備準駕車型的資質；

三、司機不開快車、報廢車，不疲勞、酒后駕車；

四、車主安排專人維護學生候車安全；

五、車主負責接送學生期間的人身安全；

六、司機不得超負、漏接學生；

七、司機必須定期不定期的對車輛進行維修和保養，始終保持車況良好；

八、出現事故由車主負全部責任。

九、本協議從簽訂之日起執行，有效期為學生乘車期間

甲方簽字：乙方簽字：

年月日年月日

接送學生安全協議書

甲方：車主 唐燈平

乙方：（學生家長）

為提高安全意識，強化安全責任，確保學生乘車安全，經甲乙雙方商定，特簽訂如下協議：

1、甲方必須按時到指定地點接送學生上學、放學。

2、學生乘車必須佩帶乘車證，必須遵守乘車紀律，服從指揮，不中途下車，不把頭和手伸出窗外。甲方必須對乘車學生的交通安全負責，如學生在乘車過程中發生的交通事故或其他事故，甲方必須承擔相關的安全和法律責任。

3、乙方必須按時到指定地點接送學生，如不按時接送學生，學生離車后發生事故，乙方須承擔相關責任，甲方不承擔任何責任。

4、乘車學生一次性繳納全學期乘車費，中途不乘者不予退款。

5、本協議有效期自2009年9月1日至2010年1月30日止。甲方代表簽字：

乙方代表簽字：

2009年8月30日

學生家長與車主安全協議書

甲方：乘車學生家長

乙方：接送學生車主

為了確保學生乘車安全, 防范乘車學生乘車安全事故的發生，明確車主與學生家長對學生安全所應承擔的義務與責任，以“安全第一、預防為主”的原則，現甲、乙雙方共同協商簽訂以下協議，其內容如下：

1、學生乘車地點及時間

上、下車地點：___________

上、下車時間：

早上：______點之前

下午：______點之前

2、接送地點、時間的變更由家長與車主協商后確定。

3、學生上下車時應服從車主安排按秩序上車，上車后不得在車內打鬧嬉戲服從車主管理。

4、學生上車后至下車前的學生安全由車主負責，乘車期間不聽車主的指揮所造成的安全責任自負。

5、請家長按乘車地點、按時間接送學生上下車，甲、乙雙方應以學生安全為己任，各負其責。

6、校車按約定時間地點準時發車，如果家長不能準時到乘車地點接送學生，請家長提前與車主取得聯系協商解決。

7、學生早晨候車期間和晚上放學下車回家途中，家長要加強監管，防止意外發生。

8、車主確保學生所乘校車必須保證車況良好，無安全隱患，司機必須安全駕駛，不酒后駕車，不野蠻駕車，按規定時速行駛，不得超載行駛，如發生意外，一切責任由車主承擔。

9、車內不攜帶易燃易爆危險品，不客貨混載，其他乘客不與學生混載，因車主及司機違章時一切后果由車主負責。

10、乙方必須按時到達指定地點接送學生，如不按時接送學生，學生離車后發生事故，乙方必須承擔相關責任。

11、乘車學生每月7日一次性繳納一個月的乘車費，中途不乘車不予以退款。本責任書自簽定之日起生效。有效期至乘車期間。

學生家長（甲方）：車主（乙方）：

二〇一二年九月六日