第一篇：韶山小學班主任與學生家長安全協(xié)議書[推薦]

韶山小學班主任與學生家長安全協(xié)議書

保證學生安全是學校、家長的共同責任，也是學校工作、家庭生活中的一件大事。鑒于目前社會上還存在許多不安全因素，切實做好學生校內(nèi)、校外的安全教育和管理工作，保證我校學生的人身安全，現(xiàn)與家長簽訂如下協(xié)議：

一、班主任和學生家長應(yīng)承擔的責任：

1、家長是學生的監(jiān)護人，學校和家長共同負有教育和管理孩子的責任。

2、學生在校期間，班主任教師對本班級學生負有安全教育和管理職責。

3、班主任教師要定期對學生進行安全教育，并記入班主任工作手冊。

4、學生家長對學生安全負有教育和監(jiān)督責任，要確保學生離校期間的人身安全。

5、班主任和學生家長要經(jīng)常溝通、聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)有危及學生的人身安全的跡象，要及時的進行教育并采取相應(yīng)的措施。

二、家長應(yīng)注意配合做好的安全教育要點：

1、家長應(yīng)配合學校應(yīng)做好交通安全、人身安全的教育與防范工作，教育學生注意遵守道路交通規(guī)則，學會保護自己，不要輕信陌生人，不要單獨讓孩子到附近水庫游泳，獨自或結(jié)伴外出游玩，在經(jīng)家長許可并保證人身安全的情況下方可外出活動。節(jié)假日期間單獨在家時也要教育注意交代各項安全事項，教會孩子在緊急時候撥打110、119報警電話，不到?jīng)]有安全保障的地方游戲、活動。

2、學校通常的進校時間為上午7：55前，下午2：25前，離校時間為下午4：20，家長和班主任老師應(yīng)做好溝通，確保孩子按時上學校和回家，及時反饋，確保孩子按時回家、進校；學生生病、有事不能按時到校的，家長應(yīng)向班主任以電話或互教通、短信等形式及時請假報告。個別學生中午在學校就餐并自愿不參加午休就回家的，須由家長向班主任提出書面申請，學生離校后必須先向家長報到，對于在回家途中發(fā)生的意外，由家長負責。

3、家長應(yīng)配合學校做好食品衛(wèi)生安全的教育與防范工作，加強衛(wèi)生、飲食習慣教育，不讓學生吃過期和霉爛變質(zhì)的食品，不要隨便給零錢購買零食，嚴防食物中毒。同時做好消防安全的教育與防范工作，不讓學生玩火，不允許孩子單獨燃放煙花、爆竹。

4、學生進入校園后，不經(jīng)班主任老師的許可,不得私自離開學校，沒有學校同意，不允許跟監(jiān)護人以外的任何人離開校園。

5、學生進入校園后要遵守《小學生守則》，要按《日常行為規(guī)范》中的要求約束自己。

6、課間活動時，不管是室內(nèi)外，都選擇做一些健康、安全、有益于身心健康的活動或游戲，不允許進行有可能造成安全后果的劇烈、危險游戲。

7、參加學校組織的大型活動，要一切行動聽指揮。

本安全協(xié)議由班主任和學生家長每學年簽訂一次。請家長及時配合學校工作，和學校共同把有關(guān)學生的各項工作做好，讓孩子們能夠健康、快樂的成長。

班級：學生姓名：

班主任簽字：家長簽字：

簽訂日期：2012年8月28日

第二篇：小學與學生家長安全協(xié)議書

孩子是國家的未來，也是學生家長的希望。教育好學生是學校老師義不容辭的責任。為了把孩子培養(yǎng)成為建設(shè)祖國的合格人才，創(chuàng)建和諧的家校關(guān)系，我們學校和學生家長需簽訂如下協(xié)議：

1、小學生年齡比較小，因此家長需要每天接送您的孩子上下學，以保證您孩子的安全。上下學期間路途上的安全問題由家長負責。

2、學校負責收集學生家庭的通訊資料，以便保證家校聯(lián)系溝通。您的通訊資料若有更改，請及時告知孩子所在班的班主任老師，以備隨時聯(lián)系。

3、學校每天早晨、中午、下午三次點名。上課教師若發(fā)現(xiàn)有未到校學生要直接聯(lián)系家長或告知班主任老師，立刻聯(lián)系家長，問明情況。若是學生不知去向，家長需要如實向?qū)W校說明情況，并馬上尋找學生，學校教師予以協(xié)助。

4、教師在上課中間，若發(fā)現(xiàn)學生沒在班學習，應(yīng)立刻把情況調(diào)查清楚，如不知去向，應(yīng)立即與家長聯(lián)系，如不在家中，教師應(yīng)立刻尋找，家長予以協(xié)助。

5、此協(xié)議自簽訂之日起生效。

班主任電話：

班主任簽字：

學生家長電話：

學生家長簽字：

向前小學

第三篇：學生家長與車主安全協(xié)議書

學生家長與車主安全協(xié)議書

甲方：乘車學生家長

乙方：接送學生車主

為了確保學生乘坐車輛交通安全，增強車主安全意識，學生家長特與接送學生車輛的車主簽訂本安全協(xié)議書：

一、司機按時、定點接送學生，認真清點乘車學生人數(shù)，對于沒有按時乘車的學生要及時與

家長取得聯(lián)系；

二、司機必須具備準駕車型的資質(zhì)；

三、司機不開快車、報廢車，不疲勞、酒后駕車；

四、車主安排專人維護學生候車安全；

五、車主負責接送學生期間的人身安全；

六、司機不得超負、漏接學生；

七、司機必須定期不定期的對車輛進行維修和保養(yǎng)，始終保持車況良好；

八、出現(xiàn)事故由車主負全部責任。

九、本協(xié)議從簽訂之日起執(zhí)行，有效期為學生乘車期間

甲方簽字：乙方簽字：

年月日年月日

接送學生安全協(xié)議書

甲方：車主 唐燈平

乙方：（學生家長）

為提高安全意識，強化安全責任，確保學生乘車安全，經(jīng)甲乙雙方商定，特簽訂如下協(xié)議：

1、甲方必須按時到指定地點接送學生上學、放學。

2、學生乘車必須佩帶乘車證，必須遵守乘車紀律，服從指揮，不中途下車，不把頭和手伸出窗外。甲方必須對乘車學生的交通安全負責，如學生在乘車過程中發(fā)生的交通事故或其他事故，甲方必須承擔相關(guān)的安全和法律責任。

3、乙方必須按時到指定地點接送學生，如不按時接送學生，學生離車后發(fā)生事故，乙方須承擔相關(guān)責任，甲方不承擔任何責任。

4、乘車學生一次性繳納全學期乘車費，中途不乘者不予退款。

5、本協(xié)議有效期自2009年9月1日至2010年1月30日止。甲方代表簽字：

乙方代表簽字：

2009年8月30日

學生家長與車主安全協(xié)議書

甲方：乘車學生家長

乙方：接送學生車主

為了確保學生乘車安全, 防范乘車學生乘車安全事故的發(fā)生，明確車主與學生家長對學生安全所應(yīng)承擔的義務(wù)與責任，以“安全第一、預(yù)防為主”的原則，現(xiàn)甲、乙雙方共同協(xié)商簽訂以下協(xié)議，其內(nèi)容如下：

1、學生乘車地點及時間

上、下車地點：___________

上、下車時間：

早上：______點之前

下午：______點之前

2、接送地點、時間的變更由家長與車主協(xié)商后確定。

3、學生上下車時應(yīng)服從車主安排按秩序上車，上車后不得在車內(nèi)打鬧嬉戲服從車主管理。

4、學生上車后至下車前的學生安全由車主負責，乘車期間不聽車主的指揮所造成的安全責任自負。

5、請家長按乘車地點、按時間接送學生上下車，甲、乙雙方應(yīng)以學生安全為己任，各負其責。

6、校車按約定時間地點準時發(fā)車，如果家長不能準時到乘車地點接送學生，請家長提前與車主取得聯(lián)系協(xié)商解決。

7、學生早晨候車期間和晚上放學下車回家途中，家長要加強監(jiān)管，防止意外發(fā)生。

8、車主確保學生所乘校車必須保證車況良好，無安全隱患，司機必須安全駕駛，不酒后駕車，不野蠻駕車，按規(guī)定時速行駛，不得超載行駛，如發(fā)生意外，一切責任由車主承擔。

9、車內(nèi)不攜帶易燃易爆危險品，不客貨混載，其他乘客不與學生混載，因車主及司機違章時一切后果由車主負責。

10、乙方必須按時到達指定地點接送學生，如不按時接送學生，學生離車后發(fā)生事故，乙方必須承擔相關(guān)責任。

11、乘車學生每月7日一次性繳納一個月的乘車費，中途不乘車不予以退款。本責任書自簽定之日起生效。有效期至乘車期間。

學生家長（甲方）：車主（乙方）：

二〇一二年九月六日

第四篇：學校與學生家長安全協(xié)議書

學生安全協(xié)議書

甲方：

乙方：學生家長

為了切實保障學生的人身安全，預(yù)防和處理學生人生傷害事故，根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》的有關(guān)條款，甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

1、甲乙雙方都有責任教育學生重視安全，防止安全事故發(fā)生。

2、甲方應(yīng)制定有關(guān)安全方面的規(guī)章制度，并組織學生學習，使學生做到有章可循。甲方應(yīng)利用廣播等宣傳工具，通過集會、班會和安全課等多種形式，教育培訓學生安全常識，提高學生的安全防范意識，杜絕安全事故的發(fā)生。

3、甲乙雙方都應(yīng)教育學生養(yǎng)成良好的生活習慣。不準學生吸煙、酗酒。學生在校學習期間吸煙、酗酒，甲方應(yīng)及時制止，學生在校外期間因吸煙、酗酒而發(fā)生傷殘事故，甲方概不承擔責任。

4、甲方應(yīng)承擔學生在校期間的安全教育和管理，發(fā)現(xiàn)學生有不安全因素應(yīng)及時教育。在校期間發(fā)生安全事故，甲方應(yīng)立即采取有效措施，予以處理，并及時通知乙方。

5、學生放學后、節(jié)假日、寒暑假等不在學校學習期間而發(fā)生的一切安全事故，甲方一律不承擔任何責任。

6、學生不得擅自離校，有事必須請假并經(jīng)甲方批準方可離校，甲方應(yīng)將學生離校情況及時通知乙方。學生請假或擅自離校后發(fā)生的一切安全事故，甲方概不負責。

7、學生在返校、離校途中不得騎車，必須在規(guī)定的時間內(nèi)返校和離校。如果學生在規(guī)定的時間內(nèi)未到校，甲方應(yīng)及時通知乙方，學生在返校、離校途中發(fā)生安全事故，甲方概不負責。

8、甲方應(yīng)掌握學生健康資料，乙方應(yīng)以書面形式如實告知甲方，學生有特異體質(zhì)或特定疾病，甲方應(yīng)根據(jù)學生實際情況，采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后，甲方又采取了必要措施，仍發(fā)生安全事故，甲方不承擔責任。

9、學生在校期間突發(fā)疾病，甲方應(yīng)立即采取相應(yīng)措施并及時通知乙方。如甲方已采取措施但仍發(fā)生不良后果，甲方概不承擔責任。

10、學生在校期間自殺、自殘事件；在體育活動中發(fā)生意外事故，甲方已采取防范措施和救助措施后，仍發(fā)生不良后果，甲方概不承擔責任。

甲方代表簽名：

乙方代表簽名：四年級學生姓名家長簽名

20年月日

學生安全協(xié)議書

甲方：

乙方：

為了切實保障學生的人身安全，預(yù)防和處理學生人生傷害事故，根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》的有關(guān)條款，甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

1、甲乙雙方都有責任教育學生重視安全，防止安全事故發(fā)生。

2、甲方應(yīng)制定有關(guān)安全方面的規(guī)章制度，并組織學生學習，使學生做到有章可循。甲方應(yīng)利用廣播等宣傳工具，通過集會、班會和安全課等多種形式，教育培訓學生安全常識，提高學生的安全防范意識，杜絕安全事故的發(fā)生。

3、甲乙雙方都應(yīng)教育學生養(yǎng)成良好的生活習慣。不準學生吸煙、酗酒。學生在校學習期間吸煙、酗酒，甲方應(yīng)及時制止，學生在校外期間因吸煙、酗酒而發(fā)生傷殘事故，甲方概不承擔責任。

4、甲方應(yīng)承擔學生在校期間的安全教育和管理，發(fā)現(xiàn)學生有不安全因素應(yīng)及時教育。在校期間發(fā)生安全事故，甲方應(yīng)立即采取有效措施，予以處理，并及時通知乙方。

5、學生放學后、節(jié)假日、寒暑假等不在學校學習期間而發(fā)生的一切安全事故，甲方一律不承擔任何責任。

6、學生不得擅自離校，有事必須請假并經(jīng)甲方批準方可離校，甲方應(yīng)將學生離校情況及時通知乙方。學生請假或擅自離校后發(fā)生的一切安全事故，甲方概不負責。

7、學生在返校、離校途中不得騎車，必須在規(guī)定的時間內(nèi)返校和離校。如果學生在規(guī)定的時間內(nèi)未到校，甲方應(yīng)及時通知乙方，學生在返校、離校途中發(fā)生安全事故，甲方概不負責。

8、甲方應(yīng)掌握學生健康資料，乙方應(yīng)以書面形式如實告知甲方，學生有特異體質(zhì)或特定疾病，甲方應(yīng)根據(jù)學生實際情況，采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后，甲方又采取了必要措施，仍發(fā)生安全事故，甲方不承擔責任。

9、學生在校期間突發(fā)疾病，甲方應(yīng)立即采取相應(yīng)措施并及時通知乙方。如甲方已采取措施但仍發(fā)生不良后果，甲方概不承擔責任。

10、學生在校期間自殺、自殘事件；在體育活動中發(fā)生意外事故，甲方已采取防范措施和救助措施后，仍發(fā)生不良后果，甲方概不承擔責任。

甲方代表簽名：

乙方代表簽名：四年級學生姓名家長簽名

年月日

第五篇：學校與學生家長安全協(xié)議書

2012-2013學年西和明德小學家校安全協(xié)議書

為了確保學生在校期間的人生安全，嚴格責任界限，健全學校、家庭、社會一體化教育格局，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我校實際情況學校領(lǐng)導(dǎo)、班主任、學生家長與學生簽定安全協(xié)議書：

1．學生的監(jiān)護人是學生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關(guān)系不因?qū)W生的入學而轉(zhuǎn)移給學校，學校與學生只是教育管理關(guān)系。監(jiān)護人應(yīng)對學生進行教育和遵紀守法教育。學生造成他人人身或財產(chǎn)損害的，由其監(jiān)護人承擔責任。

2．學生在校生活、學習期間，因第三人的原因造成身體受到傷害，一般由第三人承擔賠償責任；如能夠證明學校有過錯的，按學校過錯的大小確定學校應(yīng)承擔責任；如給他人造成損害的，一般由學生承擔賠償責任。構(gòu)成犯罪的移交司法機關(guān)處理。

3．符合下列條件即可確定學校無過錯：（1）損害事件的發(fā)生與學校的設(shè)施無關(guān)，或者雖與學校的設(shè)施有關(guān)，但學校的設(shè)施并無缺陷；（2）學校或老師履行了應(yīng)盡的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發(fā)生（如人為不可抗拒的自然災(zāi)害地震、雷擊、冰雹等）。學生放學后應(yīng)立即離?；丶遥菍W校或老師的原因?qū)W生在校內(nèi)滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學校不承擔陪償責任。

4、學校開展校內(nèi)外集體活動，因?qū)W生不服從老師教育和安排，違反有關(guān)規(guī)章制度，造成意外傷害的，學校不承擔責任； 日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經(jīng)準許、簽條后方可出門，并在門衛(wèi)處做好登記，否則造成社會危害或出現(xiàn)意外事故的，由學生承擔一切責任。日常上課期間學生未到?；蛩阶噪x校，班主任應(yīng)及時通知學生的家長，學生因此造成社會危害或出現(xiàn)意外事故的，學校不承擔責任。

5.家長應(yīng)教育學生不喝生水，不吃腐爛水果及變質(zhì)食品等，不買零食，尤其是地攤上的或街道旁沒有衛(wèi)生許可證的小買部的小食品，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，預(yù)防中毒現(xiàn)象，如不聽從，而造成意外事故，學校不承擔責任。

6．家長應(yīng)教育學生嚴格遵守學校的路隊制度，家長應(yīng)教育學生不到河邊、水庫、水渠、水塘及積水深的地方洗澡，造成意外事故，學校不承擔責任。學校不允許學生騎車上學，如個別學生或家長堅決讓學生騎車上學，造成意外事故的，由家長承擔一切責任。

7． 家長應(yīng)教育學生在學校內(nèi)嚴禁玩火、玩電、玩水、玩甩炮、玩銳刃鈍器物，因此發(fā)生賠償糾紛，一般由肇事者監(jiān)護人承擔責任，如有證據(jù)或旁證證明學校老師發(fā)現(xiàn)有險情而不制止的學校老師承擔部分責任。

8．家長要將家庭住址、聯(lián)系電話、手機號碼等聯(lián)系方法詳細具體告知班主任，并

保證聯(lián)系暢通。家長應(yīng)主動及時將子女的特異體質(zhì)、特定疾病或異常心理狀況等情況以書面形式明確告訴學校，以便學校針對個別學生的特殊情況采取適當措施。否則，學生在校期間因這方面原因造成意外生命事故的，學校不承擔責任。

9．根據(jù)教育部《學生傷害事故處理辦法》，家長要全面負責子女往返校安全，確

保子女上學、放學途中不乘坐三輪車、載貨車、報廢車、牌照不齊等車輛，如不遵循而出現(xiàn)的意外事故，學校不承擔任何責任。家長要教育自己子女遵循學校路隊管理制度，放學后應(yīng)當及時回家，無故不要自行滯留在學?；蛟诼愤叺绕渌胤酵嫠！W前班學生家長應(yīng)將學生親自送到教室，放學后親自從教師手中接走。杜絕子女在往返校途中安全事故的發(fā)生，如在往返校途中發(fā)生意外事故，學校不承擔任何責任。

10.教育自己子女嚴格遵守學校作息時間，學前班家長請按時間表準時接送學生。

學校作息時間【一至六年級上午到校時間7：40（學前班時間9：00），放學時間12:10（學前班12：00）,下午到校為1：40，一至六年級放學時間為4：50（幼兒班4：40）】家長擔負學生在上學路上和放學路上的安全，家長每天早晨和下午在上課前準時將學生送進學校，中午和下午放學準時接回家，如提前到校，學門未開，學生發(fā)生安全事件學校不承擔責任，由家長或?qū)W生本人自己承擔。

11.本責任書簽訂之日起，如出現(xiàn)事故，屬于學生不服從管理，出現(xiàn)的一切后果，由學生本人、學生家長自行承擔一切責任。

家長要重視學生的思想道德和行為規(guī)范養(yǎng)成教育，在校做個好學生，在家做個好

孩子，在社會做個好公民。杜絕因不良行為而誘發(fā)的安全事故。

青少年是社會的未來的希望，教育引導(dǎo)他們平安健康成長，是我們的共同的責任，讓我們家校攜手共同把日常安全工作落到實處，確保孩子平安健康、快樂成長，確保您的家庭幸福。

此責任書自四方簽字之日生效至學生畢業(yè)終止（由學校保存）。

學生（簽字）：班主任（簽字）：

學生家長（簽字）：學校領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：

西和明德小學

年月日

2012-2013學年西和小學學生騎自行車協(xié)議書

班級：學生姓名：

甲方（學生所在班級的班主任）：

乙方（學生家長）：

《中華人民共和國道路交通管理條例》明文規(guī)定，小學生或未滿十二周歲的兒童不準在道路上騎自行車。騎自行車的安全問題是個大問題，在各類交通事故中，自行車事故要占總事故的一半以上。為保證學生的安全，學校建議家長不要讓您的孩子騎車上學。經(jīng)甲方多次思想工作，乙方因為家遠仍堅持讓孩子騎車的，乙方須出具同意學生騎車上學的書面申請，并與甲方簽訂本協(xié)議。為加強學校對騎自行車學生的管理，切實保證學生騎自行車上學的安全，本著對學生、家長和社會負責的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

第一條：乙方教育孩子必須遵守國家的法律法規(guī)，遵守學校的各項規(guī)章制度。

第二條：乙方同意學生騎自行車上學的，需教育和引導(dǎo)孩子做到如下幾點：

1、學生自行車要放在校內(nèi)指定地點，在校園內(nèi)不允許騎車，上學、放學路途中注

意安全。

2、要經(jīng)常檢修自行車，保持車況完好。車閘、車鈴是否靈敏、正常，尤其重要。

3、自行車的車型大小要合適，不要騎兒童玩具車上學，也不要人小騎大型車。

4、騎自行車要在非機動車道上靠右邊行駛，不逆行；轉(zhuǎn)彎時不搶行猛拐，要提前減慢速度，看清四周情況，以明確的手勢示意后再轉(zhuǎn)彎。

5、經(jīng)過交叉路口，要減速慢行、注意來往的行人、車輛；不闖紅燈，遇到紅燈要停車等候，待綠燈亮了再繼續(xù)前行。

6、騎車時不要雙手撒把，不多人并騎，不互相攀扶，不互相追逐、打鬧。

7、騎車時不攀扶機動車輛，不載過重的東西，不騎車帶人，不在騎車時戴耳機聽廣播。

8、學習、掌握基本的交通規(guī)則知識。

第三條：學生在騎自行車上學、放學途中或外出、離校期間發(fā)生事故造成本人或他

人人身、財產(chǎn)損害的，甲方不承擔任何責任。

第四條：本協(xié)議一式兩份，協(xié)議雙方各執(zhí)一份為憑，協(xié)議自雙方簽字蓋章后正式生

效。

甲方：學生所在班級班主任（簽字）乙方：學生家長（簽字）：

年月日年月日