第一篇:婦產科護理學復習題參考答案1
《婦產科護理學》復習題參考答案一
一、填空題:
1.避孕、絕育、人工中止妊娠。2.宮頸口擴張3cm、宮口開全,4,8。
3.輸卵管。4.骨盆最小平面,11.5,10。
5.18-20、3-5。120-160。6.下次月經來潮前14日左右,9~10。
7.68.1000500
二、單選題:
1.C2.B3.B4.C5.D6.D7.C8.B9.B10.B
11.A12.B13.C14.D15.D16.C17.B18.A19.B20.A
21.A22.C23.C24.C25.C26.C27.D28.B29.A30.D
31.D32.A33.D34.B35.E36.C37.C38.B39.A40.C
三、名詞解釋:
1.指胎體縱軸與母體縱軸之間的關系。
2.指有規律且逐漸增強的子宮收縮,持續30秒以上,間歇5~6分鐘左右,同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露下降。
3.指妊娠時間達到或超過42周者。
4.指胎膜在臨產前破裂。
5.指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜發生的炎癥。
6.晚期減速:指子宮收縮開始一段時間出現胎心率減慢,下降幅度小于50次/min,持續時間長,恢復緩慢??赡苁亲訉m胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現。
四、判斷題:
1.×2.√3.√4.×5.×
五、簡答題:
1.答:對擬行經腹子宮全切的病人,一般術前1日用消毒液進行陰道沖洗2次,常用1:8000的高錳酸鉀、1:20的碘伏液或1:1000的新潔爾滅等。然后,手術日晨用消毒液行宮頸、陰道消毒,消毒時注意宮頸、穹窿,消毒后用大棉簽蘸干,并用2%龍膽紫涂宮頸及陰道穹窿部。
2.答:正常分娩時胎盤剝離的征象有:⑴子宮底變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上。⑵剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長。⑶陰道少量流血。⑷用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不回縮。
3.答:目前用于藥物流產藥是米非司酮+前列腺素(PG)。米非司酮是一種合成類固酮,具有抗孕酮、糖皮質激素和輕度抗雄激素特征。它對子宮內膜孕激素受體的親和力比孕酮高5倍,因而和孕酮競爭受體與蛻膜的孕激素受體結合,從而阻斷孕酮活性而終止妊娠。同時由于妊娠蛻膜壞死,釋放內源性前列腺素(PG),促進子宮收縮及宮頸軟化。米非司酮與PG為伍,能提高終止妊娠的效果,用藥量明顯減少。
六、病例分析題:
(一)答:該孕婦存在的主要護理問題有:①營養失調:高于機體需要量:與飲食習慣不良有關。②便秘:與妊娠期正常的生理變化有關。
護理措施:營養失調:提高孕婦對可能導致過度進食活動的判斷力,不要進食過多含熱量及碳水化合物的食物;改變飲食習慣,少食糖量高的點心和水果,多進食含纖維素豐富的蔬菜;適當增加活動量鳳不引起疲勞為限,并避免突然改變體位或可能對胎兒造成傷害的活動。
便秘:是懷孕的常見現象,向孕婦解釋便秘不會影響胎兒健康;鼓勵其每天多吃兩面三刀種以上的高纖維食物;鼓勵孕婦采取側臣或抬高下肢的姿勢休息,以防便秘造成痔瘡;必要時遵醫囑使用糞便軟化劑等。
(二)答:護理診斷:①知識缺乏:缺乏有關葡萄胎治療的知識;②不合作:與不愿接受刮宮手術有關。護理措施:①講解葡萄胎的疾病知識和清宮手術的過程,以取得患者的配合;②嚴密觀察腹痛及陰道流血情況,檢查陰道排出物內有無水泡狀組織;③流血過多時注意觀察生命體征;④做好治療配合;⑤健康及隨訪指導。
第二篇:《婦產科護理學》復習題二
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《婦產科護理學》復習題二
網絡教育課程考試(??疲土曨}及參考答案
《婦產科護理學》復習題二
一、填空題:
1.人工流產負壓吸宮術適用于妊娠周以內者,鉗刮術適用于妊娠
11-14
周者。
2.婦科檢查的方法有
外陰檢查
、陰道窺器檢查
、雙合診、三合診、肛復診。
3.產后出血的原因有 宮縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙。
4.新生兒阿普加評分的體征是 每分鐘心率
、呼吸
、皮膚顏色喉反射、肌張力。
5.胎盤分泌的激素主要有
絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素
、雌激素、孕激素。
6.胎先露下降程度
及
宮口擴張程度
是判斷產程進展的兩個重要標志。
7.胎盤由
羊膜
、葉狀絨毛膜
和
底綐膜
構成,是母兒間進行物質交換的重要器官。
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二、選擇題:在每小題給出的選項中,只有一項是符合題目要求的,請把所選項前的字母填在題后的括號內。1.骨盆腔中最狹窄的平面是:
(D)A.入口平面
B.出口平面 C.最大骨盆平面 D.以上都不是 2.關于子宮的解剖特點,正確的是:
(A)A.子宮腔呈上寬下窄的三角形 B.非孕子宮重量約500克 C.未產婦宮頸外口呈橫裂形 D.子宮頸管長約1cm 3.經期衛生,不包括:
(A)A.應根據自己的口味隨意選擇食物 B.注意外陰清潔、防感染 C.避免從事重體力勞動 D.注意休息,保證睡眠時間 4.關于足月胎頭,錯誤的描述是:
(D)A.由7塊扁骨組成 B.顱骨之間的縫隙稱顱縫 C.大囟門是由額縫、矢狀縫和冠狀縫會合形成的
D.前囟呈三角形
5. 骨盆外測量時,坐骨結節間徑<8cm,應進一步測量:(C)
A.坐骨棘間徑 B.骶骨前面凹度 C.出口后矢狀徑 D.骶恥內徑 6.定期行產前檢查開始的時間是:
(B)A.孕12周 B.孕20周 C.孕16周 D.孕28周
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7.軟產道不包括:
(B)
A.子宮底 B.子宮下段 C.子宮頸 D.陰道及盆底 8.第一產程的護理評估不包括:
(C)A.宮縮強度 B.宮口擴張情況 C.會陰膨隆程度 D.胎先露下降程度9.下列哪項可診斷分娩開始:
(B)(D)
A.胎頭銜接 B.出現假陣縮 C.見紅 D.宮口開大1.5cm 10.第二產程的護理正確的是:
A.確定宮口擴張情況 B.指導產婦正確運用腹壓 C.指導產婦進高蛋白食物 D.保證產婦足夠睡眠
(D)11.感染性流產,大量陰道流血的病人正確的處理是:
A.立即清宮 B.立即注射宮縮劑 C.控制感染后行清宮術 D.先夾出大塊胚胎組織,控制感染后再清宮
12.子宮胎盤卒中是哪一項疾病的并發癥:
(D)
A.前置胎盤 B.妊高征 C.雙胎妊娠 D.胎盤早剝
13.重度妊高征患者,主要治療措施是:
(B)
A.降壓 B.解痙 C.利尿 D.消腫
14.預防前置胎盤患者發生出血的措施錯誤的是:
(C)
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A.禁止肛查 B.密切觀察陰道流血 C.鼓勵患者早下床活動 D.不隨意作陰道檢查
15.關于持續性枕后位的臨床表現,錯誤的是:
(B)
A.產程延長 B.胎頭高浮 C.過早屏氣用力 D.可致宮頸水腫
16.妊高征的主要特征是:
(A)
A.高血壓、水腫、蛋白尿 B.高血壓、頭暈、頭痛 C.水腫、蛋白尿、胸悶 D.高血壓、抽搐、昏迷
17. 胎盤剝離后滯留導致產后出血,下述與之無關的是:(C)
A.宮縮乏力 B.子宮痙攣性狹窄環 C.胎盤部分粘連 D.膀胱充盈18.雙胎最可靠的體征是:
(D)
A.胎動多 B.胎肢感多 C.子宮大于孕月 D.聽見兩個速率相差10次/分的胎心音
19.下述哪項是盆腔檢查內容:
(A)
A.雙合診檢查 B.基礎體溫測定 C.宮頸刮片 D.子宮輸卵管造影20.初產婦第二產程延長是指產程超過:
(B)
A.1小時 B.2小時 C.4小時 D.8小時
21.對母兒最不利的胎位是:
(A)
A.肩先露 B.臀先露 C.枕先露 D.面先露
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22.下列哪項是早期宮頸癌的癥狀:
(C)
A.陰道大量排液 B.反復陰道出血 C.接觸性陰道出血 D.惡病質
23.良性葡萄胎術后隨訪的主要目的是:
(A)
A.及早發現惡變 B.及早發現妊娠 C.指導避孕 D.了解盆腔恢復情況
24. 侵蝕性葡萄胎與絨癌的主要區別是:
(B)
A.有無絨毛增生 B.有無絨毛結構 C.有無間質水腫
D.有無血管消失
25.絨癌的主要轉移途徑是:
(C)
A.上行蔓延 B.淋巴轉移 C.血行轉移 D.直接蔓延
26. 確診宮頸癌與癌前病變最可靠的方法是:
(C)
A.宮頸刮片細胞學檢查 B.陰道鏡檢 C.宮頸活檢 D.B超檢查 27.陰道、宮頸上藥方法,錯誤的是:
(A)
A.藥液可直接噴灑在宮頸上 B.藥膏可涂于帶線棉球上塞入陰道緊貼宮頸 C.片劑可用長鑷子夾住直接放入陰道后穹窿 D.栓劑可教會患者自己在家中放藥
28. 防止婦科手術病人術后出血的護理措施應除外:(D)
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A.遵醫囑定時測血壓、脈搏、呼吸 B.注意有無內出血及休克征C.注意陰道殘端有無出血
D.注意切口有無紅腫
29.吸宮時負壓過高或吸凈后反復吸刮宮壁易發生:(C)
A.出血過多 B.子宮穿孔 C.漏吸 D.吸宮不全
30. 預防放置宮內節育器者發生感染的護理措施應除外:(D)
A.術前無手術禁忌癥 B.手術用物應嚴格消毒 C.術后休息,必須使用抗生素 D.嚴格遵守無菌操作規程
(D)31. 對輸卵管通暢與否的診斷無幫助的是:
A.輸卵管通氣術 B.輸卵管通液術 C.子宮輸卵管造影 D.宮頸粘液檢查32. 葡萄胎的癥狀與體征應除外:
(C)A.子宮異常增大 B.妊高征表現 C.胸痛咯血 D.胎心音消失 33.慢性盆腔炎的主要病因是:
(A)A.急性盆腔炎治療不徹底 B.體質較弱 C.一次侵入肌體病原菌數目太多 D.病原菌毒力太強
34. 下列哪種溶液不適于滴蟲性陰道炎患者的治療:(C)
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A.0.02%高錳酸鉀 酸溶液
B.0.5%醋酸 C.2~4%碳酸氫鈉溶液 D.1%乳35.念珠菌性陰道炎患者,外陰陰道可見:
(B)
A.散在紅色斑點 B.白色膜狀物 C.陰道分泌物呈黃色水樣 D.小陰唇粘連
36.初產婦,會陰切開,術后5天拆線,用高猛酸鉀溶液坐浴,每天的安排是
(C)
A.每天1次
B.每晚2次
C.每天2—3次
D.每次大便后
E.每日4—5次
37.已婚26歲,月經周期規律,周期30d,末次月經4月1日,下列哪項不正確(D)
A.排卵期約在4月16日
B.正常排卵周期,黃體功能僅限于15d內
C.若受孕預產期應在次年1月8號
D.若受孕孕卵著床的時間約在6月1日
E.超聲下能觀察原始的心波動的時間約在5月20日
38.初產婦40周臨產,規律宮縮12h,陰道流水6h,宮口開大5cm,先露棘下+1cm,下列診斷哪項正確
(C)
A.胎膜早破
B.正常潛伏期
C.正?;钴S期
D.滯產
E.潛伏期
(39~41共用題干)
56歲婦女,絕經8年出現陰道不規則流血。婦查:宮頸光滑,陰道
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黏膜菲薄,宮體稍大,質軟,活動良好
39.初步診斷宮體癌,最支持診斷體征為
(B)
A.56歲
B.絕經后陰道不規則流血
C.宮體大
D.陰道黏膜菲薄
E.宮頸光滑
40.為進一步確診,需做的檢查項目是
(C)
A.細致的雙合診
B.三合診
C.分段診刮
D.宮頸刮片
E.宮頸細胞學檢查
41.經檢查確診為宮體癌Ⅰ期,首選的治療
(B)
A.化學療法
B.子宮全切術
C.放射療法
D.手術和放射療法相結合E.孕激素療法
三、名詞解釋題: 1.會陰: 2.過期產: 3.異位妊娠: 4.胎盤早剝: 5.避孕:
6.妊娠高血壓綜合征:
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四、判斷題
1.中骨盆平面是最小平面,呈橫橢圓形。(F)
2.初產婦宮口開全,經產婦宮口開大4厘米時應將產婦送至分娩室。(T)
3.輕度妊高征血壓≥18.7/12kpa(120/90mmHg),蛋白尿(+)。(F)4.乙型肝炎血源疫苗在新生兒出生后24小時、出生后1月及6個月各注射一次。(T)
5.下丘腦性閉經最常見,病因最復雜。(T)
五、簡答題
1.葡萄胎行吸宮術后應隨防哪些內容? 2.骨盆外測量的徑線有哪些?正常值各是多少? 3.對使用性激素治療的功血患者應如何指導她合理用藥?
六、綜合分析題:
(一)一產婦孕1產1,3天前自然陰道分娩。經護理評估得到:體溫38.2℃,脈搏70次/分,血壓100/60mmHg。惡露為漿液性,量中→少,宮底居中、臍下3指、硬。會陰切口:縫線3針,無紅腫,輕微疼痛不適。乳房脹痛,有硬塊,乳頭紅腫并有裂口。產婦不愿哺乳,要求退奶,新生兒哭鬧不休。
根據病例,列舉兩個主要的護理診斷,并提供有效的護理措施。
(二)某初產婦,27歲,停經28周,因陰道流血1天收入院?;颊哂?日前無明顯誘因出現陰道流血,量較多,無腹痛。入院檢查:血
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壓120/75mmHg,尿蛋白(—),下肢水腫(—),血紅蛋白82g/L。B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內口,為前置胎盤。該孕婦現接受期待療法治療。
請綜合以上資料,為該孕婦確定2個主要的護理診斷或合作性問題,并制定相應的護理措施。
簡答題
1. 答:葡萄胎行吸宮術后每周隨訪一次血、尿HCG,陰性后仍每周復查1次。3個月內如一直陰性改為每半月復查1次,共3個月。如一直陰性,改為每月1次,持續半年,第2年起每半年1次,共隨訪2年。在隨訪血、尿HCG的同時,應注意有無陰道異常流血、咳嗽、咯血及其他轉移灶癥狀,定時作婦科檢查,盆腔B超及X線胸片檢查。2. 答:骨盆外測量的徑線及正常值分別為:⑴髂棘間徑:測兩側髂前上棘外緣的距離,為23~26cm。⑵髂嵴間徑:測兩側髂嵴外緣最寬的距離,為25~28cm。⑶骶恥外徑:測第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯合上緣中點的距離,為18~20cm。⑷坐骨結節間徑(或出口橫徑):測兩側坐骨結節內側緣之間的距離,為8.5~9.5cm。⑸恥骨弓角度:為90°。
3.對使用性激素治療的功血患者應如何指導她合理用藥?
答:⑴按時按量服用激素,保持藥物在血中的穩定程度,不得隨意停
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服和漏服。⑵藥物減量必須按規定在血止后才能開始,每3日減量1次,每次減量不得超過原劑量的1/3。⑶維持量服用時間,通常按停藥后發生撤退性出血的時間,與病人上一次行經時間相應考慮。⑷指導病人在治療期間如出現不規則陰道流血要及時就診。
六、病例分析題
(一)答:護理診斷:①疼痛:與會陰側切傷口有關;②母乳喂養無效:與乳頭皸裂、產婦害怕疼痛不愿哺乳有關 護理措施略。
(二)答:潛在并發癥:出血性休克
護理措施:①保證休息:孕婦需絕對臥床休息,尤以左側臥位為佳,并定時間斷吸氧,每日3次,每次1小時;②減少刺激;③監測生命體征,胩時發現病情變化。有感染的危險:與孕婦貧血有關
護理措施:①遵醫囑行口服硫酸亞鐵、輸血行措施;②加強飲食營養指導,建議孕婦多食高蛋白以及富含鐵的食物;③加強會陰部護理:使用消毒會陰墊,并及時更換,以保持會陰部清潔、干燥;④監測孕婦的體溫、血象及陰道流血、分泌物的性質、顏色、氣味等。及時發現感染征象;⑤協助取樣,監測孕婦血紅蛋白值的變化。
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第三篇:婦產科復習題 答案
第二章
女性生殖系統解剖與生理
(一)A1/A2型題
1、骨盆的組成包括:
A、1塊髖骨、1塊骶骨、1塊尾骨 B、2塊髖骨、1塊骶骨、1塊尾骨 C、2塊髖骨、1塊骶骨、2塊尾骨 D、2塊髖骨、2塊骶骨、1塊尾骨 E、2塊髖骨、2塊骶骨、2塊尾骨
2、下列有關正常骨盆入口平面的描述,正確的是:
A、橫橢圓形
B、縱橢圓形
C、正圓形
D、正三角形
E、倒三角形
3、下列有關中骨盆平面的描述,正確的是:
A、橫橢圓形
B、縱橢圓形
C、正圓形
D、正三角形
E、倒三角形
4、形成中心腱的肌肉和筋膜來自骨盆底的:
A、內層
B、中層
C、外層
D.盆膈
E.生殖膈 5.恥骨聯合前面隆起的脂肪墊被稱為: A陰蒂
B前庭球 C大陰唇D陰阜
6.有關前庭大腺未位置的描述正確的是
A.小陰唇前端尿道口兩側
B.小陰唇兩側陰蒂下端 C.大陰唇后部陰道口兩側
D.大陰唇前端尿道口兩側 E.處女膜兩側陰道口旁
7.關于非孕期正常成人子宮,正確的剖析描述是: A.子宮長約7~8cm B.子宮位于盆骨腔中央,坐骨棘以下 C.宮體宮頸比例為1:2 D.子宮頸管腔呈橢圓形 E.子宮下段長約7cm 8.輸卵管由內向外依次為: A峽部 間質部 壺腹部 傘部 B峽部 壺腹部 間質部 傘部 C間質部 峽部 壺腹部 傘部 D間質部 峽部 傘部 壺腹部 E傘部 壺腹部 峽部 間質部
9.女性內生殖器的鄰近器官不包括:
A.輸尿管 B.尿道 C.膀胱D.橫結腸E.闌尾 10.固定子宮頸于正常位置的子宮韌帶是: A宮骶韌帶
B主韌帶
C闊韌帶
D圓韌帶
E骶結節韌 11.正常情況下婦女排卵發生在月經來潮前的:
A10天左右
B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右 12.正常月經周期規律的婦女,若卵子未受精,黃體開始萎縮的時間在排卵后:
A.7~8天
B.9~10天 C.11~12 天D.13~14 天E.15~16天 13.以下對正常成年婦女雌激素生理功能描述正確的是: A.使子宮肌肉松弛 B.使排卵后體溫升高
C.使子宮內膜有增生期變為分泌期 D.增加輸卵管上皮細胞的活動 E.促進乳腺腺泡發育
14.以下對正常成年婦女孕激素生理功能描述正確的是: A.使子宮頸粘液增多變稀薄 B.使陰道上皮細胞增生,角化 C.抑制輸卵管節律性收縮 D.促進體內水鈉潴留 E.促進骨中鈣質沉著
15.某未孕婦女32歲,婦科檢查陰道正常,那么對其解剖的敘述,正確的是
A陰道腔上窄下寬
B前穹窿頂端為腹腔最低處 C位于膀胱和尿道之間
D開口于陰道前庭前半部 E陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹
16某女性,其卵巢內分泌功能處于最旺盛時期,此時是在人生的: A幼年期 B青春期 C性成熟期 D老年期 E更年期
17.某婦女卵巢功能逐漸衰退,月經不規律,生殖器官已經開始萎縮,那么她處于人生的:
A幼年期 B青春期 C性成熟期
D生育期 E圍絕經期
18.某女士,已婚,月經規律,月經周期第26天取子宮內膜檢查所見:腺體縮小,內膜水腫消失,螺旋小動脈痙攣性收縮,有壞死,內膜下血腫。該內膜為月經的:
A月經期 B增生期 C分泌早期
D分泌期 E月經前期
19.某26歲健康婦女,月經周期規律35天一次,其排卵大約在月經周期的第幾天:
A13
B15
C17
D19
E21
(二)A3/A4型題 1~4題共用題干
4~5某健康婦女,月經周期可以描述成公式1847,請回答下列問題。
28~301.公式中的“18”是指該婦女的:
A月經周期
B月經持續時間
C初潮年齡
D結婚年齡
E生育年齡
2公式中的“4~5”是指該婦女的
A月經周期
B月經持續時間
C初潮年齡
D結婚年齡
E生育年齡
3.公式中的“28~30”是指該婦女的:
A月經周期
B月經持續時間
C初潮年齡
D結婚年齡
E生育年齡
4.公式中的“47”是指該婦女的:
A月經周期
B月經持續時間
C初潮年齡
D結婚年齡
E生育年齡
(三)B型題
1~5題公用備選答案
A起于兩側子宮角前面,向前方伸展,向下終止于大陰唇前端,維持子宮前傾位
B由子宮兩側至骨盆壁,將骨盆分為前,后兩部分,維持子宮在盆腔的正中位置
C橫行于子宮頸兩側和骨盆側壁間,固定子宮頸于正常位置
D起自宮頸后上側方,向兩側繞過直腸達骶椎前,向后上牽引宮頸,保持子宮前傾位
E位于骶尾骨與坐骨棘之間,妊娠期受激素影響變得松弛,有利于胎兒的娩出 1.圓韌帶 2.宮骶韌帶 3.闊韌帶 4.主韌帶 5.骶棘韌帶
6~9題公用備選答案
A排卵前24小時 B月經來潮前14天 C排卵后24小時D排卵后7~8天 E月經來潮前24小時 6.雌激素的高峰期: 7.孕激素的高峰時間
8.促黃體生成素的高峰時間 9.促卵泡素的高峰時間:
10~13題公用備選答案
A月經的第1~4日 B月經的第1~14天 C月經周期的第5~14天 D月經周期的第15~24天 E月經的第25~28天 10.增生期: 11.分泌期 12.分泌期晚期 13.月經期 14.試比較雌激素和孕激素的功能 三)參考答案
(一)A1/A2型題
1.B
2.A
3.B
4.C
5.E
6.C
7.A
8.C
9.D
10.B
11.C 12.B 13 D 14.C 15.E
16.C
17.E
18.E
19.E
(二)A3/A4型題 1.C 2.B 3.A 4.E
(三)B型題
1.A
2.D 3.B
4.C
5.E
6.D
7.D
8.A
9.A
10.C
11.D
12.E
13.A
第四章
妊娠期婦女護理
一. 練習題
(一)A1/A2型題
1.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在輸卵管:
A.間質部
B.峽部
C壺腹部
D傘部
E壺腹部與峽部連接處 2.關于胎兒附屬物,以下各項正確的是:
A胎盤有防御感染的功能,乙肝病毒不能通過胎盤 B胎盤有合成雌激素,孕激素的功能 C妊娠期羊水保持穩定,約500ml左右 D臍帶中有2條臍靜脈和一條臍動脈 E母兒之間的氣體交換,主要通過胎膜
3.正常妊娠時孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現于:
A妊娠6~8周 B妊娠8~10周 C妊娠10~12周 D妊娠12~14周 E妊娠14~16周 4.胎兒的臍帶內有 A1條動脈,2條靜脈 B1條動脈,1條靜脈 C2條動脈,1條靜脈 D2條動脈,2條靜脈 E3條動脈,1條靜脈
5.正常足月妊娠羊水量為: A500~1000ML B1000~1500ML C1500~2000ML D2000~2500ML E2500~4000ML
6、正常妊娠20周時胎兒身長及體重大致為:
A身長約16cm,體重100g B身長約25cm,體重300g C身長約30cm,體重700g D身長約35cm,體重1000g E身長約40cm,體重1700g
7、正常妊娠28周時胎兒身長及體重大致為: A身長約16cm,體重100g B身長約25cm,體重300g C身長約30cm,體重700g D身長約35cm,體重1000g E身長約40cm,體重1700g
8、一般最早能從外生殖器確定男女的時間為: A8周末B12周末C16周末
D20周末E24周末
9、孕婦血容量自妊娠6周開始增加,達到高峰的時間是在妊娠 A28~30周 B 30~32
C 32~34
D34~36
E36~38 10.妊娠合并心臟病孕婦孕期最容易發生心衰的時間是
A孕12周以前
B孕20~24周 C孕6~30周D孕32~34周 孕36周以后
11.下列不是由于妊娠期間下腔靜脈壓增高引起的癥狀是
A痔瘡B外陰靜脈曲張C右側腎盂腎炎D仰臥位低血壓綜合征下肢靜脈曲張
12.一般認為正常孕婦在整個妊娠期,平均體重增加約: A8.5
B10.5
C 12.5
D15.5
E17.5
EE
13、正常情況下妊娠晚期孕婦體重每周增加數量不應超過: A350g B 500g
C1000g D1500g E2000g
14、早期妊娠是指
A妊娠8周末以前
B妊娠10周末 以前
C妊娠12周周末以前D妊娠14周末以前 E妊娠16周末以前 15.協助早期妊娠診斷最早,最重要的癥狀是: A.停經
B.早孕反應
C.尿頻
D.乳房脹痛
E.基礎體溫居高不下
16.診斷正常早期妊娠最準確的依據是: A.停經后子宮增大變軟
B.尿妊娠試驗陽性
C.黑加征陽性
D.B超見胎囊和胎心撥動 E.早孕反應
17.黑加征是指:
A.陰道壁充血變軟,呈紫藍色 B.子宮頸充血變軟,呈紫藍色
C.子宮頸變軟,子宮峽部極軟,宮頸與宮體似不相連 D.乳頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深 E.乳暈周圍有蒙氏結節出現
18.末次月經為2003年8月12日,預產期為: A.2004年3月19日 B.2004年3月26日 C.2004年3月29日 D.2004年5月19日 E.2004年5月26日
19.初運婦初感胎動時間一般在: A.14~16周 B.16~18周 C.18~20周 D.20~22周 E.22~24周
20.正常孕中、晚期胎心率范圍是: A.80~100次/分 B.100~120次/分 C.120~160次/分 D.140~180次/分 E.80~120次/分
21.孕婦自我監護胎兒宮內情況時,以下需引起重視及時就診的情況是:
A.胎心率180次/分 B.胎動5次/小時 C.胎心率150次/分 D.胎動30次/小時 E,胎心率120次/分
22.最常見的胎方位是: A.枕左前 B.枕右前 C.枕左橫 D.枕右橫 E.枕左后
23.胎方位是枕右前時,在孕婦腹壁上聽胎心音,最清楚的部位可能在臍: A.右下方 B.左上方 C.右側方 D.左側方 E.右上方
24.一般開始產前檢查的時間應為: A.確診早孕時 B.妊娠12周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32周
25.我國采用的圍生期Ⅰ是指: A.從胚胎形成到產后4周 B.從妊娠滿20周至產后4周 C.從妊娠滿28周至產后的1周 D.從妊娠滿28周至產后的4周 E.從妊娠滿37周至產后的1周 26.有關妊娠期保健措施,正確的是: A.產前檢查應從妊娠20周開始 B.產前檢查應每月一次
C.血壓較基礎壓增高30/15mmHg為異常 D.無浮腫的孕婦不需要常規測體重 E.孕婦不需要測身高
27.關于產前檢查的描述,下列正確的是 A.妊娠28周以前每2周檢查一次 B.妊娠28周以前每4周檢查一次 C.妊娠28周以后每4周檢查一次 D.妊娠36周以后每4周檢查一次 E.妊娠28周以后每2周檢查一次 28.關于羊水的描述正確的是
A.中期以后羊水主要是母體血清經胎膜進入羊膜腔 B.早期羊水來源于胎兒尿液
C.任何時期羊水量多于1000ml為羊水過多 D.任何時期羊水量少于500ml為羊水過多 E.羊水呈中性或弱堿性
29.關于妊娠期檢查結果的描述,下列描述錯誤的是 A.基礎體溫高溫相持續10天不下降可以診斷妊娠 B.婦科檢查發現子宮增大而且軟 C.黃體酮試驗停藥后無陰道流血 D.尿妊娠試驗陽性
E.妊娠5周時B超檢查可見妊娠環 30.介紹圍生期婦女產前檢查內容
(二)B型題 1~3共用備選答案
A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜 B,初級絨毛、二級絨毛、三級絨毛 C.絨毛膜、羊膜
D.胎盤、胎膜、臍帶、羊水 E.底蛻膜、包蛻膜、真蛻膜 1.胎膜的組成包括: 2.胎盤的組合包括: 3.胎兒附屬物包括: 4~6題共用備選答案 A.妊娠6~8周 B.妊娠10周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32~34周
4.妊娠期母體心搏量開始增加的時間 5.妊娠期母體血容量開始增加的時間 6.妊娠期母體血容量達到高峰的時間 7~9題共用備選答案
A.胎兒肢體與母體骨盆的關系 B.最先進入骨盆入口的胎兒部分 C.胎兒先露部指使點與母體骨盆
D.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系 E.胎兒身體縱軸與母體骨盆入口平面的關系 7.胎方位為 8.胎產式為 9.胎先露為
10.如何知道孕婦檢測胎動
三、參考答案
(一)A1/A2型題
1.E 2.B 3.B 4.C 5.B 6.B 7.D 8.C 9.C 10.D 11.C 12.C 13.B 14.C 15.A 16.D 17.C 18.D 19.C 20.C 21.A 22.A 23.A 24.A 25.C 26.C 27.B 28.E 29.A 30.E 31.A 32.D 33.E
(二)B型題
1.C 2.A 3.D 4.B 5.A 6.E 7.C 8.D 9.B
第四章
妊娠期婦女護理 練習題
(一)A1/A2型題
1.關于軟產道的組成,正確的是
A.由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道 B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道 C.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道組成的通道
D.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道 E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道
2.婦女直立時,骨盆入口平面與地面的夾角稱骨盆傾斜度,正常值為 A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°
3.胎頭銜接是指胎頭最低點接近或達到坐骨棘水平,而進入骨盆入口的是 A.枕骨 B.頂骨 C.雙頂徑 D.雙肩徑 E.枕下前囟徑
4.胎兒完成內旋轉的動作是指 A.停經
B.早孕反應
C.尿頻
D.乳房脹痛
E.基礎體溫居高不下
16.診斷正常早期妊娠最準確的依據是: A.停經后子宮增大變軟
B.尿妊娠試驗陽性
C.黑加征陽性
D.B超見胎囊和胎心撥動 E.早孕反應
17.黑加征是指:
A.陰道壁充血變軟,呈紫藍色 B.子宮頸充血變軟,呈紫藍色
C.子宮頸變軟,子宮峽部極軟,宮頸與宮體似不相連 D.乳頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深 E.乳暈周圍有蒙氏結節出現
18.末次月經為2003年8月12日,預產期為: A.2004年3月19日 B.2004年3月26日 C.2004年3月29日 D.2004年5月19日 E.2004年5月26日
19.初運婦初感胎動時間一般在: A.14~16周 B.16~18周 C.18~20周 D.20~22周 E.22~24周
20.正常孕中、晚期胎心率范圍是: A.80~100次/分 B.100~120次/分 C.120~160次/分 D.140~180次/分 E.80~120次/分
21.孕婦自我監護胎兒宮內情況時,以下需引起重視及時就診的情況是:
A.胎心率180次/分 B.胎動5次/小時 C.胎心率150次/分 D.胎動30次/小時 E,胎心率120次/分
22.最常見的胎方位是: A.枕左前 B.枕右前 C.枕左橫 D.枕右橫 E.枕左后
23.胎方位是枕右前時,在孕婦腹壁上聽胎心音,最清楚的部位可能在臍: A.右下方 B.左上方 C.右側方 D.左側方 E.右上方
24.一般開始產前檢查的時間應為: A.確診早孕時 B.妊娠12周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32周
25.我國采用的圍生期Ⅰ是指: A.從胚胎形成到產后4周 B.從妊娠滿20周至產后4周 C.從妊娠滿28周至產后的1周 D.從妊娠滿28周至產后的4周 E.從妊娠滿37周至產后的1周 26.有關妊娠期保健措施,正確的是: A.產前檢查應從妊娠20周開始 B.產前檢查應每月一次
C.血壓較基礎壓增高30/15mmHg為異常 D.無浮腫的孕婦不需要常規測體重 E.孕婦不需要測身高
27.關于產前檢查的描述,下列正確的是 A.妊娠28周以前每2周檢查一次 B.妊娠28周以前每4周檢查一次 C.妊娠28周以后每4周檢查一次 D.妊娠36周以后每4周檢查一次 E.妊娠28周以后每2周檢查一次 28.關于羊水的描述正確的是
A.中期以后羊水主要是母體血清經胎膜進入羊膜腔 B.早期羊水來源于胎兒尿液
C.任何時期羊水量多于1000ml為羊水過多 D.任何時期羊水量少于500ml為羊水過多 E.羊水呈中性或弱堿性
29.關于妊娠期檢查結果的描述,下列描述錯誤的是 A.基礎體溫高溫相持續10天不下降可以診斷妊娠 B.婦科檢查發現子宮增大而且軟 C.黃體酮試驗停藥后無陰道流血 D.尿妊娠試驗陽性
E.妊娠5周時B超檢查可見妊娠環
30.關于妊娠期變化,下列說法中錯誤的是 A.隨妊娠進展子宮峽部逐漸伸展形成子宮下段 B.妊娠12~14周后子宮出現不規則收縮 C.子宮呈不同程度右旋
D.胎盤合成大量雌激素對丘腦下部和腦垂體產生負反饋,卵巢不排卵 E.妊娠40周宮底位于劍突下一橫指
31.妊娠期婦女子宮底的高度描述錯誤的是 A.妊娠3個月末位于臍恥之間 B.妊娠5個月末位于臍下一橫指 C.妊娠7個月末位于臍上三橫指 D.妊娠9個月劍突下二橫指
E.妊娠10個月位于臍與劍突之間
32.有關孕期血液及循環系統改變,下列說法錯誤的是 A.血容量增加 B.血液呈高凝狀態 C.血沉增加
D.血膽固醇降低
E.血小板數無明顯改變
33.關于胎動,下列各項中錯誤的是
A.胎動小于3次/小時,提示胎兒有缺氧的可能 B.胎動小于10次/12小時,提示胎兒宮內窘迫 C.孕晚期胎動可稍減少
D.胎動消失常發生于胎心消失前2~3天
E.胎動突然頻繁,往往提示胎兒有較好的儲備能力 34.如何判斷先兆臨產
(二)B型題 1~3共用備選答案
A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜 B,初級絨毛、二級絨毛、三級絨毛 C.絨毛膜、羊膜
D.胎盤、胎膜、臍帶、羊水 E.底蛻膜、包蛻膜、真蛻膜 1.胎膜的組成包括: 2.胎盤的組合包括: 3.胎兒附屬物包括: 4~6題共用備選答案 A.妊娠6~8周 B.妊娠10周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32~34周
4.妊娠期母體心搏量開始增加的時間 5.妊娠期母體血容量開始增加的時間 6.妊娠期母體血容量達到高峰的時間 7~9題共用備選答案
A.胎兒肢體與母體骨盆的關系 B.最先進入骨盆入口的胎兒部分 C.胎兒先露部指使點與母體骨盆
D.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系 E.胎兒身體縱軸與母體骨盆入口平面的關系 7.胎方位為 8.胎產式為 9.胎先露為
三、參考答案
(一)A1/A2型題
1.E 2.B 3.B 4.C 5.B 6.B 7.D 8.C 9.C 10.D 11.C 12.C 13.B 14.C 15.A 16.D 17.C 18.D 19.C 20.C 21.A 22.A 23.A 24.A 25.C 26.C 27.B 28.E 29.A 30.E 31.A 32.D 33.E
(二)B型題
1.C 2.A 3.D 4.B 5.A 6.E 7.C 8.D 9.B
第五章
分娩期婦女的護理
練習題
(二)A1/A2型題
2.關于軟產道的組成,正確的是
A.由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道
B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道 C.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道組成的通道
D.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道 E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道
2.婦女直立時,骨盆入口平面與地面的夾角稱骨盆傾斜度,正常值為 A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°
3.胎頭銜接是指胎頭最低點接近或達到坐骨棘水平,而進入骨盆入口的是 A.枕骨 B.頂骨 C.雙頂徑 D.雙肩徑 E.枕下前囟徑
4.胎兒完成內旋轉的動作是指
3、產后子宮縮小至妊娠12周大小,需要時間為
A、1周B、2周 C、3周 D、4周E、5周
4、關于子宮復舊錯誤的描述 ..A、產后2~3d宮頸口可容2指 B、產后4周宮頸完全恢復正常形態 C、子宮4周恢復至非孕期大小 D、子宮重量約為50g E、產后10d子宮降至骨盆腔內
5、正常產褥期的臨床表現,錯誤的是 ..A、產后腹壓降低使呼吸深慢,脈薄較快
B、產后體溫24h內可略升高,但不超過38°C C、生理性貧血于產后2~3周可恢復
D、妊娠期紅細胞沉降率加快,產后2周恢復正常 E、白細胞于產褥期升高,產后1周恢復正常
6、產后胎盤附著部子宮內膜全部修復時間約需
A、2周 B、3周C、4周
D、5周 E、6周7、正常產褥期變化下述錯誤的是 ..A、雌激素水平下降
B、孕激素水平下降 C、胎盤生乳素下降
D、垂體催乳素上升 E、垂體催乳素下降
8、產后泌乳機制錯誤的是
..A、高催乳素
B、高孕激素 C、低雌激素
D、低胎盤生乳素 E、新生兒吸吮刺激
9、初乳是指產后幾日內的乳汁
A、3天
B、4天
C、7天
D、10天
E、14天
10、初乳的特點,錯誤的是
..A、含分泌型IgA,較成熟乳多
B、初乳含B-胡蘿卜素是淡黃色質稠 C、初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳多 D、初乳是指產后7日內的乳汁 E、初乳中含蛋白質較成熟乳多
11、產后體循環血容量增加的時間是在產后
A、2h
B、6h
C、20h D、48h
E、72h
12、有關產后恢復排卵按時間的描述,正確的是 A、哺乳產婦約在產后2~4個月
B、哺乳產婦約在產后6~8個月 C、哺乳產婦約在產后10周D、不哺乳產婦約在產后12周
E、不哺乳產婦約在產后10周
13、有關正常摻入的描述,正確的是產后 A、脈搏加快
B、呼吸深慢,以胸式呼吸為主
C、血壓變化大
D、宮底每日下降1~2cm E、24h內體溫升高,可達38°C
14、關于子宮復舊的陳述,不正確的是 ...A、產后3周宮腔表面均由新生內膜修復
B、螺旋小動脈和靜脈竇壓縮變窄,在正常凝血功能影響下形成血栓 C、胎盤從蛻膜海綿層分離排出后,胎盤附著面立即縮小,面積僅為原來的一半
D、殘存子宮內膜基底層逐漸再生新的功能層 E、胎盤附著處全部修復治產后需6周
15、以下對產褥期內現象的描述,不正確的是 A、正常情況下,雌激素在產后5~...
6d內下降至基線 B、雌激素可促進乳汁分泌作用 C、產褥期乳房主要變化是泌乳 D、雌激素有促進乳腺的發育作用 E、胎盤生乳素在6h內消失
16、產褥期促進乳汁分泌的條件應除外A、哺乳時間不宜過早,以產后24h.. 為宜
B、保證產婦休息,睡眠和飲食,避免精神刺激 C、吸吮是保持泌乳的關鍵
D、產后產婦血中是低雌激素,高催乳素水平E、催產素可促進乳汁分泌
17、以下關于產后血液循環系統變化的描述,正確的是 A、中性粒細胞與淋巴細胞較產前無改變 B、紅細胞計數和血紅蛋白較產前無改變 C、產褥早期血液處于高凝狀態 D、血小板減少
E、血容量于產后4周恢復未孕狀態
18、關于產褥期內分泌變化,錯誤的是A、哺乳產婦月經復潮延遲
.. B、不哺乳產婦通常在產后6~10周月經復潮
C、分娩后雌激素和孕激素于產后1周降至未孕水平D、哺乳產婦如無月經來潮,無受孕的可能 E、胎盤生乳素于產后6h不能測出
19、下列關于產后臨床表現,正確的描述是 A、產后體溫在38°C屬異常
B、妊高征產婦的血壓與產前無變化 C、產后由妊娠的胸式呼吸變為胸腹呼吸,呼吸深慢 D、產褥早期沒有因子宮收縮引起腹痛 E、產褥早期皮膚排汗明顯屬異常 20、下列關于惡露的描述,正確的是
A、正常惡露含有血液及細菌,并有血腥味和臭味 B、正常惡露總量為600ml C、血性惡露持續7d逐漸轉為漿液惡露
D、產后子宮蛻膜脫落,含有血液,壞死蛻膜經陰道排出為惡露 E、正常惡露持續4~8周
21、有關產褥期的處理,正確的是 A、分娩后產婦虛弱要留置導尿管
B、產后2h陰道流血量不多,排除宮縮不良 C、產后2h嚴密觀察陰道流血情況
D、產后1h內在產房觀察若正常送回病室 E、產后1h可進普通飲食
22、下列有關產褥期保健的內容,錯誤的是 ..A、產褥早期可參加重體力勞動
B、陰道分娩者,于產后6~12h起床稍活動 C、盡早活動及做產后體操有助于體力恢復 D、產褥期禁性交
E、產后42d起應采取避孕措施
23、有關產褥期消化系統的描述,正確的是 A、產后產婦不易發生便秘
B、產后胃腸道蠕動力1周內恢復正常 C、產后數日內產婦食欲好
D、胃腸道平滑肌收縮力下降,需3周恢復 E、胃酸減少,需1~2周恢復正常
24、有關產褥期泌尿系統的正確描述是 A、產后腎臟利尿作用加強,尿量增多
B、妊娠期腎盂和輸尿管生理性擴張于產后1周恢復正常 C、產褥早期肌酐和肌酸排出量減少 D、不易發生尿路感染
E、產褥早期不易發生尿潴留
25、下列不正確的說法是 ...A、產后2h內是產褥早期并發癥好發時期 B、會陰縫合線可于產后8d拆除
C、會陰傷口感染應提前拆線并擴創處理
D、產后2h應觀察血壓、脈搏、宮縮、陰道流血量 E、分娩后12h需繼續觀察子宮復舊情況
26、有關產褥期保健內容,錯誤的是 ..A、產后42d做產后健康檢查
B、產褥期禁止性交
C、產后訪視至少3次
D、產褥期后應做好計劃生育 E、產后訪視至少2次
27、有促進乳汁分泌作用的是
A、大量孕激素
B、吮吸動作
C、前列腺素 D、HCG
E、大量雌激素
28、下列不正確的描述內容是 ...A、乳汁分泌與產婦情緒無關 B、乳汁中含有豐富的蛋白質 C、母乳是嬰兒的最佳食品
D、在哺乳期中,乳汁成分的變化以脂肪最明顯 E、初乳中含有豐富的抗體和初乳小體
29、產后異常的表現是
A、產后10d子宮降入骨盆腔 B、產后12h體溫37度 C、產后3d下腹陣痛
D、產后7d任為血性惡露 E、產后4d雙腋下副乳脹痛 30、產后2h不急需觀察的項目是 ...A、生命體征
B、陰道流血
C、膀胱充盈 D、宮底高度
E、乳汁分泌
31、初產婦,分娩后第2d起體溫37.8度,持續3d,子宮收縮好,無壓痛,會陰傷口紅腫、疼痛,惡露淡紅色,無惡臭,雙乳軟,無硬結,發熱的原因最可能是
A、上呼吸道感染
B、乳頭皸裂 C、泌尿系統感染
D、會陰傷口感染 E、乳腺炎
32、某產婦剖宮產術后10d,母乳喂養,乳房不脹,新生兒吸雙乳后仍哭鬧而加代乳品,對該產婦處理的錯誤內容是 ..A、用吸奶器吸乳刺激
B、增加新生兒吸吮次數 C、提供充足的睡眠
D、飲用催乳劑 E、飲食調節
33、足月順產4d,母乳喂養,乳房脹痛,無紅腫,乳汁排流不暢,體溫38.2度,正確的處理方法是
A、生麥芽煎服
B、吸奶器吸乳
C、抗生素治療
D、讓新生兒多吮雙乳 E、多喝水
34、某產婦產后2d,下腹陣痛,宮底臍下3指,無壓痛,陰道流血不多,無惡心嘔吐,正確的處理方法是
A、抗生素預防感染
B、給與止痛藥物 C、一般不予處理
D、排除腸梗阻
E、按摩子宮
35、有關新生兒臍部的護理內容,錯誤的是 ..A、保持臍部清潔干燥
B、沐浴后用75%酒精消毒臍帶殘端及臍輪周圍 C、有分泌物時涂1%甲紫
D、有肉芽增生用2.5%硝酸銀灼燒 E、臍部紅腫無需處理 36.描述決定分娩的因素
(二)A3/A4型題 1~2題公用病例
經產婦,經陰道順產一男嬰,目前述說乳房脹痛,下腹部陣痛,查乳房脹,無紅腫,子宮硬,臍下2指,陰道流血不多
1、緩解乳房脹痛,首選的護理措施是
A、生麥芽煎湯喝
B、讓新生兒多吮吸 C、皮硝外敷乳房
D、多喝湯水 E、用吸奶器吸乳
2、針對下腹陣痛的癥狀,對產婦的解釋是
A、正常產后宮縮痛
B、屬于異常疼痛 C、用止痛藥物
D、一周后消失 E、用宮縮劑 3~4題公用病例
某產婦,會陰側切術后4d,陰道出血不多,自覺會陰脹痛,發熱,查體,局部紅腫,硬結,體溫38度
3、可能的問題是
A、會陰切口血腫
B、陰道壁血腫 C、子宮內膜炎
D、會陰切口感染 E、呼吸道感染
4、針對上述原因,錯誤的處理是 ..A、局部切口拆線
B、延期拆線的時間 C、保持會陰部清潔干燥
D、局部理療 E、抗生素治療 5~9題公用病例
初產婦,27歲,陰道助娩一男嬰,產后1.5h在產房觀察
5、在產房觀察期間,重點內容應除外 ...A、產婦飲食情況
B、宮底高度
C、膀胱充盈情況
D、子宮收縮、出血量 E、陰道有無血腫
6、產后6h未排尿,子宮收縮好,出血不多,查:宮底臍上1指,可能的問題是
A、子宮復舊不良
B、宮腔積血
C、尿潴留 D、卵巢腫瘤
E、腹脹
7、正確的處理方法是
A、促進子宮收縮
B、按摩子宮
C、定期復查 D、肌注宮縮素
E、排空膀胱
8、產后3d發熱,39.2度,雙乳紅腫脹痛,有硬結,可能的問題是 A、乳腺炎
B、乳汁淤積
C、會陰傷口感染
D、子宮內膜炎
E、上呼吸道感染
9、最恰當的處理是
A、新生兒吮吸
B、抗生素治療
C、口服中藥治療
D、局部濕敷
E、按摩乳房 10.什么是臨產,一、二、三產程的劃分
(三)B型題
1~5題供用備選答案
A、產后24h
B、產后10d
周
D、產后4~6周E、產后6周
1、產后子宮底降入骨盆腔的時間
2、正常褥產期的時間
3、產后最易發生心衰的時間
4、正常惡露持續時間
5、產后禁止性交時間 6~10題供用備選答案
A、產褥期
B、褥汗
舊
D、產后宮縮痛
E、惡露
6、產后經陰道排出的血性分泌物
7、產后子宮收縮引起的疼痛
8、胎盤娩出至生殖器官完全恢復
9、產后子宮恢復正常大小的過程
10、產褥期經皮膚排出的大量汗液 11~12題供用備選答案
A、乙肝疫苗
B、甲肝疫苗
疫苗
D、卡介苗
E、百白破疫苗
11、預防結核,正常新生兒出生12~24h內接種
12、預防乙肝,正常新生兒出生24h內接種 13~15題供用備選答案
A、產后宮縮痛
B、乳頭皸破
后壁血腫
C、產后4C、子功復 C、乙腦
C、陰道
D、乳汁淤積
E、正常產褥
13、初產婦,4h前助娩一女嬰,現有排便感,會陰部疼痛,最可能的問題是
14.足月產后2d,下腹陣痛,出汗多,體溫37.8℃,宮底臍下2指,最可能的問題是
15.足月產后10d,母乳喂養,近日兩乳頭疼痛,吸吮時疼痛明顯,最可能的問題是
16.分析病例
王女士,29歲,初產婦,規律性宮縮 8小時,宮縮間歇時間2~3分鐘,持續40~50秒,宮口強度中等,宮口擴張6cm,胎頭“+1”位。該產婦處于哪個產程? 2 列出主要的護理診斷/問題 3 制定相應的護理措施 三.參考答案
(一)A1/A2型題
1.D
2.B
3.A
4.C
5.D
6.E
7.D
8.B
9.C
10C
11E
12.E
13.D
14.A
15.B
16.A
17.C
18.D
19.C
20.D
21.C
22.A
23.E
24.A
25.B
26.E
27.B
28.A
29.D
30.E
31.D
32.A
33.D
34.C
35.E
(二)A3/A4型題
1.B
2.A
3.D
4.B
5.A
6.C
7.E
8.A
9.B
(三)B型題
1.B
2.E
3.A
4.D
5.E
6.E
7.D
8.A
9.C
10.B
11.D
12.A
13.C
14.A
15.B
第四篇:婦產科護理學試題及答案
婦產科護理學
護師職稱人員考試3
(2013年10月15日 19:00—20:00)
一、單項選擇題(每小題1.5分,共90分)
1.關于子宮的位置與形態,正確的為(D)
A.位于盆腔下方
B.形如扁梨形
C.容積為 2ml
D.前與膀胱,后與直腸為鄰
E.子宮峽部非孕時長 3cm 2.保持子宮前傾位置的一對主要韌帶是(A)
A.圓韌帶
B.闊韌帶
C.主韌帶
D.骨盆漏斗韌帶
E.子宮骶骨韌帶
3.與后穹隆頂端貼接的部分為(E.)
A.宮頸口
B.附件
C.膀胱
D.直腸
E.直腸子宮陷凹
4.關于骨盆外測量徑線的描述,錯誤的是(B.)
A.髂棘間徑為兩側髂前上棘外緣間的距離
B.坐骨結節間徑為兩側坐骨結節外緣間的距離
C.骶恥外徑為第五腰椎棘突下至恥骨聯合上緣中點的距離
D.髂嵴間徑為兩側髂嵴外緣間的距 離
E.恥骨弓角度由左右兩恥骨降支組成
5.預防女性上生殖道感染最重要的防御機制是(A)
A、陰道自凈作用
B、盆底肌肉的作用保持陰道口閉合,陰道前后壁緊貼
C、雙側大陰唇自然閉合D、子宮內膜周期性脫落
E、子宮頸粘液栓 6.產科復查一般不再檢查的項目是(E)
A.測體重
B.測血壓
C.胎方位
D.聽胎心音
E.骨盆外測量
7.正常胎心音的速率是(D)
A . 60-80 次 / 分
B . 80-100 次 / 分
C . 100-120 次 / 分
D . 120-160 次 / 分
E . 160-180 次 / 分
8.青春期無排卵型功血合并重度貧血,最恰當的止血方法是(D)
A.黃體酮藥物性刮宮
B.大劑量雄激素
C.小劑量雌激素 D.大劑量雌激素
E.以上都不是
9.正常的胎動每小時(B)
A.1-2 次
B.3-5 次
C.6-8 次
D.9-12 次
E13-16 次
10.子宮脫垂的主要原因是(E)
A、營養不良
B、長期咳嗽
C、從事久站體位勞動
D、長期久蹲
E、產傷 11.枕先露分娩中,胎頭俯屈后下降通過產道,正常情況下是以胎頭的(E)
A .枕額徑
B .枕頦徑
C .雙頂徑
D .雙顳徑
E .枕下前囟徑
12.第三產程一般不超過(D)
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min 13 確定已進入第二產程的表現(E)
A.胎膜已破
B.宮縮頻而強
C.肛門稍松弛
D.產婦屏氣用力
E.肛查 : 宮口開全
14.顯示胎盤尚未剝離的是(E)
A.子宮底上升
B.子宮收縮呈球形
C.陰道少量流血
D.陰道口外露臍帶自行下降延伸
E.在趾骨聯合上方壓子宮下段時臍帶回縮
15.下列哪項不是妊娠期高血壓綜合癥的臨床表現(E)
A、水腫
B、嘔吐
C、高血壓
D、蛋白尿
E、低血壓 16.前置胎盤的主要癥狀為(E)A.胎位異常
B.胎先露高浮
.C 子宮大于符合孕周 D.子宮硬如板樣
E.無痛性反復流血
17.為防止前置胎盤患者繼續流血 , 禁止做(A)
A.肛查
B.B 超
C.聽診胎心
D.腹部觸診檢查
E.胎兒電子監護
18.不會并發胎盤早剝的為(D)
A.雙胎
B.妊高征
C.羊水過多
D.過期妊娠
E.腹部直接受到撞擊
19.提示重型胎盤早剝病人隱性出血多的征象 , 不包括(D)
A.貧血貌加重
B.腹痛增劇
C.子宮板硬
D.胎位清楚
E.宮底增高
20.硫酸鎂毒性反應解救藥物是(E)
A.阿托品
B.腎上腺素
C.10% 葡萄糖
D.苯巴比妥鈉
E.10-% 葡萄糖酸鈣
21.可促進胎兒肺成熟的藥物是(C)
A.利托君
B.硫酸鎂
C.地塞米松
D.維生素
E..維生素 K 22.了解胎兒肺成熟可測定羊水的(D)
A.肌肝比值
B.淀粉酶值
C.脂肪細胞值
D.卵磷脂 / 鞘磷脂比值
E.膽紅素值
23.陳女士 ,30 歲 , 已婚.自述停經 50 天時確診為 ” 早孕 ”, 至停經 60 天時 , 陰道少量流血 2 天.現停經 3 個多月 , 婦科檢查記錄 : 子宮檢查如孕 7 周大小.B 超檢查未見胎心搏動.最大可能為(E)
A.先兆流產
B.難免流產
C.不全流產
D.完全流產
E.稽留流產
24.陳女士 ,28 歲 , 既往體健.第 1 孕 , 妊娠 36 周 , 自覺頭痛 3 天 , 檢查 : 血壓 160/110mmhg, 產科腹部觸診情況正常 , 雙下肢水腫(+), 尿蛋白 >0.5g/24h.此孕婦患(C)
A.輕度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子癇
D.產前子癇
E.妊聲合并高血壓
25.靜脈注射縮宮素加強宮縮一般每分鐘不超過(D)
A.10 滴
B.20 滴
C.30 滴
D.40 滴
E.50 滴
26.宮口未開全者發生臍帶脫垂,第一項緊急措施是(C)
A.緊急呼叫值班醫生和麻醉醫師
B.氧氣吸入并開放靜脈輸液
C.取頭低臀高位并手置陰道上推先露部
D.配血更衣皮膚消毒 E.連接胎心和宮縮監護儀
27.針對先兆子宮破裂,防止子宮破裂的護理措施,不妥的是(E)
A.立即停止縮宮素靜脈滴注
B.吸氧建立靜脈通路
C.即刻給予抑制宮縮藥物 D.指導產婦深呼吸
E.安置產婦頭高腳低位
28.孕 42 周產婦,給予縮宮素引產 4h 后,產婦主訴腹痛難忍。查體:子宮下段壓痛明顯,伴血尿。診斷先兆子宮破裂。首選護理措施是(D)
A.配血備皮
B.通知家屬
C.陪伴產婦
D.停縮宮素
E.吸氧保暖
29.下列哪一項不屬于搶救新生兒窒息的護理措施。(E)
A.清理呼吸道
B.建立自主呼吸
C.改善血液循環
D.預防感染
E.產后半小時母乳喂養
30.孕婦并發念珠菌性陰道炎,其白帶的變化為(D)
A.稀薄的B.黃水樣的 C.泡沫狀的D.豆渣狀的E.膿血樣的31.目前認為子宮肌瘤的形成可能與(E)
A.生活環境有關
B.心情抑郁有關
C.生育過多有關
D.接觸有害物質有關
E.體內雌激素水平過高有關
32.子宮癌變的好發部位是(B)
A.宮頸內口的黏膜上皮
B.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處
C.宮頸外口與內口交界處 D.宮頸管下緣
E 宮頸內口與宮頸管交界處
33、月經干凈后復查滴蟲性陰道炎治愈標準為(C)
A、復查滴蟲為陰性
B、連續2次復查滴蟲為陰性
C、連續3次復查滴蟲為陰性
D、連續4次復查滴蟲為陰性
E、連續5次復查滴蟲為陰性
34、產后多少天內的乳汁稱為初乳()
A、3天
B、7天
C、10天
D、14天
E、20天
35、初產婦,足月臨產入院。檢查:宮口已開大5cm,枕左前位,胎心正常,其他無異常。以下護理措施錯誤的是(E)
A、臥床休息
B、鼓勵進食
C、外陰清潔,備皮
D、不能自解小便者給予導尿
E、給予溫肥皂水灌腸
36、初產婦,27歲,孕足月分娩一女嬰并行會陰側切,產后第2天,會陰傷口有水腫,查傷口無分泌物,局部無壓痛,此產婦會陰護理正確的是(C)
A、為防燙傷,會陰傷口不可用烤燈
B、每隔4h用新潔爾滅棉球擦洗會陰1次
C、95%酒精紗布濕敷會陰
D、指導病人向會陰側切方向臥位
E、傷口7天拆線
37、某產婦產后2天,下腹陣痛,宮底臍下3指,無壓痛,陰道流血不多,無惡心嘔吐,正確的處理方法是(C)
A、抗生素預防感染
B、給予止痛藥物
C、一般不需處理
D、排除腸梗阻 E、按摩子宮
38、產后第3天,雙乳房脹痛,乳汁分泌不暢,最可能的原因是(C)
A、產婦沒有進食大量流汁
B、產婦活動較少
C、未讓新生兒早吸吮、多吸吮
D、未及時按摩乳房
E、產婦體質虛弱39、40 歲婦女,自訴患宮頸糜爛多年,近2 個月有性交后白帶中帶血。本病例為確診,最佳的輔助檢查方法是(D)
A、宮頸刮片細胞學檢查
B、腫瘤固有熒光診斷法
C、宮頸陰道鏡檢查及碘實驗
D、宮頸及宮頸管活組織檢查
E、B 超
40、子宮峽部至臨產時伸展至(C)
A、8~9cm
B、7~8cm
C、7~10cm
D、5~6cm
E、4~5 cm
41、臍帶中的血管有(C)
A 5 根
B 4 根
C 3 根
D 2 根
E 1 根
42、無并發癥的妊娠足月孕婦的體重約增加(C)
A 8.5kg
B 10.5kg
C 12.5kg
D 14.5kg
E 16.5kg
43、治療重度妊高癥孕婦首選藥應是(C)
A 降壓藥
B 強鎮靜藥
C 解痙藥
D 利尿藥
E 擴容藥
44、用硫酸鎂治療妊高癥時,其中毒反應最早出現應是(E)
A 血壓降低
B 心率減慢
C 呼吸次數減少
D 尿量減少
E 膝反射消失
45、估計胎兒子宮內安危,最簡便的方法是(D)
A 胎心音記數
B 羊膜鏡檢查
C 胎兒監護儀檢查
D 胎動記數
E 胎兒頭皮血 PH 測定
46、宮頸癌與哪種病毒感染最具相關性(B)
A、HIV
B、HPV
C、HBV
D、HCV
E、HCMV
47、對于前置胎盤,目前最有效的首選檢查方法是(B)
A、產科檢查
B、超聲波檢查
C、陰道檢查
D、放射檢查
E、血管造影
48、血性惡露持續時間為(C)
A、1-2天
B、2-3天
C、3-4天
D、4-5天
E、5-6天
49、哺乳時,引起產婦乳頭痛的原因是(B)
A、產前未做乳房護理
B、嬰兒含接姿勢不正確
C、乳房腫脹
D、未做到按需哺乳
E、嬰兒吸允時間過長 50-51題共用題干
汪女士,45 歲,未婚,普查 : 發現:子宮呈均勻性增大,如孕 6 周,質硬光滑,活動。追問病史:月經過多 4~5 年,且經期延長為 12 天,無痛經史。初步考慮子宮肌瘤。
50.為明確診斷臨床最常用的輔助檢查為(B)
A.X 線攝片
B.宮頸活體組織檢查
C.陰道脫落細胞檢查
D.B 超
E.診斷性刮宮
汪女士問治療方案,醫生提出的治療方案應該是(C)
A.轉診另一家醫院再復查
B.立即手術切除
C.保守治療 D.做 CT 進一步檢查
E.在家休息 3 個月再復查
52.護士向她解釋更年期無排卵型功血的治療原則是(B)
A.止血 , 隨訪
B.調整周期 , 減少經量
C.全子宮切除 D.放療照射卵巢
E.止血 , 調整周期 , 促排卵
53.施行人工流產負壓吸宮術是在妊娠(A)
A.10 周內
B.8 周內
C.6 周內
D.14 周內
E.24 周內
54.哪項不是避孕藥物的副作用(B)
A.類早孕反應
B.痛經
C.月經量減少
D.服藥期出血
E.體重增加
55.患者吸宮流產術中,感胸悶、頭暈,檢查:血壓 70/50mmHg,脈搏 50 次 / 分,應首選何種藥物治療(B)
A.安定
B.阿托品
C.哌替啶
D.苯巴比妥鈉
E.氯丙嗪
56.女,25 歲,丈夫為軍人,于月經 14 天到部隊探親,丈夫對橡膠過敏,最好的避孕方法是(B)A.宮內節育器
B.速效口服避孕藥
C.長效口服避孕
D.陰莖套
E.皮下埋植避孕57、30 歲,晡乳期閉經,檢查:宮頸著色,子宮如孕 2 個月大小,質軟,雙附件正常,做人工流產術,術中夾出黃色脂肪樣組織,患者感到劇烈腹痛,伴惡心嘔吐。應診斷為(B)
A.人流綜合征
B.子宮穿孔
C.感染
D.宮外孕
E.吸宮不全
58~60題共用題干
歲初產婦妊娠 40 周,規律宮縮 2 小時,枕左前位,胎心 140 次 / 分,骨盆外測量未見異常,B 超測胎頭雙頂徑值為 9.8cm,羊水平段 4cm,NST 有反應型。58、此時最恰當的處置是:(C)
A 剖宮產術
B 靜脈滴注催產素
C 嚴密觀察產程
D 肌注維生素 K1
59、經觀察,潛伏期以達 16.5 小時,子宮收縮 5~10 分鐘一次,持續 30 秒。產科檢查:胎頭已入盆,S=+1,孕婦自訴排尿困難,檢查腸脹氣,此時處理應為:(C)
A 導尿并留置導尿管
B 行剖宮術
C 動員進食,靜滴葡萄糖液內加維生素 D 靜注地西泮
E 靜脈滴住催產素
60、經處置后宮縮正常,胎頭下降 S=+3,宮口開大 5cm,此時最恰當的處理是:(A)
A 人工破膜
B 靜脈滴催產素
C 讓產婦用腹壓
D 溫肥皂水灌腸
二、病例分析題(每小題2分,共 10 分)
1.單女士 ,27 歲 , 妊娠 39 周 , 陣發性宮縮痛約 30min 急診入院 , 檢查 : 宮縮持續 50s, 間歇 2 ~ 3min , 宮口開大 3cm, 先露頭 , 胎膜未破 , 先露 ”0”, 胎心正常,(1)要注意此產婦已臨產 , 表現為(D)
A.正常產力
B.協調性宮縮乏力
C.不協調性宮縮乏力
D.協調性宮縮過強
E.不協調性宮縮過強
(2)在護理措施中 , 不妥的是(C)
A.吸氧
B.陪伴產婦
C.立即灌腸
D.準備接生物品
E.準備搶救新生兒物品
(3)要適當提早消毒外陰準備接生 , 避免引起諸多母兒損傷 , 但不包括(C)
A.產道撕裂
B.產后出血
C.早產
D.母兒感染
E.新生兒顱內出血
2.孕 35 周臀位,不規則宮縮,胎心音 148 次 / 分,血壓 128/92mmHg,先露高浮,無破水,收治入院待產。
(1)待產 3h 后,胎膜破裂,護士應立即(A)
A.做肛門檢查聽胎心
B.測量生命體征
C.呼叫其他人員搶救
D.開放靜脈輸液
E.給予氧氣吸入
(2)應急護理完成后,護士還需向產婦講解絕對臥床是(D)
A.為了胎兒尚小需保胎
B.能阻止羊水流出
C.便于觀察宮縮進展
D.防止臍帶脫垂
E.能減少體力消耗
第五篇:1 婦產科護理學答案
第一單元 女性生殖系統解剖
一、A1型題
1.正常骨盆的形狀是:D
A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形,出口平面呈縱橢圓形
B.骨盆的入口平面和出口平面呈縱橢圓形,中骨盆平面呈橫橢圓形
C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個不同平面的三角形
D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個不同平面的三角形
E.骨盆的入口及出口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形
2.貫穿骨盆腔各平面中心點的假象曲線稱為:C
A.骼恥線
B.骨盆中線 C.骨盆軸
D.骶岬上緣 E.恥骨弓
3.關于骨盆的組成,下列說法正確的是:C
A.兩塊恥骨,一塊尾骨,一塊骶骨 B.兩塊坐骨,一塊尾骨,一塊骶骨
C.兩塊髖骨,一塊尾骨,一塊骶骨 D.兩塊骼骨,一塊尾骨,一塊骶骨 E.兩塊恥骨,兩塊坐骨,一塊尾骨
4.有關骨盆,下列陳述錯誤的是:D
A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面 B.骨盆入口平面呈橫橢圓形 C.中骨盆平面為骨盆最小平面
D.中骨盆橫徑大于前后徑 E.出口平面由兩個不同平面的三角形組成 5.性興奮時潤滑陰道口的分泌物來自于:B
A.陰道柱狀上皮細胞 B.前庭大腺 C.尿道旁腺 D.宮頸分泌物 E.陰道粘膜腺體
6.關于非孕期成人正常子宮,下列說法錯誤的是:B
A.子宮長約7~8cm B.子宮體位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下
C.子宮面積約5ml D.宮頸宮體相連處稱為峽部 E.峽部長約1 cm
7.有關卵巢的敘述,正確的是:B
A.正常卵巢中約50g B.是產生卵子,分泌激素的器官 C.表面有腹膜覆蓋
D.分為兩部分,內為皮質,外為髓質
E.位于闊韌帶前方
第二章
妊娠期婦女的護理(2)一.單項選擇題
1.晚期囊胚透明帶消失后,相當于受精后低幾日開始著床(B)A.4~5日 B.6~7日 C.8~9日 D.10~11日
2.絨毛膜促性腺激素(HCG)與妊娠期間分泌量達高峰的時間是(B)A.妊娠5~7周 B.妊娠8~10周 C.妊娠11~13周 D.妊娠14~16周3.臍帶中的靜脈有(D)
A.4根 B.3根 C.2根 D.1根
4.正常妊娠38周時的羊水量約為(C)A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 5.無并發癥的妊娠足月孕婦的體重約增加(B)A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 6.首選診斷早孕的輔助檢查方法是(B)
A.基礎體溫測定 B.尿妊娠試驗 C.黃體酮試驗
D.宮頸粘液涂片干燥后鏡檢
7.初孕婦自覺胎動,多數開始于(C)
A.妊娠14~16 B.妊娠16~18周C.妊娠18~20周D.妊娠20~22周8.關于胎兒心音,下列哪項正確(A)
A.初孕婦在妊娠18~20周經腹壁可聽及
B.為單音
C.妊娠24周后,在胎兒肢體側聽得最清楚
D.胎心率與孕婦心率近似
9.末次月經第一日是1997年10月26日,計算預產期應是(B)
A.1998年8月1日
B.1998年8月2日
C.1998年8月3日
D.1998年8月5日
10.孕婦骨盆外測量數值最小的是(D)
A.髂嵴間徑
B.骶恥內徑
C.粗隆間徑
D.坐骨結節間徑 11.診斷早孕最可靠的依據是(B)
A.基礎體溫曲線高溫相已18日
B.尿妊娠試驗陽性
C.黃體酮試驗無yin 道流血
D.B型超聲檢查見圓形光環,內為液性暗區
12.早期妊娠輔助診斷哪項最可靠(C)
A.妊娠試驗陽性
B.黃體酮試驗陽性
C.停經5周后B型超聲可顯示囊胚
D.停經后體溫升高持續18日不見下降
13.停經8周,下列哪項檢查最準確(A)
A.超聲多普勒儀測到胎心音
B.子宮增大
C.早孕反應加重
D.乳房增大,乳頭、乳暈著色
14.正常的胎心率是多少(C)
A.120次/分
B.140~160次/分
C.120~160次/分
D.120~160次/分
15.最常見的胎先露是(A)
A.頭先露
B.臀先露
C.肩先露
D.復合先露
16.頭先露中最常見的先露是(D)
A.額先露
B.面先露
C.前囟先露
D.枕先露
17.枕先露的指示點是(D)
A.骶骨
B.額骨
C.骸骨
D.枕骨
18.左枕前的英文縮寫是(B)
A.ROA
B.LOA
C.LOT
D.LOP
19.右枕前位時胎兒的枕骨在母體骨盆的(C)A.左前方
B.右后方
C.右前方
D.左后方
20.妊娠期血量的改變哪項是正確的(D)
A.妊娠期總血量增加45%
B.血量增加是指血漿增加少于紅細胞增加
C.妊娠期出現血液濃縮
D.血色素大于10克/dl以上為生理性貧血
21.孕婦初感胎動的時間是(C)
A.16~18周 B.20~22周 C.18~20周 D.22~24周22.每小時正常胎動次數應為(A)
A.3~5次
B.6~8次
C.9~11次
D.12~14次
23.診斷妊娠最常用而簡便的方法是(B)
A.BBT測定
B.尿HCG測定 C.黃體酮試驗
D.宮頸粘液檢查
24.測量骶恥外徑的后據點是(A)
A.第5腰椎棘突下 B.腰骶部菱形窩的菱形下角 C.腰骶部菱形窩的中央
D.髂后上棘連線中點下2~2.5cm 25.胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右斜徑口,小囟門在骨盆的左前方,其胎方位為(A)
A.LOA
B.ROA
C.LOT
D.ROT 26.妊娠婦女睡眠時應(C)
A.平臥位
B.半臥位
C.左側臥位
D.右側臥位
27.妊娠20周末子宮底高度在(A)
A.臍下一橫指
B.臍上一橫指
C.臍下二橫指
D.臍上二橫指
28.在足月,規律宮縮10小時,宮口開大5cm,先露棘上2cm,大囟在11點,小囟在5點,其胎位是(D)A.LOA
B.LOP
C.ROA
D.ROP
第三章
分娩期婦女的護理
一.單項選擇題
1.分娩過程中的主要產力是指(A)
A.子宮的收縮力
B.腹肌
C.膈肌
D.盆底肛提肌收縮力
2.胎頭銜接是指胎頭(C)
A.胎頭進入骨盆
B.胎頭平坐骨棘
C.胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面以下
D.胎頭枕額徑進入骨盆入口
3.子宮頸口開全是指(B)
A.宮口開大4cm
B.宮口開大10cm
C.宮口開大8cm
D.宮口開大8~10cm 4.子宮下段在妊娠后期可伸展為(C)
A.6~7cm
B.7~8cm
C.7~10cm
D.5cm以上 5.子宮生理縮復環位于(B)
A.子宮上段
B.子宮上下段之間
C.子宮下段
D.子宮底部
6.正常枕先露分娩時什么情況下發生仰伸(C)
A.兒頭拔露時
B.兒頭著冠時
C.胎頭在恥骨下露出時
D.后囟在恥骨下方
7.臨產的標志(A)
A.見紅、規律宮縮、宮口不開
B.規律宮縮、破膜、胎頭下降
C.見紅、破膜、規律宮縮
D.規律宮縮、伴胎頭下降、宮口擴張
8.第一胎什么時候做接生準備(A)
A.宮口開大>8cm B.胎頭內旋轉結束,著冠時
C.胎頭已拔露,陰唇后聯合緊張
D.胎頭仰伸
9.哪項是孕婦洗腸的指征(無答案)
A.第二產程
B.臀位
C.(yin)道流血、流水、頭浮
D.宮口開大4cm 10.新生兒各項正常者得滿分(C)
A.>3分
B.7~10分
C.10分
D.4~6分
11.新生兒重癥窒息得分是(D)
A.5分
B.4~5分
C.6~7分
D.≤3分
12.關于枕左前位分娩機制,下列哪項正確(C)
A.胎頭矢狀縫銜接在骨盆入口左斜徑上
B.內旋轉動作完成于第一產程初期
C.胎頭降至(yin)道外口出現仰伸動作
D.胎頭娩出后,枕部向右旋轉90度
13.在骨盆最大平面的胎頭,其矢狀縫與骨盆入口右斜徑相一致的胎位是(D)A.枕右前位
B.枕右橫位
C.枕左橫位
D.枕左前位
14.枕先露胎頭到達盆底俯屈后,以哪條徑線適應產道繼續下降(A)A.枕額徑
B.雙頂徑
C.枕下前囟
D.雙顳徑
15.枕右前位胎頭通過軟產道時進行內旋轉,是使胎頭的(C)A.矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致
B.矢狀縫與中骨盆橫徑相一致
C.矢狀縫與中骨盆前后徑相一致
D.前囟轉至恥骨弓下面
16.當胎頭下降至(yin)道口仰伸時,胎兒雙肩徑進入(B)
A.骨盆入口橫徑
B.骨盆入口斜徑
C.中骨盆前后徑
D.中骨盆橫徑
17.最長的胎頭徑線是(C)
A.雙頂徑
B.枕額徑
C.枕頦徑
D.枕下前囟徑
18.先兆臨產較可靠的征象是(B)
A.假臨產
B.見紅
C.胎兒下降感
D.胎動活躍
19.關于正常分娩的臨床表現,下列哪項正確()這題不會做
A.初產婦臨產后胎頭多已入盆
B.胎膜破裂多在第二產程期間
C.產婦屏氣用力標志宮口開全
D.生理縮復環多在平臍部位看到
20.于第一產程期間,下列可進行進行溫肥皂水灌腸(D)
A.經產婦宮口擴張4cm
B.胎膜破裂
C.有解剖產史
D.初產婦子宮頸口擴張2cm,子宮收縮不強
21.臨產后肛查了解胎頭下降程度,最常用做標記(B)A.骶岬
B.坐骨棘
C.坐骨結節
D.恥骨聯合后面
22.臨產后的枕先露胎頭下降程度是以(B)
A.骨盆入口平面作標志
B.坐骨棘平面標志
C.骨盆出口平面作標志
D.(yin)道外口作標志
23.宮口開全后,開始保護會陰的時機應是(A)
A.胎頭開始拔露時
B.胎頭拔露后不久
C.胎頭拔露陰唇后聯合緊張時
D.胎頭開始著冠時
24.出生1分鐘的新生兒,心率94次/分,無呼吸,四肢稍屈,無喉反射,口唇青紫全身蒼白.Apgar評分評為(D)A.4分
B.3分
C.2分
D.1分
25.下列哪項是分娩正式發作的表現(C)
A.見紅
B.下腹隱痛
C.規律宮縮
D.胎兒下降感
26.下列哪項不是胎盤剝離征象(D)
A.宮底升高
B.宮體變硬呈球形
C.(yin)道少量出血
D.于恥骨上壓子宮下段臍帶回縮 27.新生兒娩出后,首先應(B)
A.用各種刺激使大聲啼哭
B.清理呼吸道 C.無呼吸者給予呼吸興奮劑
D.臍帶結扎
28.下列哪項不是新生兒評分的指標(D)A.心率
B.呼吸
C.肌緊張
D.體溫
29.新生兒窒息(重度)Apgar評分是(B)
A.0~2分
B.0~3分
C.0~4分
D.1~5分
30.正常分娩預防產后出血,使用宮縮劑應(D)
A.胎頭拔露后
B.胎頭著冠后
C.胎兒前肩娩出后
D.胎兒娩出后
第四章產褥期母嬰護理復習題
A1型題
1.正常產褥期的時間:B A 4周 B 6周 C 10周 D 12周 E 14周2.產后子宮頸恢復正常形態所需時間:B A 2周 B 4周 C 6周 D 8周 E 10周3.產褥期婦女的變化下列哪項錯誤?D A 產后24小時內體溫略升高
B 產后24小時白細胞略升高
C 產后呼吸每分鐘14-16次
D 產后因進食量少,尿量減少
E 產后褥汗增多
4.退奶的方法,下列哪項錯誤?C A 溴隱亭 B 雌激素 C 孕激素 D 生麥芽 E 芒硝包扎
5.正常情況下,產褥期產婦血中激素水平升高的是:D A 胎盤生乳素菜 B 雌激素 C 孕激素 D 催乳激素 E 絨毛膜促性腺激素
6.產后惡露,下列哪項是異常的?CE A 產后3天,惡露有血腥味
B 血性惡露中混有壞死蛻膜
C 產后第9天仍為血性惡露
D 產后第9天仍為漿液性惡露
E 產后兩周為血色惡露
7.產后2小時在產房觀察及護理,哪項不是急需的?E A 宮底高度
B yin道流血多少
C 膀胱充盈
D 生命體征
E 是否進普食
8.下列哪項是子宮復舊的正常表現? D A 產后第二天宮底平臍
B 產后1個月子宮恢復正常
C 產后10天為紅色惡露
D 產后宮底每天下降1~2cm
E 產后14天宮底在恥上2cm 9.關于退奶的方法,錯誤的是: B A 雌激素
B 孕激素
C 芒硝外敷
D 口服溴隱亭
E 大麥芽煎服
10.關于會陰切開傷口的護理,錯誤的是: B A 產后應每日擦洗2次
B 傷口水腫,應立即抗感染
C 傷口感染早期,應立即抗感染
D 傷口有膿液外流,應立即拆線,清創引流
E 傷口期愈合,產后5天應拆線
第五章
流產
一、選擇題: A型題
1.早期先兆流產最先出現的癥狀是:E A.停經
B.子宮停止增大
C.妊娠試驗由陽性轉陰
D.陣發性腹痛
E.少量yin道流血 2.先兆流產與難免流產的主要鑒別要點是:D A.出血時間長短 B.下腹痛的程度C.早孕反應是否存在 D.宮口開大與否
E.妊娠試驗陽性
3.初產婦,25歲,停經50天,陣發性腹痛伴yin道流血3天,婦查:宮頸口開大1cm,有羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷是:C A.先兆流產 B.過期流產C.不可避免流產 D.完全流產E.習慣性流產
4.初產婦,30歲,孕0,平時月經規則,因停經43天yin道流血3天就診,婦查:yin道少量血液,宮頸口關閉,子宮孕40天大小,妊娠試驗陽性。對該病人的處理應首先:B A.立即刮宮
B.鎮靜休息
C.抗炎治療
D.先作凝血功能檢查
E.口服雌激素 5.某婦,婚后2年,漏服避孕藥三天后停經50天,妊娠試驗陽性,yin道流血1周,略少于月經量,伴有腹痛。應選擇哪項措施為最佳?A A.注射大量黃體酮保胎 B.口服大量黃體酮安胎C.臥床休息,同時長期用魯米那 D.行吸宮術E.復查妊娠試驗 6.停經50天,有早孕反應,尿妊免(+),2天前開始少量yin道流血,今早流血過多,并腹痛加劇,隨后排出一它組織后流血減少;婦查,yin道內少許血,宮口閉,子宮前位,稍大,雙附件(-)。其處理方案應首選:C A.抗生素
B.觀察,無特殊處理
C.刮宮
D.催產素注射
E.hCG測定
7.26歲,孕1產0,妊娠4個月時子宮突然停止增大。檢查時發現子宮小于妊娠月份,但6周后仍未自然流產。下列各項中應密切觀察哪項?A A.紅細胞容積和血紅蛋白
B.纖維蛋白原
C.血尿素氮
D.血清肌酐
E.膽紅素 8.習慣性晚期最常見的原因是:E A.孕卵發育異常
B.黃體功能不全
C.甲狀腺功能不全
D.染色體異常
E.子宮頸內口松弛 9.習慣性流產的臨床特點是:C A.自然流產連續發生3次以上
B.幾次流產一定發生在同一孕周C.習慣性流產臨床特征與一般流產相同
D.習慣性流產均系母體生殖系統感染所致
E.有習慣性流產史婦女一旦懷孕即用黃體酮治療 10.26歲,孕3產2,停經8周診斷早孕,要求人流,查:子宮50天妊娠大小,右輸卵管增粗,明顯壓痛,WBC11.6×109 /L,N0.80。下列處理哪項最恰當?B A.立即行吸宮術
B.抗炎治療后吸宮流產
C.不予人流
D.抗炎治療后刮宮流產
E.中藥墮胎
11.有關過期妊娠的定義,下述何項最準確?E A.妊娠達到42周 B.妊娠超過42周 C.妊娠達到或超過40周 D.妊娠達到或超過43周 E.妊娠達到或超過42周 12.關于過期妊娠,下列哪種情況下需立即中止妊娠?A A.羊水中有胎糞或羊水過少
B.胎兒監護NST陰性
C.胎兒重3000g D.12小時內胎動計數﹤12次
E.E/C比值24小時小于20mg 13.關于流產的臨床表現,下述哪項是正確的?B A.主要癥狀是yin道流血和腹痛
B.常見有腹痛,繼yin道流血
C.孕8周前流產,易發生不全流產
+D.孕2+月流產,易發生完全性流產
E.孕3月流產往往先排出胎兒和胎盤 14.過期流產致嚴重出血的原因,下列哪項除外?D A.胚胎組織機化粘連,刮宮困難易致組織殘留
B.稽留日久,可發生凝血功能障礙
C.刮宮困難易穿孔
D.雌激素不足,子宮對催產素不敏感;宮縮乏力
E.絨毛膜促性腺激素缺乏 15.關于過期流產,下列哪項錯誤?C A.診斷確立后盡早排空子宮
B.注意凝血功能檢查
C.術前用孕激素以提高子宮肌肉對催產素的敏感性
D.子宮大小﹤12周妊娠者,行鉗刮術
E.子宮大小﹥12周妊娠者,用引產術促宮腔內容物排出 16.25歲婦女,停經4月,子宮約妊娠2月大小,該病人最不需要的檢查或藥物是:E A.B超
B.凝血功能化驗
C.肌注黃體酮
D.口服己烯雌酚
E.靜滴催產素 17.原因不明的習慣性流產,下述處理哪項不當?E A.月經延期,基礎體溫高溫相持續3周不降,可能妊娠,給予安胎處理 B.一旦停經,馬上作婦科檢查,確診妊娠并查找以往流產的原因并進行治療 C.定期測hCG D.治療期限必須超過以往發生流產的月份 E.羊水檢查發現胎兒染色體異常者,應中止妊娠
18.35歲婦女,停經2月,妊娠試驗陽性,曾經發生過三次自然流產,均在孕3±月,目前無流血及腹痛,下列哪種處理不恰當?E A.臥床休息
B.B超
C.染色體檢查
D.口服維生素E
E.宮頸內口縫扎術 19.下列哪項不是流產合并感染的診斷依據?D A.yin道流血時間長伴下腹痛 B.子宮復舊不全有壓痛
C.流產前有性生活史
D.曾患慢性闌尾炎
E.yin道分泌物有臭味
20.下列關于難免流產的敘述中,哪個不正確 D A.yin道流血增多
B.出現yin道流水
C.陣發性腹痛加重
D.有部分胎盤嵌頓于宮頸口,部分胎盤排出
E.子宮大小與停經月份相符或略小
A3題型 問題21-22 患者,訴停經60天.yin道流血伴低熱1周,3天前yin道中排出一它肉樣組織,今晨突然大量yin道流血,查血壓10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脈搏120次/分,體溫36.8。C,子宮40天妊娠大小,有壓痛,宮口可置一指,宮腔內可捫及組織,yin道分泌物有臭味,血紅蛋白70g/L,白細胞18×109/L,中性0.85。21.其診斷最大可能是:D A.子宮內膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宮腔息肉并感染
D.不全流產合并感染
E.完全流產合并感染 22.其處理原則是:C A.靜滴大量抗生素
B.立即徹底清宮
C.靜滴抗生素.抗休克的同時,夾出宮腔內組織 D.注射宮縮劑
E.大量輸液輸血 B型題
23-26題
A.感染性流產 B.過期流產 C.先兆流產 D.難免流產 E.完全流產
23.停經3+ 個月.子宮如孕40天大小B 24.人流術后1月,yin道仍流血未凈,伴發燒,下腹痛A 25.停經70天,陣發性腹痛伴yin道流血1小時,婦查子宮與孕月相符,宮口開一指,水囊堵宮口處D 26.停經11周,少量yin道流血3天,子宮與孕月相符,宮口未開C 27-29 A.鎮靜.休息 B.立即刮宮 C.不需特殊處理
D.先作凝血功能檢查 E.先行抗炎治療再清宮 下列情況何種治療恰當? 27.完全流產C 28.不全流產B 29.流產不全并感染出血少E 30-34題
A.妊娠不足12周終止 B.妊娠27周終止 C.妊娠36周終止 D.妊娠38周終止 E.妊娠42周后終止 30.早期流產A 31.晚期流產B 32.早產C 33.足月產D 34.過期產E
異位妊娠復習題
一、選擇題A1型題
1.輸卵管妊娠最常見的原因是:C A. 輸卵管發育異常
B.子宮內膜異位癥
C.慢性輸卵管炎
D.輸卵管結扎手術后
E.宮內節育器放置后 2.異位妊娠最常見的著床部位是:B A.卵巢
B.輸卵管
C.子宮頸
D.子宮角
E.腹腔 3.輸卵管妊娠的發病部位最多見于:B A.輸卵管峽部
B.輸卵管壺腹部
C.輸卵管傘端
D.輸卵管間質部
E.輸卵管峽部.壺腹部之間 4.關于輸卵管妊娠,下列哪項正確?E A.以間質部妊娠最常見
B.一股子宮增大情況與停經天數相符 C.子宮內膜的形態學變化與孕卵存活及絨毛的活力有關
D.yin道流血多 易致失血性休克
E.后穹窿穿刺陰性可否定輸卵管妊娠的可能 5.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據是D A.早孕反應減輕
B.yin道少量流血
C.下腹痛減輕
D.yin道排出蛻膜管型
E.尿妊娠試驗陰性 6. 輸卵管妊娠的臨床表現下列哪項正確?A A.根據臨床表現,易與卵巢黃體破裂相鑒別
B.壺腹部妊娠的發生率低于峽部妊娠
C.yin道后穹窿穿刺抽出的血液滴在紗布上可見紅暈
D.有時可見類似過度分泌型的子宮內膜 E.腹肌緊張程度較急性闌尾炎明顯
7.輸卵管妊娠和闌尾炎的主要鑒別點是:E A.右下腹痛
B.下腹反跳痛明顯
C.停經
D.白細胞增多
E.停經、yin道少量流血伴休克 8.鑒別診斷輸卵管妊娠流產與黃體破裂,下列哪個項目比較可靠?B A.有無停經史
B.后穹窿穿刺
C.B型超聲檢查
D.血妊娠試驗(β-hCG檢查)
E.有無yin道流血 9.診斷異位妊娠下列哪項指標最可靠?B A.病史,腹部檢查及yin道檢查
B.后穹窿穿刺
C.尿妊娠試驗 D.B型超聲檢查
E.診斷性刮宮
10.女,30歲,因停經42天,少量yin道流血兩天,行吸宮術,吸出物為“蛻膜組織”。首先應考慮何種疾病?E A.子宮性閉經
B.月經或子宮內膜
C.先兆流產立即手術
D.月經不調
E.輸卵管妊娠
11.患者30歲,停經46天后,下腹部隱痛半月余,其后yin道持續少量出血3天多,右側附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為:D A.卵巢囊腫
B.子宮肌瘤
C.子宮內膜異位癥
D.陳舊性宮外孕
E.妊娠黃體
12.女性,24歲,10天前因停經41天,妊娠試驗陽性,行吸宮流產術,今晨突然暈倒在地,體溫37 5℃,血壓75/52.5mmHg,脈搏100次/分,下腹壓痛及反跳痛明顯,外陰少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟,右側似有一包塊邊緣不清,壓痛。查WBC10×109/L,N 0.70。最準確的診斷是:C A.人工流產不全
B.流產后右附件炎
C.右輸卵管妊娠破裂
D.宮頸粘連
E.急性闌尾炎 13.輸卵管妊娠時,哪種情況應立即手術治療?D A.妊娠試驗陽性
B.后穹窿穿刺抽出血液
C.yin道持續流血
D.休克
E. 一側附件捫及包塊
14.急性輸卵管妊娠破裂或流產的手術原則是: E A. 盡量吸出腹腔血液作自家輸血
B.切除子宮
C.進行對側輸卵管整形術
D.切除患側附件
E.盡快鉗夾出血處,切除患側輸卵管
15.風心病.心功能三級的婦女患宮外孕,右側輸卵管妊娠破裂,手術應行: E A.右附件切除
B.右附件切除,左輸卵管結扎
C.右輸卵管切除
D.子宮次全切除加右附件切除
E.右輸卵管切除,左輸管卵結扎 16.關于輸卵管妊娠的癥狀,下列哪項不是診斷依據? C A.腹痛
B.停經。C.yin道分泌物增多
D.暈厥與林克
E.貧血與yin道流血不成正比 17.下列哪項不是急性輸卵管妊娠破裂時的體征?E A.下腹明顯壓痛和反跳痛
B.子宮稍大,軟
C.宮頸舉痛,子宮漂浮感
D.移動性濁音(+)E.附件包塊形成,邊界清楚質硬
18.下列哪項不是陳舊性宮外孕的臨床表現?E A. 停經后反復發作的下腹劇痛
B.暈厥和休克
C.少量yin道出血
D.一側盆腔包塊,有壓痛 E.子宮大小正常,不活動
19.盆腔腫塊,yin道少量流血患者,下列何項檢查結果能刪除陳舊性宮外孕?C A. 妊娠試驗陰性
B.妊娠試驗陽性
C.后穹隆穿刺陰性
D.診刮宮內膜出現A-S反應 E.診刮結果有少量變性絨毛
A4型題 患者,33歲,月經較平時推遲5天,以突發左下腹撕裂樣痛1小時就診,腹痛逐漸加重,并出現心悸,氣促,畏寒,查血壓10.7/5.3Kpa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大,軟,有漂浮感,雙穹窿均有壓痛,右側明顯,未捫及腫塊。20.簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是E A.B型超聲 B.妊娠試驗C.腹腔鏡檢查 D.診刮
E.后穹窿穿刺 21.此患者最可能的診斷是C A.流產合并感染
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.急性闌尾炎
E.完全流產 22.對于該患者,最恰當的處理方法:C A.糾正休克后手術
B.立即進行剖腹探查術
C.糾正休克同時手術
D.輸血
E.中藥活血化淤治療
B型題 A.腹腔鏡 B.剖腹探查 C.中藥 D.刮宮
E.催產素靜注
宮外孕治療何項恰當? 23.急性宮外孕休克A 24.陳舊性宮外孕病情穩定B 25.早期壺腹部妊娠 C
A. 流產
B. 急性闌尾炎
C.子宮穿孔
D.黃體破裂
E.附件膿腫
26.急性宮外孕最難鑒別的是 A 27.陳舊性宮外孕合并感染最難鑒別的是B
妊娠期高血壓疾病
一、選擇題
A1型
1.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為: B A.過度水鈉潴留 B.全身小動脈痙攣 C.血液濃縮 D.凝血功能障礙,慢性DIC E.患者對血管緊張素Ⅱ的敏感性增高
2.初孕婦,36周子癇前期患者,突發腹痛,3小時后胎心消失,宮底明顯升高,子宮硬,有壓痛,孕婦重度貧血貌,少量流血,宮口開1指,頭先露。下列哪項處理最佳? D A.人工破膜 B.催產素滴注 C.注射度冷丁調整宮縮 D.剖宮產術 E.宮口開全后行穿顱術
3.子癇前期的處理,下列哪項是正確的 E A.妊娠<34周,經治療病情好轉且穩定者可繼續妊娠
B.妊娠>34周,經積極治療24-48小時癥狀改善,估計胎兒可成活者應考慮終止妊娠
C.妊娠>34周,經積極治療24-48小時病情繼續惡化,應該繼續治療
D.引產失敗應剖宮產
E.子癇患者控制后2小時可考慮終止妊娠
4.引起子癇抽搐的主要原因是: B A.血內尿素氮.肌酐升高
B.腦小動脈痙攣,腦水腫
C.顱內出血
D.內毒素 E.代謝性酸中毒
5.初孕婦,孕34周,子癇前期經治療24-48小時,病情無改善,需終止妊娠時下列哪項檢查是不必要的: D A.雌三醇的測定
B.hPL測定
C.NST或OCT檢查
D.宮頸粘液檢查
E.L/S比值測定
6.妊娠期高血壓疾病最常見的并發癥是: A A.胎盤早剝
B.急性腎功能衰竭
C.心臟病
D.視網膜剝離
E.HELLP綜合征7.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時,最先出現的毒性反應是: D A.頭暈、血壓過低
B.呼吸減慢
C.心率減慢
D.膝反射減退或消失
E.尿量過少
8.決定對妊娠期高血壓疾病患者進行擴容時,下列何種檢查最關鍵: E A.眼底檢查
B.24小時尿蛋白定量
C.血漿總蛋白定量
D.紅細胞壓積
E.心電圖檢查
9.關于妊娠期高血壓疾病的診斷方面,下列哪項正確: B A.血壓≥130/90 ㎜Hg B.B.孕20周以后,尿蛋白≥300mg/24h為子癇前期
C.妊娠期高血壓疾病患者伴上腹脹痛或血小板減少為輕度子癇前期
D.子癇一般有前驅癥狀 E.水腫是診斷標準字之一
10.妊娠期高血壓疾病患者24小時尿蛋白定量達到下列哪項標準為重度子癇前期:C A.≥1g B.≥3g
C.≥2g
D.≥10g
E.≥0.5g 11.硫酸鎂中毒時血清鎂離子濃度為: C A.0.75~1mmol/L
B.1.7~2mmol/L
C.3.1~3.5mmol/L
D.2~3mmol/L
E.1.7~3mmol/L 12.妊娠期高血壓疾病時用降壓藥的指征是: A A.血壓≥140/90 ㎜Hg B.血壓≥160/90 ㎜Hg C.血壓≥160/110 ㎜Hg D.舒張壓≥105㎜Hg E.平均動脈壓≥150㎜Hg 13.以下哪項不是重度子癇前期的生化改變: D A.尿酸增高 B.尿素氮增高 C.二氧化碳結合力降低 D.血漿蛋白降低 E.低血鉀
14.下列哪項不是重度子癇前期的癥狀和體征:B A.血壓≥160/110 ㎜Hg B.24小時尿蛋白定量﹥5 g C.血小板減少 D.下肢水腫(+++)E.頭痛.視覺障礙
15.下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發癥: D A.腦溢血 B.視網膜剝離 C.腎功能衰竭 D.巨大兒 E.胎盤早剝
16.妊娠高血壓疾病患者腎小球濾過率及腎血流量較正常孕婦 A A.略有增加 B.降低和減少 C.無明顯差別 D.差別很大 E.差別難以預測
17.孕中期進行妊娠期高血壓疾病預測試驗下列問項指標提示有妊娠期高血壓疾病的傾向 B A.轉身試驗一仰臥位血壓較左側臥位>2.1kPa
B.平均動脈壓>11.3kPa(85mmHg)
C.血管緊張試驗,使舒張壓較輸液前升高2.0kPa(15mmHg)D.紅細胞壓積<35% E.全血粘度比值< 3.6 18.妊娠水腫(+++)是指下列哪種情況? E A.足部及小腿有輕度水腫休息后能消退 B.足部及小腿有輕度水腫,休息后不消退 C.水腫延至大腿
D.水腫涉及腹部及外陰
E.全身水腫,伴有腹水
19.引起子癇抽搐的主要原因是:B A.血內尿素氮.尿酸.肌酐升高 B.腦小動脈痙攣,腦水腫 C.顱內出血 D.內毒素 E.代謝性酸中毒
20.第一胎,孕35周,重度子癇前期經治療24~48小時,病情無改善,需終止妊娠時下述哪項檢查是不必要的? D A.E3 測定
B.hPL測定
C. NST或OCT檢查
D.宮頸粘液檢查
E. L/S比值測定
21.孕34周,因間有下肢浮腫來診,查:血壓16.0/12.0kPa(120/90mmHg),浮腫(+),孕3月時血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。應診斷為: A A.妊娠期高血壓疾病
B.重度子癇前期 C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿 E.饅性腎炎合并妊娠
22.初孕婦,過去體健,孕37周突發頭痛,嘔吐,繼之抽搐三次(每次約1分鐘)入院查:神志清,瞳孔等大,對光反應好,血壓20.0/14.7kPa(150/110mmHg),浮腫(十++)蛋白尿(++),神經系統檢查無定位性體征及病理反射,眼底檢查:A:V=1:2,無出血及滲出物,腦脊液清亮,壓力稍高,顱腦TC
(一)何種疾病可能性最大?C A.妊娠合并癲癇 B.妊娠并顱內出血 C 產前子癇 D.妊娠合并癔病性抽搐 E.妊娠合并珠網膜下腔出血
23.女,28歲,初孕,孕32周因全身浮腫及頭痛來診,妊娠前即有面部及下肢浮腫。查:血壓 21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+十+),可見顆粒管型及紅細胞,經治療孕37周自然分娩,產后6周,血壓降至17.0/10.0kPa(128/75mmH),尿蛋白(++),浮腫(+)。下列診斷以哪種可能性大?A A.重度子癇前期 B. 妊娠合并腎炎
C.妊娠合并原發性高血壓
D.慢性腎炎基礎上并發重度子癇前期
E.原發性高血壓基礎上并發重度子癇前期
24.妊娠期高血壓疾病患者,解痙首選何種藥物? B A.安密妥鈉 B. 硫酸鎂 C.東莨菪堿 D.654-2
E.冬眠 1號 25.大劑量硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時最早出現的中毒反應是:D A. 呼吸減慢 B.心率減慢 C.尿量減少 D.膝反射遲鈍或消失 E.血壓下降 26.產前子癇患者,抽搐頻繁,呼吸淺14次/分,選用下列何種解痙鎮靜藥最好?C A. 安定 B. 654-2或東莨菪堿 C.硫酸鎂 D.苯巴比妥 E.安密妥鈉
27.嚴重子癇伴肝功能減退,宮口開全時突發抽搐,胎心好,選用下列何種鎮靜劑為好?E A.水合氯醛 B.苯巴比妥 C.嗎啡 D.副醛 E.安定
28.妊娠期高血壓疾病患者,下列降壓藥中何項為首選? B A.利血平B.肼苯噠嗪 C.心痛定 D.柳氨芐心安 E.疏甲丙脯酸
29.重度子癇前期需擴容治療.查:脈搏80次/分,血紅蛋白100g/L.血清總蛋白56g/L,白蛋白29g/L,血鉀.鈉.氯值正常。選用下列何項擴容劑較好?A A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白 C.全血 D.平衡渡 E.5%葡萄糖液
30.妊娠期高血壓疾病患者.產程中出現子宮收縮乏力,應以下列何種方式促進宮縮為宜 E A.灌腸 B.肌注垂體后葉素 C.肌注麥角新堿 D.肌注催產素 E.靜滴稀釋催產素24小時
31.孕38周重度子癇前期,血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(++).比重1.024,血紅蛋白120g/L,紅細胞壓積40%,宮底劍突下2橫指,左枕前位,頭半固定.胎頭及骨盆正常,胎心正常,宮口未開。此時選用下列何組處理恰當? A A.剖腹產
B.硫酸鎂解痙加擴容治療
C.大量利尿藥
D.催產素靜滴引產
E.大量降壓藥
32.初孕婦,孕36周,重度子癇前期,經24 小時治療,病情未見好轉,今晨感胎動減少,查LSA,胎心 150次/分,骨盆正常,宮頸硬,頸管未消,B超:BPD8.5cm,生物物理評分6分。下列何項處理為好?E A.平衡液 B.上氧繼續觀察胎動變化 C.催產系滴注促宮頸成熟 D.人工破膜引產 E.剖宮產
33.35歲,初產36周,血壓24.0/16.0kPa(180/120mmHg),尿蛋白(++). OCT試驗呈遲發性減速,尿雌三醇4mg/L/S= 2,胎動消失.胎心124次/分。最宜采取的處理是: C A. 積極治療48小時后不見紅細胞壓積好轉則行剖腹產
B.靜滴硫酸鎂,注射利血平
C.立即行剖腹產
D.擴容治療
E.破膜加靜點催產素引產
34.24小時內尿蛋白定量為多少屬重度子癇前期患者? A A.超過 3g/L
B.超過5g/L
C.超過1og/L
D.超過30g/L
E.達到或超過50g/L
35.22歲,孕35周,既往體健,血壓升高,雙下肢浮腫,經降壓.利尿等治療半月,效果不佳就診。查:脈搏86次/分,血壓 21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),水腫(+++),伴頭昏.眼花。入院擴容治療前,何種檢查最關鍵? E A.細胞壓積 B.24小時尿蛋白定量 C.眼底檢查 D.尿酸測定 E.心電圖檢查
36.初產婦,35周重度子癇前期患者,突發腹痛,3小時后胎心消失,宮底明顯升高,子宮硬,有壓痛,孕婦重度貧血貌,少量流血,宮口開1指,頭先露。下列何項處理最佳 D A.人工破膜 B.催產素滴注 C.注射度冷丁調整宮縮 D.剖宮產術 E.宮口開全后行穿顱術
37.經產婦,前兩次妊娠均并發妊娠期高血壓疾病,巨大兒,新生兒均于分娩后不久死亡,現又妊娠30周,又出現下肢浮腫和蛋白尿,本例應首先考慮母親可能患有: B A.慢性腎炎
B.原發性高血壓
C.糖尿病
D.妊娠期高血壓疾病
E.低蛋白血癥
A3型
初孕婦,25歲,孕35周,入院前曾抽搐2次,現呈昏睡狀。血壓180/120㎜Hg,全身皮膚水腫。胎方位LOA,胎心率140次/分,估計胎兒體重2700克,有稀弱宮縮。38.為明確診斷,首選的簡單檢查方法是 C A.腦電圖 B.心電圖 C.眼底檢查 D.CT檢查 E.胸部X線檢查
39.以下哪項治療是錯誤的? B A.靜滴硫酸鎂和靜推安定
B.吸引器吸出喉嚨頭粘液或嘔吐物
C.減少聲光刺激
D.置開口器,以防抽搐時咬破唇舌
E.立即行剖宮產術,終止妊娠
40.為降低顱內壓,首選下列哪種藥物治療? A A.甘露醇溶液
B.低分子右旋糖苷
C.50%的葡萄糖液
D.平衡液
E.輸血
某初產婦,36歲,孕 37周,因頭昏.頭痛及下肢浮腫 3天,突起持續性腹部劇痛 3 小時人院。查;貧血貌,血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg),脈搏112次/分.宮高38cm,腹圍 100cm.子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,未聽到胎心音。肛查:少量流血,宮頸未消.宮口未開。41.其診斷下列哪項是錯誤的?A A.宮內孕37周,死胎 B.重度子癇前期 C.高齡初產 D.胎盤早剝 E.高張性宮縮乏力
42..其處理首選下列哪項? D A.25%硫酸鎂肌注 B.靜滴催產素引產 C.靜滴安定促宮頸口擴張 D.剖宮產終止妊娠 E.等待自然分娩
某女,孕2產1,前年曾做過剖宮產,現孕36周,近日感頭昏眼花,今晨突起腹痛,持續性,伴少量流血。查:面色蒼白,出冷汗,脈細弱130次/分,血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),尿蛋白(+++),血紅蛋白50g/L,浮腫(++),子宮呈板狀,宮底達劍突下,明顯壓痛,胎心胎位不清 43.下列何項診斷應除外? D A.胎盤早期剝離 B.妊娠期高血壓疾病 C.失血性休克 D.子宮不完全性破裂 E.失血性貧血
44.其主要處理措施是哪項? D A.輸血糾正貧血 B.上氧 C.輸液糾酸 D.輸液.輸血糾正休克,同時剖宮產 E.抗休克后引產
B型題
A
.HELLP綜合征
B.胎兒窘迫
C.DIC D.視網膜剝離 E.死胎
45.妊娠期高血壓疾病肝酶升高,血小板下降,溶血時,應診斷為 A 46.妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝時可出現 E 47.妊娠期高血壓疾病患者頭暈.頭痛,視力障礙時可出現 D
A.0.5~0.75mmol/L B. 0.75~lmmol/L C. 2~3mmol/L D.4~5mmol/L E. 7.5~11mol/L
48.治療劑量的鎂離子濃度 C 49.可導致心臟停搏的鎂離子濃度 D 50.正常孕婦的血鎂濃度 B 51.膝反射消失時的血鎂濃度 D
X型題
52.對妊娠高血壓疾病的診斷的描述,下列哪項是不正確的? AC A.妊娠后期一次血壓在17.3/12k Pa(130/90mmHg)以上
B.需要具備高血壓.水腫.蛋白尿三種情況,稱子癇前期輕度
C.重度子癇前期血壓必須在24.0/14.0kPa(180/l10mm Hg)以上
D.子癇一般有前驅癥狀
E.妊娠期高血壓疾病一般有后遺癥