第一篇：婦產科建設計劃

婦產科建設計劃

自新區建成使用后，使我院的硬件水平達到2甲醫院較高水平。為了醫院醫療水平的進一步提高，為了婦產科工作的長遠發展，現制定以下計劃：

一、婦科和產科經濟獨立核算，提高工作人員積極性。

二、結合醫院和科室實際情況，建立完善的規章制度，創建正規化、現代

化科室。

三、加強人才培養，建設人才梯隊。

1、2、引進學科帶頭人，碩士、博士等高素質人才。加快現有人才培養，平時在工作中對年輕醫師多指導，通過科

室內查房、講座、考試等形式提高年輕醫師業務水平。根據科室需要派出年輕醫師到上級醫院進修，業務骨干可到北京、上海等地2次進修學習。

四、婦科繼續開展以腹腔鏡技術為主的新技術，著重發展不孕不育治療、婦科腫瘤規范化治療等工作。加強宣傳工作，讓廣大群眾了解我們能夠開展的工作。可以考慮和各鄉鎮計劃生育站加強聯系，開展普查，增加婦科病源。

五、產科以提高服務水平為主。現階段產科病人已基本飽和，各個醫院競

爭有限的病源，在醫療水平差不多的情況下，提高服務水平已經成為爭取孕產婦的關鍵。1、2、3、首先從服務態度入手，做好服務工作。搞好就醫環境，為產婦提供一個溫馨的環境。簡化就醫流程，開辟孕產婦綠色通道（如出入院、采血化驗、農合報銷等）。

第二篇：婦產科制度建設

婦產科職責

1、在分管院長的領導下，負責對婦產科范圍的醫療、醫技、護理、預防康復、傳染病防治管理工作。

2、在科主任、護士長的領導下，認真完成目標和工作任務，確定科室值班、會診、出診、定時查房，組織對重危、疑難病例討論，婦產科疾病的診斷治療。

3、制定科室的工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

4、在婦產科基本診療技術的基礎上，以中醫理論為指導，應用中醫藥技術開展婦產科常見病及多發病的診療、護理工作，注重中醫特色，充分發揮中醫藥優勢，繼承、創新和發展中醫藥特色診療技術，不斷提高中醫診療水平。

5、積極開展中醫優勢病種、臨床路徑的總結及評估，及時修訂和落實。不斷提高中醫治療率、非藥物治療率、草藥飲片使用率。

6、指導、督促科室工作計劃和醫院的各項規章制度的執行情況，及完成醫院下達的各項工作和指令性任務。

7、領導科室人員，對病人進行醫療護理工作，完成醫療任務。嚴防醫療差錯、事故的發生。

8、定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。

9、組織全科人員不斷學習，運用國內外醫學先進經驗，結合本科室特點，開展科室新技術、新業務，進行科研工作并及時總結。

10、指導、協助處理多環節因素的投訴。

11、提高科室的整體水平，積極開展新技術、新項目，加

強學科帶頭人及中青年技術骨干的培養。

12、負責科室進修實習醫師的安排、教學及考核工作。

13、負責教育科室人員樹立良好醫德醫風，改善服務態度，改進醫療作風，全心全意為人民服務。

14、負責婦產科各種疑難病、門診疾病的診治，開展婦產科知識健康宣教。

15、完成醫院交給的其他工作。

婦產科制度

1、實行科主任負責制，在院長領導下，由科護士長配合，負責科室全面工作，完成門診、住院病人的診療、科研、教學任務。

2、實行三級醫師負責制，科主任每周查房一次。住院醫師每日查房二次，主治醫師每日查房一次。住院醫師三年內實行24小時負責制。

3、及時了解國內外學術動態，不斷更新知識，開展新業務。

4、堅持危重病人、死亡病案的討論制度，提高醫療質。

5、護士長負責病房的管理，達到整潔、衛生規范化，為病人創造一個舒適安靜的治療環境。

6、嚴格執行消毒、隔離制度，預防交叉感染，對特殊感染病人，應設專門病房，嚴密隔離，積極搶救，努力提高治愈率。

7、嚴格遵守紀律，相互理解，加強團結，遵守醫德規范和醫院各項規章制度。

婦產科主任職責

1.主持本科室各種會議，組織討論有效管理科室人力、物力和財力等方面的事項。

2.參加醫院規定的相關會議，負責傳達、貫徹會議精神，并督促落實。

3.認真貫徹落實醫院各項規章制度及醫療操作規程，及時進行檢查督促反饋。

4.為常見的操作尤其是高風險的操作建立工作規范或臨床路徑，并組織實施。

5.制訂本科室工作計劃和業務發展規劃及計劃，并組織實施、監督檢查。

6.在行政、業務對外工作中全權代表科室。做好科內、科間各種關系的協調。

7.負責科室的考勤和假期審批、值班的工作安排和進修、輪轉、實習生的工作;妥善安排進修、實習人員的培訓工作，組織并擔任臨床教學。

8.對科室新藥使用、儀器設施添置等提出申請。9.定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。

10.參加會診、出診，決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

11.運用國內外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫療質量。

12.定期組織全科進行病例討論、業務學習、繼續教育、臨床教學，并在日常工作和教學中起模范作用。

婦產科主治醫師職責

1.帶頭執行并檢查督促各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹執行，嚴防差錯事故發生。

2.協助科主任加強對進修、見習醫師的培訓和日常管理工作，協助護士長搞好留觀病房管理。

3.參加值班、會診、出診工作：參加科內查房，對所管病員每天至少上、下午各巡診一次；上級醫師查房(巡診)時，應詳細匯報病員的病情和診療意見。

4.對所管病員全面負責，掌握病員的病情變化。在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫師交班。病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時，應及時處理，并向科主任匯報。

5.向上級醫師及時報告診斷、治療上的困難和病員病情變化，提出轉科、轉院或出院的意見。

6.擔任適量的臨床教學，指導進修、見習醫師工作。7.組織本組醫師學習和運用國內外先進醫學科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗

婦產科醫師職責

1.認直執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故發生。

2.擔任住院、門診、內科的值班工作。

3.負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結。

4.對所管病員進行檢查、診斷、治療開寫醫囑并檢查執行情況，每天至少上、下午各巡診一次。上級醫師查房(巡診)時，應詳細匯報病員的病情和診療意見。

5.對所管病員全面負責，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫師交班。

6.向上級醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情變化，提出轉科、轉院或出院的意見。

7.隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫療護理工作的意見，做好病員的思想工作。

8.指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。9.根據教學需要，承擔適量相當于助教的教學工作。10.認真學習，運用國內外先進醫學科學技術，積極開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。

婦產科護士長職責

1.根據護理部及科內護理工作質量標準、工作計劃，督促護理人員嚴格執行各項規章制度、職業道德規范和技術操作規程，加強護理安全管理。

2.檢查、指導內科護理工作，幫助護理人員提高管理與業務能力，充分調動其主觀能動性。

3.負責內科護士的排班及工作分配，制定各班工作流程，內科疾病護理常規、技術操作流程、疾病護理質量標準和健康教育內容。

4.掌握本內科護理人員的思想動態和工作表現，關心護士的生活及學習情況，增強凝聚力，提高工作效率。

5.教育護理人員樹立以患者為中心的觀念，突出一個急字，及時、迅速、正確地診斷和搶救急、危患者。

6.合理利用醫療資源，做好儀器、設備、藥品等物品的管理，減少消耗材料的浪費，降低成本，提高效益。

7.加強窗口科學管理，改善科內環境，簡化科內工作流程，方便患者就診，優化婦產科服務質量。

8.負責管理好婦產科留觀病房，為患者提供整潔、安靜、舒適、安全的環境，督促檢查衛生員工作。

9.親自執行或指導護士操作復雜的技術，嚴防差錯事故發生；對本內科復雜的技術或新開展的護理業務應親自指導并參加實踐；加強醫護溝通，充分了解醫生對護理工作的要求。

10.組織科內護士進行業務學習，落實各級護理人員規范化培訓與繼續教育計劃；組織技術操作考核、業務考試，提高護理人員理論水平和技能；組織護理進修人員和護士的臨床實習，負責講課和評定成績。

婦產科主管護士職責

1.負責督促檢查留觀病房護理工作質量，發現問題及時解決，把好護理質量關。

2.協助護士長做好行政管理和隊伍建設工作。3.協助科護士長組織全科護理查房、會診、參加并指導各病房的護理查房和護理會診，對護理業務給予具體指導。

4.解決科內護理業務上的疑難問題，指導重危、疑難患者的護理計劃的制訂和實施。

5.對各病房發生的護理差錯、事故進行分析、鑒定，并提出防范措施。

6.在護士長的指導下組織護師、護士進行業務學習。7.負責護理進修人員和護士的臨床實習的帶教、講課和評定成績。

8.協助科護士長制訂科內護理科研和技術革新計劃，并組織實施寫出一定水平的護理論文和科研總結。指導全科護師、護士開展科研工作。

婦產科護士職責

1.認真執行各項護理制度和技術操作規程，正確執行醫囑，準確及時地完成各項護理工作，做好查對和交接班工作，防止差錯、事故的發生。

2.熱情主動接待患者，準確分診，協助指導患者就診。對傳染病例要隔離并報告疫情。

3.做好基礎護理和心理護理工作，經常巡視留觀病房，密切觀察留觀患者情況，發現異常及時報告。

4.對危重患者實施必要的搶救措施并參與搶救工作。5.熟練掌握各種搶救技術和常見急性病搶救流程，迅速而準確的協助醫生進行搶救。作好科內手術患者術前準備，并通知手術室。

6.協助醫師進行各種治療工作，負責采集各種檢驗標本。7.辦理入出院、轉科、轉院手續及有關登記工作。8.定期組織患者學習，宣傳衛生知識和住院規則。經常征求患者意見，改進護理工作。在患者出院前做好衛生保健宣傳工作。

9．在護士長的領導下，作好科室管理、消毒隔離，藥品、物資、材料請領、保管等工作。

第三篇：醫院婦產科工作總結及計劃

醫院婦產科工作總結及計劃

醫院婦產科工作總結及計劃 婦產科護理工作總結

忙碌、充實的年匆匆而過，盤點收獲，總結教訓，該留下踏實的腳步；沉淀積累，觸動啟發，良好的開端在成功的結束之后。新年將至，為成為過去的年畫一個圓滿的句號。

一、腳踏實地，從護理基礎工作做起。首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本考核重點，每周考核一項，逐步規范工作流程。另外，提高服務質量，從改進工作細節入手：.改進查對方式，將傳統的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發生的可能性；.改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，提高工作效率和備皮效果；.推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便；.建立護士交流溝通本，將日常工作質量控制內容，傳達會議內容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質量持續及時改進目的。..聯合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質檢員三人負責，開成管床護

士責任下完成病歷，責任護士把管，質檢員質控的三級質控模式，有效的控制書寫錯誤和不規范書寫，提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

三、嚴格產房管理，完成布局改造。加強產房管理，印制產科常見急癥搶救流程，張貼在產房內墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執行新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據管理年驗收標準，再次進行產房改進，配置消毒用品，調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置，以達到標準要求。

四、苦練技術，嚴把質量關。針對護理人員年輕化情況，制定操作訓練計劃，將基礎操作項目納入日常考核，每周檢查督導一項，將常用操作項目逐

一進行考核，尤其中醫操作項目，制定操作標準，全員訓練，并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術，有效提高服務質量。

五、開拓創新，不斷學習，完成繼續教育及帶教工作。

不斷充實專科知識，派出助產一人到北京學習，護士長到天津及杭州進修學習，引進新的理念和技術，改進工作，提高技術，帶動科室學習氣氛，完成業務學習每月兩次，開展中醫護理技術項目，學習中醫理論，完成國家級論文一篇，同時，督導全科護士完成繼續教育任務，加強專科知識學習。今年實習生人數多，為保證帶教質量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學生接受專科知識兩次，圓滿完成全年帶教任務。一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵并行，不滿足現狀才是進步的開始，在又一個展開之際，只有努力啟航，進入又一個奮斗的輪回。

婦產科工作計劃

又一個新的起點，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的征程。計劃也是新的突破：

一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。

細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

二、規范業務查房，提高查房效果。改變往年查房應付的局面，由管床護士

負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

三、加強業務學習，提高整體專業水平。加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。

設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語

言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申請護理科研項目，開展科研工作。已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業水平。

六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。

產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。一年的開始，愿意付出努力來達到更高 的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規范實用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。婦產科 年元月日

第四篇：婦產科業務學習計劃

婦產科是臨床醫學四大主要學科之一，下面是關于婦產科業務學習計劃的內容，歡迎閱讀！婦產科業務學習計劃

20xx年10月3日16:00，為進一步熟練業務、更好地服務于就診人員，我院組織相關人員在四樓小會議室進行婦產科業務學習計劃的相關培訓。

為了不斷提高各位護士的專業技術水平，加強專科知識的學習，強化護理的重要性和必要性，為病人提供更高效、更便捷的服務，特作出業務學習和培訓計劃，內容如下。

一、加強基礎知識和專業知識的學習

每周科內組織一次業務學習，每位護士輪流準備，內容以專科知識為主。緊緊圍繞臨床，突出重點。對新開展的手術或疑難危重病人采取臨時講課的形式，組織大家學習，使大家掌握護理的重點難點，并要求每位護士做好學習筆記，把學到的知識運用到工作中去。

二、每周組織護理查房一次

對科內開展的新手術、疑難危重病人、病情復雜的病人，開展業務查房。提前通知每位護士，制定切實可行的護理計劃從而更好地服務于病人。

三、分層次操作培訓

每月科內對在職護士及新護士進行分層次操作培訓，內容主要為專科技能，并積極配合護理部完成對各位護士的操作。

四、自主學習

鼓勵大家通過各種途徑加強專業知識的學習，學習本專業的先進操作技術和新的研究進展。

我科根據實際情況，制定20XX年的工作計劃，通過在實際工作中的學習和各種培訓、學習全面提高我科的醫療水平和服務水平，達到經濟效益、社會效益、個人利益的三豐收!

工作計劃如下：

1.在臨床工作中實行三級醫師管理負責制。由科主任帶頭，將全科醫師分為三線，一線醫師直接負責住院病人的管理及科室夜班的值班，二線醫師負責指導一線醫師對高危妊娠的管理，帶領一線醫師參加常見手術。科主任作為三線醫師，全面主持全科的工作。通過有效的分工，保障全科各項工作有序進行。

2.制定全年的工作培訓計劃，包括臨床知識和技能培訓，醫療服務意識和規范培訓。通過具體的、有針對性的培訓，在盡量短的時間內提高我科整體醫療服務水平。

3.制定全年的孕婦學校課程。通過孕婦學校這個窗口，提高孕產婦的自我保健意識，有效預防和控制各種產科并發癥的發生、發展，同時推廣我科“五病房”在全市的知名度。

4.制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項目。通過規范化各種診療措施和服務，限度降低醫療風險，保障醫院順利發展。

5.完善各種搶救制度，定期組織搶救演練。通過對各種搶救制度的重新學習和參與各種搶救演練，使醫師和護士熟悉各種搶救流程，在實際搶救中能默契配合，對孕婦合并的危重癥做到及早發現、及時搶救，達到有效搶救的目的。

6.完善產房的建設和發展。進一步學習當今產房發展的新趨勢，學習新的接生觀念，新的服務規范，提高產房的服務水平，提高孕婦的*分娩率，降低剖宮產率。

7.嚴格執行醫療十三項核心制度。定期檢查執行情況并改進，保障我科各項工作安全、有效進行。

8.積極開展新技術的應用：開展婦科的宮腔鏡、腹腔鏡的微創治療，減輕病患痛苦的同時提高我院收益。

9.嚴格執行病區的用水用電用氣安全制度，定期組織消防安全演練，保障各項生產工作順利進行。

希望通過一年的努力，我科經濟收入能達到三百萬元以上，提高醫生和護士的收入，每個醫生的醫療水平達到或超過二級醫院水平，護士的服務水平得到規范和提高，我院的婦產科的診療水平和服務水平得到我院的認可甚至全市的認可，為以后我科和醫院的進一步發展打好基礎。

第五篇：婦產科帶教計劃

婦產科帶教計劃

婦產科帶教計劃

1、目標：指導并教會學生三項出科考核操作；學習婦科及產科三種危及生命的常見疾病及搶救程序

2、第一天安排：介紹婦產科的工作人員；帶領學生熟悉病房環境及布局，尤其是無菌區、半限區；介紹科室規章制度和工作制度；闡明實習生請假制度

3、每周具體工作

講課內容

操作內容

具體日期

第一周

新生兒生理特點及護理

三項出科考核操作：

鋪床、會陰沖洗、新生兒洗澡

每周四下

午三點

第二周

妊娠高血壓疾病的護理

第三周

異位妊娠的護理

產后出血的護理

第四周

理論考試

4、考試時間：理論考試時間為每月最后一周五下午，內容為平時基礎操作和每周講課知識點；操作考試為平時抽考：實習第三周起，在學生實際操作時考核。

5、每月學生護理查房預**期：每月最后一周的周五下午四點

6、大講課內容：正常分娩

練習題：

1、阿氏評分5項內容

2、分娩機轉順序

3、何謂撥露和著冠

4、軟產道包括？

5、流產、早產、正常產及過期妊娠在時間上如何劃分？

帶教目標：

1.理論知識掌握：初步了解和熟悉基礎護理的基本操作（如鋪床、肌肉注射、靜脈輸液等），以及熟悉并熟練掌握產科特有的專科操作（如新生兒沐浴、會陰沖洗）；通過科室小講課，讓護生們對產科特有的疾病（妊高癥、產后出血、異位妊娠）等有初步的了解，以及在護理這些病人時，有何特殊的病情觀察方法、特殊的護理方法以及出現緊急情況時的處理方法；在學習婦產科疾病的同時，讓護生們對大出血及抽搐的搶救程序有初步的了解。

2.鍛煉與病人溝通的能力：婦產科（尤其是產科）由于其專業的特殊性，更要求從事婦產科（尤其是產科）的專業人員有要更強一些的與病人溝通的能力。因為產后病人因產后體虛比一般病

人更需要精心的照料，而他們對產后知識的需求量卻大大超過一般病人（如母乳喂養知識、產后保健知識、新生兒護理知識等等）。為了讓護生更好的了解病人，我們讓帶教老師們帶領護生一起進行新入院的病人進行評估、入院宣教、術前宣教、產后宣教等，讓護生對各個階段病人對知識需求要求的不同，對各種宣教知識有系統的了解，并要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通，了解病人生理、心理、社會等各方面的問題，重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實，以此鍛煉護生的健康教育和溝通能力。

3.實際解決問題的能力：在來科室實習初期：老師應先試教，使她們掌握要領，及時加以指導糾正，多鼓勵少批評，使護生在短時間適應環境。中期：適時激發她們的積極性，盡量給她們提供操作及書寫機會，但必須做到放手不放眼，發現問題及時糾正，加以分析，加強道德素質培養，使護生養成良好的

工作作風和學習習慣，后期：護生在實習中積累了一定的經驗，可增加她們的工作量，鼓勵參加重癥及疑難病例的討論，書寫標準護理計劃，培養溝通和語言表達能力，使其盡快適應即將擔任的護士崗位，培養獨立工作能力。在實習中要掌握好的學習方法，善于思考、靈活運用，鼓勵學生心細、膽大，要求學生學會三動：動腦（將理論轉化為實踐，學會觀察病情，分析病情）、動手（學會護理體檢，掌握專科護理和各種技能操作）、動口（學會與患者溝通，采集健康史，學會心理護理和健康教育）；遇到問題做到四多：多觀察、多思考、多分析、多溝通。

一、產后出血

定義：產后24小時出血超過500毫升為產后出血。

產婦死亡的四大疾病：產后出血、感染、妊娠合并心臟病、子癇

病因：1.宮縮乏力；2.胎盤因素；3.軟產道裂傷；4.凝血功能障礙

臨床表現：根據對病因的詳細講解，逐個給護生描述各種類型的產后出血狀況，讓護生自己分析具體為那種原因引起的出血。

處理方法：1.臺上助產士的處理方法（因專業性過強，不做重點講述）

2.臺下巡回護士的處理方法：

㈠立即使產婦平臥、吸氧、保暖、㈡用粗針頭建立靜脈通路

㈢根據醫生醫囑給藥、合血，做好輸血準備等

㈣協助助產士給產婦做子宮按摩

㈤注意陰道出血情況

二、異位妊娠

定義：受精卵于子宮腔外著床、發育為異位妊娠

好發部位：輸卵管壺腹部

病因：1.輸卵管炎癥；2.輸卵管功能障礙；3.輸卵管手術史；4.孕卵外移

疾病轉歸：1.輸卵管妊娠流產；2.輸卵管妊娠破裂；3.陳舊性宮外孕；4.繼發腹腔妊娠

輔助檢查：超；2.血、尿HCG；3.后穹窿穿刺等

治療：1.保守治療；2.手術治療

護理

1.保守治療的護理：①絕對臥床休息，避免劇烈活動，以免增加負壓誘發妊娠破裂；②密切監測體溫、脈搏、面色、血壓等生命體征，如有異常及時報告醫生；③密切觀察陰道流出物，必要時通知醫生送病理檢驗；④多食富含粗纖維食物，預防便秘，避免因使用負壓加劇誘發妊娠破裂

2.急性大出血的護理

①立即使產婦平臥、吸氧、保暖

②用粗針頭建立靜脈通路

③根據醫生醫囑給藥、合血，做好輸血準備等

④配合醫生做后穹窿穿刺，準備手術

這兩種疾病放在一節課來講，目的是為了讓護生們對出血性疾病搶救程序的共性有所了解。因為看上述大綱不難

發現，這兩種疾病在出血時的搶救程序，在前三步是一模一樣的。

三、妊高癥

定義：妊娠20周后發生高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群

分類：1.輕度妊高癥；2.重度妊高癥；3.重度妊高癥①先兆子癇；②子癇

病理變化：全身小動脈痙攣

輔助檢查：重點為眼底檢查，視網膜小動脈可很好反應體內主要器官的小動脈情況，可了解病情嚴重程度。當出現視網膜剝脫征象時，為剖宮產指征

治療原則：在解痙的基礎上，鎮靜、降壓、擴容、利尿。

護理：

重點為硫酸鎂應用的護理：

1.給藥方法：肌肉注射（長針頭做深部肌肉注射）、靜脈給藥

2.根據醫囑計算低速

3.應用時需檢測的內容：①席間反射必須存在；②呼吸每分鐘不少于16次；③尿量每小時不少于25毫升

4.硫酸鎂毒性反應及解救：出現毒性反應時首先膝腱反射消失，繼之心跳驟停。出現中毒反應時，立即給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣靜脈推注

子癇的護理：①因此階段任何刺激都可能引起抽搐，所以應將償付置于單間、暗室中，各種治療和護理操作應相對集中，盡量減少對產婦的刺激；②抽搐時立即給予開口器由臼齒放入，吸氧，通知醫生；③注意全身管路的護理，避免扭曲、受壓；④昏迷病人偷偏向一側，做好口腔護理

這節課重點內容為：硫酸鎂的應用，抽搐時第一步護理，以及在緊急情況發生時身邊未帶有開口器的情況下如何應對

新生兒生理特點及護理

新生兒的生理特點：1.生理性體重下降；2.生理性黃疸；3.乳腺腫大及假月經；4.溢奶

護理：1.出生后即時護理①保暖；②清理呼吸道；③斷臍

2.新生兒沐浴劑注意事項

3.臍帶護理

4.預防接種