第一篇：洛陽(yáng)婦幼保健院出生證明授權(quán)委托書(shū)

授權(quán)委托書(shū)

委托人：身份證號(hào)碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

被委托人：身份證號(hào)碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

委托事項(xiàng)： 代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》

委托權(quán)限：

1.代為提交有關(guān)資料

2.代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達(dá)《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人

本人特委托_______作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

備注：本委托書(shū)雙方簽字生效。

委托人簽字：委托人電話(huà)：

被委托人簽字：被委托人電話(huà)：

委托日期：年月日

注：此委托書(shū)由新生兒母親填寫(xiě)，助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)保存。

第二篇：婦幼保健院出生證明

婦幼保健院出生證明

(一)當(dāng)事人的身份證和戶(hù)口本或公安部門(mén)出具的身份證明;

(二)當(dāng)事人的出生證或戶(hù)籍部門(mén)出具的當(dāng)事人父母情況的證明文件;

(三)代理人代為辦理的應(yīng)提交授權(quán)委托書(shū)及受托人的身份證;

(四)公證員認(rèn)為應(yīng)提交的其他材料。

一、《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理時(shí)間：每周一～周五全天。

二、備齊父母身份證原件和接生醫(yī)院出具的新生兒《出生醫(yī)學(xué)記錄》進(jìn)行辦理。

1、憑夫婦雙方身份證明等相關(guān)證明在分娩醫(yī)院領(lǐng)榷出生醫(yī)學(xué)記錄》;

2、持夫婦雙方身份證明和《出生醫(yī)學(xué)記錄》到產(chǎn)婦戶(hù)口所在地的婦幼保健院(所)領(lǐng)榷出生醫(yī)學(xué)證明》。

三、辦理程序：

1、持接生醫(yī)院出具的《出生醫(yī)學(xué)記錄》在掛號(hào)處交費(fèi)。

2、辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。

出生證-遺失補(bǔ)辦手續(xù)

提出書(shū)面申請(qǐng)，并提交如下材料：

(一)原《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)單位提供的新生兒出生醫(yī)學(xué)記錄及原《出生醫(yī)學(xué)證明》編號(hào)的證明。

(二)父母雙方戶(hù)口簿及身份證。

經(jīng)核實(shí)情況屬實(shí)給予補(bǔ)發(fā)，同時(shí)登記備案。

未辦理戶(hù)籍手續(xù)前遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》的，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正、副頁(yè);辦理戶(hù)籍手續(xù)后遺失的，只補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁(yè)。

2.補(bǔ)辦出生證應(yīng)具備材料:

1、父母戶(hù)口所在村委會(huì)證明，例：我村村民×××，其妻×××，于×年×月×日在××地方生育一×孩，戶(hù)口未報(bào)，請(qǐng)給予補(bǔ)辦出生證。以上所有證明中姓名必須與戶(hù)口薄相同。

2、接生證明：由接生人員用鋼筆或碳素筆填寫(xiě)內(nèi)容，接生員簽名、蓋手印及身份證復(fù)印件。

3、嬰兒父母雙方戶(hù)口薄原件及復(fù)印件，如有一方?jīng)]有戶(hù)口薄，必須有這一方所在地的村委會(huì)和派出所證明其嬰兒戶(hù)口未在這一方設(shè)籍。如女方?jīng)]有戶(hù)口薄，需出具證明。例：我村村民×××，其丈夫×××，于×年×月×日生育一×孩，其×孩戶(hù)口未在其母×××處設(shè)籍。特此證明。

4、接生單位所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)簽名簽字(該孩未在本院辦理出生證)蓋章。(99年5月1日以后出生的需加鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生局簽字蓋章)

5、親子關(guān)系聲明：按表格內(nèi)容填寫(xiě)，嬰兒父母以及證明人要親自簽名蓋手印，與嬰兒關(guān)系要填寫(xiě)(祖父母、叔伯、姑姨等不能做證明人)。

6、嬰兒父母雙親以及證明人身份證復(fù)印件。

7、嬰兒母親須親自來(lái)辦理，如他人代領(lǐng)須身份證及復(fù)印件。

96年及以后出生的兒童出生證遺失補(bǔ)辦;除以上6種證件外需湄洲報(bào)聲明作廢的原版報(bào)紙2張(99年5月1日后出生的要2張報(bào)紙)。

備注：

1、所有證件要用鋼筆或碳素筆填寫(xiě)，字跡要清楚不得涂改。證件上的姓名要與戶(hù)口薄上的姓名一致。

2、如在衛(wèi)生院分娩的嬰兒要說(shuō)明原因當(dāng)時(shí)接生人員為何不出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。以及產(chǎn)家為何不領(lǐng)榷出生醫(yī)學(xué)證明》，并有原接生登記簿復(fù)印件，并院長(zhǎng)簽名蓋公章。或當(dāng)時(shí)的病歷(分娩情況記錄)復(fù)印件，并院長(zhǎng)簽名蓋公章。

第三篇：陜西省婦幼保健院 辦理醫(yī)學(xué)出生證明 授權(quán)委托書(shū)

辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類(lèi)別： 聯(lián)系電話(huà)：有效身份證號(hào)碼：

受委托人姓名：

委托人于有效身份證件類(lèi)別： 聯(lián)系電話(huà)：有效身份證號(hào)碼： 生兒出生地）分娩，特授權(quán)委托（受理人姓名）辦理。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從年月日起至年月日止。

委托人簽字：

年月日年月日受委托人簽字：

第四篇：出生證明授權(quán)委托書(shū)

辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類(lèi)別：

有效身份證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話(huà)：

受委托人姓名：

性別：

有效身份證件類(lèi)別：

有效身份證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話(huà)：

委托人于

年

月

日在（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托

（受委托人姓名）辦理

（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托之日起至領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止

委托人簽字：

受委托人簽字：

****年**月**日

****年**月**日

第五篇：出生證明授權(quán)委托書(shū)樣本

辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類(lèi)別：

有效身份證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話(huà)：

受委托人姓名：

性別：

有效身份證件類(lèi)別：

有效身份證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話(huà)：

委托人于

年

月

日在（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托

（受委托人姓名）辦理

（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從

年

月

日起至

年

月

日止。

委托人簽字：

受委托人簽字：

****年**月**日

****年**月**日