第一篇：廣州市自愿參加免費(fèi)

廣州市自愿參加免費(fèi)

婚前醫(yī)學(xué)檢查工作實(shí)施方案

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、《中華人民共和**嬰保健法》和《中國兒童發(fā)展綱要（2001-2010年）》，提高婚檢率，構(gòu)筑預(yù)防出生缺陷第一道關(guān)口，降低出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，建設(shè)和諧、文明廣州，根據(jù)廣州實(shí)際，決定在全市范圍內(nèi)實(shí)行自愿免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查（以下簡稱“免費(fèi)婚檢”）。具體實(shí)施方案如下：

一、實(shí)施和享受免費(fèi)婚檢的范圍

符合《中華人民共和國婚姻法》婚姻登記有關(guān)規(guī)定，男女雙方或一方戶籍在本市，并在本市結(jié)婚登記的男女雙方當(dāng)事人。

二、享受免費(fèi)婚檢的時限

婚姻登記前3個月及婚姻登記后1個月內(nèi)。

三、免費(fèi)婚檢的原則和要求

（一）自愿原則。任何單位和個人不得以免費(fèi)婚檢為由強(qiáng)迫申請結(jié)婚登記的當(dāng)事人參加婚檢，除有《婚姻登記條例》第六條第五款規(guī)定情況外，不得將婚前醫(yī)學(xué)檢查證明作為婚姻登記的前置條件。

（二）方便群眾原則。各有關(guān)部門對工作的各個具體環(huán)節(jié)出現(xiàn)新情況、新問題要及時采取應(yīng)對措施，確保免費(fèi)婚檢順利進(jìn)行并取得預(yù)期效果。

（三）婚檢結(jié)果保密原則。婚姻登記部門和免費(fèi)婚檢機(jī)構(gòu)要維護(hù)申請免費(fèi)婚檢當(dāng)事人的合法權(quán)益和充分尊重個人隱私以及知情權(quán)。除法律法規(guī)規(guī)定外，不得向第三方泄露參加免費(fèi)婚檢當(dāng)事人的檢查結(jié)果。

（四）任何指定的免費(fèi)婚檢機(jī)構(gòu)均不得向申請免費(fèi)婚檢的當(dāng)事人收取免費(fèi)婚檢項(xiàng)目的費(fèi)用，不得搭車收費(fèi)和亂收費(fèi)。

四、免費(fèi)婚檢的程序

自愿參加免費(fèi)婚檢的當(dāng)事人應(yīng)攜帶戶口簿或戶籍證明材料先到女方或男方戶口所在地的村（居）委、鎮(zhèn)(街)社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)取《申請免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查登記卡》（以下簡稱《登記卡》），憑《登記卡》在規(guī)定的時間內(nèi)到男方或女方戶口所在地的區(qū)（縣級市）指定的免費(fèi)婚檢機(jī)構(gòu)或廣州市婦幼保健院進(jìn)行婚檢。

五、免費(fèi)婚檢的項(xiàng)目

（一）體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目

1、體格檢查（包括身高、體重、血壓、五官、胸部、第二性征、生殖器等檢查）；

2、血常規(guī)檢查；

3、尿常規(guī)檢查；

4、胸透檢查

5、轉(zhuǎn)氨酶及乙肝表面抗原檢查；

6、地中海貧血篩查（MCV、MCH檢測）；

7、G－6－PD缺乏癥（蠶豆病）篩查；

8、梅毒篩查；

9、淋菌篩查；

10、HIV（艾滋?。┖Y查；

11、ABO血型檢測；

12、女性婦科檢查及陰道分泌物滴蟲霉菌檢查。

（二）婚前衛(wèi)生咨詢、指導(dǎo)。

（三）專案登記及追蹤隨訪管理。

除上述項(xiàng)目外的其他檢查，費(fèi)用由個人自付。

六、免費(fèi)婚檢經(jīng)費(fèi)來源、標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算支付辦法

（一）經(jīng)費(fèi)來源。免費(fèi)婚檢每年所需經(jīng)費(fèi)由各區(qū)（縣級市）衛(wèi)生局預(yù)算，經(jīng)批準(zhǔn)后，由市、區(qū)（縣級市）兩級財(cái)政分別按30%、70%的分擔(dān)比例安排專項(xiàng)資金落實(shí)。

（二）免費(fèi)婚檢結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)：170元/人。

（三）經(jīng)費(fèi)結(jié)算支付辦法。免費(fèi)婚檢機(jī)構(gòu)憑《登記卡》辦理費(fèi)用結(jié)算。各區(qū)（縣級市）衛(wèi)生局、人口計(jì)生局對本轄區(qū)指定的免費(fèi)婚檢機(jī)構(gòu)上報的《登記卡》進(jìn)行審核匯總后，由各區(qū)（縣級市）衛(wèi)生局按實(shí)際發(fā)生數(shù)每半年與免費(fèi)婚檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

免費(fèi)婚檢費(fèi)用先由各區(qū)（縣級市）財(cái)政墊付，年末市財(cái)政按照市衛(wèi)生局、市人口計(jì)生局核實(shí)的各區(qū)（縣級市）實(shí)際發(fā)生數(shù)及分擔(dān)比例據(jù)實(shí)轉(zhuǎn)移支付給各區(qū)（縣級市）。

七、各部門工作職責(zé)

免費(fèi)婚檢工作由市、區(qū)（縣級市）人口計(jì)生局牽頭，由市、區(qū)（縣級市）財(cái)政局、衛(wèi)生局、民政局和婦女聯(lián)合會（婦女兒童工作委員會）等部門共同配合協(xié)助，齊抓共管落實(shí)。具體業(yè)務(wù)工作由區(qū)（縣級市）職能部門承擔(dān)。各部門職責(zé)分工如下：

（一）人口計(jì)生部門

1、充分發(fā)揮人口計(jì)生部門管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、各級婚育學(xué)校、和宣傳陣地的作用，牽頭組織開展婚前醫(yī)學(xué)檢查重要性宣傳，增強(qiáng)群眾婚檢意識，引導(dǎo)申請結(jié)婚登記的男女雙方自覺參加免費(fèi)婚檢。

2、負(fù)責(zé)做好村（居）委、鎮(zhèn)(街)社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)免費(fèi)婚檢工作的計(jì)生干部的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，協(xié)助做好婚檢宣傳資料的發(fā)放。

3、負(fù)責(zé)印制和發(fā)放《登記卡》并做好登記。

4、督促村（居）委、鎮(zhèn)（街）結(jié)合提供免費(fèi)婚檢服務(wù)時機(jī)，做好申請免費(fèi)婚檢當(dāng)事人相關(guān)信息的采集和登記工作，為下一步向其提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和做好管理打下基礎(chǔ)。

5、會同有關(guān)部門和單位對免費(fèi)婚檢工作中遇到的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行研究，并提出具體的改進(jìn)措施。

6、會同衛(wèi)生部門核實(shí)免費(fèi)婚檢人數(shù)。

（二）衛(wèi)生部門

1、負(fù)責(zé)制定實(shí)施免費(fèi)婚檢機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，并指定婚檢機(jī)構(gòu)及對其進(jìn)行監(jiān)督、管理。

2、督促各婚檢機(jī)構(gòu)要以人為本，營造溫馨的服務(wù)環(huán)境，為申請免費(fèi)婚檢當(dāng)事人提供高質(zhì)量的人性化、個性化婚前保健服務(wù)。督促各婚檢機(jī)構(gòu)做好申請免費(fèi)婚檢當(dāng)事人的資料登記工作，做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總，并每季度最后一個月的25日前向人口計(jì)生部門通報。

3、督促市、區(qū)兩級婦幼保健院或區(qū)（縣級市）指定的婚檢機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與區(qū)（縣級市）婚姻登記處聯(lián)系，共同做好免費(fèi)婚檢的宣傳和咨詢服務(wù)。

4、負(fù)責(zé)印制和向婚姻登記處、村（居）委、鎮(zhèn)(街)社區(qū)服務(wù)中心發(fā)放免費(fèi)婚檢宣傳

資料，會同相關(guān)部門做好婚檢重要性的宣傳，增強(qiáng)群眾婚檢意識，引導(dǎo)申請結(jié)婚登記的男女雙方自愿參加免費(fèi)婚檢。

5、協(xié)助人口計(jì)生部門做好村（居）委、鎮(zhèn)(街)社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)免費(fèi)婚檢工作的計(jì)生干部的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

6、編制免費(fèi)婚檢預(yù)算，會同人口計(jì)生部門核實(shí)免費(fèi)婚檢人數(shù)，并按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)及時足額向各指定婚檢機(jī)構(gòu)核撥經(jīng)費(fèi)。

（三）民政部門

1、在婚姻登記處為本區(qū)（縣級市）婚檢機(jī)構(gòu)提供開展婚檢咨詢的宣傳平臺，放置免費(fèi)婚檢宣傳資料，協(xié)助做好宣傳工作。

2、督促村（居）委、鎮(zhèn)（街）做好免費(fèi)婚檢工作的宣傳，協(xié)助動員新婚人員參加免費(fèi)婚檢。

3、會同相關(guān)部門廣泛宣傳婚檢重要性，增強(qiáng)群眾婚檢意識，引導(dǎo)申請結(jié)婚登記的男女雙方自覺參加免費(fèi)婚檢。

4、協(xié)助衛(wèi)生、人口計(jì)生部門核實(shí)免費(fèi)婚檢人數(shù)。

（四）財(cái)政部門

1、負(fù)責(zé)將免費(fèi)婚檢所需經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，確保經(jīng)費(fèi)落實(shí)。

2、根據(jù)人口計(jì)生和衛(wèi)生部門核實(shí)的免費(fèi)婚檢人數(shù)，據(jù)實(shí)支付免費(fèi)婚檢經(jīng)費(fèi)，并對經(jīng)費(fèi)使用進(jìn)行監(jiān)督和管理。

（五）婦女聯(lián)合會（婦女兒童工作委員會）

會同相關(guān)部門廣泛宣傳婚檢重要性，增強(qiáng)群眾婚檢意識。

八、本方案從2007年4月1日起實(shí)施，并隨國家和省對婚前醫(yī)學(xué)檢查的新方案或新規(guī)定而修訂

九、各區(qū)（縣級市）可根據(jù)本地實(shí)際制訂具體的實(shí)施方案。

第二篇：自愿參加承諾書

自愿參加承諾書

在快速變化和不斷變革的新時代，我們可以使用承諾書的機(jī)會越來越多，承諾書是簽署人內(nèi)心真實(shí)意愿的表示，忌搞形式、走過場，忌出于無奈。那么一般承諾書是怎么寫的呢？以下是小編精心整理的自愿參加承諾書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

自愿參加承諾書1

為充分體現(xiàn)公開、公平、公正和誠實(shí)信用原則，共同維護(hù)政府采購市場秩序，本單位在參與項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：）政府采購過程中特作以下承諾，以保證在政府采購活動中無任何違規(guī)、違紀(jì)行為，接受社會各界監(jiān)督。若有違反，甘愿接受相應(yīng)處罰，直至追究相關(guān)法律責(zé)任。

1.不以不正當(dāng)手段向采購人謀取資格預(yù)審及投標(biāo)的不正當(dāng)照顧。

2.不以提供不正當(dāng)利益等方式，向政府采購預(yù)算編制、審查人員打聽預(yù)算編制情況，向招標(biāo)采購單位謀求不正當(dāng)利益。

3.在確定中標(biāo)人前，不向評標(biāo)專家打招呼謀求照顧，不與采購人就投標(biāo)價格、投標(biāo)方案等實(shí)質(zhì)性內(nèi)容進(jìn)行談判。

4.不提供虛假材料謀取中標(biāo)（成交）。

5.不與供應(yīng)商之間相互串標(biāo)，如有其他人出現(xiàn)上述情況，主動向日照市政府采購管理辦公室反映。

6.不采用不正當(dāng)手段詆毀、排擠其他供應(yīng)商。

7.不以他人名義投標(biāo)或者以其它方式騙取中標(biāo)（成交）。

8.中標(biāo)后，不將中標(biāo)項(xiàng)目轉(zhuǎn)讓他人，或?qū)⒅袠?biāo)項(xiàng)目肢解后分別轉(zhuǎn)讓他人。

9.中標(biāo)后，與采購人按照招標(biāo)文件和中標(biāo)人的投標(biāo)文件訂立合同，不訂立背離合同實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的協(xié)議。

10.主動接受并配合日照市政府采購管理辦公室及有關(guān)監(jiān)督部門的監(jiān)督檢查。

承諾單位（蓋章）： 法人代表（蓋章/簽字）：

聯(lián)系電話：

年月日

自愿參加承諾書2

本人已知曉學(xué)校組織、宣傳的學(xué)生自愿購買保險的相關(guān)事宜，經(jīng)本人及家長慎重考慮，決定自愿放棄購買學(xué)校建議的學(xué)生保險，同時本人承諾：本人在校期間因意外傷害造成門診或住院，或因重大疾病住院所發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)意外事故責(zé)任由學(xué)生本人及家長承擔(dān)。

班級：

承諾學(xué)生簽名：

家長簽名：

家長聯(lián)系電話：

年 月 日

本人，身份證號，現(xiàn)在 店工作。本人已熟知社會保險相關(guān)政策，本人在此單位工作期間自愿不參加各項(xiàng)社會保險，并不再更改。本人承諾由此而引起所有責(zé)任由本人負(fù)責(zé)，與單位無關(guān)。注：社保補(bǔ)貼每月與工資一起補(bǔ)發(fā)。

承諾人： 單位蓋章：

年 月 日

自愿參加承諾書3

一、我自愿參加本次活動，保證服從各項(xiàng)紀(jì)律

要求，服從組織者的安排管理。承諾做到以下要求：

1、本次校外社會實(shí)踐活動＿＿＿＿＿＿自愿參加，由活動組織者＿＿＿＿＿帶領(lǐng)，中間如有行程和時間變動一定要事先向＿＿＿＿＿＿班主任）請示。

2、本次校外活動主題：

3、活動時間為年月日（星期），參加活動的同學(xué)出發(fā)前在＿＿＿

＿＿＿集合，點(diǎn)名后有秩序（坐車，步行、其他方式）前往＿＿＿＿＿。

4、始終遵守各項(xiàng)紀(jì)律和交通安全規(guī)定，注重禮儀、樹好形象，不得有損學(xué)校和個人形象，不得擅自行動，否則取消活動資格并接受嚴(yán)續(xù)處理。

5、活動的全程從出發(fā)到結(jié)束、返校回家期間，個人或小集體不得安排其他活動，如出現(xiàn)任何意外情況，務(wù)必及時通知活動組織者和輔導(dǎo)員。回家后有家長打電話及時給組織者報告。

6、參加活動者必須征得家長和監(jiān)護(hù)人簽字同意。

7、活動費(fèi)用自行負(fù)責(zé)，不得強(qiáng)行向家長索要，組織者要從節(jié)約出發(fā)，賬目公開。

二、如果因?yàn)楸救松米曰顒訉?dǎo)致的各種問題及安全事故，個人承擔(dān)全部責(zé)任。

家長意見及簽名：

聯(lián)系電話：

班主任意見及簽名：

聯(lián)系電話：

活動組織者簽名：

安全承諾人簽名：

年月日

自愿參加承諾書4

致：昆明市五華區(qū)財(cái)政局：

為充分體現(xiàn)公開、公平、公正和誠實(shí)信用原則，共同維護(hù)政府采購市場秩序，本單位在參與:五華區(qū)區(qū)級行政事業(yè)單位公務(wù)用車定點(diǎn)維修入圍招標(biāo)項(xiàng)目（項(xiàng)目編號： YZ2014166906296）政府招標(biāo)過程中特作以下承諾，(相關(guān)證明材料附投標(biāo)文件中)以保證在政府招標(biāo)活動中無任何違規(guī)、違紀(jì)行為，接受社會各界監(jiān)督。若有違反，甘愿接受相應(yīng)處罰，直至追究相關(guān)法律責(zé)任。

（一）.我單位具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力；

（二）.我單位具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會計(jì)制度；

（三）.我單位具有履行合同所必需的`設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；

（四）.我單位有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；

（五）.我單位參加政府采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄；

（六）.我單位滿足法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。

（七）.不以不正當(dāng)手段向招標(biāo)人謀取資格預(yù)審及投標(biāo)的不正當(dāng)照顧。

（八）.不以提供不正當(dāng)利益等方式，向政府采購預(yù)算編制、審查人員打聽預(yù)算編制情況，向招標(biāo)采購單位謀求不正當(dāng)利益。

（九）.在確定中標(biāo)人前，不向評標(biāo)專家打招呼謀求照顧，不與招標(biāo)人就投標(biāo)價格、投標(biāo)方案等實(shí)質(zhì)性內(nèi)容進(jìn)行談判。

（十）.不提供虛假材料謀取中標(biāo)。

（十一）.不與供應(yīng)商之間相互串標(biāo)，如有其他人出現(xiàn)上述情況，主動向昆明市五華區(qū)財(cái)政局及有關(guān)監(jiān)督部門反映。

（十二）.不采用不正當(dāng)手段詆毀、排擠其他供應(yīng)商。

（十三）.不以他人名義投標(biāo)或者以其它方式騙取中標(biāo)。

（十四）.中標(biāo)后，不將中標(biāo)項(xiàng)目轉(zhuǎn)讓他人，或?qū)⒅袠?biāo)項(xiàng)目肢解后分別轉(zhuǎn)讓他人。

（十五）.中標(biāo)后，與招標(biāo)人按照招標(biāo)文件和中標(biāo)人的投標(biāo)文件訂立合同，不訂立背離合同實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的協(xié)議。

（十六）.主動接受并配合昆明市五華區(qū)財(cái)政局及有關(guān)監(jiān)督部門的監(jiān)督檢查。

（十七）.承諾服務(wù)期內(nèi)與區(qū)級行政事業(yè)單位定點(diǎn)保險入圍企業(yè)簽訂協(xié)議，提供代辦保險車輛索賠服務(wù)。

投標(biāo)人：昆明市五華區(qū)通園汽車修理廠

法定代表人或其委托代理人：

日期：20xx年11月3日

自愿參加承諾書5

本人已知曉學(xué)校組織、宣傳的學(xué)生應(yīng)自愿參加人身保險（包含學(xué)生平安險、意外傷害醫(yī)療險和疾病醫(yī)療險）的相關(guān)事宜，經(jīng)本人及家長慎重考慮，決定自愿不參加太平洋學(xué)生保險投保，同時本人承諾：本人在校期間所發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)意外事故責(zé)任由學(xué)生本人及家長承擔(dān)。

承諾學(xué)生所在系、班級： 承諾學(xué)生簽名：

時間： 年 月 日（以上均由承諾學(xué)生本人填寫）

家長姓名及聯(lián)系電話：

與家長聯(lián)系情況： 班主任意見及簽名： 年 月 日

自愿參加承諾書6

本人自愿報名參加＿＿＿＿＿＿＿大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育＿＿＿＿＿層次＿＿＿＿＿專業(yè)的業(yè)余學(xué)習(xí)，并以＿＿＿＿＿＿＿＿（考試、免試）方式入學(xué)，本人鄭重承諾如下：

一、本人承諾在報名時提供的一切證明材料和填寫的本人信息均真實(shí)有效。

二、本人承諾所提供的學(xué)歷證書屬于國家承認(rèn)學(xué)歷的“國民教育系列”范疇，所獲得的畢業(yè)證書屬于以下第 種情況：

（1）普通高校畢業(yè)生（參加全國統(tǒng)一普通高考錄取入學(xué)）；

（2）普通高校畢業(yè)生（參加省級統(tǒng)一單招考試錄取入學(xué)）；

（3）成人高校畢業(yè)生（參加全國統(tǒng)一成人高考錄取入學(xué)）；

（4）普通高校網(wǎng)絡(luò)教育畢業(yè)生；

（5）自學(xué)考試畢業(yè)生（參加國家和地方組織的自學(xué)考試）；

（6）廣播電視大學(xué)全科自學(xué)視聽畢業(yè)生；

（7）廣播電視大學(xué)注冊視聽畢業(yè)生；

（8）廣播電視大學(xué)開放教育畢業(yè)生；

（9）部隊(duì)高等教育畢業(yè)生（在校學(xué)習(xí)期間為現(xiàn)役軍人，需提供軍官證）；

（10）國家承認(rèn)的其他高等教育學(xué)歷證書。

（11）國家承認(rèn)的中等教育學(xué)歷證書。

三、本人已知以下情況

本人已知：知金在任何情況下，都不對學(xué)生報名時提供的畢業(yè)證書是否屬于國民教育系列承擔(dān)任何責(zé)任。在任何時候，如發(fā)現(xiàn)持假證或不符合入學(xué)條件者，一切后果自負(fù)，所交費(fèi)用不予退還。

本人已知：發(fā)現(xiàn)持假證或不符合入學(xué)條件（含不完整）的報名資料入學(xué)的后果之一，在讀期間任何時候，知金總部將在無須通知本人的情況下，取消本人學(xué)籍，并將本人轉(zhuǎn)單科選修就讀。此種后果下，即使本人提交了合格的報名資料，也須重新參加入學(xué)測試，以獲得與同期測試學(xué)生一樣的學(xué)籍。

四、本人熟讀并充分理解以下條款：

1．本人所報名參加的現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育屬國民教育系列的成人繼續(xù)教育范疇，學(xué)習(xí)方式為業(yè)余學(xué)習(xí)；符合教育部規(guī)定的最低畢業(yè)年限以及報讀院校規(guī)定的畢業(yè)條件方可取得畢業(yè)證書（加注“網(wǎng)絡(luò)教育”字樣）；學(xué)校不轉(zhuǎn)戶口，畢業(yè)時不包分配；按照國家有關(guān)規(guī)定，學(xué)習(xí)期間所持《學(xué)生證》不能享受普通高等學(xué)校《學(xué)生證》的相關(guān)優(yōu)惠待遇，如半價火車票等。

2．根據(jù)教育部相關(guān)規(guī)定，取得本科學(xué)歷須參加教育部網(wǎng)絡(luò)教育部分公共課全國統(tǒng)一考試，統(tǒng)考合格成績作為教育部高等教育學(xué)歷證書電子注冊條件之一。

3．學(xué)習(xí)期間如遇國家教育部政策調(diào)整，按教育部的新政策執(zhí)行。

4．本人在學(xué)習(xí)期間對自己的行為承擔(dān)完全民事責(zé)任；如發(fā)生人身意外及傷病等情況，辦學(xué)高校、知金遠(yuǎn)程教育中心、所屬知金教育數(shù)字化學(xué)習(xí)中心對此均不承擔(dān)任何責(zé)任。

以上陳述真實(shí)、合法、有效，是承諾人真實(shí)意思的表示。

附：本人畢業(yè)證書基本情況（報讀高中起點(diǎn)學(xué)生可不填寫以下各項(xiàng)）：

l 畢業(yè)學(xué)校：________________________________

l 所學(xué)專業(yè)：________________________________

l 畢業(yè)時間：________________________________

l 證書編號：________________________________

l 身份證號：________________________________

學(xué)生本人（簽字）：

簽署日期 年 月 日

自愿參加承諾書7

我×××，自愿參加本次活動，保證在活動中遵守紀(jì)律，堅(jiān)決維護(hù)團(tuán)隊(duì)的榮譽(yù)。

我對我在此次活動中做出的一切個人行為負(fù)責(zé)，并堅(jiān)決執(zhí)行集體的決議。如果我違反活動的紀(jì)律，我將服從集體的處罰決定，對自己言行負(fù)責(zé)。

我對以上各條款確認(rèn)已充分理解，并承認(rèn)是本人意愿的真實(shí)表達(dá)，自愿在本保證書上簽字。

保證人簽字：

自愿參加承諾書8

為了積極開展登山等一切戶外體質(zhì)鍛煉活動，增強(qiáng)身體素質(zhì)，我們的所有活動都是aa制，屬于自愿結(jié)伴的戶外活動，并非商業(yè)營利活動，無任何商業(yè)目的。實(shí)行自愿參加與退出、風(fēng)險與責(zé)任自負(fù)的原則，所有戶外人員之間均是獨(dú)立的行為人，相互之間不存在任何利益性、依附性等權(quán)利義務(wù)關(guān)系。本人自愿參加各項(xiàng)戶外活動，并鄭重承諾如下：

1、本人作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力，依法對自身的人身和財(cái)產(chǎn)安全具有審慎的保障義務(wù)。

2、本人熟知并同意登山及一切戶外活動的所有行程與活動安排，充分了解戶外活動的潛在風(fēng)險，愿意獨(dú)立承擔(dān)登山及一切戶外等活動中可能發(fā)生的人身或財(cái)產(chǎn)損害。

3、本人同意登山等一切戶外活動系結(jié)伴而行，所有活動參加者之間均不承擔(dān)任何具有合同性質(zhì)的法律關(guān)系。活動召集人不對其他活動參加者的人身和財(cái)產(chǎn)安全具有任何保障義務(wù)。

4、本人在活動過程中將根據(jù)自身身體狀況獨(dú)立判斷行動風(fēng)險，以保障自身人身和財(cái)產(chǎn)安全，不受任何活動參加者包括活動召集人、領(lǐng)隊(duì)的影響，并有權(quán)隨時中途退出活動。

5、本人在活動過程中如因非他人侵權(quán)的原因遭受人身或財(cái)產(chǎn)損害，將獨(dú)立向保險公司索賠或自行承擔(dān)損失，本人不得要求召集人和組織者承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

6、本人同意，若發(fā)生安全事故、自身疾病、蟲害以及其他不可抗力等事件所造成的后果，組織者、約伴人和同行活動參加者不承擔(dān)責(zé)任，后果均由承諾人自行負(fù)責(zé)。

7.本人搭乘他人自駕車出現(xiàn)一切后果與車主無關(guān)自行負(fù)責(zé)。

8.本人保證遵守登山等一切戶外活動紀(jì)律，因本人原因造成的迷路、走失等后果，約伴人及同行者不承擔(dān)責(zé)任。

9、本人保證在登山過程中，不帶火種，不吸煙，否則24小時之內(nèi)因帶火種或吸煙所產(chǎn)生的一切后果，均有本人負(fù)責(zé).10.本免責(zé)聲明由參加者本人簽名并告知家屬。

11、本聲明為參加活動聲明，適用于戶外各項(xiàng)戶外活動，自本人簽字之日起生效。

承諾人：

電話：

身份證號：

第三篇：自愿參加比賽責(zé)任書

附件5：

自愿參加比賽責(zé)任書

一、我完全了解自己的健康狀況良好，沒有任何身體不適或疾?。òㄏ忍煨孕呐K病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、腦血管疾病、心肌炎、其他心臟病、冠狀動脈病、嚴(yán)重心律不齊、血糖過高或過低及其它不適合游泳運(yùn)動的疾?。?。因此我鄭重聲明，可以正常參加第十屆中國國際冬泳邀請賽暨第十八屆全國冬泳錦標(biāo)賽

二、我充分了解本次活動期間的訓(xùn)練或比賽有潛在的危險，以及可能由此而導(dǎo)致的受傷或事故，我會竭盡所能，以對自己安全負(fù)責(zé)任的態(tài)度參賽。

三、我本人愿意遵守本次比賽活動的所有規(guī)則規(guī)定；如果本人在參賽過程中發(fā)現(xiàn)或注意到任何風(fēng)險和潛在風(fēng)險，本人將立刻終止參賽或告之賽會官員。

四、我愿意按照賽事的有關(guān)要求接受藥物檢查。

五、我本人以及我的繼承人、代理人、個人代表或親屬將放棄追究所有導(dǎo)致傷殘、損失或死亡的權(quán)利。

六、我同意接受主辦方在比賽期間提供的現(xiàn)場急救性質(zhì)的醫(yī)務(wù)治療，但在醫(yī)院救治等發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用由本人負(fù)擔(dān)。

本人已認(rèn)真閱讀全面理解以上內(nèi)容，且對上述所有內(nèi)容予以確認(rèn)并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，本人簽署此責(zé)任書純屬自愿。

代表隊(duì)：

參賽者簽名：

2011年月日

第四篇：自愿參加活動承諾書

自愿參加活動承諾書

我自愿參加本次“煙臺海參健康中國行—百城傳遞尋找百歲老人活動”，為煙臺海參代言。本人愿意提供一張高清照片，供本次活動宣傳，且保證提供的資料真實(shí)可靠。

備注：照片僅用于本次活動宣傳，不做他用。如因個人原因出現(xiàn)的其他意外情況，主辦方不承擔(dān)責(zé)任。

簽署人： 身份證：

年 月

第五篇：自愿參加活動責(zé)任書

自愿參加活動責(zé)任書

我自愿報名參加氣排球項(xiàng)目交流活動并簽署本責(zé)任書。對以下內(nèi)容，我已認(rèn)真閱讀、全面理解且予以確認(rèn)并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

一、我愿意遵守縣氣排球協(xié)會的所有規(guī)則規(guī)定，如果本人在活動過程中發(fā)現(xiàn)或注意到任何風(fēng)險和潛在危險，本人將立刻終止參加活動。

二、我充分了解老年活動期間的訓(xùn)練或比賽有潛在的危險，以及可能由此而導(dǎo)致的受傷或事故，我會竭盡所能，以對自己安全負(fù)責(zé)的態(tài)度參加活動。

三、我完全了解自己的身體狀況，確認(rèn)自己的健康狀況良好；沒有任何身體不適或疾?。òㄏ忍煨孕呐K病、風(fēng)濕性心臟性、高血壓、腦血管疾病、心肌炎、其他心臟冠狀動脈病、嚴(yán)重心律不齊，血糖過高或過低的糖尿病、以及其他不適合氣排球活動的疾?。?，因此我鄭重聲明，可以正常參加氣排球交流活動。

四、我同意接受縣氣排球協(xié)會在交流活動期間提供的現(xiàn)場急救性質(zhì)的醫(yī)務(wù)治療，但在醫(yī)院救治等發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用由本人負(fù)擔(dān)。

簽名：

年月日