第一篇：2014年3-6月醫務科工作總結（大全）

2014年3-6月醫務科工作總結

2014年3月至6月，在院領導的大力支持下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，在院領導的領導下以科學發展觀統領工作全局，增強自主創新能力，不斷將醫務科的各項工作推向深入。完成了以下工作：

一、醫療質量管理

1、實行質控醫生例會制，使醫療文書質量在源頭上得到保證。每周四到每個病區進行全程查房質控，質控內容包括：醫師交接班、三級查房、病例討論等制度落實，以及醫療文書質量及相關規范要求的執行情況。了解科主任對科室整體工作的掌握情況，發現問題及時與科主任溝通，聽取科主任對存在問題的整改意見，并監督落實，做好記錄。

2、醫療文書質量管理（1）繼續對運行病歷的管理采取每月組織一次內外科醫療質量互查抽查運行病歷，嚴格按照新的病歷書寫規范對病歷進行全面檢查。（2）對終末病歷管理 每月病案室對全院歸檔病歷進行檢查，通知科室進行整改，對返修不及時及超標的科室進行扣分，進行效益工資核算。

積極參加衛生局、團市委聯合舉辦急診急救技術比武大賽，取得了團體第二名，兩個單項第二名，一個單項第三名的良好成績。

二、大力開展創新項目

創新就是發展，就是生命。沒有創新科室就會停滯不前。醫務科鼓勵和支持科室搞創新、搞科研、寫論文。創新開展要有計劃、有針對性，做好評估，關注實用性和效益性。組織申報漯河市科技成果獎3項，開展院內新技術新項目10項。

三、抓好繼續醫學教育

1、強化專業技術人員的培訓根據工作需要按需選派醫務人員到上級醫院進修學習，吸收先進技術，提高技術水平。支持各科邀請專家來院查房、手術、會診、講學等，鼓勵開展新業務。上半年共外出進修1人。

2、繼續加強業務學習管理堅持醫院每月組織一次全院業務學習，由外出學習進修回來人員及參加學術會學到的新知識全院授課。

3、組織參加上級醫院的學術講座活動 對上級醫院組織的學術

活動選擇技術骨干參加，積極交流學習內容，實現技術共享。

4、加強內訓，對全院醫生進行了心肺復蘇、創傷院前急救的技

術比武排名賽。

5、組織了“需要緊急救治的急危重傷病標準的診療規范”的考試，對提高我院的急診急救水平的提高起到了促進作用。

6、成功舉辦了漯河市兒科學術會、婦產科學術會、我院組織的新技術應用推廣學術會及省級神經內科癲癇研究新進展暨癲癇專業

委員第二次會議，請省內知名專家蒞臨講座。

二、加強醫患溝通、保障醫療安全

1、加強糾紛的處理。醫務科認真貫徹執行《醫院投訴管理辦法（試行）》，加強醫院投訴管理，規范投訴處理程序，維護正常醫療秩序，保護醫患雙方合法權益。三個月來醫務科共接待醫療投訴7起，其中通過協商，有效溝通患者自動放棄與醫院的醫療糾紛，簽訂糾紛協議給予相應經濟賠償的2起，無重大醫療過失行為及定性的醫療侵權責任。仍有1起正在協商中。

三、規范依法執業、加強準入管理

人員準入：報考并組織全國醫師資格考試25人；辦理醫師變更注冊 1人，其中注冊0人，變更1人；開展普通處方權準入資格考核，授予考核合格者普通藥品處方權 5人；

四、第二周期評審按照醫院統一安排，制訂了每周臨床督導內容，督導小組每周深入科室進行督導檢查，并對督導發現問題進行全院通報。

五、艾滋病督導上半年組織專家2次到郾城區李集鎮衛生院進行督導檢查。

六、臨床路徑工作配合新農合按病種付費工作的開展，全院共選擇17個病種納入臨床路徑管理，完成路徑。

七、政府指令性任務根據衛生局精神按時把3名技術骨干下派到衛生院進行幫扶工作；派出技術骨干完成了“兩會”及食品節的醫療衛生保障工作。

醫務科

2013年6月23日

第二篇：2014年1-6月醫務科工作總結

2014年上半年醫務科工作總結

半年來醫務科以努力持續提高醫療質量為目的，逐步規范診療行為，重點加強醫務人員理論知識學習，著力補充監管缺口以保證醫療安全。現將2014年上半年醫務科的工作匯報如下：

一、醫療質量

1、按照醫院管理規定，醫務科每月定期進行醫療質量管理的檢查與監督，并及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了管理醫療質量與安全的作用。上半年醫務科共下科室檢查6次，扣87.5分（合計2625元），臨床路徑獎勵530元。

2、建立健全各種規章制度。由于醫院的不斷發展壯大，業務量的不斷增長，管理需要由粗放型向精細化轉型，上半年醫務科根據各輔助科室特點，參考相關醫療管理制度，制定了各醫技科室核心制度將臨床核心制度與醫技核心制度分開，并進行了一次核心制度摸底考核。為不斷提升醫患溝通技巧，醫務人員掌握必要的法律知識以及風險防范意識，有效避免醫患糾紛還為臨床科室購買了《醫療法律法規全書》，并修訂了《需要緊急救治的急危重傷病標準及診療規范》。

3、臨床路徑管理

2014年根據我院工作實際對進入臨床路徑病種進行了調整，調整后我院進入臨床路徑的專業有8個，共12個病種比上一減少了4個病種。上半年符合進入臨床路徑的病例有193例，其中完成182例，變異退出的11例。入組率85％，入組完成率94.3％。

4、外請專家

上半年我院外請專家（北京、包頭）來院坐診3次共6人，坐診天數累計5天，為當地患者提供心內科、消化內科、內分泌科、神經內科診療科目。診療人數達243人，邀請北京專家對我院醫務人員進行醫患關系、內、外科等專科知識講座共3場。

5、遠程會診

2014年上半年我院與內蒙古醫科大學附院通過遠程會診病例14例，其中呼吸科1例，神經內科1例，心內科2例，影像診斷科10例，通過遠程會診不斷提高了我院臨床醫生的診療水平。

二、業務培訓

醫療技術是醫院生存與發展的根本。醫務科組織每月一次的全院醫療業務講座，要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次、核心制度學習1次、法律法規學習1次，通過請進來、送出去的方法進行了多種多樣的學習形式，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加各種各級學術年會5人次，推進了醫務人員學術交流。半年來共派出8名醫師分別到自治區、市級醫院進修中蒙醫、外科、耳鼻喉科科、影像等專業通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

另外，組織全院理論知識考核4次（包括三基考試、傳染病知識、核心制度），共考核245余人次。

四、醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作，嚴格按十三項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執行。上半年共組織全院會診10次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、上半年醫務科共處理醫療事故2起，經市醫學會鑒定1起，協商解決1起，接受患者投訴1起，為了減少醫療糾紛應對日趨惡化的醫患關系，醫務科將在今后工作中將繼續加強監管，不斷細化管理對監管不到位的地方進行查漏補缺。通過不斷的培訓、外派學習提高醫務人員的醫療技術水平、服務態度，更加嚴厲的打擊擾亂醫療秩序的違規行為，最大限度的保證醫療安全。

五、對口支援、義診、健康宣傳活動

1、我院對口支援德嶺山鎮衛生院

2014年，我院與德嶺山衛生院簽訂了對口支援協議

書。制定了2014年醫院對口支援衛生院的具體實施方案，選派白秀蘭等3名業務骨干到德嶺山鎮衛生院對口支援，進行診療活動60余人，業務講座3場，幫助衛生院加強基本醫療業務的指導和培訓。

2、內蒙古醫科大學附屬醫院對口支援我院

2014年內蒙古附院派駐4名專業技術人員支援我院衛生工作。支援醫師不僅直接參與本專業業務工作，并在相關科室范圍內組織臨床教學查房、操作指導，給臨床醫護人員進行了業務講座共開展業務講座8次，為我院醫務人員帶來了最新、最實用的理論知識。支援人員積極參加科內及相關科室的會診和病歷討論。免費為我院醫務人員提供進修學習，我院根據發展需要，上半年派送6名醫生到附院進修學習中蒙醫、外科、影像專業通過學習，有力地推動了我院學科建設和人才梯隊的快速發展。

3、組織各科室醫務人員8人，先后5次深入德嶺山鎮、烏加河鎮、海鎮廣場各鄉鎮進行義診、健康教育，數千名村民免費享受了正規的醫療服務和健康教育。

讓我們在院部領導下再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫院的正確領導，有全體醫務人員的共同努力，醫院的明天會更好。

烏拉特中旗人民醫院醫務科

2013-12-17

第三篇：醫務科工作月工作安排

醫務科每月工作安排1、2、每月8日前在甘肅省衛生廳網站數據直報系統上報月報表 每月8日前衛生部醫院管理研究所網站三級醫院對口支援

信息管理平臺上報支醫報表

3、每月統計分析一次四八排隊并存檔，每季度將電子版發送

至衛生監督所，每半年甘肅省衛生廳網站監督平臺上報，并完

成四八排隊獎罰、落實情況4、5、6、每月底前上報上月抗菌藥物檢測報表 每月1日下發醫院工作信息統計表，并在7日前回收統計，每月1日下發醫療安全月報書，在7日前回收統計，完成將每月醫院工作信息表下發至各科室

醫療安全月分析及醫患糾紛等級7、8、9、每月書寫一次醫務科業務學習記錄 每月書寫一次醫務科政治學習記錄 每月組織組織一次院內學習講座

10、每季度完成醫護質量考核

11、每月5日前向縣衛生局上報臨床路徑統計情況并存檔

12、每月一次病歷質量考核

13、每半年一次醫師三基訓練考試

14、每月從臨床科室收集整理院外專家會診手術記錄

15、每季度組織開展一次下鄉義診（敬老院、孤兒院、雙聯村）

16、每季度進行一次群眾滿意度調查（門診、住院部）

第四篇：2013醫務科工作總結

2013醫務科工作總結

歲月如梭2013年將近尾聲，這一年是我院喬遷新址應對各種重大挑戰，堅定信心、迎難而上，推動我院各項工作實現新發展的一年，也是我們醫務科人員值得自豪的一年。這一年全體醫務人員在院長的領導下,深入貫徹落實科學發展觀，穩定規模、提高質量、強化特色、創新發展，克服了重重困難，通過艱辛努力繼續保持各項工作健康、高效運轉；這一年我院升級為二級綜合性醫院,這一年我們產科通過了衛生局的審批，這一年業務收入、患者滿意度不斷升高！寒來暑往，秋去冬來，歲月如梭，光陰荏苒，不平凡的一年即將結束，回顧一年來的工作，思緒萬千，現就一年來醫務科所做的工作及取得的成績總結匯報如下：

一、深入學習爭先創優活動，狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。

1、制定了臨床科室醫療質量考評體系，為下一步醫療質量控制奠定了基礎。

2、成立病案管理委員會，定期對病區病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自復印病歷，進行嚴格把關，1

做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

二、強化業務學習，落實“三基三嚴”考核培訓，加強繼續醫學教育。為了繼續抓好衛生技術人員的“三基三嚴”訓練，舉行業務技能考試，考試結果裝訂成冊。并且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。對全院衛生技術人員開展各類業務學習20余次。

三、加大醫療質量的監管力度，保障醫療安全。

1、始終把醫療質量放在首位，加強醫療質量的監控和各種醫療制度的落實，實行醫療質量管理責任追究制，實施全程醫療質量管理與持續改進，健全醫療核心制度，致力于醫療質量監控和考評，督促各項醫療制度、診療常規、技術操作規程的落實。強調入院《告知書》、《授權書》、《各種診療知情同意書》的書寫，特別是對外科醫護人員進行知情同意談話專項培訓與現場指導；強調真實、準確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄；組織診療規范及相關法律法規的學習，重點學習十三項核心醫療制度，為廣大患者提供安全、優質、高效的醫療服務。對存在的問題疏理成條款書面送達問題科室或個人,限期予以整改并對整改結果進行驗收。

2、認真、嚴肅接待衛生執法監督檢查，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔進行抽查，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕

各科私自復印病歷，進行嚴格把關，做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

3、嚴格執行人員準入制度及技術準入制度，依法執業，規范行醫，確保醫療安全。

4、加強急診科急救能力建設，提高急救應急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對急診科醫護人員進行了心肺復蘇技術和急救設備（呼吸機、心電監護儀、除顫儀）使用專項培訓，科學制定急診急救預案、流程，對急救物品準備是否充分、完好、能否正常使用進行不定期抽檢。

5、加強臨床實驗室室內質控和室內質控評價，提高臨檢質量。重新規劃調整輸血科業務用房，配備齊全專用設備。嚴格執行衛生部制定的臨床用血規范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。嚴格輸血申請審查制度，嚴格控制臨床輸血指征，掌握輸血適應癥，積極開展成份輸血，嚴格執行輸血同意書簽字制度。全年臨床無輸血不良反應及輸血事故發生。

6、全力抓好業務發展，據統計我院近半年門診3322人次，收治住院病人520人，各種手術613臺。

四、深入開展下社區衛生服務活動

在做好醫療質量監控的同時，我科多次組織下社區開展義診、宣教活動，已開展了多個社區的免費體檢工作，并且多次組織醫務人員進入社區老年、殘疾家庭，健康教育活動。受到市民的一致好評。雖說2013年做了很多工作，但仍存在很多不足，2013年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點，我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!

四、2014年工作重點及打算

1、總體原則：注重實際不應付；盡職盡責不推諉；腳踏實地不浮夸；落到實處見成效。

2、力爭將臨床質量管理考評體系推向實際運行軌道，在實際運作中發現問題、解決問題，真正做到醫療質量的持續改進。

3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，為進一步提高我院醫療技術水平，提高醫療服務質量。

4、進一步規范住院病歷，提高質量，甲級病歷超過95%，杜絕丙級病歷

5、對臨床科主任進行管理、專業知識培訓及院內全科醫師培訓，擬準備外聘教授、我院科主任和院內骨干人員進行講課培訓。

6、隨著醫院的自身不斷發展擬對新進人員進行崗位制度培訓。

第五篇：醫務科工作總結

醫務科2011年工作總結

2011年我科在院兩委的正確的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現總結如下：

一、嚴抓醫療質量，促醫療水平提高

醫療質量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展工作，增強依法執業意識，強化制度管理，規范醫療行為，促進診療水平提高。

1、加強科室質量檢查監督，規范醫療活動

在院質量管理領導小組的領導下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫療質量進行檢查，對科室出現的問題在每月的《內部通訊》中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規范醫療活動，提高醫療水平。同時，為適應我院電子病歷系統的新變化，由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。

2、嚴格考核，規范醫療行為。

認真做好醫療、醫技質量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監控，按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執行。2011年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作

2011年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查，促進我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類流程的建設，醫務科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規范和整理各項活動記錄，經領導組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。

二、深入落實核心制度

1、加強核心制度的學習。

本各項衛生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫務科從醫院及科室實際情況出發，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規范診療行為。依托我院業務學習制度，利用業務學習時間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在考核中，核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。

2、落實手術安全核查制度。

根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表，用于各級各類手術，由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目，做到核查無誤，納入病歷。

3、加強知情告知，重視醫患溝通。

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，借鑒上級醫院經驗，根據有關病歷要求，強調病歷的完整性、真實性，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容

詳細記錄在同意書上，在每月的質量檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況。

三、加強臨床路徑管理，規范醫療行為

我院已有40個病種實施臨床路徑管理，進一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質量。

1、高標準制定臨床路徑方案。

在制定二級醫院臨床路徑標準過程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫院特點，適合基層醫院開展，能夠真正規范臨床工作，促進合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。

2、深化落實，全程監督科室臨床路徑實施。

臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時統計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，了解臨床路徑實施情況。

四、加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用

1、在院藥事管理委員會的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應用進行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理，設置處方權限等。

2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對

超限用藥的處罰。

3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。

五、加強臨床“危急值”管理

醫務科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄，記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發放最終報告。醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

六、嚴格準入，依法執業

1.醫師資格考試報名：醫務科為我院74名醫務人員辦理2011醫師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師1人，臨床執業醫師69人，臨床執業助理醫師4人。

2.執業醫師變更注冊：醫務科為2011新入院執業醫師辦理醫師變更注冊工作，為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師注冊手續。

3.處方權授予、注銷及變更：醫務科對辦理完執業醫師變更注冊的醫務人員進行了處方準入考核，對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。

七、做好政府指令性工作

1、貧困老年白內障救治工作。

今年我院作為白內障復明手術定點醫院，負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治，同時，按時完成相關手術病例的網絡上報。為了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務，高效、優質的完成這項惠民工作，醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人，做到任務具體，職責明確。截止2011年11月20日，我院已全部完成貧困白內障患者手術例數，效果良好，為廣大的白內障患者帶來了光明，提高了患者的生活質量。

2、順利落實衛生強基工作。

今年是我院實施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年，共向定點幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫師全年駐點服務，幫扶工作成績突出的衛生技術人員，在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實施。

回顧過去的一年，醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫療制度不斷完善，醫療質量持續改進，服務質量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。

醫務科

2011-12-30