第一篇：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實(shí)習(xí)總結(jié)

天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)影像設(shè)備專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)

萬東醫(yī)療實(shí)習(xí)記

專業(yè)：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備管理與維護(hù)

班級(jí)：1103

姓名：李圣林學(xué)號(hào)：201108310316

實(shí)習(xí)單位：北京萬東醫(yī)療裝備科技股份有限公司

摘要

在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下，醫(yī)療儀器設(shè)備已經(jīng)為醫(yī)院的生命線，醫(yī)院現(xiàn)代離不開醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化。北京萬東醫(yī)療裝備有限公司車間生產(chǎn)章程和流水作業(yè)是國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械設(shè)備可靠的保障，車間元件的認(rèn)識(shí)、基本制件、視圖和機(jī)械調(diào)試。整個(gè)過程中遇到問題，分析問題，解決問題中學(xué)到了很多，不斷的成長(zhǎng)。新思想、新理念、新技術(shù)在萬東應(yīng)運(yùn)而生，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械的發(fā)展方向及就業(yè)問題的探討。

很榮幸的成為北京萬東醫(yī)療裝備有限公司的一名實(shí)習(xí)學(xué)生，從2013年9月05日到2013年11月3日我一直在公司組裝車間實(shí)習(xí)，跟隨師傅在一線生產(chǎn)完成了基本制件、整機(jī)的組裝、整機(jī)基本機(jī)械性能的調(diào)試。北京萬東醫(yī)療裝備股份有限公司（簡(jiǎn)稱萬東醫(yī)療）于1997年5月在上海證劵交易所上市，公司總部暨研發(fā)中心位于北京市中關(guān)村科技園電子城園區(qū)，在全國(guó)個(gè)大型城市都設(shè)有分公司及辦事處，營(yíng)銷及服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國(guó)及世界50多個(gè)國(guó)家地區(qū)是國(guó)際知名、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備供應(yīng)商。

㈠組裝車間實(shí)記

實(shí)習(xí)的前一個(gè)月在車間二樓進(jìn)行基本的制件工作和布線工作。根據(jù)公司的訂單和庫(kù)存量會(huì)下達(dá)個(gè)車間的生產(chǎn)任務(wù)，在師傅的帶領(lǐng)下先到車間組長(zhǎng)處 1

領(lǐng)取近期個(gè)人的相應(yīng)任務(wù)以及相關(guān)工作的工藝手冊(cè)和圖紙，再到庫(kù)房管理員處領(lǐng)取圖紙上所標(biāo)注的各種元器件。嚴(yán)格執(zhí)行圖紙和工藝手冊(cè)的要求，按時(shí)按量的完成工作任務(wù)，工作過程中如果發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不合格材料或自己難以處理的問題都應(yīng)及時(shí)向組長(zhǎng)反應(yīng)并做好相應(yīng)記錄在這個(gè)階段是認(rèn)識(shí)基本元器件的最佳時(shí)期，比如元器件的品牌、性能、性價(jià)比以及與各元器件的磨合度，師傅們都會(huì)逐一涉及。在此期間會(huì)運(yùn)用到《機(jī)械制圖》的基本理論知識(shí)把理論用于實(shí)踐。

實(shí)習(xí)的后半階段在聯(lián)調(diào)的三樓學(xué)習(xí)整機(jī)機(jī)械性能的調(diào)試、功能負(fù)載的調(diào)試以及整機(jī)的裝箱入庫(kù)。三樓組長(zhǎng)會(huì)根據(jù)二樓完成的生產(chǎn)任務(wù)和整體進(jìn)度合理的給三樓調(diào)試工程師安排調(diào)試任務(wù)。跟隨工程師到二樓領(lǐng)取組裝完整的設(shè)備再到三樓庫(kù)房領(lǐng)取與設(shè)備相匹配的電腦、高壓電源、X線管球以及相關(guān)的輔助材料。材料領(lǐng)取完成后首先進(jìn)行X線管球的負(fù)載測(cè)試做好相關(guān)記錄再按圖紙和工藝手冊(cè)完整的連接好整機(jī)線路，在斷開電源的情況下檢查線路的連接是否完好并做好相應(yīng)測(cè)試點(diǎn)的完整記錄。待一切正常后，完成電腦硬件的組裝和軟件的安裝最后做好萬東醫(yī)療的加密設(shè)置。按照萬東醫(yī)療制作的相應(yīng)機(jī)型的調(diào)試工藝逐一進(jìn)行調(diào)試，如：測(cè)燈絲的負(fù)荷值、對(duì)焦點(diǎn)中心、對(duì)比度的測(cè)試、均勻度的測(cè)試、縮光器的調(diào)節(jié)、濾線柵的選取??經(jīng)過這段時(shí)期的學(xué)習(xí)都能基本單獨(dú)完成各項(xiàng)工作任務(wù) 我們整個(gè)去萬東醫(yī)療實(shí)習(xí)的同學(xué)嚴(yán)格執(zhí)行公司的規(guī)章制度做到了無遲到早退杜絕無故缺席，按時(shí)按量的圓滿完成實(shí)習(xí)。得到師傅、組長(zhǎng)和車間主任的一致好評(píng)。㈡工作責(zé)任重于泰山

聯(lián)調(diào)車間是萬東產(chǎn)品的質(zhì)量保證，整機(jī)組裝完成后送往調(diào)試車間進(jìn)行最全

面的調(diào)試工作，也是萬東成品的最后一道關(guān)卡，產(chǎn)品質(zhì)量與聯(lián)調(diào)車間的各項(xiàng)工作任務(wù)環(huán)環(huán)相扣、不容忽視。聯(lián)調(diào)車間肩負(fù)著產(chǎn)品研發(fā)到產(chǎn)品各項(xiàng)功能的不斷完善，是生產(chǎn)一線的核心的車間，萬東醫(yī)療裝備有限公司的興衰有著密不可分的關(guān)系。

㈢工作理念

醫(yī)療器械在醫(yī)院臨床療中作用越來越突出。目前的臨床診療與醫(yī)療器械的相關(guān)程度以達(dá)到了55%醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備非常的昂貴，它的維護(hù)和保養(yǎng)是必不可少的，設(shè)備的工作情況會(huì)直接影響到病人的就診，通過設(shè)備檢查能快速準(zhǔn)確的得到相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)查明病因讓病人得到及時(shí)有效的救治。萬東醫(yī)療車間的師傅們有著強(qiáng)烈的責(zé)任心，在工作中齊心協(xié)力把產(chǎn)品做的精益求精。萬東醫(yī)療的核心價(jià)值觀：①以人為本：人是公司最寶貴的財(cái)富，員工個(gè)人價(jià)值最大化和公司價(jià)值最大化的和諧統(tǒng)一是公司發(fā)展的內(nèi)在要求；②以事為準(zhǔn)：以事實(shí)為準(zhǔn)、以事業(yè)為準(zhǔn)、以事情為準(zhǔn)；以事實(shí)為準(zhǔn)即以事實(shí)為準(zhǔn)繩，實(shí)事求是；以事業(yè)為準(zhǔn)即以萬東的事業(yè)為個(gè)人職業(yè)發(fā)展的根基；以事情為準(zhǔn)即行為做事關(guān)注過程、重視結(jié)果。③勇于競(jìng)爭(zhēng)： 面對(duì)日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，萬東醫(yī)療勇于競(jìng)爭(zhēng)做行業(yè)的領(lǐng)先者。④開拓創(chuàng)新：萬東醫(yī)療要以開放的心態(tài)面對(duì)挑戰(zhàn)，最大程度的調(diào)動(dòng)、利用社會(huì)資源為我所用，開拓創(chuàng)新，爭(zhēng)取更好、更快的發(fā)展。企業(yè)精神“務(wù)實(shí)、勤勉、理性、創(chuàng)新”勤儉節(jié)約、艱苦奮斗的傳統(tǒng)風(fēng)尚，樸素、務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，內(nèi)斂而堅(jiān)韌的執(zhí)著精神；持續(xù)奮斗、持續(xù)熱情；執(zhí)著于公司使命，理性決策，果斷執(zhí)行；基于務(wù)實(shí)作風(fēng)、勤勉精神、理性思維的創(chuàng)新是萬東生存和發(fā)展的驅(qū)動(dòng)力。創(chuàng)新的心態(tài)更勝于創(chuàng)新的設(shè)想，人人皆要?jiǎng)?chuàng)新。事事皆可創(chuàng)新。

㈣窮則思變

實(shí)習(xí)期間在師傅的帶領(lǐng)下嚴(yán)格的遵守車間的規(guī)章制度在生產(chǎn)和調(diào)試過程中未出現(xiàn)較大差錯(cuò)，在遇到自己難以處理的問題，第一時(shí)間向師傅或組長(zhǎng)請(qǐng)教；切不可有試一試的想法，在得到正確的解釋后再進(jìn)行下一步的工作，必須要保證產(chǎn)品的質(zhì)量它能直接反應(yīng)病人身體狀況，對(duì)醫(yī)生的救治起著指導(dǎo)作用。萬東的實(shí)習(xí)讓我更加深入的認(rèn)識(shí)到有醫(yī)療設(shè)備，把平時(shí)在校期間學(xué)到的書本知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中讓我受益匪淺。就目前狀況我應(yīng)努力提高專業(yè)英語的學(xué)習(xí)在醫(yī)療設(shè)備的使用說明中有很大一部分都識(shí)英語且專業(yè)性很強(qiáng)，醫(yī)療設(shè)備是一個(gè)發(fā)展很快的行業(yè)，隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備也再不斷的更新，只有不斷的學(xué)習(xí)才能更好的從事醫(yī)療器械行業(yè)，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

第二篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)總結(jié)

醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)總結(jié)

就讀院校：安順職業(yè)技術(shù)學(xué)院 系部名稱： 應(yīng)用醫(yī)藥系 專業(yè)名稱： 醫(yī)學(xué)影像

所在班級(jí)： 07級(jí)醫(yī)學(xué)影像（3）班

學(xué)生姓名：曹正曉

學(xué)號(hào)：42

實(shí)習(xí)單位： 普定縣人民醫(yī)院

實(shí)習(xí)時(shí)間： 2009年 8月1 日至 2009年 4月1 日

一、對(duì)醫(yī)學(xué)影像的了解簡(jiǎn)述：

自1895年德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)X線以后不久，在醫(yī)學(xué)上，X線都被應(yīng)用于人體檢查，進(jìn)行疾病診斷，形成了放射診斷學(xué)。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，由X線所形成的放射診斷也在不斷發(fā)展，相繼出現(xiàn)了電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、數(shù)字減影血管造影（DSA）、數(shù)字X線攝影（CR）、核磁共振成像（MRI）、介入放射學(xué)，加上超聲、核素掃描，組成了醫(yī)學(xué)影像學(xué)。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)對(duì)疾病進(jìn)行影像學(xué)診斷和治療的新興科學(xué)，它具有多學(xué)科的相互交叉與滲透，是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科。在診斷疾病方面，影像學(xué)是通過影像技術(shù)手段獲得人體組織器官形態(tài)和功能改變的信息，結(jié)合臨床有關(guān)資料進(jìn)行綜合分析作出診斷。而影像（介入性）治療是在影像的監(jiān)視下，利用導(dǎo)管或穿刺技術(shù)，對(duì)病變進(jìn)行治療或獲得組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、生化或生理資料，以明確病變的性質(zhì)。疾病的影像學(xué)診斷與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系極為密切，如大葉肺炎，病理分為充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。在充血期，可有明顯的臨床表現(xiàn)，如發(fā)冷、發(fā)熱，白細(xì)胞升高，但此期影像學(xué)（X表現(xiàn)）為陰性；在紅色、灰肝變期，X線表現(xiàn)為大片狀形態(tài)與解剖肺葉一致的典型致密影；在消散期，表現(xiàn)為散在斑片狀致密陰形，若病人病程處在此期就診，X線表現(xiàn)無法與肺結(jié)核區(qū)別，只有通過結(jié)合病史病程經(jīng)過、實(shí)驗(yàn)室檢查資料，進(jìn)行綜合分析，才可能獲得正確的診斷。以上例子說明，醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才首先必須具備良好的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，可以說，一個(gè)影像學(xué)醫(yī)師首先應(yīng)是一個(gè)臨床科的醫(yī)師，在此基礎(chǔ)上再深入扎實(shí)地學(xué)習(xí)影像專業(yè)的知識(shí)。這便決定了我們的教學(xué)內(nèi)容，即：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)。此外，結(jié)合本專業(yè)的發(fā)展情況，外語、醫(yī)學(xué)電子學(xué)、計(jì)算機(jī)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用也是學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課的內(nèi)容應(yīng)包括各種影像儀器的操作，各種疾病影像學(xué)表現(xiàn)、診斷和介入影像學(xué)。一個(gè)高質(zhì)量的影像學(xué)人才必須是熟練地操作各種儀器的能手，才能從中捕捉到更多對(duì)診斷有用的影像信息。在介人性治療中，操作尤為顯得重要，否則，就不可能把導(dǎo)管或穿刺針?biāo)偷桨衅鞴倩蚪M織內(nèi)去完成相應(yīng)的治療或診斷，甚至還可能加重病人的痛苦或?qū)е律ｋU(xiǎn)。影像診斷學(xué)是本專業(yè)教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，不僅要傳授各種疾病的影像學(xué)表現(xiàn)、診斷，而且要注重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)疾病鑒別診斷的辨證思維。在臨床，疾病的種類繁多，疾病的表現(xiàn)多種多樣，可謂“同病異癥”、“同癥異病”；同樣，影像學(xué)上亦有“同病異影”、“同影異病”，從錯(cuò)綜復(fù)雜的現(xiàn)象中，進(jìn)行恰如其分的鑒別、否定、肯定，形成影像學(xué)的診斷邏輯思維，從而提高診斷的正確性，準(zhǔn)確判斷病變所處的階段、病變的程度、治療手段的選擇以及預(yù)后。

二、我們影像專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)獲得以下幾方面的知識(shí)和能力： 1．掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、電子學(xué)的基本理論、基本知識(shí)；

2．掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)范疇內(nèi)各項(xiàng)技術(shù)(包括常規(guī)放射學(xué)、CT、核磁共振、DSA、超聲學(xué)、核醫(yī)學(xué)、影像學(xué)等)及計(jì)算機(jī)的基本理論和操作技能； 3．具有運(yùn)用各種影像診斷技術(shù)進(jìn)行疾病診斷的能力；

4．熟悉有關(guān)放射防護(hù)的方針，政策和方法，熟悉相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)；

5．了解醫(yī)學(xué)影像學(xué)各專業(yè)分支的理論前沿和發(fā)展動(dòng)態(tài)；

6．掌握文獻(xiàn)檢索、資料查詢、計(jì)算機(jī)應(yīng)用的基本方法，具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。

三、輻射防護(hù)及自我防護(hù)我覺得也很重要：

1.劃定區(qū)域：病人檢查區(qū)域、醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域、病人及家屬等候區(qū)域，并設(shè)立標(biāo)志。2.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用各種設(shè)備。

3.在為病人檢查時(shí)，要對(duì)病人的非檢查部位做好防護(hù)。

4.工作人員要佩帶有效的、合格的輻射劑量?jī)x器，按時(shí)送檢。對(duì)接受輻射劑量超標(biāo)人員要及時(shí)脫離接觸射線，并及時(shí)查明原因，堵塞漏洞。

5.放射線機(jī)工作時(shí)，要關(guān)閉所有防護(hù)門，打開所有防護(hù)裝置，避免散射線危害。6.因需要工作人員暴露于射線下工作時(shí)，要穿戴好防護(hù)物具。7.定期請(qǐng)相關(guān)技術(shù)檢測(cè)部門對(duì)設(shè)備周邊環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)。

四、主要收獲：

差不多一年的實(shí)習(xí)生涯在不知不覺中又結(jié)束了,雖然說在不知不覺中結(jié)束,但是，又在這將近一年的不知不覺中學(xué)到了很多,不管是在人際交往,處世態(tài)度還是其他多方面都學(xué)到了很多.自己要做到上班著裝整潔，熱情禮貌對(duì)待病人及其家屬，保守病人秘密，尊重病人隱私。做好交接班工作，做到按時(shí)、認(rèn)真、仔細(xì)并做好相關(guān)記錄。按時(shí)上、下班，不遲到、早退、不空崗、不做私活。加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系，做好病案隨訪，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高診斷符合率。作為一名將要畢業(yè)的影像學(xué)學(xué)生來說，這次實(shí)習(xí)讓我知道了這個(gè)職務(wù)的重要性及所承擔(dān)的艱巨任務(wù)，在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中,我自覺遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度及所實(shí)習(xí)各科室的各種規(guī)章制度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,從不早退遲到,工作積極主動(dòng)。我希望能借此機(jī)會(huì)多學(xué)點(diǎn),不斷提高自己,在老師對(duì)我提出的不足與缺陷中彌補(bǔ),改正,使自己更加完美.在實(shí)習(xí)中,我以細(xì)心,責(zé)任心,耐心,愛心來對(duì)待每一位病人,在保證做好三查七對(duì)的同時(shí),以熱情,友好的態(tài)度去與這些病人及其家屬交流溝通,去操作.在實(shí)習(xí)的幾個(gè)月中,我的理論知識(shí)得到了鞏固,同時(shí),也學(xué)到了很多以前在學(xué)校學(xué)不到的知識(shí),或者是在學(xué)校時(shí)感覺在聽天書,聽不懂,不理解的知識(shí),在臨床上,這些似乎更易懂了,也更容易將它們牢記.當(dāng)然,操作技術(shù)也得到了強(qiáng)化鞏固。

對(duì)于初出茅廬的我來說,這個(gè)社會(huì)的人際關(guān)系是很復(fù)雜的,與人的交流溝通的能力更強(qiáng)了,待人的耐心有了很大的進(jìn)步,在這些的為人處世方面都能看出我的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),態(tài)度.這一年,我工作心細(xì),認(rèn)真,沒有出過差錯(cuò),注意公共財(cái)物的保護(hù),小心,正確使用各種儀器.五、自我存在的問題：

八個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了，在這八個(gè)月的實(shí)習(xí)過程當(dāng)中我學(xué)到了很多，但自己也深深的意識(shí)到自己的不足，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.對(duì)所學(xué)的專業(yè)知識(shí)還是不扎實(shí)、全面，很多知識(shí)點(diǎn)很模糊。

2.做事情一心急就會(huì)出現(xiàn)粗心大意，很快改正。3.考慮問題不夠全面，辦事有時(shí)沒有條理性。

最后希望自己能找到好工作，打造出自己精彩的人生。

第三篇：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)復(fù)習(xí)總結(jié)筆記整理

填空題：

1、MRI設(shè)備的梯度場(chǎng)：X向梯度場(chǎng)、Y 向梯度場(chǎng)、Z向梯度場(chǎng)。

2、T1WI、PMT、PACS分別是指：縱向弛豫加權(quán)像、光電倍增管、圖像存儲(chǔ)傳輸系統(tǒng)。

3、PET系統(tǒng)組成：PET主機(jī)、回旋加速器或發(fā)生器、藥物自動(dòng)合成裝置。

4、英文的中文名稱：DDR直接數(shù)字X線攝影、FPD平板探測(cè)器、CDFI彩色多普勒血液

成像、PACS圖像傳輸與存儲(chǔ)系統(tǒng)、SPECT單光子發(fā)射斷層成像、PMT光電倍增管、PET正電

子發(fā)射斷層成像。

5、醫(yī)療器械質(zhì)控包括：操作、保養(yǎng)、質(zhì)量檢測(cè)、維修

6、MRI圖像偽影產(chǎn)生的原因有：體內(nèi)因素、體外因素、MR系統(tǒng)形成的偽影。

7、由超聲波引起的效應(yīng)有：機(jī)械效應(yīng)、熱效應(yīng)、空化效應(yīng)、生物效應(yīng)

8、SPECT的性能參數(shù)：機(jī)械參數(shù)，系統(tǒng)靈敏度、散射、空間分辨力

9、PET的性能參數(shù)：能量分辨力，空間分辨力、時(shí)間分辨力、噪聲等效計(jì)數(shù)率，系統(tǒng)靈敏 度，最大計(jì)數(shù)率。

10、準(zhǔn)直器分類：按準(zhǔn)直孔形狀：針孔型、匯聚孔型、擴(kuò)散孔型和平行孔型；按性能分：高 分辨力、通用和高靈敏度型；按能量范圍：低能、中能、高能和超能

11.MRI圖像偽影產(chǎn)生的原因有體內(nèi)因素（運(yùn)動(dòng)偽影、血流和CSF流動(dòng)偽影）、體外因素（金 屬物體、靜電）、MR系統(tǒng)形成的偽影(化學(xué)偽影、折疊偽影、低信號(hào)偽影)。

12.由超聲波引起的效應(yīng)有機(jī)械效應(yīng)、熱效應(yīng)、空化效應(yīng)、生物效應(yīng)。

13.I為0的原子核不能用于觀察磁共振現(xiàn)象．

14.磁共振硬件系統(tǒng)分為：主磁體、梯度系統(tǒng)、RF系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)

15.RF脈沖的的種類，按激發(fā)分類選擇性RF脈沖、非選擇性RF脈沖，按波形分類sinc、高 斯型

16.影響MRI線性度的因素：梯度磁場(chǎng)、靜磁場(chǎng) 17.影響T2的外部因素：主磁場(chǎng)非均勻性 18.低溫制冷劑的作用保持低溫使線圈處于超導(dǎo)狀態(tài)，MRI常用的制冷劑是液氦、液氮

19.按結(jié)構(gòu)組成分，磁共振裝置分為：MRI掃描單元、MRI操作單位、MRI控制單元；按主磁

體類型分：永磁、常導(dǎo)、超導(dǎo)、按場(chǎng)強(qiáng)大小分：低場(chǎng)、中場(chǎng)、高場(chǎng)

20.磁體是磁共振裝置中核心部分，是使得人體組織產(chǎn)生宏觀磁化的條件；磁體的三個(gè)基本 參數(shù)為：磁場(chǎng)強(qiáng)度、磁場(chǎng)均勻性、磁場(chǎng)穩(wěn)定性

21.射頻系統(tǒng)主要由RF發(fā)射單元、MR接收單元；硬件包括RF發(fā)生器 RF接收器發(fā)射線圈、接受線圈、前置放大器、相敏檢波、濾波器、脈沖程序器等；

22.超聲發(fā)射電路包括發(fā)射聚焦電路、發(fā)射多路轉(zhuǎn)換開關(guān)、發(fā)射脈沖發(fā)生器、二極管開關(guān)控 制、二極管開關(guān)電路。

23.多振元探頭的掃描方式有組合順序掃描，組合間隔掃描（d/

2、d/4間隔），微角掃描 24.超聲波傳輸中，障礙物界面與超聲波波長(zhǎng)接近時(shí)，易產(chǎn)生衍射。

25.脈沖工作方式超聲儀器的脈沖重復(fù)頻率決定了儀器的 探測(cè)深度。26.超聲傳播中，彈性介質(zhì)中充滿超聲能量的空間稱為超聲場(chǎng)。

27.聲源不動(dòng)，接收器向聲源方向運(yùn)動(dòng)，接收到的聲波頻率 高于聲源聲波頻率。28.四大醫(yī)學(xué)影像設(shè)備：X射線成像設(shè)備，超聲成像設(shè)備，磁共振成像設(shè)備，核醫(yī)學(xué)成像設(shè) 備

29.核醫(yī)學(xué)圖像重建的三要素：標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)，發(fā)射數(shù)據(jù)，投射數(shù)據(jù)

30.射線與物質(zhì)相互作用產(chǎn)生三種現(xiàn)象：光電效應(yīng)，康普頓效應(yīng)，電子對(duì)效應(yīng) 31.γ照相機(jī)由閃爍探頭；電子學(xué)線路；顯示和處理裝置、其它附屬裝置。

32.γ相機(jī)常用的位置電路有電阻矩陣法；電容矩陣法；延遲線法；直接耦合法

33.PET晶體主要有：BGO晶體、NaI晶體、LSO晶體、GSO晶體

34.回旋加速器由：磁場(chǎng)系統(tǒng)、真空系統(tǒng)射頻系統(tǒng)、離子源系統(tǒng)、束流提取系統(tǒng)、靶系統(tǒng)和 冷卻系統(tǒng)。

35.r相機(jī)的技術(shù)操作包括：準(zhǔn)直器的選擇、能峰及能窗的選擇、采集類型及參數(shù)的選擇

一、名詞解釋： 1.電子準(zhǔn)直：利用湮滅輻射的特點(diǎn)和2個(gè)相對(duì)探測(cè)器的符合電路來確定閃爍晶體事件位置和時(shí)間的方法稱為電子準(zhǔn)直。

正電子與電子結(jié)合，發(fā)生質(zhì)量湮滅，并轉(zhuǎn)化成兩個(gè)能2.湮滅效應(yīng)：質(zhì)量湮滅效應(yīng)，量為511keV且傳播方向完全相反的r射線光子。3.正電子湮沒事件：正電子放射性核素，在參與人體生理和代謝的的過程中發(fā)射具有特定半衰期和能量的正電子，此正電子只能短暫存在，隨即被組織中的自由電子俘獲，生成在180o 方向上的兩個(gè)511keV能量的γ射線光子的過程。3.渦流：在MRI設(shè)備中當(dāng)梯度線圈接通或是斷電產(chǎn)生的感應(yīng)電流。

4.T1：自旋-晶格弛豫時(shí)間（縱向弛豫時(shí)間）是90°射頻脈沖質(zhì)子由縱向磁化轉(zhuǎn)到橫向磁化之后再恢復(fù)到縱向磁化激發(fā)前狀態(tài)的63％所需時(shí)間。5.T2： 自旋-自旋弛豫時(shí)間（橫向弛豫時(shí)間），反映橫向磁化衰減、喪失的過程，也是橫向磁化維持到37％所需要的時(shí)間。6.正壓電效應(yīng)：某些電介質(zhì)在沿一定方向上受到外力的作用而變形時(shí)，其內(nèi)部會(huì)產(chǎn)生極化現(xiàn)象，同時(shí)在它的兩個(gè)相對(duì)表面上出現(xiàn)正負(fù)相反的電荷。當(dāng)外力去掉后，它又會(huì)恢復(fù)到不帶電的狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為正壓電效應(yīng)。波源和觀察者互相靠近或互相遠(yuǎn)離時(shí),觀察到的波的頻率都在變化，7.多普勒效應(yīng)：這種現(xiàn)象稱作多普勒效應(yīng)。

8.勵(lì)磁：又叫充磁，是指超導(dǎo)磁體系統(tǒng)在磁體電源的控制下逐漸給超導(dǎo)線圈施加電流，從而建立預(yù)定磁場(chǎng)的過程

二、簡(jiǎn)答

1.r相機(jī)的結(jié)構(gòu)和工作過程：

γ照相機(jī)的基本結(jié)構(gòu)是由準(zhǔn)直器、閃爍晶體、光電倍增管、前置放大器、定位 電路、顯示記錄裝置、機(jī)械支架和床等組成。

工作過程：γ照相機(jī)有一圓盤狀的探測(cè)器，置于被測(cè)部位體外。將放射性同位素標(biāo)記藥物口服、靜脈注射或髓鞘穿刺引入病人體內(nèi)，吸收放射性核素輻射向外發(fā)射r射線，與準(zhǔn)直孔平行的r光子可到達(dá)晶體，閃爍晶體激發(fā)，退激過程發(fā)射熒光光子并被PMT陣列所接收，產(chǎn)生不同響應(yīng)，PMT離閃爍點(diǎn)越近，響應(yīng)越強(qiáng)。將所有PMT的輸出信號(hào)進(jìn)行加權(quán)處理和位置計(jì)算，產(chǎn)生的總輸出用于確定哪些閃爍事件應(yīng)該被記錄。位置信號(hào)確定閃爍點(diǎn)發(fā)生的確切位置徑過一定時(shí)間積累，便可獲得一幅二維的閃爍圖像。

2.PET的結(jié)構(gòu)和工作過程： PET由探測(cè)器與采集系統(tǒng)、機(jī)架、計(jì)算機(jī)與外圍設(shè)備等組成。工作過程：一些短壽命的物質(zhì)，在衰變過程中釋放出正電子，一個(gè)正電子在行進(jìn)十分之幾毫米后遇到一個(gè)電子后發(fā)生湮滅，從而產(chǎn)生方向相反的一對(duì)能量為511KeV的光子。這對(duì)光子通過高靈敏度的照相機(jī)捕捉，并經(jīng)過計(jì)算機(jī)進(jìn)行散射和隨機(jī)信息的校正，經(jīng)過對(duì)不同的正電子進(jìn)行相同的分析處理，我們可得到生物體內(nèi)聚集情況的三維圖像 3.SPECT的結(jié)構(gòu)和工作過程： SPECT由探測(cè)器、機(jī)架與檢查床、操作臺(tái)和計(jì)算機(jī)等部分組成。

工作過程：利用大視野閃爍探頭，通過可以旋轉(zhuǎn)機(jī)架圍繞病人旋轉(zhuǎn)，每隔一定角度采集一定時(shí)間的靶器官的投影圖，經(jīng)過圖象重建后生成靶器官的橫斷面圖像，在此基礎(chǔ)上，經(jīng)過疊加處理便可得到各個(gè)方向的斷層圖像。4.回旋加速器的結(jié)構(gòu)和工作過程:

回旋加速器的基本結(jié)構(gòu)：D型盒，強(qiáng)電磁鐵，交變電流，粒子源，引出裝置。

過程：置于中心的粒子源產(chǎn)生帶電粒子射出來，受到電場(chǎng)加速進(jìn)入D型盒，在D形盒內(nèi)受到洛倫茲力作圓周運(yùn)動(dòng)，繞行半圈后正趕上D形盒上電壓方向轉(zhuǎn)變，粒子仍然處于加速狀態(tài)。因此粒子每繞行半圈受到一次加速，繞行半徑增大，經(jīng)過多次加速，粒子沿螺旋形軌道從D形盒邊緣引出。5.MRI的結(jié)構(gòu)和工作過程： 結(jié)構(gòu)：主磁體，射頻系統(tǒng)，梯度系統(tǒng)，譜儀系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng) MRI工作過程:通過對(duì)靜磁場(chǎng)(Bo)中的人體施加某種特定頻率的射頻脈沖(RF)電磁波，使人體組織中的氫質(zhì)子受到激勵(lì)而發(fā)生磁共振現(xiàn)象，當(dāng)RF脈沖中止后，氫質(zhì)子在弛豫過程中發(fā)射出射頻信號(hào)，被接收線圈接收，再利用梯度磁場(chǎng)進(jìn)行空間定位，最后進(jìn)行圖像重建而成像。6.B超的結(jié)構(gòu)和工作過程：

主要是由探頭、超聲發(fā)射單元、超聲接收單元、超聲圖像處理單元（數(shù)字掃描變換）、系統(tǒng)控制單元組成。

工作過程：當(dāng)超聲診斷儀工作的時(shí)候，發(fā)射電路將電流通過高頻振蕩變?yōu)槊}沖電流至換能器，利用探頭內(nèi)晶片的壓電效應(yīng)，將脈沖電流變?yōu)槌暡òl(fā)射出去，同時(shí)，探頭晶片也能接收反射回來的超聲波，并把超聲波轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，經(jīng)檢測(cè)器檢測(cè)放大，通過信號(hào)掃描掃描在顯示器(顯像管)出現(xiàn)聲像，這就是B超圖像。7.超聲探頭的結(jié)構(gòu)和各部分作用 組成：壓電晶片、匹配層、背襯吸收塊、電極、保護(hù)面板、外殼、聲絕緣層；

作用：匹配層作用：換能器和人體之間聲阻抗匹配；背襯吸收塊：吸收晶體背向輻射的超聲；壓電晶片：發(fā)射、接收超聲；電極：傳輸電信號(hào)；聲隔離層：殼體與振動(dòng)體之間聲隔離，防止超聲傳至外殼引起反射，產(chǎn)生干擾。

三、問答 1.醫(yī)療器械質(zhì)控的原則 采購(gòu)質(zhì)量控制流程：采購(gòu)需求、技術(shù)評(píng)估、技術(shù)談判、驗(yàn)收入庫(kù)、計(jì)量檢定、性能檢測(cè)；臨床應(yīng)用質(zhì)量控制流程：操作培訓(xùn)、制訂規(guī)程、性能監(jiān)測(cè)、不良事件監(jiān)測(cè)、質(zhì)量信息反饋；保障質(zhì)量控制流程：質(zhì)控規(guī)程、計(jì)量、保養(yǎng)、維修、質(zhì)量檢測(cè)。

2.MRI 的勵(lì)磁的步驟

1.給加熱器施加電壓UH，打開超導(dǎo)開關(guān)v，使開關(guān)成為常導(dǎo)狀態(tài)。

2.在磁體線圈上加電壓UL，線圈中的電流隨著時(shí)間不斷增加，根據(jù)感應(yīng)定律磁場(chǎng)開始增能：di/dt=-UL/L。3.獲得標(biāo)稱磁場(chǎng)后，電壓UL變?yōu)榱悖S持磁場(chǎng)必須的線圈電流IL任存。

4.關(guān)斷超導(dǎo)開關(guān)加熱裝置，因?yàn)榫€圈和v開關(guān)均是超導(dǎo)的，磁體處于持久模式。

5.勵(lì)磁電纜中的電流以每分鐘100A速度降落為零。3.MRI提高圖像質(zhì)量的方法 磁共振成像MR圖像質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo)：圖像信噪比、圖像對(duì)比度、空間分辨率、均勻度等。1.提高信噪比：信噪比越大，則組織信號(hào)成份越多，混在信號(hào)里的噪聲越少，圖像質(zhì)量越高。2.增加圖像對(duì)比度：影響對(duì)比度因素主要包括被檢組織的固有特性（質(zhì)子密度、T1、T2 等）、選擇的各種參數(shù)（如脈沖序列、時(shí)間參數(shù)和磁場(chǎng)強(qiáng)度）及所有影響圖像對(duì)比的因素（如對(duì)比

劑）等。3.提高空間分辨率：取決于成像組織體素容積的大小。體素容積小，能分辨出的細(xì)微結(jié)構(gòu)幾何尺寸小，空間分辨率高。4.均勻度：指圖像上均勻物質(zhì)信號(hào)強(qiáng)度偏差。偏差越大，均勻度越低。4.PET提高圖像質(zhì)量的方法 1.定期維護(hù)與保養(yǎng)，嚴(yán)格控制掃描室的溫濕度，按照操作規(guī)程做好校正與維護(hù)以確保圖像質(zhì)量。2.控制示蹤劑的濃度、劑量 3.控制示蹤劑注射時(shí)間及掃描采集時(shí)間。4.軀體和臟器運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的偽影 ：軀體運(yùn)動(dòng)的影響可以囑咐病人盡量避免，針對(duì)生理性運(yùn)動(dòng)特別是呼吸運(yùn)動(dòng)，可采取單床位病灶局部顯像的方法，即屏氣快速 PET 3D 采集。5.禁食 ：如果血糖含量超過200mg/dl則延遲PET掃描。對(duì)于糖尿病患者，掃描前用口服降糖藥或胰島素來有效地控制血糖。在檢查前要求病人排空膀胱，同時(shí)應(yīng)減少CT掃描和PET掃描之間的時(shí)間間隔。

5.SPECT提高圖像質(zhì)量的方法

1、提高探測(cè)器的效率，盡可能提高人體組織內(nèi)的放射性濃度，以便在短期內(nèi)得到較高的計(jì)數(shù)率。以此提高圖像的質(zhì)量；

2、要求掃描時(shí)間比所用示蹤核素的半衰期短的多，同時(shí)要保持患者體位以免引起偽影；

3、加強(qiáng)圖像重建技術(shù)；

4、進(jìn)行圖像衰減校正

計(jì)算題： 假定血液顆粒是向著發(fā)射極和接收極運(yùn)動(dòng)的速度為V；假定超聲的入射線和散射線對(duì)于血液方向的傾角相同，都等于θ，聲源的發(fā)射頻率為f，超聲在介質(zhì)中的傳播速度為c S則f=(c+Vcosθ)*f/(c-Vcosθ)RS 多普勒頻移為f=f-f= 2Vcosθ*f/(c-Vcosθ)= 2Vcosθ*f/c DRSSS 例：聲波測(cè)量血流速度時(shí)，已知超聲在組織中的傳播速度為1540m/s，5MHZ的聲波在運(yùn)動(dòng)的血液細(xì)胞上發(fā)生背向散射產(chǎn)生的頻移是1.60KHZ，若多普勒角度是45度，求血流速度。2vcos根據(jù)，將v=1540m/s，fd =1.60KHZ，f0=5MHZ，dR00c v=0.35 m/s.θ=45，代入得

第四篇：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備a答案

03級(jí)本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備》（A）答案

一．選擇題：

1A2A3A4A5C6B7C8A9C10A

二．填空題：

1．倫琴 1895倫琴射線

2．固定 旋轉(zhuǎn)

3．X線管 控制臺(tái) 高壓發(fā)生器

4．放射性藥物聚焦和代謝

5．密度分辨率 空間分辨率

6．掃描機(jī)架 掃描床 操作臺(tái)

7．永 電 常 超

8．冠狀面 橫斷面 矢狀面

三．名詞解釋：

1． 窗口技術(shù)就是從5000個(gè)CT值中選出其中的一小部分，并用整個(gè)灰度級(jí)(灰階)來顯示。這其中的一小部分CT值稱為窗寬，而中心CT值稱為窗位。用窗位決定觀察影像的中心，而用窗寬決定觀察CT值的范圍。窗寬的下限以下部分的影像呈現(xiàn)全黑，窗寬的上限以上部分的影像呈現(xiàn)全白，只有在窗寬選定范圍內(nèi)的CT值用64級(jí)灰度等級(jí)(灰階)來顯示。有了窗口技術(shù)，觀察者可以隨意調(diào)整影像的對(duì)比度，使得欲觀察的部位影像清晰.2． 人體不同組織不論它們是正常的還是異常的，有它們的各自的Ｔ１、Ｔ２以及質(zhì)子密度值，這是ＭＲＩ區(qū)分正常與異常以及診斷疾病的基礎(chǔ)。為了評(píng)判被檢組織的各種參數(shù)，在操作中可通過調(diào)節(jié)重復(fù)時(shí)間ＴＲ、回波時(shí)間ＴＥ以突出某個(gè)組織特征的影像，這種影像被稱作加權(quán)像（weighted image,ＷＩ）。把分別反映組織T1、T2和質(zhì)子密度Ｎ（Ｈ）特性的影像，相應(yīng)稱作T１加權(quán)像、T２加權(quán)像和N（H）加權(quán)像。

3． 球面相差 —— 通過透鏡邊緣的旁軸光線與靠近中心的近軸光線，由于光程不同而產(chǎn)生會(huì)聚差異，因之造成的成像質(zhì)量下降。

4． 物理半衰期是指放射性核素歷經(jīng)核衰變，其放射性強(qiáng)度或放射性原子數(shù)減弱或減少到一半所需要的時(shí)間；生物半衰期是指由于生物代謝，生物體內(nèi)的放射性核素從體內(nèi)排泄到原來引入量的半數(shù)所需要的時(shí)間。

四．問答題：

1． Ｘ線帶有的信息在影像增強(qiáng)器的輸入屏上形成熒光影像（可見光影像），緊貼輸入屏內(nèi)側(cè)的光電陰極各點(diǎn)按熒光的強(qiáng)弱程度產(chǎn)生數(shù)量對(duì)應(yīng)不同的光電子（光電效應(yīng)），形成電子影像。光電子束被陽(yáng)極正電位吸引，高速飛向陽(yáng)極，在聚焦電極作用下于輸出屏前方形成縮小了的電子影像（倒像），其電子束射到輸出熒光屏上，在電致發(fā)光作用下，形成了熒光影像，但其亮度卻比輸入屏熒光影像增加了約１０００～１００００倍。

(１)透視劑量低由于采用了影像增強(qiáng)器，使透視劑量大為降低。這樣不僅減輕了對(duì)受檢者和放射醫(yī)生的輻射危害，而且降低了Ｘ線管的工作負(fù)荷，有利于延長(zhǎng)機(jī)器壽命。

(２)改善醫(yī)生工作環(huán)境普通Ｘ線機(jī)透視時(shí)必須在暗室里進(jìn)行操作和診斷，而Ｘ線電視可以將診斷醫(yī)生從暗室中“解放”出來，使其在寬敞明亮的環(huán)境里進(jìn)行遙控操作和診斷。并且可以配備透視亮度自動(dòng)控制器（ＩＢＳ），減化操作的復(fù)

雜性，無論檢查部位、厚度的隨機(jī)變化，均可由ＩＢＳ來自動(dòng)保持顯示屏影像亮度恒定。

(３)為教學(xué)和科研打好基礎(chǔ)Ｘ線電視使用方便靈活，可配置多路顯示器、錄像機(jī)及其他高科技的影像處理及記錄系統(tǒng)，以方便會(huì)診、教學(xué)和資料的記錄與傳輸。

2．利用多普勒效應(yīng)，采用自相關(guān)處理技術(shù)解得血流方向和速度，并規(guī)定血流的方向用紅和藍(lán)表示，朝向探頭的運(yùn)動(dòng)血流用紅色，遠(yuǎn)離探頭運(yùn)動(dòng)的血流顏色用藍(lán)色，而湍動(dòng)血流用綠色，通過彩色轉(zhuǎn)換處理器把血流信息變?yōu)椴噬珗D像顯示。彩色多普勒血流顯像對(duì)血流的顯示是直觀的，它對(duì)于辨別血流的湍動(dòng)、了解流速在心血管內(nèi)分布較脈沖多普勒更快更好。

3．處于靜磁場(chǎng)中的物質(zhì)受到電磁波的激勵(lì)時(shí)，如果射頻電磁波的頻率與靜磁場(chǎng)強(qiáng)度的關(guān)系滿足拉莫爾方程，則組成物質(zhì)的一些原子核會(huì)發(fā)生共振，即核磁共振。

4．根據(jù)拉莫爾方程，在均勻的強(qiáng)磁場(chǎng)中，生物體內(nèi)質(zhì)子群旋進(jìn)頻率由場(chǎng)強(qiáng)決定且是一致的，如在主磁場(chǎng)中再附加一個(gè)線性梯度磁場(chǎng)，由被檢物體各部位質(zhì)子群的旋進(jìn)頻率可因磁場(chǎng)強(qiáng)度的不同而有所區(qū)別，這樣就可對(duì)被檢體某一部位行ＭＲ成像。因此，ＭＲＩ空間定位靠的是梯度磁場(chǎng)，ＭＲＩ的梯度磁場(chǎng)有三種：選層梯度場(chǎng)Ｇｚ、頻率編碼梯度場(chǎng)Ｇｘ，相位編碼梯度場(chǎng)Ｇｙ。

5．考查學(xué)生對(duì)本課程學(xué)習(xí)的知識(shí)理解和綜合分析能力。不設(shè)固定答案，按學(xué)生回答的正確性、全面性綜合評(píng)分。

第五篇：醫(yī)學(xué)影像設(shè)備概述

第1節(jié) 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備概述

伴隨著其他自然學(xué)科的全面發(fā)展，人類醫(yī)學(xué)在近一百年來也獲得了巨大的發(fā)展與進(jìn)步。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最重要的兩個(gè)環(huán)節(jié)是診斷與治療。診斷是治療的前提，治療以診斷的結(jié)果為根本依據(jù),診斷結(jié)果的準(zhǔn)確程度左右著治療的成功與否。沒有一個(gè)確切的診斷，治療便仿若“無的之矢”而無從下手，所以診斷水平和治療一樣，是一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水準(zhǔn)的重要標(biāo)志。于是人們?cè)谔岣哚t(yī)療技術(shù)的同時(shí)，更加注重于診斷技術(shù)條件和水平的發(fā)展與提高，從最原始的“望、聞、問、切”,聽診器加體溫表，演化出當(dāng)今形形色色的診斷檢查設(shè)備。這是人類醫(yī)學(xué)在發(fā)展中對(duì)診斷技術(shù)不斷增高的要求所帶來的結(jié)果，也是其他自然科學(xué)領(lǐng)域（光學(xué)、機(jī)械、聲學(xué)、核物理、電磁學(xué)、微電子、計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、能源與材料科學(xué)等）的技術(shù)迅猛發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)學(xué)診斷學(xué)前進(jìn)所結(jié)出的累累碩果。

醫(yī)學(xué)診斷檢查設(shè)備的種類盡管比較繁多，大致上也可將之劃分為三大類別：①生物物理信號(hào) 檢測(cè)儀器（心電、腦電、肌電、血壓、血流、呼吸、脈搏和聽力等信號(hào)的檢測(cè)與監(jiān)視）； ②生物化學(xué)成分分析檢驗(yàn)儀器（血、尿等體液及細(xì)胞中包含的各種成分，微生物的分析與檢驗(yàn)）；③影像觀察用診斷儀器（采用X線、超聲、核素、紅外線、電子束、微波、可見光等所成影像）。后一類諸多儀器被我們統(tǒng)稱為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是指利用各種不同媒介作為信息載體，將人體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)重現(xiàn)為影像的各種儀器，其影像信息與人體實(shí)際結(jié)構(gòu)有著空間和時(shí)間分布上的對(duì)應(yīng)關(guān)系。需要指出的是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展已使“影像信息”不再是初期階段時(shí)單純意義上的“影像”涵義，它可以攜帶有人體機(jī)能、生化成分等生物學(xué)信息，形態(tài)學(xué)分析只是其基本內(nèi)容，新概念的“影像”已成了綜合信息的代名詞。上一節(jié)回目錄下一節(jié)