第一篇：預防醫學考研方向

流行病與衛生統計學(共 49個二級學科招生單位)

北京協和醫學院(B)、首都醫科大學、天津醫科大學、華北煤炭醫學院、河北醫科大學、山西醫科大學(B)、中國醫科大學、大連醫科大學、吉林大學、同濟大學、蘇州大學、東南大學、南通大學、南京醫科大學(B)、浙江大學、安徽醫科大學(B)、福建醫科大學、江西醫學院、山東大學(B)、濰坊醫學院、泰山醫學院、山東省醫學科學院、鄭州大學(B)、武漢大學、中南大學(B)、暨南大學、廣西醫科大學、重慶醫科大學、昆明醫學院、大理學院、西安交通大學(B)、蘭州醫學院、寧夏醫學院、新疆石河子大學、新疆醫科大學、中國人民大學、內蒙古科技大學、內蒙古醫學院、遼寧醫學院、佳木斯大學、徐州醫學院、寧波大學、湖南師范大學、武漢科技大學、汕頭大學、廣州醫學院、廣東藥學院、貴陽醫學院

勞動衛生與環境衛生學(共 32個二級學科招生單位)

首都經濟貿易大學、北京市科研院勞動保護研究所、天津醫科大學、華北煤炭醫學院、山西醫科大學(B)、中國輻射防護研究院、中國醫科大學(B)、大連醫科大學、吉林大學、上海第二醫科大學、蘇州大學、東南大學(B)、南京醫科大學(B)、浙江大學(B)、浙江省醫學科學院、安徽醫科大學、福建醫科大學、山東大學、山東省醫學科學院、鄭州大學、武漢大學、武漢科技大學、中南大學、廣西醫科大學、貴陽醫學院、昆明醫學院、西安交通大學、蘭州醫學院、寧夏醫學院、新疆醫科大學、重慶醫科大學、南華大學

營養與食品衛生學(共30個二級學科招生單位)

中國農業大學、天津科技大學、天津醫科大學、山西醫科大學、內蒙古科技大學、中國醫科大學、吉林大學、同濟大學、上海第二醫科大學、蘇州大學、東南大學、江南大學、南京醫科大學、浙江大學、福建醫科大學、南昌大學、山東大學、青島大學、鄭州大學、武漢大學、中南大學、重慶醫科大學、西安交通大學、甘肅農業大學、新疆醫科大學、河北醫科大學、揚州大學、安徽農業大學、湖南農業大學、貴陽醫學院、軍醫進修學院

少兒衛生與婦幼保健學(共 11個二級學科招生單位)

山西醫科大學、中國醫科大學、吉林大學、南京醫科大學、安徽醫科大學、山東大學、中南大學、廣西醫科大學、貴陽醫學院、昆明醫學院、西安交通大學

衛生毒理學(共26個二級學科招生單位)

首都醫科大學、華北煤炭醫學院、河北醫科大學、山西醫科大學、中國醫科大學、吉林大學

(B)、延邊大學、蘇州大學(B)、東南大學、南京醫科大學(B)、浙江大學、安徽醫科大學、福建醫科大學、山東大學、鄭州大學、武漢大學、中南大學、南華大學、廣州醫學院、廣西醫科大學、貴陽醫學院、蘭州醫學院、新疆醫科大學、青島大學、遵義醫學院、昆明醫學院

第二篇：公共衛生與預防醫學研究生考研

近來看到很多師弟師妹在討論考哪個學校比較簡單 比較容易。作為一個考過來的人 對考研難易談一談自己的看法。簡單來說就一句話：除了報自己學校，外面的學校難度都差不多。具體分析如下：

一、考試并不是差距的主要來源，因為大家都看一本書，都是第一次學 都是用一年的時間全力以赴的看 同時誰也不比誰笨多少 所以結論是覺得自己考不過別人多是心理暗示的影響 而不是實際上學習實力上的差距。

注：如果一個人總是暗示自己不行，那么由于其被壞心情消耗了過多的時間，在這種情況下其用來復習的時間就會大大減少 以至于影響其學習實力和成績。

二、大家一般意義上所說的哪個學校的更好考多半是由以下幾個因素構成：

1、所考學校本校本科生的競爭

2、全國和自己一個級別院校同時報考一樣學校的同學的競爭

3、導師的特殊愛好（比如喜歡某個學校或性別的學生）

對于第三條“導師的特殊愛好（比如喜歡某個學校或性別的學生）”，如果一個導師只看出身和性別 一般這個家伙的人品，至少是認識問題的方式上存在偏差，因為連招生都要分個三六九等，缺少一點實事求是的精神，不跟他學就對了，這樣的人教不出好孩子了 對于有點志向你來說跟他學不到什么。

所以。。。好好看書就行了 此處不留爺 自由留爺處

對于第二條“全國和自己一個級別院校同時報考一樣學校的同學的競爭”，因為大家的都是來自同一個層次 差別僅僅在誰更加努力

所以。。。靜下心來看書就行了 用不著四處打聽太多

對于第一條“所考學校本校本科生的競爭”，這是你最大的威脅，因為他們占盡天時地利人和，不過幸好的是向北大這樣的名校不允許全部招自己的學生，再就是有本科生的高校招生名額一般比較多，像是北大 復旦 華科等 對于沒有本科生的科研院所沒有本科生和你競爭 但是名額也很少 像CDC 分到每個人身上的機會差不多 也就是說CDC 北大 復旦 華科 考進去的難度差別不大

所以。。。選一個自己喜歡的學校 然后好好看書

有人會問北大 復旦每年報的人都很多 部分原因是有很多名校情結的人 來考場打醬油 不是為了考上 只是體會一下那種考試的感覺，另外一部分原因是有比你差的或是工作后的 雖然他們的實踐經驗在你之上 但是他們的考試能力遠在你之下 不讀你構成大的威脅

如果你想要更加安全一下 那就好好學習好好看書把初試分數考的高一點！！方法就是看書

所以。。。考研難度：北大=復旦=cdc=華科=川大=中山 至少是約等于

考研并無難易，靜水方可流深

第三篇：預防醫學

預防醫學：醫學的一門應用學科，以個體和確定的群體為對象，保護促進和維護健康，預防疾病、失能和早逝 疾病呈現周期性常見原因①足夠數量的易感人群②該病的傳播機制容易實現③病后可以獲得穩固的免疫力④病原體變異 三級預防：一級：病因預防，是通過采取措施消除致病因素對機體的影響或提高機體抵抗力來預防疾病發生。二級：在疾病的臨床前期通過采取早期發現、早期診斷、早期治療的預防措施，以控制疾病惡化。三級：對已患某些病者，及時采取及時有效的治療措施，終止疾病發展、防止病情惡化、預防并發癥和傷殘

流行病學epidemiology研究人群中疾病與健康狀況分布及其影響因素，并研究防治治病及促進健康的策略和措施的科學

流行病學基本原理1疾病分布論2病因論3健康疾病連續帶理論4疾病預防控制論 5疾病流行數理模型

流行病學基本原則：群體原則；現場原則；對比原則；代表性原則

健康疾病連續帶HDC機體由健康到疾病是一個連續過程，這個過程中受多種因素影響，有一系列相互聯系、相互依賴的機體疾病或健康標志發生，這些標志形成一個連續帶 流行病學的用途：1描述疾病及健康狀況的分布，2探討疾病的病因，3研究疾病自然史，4提高診斷治療水平和預后評估，5疾病的預防控制及其評價效果，6為醫學研究提供科學方法

發病率incident rate一定期間內（多為一年），特定人群某病新發病的概率

罹患率attack rate同發病率，但時間縮短為日周旬月，人群范圍也縮小

續發率2nd attack rate某傳染病易感接觸者中，在最短潛伏期與最長潛伏期間，續發病例人數占易感接觸者人數 患病率prevalence rate現患率，被研究人口中患某疾病或處于某種狀態的人口率

疾病地方性：由于自然環境和社會因素的影響而使一些疾病無需從外地輸入，只存在于某一地區，或在某一地區的發病率水平總是較高，這種現象稱為疾病的地方性

判斷疾病地方性的依據①該病在當地居住的各人群組中發病率均高，隨年齡增長上升②在其他地區居住的相似人群組中，發病率均低，甚至不發病③外來的健康人，到達當地一定時間后發病，發病率逐漸與當地居民接近④遷出該地的居民，發病率下降，患者癥狀減輕⑤當地對該病易感的動物也發病 短期波動rapid fluctuation在一個地區或一個集體人群中，短時間內某病的發病數明顯增多的現象，又稱為時點流行或爆發。

長期變異secular change經過一個相當長的時間（通常幾年或幾十年），疾病的分布狀態、感染類型、臨床表現等逐漸發生顯著的趨勢性變化，這種現象稱為長期變異

長期變異的原因①病因或者致病因素發生了變化②抗原型變異，病原體毒力，致病力的變化和機體免疫狀況的改變③診療技術的進步，防制措施的改善④社會人口學資料的變化及疾病的診斷、報告標準的改變

橫斷面分析cross sectional analysis主要分析同一時期不同年齡組的發病率和死亡率等頻率變化，常用于急性疾病，如傳染性疾病。

散發sporadic某病發病人不多，而且病例間無明顯的相互傳播關系，或者在一定地區的發病率呈歷年一般發病水平流行epidemic某地區某病發病率明顯超過歷年的散發發病率水平

大流行pandemic迅速蔓延，地域廣，時間短，發病率超過該地一定歷史條件下流行水平

暴發outbreak在一個局部地區或集體單位中，短時間內突然出現大量病人的現象

流行病學設計的基本內容1查閱有關文獻提出研究目的2根據研究目的確定研究內容3參考具體條件選擇研究方法4按照研究方法確定研究對象5結合研究內容設計調查表格6控制調查過程保證研究質量7理順分析思路得出正確結論 描述性研究descriptive study）：又稱描述流行病學，是將專門調查或常規記錄所獲得的資料，按照不同地區，不同時間和不同人群特征分組，以展示過期人群中疾病或健康狀況分布特點的一種觀察性研究。

現況研究：應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料，并對資料的分布特征加以描述。又稱為橫斷面研究

現況研究的用途1為病因研究提供線索2了解疾病病因分布狀況為疾病防治工作提供依據

3評價預防疾病、促進健康策略和措施效果4早期發現病人5確定機體某項指標正常值范圍

隊列研究cohort study將一個范圍明確的人群按是否暴露于某因素或暴露程度分為不同的亞組，追蹤各組結局并比較其差異，從而判定暴露因素與結局之間有無關聯及關聯程度大小一種方法。

相對危險度RR：暴露組發病率與非暴露組發病率的比值 歸因危險度AR：暴露組發病率與對照組發病率的差值人群歸因危險度PAR人群中某病發病率與非暴露人群該病發病率的差值，表示總人群因暴露于某因素而導致的某病發病率

隊列研究 優點1研究是親自觀察獲得，較可靠

2由因至果觀察，符合因果關系的時間順序，論證因果關系的能力較強3可計算暴露組和非暴露組的發病率，能直接估計暴露因素與發病的關聯因素4一次調查可觀察多種結局 缺點1不宜用于研究發病率很低的疾病，否則需要的研究對象數量過大2觀察時間長，易發生失訪偏倚3耗費的人力、物力時間較多4設計的要求高，實施復雜5在隨訪過程中，未知變量引入人群，結局影響。

病例對照研究case-control study是選擇患有和未患有某種特定疾病的人群分別作為病例組和對照組調查各組人群過約登指數Youden index又稱正確指數，是靈敏度和特異度之和減1

預測值（predictive value）又稱預告值或診斷價值，表示實驗結果判斷正確的概率。

擬然比likelihood ratio病例中某種試驗結果出現概率與非病例中該實驗結果出現概率之比

公共衛生監測public health surveillance是連續地，系統地收集疾病或其他衛生事件的資料，經過分析、解釋后及時將信息反饋給所有應該知道的人，并且利用監測信息的過程。去暴露于某種危險因素的水平，通過比較各組間暴露比例或水平的差異，判斷暴露因素是否與研究的疾病有關聯及其關聯程度大小的一種觀察性研究方法。

病例對照研究特點1該研究只是客觀地收集研究對象的暴露情況，而不給予任何干預措施，屬于觀察性研究2病例對照研究可追溯研究對象既往可疑危險因素暴露史，研究方向是回顧性的，由果至因一般只能初步檢驗病因假設而難以證實因果關聯3病例對照研究按有無疾病分組，研究因素可根據需要任意設定，因而可以觀察一種疾病與多種因素之間的關聯。

病例對照研究的用途1初步檢驗病因假設2提出病因線索3評價防治策略和措施的效果

比值比OR事物發生的可能性與不發生的可能性之比意義OR與RR相同，但是，在不同患病率或發病率下，OR與RR的接近程度不同。疾病頻率小于5%時，OR與RR較接近。

病例對照研究 優點1收集病例更方便，更適用于罕見病的研究2該方法所需研究對象的數量較少，節省人力、物力，容易組織3一次調查可同時研究一種疾病與多個因素的關系，既可檢驗病因的假設，又可經廣泛探索提出病因假設4收集資料后可在短時間內得到結果

局限性1不適于研究暴露率很低的因素2常難判斷暴露與疾病出現的先后順序3選擇研究對象時易選擇偏倚4獲取既往信息時易回憶偏倚5易發生混雜偏倚6不能計算發病率、死亡率等，因而不能直接分析相對危險度

實驗研究的基本特征1施加干預措施2前瞻性觀察3有平行對照4隨機分組

流行病學實驗三大原則1設置對照2隨機分組原則3盲法 雙盲double blind研究對象和觀察者均不知患者分組情況和接受治療措施具體內容稱雙盲

混雜偏倚confounding研究因素與疾病之間的關聯程度受到其他因素的歪曲或干擾，其中導致混雜產生的因素稱為混雜因素

篩檢screening運用快速，簡便的檢驗，檢查或其他措施，在健康的人群中，發現那些表面健康，但可疑有病或有缺陷的人。

公共衛生監測的目的1確定主要公共衛生問題，掌握其分布和趨勢2查明原因，采取干預措施

3評價干預措施效果4預測疾病流行5制定公共衛生策略和措施

公共衛生監測系統的評價1敏感性2及時性3代表性4陽性預測5簡便性6靈活性7可接受

暴發調查的步驟1準備與組織2核實診斷3現場調查4暴發調查分析5提出假設6驗證假設 7完善和實施控制措施

暴發調查處理的關鍵點是病例的定義

藥物不良反應adverse drug reaction是指合格藥物在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應 生活方式管理life style management通過健康教育和健康促進措施來保護人們遠離不良行為，減少健康危險因素對健康的損害。

臨床預防服務的內容①對求醫者的健康咨詢②篩檢③免疫接種④化學預防⑤預防性治療

臨床預防服務的實施原則1重視危險因素收集2醫患雙方共同決策3注重連續性4以健康咨詢為先導5合理選擇健康篩檢內容6根據不同年齡階段特點開展針對性臨床預防服務 健康促進的活動領域1建立促進健康的公共政策2創造健康支持系統3加強社區行動4發展個人技能5調整衛生服務方向

健康咨詢5A模式

評估、勸告、達成共識、協助、隨訪安排

常用戒煙藥物及使用方法1NRT類藥物 通過向人體提供外源性尼古丁以代替從煙草中獲得尼古丁，從而減輕尼古丁戒斷癥狀。2鹽酸安非他酮 非尼古丁類戒煙藥物。抑制多巴胺及去甲腎上腺素重攝取以及阻斷尼古丁乙酰膽堿受體。3伐尼克蘭 新型非尼古丁類戒煙藥物。有助于緩解戒斷癥狀，同時阻止尼古丁與受體結合，減少吸煙欣快感。聯合用藥可以提高戒斷效率。有效聯合藥物治療：長程尼古丁貼片+其他NRT類藥物；尼古丁貼片+鹽酸安非他酮。

煙草控制的MPOWER戰略：Monitor監測煙草使用與預防政策Protect免受煙草煙霧Offer提供戒煙幫助Warm警示煙草危害Enforce禁止煙草廣告、促銷和贊助Raise提高煙草稅

營養nutrition指人體攝取、消化、吸收、利用食物中營養以滿足機體生理需要的過程

膳食營養素參考攝入量DRIs每日膳食中營養素供給量基礎發生反應，形成理化性質與第一次污染物不同的新污染物 大氣污染對人體危害：①直接危害：急性中毒、慢性炎癥、變態反應、非特異性疾病多發、致癌作用②間接危害：溫室效應、酸雨、破壞平流層臭氧層

公害病：由環境嚴重污染引起的地區性疾病

地方性甲狀腺腫 診斷指示1生活在缺碘地區或高碘病區的居民2甲狀腺腫大超過本人拇指末節3排除甲亢、甲狀腺炎、上發展來的每日平均膳食營養素攝入量的參考值

適宜攝入量adequate intake AI是通過觀察或實驗獲得的健康人群某種營養素的攝入量

必需脂肪酸EFA人體必需的、自身不能合成的、必須由食物供給的多不飽和脂肪酸

膳食指南dietary guide根據營養學原則，結合國情制定的，是教育人民群眾采用平衡膳食

膳食纖維生理功能①增強胃腸功能②控制體重和減肥③可降低血壓和膽固醇④預防結腸癌

合理營養即平衡而全面的營養。一方面為滿足機體對各種營養素及能量的需要；另一方面為各營養素之間比例要適宜。平衡膳食的基本要求1提供種類齊全、數量充足、比例合適的營養素2保證食物安全3科學烹調加工4合理進餐制度和良好飲食習慣

有氧運動aerobics activity軀干、四肢等大肌肉群參與為主的、有節律、時間較長、能夠維持在一個穩定狀態的身體活動

運動處方對運動鍛煉者或病人，根據醫學檢查資料，按其身體狀況，結合生活環境，用處方的方式規定適當的運動，以便有計劃的經常性鍛煉，達到健身或治療的目的感染譜一種傳染病導致宿主不同的感染表現形式稱為感染譜 潛伏期病原體侵入機體到最早臨床癥狀出現這一段時間 潛伏期意義1判斷患者受感染時間，用于追蹤傳染源，查找傳播途徑2確定接觸者留驗、檢疫和醫學觀察期限3確定免疫接種時間4評價預防措施效果5還可影響疾病流行特征。傳染病的防控策略1預防為主 加強人群免疫、改善衛生條件、加強健康教育2加強傳染病監測3建立傳染病預警機制4加強傳染病預防控制管理5傳染病的全球化控制 計劃免疫planned immunization根據疫情監測和人體免疫狀況分析，按照規定的免疫程序，有計劃進行預防接種，以提高人群水平，達到控制乃至最終消滅相應傳染病的目的 預防接種vaccination指將抗體或抗原注入機體，使人體獲得對某些疾病的特異性抵抗力，從而保護易感人群，預防傳染病發生

空氣中人為有害物質1工業生產2交通運輸3生活爐灶4建筑材料5室內人員活動

二次污染物從排入到環境中的一次污染物在環境物理，化學，生物因素作用下本身發生變化，或在環境中與其他化學物質

甲狀腺腫瘤等疾病

分型標準1彌漫型.甲狀腺均勻腫大，質地較柔軟，可摸到結節，B超查不出結節2結節型.在甲狀腺上可摸到一個或幾個結節，常見于缺碘的承認，特別是婦女和兒童3混合型.在彌漫腫大的甲狀腺上可摸到一個或幾個結節。

職業病occupational diseases當職業性有害因素作用與人體強度與時間超過機體所能代償限度所造成的功能或器質性病理改變，并出現相應臨床征象，影響勞動力的疾病稱職業病

職業有害因素指生產勞動過程及環境中產生和存在的對職業人群的健康安全和作業能力可能造成不良影響的一切要素或是重要條件的總稱

職業中毒職業人群在生產勞動過程中過量接觸生產性毒物引起的中毒

職業病的特點1病因明確2病因與疾病之間一般存在接觸水平3群體發病4早期診斷，及時合理處理，預后效果良好5重在預防

食源性疾病通過攝入食物進入的各種致病因子引起的、通常具有感染或中毒性質的一類疾病

食物中毒使用被污染的物品或食用含有毒有害物質的食品后出現的急性、亞急性疾病

食物中毒特點1發病潛伏期短2發病與特定食物有關3臨床表現基本相似4無傳染性

毒蕈中毒：類型（胃腸炎型、神經精神型、溶血型、肝腎損害型、日光性皮炎型）臨床：潛伏期、胃腸炎期、假愈期、內臟損害期、精神癥狀期、恢復期

突發公共衛生事件突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件特點①突發性②普遍性③非常規律分類①重大傳染病病情②群體性不明原因疾病③重大食物中毒和職業中毒④其他嚴重影響公眾健康的事件

群體性不明原因疾病一定時間內（2周），在某個相對集中區域內同時或相繼出現3例及以上相同臨床表現，經縣級及以上醫院組織專家會診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病例發生情況

特點：臨床表現相似性、發病人群聚集性、流行病學關聯性、健康損害嚴重性

衛生服務衛生系統借助一定衛生資源，向人群提供的醫療、預防、保健、康復等方面活動

衛生系統以改善健康為主要目的的所有組織、機構和資源的總和。

功能：提供服務 創建資源 籌措資金 監督管理

衛生保健公平性：指按照需要公平、平等地分配各種可利用衛生資源，使整個人群都能有相同機會從中受益，包括水平公平和垂直公平。

公共衛生體系在一定的權限范圍內提供必要的公共衛生服務的公共，民營和志愿組織的總體

雙向轉診根據病情需要而進行的上下級間、專科間或綜合與專科間轉院診治的過程

醫療保險將多種渠道籌集的經費集中起來形成基金，用于補償個人因病或其他損傷所造成的經濟損失的一種制度。我國醫療保障體系目前我國多層次醫療保障體系主要包括基本醫療保險、補充醫療保險、商業醫療保險及社會醫療救助。其中城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成我國基本醫療保障體系。

醫療費用控制措施：①供方：按病種給付方式、總額預付費、按人頭預付方式、按服務單元付費②需方：起付線、共付比例、封頂線

醫院安全管理通過對醫院有效科學的管理，保證醫務人員提供醫療服務和患者及其家屬在接受衛生服務過程中，不受醫院內在不良因素影響和傷害

人人享有衛生保健1人們必須在工作和生活場所能保持健康2能運用比現在更好的辦法去預防疾病，減少疾病和傷殘導致的痛苦，健康地進入成年和老年并安然地告別人世3公平分配一切衛生資源，使所有個人和家庭能在可接受和提供的范圍內通過充分參與，享受到基本的衛生保健服務4使人們明白疾病不是不可避免的，自己有力量擺脫可避免的疾病桎梏，創造自己及家庭健康幸福生活。

初級衛生保健 最基本的、人人都能看到的、體現社會平等權利的、群眾和政府都能負擔得起的基本衛生保健服務。基本內容是健康促進，預防保健，基本醫療，社區康復；核心是人人公平享有；手段是適宜技術和基本藥物；籌資是公共財政為主；受益對象是社會全體成員。

社區衛生服務的特點①以健康為中心的保健服務②以家庭為單位的服務③以社區為范圍的服務④以社區居民需求為向導的持續性服務⑤提供綜合服務⑥充分利用社區內的各種資源，提供協調性服務⑦提供第一線的可及性服務⑧在社區成員積極參與下的團隊式服務

第四篇：預防醫學材料

１．預防醫學：以人群健康為主要研究對象，采用現代科學技術和方法，以環境－人群－健康為模式，研究環境因素對人群健康和疾病的作用規律，分析和評價環境中致病因素對人群健康的影響，通過公共衛生措施達到預防疾病，增加健康的１門科學。

2.健康：沒有疾病或虛弱，而且要有健全的機體，良好的精神狀態和社會適應能力。４：環境：相對于中心事物而言，與某一中心事物有關的周圍事物，就是這個中心事物的環境。５：生物圈：地球上所有生命物質及其生存環境的整體。６：生態環境：生態系統內部自然的動態的１種平衡狀態。

７：生態系統：在１定空間范圍內，生物群落與其周圍環境所組成的借助于各種功能流所連接的穩態系統，是組成生物圈的基本單位。

８：生物富集：某些化學物質通過食物鏈在生物體內逐漸濃縮，疊加的過程。

９：食物鏈：在生態系統中，１種生物以另１種生物為食，另１種生物再以第３種生物為食，彼此形成１個由食物連接起來的鎖鏈關系。

１１：環境污染：由于人類活動使有害的物質進入環境，引起環境質量下降，生態平衡破壞，影響人體健康及其他生物生存的現象。

１３：１次污染物：由污染源直接進入環境的，其理化性狀未發生變化的污染物。

１４：２次污染物：進入環境的１次污染物在各種理化因素或生物因素作用下形成的理化性狀與１次污染物不同的新污染物

１８：細菌總數：１mL水在營養瓊脂培養基中經37°C培養24h所生長的細菌菌落總數。是評價水質清潔度和考核凈化效果的指標。標準規定引用水細菌總數不得超過100CFU/mL。２０：職業有害元素：在生產勞動過程和生存環境中存在和產生的可能對勞動者的健康和勞動能力造出危害的因素。

２１：職業病：當職業有害因素作用于人體的時間和強度超過機體的代償范圍，造出1系列功能性或器質性病理改變，出現相應的臨床癥狀和體征，并影響勞動能力。

２８：刺激性氣體：１類對皮膚，眼，呼吸道粘膜有刺激作用的有害氣體的總稱。具有腐蝕性，常見氯氣，氨，光氣。

２９：化學性肺水腫是刺激性氣體中毒對健康的最大威脅，其發展為4期：刺激期，潛伏期，肺水腫期，恢復期。積極預防肺水腫是搶救中毒的關鍵。

３０：成人型呼吸窘迫綜合癥（ARDS）是肺水腫發展從量變到質變的結局。３１：窒息性氣體：經呼吸道吸入而直接引起組織卻氧的氣體。

３２：一氧化碳中毒機制：CO經過呼吸道進入血液組織，與血紅蛋白（Hb）結合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），使之失去攜帶功能，導致組織缺氧。

３３：氰化氫中毒機制：短期內吸入高濃度氰化氫，可在吸入后1－6s內無任何征兆而突然昏倒，２－3min內呼吸停止，出現＇閃電樣＇死亡。

３４：生產性粉塵：在生產過程中產生的能較長時間懸浮于空氣中的固體微粒。

３７：聽覺適應：短時間在強噪音環境中，聽力減弱，聽閾提高10－15dB，離開噪聲環境后分數恢復。

３８：永久性聽閾位移（PTS）：在聽覺疲勞發生的基礎上，繼續接觸強噪音，聽力損失嚴重，脫離噪聲環境后，聽力不能恢復，形成不可逆移位。

４０：營養素的熱能系數：1g供能物質在體內產生的課利用的熱能值。４１：基礎代謝（BM）：是維持最基本生命活動必要的能量。

４２：食物的特殊動力作用：人體由于攝取食物而引起的額外熱能消耗。

４３：必需氨基酸：人體蛋白質是由20多中氨基酸組成，其中9種氨基酸是人體自身不能合成或合成數量不足，必須從食物中提取的。

４４：蛋白質的互補作用：不同食物混合食用，使蛋白質之間相對不足的氨基酸互補，使其比值接近人體需要，以提高蛋白質的利用率。

23.矽肺：由于生產過程中，長期吸入游離的二氧化硅含量較高的粉塵引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病，是影響面最廣，發病率最高，進展速度最快，危險最嚴重的肺塵埃沉著癥 24.食物中毒：是指人是攝入了含有生物性，化學性，有毒有害物質的食物，或把有毒有害的物質當做食物攝入后所出現的急性或亞急性非傳染性疾病

33.環境：相對于中心事物有關的周圍事物，就是這個中心事物的環境。34.三級預防：一個從健康道疾病都有一個發展過程，其發生發展都有一定規律在機體的發病前發病中，發病后的各個階段采取的相應措施成三級預防。二.填空：1.環境的要素屬性可分為？（自然環境和社會環境）2.環境污染來源（生產性污染，生活性污染，其他污染）

3.煤煙型煙霧事件主要由于煤炭燃燒產生的？（二氧化碳，飄塵）排到大氣遇到多霧逆溫等不利的氣象條件。

4.光化學煙霧事件主要由于（汽車尾氣）在強烈紫外線的作用下 5.水俁病主要由（甲基汞）癰癰病主要由（鎘）

6.溫室效應主要包括（二氧化碳，甲烷，氧化亞氮，氯氟烴）臭氧層被破壞尤其是（氯氟烴）酸雨主要前提物是（二氧化硫，氮氧化合物）

7.碘缺乏的臨床表現有（地方性甲狀腺腫，地方性克汀病）

8.生活飲用水水質衛生規范，四類指標（感官性狀，一般化學指標，毒理學指示，細菌指標，放射性指標）

9.影響氯化消毒效果的因素（水的Ph值）（水溫）（水的渾濁度）（加氯量和接觸時間）（水中微生物的種類和數量）

10.生產過程中的有害因素（化學因素，物理因素，生物因素）

11.鉛中毒的臨床表現（神經系統，消化系統，血液系統）表現為（鉛溶和貧血）12.驅鉛治療首選（依地酸二鈉鈣）

13.汞中毒的臨床表現（慢性汞中毒較為常見，1.興奮性，2.震顫，3.口腔炎）

14.噪音對人體的危害（特異性危害：聽覺適應，聽覺疲勞，永久性聽閥位移，噪聲性耳聾）噪音分為（特異性，非特異性，）15.（肺結核）是矽肺患者的并發癥

16.人體的熱能消耗主要有（基礎代謝，食物的特殊動力作用各種體力運動）17.維生素溶解性可分為（脂溶性維生素 ADEK 水溶性維生素BC）

18.食物中毒的分類（細菌性食物中毒，非細菌性食物中毒）19.統計資料的類型（計量資料，計數資料，等級資料）20.河豚中毒以（卵巢的毒性最大，肝臟次之）21.表述身高是（變異系數）

22.心肺復蘇的首選藥物是（腎上腺素）23.食物中毒主要是（海產品和鹽）

24.HFA∕2000：是2000年人人享有衛生保健。PHC是初級衛生保健。25.鉛 汞 苯中毒是由（呼吸道排出尿道）

26.各種氯化消毒劑在水中均能水解生成（次氯酸）27.描述正態分布資料的離散指標用（標準差）28.亞硝酸鹽食物中毒的特效解毒劑是（1%的美藍）29.三大產熱物質（糖類，脂肪和蛋白質）

30.主要由動物性食物來源中毒的是（沙門菌食物中毒，變形桿菌食物中毒）

32.疾病的分布（人群分布，地區分布，時間分布）

３：健康的影響因素是：環境，行為，醫療衛生，遺傳。預防醫學的主要研究對象：人群健康。４：１２：環境污染的特點：廣泛性，長期性，復雜性。工業３廢：廢水，廢氣，廢渣。生活３廢：垃圾，糞便，污水。

１５：人體內含碳，氫，氮，硫，磷，鈣，鎂，鉀，鈉，氯11種元素，占人體重量的99.95%。１６：地方病分為：化學性地方病和生物性地方病。生物性地方病主要由媒介傳播。１７：生活用水的指標：感官性狀和１般化學指標，毒理學指標，細菌學指標，放射性指標。

２２：生產過程中的化學因素：生產物毒性，生產性粉塵。職業病特點：病因明確可以檢測．存在劑量－反應關系．常具有群發性，能早期診斷和處理，可預防。

２３：職業病的預防和控制：搞好職業有害因素的識別和評價．貫徹3級預防措施．加強勞動過程監督，執行勞動衛生法規．加強健康教育，搞好健康促進。

２４：鉛對全身各系統和器官均有毒作用。吥啉代謝紊亂是鉛中毒較早的變化。鉛還可以作用于紅細胞，使其脆性增加，導致溶血。２５：神經系統鉛中毒：神經衰弱綜合癥，消化系統鉛中毒：腹絞痛。中度鉛中毒：腹絞痛．貧血．中毒性周圍神經病。

２６：苯主要以蒸氣形式通過呼吸道進入人體，苯的代謝物在骨髓進一步轉化并抑制造血干細胞的生長和分化。

２７：急性苯中毒表現：中樞神經系統的麻醉。慢性苯中毒的表現：造血系統的損害。長期吸入低濃度苯蒸氣可引起神經和血液系統的損害。

３１：窒息性氣體：經呼吸道吸入而直接引起組織卻氧的氣體。分為：單純窒息性氣體，化學性窒息性氣體。

３２：一氧化碳中毒機制：CO經過呼吸道進入血液組織，與血紅蛋白（Hb）結合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），使之失去攜帶功能，導致組織缺氧。重度CO中毒：出現＂急性CO中毒神經系統后發癥＂。

３５：矽肺的并發癥：肺結核。矽肺的診斷依據：職業史和生產勞動條件為前提，技術質量良好的后前位胸部X線平片為依據。

３６：防塵８字措施：革，水，密，風，護，管，教，查。具體為：加強組織管理和防塵措施，革新技術和設備，加強個人防護。

３９：營養素分：１．產熱營養素，包括蛋白質，脂類，糖類” ２．非產熱營養素，包括維生素，礦物質，水。

４０：營養素的熱能系數：1g供能物質在體內產生的課利用的熱能值。３大供能系數為：糖類16.8Kj(4kcal)，脂肪37.7kj(9kcal)，蛋白質16.8Kj(4kcal)。

４２：食物的特殊動力作用：人體由于攝取食物而引起的額外熱能消耗。３種產熱營養素產熱量：蛋白質16%－30%，脂肪4%－5%，糖類5%－6%。最理想的熱能分配比例：蛋白質10%－15%，脂肪20%－25%，糖類60%－70%。

４３：必需氨基酸：人體蛋白質是由20多中氨基酸組成，其中9種氨基酸是人體自身不能合成或合成數量不足，必須從食物中提取的。分別為：亮氨酸，異亮氨酸，賴氨酸，蛋氨酸，苯內氨酸，蘇氨酸，色氨酸，譤氨酸，組氨酸。

４５：脂類包括脂肪，類脂，脂肪即三酰甘油，又叫中性脂肪，類脂包括磷脂，糖脂，固醇類，脂蛋白。功能為：供給熱能，提供必需氨基酸，促進脂溶性維生素的吸收，并增進膳食的可口感和飽腹感。

４６：糖類是人體最經濟最主要的熱能來源，是構成機體組成的重要成分，同時具有節約蛋白質和抗生酮的作用。維生素可根其溶解性分：脂溶性維生素（A,D,E,K），和水溶性維生素(B族,C)。缺少維生素Ａ可導致夜盲癥。４７：全面營養評價包括：膳食調查，體格檢查，實驗室檢查。

調查時間為5－7d。４８：平衡膳食的基本要求：膳食應能提供足夠的熱能和營養素，應保證營養素的比例均衡，科學的儲藏和烹調加工，建立科學的膳食制度，對人體無毒無害。

４９：平衡膳食寶塔：成人每人每日300－500g蔬菜和200－400g水果,魚，肉，蛋125－200g,奶300g,28g,/豆30－50g。

５０：社會因素的特點：雙向性，廣泛性和持久性，協同性和非特異性，變異性和疊加性。５１：家庭：以婚姻和血緣為基礎建立的１中生活群體，是人們日常生活的主要場所。可分為：核心家庭，擴大家庭，異常家庭。擴大家庭又分為主干型家庭和聯合型家庭。不良的行為和生活方式包括吸煙 酗酒 濫用藥物等。論述，簡答：

14.慢性病的預防措施？

1.廣泛開展健康教育2.行為干涉3.做好疾病監測和高危人群篩查4.消除心情精神緊張 15.慢性病的主要危險因素？

1.原發性高血壓2.高脂血癥和高膽固醇血癥3.肥胖4.糖尿病5.生活方式 16.傳染病的三級預防措施？

1.一級預防：廣泛開展健康教育改善衛生條件預防接種（預防接種的種類有 計劃免疫擴大，免疫計劃加強，衛生免疫）2.二級預防：是指疫情發生后，采取的防止疫情擴散盡快平息，1.對傳染源的措施2.對患者的措施3.對易感人群的措施（對易感人群的措施有 免疫預防，藥物預防，個人預防）3.三級預防：1.盡可能減少治療的不良反應防治病情惡化防止復發轉移2.減少疾病所造成的損害和殘疾，減少并發癥3.對傷者進行康復治療

18.食物中毒的發病共同點？

1.潛伏期短突然發病短時間內出現大量患者2.患者具有相似的臨床表現3.發病于食用某種食品有關4.容易造成集體發病，人與人之間不能直接傳染 19.診斷職業病進行幾方面的考慮？

1.職業病接觸史2.現場危害調查評價3.臨床表現核試驗檢查 20.水的凈化和消毒?

1.凈化的目的主要是除去水中的懸浮物質，膠體物質和部分微生物，以改善水的感官性狀2.水的消毒是指殺滅水中病原體的方法，以切斷傳播途徑，預防腸道傳染病的發生和流行，保證流行病學安全。氯化消毒法是消毒法中最常見最有效的 21.矽肺的預防應采取以防塵為主的綜合措施？

1.加強組織管理和防塵管理2.革新技術和設備3.加強個人防護 22.鉛中毒的臨床表現?

1.神經系統：早期表現為神經衰弱綜合癥，出現頭痛、頭昏、發力肌肉關節疼痛、失眠多夢，記憶力下降等2.消化系統：出現口內金屬味，食欲缺乏，腹部隱痛，腹瀉或便秘3.血液系統：表象為鉛溶合貧血

23.細菌性食物中毒的預防原則？

1.防止食物污染2.控制病原體繁殖及毒素形成3.徹底加熱消滅病原體及毒素破壞

24.平衡膳食的基本要求？

1.膳食應能提供足夠的熱能和各種營養素2.應保證各種營養素間的比例均衡3.科學的儲藏和烹調加工4.建立科學的膳食制度5.對人體的無公害 25.苯中毒的臨床表現？

1.急性中毒：主要表現為中樞神經的麻醉作用2.慢性中毒：神經和血液系統的損害

26.生活飲用水的基本要求？

1.水中不得含有病原微生物，以保證流行病學安全2.水中所含化學物質及放射性物質不得對人身體健康危害3.感官性狀良好4.水量充足，取用方便 27.環境污染對人體健康的影響？

一.急性中毒：1.煤煙型煙霧事件2.光化學煙霧事件3.生產事故。二.慢性損害：1.慢性中毒2.水俁病，癰癰病。3.非特性慢性損害 三.遠期危害，包括致癌作用，致畸胎作用和致突變作用。四.間接效應:1.溫室效應2.臭氧層破壞3.酸雨4.影響小氣候和太陽輻射漬食品。

28.什么是三級預防？

1.一級預防：又稱病因預防，是預防和控制疾病發生的根本措施。2.二級預防：又稱臨床前期預防，即在疾病還沒有出現明顯的臨床癥狀換個體征時，采取早期發現，早期診斷，早期治療的“三早”預防措施，以防止疾病的發展和惡化，防止復發和轉變為慢性病3.三級預防：又稱臨床預防主要是對已經確認的患者進行及時有效的治療防治病情惡化，預防并發癥和傷殘，盡量恢復患者的生活和勞動能力，以延長生命提高生活質量。

第五篇：預防醫學

一、高血壓臨床預防

1）、高血壓的診斷標準：成年人高血壓，收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥95mmHg)。③臨界高血壓，指血壓介于上述二者之間。

2）發病原因：高血壓病因不明，與發病有關的因素有（1）年齡：發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，（2）食鹽：攝入食鹽多者，（3）體重：肥胖者發病率高。（4）遺傳：大約半數高血壓患者有家族史。（5）環境與職業：有噪音的工作環境，過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓，城市中的高壓發病率高于農村。

3）主要危害：主要表現在以下兩個方面：一是對心臟血管的損害。高血壓主要損害心臟的冠狀動脈，逐漸使冠狀動脈發生粥樣硬化而發生冠心病。二是對心臟本身的損害。由于血壓長期升高，增加了左心室的負擔，左心逐漸肥厚、擴張而形成高血壓性心臟病。4）主要表現：早期表現 早期多無癥狀，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，隨病程進展血壓持續升高出現劇烈頭痛、視力模糊，心悸氣促，面色蒼白，耳鳴，眩暈，多汗應迅速降壓治療。這時若血壓突然升高引起急性腦循環功能障礙，致使腦血管痙攣，腦水腫，顱內壓增高。導致劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。眼底可見小動脈痙攣、視神經乳頭水腫、出血及滲出物等。心肌肥厚，形成高血壓性心臟病。5）易發人群：（1）父母患有高血壓者。（2）攝入食鹽較多者。（3）攝入動物脂肪較多（4）長期飲酒者。（5）精神緊張者。

（6）吸煙、肥胖者。（7）膽固醇高，有心臟或者腎臟疾病、糖尿病患者。6）主要預防措施：（1）控制飲食：平時飲食應該做到少鹽，少吃富含高脂肪、高蛋白的食物，平時以植物油為主，少吃動物油，多吃蔬菜。（2）應該控制體重：平時一日三餐要規律，不能暴飲暴食，也不能大魚大肉吃得過多。（3）平時要經常參加體育活動和娛樂活動，要避免久坐，避免情緒太過于大起大落以及精神緊張等。（4）建議患者戒煙戒酒，休息從分，避免過度勞累。（5）若是患有高血脂、糖尿病、腎臟病的在治療的同時更應該對高血壓的預防。（5）若是已經被診斷為高血壓的患者要堅持長期服用降壓藥，在此期間要聯合用藥，避免長期單一用藥。（6）并且告訴他要定期檢測血壓，向患者詢問有無家族史，若有建議他的家屬也要進行血壓測量。（7）平時應加強高血壓的宣傳，引起人們對此的關注。我們也可以在社區接到或是上門免費開展測血壓。

二、高血脂的臨床預防：

1）診斷標準：高血脂的診斷標準是按照人體內部膽固醇的高低來判斷的。一般成年人空腹血清中總膽固醇超過5.72mmol/L，甘油三酯超過1.70mmol/L，可診斷為高脂血癥，而總膽固醇在5.2--5.7mmol/L者稱為邊緣性升高。2）發病原因：1.遺傳因素:高血脂癥存在一定的遺傳性，這是由于控制血脂合成及代謝的基因發生了問題2.不良生活方式：如:長期臥床、過量飲酒、吸煙、精神緊張、焦慮等,都可造成血脂的增高。3.從飲食熱量的攝入過多,容易造成是身體肥胖，或是體重超標，這是導致高血脂、糖尿病和心臟病等疾病多發的危險因素。

4.膽固醇及飽和脂肪酸的攝入量過大。3）主要危害：導致冠心病、心臟病、血管疾病、腦血管疾病等的罪魁禍首，而且也和癌癥的發生有關。4）表現：一，輕度高血脂通常無感覺；一般頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等；較重時會出現頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀5）預防措施：

1、建議35歲男性和45歲以上的女性檢查，若是有糖尿病、冠心病家族史、高血脂家族史、多項冠心病危險因素（抽煙、喝酒）危險因素者建議檢查。

2、調整飲食結構：吃低熱量、低

膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維的東西。少吃高蛋白高脂肪食物，不要吃動物內臟等富含高膽固醇的食物，少吃富含飽和脂肪酸的東西，多吃含不飽和脂肪酸的食物（如深海魚油、花生油等）。多吃豆制品、香菇、黑木耳、大蒜等

3、控制體重

4、戒煙限酒

5、加強體育鍛煉

三、糖尿病

1）診斷標準：糖尿病的診斷標準如下：1空腹血糖>7mmol/L,2.餐后2小時血糖>11.17mmol/L,兩條有一條符合就可以診斷

2）病因：肥胖、遺傳因素、自身免疫、胰島素原過多、靶細胞受體缺陷，神經因素、精神的緊張、情緒的波動及突然臨之的創傷，此外中老年、肥胖者、高血壓患者，高血脂癥者、很容易患糖尿病的。

3）表現：多尿、多飲、多食、體重下降、乏力、視力下降、并發癥

4）主要危害：

1、并發心腦血管癥，主要表現于主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化，以及廣泛小血管內皮增生及毛細血管基膜增厚

2、導致高血壓視網膜病變及老年性白內障，輕者視力下降，重者可引起失明。

3、下肢動脈粥樣硬化為主

5）預防：

1、體重應該被控制在正常范圍內。

2、飲食應該個體化，是否肥胖、治療情況、并發癥和個人飲食的喜好等。盡量攝入不飽和脂肪。避免吃肥、膩、煎炸食物和各種快餐食品。富含可溶性食物纖維素的碳水化合物，3、應該限制飲酒。

4、每天的食鹽攝入量應該在6克以內，5、以全身有氧運動為主，阻力運動為輔。

6、定期進行自我監測，需要監測的指標有：血糖、血脂、血壓等。

7、堅持用藥治療保持積極的心態。

四：乳腺癌

1）篩檢原則：所有40歲和40歲以上的婦女均應每年接受1次臨床乳房檢查，凡有乳腺癌家族式的婦女應提前到35歲進行檢查。

2）病因：1）年齡：發病率隨著年齡的增長而上升，2）遺傳因素：家族的婦女有第一級直親家族的乳腺癌史者，其乳腺癌的危險性是正常人群的2～3倍。3 其他乳房疾病。4）未哺育或是未生育的婦女5 絕經年齡：絕經年齡大于55歲者比小于45歲的危險性增加6 第一次懷孕年齡：危險性隨著初產年齡的推遲而逐漸增高，初產年齡在35歲以后者的危險性高于無生7 絕經后補充雌激素8 口服避孕藥9 食物：尤其是脂肪飲食，可以增加乳腺癌的危險性。10 飲酒11 體重增加可能是絕經期后婦女發生乳腺癌的重要危險因素12病毒感染13放射線作用14精神因素：焦慮、緊張可抑制抗癌瘤的免疫

4）多攝取含豐富纖維素的食品平時應少攝取動物性脂肪，多吸收纖維性的食物、蔬菜、水果、谷類和豆類，2）養成運動好習慣3）定期作乳房檢查：①年齡在20-40歲的女性，應于每月例假過后一周內做一次乳（和諧）房自檢；每隔2年，由專業醫師做一次臨床檢查或乳（和諧）房攝影術。②年齡在40-49歲間的女性，除每月定期做乳房自檢外，每年做一次專業性的乳房檢查比較好。③年齡在50歲以上的女性，每月應定期做乳房自檢，且每年須做一次臨床乳房檢查和乳房X光攝影

2、不吸煙，不提倡飲酒;限制高脂肪的攝入，6：進行自我檢查：前期癥狀，乳房輪廓改變，乳頭凹陷及偏移，乳頭回縮癥，皮膚凹陷，乳房皮膚水腫。7：如果有需要可以進行乳房淚靶攝片檢查。

五、大腸癌

1）篩檢原則：40歲以上人群每年進行一次，直系親屬有60歲發大腸癌、大腸息肉、大腸潰瘍者提前檢查。

2）病因：1.脂肪：脂肪和膽固醇吸收的增加，將增加結直腸癌發生的危險性；而纖維素攝入的增加，減少結直腸癌發生。2.糞便的PH：:腸道內較強的堿性環境使游離膽汁酸和其他潛在致癌物的濃度增高。游離膽汁酸誘發腸黏膜增生癌變。3.炎性大腸疾病 ： 4.腸息肉： 5.遺傳因素：（1）“一級親屬”中有患大腸癌的家族中；（3）遺傳性易患大腸癌的綜合征包括：家族性腺瘤性息肉病，遺傳性非息肉性大腸癌。（4）飲食因素：高脂肪、高蛋白、低纖維素食品可增加大腸癌的發病率，油炸、煎烤食品、腌制品中含有致癌物，3)早期癥狀：(1)腹瀉： 腹瀉為首發大腸癌的早期癥狀。患者每日排便的次數增多，主要為粘液血便、粘液濃血便或為溏薄的稀便，(2)便型的異常：(3)大便習慣改變： 主要是包括大便的時間、次數改變，便秘、不明原因的腹瀉。

4）檢查：（1）做大便的隱血化驗。（2）癌胚抗原升高。（3）纖維結腸鏡檢（4）鋇劑灌腸。

5）預防：：①良好的飲食習慣，不要偏愛三高一低，即高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素，少吃燒烤、煎炸及高脂油膩食物；多吃粗糧、蔬菜等含纖維素多的食物。②要保持大便通暢，③預防腸道疾病，積極治療癌前疾病，④發現大便習慣、次數、性質改變，大便表面附著血液及粘液或膿血，腹部隱痛、便意頻繁、進行性貧血、無原因消瘦等蛛絲馬跡應及時看醫生。⑤高危人群定期普查，如有家族大腸癌史者，有腺癌性息肉，長期慢性結腸炎，40歲以上中老年人出現原因不明大便異常者，應及時進行大便潛血及脫落細胞檢查，⑥加強鍛煉，增強體質，提高免疫力，自我放松，緩解壓力，保持良好的心態。⑦合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”。

六、宮頸癌：

1）篩檢原則：建議一切有性生活的婦女每1~3年進行一次脫落細胞涂片檢查，65歲后可停止

2）病因：1.多次流產的女性 2.人乳頭瘤病毒（HPV3.很早就有性經歷，性經歷開始時問越早，危險性越高；多性伴侶。4.早婚多育者。5.年齡在30歲以上，尤其是40歲以上的女性。6.宮頸不典型增生者、有宮頸病變(長期慢性宮頸炎、宮頸上皮內瘤樣病變等宮頸癌前病變)的婦女。7.長期口服避孕藥者。8.吸煙、吸毒、營養不良的婦女。

9.不潔的性生活史，11、有癌癥家族史者。

3）早期癥狀：(1)白帶增多，初期可無異常氣味。(2)白帶異常，可以混有血性，伴有惡腥味。(3)陰道不規則出血，多見于性交出血，下腹用力后出血，絕經后出血。(4)子宮頸癌發展后，可能發生小便刺激癥尿頻尿急及大便帶血，也可引起盆腔和下肢疼痛，下肢腫脹。

4）檢查：宮頸防癌涂片、陰道鏡檢查。

5）預防：適當晚婚、晚育和少生育子女。提倡合理的性生活、不要過于頻繁。提高婦女衛生水平，經常洗澡，積極治療宮頸疾病；主要是定期或不定期普查及普治。