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醫療安全防范工作預案

時間:2019-05-13 00:03:06下載本文作者:會員上傳
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第一篇:醫療安全防范工作預案

醫療安全防范工作應急預案

為進一步增強醫務人員醫療安全防范意識,強化醫療安全監控機制,規范各類醫療服務行為及服務流程,更有效地防止醫療缺陷發生,確保上海世博會期間醫療安全工作,根據區衛生局關于世博期間加強醫療安全工作的實施意見要求,特制定本工作預案。

一、指導原則:

以“醫院管理年”活動及“醫療質量萬里行”活動具體要求,堅持“以病人為中心”服務宗旨,以強化醫療質量管理為主要內容,以醫療衛生法律、法規及部門規章制度、診療操作常規為準繩,及時發現、排除影響醫療質量及安全中存在的各類安全隱患,合理處置各類醫療安全責任事故,確保世博會順利召開為目的。

二、成立世博期間醫療衛生工作領導小組及醫療救治小組

1、醫療衛生工作領導小組:

組長:高谷

副組長:顧志輝

組員:朱建鋒馬文燕徐萍韓彩華沈堅謝含剛唐詠萍李金紅吳燕紅顧志君周建忠陳萍

2、醫療救治小組:

組長:顧志輝

組員:馬文燕徐萍謝含剛韓彩華唐詠萍李金紅周潔丁秀書曹艷紅張春蕾陳杰

三、加強醫務人員職業道德教育,增強責任意識與風險防范意識,開展各類業務培訓,切實提高診療操作水平。

以“世博會”召開為契機,切實加強全體醫務人員職業道德與醫德、醫風教育,積極引導全體職工開展“服務世博、奉獻世博”活動,以09年度全國衛生系統四件醫療糾紛案例為警示,提高醫務人員責任及風險防范意識。在醫務科組織下,積極開展醫療安全防范知識培訓及其他各類業務培訓,提高醫務人員診療操作水平。

四、切實加強中心內部質量管理,規范服務流程,積極預防醫療糾紛及事故發生。

1、成立中心醫療護理質量監督小組,每季1次督查中心整體醫療護理質量,重點對服務質量、服務流程、制度執行等進行檢查,對存在問題及時予以反饋,并落實到個人,提出整改意見,考核成績與當季績效工資發放掛鉤。

2、嚴格各項管理制度,特別重視對十二項核心制度的執行。建立醫療安全預警機制,采取分級預警原則,全面落實“病人安全目標”,嚴格執行查對制度及在特殊情況下醫務人員之間有效溝通程序,做到正確執行醫囑。全面落實院內感染控制各項措施,避免各類院內感染事件發生,對發生醫院感染事件應及時按有關規定報告。

3、認真做好用藥安全管理工作,嚴格執行抗菌素使用分級管理,及時完成處方點評,對不合理用藥、不合格處方及時予以通報并整改。加強中心毒、麻、精類藥品的采購與日常管理工作,做到“五?!惫芾聿⑦M行日銷登記,避免非正常流失現象發生。

4、加強對重危病人及其他特殊病人的救治及轉診工作,規范搶救與轉診流程,及時完成搶救記錄書寫,對特殊情況應第一時間向院部報告,以便采取進一步措施。加強搶救室內部管理,做到搶救設備完好,搶救藥品齊全,在成立醫療救治小組基礎上,應重點加強急診室人員的培訓與應急演練,提高各類應急處置能力。

5、組織醫務人員開展新編《病歷書寫基本規范》學習,嚴格各類病歷及醫療文書書寫工作,嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料,以確保病歷客觀性及真實性。做好病歷日常保管,防止各類病歷丟失與盜竊。

6、嚴格首診負責制,認真履行告知義務,對各類特殊檢查、治療及病情變化應第一時間以書面形式向患方告知,以取得患方的理解與支持。

7、明確各科室工作人員崗位職責,做好日常排班工作,嚴禁脫崗、離崗等現象發生。嚴禁推諉病人及延誤病情。

8、做好各類醫療儀器的日常維護與保管工作,重點加強對檢驗室硝酸、放射科球管的保管。加強微生物實驗室的管理,規范生物安全柜維護、檢測工作,確保生物安全。

9、根據疾病防控要求,認真做好各類傳染病的“聯防、聯控”措施,特別要做好發熱病人的預檢、分診、轉診疾病的早期隔離與傳報、疾病的流調、社區宣教等,防止交叉感染發生。按“突發公共衛生事件應急預案”做好突發公共衛生事件的應急處置工作。

五、建立與完善醫療安全事故處置流程,健全投訴處置機制。

1、由中心行風政風建設負責人朱建鋒具體負責中心各類投訴與醫療糾紛處置工作,醫務科協同參與各類醫療糾紛與事故的處置,實行“首訴負責制”,切實提高首訴一次答復滿意率,實事求是核實投訴事項,提出處理意見與整改措施,及時答復投訴人。定期匯總、分析各類投訴信息,提出加強與改進工作的意見。

2、對涉及醫療質量安全,可能危及患者健康與生命的醫療事故或糾紛,各臨床科室應第一時間向院部報告并立即采取積極措施,預防和減少患者損害的進一步擴大。中心根據所制定的《醫療事故防范與處置預案》做好相關糾紛與事故的處置工作。嚴格執行“重大醫療過失行為和醫療事故報告制度”,根據要求做好上報工作。具體要求如下:醫療機構發生或發現重大醫療過失行為后應立即口頭向區衛生局報告,并與事發后12小時內向區衛生局作出書面報告,對中心判斷尚未構成重大醫療過失行為和事故的,但患方與中心已形成較大矛盾的,患方情緒較平穩,無過激行為的,中心要立即開展調查,對患方提出的異議進行核實,形成書面調查報告,24小時內上報區衛生局?;颊咔榫w激動并有過激行為的,中心應在報110的同時以電話形式報區衛生局應急辦和醫療事故處理辦,隨后將事件經過和處理情況以書面形式及時報區衛生局醫療事故處理辦,24小時內將詳細的調查情況與處理意見書面報告區衛生局。醫療事故爭議未經醫療事故技術鑒定,由雙方當事人自行協商解決的,應在7日內向區衛生局作出書面報告;經醫療事故技術鑒定確定為醫療事故并雙方當事人協商或調解解決的,應當在協商解決后7日內向區衛生局作出書面報告;經

法院調解或判決解決的,應當在收到生效的人民法院協調書或判決書之日起7日內向區衛生局作出書面報告。

3、嚴肅醫療糾紛及事故責任追究機制,加大責任人員處罰力度。對發生醫療糾紛與事故的責任人員,中心在充分調查經過及原因基礎上,經過班子討論對責任人員進行責任認定及處罰,并與績效工資發放、評優、評先活動、職稱評聘工作緊密結合,在全院進行通報,組織醫務人員學習,舉一反三,避免此類事件的再次發生。涉及到責任過失或重大醫療過失的重大醫療事故造成群體事件,并在社會上造成惡劣影響的,由衛生行政部門按有關醫療法律、法規從嚴處理。

徐涇鎮社區衛生服務中心醫務科

2012年3月

第二篇:安全防范工作預案(推薦)

安全防范工作預案

一、成立領導小組,落實各部門職責

組長: 張## 徐##

副組長:王 ## 賈##

成員: 趙## 閆##

肖## 張##

1、黨政主要領導為第一責任人,負總責,親自抓。

2、分管領導承擔落實責任,要具體抓,深入抓。

3、各類工作人員對本崗負責,堅守崗位職責,嚴格執行。

二、全面防范,采取有效保障措施

1、把好門衛第一關:

(1)家長嚴格持證打卡接送幼兒,未帶卡核實登記后方可進入。

(2)加強護導人力,保安、后勤、行政人員明確站位分工。

(3)除接送環節,其他時間關閉大門、上鎖。

(4)外來人員(包括家屬、朋友)辦理事宜一律門外等候,在傳達室接待

不得進入院內樓內。

2、加強排查與巡視:

(1)隨時關注工作人員與各班家長心理情緒,不正面沖突、激化矛盾。

(2)對周邊外部環境和幼兒園內各部位進行安全隱患自查,匯總問題,進行整改。

(3)定時定人定點全面巡視,實行行政護導全天帶班制,領導小組、保安人員分早中晚不同時段全面巡視排查,各部門人員做好本崗范圍巡查。

(4)充分利用監控系統。

3、認真記錄及時匯報:

(1)堅持每日安全臺帳記錄,當天問題隨時匯報。

(2)做好整改內容記錄與匯報,確保如期落實。

(3)每周班子會、每月安全小組例會匯報記錄各口相關情況。

(4)發現異常問題逐級匯報,公示領導電話,派出所電話,報警電話。

4、進行全面宣傳與教育

(1)加強教職工安全防范和救護方法能力培訓。

(2)通過校信通、網絡平臺向家長發布相關內容。

(3)結合日?;顒娱_展幼兒安全教育。

三、嚴格流程 緊急應對與處理

1、遇有不法分子襲擊立即報警,撥打110或派出所電話28***09,同時立

刻報告園領導。

2、緊急疏散幼兒和工作人員到安全地帶,確保幼兒和工作人員的生命安全。

3、如出現意外傷害,迅速撥打120,保健大夫到現場進行應急處理。

4、在處理事件過程中,嚴格控制閑雜人員和家長進入幼兒園,避免出現混

亂狀態。

5、將有關情況迅速向上級有關部門領導匯報。

第三篇:學校安全防范工作預案

為及時有效地處置重大安全事故,最大限度減少師生傷亡和財產損失,保證學校健康、穩定、和諧發展,結合學校實際,特實行以下安全防范工作預案:

一、工作原則

按照“先控制,后處置,救人第一,減少損失”的原則,在穩定可靠的前提下,果斷處置。

二、安全防范工作領導機構

組長: 全面工作

副組長: 檢查與監督工作

組員: 宣傳工作

檢查、檔案管理

督導、檢查

后勤支援工作

三、事故應急指導機構

因為突發事故突出性強、危害性大,情況復雜,所以救援工作必須統一領導、組織和指揮,負責安全工作的組織協調和指揮,指揮部下設搶險救災、醫療救護、后勤保障、善后處理四個工作組。

總指揮:

副總指揮:

宣傳組:組長 組員

搶險救災組:組長 組員

醫療救護組:組長 組員

善后處理、后勤保障組:組長

組員

四、應急反應職責

1、事故報告和現場保護

事故發生后,學校立即將事故概況報聯校及上級管理部門,報告含:發生事故的時間、地點。事故的簡要經過,傷亡人數,直接經濟損失的初步估計。事故原因、性質的初步判斷。事故搶險處理的情況和采取的措施等。因搶救傷員、防止事故擴大及疏通等原因需要移動現場物件時,必須作出標志、拍照、詳細的記錄和繪制事故現場圖,并要妥善保存重要痕跡、物證等。

2、現場指揮部職責

事故發生后,應急救援指揮部有關人員立即趕赴現場進行指揮。

(1)、立即開展現場保護、醫療救護、后勤保障工作。

(2)、統一部署應急預案的實施,對搶救工作中的問題采取具體緊急措施。

(3)、緊急調用各類物資、設備、人員和場地,事故搶險后及時歸還給予補償。

(4)、作好師生、物資的疏散和轉移工作。

(5)、及時向應急指揮部和有關部門報告情況。

3、向縣教育局報告,發揮職能部門的作用。

(1)、現場指揮部迅速查清事故類別、影響范圍、人員傷亡、經濟損失等情況,提出救援措施報告有關部門。

(2)、輔助交通、通信等公用設施管理部門盡快恢復被損壞的道路、水、通信等設施,確保搶救工作順利進行。

(3)、重大事故上報當地派出所,輔助維護社會治安,對肇事者采取緊急措施,預防逃跑。

(4)、重大疫情事故的報衛生院,組織急救隊搶救傷員。

(5)、事故初期,應急處理,嚴防事故擴大。

五、詳案解釋

(一)處置暴力恐怖事件(學生打架、斗毆等)

為進一步搞好校園安全建設,給師生創造一個良好的學習環境,根據實際,特制定防控暴力恐怖事件預案。

1、領導小組:由校長、副校長、教導主任、大隊輔導員組成。

2、領導小組職責

(1)結合安全文明校園制度,加強對學校安全隱患的檢查,凡組織全校性外出等重大活動,要有嚴密的安全保證措施,確保萬無一失。請法制副校長,經常到校對教師進行反恐、反暴力斗爭的知識教育。

(2)如發生突發性事件,處置事件領導小組成員要在組長領導下,各司其職,積極做好廣大師生的思想工作。學校的重要部位有專人值班看管,切實保護好師生的人身安全和國家的財產不受損失。

(3)報告程序及要求

a、事件發生后,在撥打110、119、120電話報警的同時,必須立即報告聯校,并報告總指揮和有關成員。

b、事件發生后的2小時內將事故簡要情況書面報告上級部門。

c、對隱瞞不報、謊報、故意延遲不報,將對有關責任人給于嚴肅處理。

(4)重大事件現場處置

根據事故類型,由總指揮確定人員負責現場處置工作,全體教職員工齊心協力,聽從現場指揮的統一調遣,積極參加事故搶救、現場保護、傷員救治和事故善后處理。迅速向上級部門報告情況。并且及時做好上情下達工作。

(二)、安全事故和自然災害

為貫徹“安全第一,預防為主”的方針,有效地防范校內重大安全事故的發生,制定安全事故案。

1、組織指揮機構的組成及其職責

總指揮由校長擔任。職責:及時聽取事故情況報告,立即召集成員研究、制定處置對策;及時向上級報告;負責整個事故的處置工作。

副總指揮由學校分管安全工作的副校長擔任。職責:在總指揮的領導下,具體負責指揮事故現場救援、事故調查和事故善后處理等工作。組織參與學校消防、救災,以及校舍、設施、食品中毒等重大安全事故處理的指揮現場處置和調查處理等工作。

2、重大事故的報告程序、要求及現場保護

(1)報告程序及要求

a、重大事故發生后,在撥打110、119、120電話報警的同時,必須立即報告縣教育局,并報告總指揮、副總指揮和有關成員。

b、事故發生后的2小時內將事故簡要情況書面報告上級部門。

c、對隱瞞不報、謊報、故意延遲不報,將對有關責任人給于嚴肅處理。

(2)事故現場保護

重大事故發生后,在組織搶救工作的同時,要及時保護好事故現場,以協助有關部門進行調查處理。

3、重大事故現場處置

根據事故類型,由總指揮部確定相關人員負責現場處置工作,全體教職員工要齊心協力,聽從現場指揮部的統一調遣,積極參加事故搶救、現場保護、傷員救治和事故善后處理。迅速向上級部門報告情況。并且及時做好上情下達工作。

(三)、學生綜合實踐活動

1、領導小組由校長、副校長、教導主任組成。校長任組長,副校長任副組長。建立安全責任制。活動開展前,必須向聯校提出申請,經批準方能進行。

2、各年級開展活動前時,一般情況下必須提前一天向學校提出申請,寫明詳細活動計劃和安全措施,經批準方可進行活動。乘車必須由學校統一組織安排。

3、建立統一的指揮調度機構。學生活動時,帶隊領導的通訊工具必須暢通,以便聯絡。如發生師生發生突發性傷害事件,必須在第一時間馬上向聯校安全小組報告,并及時組織搶救。聯校接到報告,立即向教育局報告,并做好搶救善后工作。

(四)、突發事件緊急疏散和救護

為了切實做好學校的安全工作,確保全校師生的生命安全和學校財產的安全,保證穩定的教育教學秩序,特制定預案:

1、指導思想

以《中華人民共和國消防法》和《未成年人保護法》等法律法規為依據,嚴格落實安全責任制,切實加強安全管理和教育,確保學校學生的安全。

2、工作目標

落實安全責任制,加強對學校學生與教師的管理,提高全校師生的安全防火意識和緊急逃生技能,確保師生的生命安全。

3、工作內容及要求

(1)加強安全防范的宣傳教育工作,提高全校師生的安全防范意識,通過校會、班會、課間廣播等,對學生進行安全防范及緊急救助等方面的安全教育。

(2)落實安全防火目標責任制,細致到學校每一處開關、電閘都有專人負責,每一位教師都能知道在安全疏散中自己所承擔的任務和職責。

(3)處在失火現場的教職工,必須立即參與和組織力量搶救,指派人及時報警,班主任要引導學生疏散,疏散時要注意不要驚慌,有組織的疏散?;馂膿錅绾螅⒁獗Wo現場,接受事故調查,如實提供火災情況。

(4)逃生時為了防止火場濃煙嗆入,可采用毛巾、口罩蒙鼻,匍匐撤離的辦法。也可向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾再沖出去。

(5)加強日常監控力度,要有常規檢查、重點檢查,對檢查出的問題要及時通報,限期整改并復查,直到問題徹底解決為止。

(6)加強在緊急情況下的疏散演習,在演習中進一步完善疏散方案,使安全疏散達到科學、快速、安全的要求。

(五)、學校食物中毒事件

1、凡就餐后,師生出現不明病因的肚痛、胸悶、惡心、乏力昏沉、嘔吐、水瀉等癥狀,各班主任、值日領導應馬上報告校長。

2、迅速與醫院取得聯系,采取就地救護。

3、校長迅速采取救護措施,并向上級報告。

4、有關教師及時與家長聯系。

5、對食堂中的預留食品與蔬菜樣品由食堂負責人負責送交總務處封存備查。

6、校衛生室負責作好情況記錄。

六、其他事項

(1)、本預案在防控和處置重大事故發生時實施,并協助上級部門進行事故調查處理,在實施過程中根據實際隨機處理。

(2)、與當地有關部門緊密聯系,共同急救和處理。

第四篇:學校安全防范工作預案

學校安全防范工作預案

為及時有效地處置重大安全事故,最大限度減少師生傷亡和財產損失,保證學校健康、穩定、和諧發展,結合學校實際,特實行以下安全防范工作預案:

一、工作原則

按照“先控制,后處置,救人第一,減少損失”的原則,在穩定可靠的前提下,果斷處置。

二、安全防范工作領導機構

組長:全面工作

副組長:檢查與監督工作

組員:宣傳工作

檢查、檔案管理

督導、檢查

后勤支援工作

三、事故應急指導機構

因為突發事故突出性強、危害性大,情況復雜,所以救援工作必須統一領導、組織和指揮,負責安全工作的組織協調和指揮,指揮部下設搶險救災、醫療救護、后勤保障、善后處理四個工作組。

總指揮:

副總指揮:

宣傳組:組長組員

搶險救災組:組長組員

醫療救護組:組長組員

善后處理、后勤保障組:組長

組員

四、應急反應職責

1、事故報告和現場保護

事故發生后,學校立即將事故概況報聯校及上級管理部門,報告含:發生事故的時間、地點。事故的簡要經過,傷亡人數,直接經濟損失的初步估計。事故原因、性質的初步判斷。事故搶險處理的情況和采取的措施等。因搶救傷員、防止事故擴大及疏通等原因需要移動現場物件時,必須作出標志、拍照、詳細的記錄和繪制事故現場圖,并要妥善保存重要痕跡、物證等。

2、現場指揮部職責

事故發生后,應急救援指揮部有關人員立即趕赴現場進行指揮。

(1)、立即開展現場保護、醫療救護、后勤保障工作。

(2)、統一部署應急預案的實施,對搶救工作中的問題采取具體緊急措施。

(3)、緊急調用各類物資、設備、人員和場地,事故搶險后及時歸還給予補償。

(4)、作好師生、物資的疏散和轉移工作。

(5)、及時向應急指揮部和有關部門報告情況。

3、向縣教育局報告,發揮職能部門的作用。

(1)、現場指揮部迅速查清事故類別、影響范圍、人員傷亡、經濟損失等情況,提出救援措施報告有關部門。

(2)、輔助交通、通信等公用設施管理部門盡快恢復被損壞的道路、水、通信等設施,確保搶救工作順利進行。

(3)、重大事故上報當地派出所,輔助維護社會治安,對肇事者采取緊急措施,預防逃跑。

(4)、重大疫情事故的報衛生院,組織急救隊搶救傷員。

(5)、事故初期,應急處理,嚴防事故擴大。

五、詳案解釋

(一)處置暴力恐怖事件(學生打架、斗毆等)

為進一步搞好校園安全建設,給師生創造一個良好的學習環境,根據實際,特制定防控暴力恐怖事件預案。

1、領導小組:由校長、副校長、教導主任、大隊輔導員組成。

2、領導小組職責

(1)結合安全文明校園制度,加強對學校安全隱患的檢查,凡組織全校性外出等重大活動,要有嚴密的安全保證措施,確保萬無一失。請法制副校長,經常到校對教師進行反恐、反暴力斗爭的知識教育。

3、建立統一的指揮調度機構。學生活動時,帶隊領導的通訊工具必須暢通,以便聯絡。如發生師生發生突發性傷害事件,必須在第一時間馬上向聯校安全小組報告,并及時組織搶救。聯校接到報告,立即向教育局報告,并做好搶救善后工作。

(四)、突發事件緊急疏散和救護

為了切實做好學校的安全工作,確保全校師生的生命安全和學校財產的安全,保證穩定的教育教學秩序,特制定預案:

1、指導思想

以《中華人民共和國消防法》和《未成年人保護法》等法律法規為依據,嚴格落實安全責任制,切實加強安全管理和教育,確保學校學生的安全。

2、工作目標

落實安全責任制,加強對學校學生與教師的管理,提高全校師生的安全防火意識和緊急逃生技能,確保師生的生命安全。

3、工作內容及要求

(1)加強安全防范的宣傳教育工作,提高全校師生的安全防范意識,通過校會、班會、課間廣播等,對學生進行安全防范及緊急救助等方面的安全教育。

(2)落實安全防火目標責任制,細致到學校每一處開關、電閘都有專人負責,每一位教師都能知道在安全疏散中自己所承擔的任務和職責。

(3)處在失火現場的教職工,必須立即參與和組織力量搶救,指派人及時報警,班主任要引導學生疏散,疏散時要注意不要驚慌,有組織的疏散。火災撲滅后,要注意保護現場,接受事故調查,如實提供火災情況。

(4)逃生時為了防止火場濃煙嗆入,可采用毛巾、口罩蒙鼻,匍匐撤離的辦法。也可向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾再沖出去。

(5)加強日常監控力度,要有常規檢查、重點檢查,對檢查出的問題要及時通報,限期整改并復查,直到問題徹底解決為止。

(6)加強在緊急情況下的疏散演習,在演習中進一步完善疏散方案,使安全疏散達到科學、快速、安全的要求。

(五)、學校食物中毒事件

1、凡就餐后,師生出現不明病因的肚痛、胸悶、惡心、乏力昏沉、嘔吐、水瀉等癥狀,各班主任、值日領導應馬上報告校長。

2、迅速與醫院取得聯系,采取就地救護。

3、校長迅速采取救護措施,并向上級報告。

4、有關教師及時與家長聯系。

5、對食堂中的預留食品與蔬菜樣品由食堂負責人負責送交總務處封存備查。

6、校衛生室負責作好情況記錄。

六、其他事項

(1)、本預案在防控和處置重大事故發生時實施,并協助上級部門進行事故調查處理,在實施過程中根據實際隨機處理。

(2)、與當地有關部門緊密聯系,共同急救和處理。

第五篇:醫療安全防范自查報告

醫療安全管理和風險防范自查報告

按照縣衛計委醫療質量安全整頓工作整改要求,我院對醫療質量進行了全面的檢查?,F就自查結果及下一步整改措施匯報如下:

一、存在問題:

(一)某些醫療核心管理制度還有落實不夠的地方。

個別醫務人員質量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應付的情況?;颊卟∏樵u估制度不健全,對手術病人的風險評估,僅限于術前討論或術前小結中,還沒建立起書面的風險評估制度。

(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。

個別醫務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;圍手術期預防用藥不合理,抗生素應用檔次過高,時間過長。

(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、處方書寫不規范,沒有按照要求認真書寫。處方書寫不規范,沒有按照要求認真書寫,字跡潦草,有涂改現象。

2、存在知情同意書告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。(四)個別醫務人員的服務意識不強,工作中時有“生冷硬”現象,醫療風險意識差,法律意識淡薄,醫患溝通技巧不夠,對醫療風險估計不足,造成醫患溝通不夠到位。

(五)專業技術水平有待進一步提高,不能很好的滿足病人的需求,急救技能尚需要進一步演練。

(六)科室管理不夠,問題發現后不能經常性督促整改和落實,造成問題長期存在。

二、下一步整改措施:

(一)進一步加強質量安全教育,提高醫務人員的安全、質量意識。

醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習,質量管理知識缺乏,質量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫療工作中,就難以保證質量目標的實現。因此,培訓全體醫務人員質量管理知識,增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度。醫務人員務必掌握相關法律法規、醫療質量核心制度,提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

(二)進一步加大科室管理及監督檢查力度,保證核心制度的落實。

1、進一步加強醫療質量三級醫師查房和病歷書寫檢查工作,注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,一周一通報,對屢犯的一定要通過經濟處罰,給予懲戒。

2、要加強三基訓練與考核,同時對專業知識按照年初學習計劃逐步學習到位,在科內廣泛開展崗位練兵活動,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重培訓的實效。

3、加強病案質量的管理。

開展病歷書寫規范培訓,進一步健全相關制度及病歷檢查標準,保證病歷的規范書寫,及時將住院病歷歸檔管理。

4、根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我科具體實施辦法及獎懲制度,注重監控圍手術期預防用藥情況,禁止濫用抗生素情況出現。

(三)進一步加強科內職業道德教育,切實提高醫務人員的服務水平。

根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》以及群教活動的要求,對醫務人員進行醫德教育。培養謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立根在群眾,服務在一線,立志做一個醫德高尚,受老百姓尊敬的醫務工作者,真正樹立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。

2017年3月10日

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