第一篇：問卷調查報告表

1你在外就餐時使用一次性餐具的頻率 B

A經常使用 B偶爾使用 C不使用

2如果提供可循環餐具和一次性餐具，你會選擇哪種？ A

A可循環餐具 B一次性餐具

3你使用一次性餐具的原因？ A

A方便 B安全衛生 C食堂沒有提供足夠的消毒餐具 D消毒餐具收費 E其他

4你了解一次性餐具如何消毒嗎？C

A非常了解 B了解較淺 C不了解

5你在使用一次性餐具之前是否有檢查該產品的質量與衛生標準狀況？A有 B沒有

6你覺得一次性餐具衛生嗎？ B

A衛生 B還可以 C不衛生 D不清楚

7你認為一次性餐具對健康有不利影響嗎？A

A有 B沒有 C不清楚

8你認為一次性餐具對環境的影響程度如何？ A

A很大 B很小 C沒有 D不清楚

9你認為一次性餐具有回報利用的價值嗎？ B

A有 B沒有 C不清楚

10你認為對于一次性餐具的問題，相關部門是否需要采取措施？ A A特別需要 B需要 C不需要 D無所謂如果建議食堂或餐館不提供一次性餐具，你會支持嗎? A

A全力支持 B支持 C不支持 D無所謂

12你對消毒餐具收費的態度如何？ B

A貴 B適中 C便宜 D不應該收

13目前，對于一次性餐具使用的嚴峻情況，你有哪些寶貴的建議

使用可降解飯盒，食堂不提供塑料袋，建議自帶飯盒！B

第二篇：環境問卷調查報告表1z

關于芮城縣環境污染情況調查報告

一、調查目的：掌握芮城縣居民對芮城縣環境的評價及對各種污染問題的看法。

二、調查對象：廣大芮城縣居民，其中文化程度年齡具有隨機性。

三、調查方式：本次調查采用的是隨機問卷調查。發放的問卷是在芮城縣轄區內隨機選擇居民當場發卷填寫，并當場回收的形式。共發出調查問卷120份，收回103份，回收率為85.83%。

四、調查時間:2011年1月25日至2012年2月05日。

五、調查內容：主要調查了居民對于芮城縣環境污染情況的態度極其原因的探究，以及就對于改善環境提出的意見或建議。問卷共提出了11個問題。（具體見附表）

六、調查結果：具體數據見附表。

從問卷調查結果統計表來看，87.4%的居民認為芮城縣的環境污染與生態破壞的狀況非常嚴重或比較嚴重，這表明絕大多數居民都表示環境污染是芮城縣日趨嚴重的一個問題。而通過第二個問題我們可以看出芮城縣主要的污染方式為水污染及固體廢棄物污染。前些年因造紙廠污水排放而污染嚴重，經治理，50.5%的群眾表示治理比較有效，但仍有49.5%的人表示污染問題沒有圓滿解決，還需進一步努力。關于固體廢棄物，在我國主要表現

為白色污染，經調查，22.3%的人認為情況有所改善，51。2%的人認為并無明顯變化，24.5%的人認為治理效果并不明顯。對于經濟發展速度與污染情況取舍的問題，群眾態度十分明朗，89.3%的人非常不同意為了經濟騰飛而忽視環境的各種污染情況。在調查問卷中的意見欄中沒大多數人表示政府應加大投資力度，增加基礎設施建設加大宣傳力度，增強人們的環境保護意識。

七、調查體會：大多數居民對太和縣的環境問題抱有失望、不滿的情緒，要求相關部門做出更大的努力改變環境現狀，在太和縣工商業快速發展的同時，治理好環境污染問題，堅決不能走“先污染后治理”的老路，做好預防工作，提高公民環保意識。

柯倩

2012年2月10日

附表：芮城縣環境污染情況問卷調查表

1,您認為芮城縣的環境污染與生態破壞的狀況如何(單選題)

A)非常嚴重 B)比較嚴重C)不太嚴重D)沒有問題E)不知道

2,您認為芮城縣當前面臨的環境污染的主要問題有哪些(多選題)

A)水污染 B)大氣污染 C)植被破壞 D)固體廢棄物污染 E)其他各種污染

3,下面列舉了當前芮城縣所面臨的一些問題,請您在下列問題中選出您認為最重要的三個問題,并按重要程度的先后次序回答(多選題)

A)社會治安 B)教育問題 C)人口問題 D)就業問題 E)環境保護 F)社會保障4,芮城縣的沙河流域一度污染嚴重，您認為現在沙河流域的污染治理情況如何(單選題)

A)作用十分顯著B)已經有所緩解 C)沒有改變

5,經縣政府的治理，關于芮城縣的白色污染（塑料廢棄物污染）的情況，您認為()

A)非常有效 B)比較有效 C)沒變化 D)依然差 E)非常差

6,芮城縣附近麥收季節之后,總是有大面積焚燒麥秸污染空氣的情況您對這種現象的看法如何(多選題)

A)農民們無法自行處理殘留麥秸，情有可原 B)政府對環境問題重視程度不夠

C)嚴重破壞了生態規律 D)農民們環保意識差E)不知道

7,假如在某個公共場所,您把用過得廢紙,飲料瓶,一次性飯盒之類的東西要扔掉,但您去一時找不到垃圾箱,請問您通常會怎么做(單選題)

A)隨手扔掉 B)趁沒人注意時扔掉 C)放在一個不顯眼的地方 D)帶回家 E)暫時拿 F)找到垃圾箱再扔

8,您認為芮城縣的環境污染現象是由下列哪些原因造成的(多選題)

A)人們的環保意識差 B)政府對環境問題重視程度不夠 C)人們的守法意識差 D)企業只注重自身發展而忽視環保 E)人口膨脹 F)消費速度增長 G)周邊地區環境污染與生態破壞的影響H)經濟發展速度過快

9,為了加快芮城縣的經濟發展速度，而暫時忽視本地的各種污染情況.你是否贊同(單選題)

A)非常不同意 B)不太同意 C)大體同意 D)非常同意 E)不知道

10,您是通過什么渠道獲得有關環境保護的信息的(多選題)

A)電視,廣播 B)政府部門的宣傳工作 C)報刊雜志 D)工作單位的普及教育活動 E)親友,同事

第三篇：當代女權調查報告問卷表

當代女權調查報告問卷表

姓名：年齡：職業：婚姻狀況：

1、您曾經有沒有過因為性別而在工作或學習當中受到不公平的待遇。【】

A 有而且很多B有但不多C沒有D 恰好相反

2、您覺得，您身邊的女性做到及時正確維護自己的權益了嗎？【】

A 都做到了B 大部分做到了C大部分沒有D都沒有

3、您覺得事業和家庭哪個更重要？【】

A 事業B家庭C 各占一半D 無法比較

4、現代社會中，女性就業率一般比較低，對此，您有何看法？【】

A 認同，女性有些方面確實不如男生。

B 默認，這是一種社會普遍現象，無能為力。

C 不認同，這是一種歧視。

D 沒有想法

5、您怎樣看待事業型女強人？【】

A值得學習B 一種楷模C 不值得鼓勵D 應該打壓

6、作為一名決策者，如果你的意見和別人發生分歧，你會【】。

A 據理力爭，不退讓，堅持自己的意見。

B 根據情況，若對方比較有理就退步。

C 為避免矛盾而選擇退讓。

7、對當今家庭中“男主外，女主內”的現象有何看法？【】

A 認同，分工明確。B 不排斥，提倡自由選擇。

C 反對，婦女能頂半邊天。

8、如果男人和女人的權利與義務調換位置，您能接受嗎？【】

A 很樂意B 其實都一樣C 不接受D 權力可以換，義務不能換。

9、在戀愛或婚姻中，發生爭執時，女性往往是退讓、忍耐的一方、你對此持何態度？【】

A 應該如此，女性應該體諒男人生活上的壓力。

B 如果自己正確，應堅持自己的想法，不應做出讓步。

C 可以選擇性的做出讓步，是兩人關系更為和睦。

10、經濟基礎決定上層建筑，女人是否應該保持自我經濟的獨立性？【】

A 是B 誰掙錢多誰掌握經濟C 否 D 很矛盾，不清楚

11、你怎樣看待女性在經濟上完全獨立。【】

A 不可取，女人生來需要依靠男人。B 可以部分依靠。

C 完全不應該依靠男人。

12、你羨慕西方女性的生活方式嗎？【】

A 很向往B 其實都一樣C 嗤之以鼻D 不了解

13、你覺得女權正在向你理想的狀態發展嗎？【】

A 是的B 走了彎路C 方向性錯誤D 看不清楚

第四篇：教師問卷表

康莊小學師德師風建設教職工調查問卷表

教師：

1、您選擇從事教育工作的原因：（）

A.熱愛教育工作B.工作的偶然性C.謀生手段D.多重選擇的結果

2、您對教師這份職業有何想法？（）A.熱愛這個工作B.適合自己，比較喜歡C.沒什么想法D.不知道自己還能干別的3、您如何評價教師職業？（）

A.教書育人，為人師表B.僅是一種職業而已C.實現成功的階梯D.有機會學習更多的知識

4、對目前任課教師敬業精神的評價？（）

A.很敬業B.一般C.很不負責D.其他

5、是否有必要經常開展教研活動？（）A.很有必要，有利于提高教學水平B.可有可無，作用不大C.很有必要，但開展要有效果和針對性D.沒有必要，浪費時間

6、教師是否應該抓好課堂教學紀律？（）

A.要抓好B.只要管好教學就行C.請輔導員協助D.無所謂

7、您對學生思想狀況和生活狀況的關注程度？（）A.十分關注B.一般性關注C.毫不關注D.需要關注就關注

8、您以什么方式關心學生？（）

A.課后答疑，指導學習B.認真組織教學C.關心他們的生活和實際困難 D.關心他們的心理健康F.關心他們的全面發展

9、教師對學生的職責是（）

A.只是教書B.教書并管理C.只是管理D.教書育人

10、如何評價政治理論學習？（）A.有必要B.感興趣C.一般D.毫無興趣

11、您對關注黨的政策和國內國際形勢的關注和了解程度 ？（）A.非常關注和了解B.關注自己感興趣的C.一般關注和了解D.關注與自身切身利益相關的E.不關注

12、您認為你校總體師德狀況如何？（）A.很好B.較好C.一般D.較差

2012.413、您認為和以前相比，當前你校教師的師德素質是：（）A.有所下降B.有所上升C.基本沒有變化

14、您認為學校師德建設中存在的主要問題是：（）

A.育人意識淡漠B.愛崗敬業精神不強C.自身表率作用欠缺D.合作精神、創新精神不強 F。其他表現

15、您認為教師的個人作風問題會不會給學生帶來影響：（）A.不會，個人道德不屬于師德范疇B.會，教師個人道德也是師德內容 C.教師就是要比一般人的道德要高尚，不能放松自己修養D.教師也是人，只要不在課堂上愛怎樣就怎樣

16、您認為影響教師形象和威信的主要因素是什么？（）A.作風正派B.談吐得體，舉止高雅C.知識淵博D.衣冠整潔

17、對于教師進行社會兼職的做法，您的看法是：（）

A.可以理解，市場經濟的必然B.不可以，這樣太分散教學、科研精力了C.沒有看法

18、對于產生師德水平下滑問題的原因，您的看法是：（）

A.市場經濟的負面影響B.教師個人放棄了思想道德修養C.缺乏實實在在的法律約束機制D.教師管理體制的問題E.忽視對教師的師德培訓

19、您認為學校師德建設的有效方式是什么？（）

A.加強制度建設B.獎懲結合，以獎為主C.嚴格管理，嚴懲落后D.加強氛圍建設，培養教師道德自覺

20、是否有必要建立和修訂你校的教師師德規范？（）A.需要建立B.很有必要建立C.沒有必要D.標準是約束

21、您認為有沒有必要把師德作為評價指標,列入年終考核和職稱評定？（）

A.應該列入B.不需列入C.無所謂D.是一種約束

22、您認為教師職業道德修養主要靠：（）

A.法律約束B.自我修養C.管理機制約束D.自律與他律相結合

第五篇：調查問卷表

調查問卷表

1、老師，一直默默無聞地奉獻，但是，辱罵老師的人也不少。最近，連罵老師的歌都出來了！你怎么看？（）

A、那些人太可惡了，居然罵老師。

B、認為老師活該C、替老師不值。

2、如果老師叫你幫忙，你會幫嗎？（）

A、會B、不會

C、有時會有時不會D、不知道

3、你最喜歡哪個老師上的課？（）

A、班主任B、主科老師C、副科老師

D、都喜歡E、都不喜歡

4、你所認識的老師是否都平等對待學生？（）

A、是B、一般C、沒有

5、你喜歡老師經常表揚你嗎？（）

A、喜歡B、一般C、不喜歡

6、你喜歡被老師經常提問嗎？（）

A、喜歡B、一般C、不喜歡

7、你最希望從老師身上學到什么？（）

A、思考解決問題的能力B、為人處事C、考試能力

調查問卷表

1、你想畢業嗎？（）

A、想B、不想C、倒想不想的D、不知道

2、畢業了，你心里感覺怎樣？（）

A、想哭B、舍不得C、難受

D、開心E、不知道

3、如果全班同學舍不得畢業，選擇留級，你會怎樣？（A、跟著留級B、勸說C、猶豫不決

D、自已升學E、不知道

4、如果時光可以重來，你愿回到與同學剛見面的時候嗎？（A、愿意B、不愿意C、不知道

5、你覺得畢業紀念品對你來說有價值嗎？（）

A、很有價值B、有點價值C、沒有價值D、無所謂））

調查問卷表

1、你想畢業嗎？（）

A、想B、不想C、倒想不想的D、不知道

2、畢業了，你心里感覺怎樣？（）

A、想哭B、舍不得C、難受

D、開心E、不知道

3、如果全班同學舍不得畢業，選擇留級，你會怎樣？（A、跟著留級B、勸說C、猶豫不決

D、自已升學E、不知道

4、如果時光可以重來，你愿回到與同學剛見面的時候嗎？（A、愿意B、不愿意C、不知道

5、你覺得畢業紀念品對你來說有價值嗎？（）

A、很有價值B、有點價值C、沒有價值D、無所謂））