第一篇：2013年愛嬰醫院工作領導小組（范文）

2013年愛嬰醫院工作領導小組 督導檢查婦產科愛嬰工作情況記錄

檢查時間：2013年7月19日

參加人員：常亞霖 羅林云 李戰虎 王海燕 尤玉櫻 易蕓 根據《區衛生局關于對“愛嬰醫院”管理工作進行督察的通知》要求，我院積極部署，召開“愛嬰醫院工作督察安排會”，提高認識，統一思想，醫院愛嬰工作領導小組針對愛嬰醫院標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫院的管理工作上了一個新的臺階。現將我院檢查工作總結如下：

一、有書面的母乳喂養規定，并常規地傳達到全體工作人員。

1、醫院愛嬰醫院工作領導小組制定了愛嬰醫院管理制度，職責分明，將愛嬰醫院的各項規章制度發給各科室，并要求科室組織學習。

2、在產科門診、產房、病房張貼《促進母乳喂養成功十條標準》、《醫院母乳喂養規定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫務人員熟練掌握。

3、制定了詳細的母乳喂養工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。

4、禁止科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。

5、我院無母乳代用品的生產者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。

二、對全體工作人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養 的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

1、對新入崗人員進行母乳喂養知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。

2、制定了促進母乳喂養崗位責任制，作為母乳喂養的工作職責。

3、定期對每個醫務人員進行母乳喂養知識培訓，每年至少1次，每次1小時以上。

4、產前門診、產前病房通過發放宣傳資料對產婦及其家屬進行母乳喂養知識宣教。

5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養宣教。

三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。

1、實行責任到人，剖產后和順產后30分鐘由專業人員進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養知識。

2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。

3、通過母乳喂養宣教和醫務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養知識。

四、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。

1、除去有醫學指征的新生兒外，90%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養。

2、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。

五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。

所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測，未發現HIV抗體陽性孕婦。

六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格

控制破宮產率。預防控制產科并發癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。

1、積極開展母乳喂養宣教活動，通過門診、病房宣傳母乳喂養知識，發放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網絡等媒體宣傳母乳喂養知識。

2、開展了孕產婦高危篩查，按照規定轉診。

3、醫務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。

4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。

醫院愛嬰工作領導小組

2013年7月19日

第二篇：2014年愛嬰醫院工作領導小組督查記錄

2014年愛嬰醫院工作領導小組

督導醫院愛嬰工作記錄

檢查時間：2014年9月3日

參加人員：常亞霖 崔建忠 羅林云 李戰虎 王海燕

尤玉櫻 易蕓

根據區衛生局2014年8月21日《關于印發肅州區愛嬰醫院復核工作方案的通知》文件精神，我院愛嬰醫院工作領導小組于2014年9月3日分兩次對醫院愛嬰工作進行了檢查，現將檢查情況總結如下：

一、取得的成績：

1、領導重視，機構健全、制度完善。總院及分院婦產科均按《愛嬰醫院復核標準》的要求鞏固愛嬰醫院成果。均執行本院的母乳喂養具體規定，對上年愛嬰醫院管理工作寫出了總結，資料進行了歸檔，對今年工作制訂了計劃及具體安排。并將愛嬰醫院管理工作納入整體護理記錄及科室目標管理體系，有記錄及反饋。

2、規劃落實，培訓到位。兩個婦產科對新分配來的醫護人員均進行了母乳喂養知識崗前培訓，對原有科室工作人員進行了復訓。培訓有計劃、有課程安排。產科醫護人員能夠熟練掌握母乳喂養技巧，并將相關知識及喂養技巧傳授給孕產婦。并且積極參加了區婦幼保健站舉辦的“母乳喂養新知識”的培訓，使母乳喂養知識得到了更新。

3、措施得力，愛嬰普及。科室嚴格執行24小時母嬰同室、按需哺乳。均建立了產后母乳喂養隨訪制度。病區病房整潔干凈，未發現奶瓶、奶嘴，為母嬰營造了非常溫馨、舒適的環境。人工喂養有醫學指征及醫囑記錄。母嬰分離的新生兒送奶有書面交接，保證了母嬰分離時母乳喂養的安全。

4、宣傳氛圍濃厚，宣教形式多樣，突出各自特色。孕產婦問卷調查，回答較滿意，相關母乳喂養知識知曉率95%以上。科室均張貼國際雙十條和本院的母乳喂養措施。設置了24小時愛嬰熱線，進行母乳喂養咨詢，且有詳細登記。

5、母乳喂養理論知識考試及新生兒窒息復蘇技能操作考核人人過關。

二、存在的問題：

1、兩個領導小組的組成、制度未按《愛嬰醫院復核標準》的要求及時進行調整。

2、資料歸檔欠規范，存在愛嬰醫院資料未按分類裝訂歸檔的現象，有的無卷宗目錄，有的資料缺乏，有的資料無日期。

3、培訓方案內容欠具體，對新進人員崗前培訓欠到位，且課時不夠；對醫院醫技人員培訓課時不夠，內容不夠全面、未及時更新；有的培訓記錄不完整。

4、母乳喂養技能指導有待加強。

5、醫院須提高產科質量，存在剖宮產手術指征過松、剖宮產率高、高危截留，病歷書寫欠規范。

三、以后工作重點：

1、加強領導，全院配合，愛嬰醫院的鞏固和發展是長期的工作，需要領導高度重視、各級行政人員大力支持，院內相關科室密切配合，形成可持續發展的愛嬰醫院體系。

2、對照標準，進一步制訂和完善相關制度，不斷促使愛嬰醫院成果得到更好的、持續的鞏固和發展

（1）按衛生部《愛嬰醫院復核標準》的要求鞏固愛嬰醫院的成果，完善各項制度。

（2）完善培訓制度，制訂可行的培訓方案，明確崗前培訓和復訓方案，且落實到位。培訓內容要求全面、具體，初訓要達到18學時，復訓不少于3學時。每進行一次培訓要做好相關培訓記錄（包括培訓內容、課程安排、課時、授課人及簽到等）。

（3）完善督查機制，制訂比較合理、詳細的督導標準。定期或不定期進行督導，有督導記錄、反饋意見及整改措施。促進愛嬰醫院各項工作更加規范、到位、更顯成效。

（4）完善降低剖宮產制度和可行方案，促進自然分娩，使非醫學需要剖宮產率逐年降低。

3、繼續加強新生兒窒息復蘇技能操作培訓，要求動作規范、到位，要充分發揮團隊精神，加強配合，達到最佳復蘇效果。

4、建立和完善母乳喂養咨詢室及母乳喂養室。

醫院愛嬰工作領導小組

2014年9月3日

第三篇：愛嬰醫院領導小組技術指導小組及工作職責

合浦縣紅十字會醫院

愛嬰醫院領導小組、技術指導小組及工作職責

為了加強我院愛嬰醫院內涵建設，提升婦幼健康服務能力和水平，特成立以下愛嬰醫院工作領導小組、技術指導小組及工作職責：

一、愛嬰醫院領導小組 組

長：XX（院長）

副組長：XX XX（分管業務副院長）成員： ……（各相關科室負責人）工作職責：

1、負責制定本院創愛嬰醫院實施方案，并領導實施。

2、負責制定本院《母乳喂養政策》及母乳喂養培訓計劃和新上崗人員培訓計劃。

3、負責將住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率納入產科、兒科醫療質量管理體系及產科、兒科醫護人員崗位責任目標體系并制定相關的獎罰措施。

4、廣泛開展創建愛嬰醫院，母乳喂養知識宣傳，協調各方面的工作。

5、督促檢查各科室、母乳喂養技術指導小組和母乳喂養支持組織的工作。

6、對愛嬰醫院工作進行階段小結及年終總結。

二、愛嬰醫院技術指導小組: 組

長：XXX（分管業務副院長）成員：……（各相關科室負責人）工作職責：

1、負責母乳喂養培訓計劃的具體實施及對培訓學習效果的考核。

2、負責檢查督促住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率達標及產科、兒科醫護人員崗位責任目標的完成。

3、負責檢查指導各科室醫務人員的實際操作技術及對住院產婦進行個案評估。

4、負責孕婦學校的相關工作。

5、負責監督《國際母乳代用品銷售守則》的執行情況。

6、負責檢查指導母乳喂養隨訪工作，認真完成愛嬰醫院領導小組臨時安排的各項工作任務。

第四篇：愛嬰醫院領導小組技術指導小組及工作職責

XXX 醫院

愛嬰醫院領導小組、技術指導小組及工作職責

為了加強我院愛嬰醫院內涵建設，提升婦幼健康服務能力和水平，特成立以下愛嬰醫院工作領導小組、技術指導小組及工作職責：

一、愛嬰醫院領導小組 組

長：XX（院長）

副組長：XX分管業務副院長）

成員： 婦產科主任 XX（各相關科室負責人）

婦保科主任 XX

兒科主任

XX

兒保科主任 X

護理部主任

XX

健教科主任

XX 工作職責

1、負責制定本院創愛嬰醫院實施方案，并領導實施。

2、負責制定本院《母乳喂養政策》及母乳喂養培訓計劃和新上崗人員培訓計劃。

3、負責將住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率納入產科、兒科醫療質量管理體系及產科、兒科醫護人員崗位責任目標體系并制定相關的獎罰措施。

4、廣泛開展創建愛嬰醫院，母乳喂養知識宣傳，協調各方面的工作。

5、督促檢查各科室、母乳喂養技術指導小組和母乳喂養支持組織的

工作。

6、對愛嬰醫院工作進行階段小結及年終總結。

二、愛嬰醫院技術指導小組: 組

長：XX（分管業務副院長）

成員：婦產科主任 XX（各相關科室負責人）

婦保科主任XX

兒科主任

XX 兒保科主任 XX

婦保科護士長 XX 兒科護士長 XX 工作職責：

1、負責母乳喂養培訓計劃的具體實施及對培訓學習效果的考核。

2、負責檢查督促住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率達標及產科、兒科醫護人員崗位責任目標的完成。

3、負責檢查指導各科室醫務人員的實際操作技術及對住院產婦進行個案評估。

4、負責孕婦學校的相關工作。

5、負責監督《國際母乳代用品銷售守則》的執行情況。

6、負責檢查指導母乳喂養隨訪工作，認真完成愛嬰醫院領導小組臨時安排的各項工作任務。

第五篇：愛嬰醫院工作記錄

愛嬰醫院工作記錄

樓道寬敞明亮清潔，病舟舒適典雅大方，愛嬰醫院工作記錄。3，2改造產房。產房建于6O年代初.已不適應愛嬰醫院的要求。1997年對產房、備用產房進行改建，使現在的產房變為寬敞明亮、搶救設施齊全的現代化產房。3.3醫院投資了數10萬元購置了眙兒心電監護儀、臍血流分析儀、胎兒心電圖、超聲多普勒儀，產房添置了多參數監護儀等。大大增加了圍產期對孕婦的監測手段，醫務人員對宮內胎兒安危做到心中有數，恰當處理，使新生兒死亡率逐年下降。3.4在兒科設立了母嬰同室床位6張，派有專職大夫1名，護士2名，主要接收由產科監護室轉入的危重新生兒和門診收入的患病新生兒。1998年共收治新生兒65人.危重病人15人，搶救11人，成功率100.1998年母嬰同室新生兒病死率為…0’。4提高服務質量，嚴格院感制度與愛嬰醫院相配套的是優質服務。護理部組織全體護理人員統一培訓，掌握現代護理新概念、新要求，組織護理骨干書寫標準護理計劃，制定了以責任制護理為基礎的全程優質服務規程及考核措施，形成了以病人為中心，生活、心理、健教全方位的主動護理服務模式，真正發揮了護理工作在整個診療服務中的重要作用。我們除嚴格執行“母嬰同室各項制度”、“消毒隔離制度”和“愛嬰醫院院內感染管理要求”外，1996年又健全實施了控制院內感染的措施和制度、病歷登記、分析、總結，反饋系統，并由院內感染科進行監督和考核.有效地減少和避免了醫院感染的發生5繼續強化愛嬰知識培iJll$n宣教愛嬰醫院能否堅持正常運轉，醫護人員的理論水平和技術技能是關鍵，范文《愛嬰醫院工作記錄》。為此我們堅持執行了有關院內愛嬰醫院的各項規章制度，利用全院大交-班及各科室小交-班時間.宣傳鞏固母乳喂養知識教育科每年對全院職工母乳喂養知識進行強化培訓，對進入母嬰同室工作的新同志做到了崗前培訓I，不合格不準上崗，陡母乳喂養的意義人人皆知。醫院還加強了母乳喂養熱線電話和咨詢門診的工作。6堅持搞好母乳喂養社區服務，嚴格要求內容和制度我院社區管轄范圍內的負責婦幼保健人員2o余名，均經過反復培訓。社區制定了一系列保障聯絡系統，使產婦從醫院到社區服務銜接起來具體做法是：派專人定時去產科抄寫產婦的住址，一般隋況，聯系方法等將資料接產婦居住址區不同，通知所在社區服務站，社區服務站醫務人員將盡快與產婦取得聯系.并進行服務，指導早期的母乳喂養，并進行詳細記錄。7愛嬰醫院的管理提高，促進了醫院工作的全面發展鞏固發展愛嬰醫院本身使全院確立了爭先創優意識，“上等級、上檔次、上水平”，我院在創建鞏固愛嬰醫院過程中以科室管理、醫德醫風、醫護質量為重點，扎扎實實地開展了創“三級乙等”醫院的活動隨后我院又以婦產科為龍頭，打破計劃經濟的太鍋飯，率先進入市場經濟，成立了“美康婦產醫院”，使其管理又上新水平。目前運行1年來，社會效益、經濟效益都得到了很大的提高，為全院的進一步深化改革帶了個好頭。鞏固愛嬰醫院工作促進了婦幼保健工作，使群體婦幼保健工作邁出了很大步伐，統一了“兩個系統管理”的工作程序及落冊、報表制度，健全了網絡管理.使社區服務管轄地區孕產婦管理率達100%。鞏固愛嬰醫院改變了醫院傳統服務模式，建立全新的產、兒科制度，是母嬰保健與I臨床相結合的成功范例。把健康教育引進臨床，在臨床中開展保健，把保健推向社會，打破過去保健與臨床長期分離現象。在鞏固愛嬰醫院過程中，也改進了醫院的服務態度，提高了醫療、護理、院感、保健和健康教育質量。婦產科、小兒科質量實現了根本好轉，改變了過去Ii莊、亂、差狀況，建立了干凈、舒適的病區及溫馨家庭式病房，加之周到的服務，受到病人及家屬的歡迎，促進了醫院醫風的好轉。(2000O115收稿)