第一篇:婦幼保健學總結(jié)(推薦)
1.婦幼保健學是針對婦女兒童生理的特征,以保健為中心,群體為對象,在婦產(chǎn)科和兒科的基礎(chǔ)上,通過婦幼保健工作者的不懈努力和實踐,以及多學科人員的參與而形成發(fā)展的一門交叉性學科。
2.婦幼保健學主要研究婦女兒童一生中不同時期的生理,心理和社會特點及保健需求,研究影響婦女兒童健康的生物,心理和社會環(huán)境等方面的各種高危影響因素,研究危害婦女兒童健康的各種常見病,多發(fā)病的分布和流行病學特征及防治措施,研究有利于提高預警和監(jiān)護婦女兒童特殊疾病的適宜技術(shù),研究促進婦女兒童身心健康保健的策略和科學的管理方法。
3.婦幼保健工作的主要對象,是針對各年齡段婦女和胚胎期至青春期的青少年。4.孕前期保健:通過咨詢服務,詢問病史及體檢等方式。
5.孕期保健:目的是維持正常妊娠,降低孕期并發(fā)癥,合并癥和難產(chǎn)的發(fā)生率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。同時,保護胎兒的健康發(fā)育,減少病殘兒的出生,降低圍產(chǎn)兒死亡率。工作重點是篩檢和指導高危孕婦。
6.產(chǎn)時保健重點五防一加強:防滯產(chǎn),防感染,防產(chǎn)傷,防出血,防窒息和加強對高危產(chǎn)婦的分娩監(jiān)護,通過產(chǎn)程圖及時判別分娩梗阻,正確決定分娩方式,保護母嬰安全。7.產(chǎn)褥期保健 重點實行產(chǎn)后訪視制度
8.生殖健康至少應包括生育調(diào)節(jié),母親與嬰幼兒健康,生殖道疾病防治及性與性傳播疾病防治4個方面。
9.婦幼保健的工作方針是以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層和預防為主的方針。
10.千年發(fā)展目標需完成的任務:1,降低兒童死亡率 2015年目標:在1990年的基礎(chǔ)上,5歲以下兒童死亡率降低2/3。2,降低孕產(chǎn)婦死亡率 在1990年的基礎(chǔ)上,孕產(chǎn)婦死亡率降低3/4。3,促進性別平等,提高婦女權(quán)利 4,消滅極度貧困和饑餓 5,與HIV/AIDS瘧疾和其他主要疾病作斗爭。
11.婦幼保健工作具有明顯的群眾性,政策性和社會性 12.婦幼衛(wèi)生工作的重點在農(nóng)村,難點也在農(nóng)村
13.至1994年以來,中國頒布了 中國人民共和**嬰保健法 第二章:婦幼衛(wèi)生組織機構(gòu)管理
婦幼衛(wèi)生組織機構(gòu)管理可分為三大類:婦幼衛(wèi)生行政組織管理,婦幼衛(wèi)生業(yè)務組織管理,婦幼衛(wèi)生三級保健網(wǎng)的管理。
農(nóng)村婦幼衛(wèi)生三級保健網(wǎng)的定義———指以縣為單位形成的婦幼衛(wèi)生三級保健網(wǎng),以縣級婦幼衛(wèi)生機構(gòu)為技術(shù)指導中心,鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、兒科為中間樞紐,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的,布局合理、不同層次的衛(wèi)生服務體系,是國家衛(wèi)生體系的重要組成部分。
第三章:婦女保健 第一節(jié) 青春期保健
1.年齡范圍:
未統(tǒng)一,10~19歲(WHO)
2.分
期:
青春期早期:生長發(fā)育突增階段,伴隨性器官和第二性征開始發(fā)育,但沒有
月經(jīng)來潮(初潮前生長突增)
青春期中期(第二性征迅速發(fā)育,多數(shù)女孩出現(xiàn)月經(jīng)來潮)
青春期晚期(性腺發(fā)育基本成熟)一.青春期女性生理發(fā)育特點
1.子宮:增大,尤其是宮體明顯,宮頸:宮體=1:2
2.月經(jīng)初潮:月經(jīng)初次來潮。是青春期發(fā)育的重要標志(初潮年齡多在13?15歲。受內(nèi)外因素影響有個體差異。)
第二節(jié) 孕產(chǎn)期保健 一.孕前期保健
目的:1.預防遺傳性疾病的發(fā)生;
2.避免環(huán)境中有害因素對生殖細胞及其功能的損害。孕前保健質(zhì)詢
1.從孕前3個月開始,每日口服葉酸0.4mg。
2.停止長效口服避孕藥和取出宮內(nèi)節(jié)育器后6個月再受孕,以徹底消除藥物的影響和調(diào)整子宮內(nèi)環(huán)境。二.孕期保健(一)孕早期保健
1.從妊娠開始到妊娠12周末為早期妊娠(或早孕期)
2.孕早期是妊娠最危險時期,容易發(fā)生流產(chǎn)或受到外界影響而發(fā)育異常,甚至妊娠終止。3.對月經(jīng)規(guī)律的生育期婦女,一旦月經(jīng)過期10天以上,應懷疑妊娠。(二)孕中期保健
1.妊娠第13~27周末稱為中期妊娠(或中孕期)
2.系統(tǒng)產(chǎn)前檢查應從確診早孕開始,且孕中期每4周檢查一次
(三)孕晚期保健
1.妊娠第28~40周稱為晚期妊娠(或晚孕期)2.保健的重點是營養(yǎng)、胎兒生長發(fā)育檢測(為主),控制妊娠并發(fā)癥。
3.正常胎動數(shù)12小時>30次;若<10次,說明胎兒宮內(nèi)缺氧,當胎動減少或明顯增多,都應立即去醫(yī)院就診。三.分娩期保健
1.分娩:妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程。2.五防一加強
五防:防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防窒息
一加強:加強高危孕婦的分娩期監(jiān)護
防滯產(chǎn): 因產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒等因素的異常,可引起產(chǎn)程進展遲緩活停滯,使分娩總產(chǎn)程達到或超過24小時
防感染:注意無菌操作和按操作規(guī)程接生,做到四消毒:會陰、手、器械、臍帶常規(guī)消毒; 防產(chǎn)傷:包括軟產(chǎn)道損傷,因難產(chǎn)所致的胎兒骨折、脫臼、神經(jīng)損傷等 防出血: 胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量達到或超過500ml為產(chǎn)后出血 防窒息:新生兒窒息是圍產(chǎn)兒死亡的主要原因。四.產(chǎn)褥期婦女保健
1.從胎盤娩出道產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的時期,稱為產(chǎn)褥期,一般規(guī)定為6周。
2.產(chǎn)褥期變化最大的是子宮。胎盤娩出后的子宮逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程稱為子宮復舊。產(chǎn)后當天宮底下降至平臍或臍下1~2橫指,以后每天下降1~2cm,產(chǎn)后10天降入盆腔,腹部檢查恥骨聯(lián)合上方不能觸及宮底,產(chǎn)后6~8周恢復未孕狀態(tài)。
3.惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排除,稱為惡露。4.產(chǎn)后42天母親和嬰兒回院復查,以了解產(chǎn)婦全身情況,特別是生殖器官的恢復及新生兒生長發(fā)育情況;(母親的檢查應包括全身檢查及婦科檢查,確定產(chǎn)后母親身體是否恢復正常,嬰兒生長狀況是否良好)五.高危妊娠的管理
1.凡妊娠期和分娩期可能危害母嬰健康或?qū)е码y產(chǎn)而增加圍產(chǎn)期發(fā)病率和死亡率者,稱為高
危妊娠。
2.先天畸形的篩查:如21-三體、神經(jīng)管畸形。若孕早期高度懷疑胎兒有異常,可于18~20周羊膜腔穿刺抽取羊水進行細胞學檢查。第三節(jié) 更年期保健
1.圍絕經(jīng)期,指婦女絕經(jīng)前后的一段時間,包括臨床特征上、內(nèi)分泌學及生物學開始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的現(xiàn)象,即卵巢功能衰退的征兆,一直持續(xù)到最后一次月經(jīng)后1年,其臨床癥狀與卵巢內(nèi)分泌功能衰退關(guān)系更為密切。
2.更年期期間雌激素下降:雌激素參與血漿膽固醇的代謝,雌激素下降使血脂中致動脈粥樣硬化的膽固醇升高,對心血管有保護作用的高密度脂蛋白下降,不利于心血管的低密度脂蛋白及甘油三酯上升,導致動脈粥樣硬化,容易發(fā)生冠心病和心肌梗死。第四節(jié) 生殖健康服務
1.生殖健康(reproductive health)是指人類在生殖系統(tǒng)、生殖功能和生殖過程的各個方面處于健康和良好的狀態(tài)。
2.生殖健康保健服務的主要內(nèi)容包括:計劃生育質(zhì)詢;產(chǎn)前保健、安全分娩及產(chǎn)后保健的教育與服務;人工流產(chǎn)的預防和流產(chǎn)后果的管理;不孕癥的預防;性行為及父母責任的信息、教育和質(zhì)詢;等。提供生殖健康服務的重點應以預防保健為主。
第四章:生育調(diào)節(jié)保健
?生育調(diào)節(jié):根據(jù)生殖健康的定義,就是人們在能夠有滿意而且安全的性生活的同時,可以自由而負責地決定生育時間及生育數(shù)目,有權(quán)知道和獲取他們所選定的安全、有效、可接受的和負擔得起的計劃生育方法。
一、短效口服避孕藥:所有避孕方法中成功率最高的一種。
二、宮內(nèi)節(jié)育器 放置時間:
月經(jīng)凈后3-7天無性交
人工流產(chǎn)后立即安置
中期引產(chǎn)后,正常月經(jīng)來潮后
順產(chǎn)后42天,惡露干凈,子宮收縮好
剖宮產(chǎn)術(shù)后6月 注意事項:
術(shù)后休息3天,1周內(nèi)避免重體力勞動
2周禁盆浴和同房
定期透環(huán)
由于意外妊娠而采取終止妊娠時可能產(chǎn)生的近期并發(fā)癥:
1.人工流產(chǎn)綜合征:指手術(shù)者在人工流產(chǎn)術(shù)或手術(shù)結(jié)束時出現(xiàn)心動過緩,心律紊亂,血壓下降,面色蒼白出汗,頭暈,甚至發(fā)生昏厥和抽搐。發(fā)生的主要原因是由于宮頸和子宮遭受機械性刺激引起迷走神經(jīng)反射所致。
2.子宮穿孔:因妊娠子宮柔軟,尤其哺乳期妊娠子宮更軟,剖宮產(chǎn)后妊娠子宮有瘢痕,子宮過度頃曲或有畸形等情況,實行人工流產(chǎn)是易致穿孔。
緊急避孕 定義:指在無保護性生活后一定的時間內(nèi)采用服藥或放置宮內(nèi)節(jié)育器以防止非意愿妊娠。
實行知情選擇應把握的原則: 1.知情原則 2.自主選擇原則
3.指導為主的原則 4.服務對象滿意的原則 第五章到第七章
一、婚姻期保健又稱圍婚期保健(perimarital health care),是圍繞結(jié)婚前后,為新婚夫婦掌握必要的婚育知識,保障婚配雙方及其下一代健康所進行的一系列保健服務措施。
二、婚前醫(yī)學檢查的3大意義:
1、有利于雙方和下一代的健康。
2、有利于優(yōu)生,提高人口素質(zhì)。
3、有利于主動有效地掌握好受孕的時機和避孕方法。
三、婚前保健服務內(nèi)容:婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導和婚前衛(wèi)生咨詢
婚前醫(yī)學檢查的主要疾病:
1、嚴重遺傳性疾病
2、指定傳染病
3、有關(guān)精神病
4、影響結(jié)婚和生育的心、肝、肺、腎等重要臟器疾病及生殖系統(tǒng)發(fā)育障礙或畸形等。
直系血親:是指相互間具有直接血緣聯(lián)系的血親,包括生育自己的和自己生育的上下三代以內(nèi)的親屬,均為直系血親。
三代旁系血親:指從祖父母或外祖父母同源而出的男女之間,例如兄弟姐妹(包括同父異母或同母異父)、堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹為三代內(nèi)旁系血親。直系血親和三代以內(nèi)旁系血親間禁止婚配。
婚前衛(wèi)生指導內(nèi)容:
1、有關(guān)性保健和性教育
2、新婚避孕知識及計劃生育指導
3、受孕前準備、環(huán)境和疾病對后代影響等孕前保健知識
4、遺傳性疾病的基本知識
5、影響婚育的有關(guān)疾病的基本知識
6、其他生殖健康知識等
性健康:是指在性道德、性觀念、性社會適應能力、性生理和性心理等方面綜合的健康狀態(tài)。
性健康教育可分為性道德教育和性保健知識教育。
女性各期對性生活的禁忌:
1、月經(jīng)期必須嚴禁性交
2、妊娠早期(初3個月)應避免性交,妊娠中期(4-9個月)應有所節(jié)制,妊娠晚期(后1個月)必須嚴禁性交。
3、產(chǎn)褥期:分娩后生殖器一般需6-8周才能復舊,產(chǎn)后至少在8周內(nèi)應嚴禁性交,如惡露未凈更應推遲。
4、哺乳期應適當節(jié)制性生活。
受孕的原理(略)
婚前衛(wèi)生咨詢的對象:應為所有接受婚前保健服務的對象。對下列人員應重點進行咨詢:
1、婚前醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn)有異常情況的服務對象
2、對生殖健康、生殖保健方面有疑問的服務對象。
女性長期處于緊張情緒之下,機體會發(fā)生一系列的生理、生化、內(nèi)分泌、代謝、免疫過程的變化。如
1、原發(fā)性痛經(jīng)
2、經(jīng)前期緊張綜合征
3、圍絕經(jīng)期精神障礙
4、產(chǎn)后抑郁癥
5、慢性盆腔疼痛
6、不育癥
四、艾滋病全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”,是由人免疫缺陷病毒感染引起的以T細胞免疫功能缺陷為主的一種混合免疫缺陷病。
母嬰傳播實際上是兒童感染HIV的唯一途徑。
常用的消毒方法就可以將HIV滅活。56°C溫度下,30分鐘可將HIV滅活,而煮沸20分鐘是有效的滅活方法;2%戊二醛、0.1%--0.5%過氧乙酸、5%--8%甲醛、2%過氧化氫、75%乙醇處理5分鐘,0.2%次氯酸鈉和漂白粉等都能滅活病毒。但是,HIV對紫外線和低溫不敏感。
艾滋病的分期臨床上分為:急性感染期(HIV進入人體后至抗體出現(xiàn)前有段間歇期(2-12周)稱為“窗口期”。如果懷疑感染HIV且初篩檢查是陰性者,應在3個月后復查。)、潛伏期、艾滋病前期和典型的艾滋病期。
HIV抗體是艾滋病診斷的一項重要指標。
傳染源:艾滋病感染者、艾滋病患者。
血液、精液和宮頸或陰道分泌物的人免疫缺陷病毒分離率最高。
傳播途徑:性傳播、血液傳播和母嬰傳播(包括
1、宮內(nèi)傳播(妊娠期間,人免疫缺陷病毒通過胎盤感染胎兒)
2、產(chǎn)程傳播
3、產(chǎn)后傳播(產(chǎn)后哺乳也是母嬰傳播的重要傳播途徑))。
人群易感性:高危人群包括:同性戀者、性亂及多性伴者、賣淫嫖娼者、靜脈吸毒者、輸入HIV污染的血液及血制品者、艾滋病感染者的配偶或性伴和HIV感染母親所生的嬰兒等。
母嬰傳播的影響因素之<1>孕產(chǎn)婦因素:
1、病情程度
2、病毒水平:病毒載量越高,母嬰傳播的概率越大。
3、免疫狀況:受到感染的孕產(chǎn)婦自身的免疫抑制狀態(tài)對艾滋病母嬰傳播的影響較大。
4、胎盤因素:胎盤屏障可抵御人免疫缺陷病毒的侵襲。
5、營養(yǎng)狀況:孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀況影響艾滋病母嬰傳播,豐富的營養(yǎng)可以提高孕產(chǎn)婦機體的免疫功能,減少母嬰傳播概率。
6、侵襲性操作
7、分娩方式:臨產(chǎn)前和破膜前的剖宮產(chǎn),可以減少胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染人免疫缺陷病毒的機會,降低母嬰傳播危險。
8、胎膜早破、產(chǎn)程過長等產(chǎn)科因素:胎膜早破、滯產(chǎn)、產(chǎn)時出血及血性羊水等,增加艾滋病母嬰傳播的危險。
9、相關(guān)疾病:性傳播疾病、丙型肝炎病毒感染、絨毛膜羊膜炎、胎盤早剝、胎膜感染、感染性因素以及早產(chǎn)和低出生體重等,均可增加人免疫缺陷病毒的母嬰傳播概率。
10、不良行為
<2>喂養(yǎng)方式及持續(xù)時間:混合喂養(yǎng)母嬰傳播率最高,其次是純母乳喂養(yǎng)。混合喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間越長,發(fā)生母嬰傳播的危險越高。
艾滋病母嬰垂直傳播的機制:
1、宮內(nèi)傳播(以此傳播為主。可以發(fā)生與妊娠的任何時期,但主要發(fā)生在孕晚期。
病毒載量越高、CD4+細胞水平越低,發(fā)生宮內(nèi)傳播的可能性越大)
2、產(chǎn)程傳播(在分娩過程中,胎兒與帶有人免疫缺陷病毒的母血和宮頸、陰道分泌物接觸而感染人免疫缺陷病毒)
3、產(chǎn)后傳播(通過產(chǎn)后哺乳。與分娩14天后的成熟乳相比,初乳和早期乳中的病毒載量較高。乳房的健康狀況直接影響艾滋病產(chǎn)后傳播,乳腺炎、乳腺膿腫、乳頭損傷均會增加母嬰傳播的風險。)
艾滋病母嬰垂直傳播的預防策略及措施:
(一)預防育齡婦女感染艾滋病:措施包括
1、針對普通人群,開展健康教育,進行行為干預。
2、防治性傳播疾病/生殖道感染,加強性傳播疾病的管理。
3、減少吸毒危害。
4、開展待婚人群的艾滋病監(jiān)測。
5、加強血液管理。
6、促進安全性行為。
(二)預防艾滋病感染育齡婦女的非意愿妊娠
(三)預防艾滋病母嬰傳播
(四)為艾滋病感染的婦女和家庭提供綜合關(guān)懷和支持
預防母嬰傳播的主要干預措施是開展健康教育和人工喂養(yǎng)嬰兒。防護和職業(yè)暴露處理:
(一)家庭防護:如被血液污染的衛(wèi)生巾等物品應使用消毒液(如石灰水、漂白粉等)浸泡后丟棄,有條件也可以焚燒或深埋(埋藏在距離水源30m以上,深度達2.5m的深坑中)。注意在每次性生活時使用安全套。
(二)醫(yī)務人員防護:安全處理銳利器具;對所有的器具進行嚴格消毒;認真洗手;使用防護設(shè)施避免體液接觸以及安全處置廢棄物等。
(三)職業(yè)暴露的處理:職業(yè)暴露是指HIV感染孕產(chǎn)婦體液,包括血液、陰道分泌物、羊水等污染了醫(yī)療、助產(chǎn)操作人員被針刺或利器割傷的皮膚或黏膜。
1、緊急處理:a、刺激出血,b、肥皂水或清水沖洗 c、消毒 d、包扎傷口。
2、風險評估及報告保密
3、暴露后預防用藥:用藥開始的時間越早越好,推薦在暴露后2小時內(nèi),一般不超過24小時用藥。
4、暴露后監(jiān)測:在暴露后的一年內(nèi),應將被暴露者視為可能的傳染源而采取防護措施。
第十五章:公共衛(wèi)生監(jiān)測(public health surveillance)——是開展公共衛(wèi)生活動的基礎(chǔ),是連續(xù)、系統(tǒng)地收集、分析和解釋特定疾病或衛(wèi)生事件的資料,據(jù)此制定、實施和評價公共衛(wèi)生活動。
監(jiān)測的目的——根本目的是降低死亡、減少疾病,改善群體水平的健康狀況!
?常規(guī)報告和哨點監(jiān)測(了解)
常規(guī)報告----是指諸如我國的法定傳染病報告系統(tǒng),要求報告的病種多,報告的范圍覆蓋全國,而且主要由基層衛(wèi)生人員來開展工作,漏報率高,和監(jiān)測質(zhì)量低是不可避免的。但作為一種很普遍的監(jiān)測技術(shù),常規(guī)報告仍然能夠獲得一些重要的、有價值的信息。
哨點監(jiān)測----根據(jù)某些疾病的流行特點,由設(shè)在全國各地的監(jiān)測哨點對高危人群進行定點、定時、定量的監(jiān)測,這種監(jiān)測系統(tǒng)為哨點監(jiān)測。如我國的艾滋病哨點監(jiān)測系統(tǒng)。
?監(jiān)測系統(tǒng)可以分為以下3類:
? 以人群為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)
? 以實驗室為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)
? 以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng) 監(jiān)測過程的主要環(huán)節(jié)
?收集
分析 解釋
發(fā)布
用于公共衛(wèi)生行動
項目的目的性
監(jiān)測的用途
?評價公共衛(wèi)生狀況
?確定公共衛(wèi)生問題或優(yōu)先領(lǐng)域
?評價公共衛(wèi)生項目:是指為消除或減低某個或某些公共衛(wèi)生問題,而采取的有組織的,系統(tǒng)性的公共衛(wèi)生活動。
?三網(wǎng)
– 中國孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測
– 中國出生缺陷監(jiān)測
– 中國5 歲以下兒童死亡監(jiān)測
孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測系統(tǒng)
?監(jiān)測對象為監(jiān)測地區(qū)內(nèi)有正式戶口的孕產(chǎn)婦,包括計劃外的孕產(chǎn)婦。?凡監(jiān)測對象從妊娠開始至產(chǎn)后
42天內(nèi)死亡者,不論妊娠各期和部位,凡與妊娠有關(guān)或因妊娠病情加重及治療原因造成的死亡均報告孕產(chǎn)婦死亡。
?但妊娠各期的意外死亡者不計其內(nèi)。
?意義:孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個國家和地區(qū)社會經(jīng)濟、文化發(fā)展的重要指標,也是反映母嬰安全的重要指標。
5歲以下兒童死亡監(jiān)測系統(tǒng)
?其監(jiān)測對象為監(jiān)測地區(qū)家庭戶中全部0-4歲兒童,常駐戶口或在監(jiān)測地區(qū)居住一年以上。
?在監(jiān)測對象中,凡孕滿28周(或出生體重達1000克及其以上)娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌縮動4項指標之一,而后死亡的5歲以下兒童均報告兒童死亡和原因。
?5 歲以下兒童死亡率是衡量一個國家是否真正發(fā)展的重要指標。監(jiān)測的目的在于減少兒童死亡,保護兒童健康。
出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)
第十六章
婦幼保健信息的來源:婦幼衛(wèi)生年報表,婦幼衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng),婦幼保健常規(guī)工作記錄和報告卡,專題調(diào)查或?qū)嶒炑芯俊?/p>
婦幼保健系統(tǒng)的特點:(四多一長)婦幼衛(wèi)生年報表指標的類型
1.生物學指標:是評價婦女兒童健康狀況及婦幼保健工作質(zhì)量的最重要指標。
最常用的疾病指標為 發(fā)病率和患病率(或檢出率)
評價的一般順序: 準備,實施,結(jié)果分析和反饋等階段。
兒童體格生長的規(guī)律:
1、體格生長是一個連續(xù)的過程,而且有階段性。
2、各器官系統(tǒng)發(fā)育與體格生長的規(guī)律有平行和不平行的差異。(神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,在嬰兒期發(fā)育較快。)
3、體格生長的頭尾規(guī)律
4、生長發(fā)育的個體差異
5、生長的軌跡現(xiàn)象(趕上生長:在阻礙生長的因素克服后表現(xiàn)出的加速生長并恢復到正常軌跡上的現(xiàn)象。)
影響體格生長發(fā)育的因素:
1、遺傳因素
2、環(huán)境因素(營養(yǎng)、疾病、理化因素、生活環(huán)境)
體格生長常用指標及增長規(guī)律和測量方法:
1、體重:a 增長規(guī)律是年齡越小增長越快;生后3~4個月體重約等于出生體重的2倍,12個月是體重約為出生體重的3倍。b測量方法:新生兒期可用嬰兒磅秤或特制的杠桿稱,最大載重為6~10kg。
2、身高/身長:中國新生兒出生時平均身長為50cm;生后第1年身高增長最快,約增長25cm。測量方法有身高坐高計、人體測高計、臥式身長計。
3、坐高:增長規(guī)律:由于下肢增長速度隨年齡增長而加快,坐高占身高的比例隨年齡增長而下降。測量方法:使用身高坐高計
上部量是從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的長度,代表脊柱的發(fā)育;下部量是從恥骨聯(lián)合上緣到足底的長度,與下肢長骨的發(fā)育有關(guān)。
4、頭圍:增長規(guī)律:先快后慢
中國新生兒平均頭圍為34cm(33.5~34.1cm),6個月時44cm,1歲時46cm,2歲時48cm,15歲時54~58cm接近成人。
測量方法:軟尺。取坐位或立位。
5、胸圍:
6、上臂圍
7、指距
8、皮下脂肪厚度
檢查骨齡的部位常用左部腕骨
體格生長評價分為縱向評價和橫向評價兩種
百分位數(shù)的概念是以人群指標的第50百分位數(shù)(P50)為基準,以P3、P10、P25、P50、P75、P90、P97這7個百分位數(shù)作為劃分發(fā)育水平等級的標準。
P25~P75
范圍內(nèi)屬中等發(fā)育水平;P75~P97和P25~P3范圍內(nèi)屬中上等水平和中下等水平;P3以下(占2%)為下等水平;P97以上(占3%)為上等水平。
六、體格生長的常用指標主要有體重、身高(身長)、坐高(頂臀長)、頭圍、胸圍、上臂圍;次要指標有皮下脂肪、上部量、下部量、指距。
常用參數(shù):
1、年齡別體重(W/A)既可以反映急性、近期營養(yǎng)狀態(tài),也可反映慢性、遠期營養(yǎng)狀態(tài),可用于近期和遠期營養(yǎng)狀況監(jiān)測。國際上把低于一定界值點的W/A稱為體重低下或低體重。
2、年齡別身高(H/A)此參數(shù)下降反映慢性營養(yǎng)不足或長期營養(yǎng)不足造成的生長遲緩,用于遠期營養(yǎng)狀況監(jiān)測。國際上把H/A低于一定界值點稱為發(fā)育遲緩。
3、身高別體重(W/H)此指標是判斷近期、急性營養(yǎng)狀況的指標。國際上把低于一定界值點的W/H稱為消瘦。
七、生長發(fā)育均值離差法:五等級為下(???2s以下)、中下(???(1?2s))、中(???1s、??、???1s)、中上(???(1~2s))、上(??±2s以上)。
百分位數(shù)法的五等級評價:上等> P97、中上等P75~P97、中等P25~P75、中下等P25~P3、下等< P3。
第九章
一:年齡分期:
1.胎兒期:精子卵子結(jié)合至胎兒娩出。
2.新生兒期:胎兒娩出臍帶被結(jié)扎至出生后28天末。
3.嬰兒期:28天至滿一周歲。
4.幼兒期:1~滿3周歲。
5.學齡前期:3歲~上小學前(6~7歲)
6.學齡期:入小學起~青春期(女:12 男:13歲)
7.青春期:第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟,身高停止生長。二:新生兒分類:
(一)根據(jù)胎齡分類: 足月兒(full term infant)37周≤GA<42周 早產(chǎn)兒(preterm infant)GA<37周
過期產(chǎn)兒(post term infant)GA≥42周
根據(jù)體重分類:出生體重(birth weight,BW)
出生1 h內(nèi)的體重 正常出生體重兒BW≥2500g和≤4000g 巨大兒BW>4000g
低出生體重兒BW
<2500gBW<1500g
極低出生體重兒BW<1500g
超低出生體重兒BW<1000g
根據(jù)出生體重和胎齡的關(guān)系分類 根據(jù)體重和胎齡的關(guān)系分類:
小于胎齡兒 BW <同胎齡兒體重第10個百分位
適于胎齡兒 BW在同胎齡兒體重第10~90個百分位
大于胎齡兒 BW >同胎齡兒體重90個百分位
新生兒的特殊生理狀態(tài): 生理性黃疸 假月經(jīng)
生理性體重下降
乳腺增大
新生兒紅斑和粟粒疹
新生兒疾病篩查:1.聽力 2.遺傳代謝,內(nèi)分泌疾病篩查 3.先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
嬰兒期保健每三個月一次,幼兒期:每六月一次。:
五歲以下兒童常見病:1.兒童“四病”:腹瀉,肺炎,營養(yǎng)性缺鐵性貧血,維生素D缺乏佝僂病
2.營養(yǎng)不良
3.生長發(fā)育不良:身材矮小,性早熟,單純性肥胖
二、兒童疾病綜合管理
1.“粉紅色”:轉(zhuǎn)診或住院
2.“黃色”:立即治療 3.“綠色”:家中護理
三:腹瀉確定危險度及分類:
重度脫水:當患兒液體流失超過體重10%時。當患兒有一下任意兩項體征時便可確定為重度脫水:嗜睡或昏迷,眼窩凹陷,不能喝水或喝水差,皮膚恢復非常緩慢。
有些脫水:有以下任何兩項體征可判斷為有些脫水:煩躁或易激惹,眼窩凹陷,喝水很急或煩渴,皮膚恢復較緩慢
腹瀉無脫水:液體流失少于體重5%
四:兒童心理發(fā)展分段:1。嬰兒期(關(guān)鍵期)2.幼兒前期 3.幼兒期 4.童年期 5.少年期 5.青年初期
第十章
在中國,兒童保健的范圍是從出生至青春期,重點是7歲以下的兒童。散居兒童(sporadical child care):是對居住在家庭中,由父母或其他家庭成員照料的7歲以下兒童進行系統(tǒng)的醫(yī)學監(jiān)督和管理。
兒童健康檢查和缺點矯治:應對兒童做定期的健康檢查,即一歲以下嬰兒沒3個月體檢1次;1-3歲幼兒每半年體檢1次;3歲以上學齡前兒童每年體檢1次。對在檢查中所發(fā)現(xiàn)的缺點和疾病,應給予及時矯治。
新生兒家庭訪視(family visiting):是新生兒期保健的重要措施,由婦幼保健人員定期入戶對新生兒進行健康檢查、指導,并采取相應的保健措施。(正常新生兒應訪視3-4次,即于生后2天、7天、14天及28天,或3天內(nèi)、14天、28天各訪視1次)
第十一章:
1.早期教育:是針對初生到學齡前的兒童,根據(jù)其生理特點和神經(jīng)心理的發(fā)展規(guī)律,結(jié)合個體差異,利用客觀外界環(huán)境和某些教育訓練方法,有目的,有計劃,有系統(tǒng)的適當超前教育和訓練,給兒童的感知覺器官,大腦等以豐富的刺激,使他們的感知覺,動作,語言,思維,記憶力,想象力,行為習慣的不斷發(fā)生和發(fā)展,挖掘潛在能力,促進兒童神經(jīng)心理發(fā)育及智力發(fā)展。
2.玩具在早期教育中的作用:1.玩具是促進兒童心理發(fā)展的工具2.玩具可影響兒童的個性道德
3.免疫規(guī)劃:是指根據(jù)國家傳染病防治規(guī)劃,使用有效疫苗對易感人群進行預防接種所制定的規(guī)劃,計劃和策略。
4.執(zhí)行兒童免疫程序的注意事項:1.免疫程序規(guī)定的疫苗種類不能改變 2.初次免疫起始月齡不能提前3.同種疫苗接種針次間隔不能縮短4.必須在規(guī)定的月齡范圍內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫。
婦幼保健內(nèi)容:
1.婦幼保健 2.兒童保健 3.婚姻保健 4.生殖健康保健 5生育調(diào)教保健6健康促進,健康教育 分娩:指妊娠28周以后的胎兒以及其附屬物自母體娩出的整個過程。10年全國婦女兒童衛(wèi)生保健主要目標
1.保障孕產(chǎn)婦安全分娩。2降低嬰兒和5歲以下兒童死亡率。3提高兒童營養(yǎng)水平增強而童體質(zhì)。4提高人口素質(zhì)。5加強兒童衛(wèi)生保健教育。6改善生活環(huán)境。7保障婦女享受基本衛(wèi)生服務。提高婦女健康水平。婦幼衛(wèi)生行的基本網(wǎng)絡。
1中央級機構(gòu)2省 自治區(qū),直轄市級衛(wèi)生廳設(shè)婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生處3地市級衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)婦社處。
引起女性卵巢功能早衰絕經(jīng)提前
1從事重體力勞動者,痛經(jīng)常見2接觸鉛,汞,放射線,容易經(jīng)量減少,經(jīng)期延長,同期縮短。3接觸苯,二硫化碳,易量多,經(jīng)期延長,同期縮短。4有機磷農(nóng)藥和電離輻射導致的卵巢功能損傷,早衰。避孕失敗的補救措施。
1負壓宮頸術(shù):適用于妊娠10周內(nèi)者2鉗制術(shù):適用于妊娠11-14周,因胎兒較大需做鉗壓聯(lián)合吸宮終止妊娠。
第二篇:婦幼保健學見習總結(jié)
婦幼保健學見習報告二
目的:為了更好的了解婦幼保健科的工作流程與布局結(jié)構(gòu),進一步加強婦幼保健科關(guān)于兒童保健方面的學習。在老師的組織下,我們在廣西醫(yī)科大一附院預防保健科開展見習學習。
布局:保健科占地比較小,主要有四個門診室,分別為預防接種門診、交費與建卡室,免疫接種室,體檢室。不僅管理起來會比較方便,還能讓患者比較方便的找到各個診室。
收獲:由于最近國家免費給兒童接種麻腮風疫苗,聽說往日還是很多人的,因為一周上班的時間只有幾天,但由于下雨的緣故人就有點少了。我們小組先進入的是體檢科,主要是體格方面的體檢,包括身長、體重、頭圍等。這個工作也挺簡單的。然后就是記錄檔案了,檔案包括紙質(zhì)版的和電子版的。但由于管理上的缺陷,拋棄了比較先進的電子檔案。進入接診室,這個科室的副科長一邊給來接種疫苗的孩子家長開票,一邊給我們講解廣西預防接種電腦系統(tǒng),因此我知道了現(xiàn)在全國各級免疫預防類的醫(yī)療機構(gòu)都有這樣的系統(tǒng),方便記錄兒童有出生到目前的計劃免疫情況。接下來都到所以的科室學習了一下,給我的感覺就是工作不是很忙,也挺簡單的。
這次見習主要的收獲就是了解了有關(guān)預防接種這方面的知識。預防接種是根據(jù)疾病預防控制規(guī)劃,按照國家和省級規(guī)定的免疫程序,由合格的接種單位和接種人員給適宜的接種對象進行接種疫苗,以提高人群免疫水平,以達到預防和控制針對傳染病發(fā)生和流行的目的。接種的對象主要是轄區(qū)的嬰幼兒,亦包括部分跨轄區(qū)或者流動人口。疫苗包括計劃內(nèi)疫苗和計劃外疫苗。
計劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)是國家規(guī)定納入計劃免疫,屬于免費疫苗,是從寶寶出生后必須進行接種的。計劃免疫包括兩個程序:一個是全程足量的基礎(chǔ)免疫,即在1周歲內(nèi)完成的初次接種;二是以后的加強免疫,即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復種。這樣才能鞏固免疫效果,達到預防疾病的目的。
目前我國免費為兒童接種的疫苗有卡介苗、乙肝疫苗、甲肝減毒活疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗、麻腮風疫苗、乙腦減毒疫苗。這些內(nèi)容也簡單的做成展板放在婦幼保健科的墻壁上方便他人了解。還有,并不是所有兒童都適合接種疫苗的,患有嚴重慢病、皮膚病、營養(yǎng)不良、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、或當時發(fā)燒等等問題的兒童不適宜接種疫苗。
總結(jié):這次見習簡單的認識了婦幼保健科的工作,尤其是在預防接種方面收獲很大。為了更好的開展婦幼保健工作,我們?nèi)孕韪优Σ判校?/p>
第三篇:婦幼保健總結(jié)
匯灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院
二○○五年婦幼保健工作年終
工 作 總 結(jié)
時光飛逝,歲月如流,轉(zhuǎn)眼間2005年已經(jīng)過去,在這一年里,我鄉(xiāng)婦幼保健工作在鄉(xiāng)黨委政府的關(guān)懷指導下,在院領(lǐng)導正確領(lǐng)導下及同志們的共同努力下,取得了一定的成績,現(xiàn)將全年的工作情況總結(jié)如下:
一、全鄉(xiāng)基本情況
我鄉(xiāng)地處山區(qū),交通極為不便,全鄉(xiāng)總?cè)丝跀?shù):18683人,已婚育齡婦女3240人,共有14個行政村,6個分場,一個總場,每個村都有保健員。
二、婦保工作
今年全鄉(xiāng)共有產(chǎn)婦66人,出生66人,活產(chǎn)66人,產(chǎn)前檢查66人,早孕檢查60人,早孕建卡率90%,產(chǎn)前檢查率98%,建卡率100%,產(chǎn)后訪視66人,產(chǎn)后訪視率100%,住院分娩55人,住院分娩率為90%,高危孕產(chǎn)婦20人,高危住院分娩率為100%,無一例孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡。
三、兒保工作
今年全鄉(xiāng)0-7歲兒童945人,新生兒訪視66人,訪視率100%,4-6個月純母乳喂養(yǎng)66人,母乳喂養(yǎng)率達100%。
四、試點村情況
全鄉(xiāng)有6個試點村,共出生33人,系統(tǒng)管理33人,系統(tǒng)管理率達100%,住院分娩30人。
五、婦女病查治
全鄉(xiāng)已婚育齡婦女3240人,實查1119人,查出婦女病241人,滴蟲性陰道炎318人,宮頸糜爛155人,霉菌性陰道炎45人,總共治療759人。
六、計劃生育方面
全年來共開展計劃生育手術(shù)131人,其中上環(huán)41人,取環(huán)10人,人工流產(chǎn)36人,引產(chǎn)9人,無一例差錯事故發(fā)生。
七、例會及培訓
今年我鄉(xiāng)共召開了3次例會及培訓,到會人員認真學習,認真領(lǐng)會,增強了業(yè)務知識,提高了技術(shù)水平。以會代訓取得了圓滿的成功,解決了工作中存在的許多問題。
以上幾點是對我們?nèi)旯ぷ鞯目偨Y(jié),但在工作中也存在許多問題:
一、宣傳力度不夠強,導致了許多婦女有病無處求醫(yī),使我們的服務指標很難達到。
二、經(jīng)濟落后及交通不便,使許多患者延誤了治病的最佳時機。
三、專業(yè)技術(shù)人員水平有限,不能很好的為廣大患者服務。只是停留在現(xiàn)有的狀態(tài),沒有不斷的學習,提高自己,使工作進度不快。
在以后的工作中,我們要揚長避短,努力改進工作作風及工作態(tài)度,積極配合項目工作的開展,為我鄉(xiāng)婦幼保健工作的發(fā)展貢獻出自己的力量。
匯灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院
二○○五年十二月三十日
第四篇:婦幼保健總結(jié)
儀隴縣福臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2012年婦幼保健工作總結(jié)
為全面貫徹實施國家基本公共衛(wèi)生服務,根據(jù)儀隴縣衛(wèi)生局下發(fā)的《儀隴縣2012年基本公共衛(wèi)生服務項目工作要點》的通知),以深化醫(yī)療體制改革為重點,著力抓好公共衛(wèi)生項目,積極開展婦女兒童保健工作,我院的婦幼工作在衛(wèi)生局的領(lǐng)導下和上級業(yè)務部門指導下,通過鄉(xiāng)村級醫(yī)療保健人員的共同努力,圓滿完成了各項工作任務。現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下:
一、例會及培訓:在2012年共開展12次村醫(yī)例會,以會代訓。定期對村婦幼人員進行業(yè)務培訓學習,并督促和檢查工作,一旦發(fā)現(xiàn)問題當時寫出督導意見,共下鄉(xiāng)督導平均每村4次,舉辦培訓班2期,發(fā)放試卷80份,收回試卷80份。例會同時針對孕產(chǎn)期保健,高危篩查,產(chǎn)后訪視,母乳喂養(yǎng)等方面進行業(yè)務培訓,以便各村更好的完成產(chǎn)后訪視工作。通過業(yè)務培訓,不但提高了其業(yè)務素質(zhì),還促進了鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷進行業(yè)務學習,更新知識。每月例會婦幼的包片醫(yī)生都能及時到會,風雨無阻,讓我們及時領(lǐng)會上級文件精神及工作上一些新的技術(shù)要求,并整理出各項表卡的填寫規(guī)范及注意事項,從而促進各項工作的規(guī)范化,系統(tǒng)化。
二、孕產(chǎn)婦及兒童保健服務:全鄉(xiāng)育齡婦女XX人,0-6兒童XX人,0-3歲兒童XX人,兒童建卡XX人,建卡率85.7%。2012年1-12月出生兒童XX人,產(chǎn)婦住院分娩XX人,家中分娩0人,住院分娩率為100%;產(chǎn)婦總數(shù)XX人,建卡XX人,系統(tǒng)管理率85.5%。篩查出高危孕婦X人,住院分娩率100%,對篩出的高危孕婦均進行專案管理,并有評分及指導治療。嬰兒死亡為0人,5歲以下兒童死亡0人。
三、2012年舉辦健康教育宣傳專欄4期,主要內(nèi)容為:新生兒疾病篩查宣傳知識、出生缺陷干預知識、母乳喂養(yǎng)知識、艾滋病防治知識。發(fā)放健康宣傳資料485份。并做好保健服務,將健康教育貫穿整個孕產(chǎn)期,及時解決孕婦思想顧慮,使每個孕婦安全度過孕產(chǎn)期。
四、婦女病方面;全年共對近百人進行了婦女病篩查,查出些常見婦女病,并對她們進行了治療。
五、葉酸項目:為加強出生缺陷干預工作,降低我縣神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì),今年,在縣衛(wèi)生局、婦幼保健 院的領(lǐng)導下我縣農(nóng)村實施增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。我院在保健院的指導下對我鄉(xiāng)村級婦幼醫(yī)生進行葉酸預防神經(jīng)管缺陷知識的培訓,通過對廣大村民進行宣傳,對各村準備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進行摸底調(diào)查發(fā)放宣傳單。入戶通知其領(lǐng)取葉酸片,全年共有
人增補葉酸,并對其進行健康教育,簽訂知情同意書,使服藥對象正確了解相關(guān)知識,提高葉酸使用率和依從率。
五、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表情況:我院嚴抓報表質(zhì)量,嚴格執(zhí)行報表制度,上報及時,數(shù)據(jù)真實、準確,每月對各村報表逐一檢查,核對出生情況,查看有無漏報及邏輯錯誤以便及時更改。確保縣、鄉(xiāng)、村三級數(shù)據(jù)上報一致。
七、檔案管理方面:檔案管理質(zhì)量是衡量一個區(qū)域內(nèi)婦幼保健工作質(zhì)量的重要標準,而且越來越重要。我院對于每年材料均按內(nèi)容分門別類裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂,經(jīng)常翻閱資料裝入檔案夾,其意義在于讓管理者條理清晰,讓檢查者一目了然。喜悅伴著汗水,成功伴著艱辛,遺憾激勵奮斗。盡管在過去的一年,我們雖按計劃完成了各項任務,展望未來,任重道遠,我們一定要在各級領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,發(fā)揚優(yōu)點,改進缺點,將以建設(shè)鄉(xiāng)醫(yī)院為契機,完善鄉(xiāng)村保健體系,提高全鄉(xiāng)婦女兒童健康為目標,認真貫徹和落實《母嬰保健法》,為我院公共衛(wèi)生服務建設(shè)添磚加瓦,貢獻出自己的一份力!
2012年12月25日
第五篇:2010年婦幼保健全年總結(jié)
2011年婦幼保健全年總結(jié)
一、我院防保科管轄13個居委會,總?cè)丝?5994,總戶數(shù)4967.我院有健全的防保組織。
主管院長高秀英,成員周蔓、于志新、邢淑珍等并定期研究工作。設(shè)有婦兒保健門診,高危門診,體弱兒門診,遺傳咨詢門診,每周一、三兩天。有年工作計劃,措施、季度
安排,半年,全年工作總結(jié)。有宣傳設(shè)施及內(nèi)容,每月至少更換一次宣傳內(nèi)容。“三八”、“六一”及“母乳喂養(yǎng)日”我院組織醫(yī)務人員上街宣傳,并開展咨詢宣傳活動,有總結(jié)。
按時參加區(qū)站組織的每月會議,按要求及時上報各種表格,數(shù)字可靠。
二、兒保:
(1)掌握轄區(qū)內(nèi)七歲以下兒童數(shù)。
七歲以下兒童數(shù):270
五歲以下兒童數(shù):194
三歲以下兒童數(shù):113
(2)對轄區(qū)的兒童進行系統(tǒng)管理,管理率達90%以上,定期進行四二一體格及衛(wèi)生保。
健指導。
0-7歲兒童應查數(shù)270人,實查數(shù)252人。五歲以下兒童進行營養(yǎng)評價體重低于
兩個標準差人數(shù)4人并建立專項登記本。
(3)新生兒應訪視人數(shù)39人,實訪視人數(shù)39人。訪視率達90%以上,早管率出院三
天內(nèi)達80%以上,純母乳35人,混合喂養(yǎng)4人。
(4)對0-3歲兒童的生長發(fā)育監(jiān)測人數(shù)有113人,監(jiān)測率達100%并定期來門診檢查身
體。
(5)做好小兒佝僂病防治工作,對1歲以內(nèi)小兒進行VD投藥,投藥率達100%。
(6)做好小兒貧血化驗工作,定期1歲以內(nèi)半年一次,三歲以內(nèi)一年一次,防止貧血。
化驗113人,發(fā)現(xiàn)中貧3人,輕貧21人,全部進行保健指導。
(7)做好3歲以內(nèi)體弱兒體檢工作,體弱兒篩查9人,活動期佝僂病5人,中度貧血
3人,低出生體兒1人。對以上體弱兒都進行了治療。三歲以內(nèi)體弱兒篩查率達
5%以上,管理率達95%以上。
(8)2010年未發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)兒童死亡
(9)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎4例,腹瀉5例。已治愈并有登記。
(10)對兩歲以上小兒每年常規(guī)驅(qū)蛔一次,應投藥168人,實投藥137人。驅(qū)蛔率達
60%以上,并追蹤觀察效果105人。有一人排蟲。說明人們衛(wèi)生水平提高,飲食
衛(wèi)生意識增強了。
三、婦幼
我院所轄區(qū)范圍人口16324人,總戶數(shù)5021人。已婚至64歲婦女數(shù)5621人。新婚對
數(shù)32人,對2010.10.01------2011.09.30孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)39人。活產(chǎn)數(shù)35人,并建立圍
產(chǎn)兒死亡登記薄,孕婦花名冊,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記薄(底卡)孕產(chǎn)婦高危管理卡,孕產(chǎn)婦保
健手冊,并按要求填寫準確。做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,早孕建卡12周以內(nèi)達90%以上,產(chǎn)前檢查達八次,住院分娩率達100%,產(chǎn)后訪視3次,方式率達90%以上,42天健康體檢
達100%,對高危孕產(chǎn)婦有專案管理,發(fā)現(xiàn)6人高危孕產(chǎn)婦,并有高危孕產(chǎn)婦分析總結(jié)。我院轄區(qū)內(nèi)未發(fā)現(xiàn)有圍產(chǎn)兒死亡,孕產(chǎn)婦死亡。