第一篇：嚴重精神障礙評估總結

在管嚴重精神障礙患者危險性分級評估工作總結

自5月16日接到《嚴重精神障礙患者危險性評估緊急通知》起，我院立即組織相關人員認真學習通知內容，領會通知精神，積極對轄區內在管嚴重精神障礙患者的危險性進行分級評估，及時上報評估結果，圓滿完成評估任務！現將具體評估工作做總結如下：

一、采取多樣化評估方式，評估率達100%。

為保證轄區內在管嚴重精神障礙患者都可以評估到，我院根據患者的病情、年齡、工作、居住地、交通等狀況，制定不同評估方案，采取不同評估方式，有的放矢的對患者進行評估。

方案一：“面評”。即根據嚴重精神障礙大網導出名單，對轄區內在管患者統一時間內進行粗篩粗評。具體工作由重精管理人員通過電話聯系每位鄉村醫生，由其對各村患者進行面對面訪談評估危險性，對所有在管患者病情和生活現狀有一個初步了解，在名單處做標記，方便下一步的細篩。方案二：“細評”。即根據手中掌握的資料，針對不同患者不同狀況采取不同評估方式，依照危險性等級分級標準，對轄區內所管患者進行危險性等級詳細評估。主要采取與患者面對面訪談，走訪家屬及監護、知情人，聽取村委會負責人介紹等方式，嚴格、認真、仔細的開展工作！對于特殊患者，我院領導主動聯系轄區內派出所，安排指定工作人員在派出所內現場獲取出警記錄，并作認真記錄，不漏記任何資料。

二、及時匯總資料，認真分析資料，嚴格分級標準。

資料收集完畢，由重精的專管人員進行匯總分析。首先查閱2013年至2016年的電子版隨訪記錄，將隨訪記錄中的危險性分級整理，將其與收集的現資料進行比對，嚴格按照分級標準對每位患者進行等級評定，認真制訂上報表，杜絕漏報、錯報、虛報等情況的發生。圓滿完成本轄區內在管嚴重精神障礙患者的危險性等級評估，并將結果及時上報。

三、本次評估工作完成本轄區xx位在管嚴重精神障礙患者的危險性分級評估，其中xx級四人（xx村xxx，xx村xxx，xx村xxx，xx村xxx）1級一人（xx村xxx），3級評估人數為0。

第二篇：嚴重精神障礙督導總結

嚴重精神障礙督導總結

嚴重精神障礙患者管理項目工作是公共衛生工作的重要組成部分，為進一步規范和促進我轄區嚴重精神障礙患者管理項目工作，2018年7月6日市第五人民醫院及縣疾控中心領導，深入我衛生院以及村室，對我轄區嚴重精神障礙管理項目工作開展情況進行了督導檢查。

本次督導采用資料核查、現場檢查以及入戶調查的形式。主要內容包括：組織管理、體系建設、信息通報、項目進展情況、人員的配備和職責、嚴重精神障礙發病報告與隨訪等工作的開展。針對項目實施工作中存在的困難和問題，與基層工作人員進行了交流探討。

一、嚴重精神障礙病人督導管理

*****轄區共有人口 ****人，今年我院所管轄區的確診嚴重精神障礙患者共有 **人，在管**人，非在管患者**人，失訪**人、死亡**人。督導管理是嚴重精神障礙防治工作的重點，我們主要通過村衛生室人員對病人進行服藥指導和督促及定期進行隨訪。由于他們和病人居住場所比較近，服務的對象又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導起來比較便利。

二、存在的問題與不足

1、嚴重精神障礙防治工作基礎較為薄弱。這不僅嚴重影響嚴重精神障礙病人的發現率也嚴重制約了整體的嚴重精神障礙防治工作。

2、嚴重精神障礙防治宣傳力度還需加強。雖然開展了一些初步的嚴重精神障礙防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區域上還是太過于單一和局限。

3、隨訪間隔周期長，導致部分資料未能及時錄入系統。

4、嚴重精神障礙患者指導用藥不規范，劑量錯誤，部分鄉村醫生隨訪中還存在對危險性評估不夠重視，對危險性分級具體內容不清楚，導致規律服藥有好轉但無降級。

5、個別檔案應有的表格缺失，空項、錯項，無輔助檢查單又無特別說明，有的有輔助檢查未填寫到體檢表中去。

三、下一步工作打算

1、加強人員培訓，提高人員素質，對我們醫院的相關醫務人員及村室醫生進行培訓。使其熟悉、了解、掌握，嚴重精神障礙患者管理隨訪的工作內容，了解危險性評估在隨訪工作中的重要性。

2、建立每月對轄區每個村嚴重精神障礙患者的報告制度，使之成為制度化、常態化。要求鄉村醫生每月29號之前向衛生院嚴重精神障礙專管員報告三級及三級以上嚴重精神障礙患者情況，即使本村本月無三級及三級以上患者也要實行零報告。

3、加大對各村室嚴重精神障礙患者督導，督促及時隨訪，并及時錄入系統。

4、進一步加大對患者服藥情況的了解，制定相應措施，促使患者服藥，做到應該服藥的患者都要服藥。

5、及時補齊并規范填寫檔案中的空項，錯項。嚴重精神障礙的輔助檢查要填寫體檢表中去，未做要加以說明。

本次督導后，對不足之處做了書面整改，限期整改到位，希望通過我們的不懈努力，共同把嚴重精神障礙管理工作做好，做實。

第三篇：嚴重精神障礙督查總結

xx區2017年x季度嚴重精神障礙

管理項目考核工作總結

為切實做好嚴重精神障礙患者管理治療工作，根據《國家基本公共衛生服務規范》和省、市有關精神，我院對xx區嚴重精神障礙管理工作進行第x季度督導考核?，F將本次工作小結如下：

2017年12月25日至12月28日，我院兩名考核人員對xx區的17個街道衛生服務中心（鄉鎮衛生院）嚴重精神障礙管理項目督查考核；此次考核通過查閱資料、核對紙質和電子檔案、電話核查等方式了解重性精神疾病管理項目的組織管理、患者檔案資料的規范性、一致性和真實性，考核發現：

各單位已按《嚴重精神障礙患者管理服務規范》要求開展工作，主動與業務部門聯系，積極開展疑似患者篩查與診斷工作；對在冊患者進行規范化管理；完善相關臺帳資料；各單位2017的免費體檢工作均結束。

存在的主要問題有：

1、xx區檢出率低，增長緩慢，2016年12月底至2017年12月20日，亭湖區檢出率由3.01‰增長到3.12‰，檢出率增長達不到省級每年0.3-0.5‰的要求；

2、部分單位患者電子檔案中基礎檔案空白項超過3項，存在時間上的邏輯錯誤，既往癥狀與疾病診斷不匹配；隨訪分類與隨訪頻次不相符、目前癥狀與分類、自知力、社會功能情況等不相符。3、2017嚴重精神障礙患者的免費體檢工作部分單位較薄弱，體檢率較低；有些單位免費體檢的真實性不足。

4、少數單位工作人員變動，新進人員不清楚工作程序，不知從何做起，對患者的管理及隨訪工作僅流于形式；

5、部分單位工作人員對嚴重精神障礙管理的相關知識、概念、規范不熟悉。

三、建議

1、進一步加強對項目工作的領導，加大組織推進力度。健全項目工作隊 伍網絡，配足配全能滿足開展工作需求的工作人員，明確工作職責，促進項目工作的科學化、制度化、規范化管理。

2、加強業務知識培訓，對突出問題要重點培訓，強化對服務流程、規范要求、網絡操作、健康指導等方面知識的業務培訓，扎實提升精神衛生服務人員的業務能力和服務水平。

3、加強轄區內嚴重精神障礙患者的摸底排查工作，尤其是目前檢出率仍低于全省平均水平的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，必須加大摸底排查力度，提高轄區內重性精神疾病患者的檢出率與管理率，檢出率增長需達到省級每年0.3-0.5‰的要求，努力達到檢出率4‰以上、管理率要保持在90%以上。

4、認真做好經驗總結，提升全區項目工作管理質量和管理水平。通過組織開展經驗交流等形式，積極推廣一些單位好的做法及成功的管理模式，充分發揮有限的精神衛生資源，不斷提高項目管理工作的效率、效益和效果。

5、加強對嚴重精神障礙患者及家屬宣傳免費體檢工作。提高患者體檢率，務必做真做實！

本次督導、考核，對各社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）一些好的做法和經驗予以表揚及推廣，對不足之處，已提出書面整改意見，并要求限期整改到位，同時我們將加大培訓和督導力度，希望通過大家的不懈努力，共同把亭湖區重性精神疾病管理工作做好、做實。

xxx精防辦

x年x月x日

第四篇：2018年嚴重精神障礙方案

淮陽縣2018年嚴重精神障礙管理治療項目

實施方案

為進一步加強我縣嚴重精神障礙管理治療工作，健全完善精神衛生服務體系，根據《周口市2018年嚴重精神障礙管理治療工作實施方案》要求,特制訂本方案。

一、項目總體目標

(一)建立以各縣綜治、衛生計生、公安、民政、財政、殘聯等部門為主導的精神衛生工作領導與部門協調機制。各部門要明確職責分工，強化責任與措施落實，加強部門間協作與配合，2018年繼續落實與公安部門的信息共享機制，每月進行系統信息交換。按照屬地管理原則，切實做好嚴重精神障礙患者的管理治療工作,減少和避免肇事肇禍事件發生。

(二)按照“預防為主、防治結合、重點干預、廣泛覆蓋、依法管理”的原則，逐步建立較為完備的綜合預防和控制嚴重精神障礙患者危險行為的有效機制。

(三)搭建全縣精神衛生信息化平臺，完善嚴重精神障礙患者管理治療網絡。在縣衛生計生委統一部署下，建成縣級依托縣人民醫院和可能精神病醫院、鄉級依托社區鄉鎮衛生院、村級依托一體化村衛生室的三級精神衛生信息化醫療服務平臺。進一步強化基層醫療衛生機構服務，逐步完善“縣一鄉-村”三級精神衛生防治網絡體系。

(四)提升弱項指標。根據省項目辦要求，嚴重精神障礙管理治療工作主要指標為: 患者的系統錄入情況、在冊患者的規范管理情況(規范管理率、面訪率)、在冊患者服藥情況(平均服藥率、規律服藥率、精神分裂癥服藥率)及數據質量控制等(無身份證號患者比例和患者家庭經濟狀況不祥比例應盡可能降低)。我縣弱項指標主要是在冊患者的規范管理率、服藥率及規律服藥率嚴重偏低。2018年要求規范管理率達到達90%;服藥率達70%，規范服藥率達50%。各鄉(鎮)嚴重精神障礙信息系統錄入、隨訪、規范管理及服藥情況任務分配見附表1。

(五)落實好各項任務。2018年完成確診新增患者530例，2-5級危險行為病人應急處置及隨訪技術指導47例，家屬護理教3800例，等目標任務。各鄉(鎮)具體任務分配見附表2。

二、項目范圍

項目覆蓋淮陽縣所有(鄉、鎮)。

三、項目執行時間

2018年1月至2018年12月

四、組織管理

(一)建立和完善項目組織領導機制

成立領導組織機構。由各縣衛生計生委牽頭，成立綜治、衛生計生、公安、民政、財政、殘聯等部門參與的嚴重精神障礙管理治療工作領導小組，組織協調相關部門，解決精神衛生工作發展的重大問題，討論確定工作重點，協調落實、指導、督促、檢查精神衛生各項工作，科學規范地開展嚴重精神障礙患者的治療和管理，防止肇事肇禍事件的發生，確保社會和諧穩定。

(二)完善各機構職責，加強項目管理

落實工作責任制。衛生計生委主要落實嚴重精神障礙患者收治管理工作各項任務，及時協調解決工作中遇到的問題。積極做好本轄區精神衛生醫療救治服務工作，統籌安排疾控中心、精神?？漆t院或綜合醫院精神科、基層醫療衛生機構等相關單位組成若干工作團隊，開展對口指導與幫扶,做好嚴重精神障礙疑似患者診斷、隨訪技術指導、應急醫療處置、人員培訓、技術督導與質控等工作。

五、項目工作內容

(一)精神衛生防治綜合能力建設。

1.加強精神衛生服務能力建設。衛計委組織評估轄區內精神衛生服務資源，制定完善本縣精神衛生服務體系建設的實施方案和具體的工作計劃。定期召開精神衛生工作協調例會，針對工作中發現的問題及時整改。

2.建立多方參與的患者管理聯動機制。衛計委在當地政府的領導下，建立由綜治、衛生計生、公安、民政、財政、殘聯等部門共同組織的領導部門協調機制。由衛計委協助，在綜治部門的協調推動下，成立嚴重精神障礙患者基層綜合管理小組。成員包括基層醫務人員、派出所民警及居/村委會干部等。管理小組的職責是:開展患者篩查和分組管理,定期交流、溝通患者康復情況;幫助監護人履行監護責任,切實落實好居家患者服務與管理任務及“以獎代補”政策(周綜治辦[2017] 15 號和16號)文件精神;參與嚴重精神障礙防治知識健康教育工作;協助開展嚴重精神障礙應急處置、線索調查、登記、報告和患者家庭成員護理指導等工作。

3.設立精神衛生防治技術管理與指導機構。衛計委設立相應的精神衛生防治技術管理與指導機構,承擔本轄區嚴重精神障礙管理治療項目的技術指導、人員培訓、健康教育、信息采集等工作。

4.完善精神衛生技術管理與指導網絡。建立“縣一鄉一村”三級技術管理與指導網絡，定期派精神衛生專業技術人員進行指導。每鄉指定一至二名基層醫護人員承擔相應片區的疑似患者診斷、隨訪技術指導、應急醫療處置、人員培訓、技術督導與質控等項目服務工作。

(二)信息管理與項目質控。

衛計委統籌安排精神衛生相關信息建設工作。

1.信息錄入。精神衛生醫療機構或社區發現確診的嚴重精神障礙患者，要及時收集和流轉患者相關信息，規范填寫紙質檔案，簽署知情同意書后錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》。進一步落實周口市衛生計生委關于印發《周口市嚴重精神障礙患者排查及復核診斷工作實施方案》的通知(周衛疾控[2017]19號)文件要求，針對經復核診斷不符合的患者，基層醫療機構人員要及時刪除，確保錄入信息的準確、真實。

2.信息交換與共享。按照國家有關要求，進一步落實《周口市公安局周口市衛計委關于進一步做好肇事肇禍精神障礙患者信息交換工作的通知X周公通[2016] 300號)文件精神，進一步建立、健全與公安部門的信息互換與共享機制。建立定期交換制度，每月交換一次，重要信息要隨時交換溝通，并做好資料管理與存檔工作。

3.信息質控。縣-鄉兩級配備專業數據質控員，負責項目檔案管理和嚴重精神障礙信息系統數據質控等工作，確保各項數據真實、準確、可靠。項目實施過程中，要注意妥善保管患者管理與治療相關資料，及時完成資料整理、分析、統計和上報等工作。

(三)患者管理治療。

1.病例篩查

(1)基層衛生醫療機構。要求每季度對常住人口進行嚴重精神障礙患者摸底排查，每月上報至疾控中心嚴重精神障礙管理治療工作進展情況。對發現的疑似患者，由當地基層醫護人員進行初步診斷，對于診斷不明患者應委托上級精神科專業醫師進行復核診斷并填寫《修改診斷意見書》(見附表3)。

(2)醫院。居民自愿或家屬代患者咨詢時，醫生根據病史考慮有疑似患嚴重精神障礙可能時，應建議家屬帶患者到精神衛生醫療機構進行精神檢查與診斷。

2.登記和網絡報告

(1)基層衛生醫療機構。明確診斷為嚴重精神障礙的本地常住患者，由基層醫護人員參照《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》要求，建立“居民個人健康檔案”和“嚴重精神障礙患者個人信息補充表”,并錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》。當地基層醫療衛生機構對發現的疑似嚴重精神障礙患者進行復核診斷,完善患者相關信息、確診后應納入登記報告范圍。

(2)醫院。確診為嚴重精神障礙的門診就診患者，由精神衛生醫療機構負責登記其相關信息，并組織人員錄入系統。確診為嚴重精神障礙的住院患者，在其出院時，由精神衛生醫療機構負責登記其相關信息填寫“嚴重精神障礙患者出院信息單”并錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》，出院后通過系統將患者的出院信息轉移至其所在地(鄉或社區),由基層精防醫生核實相關信息，按要求建立或補充患者“居民個人健康檔案”和“嚴重精神障礙患者個人信息補充表”，并將相關信息同步錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》,形成醫院發病報告、社區隨訪的完整服務體系模式。

3.隨訪管理及指導

對知情同意參加管理的患者開展隨訪服務，并及時將隨訪信息同步錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》。要求其接受隨訪服務?；颊唠S訪管理情況以月報表形式逐級上報(見附表4)。

對危險性評估0-5 級的患者，要求基層醫護人員對患者進行真實、規范隨訪(1年至少6-8次，對于病情嚴重患者應適當增加隨訪次數)。同時由?？漆t師對基層醫護人員提供技術指導，包括精神檢查技巧、疑難患者診治、社區治療安全評估、患者危險行為評估、居家康復指導、患者家屬教育、服藥依從性訓練等，逐步提高本轄區管理治療質量。

4.應急醫療處置

基層醫療衛生機構發現有傷害自身、危害他人安全行為或危險的疑似或確診精神障礙患者，應立即進行應急醫療處置，必要時可請當地公安機關協助配合。對病情復發、有抗精神病藥相關的急性或嚴重藥物不良反應和軀體疾病的精神障礙患者，由精神衛生醫療機構或基層醫療衛生機構提供應急醫療處置。每月以報表形式逐級上報(見附表4),并做好資料留存工作。

5.加強宣傳教育

利用廣播、電視、報紙、雜志、網絡等媒體，定期開展咨詢、舉辦講座、培訓等方式進行宣傳。充分利用“世界精神衛生日”普及精神衛生知識及嚴重精神障礙管理治療項目工作內容。通過開展針對性的宣傳教育活動，逐步提高廣大人民群眾的精神衛生知識知曉率。

6.人員培訓

疾控中心應按照要求組織對項目管理人員、個案管理員、數據質控員、民警、居委會等人員進行培訓。加強基層醫療衛生機構人員嚴重精神障礙防治知識培訓，提高嚴重精神障礙的早期識別和轉診處理能力。要求各縣(市、區)項目辦每年培訓次數不少于2次,培訓應有計劃、具體記錄及相關資料等。

六、職責與分工

(一)疾控中心

疾控中心協助本地衛生計生行政部門起草項目實施方案，開展技術督導;負責對本縣項目實施人員進行培訓;負責嚴重精神障礙信息系統的日常維護和管理，定期編制信息簡報，逐步建立定期例會、督導及反饋機制等。指定業務管理員及數據質控員，負責轄區內信息系統的管理和嚴重精神障礙信息系統數據質量控制工作，承擔本轄區嚴重精神障礙發病報告的業務管理、人員培訓和技術指導的等工作。

(二)精神?？漆t院及綜合醫院精神科

精神衛生專業機構應當承擔基層醫療衛生機構發現的疑似患者的診斷、隨訪技術指導、應急醫療處置、貧困患者的治療等;提供出院的嚴重精神障礙患者信息，及時填寫發病報告;定期到鄉鎮指導患者管理，處理疑難患者，調整藥物治療方案，對基層醫護人員開展技術指導和相關培訓。

(三)基層醫療衛生機構

基層衛生醫療機構承擔轄區內嚴重精神障礙患者線索調查、確診患者登記和網絡報告工作;開展患者隨訪管理，指導患者服藥，監測病情變化，觀察并及時處理藥物可能發生的不良反應，向患者家屬提供護理和康復指導,協助對2-5級有危險行為和嚴重藥物不良反應的患者進行應急醫療處置工作;填寫應急處置記錄單并及時錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》,落實(周衛疾控[2016] 41號)精神，積極做好雙向轉診工作,必要時報告當地公安部門，協助送院治療。

(四)村衛生室

村衛生室協助開展嚴重精神障礙患者線索調查、隨訪管理、應急醫療處置、家屬護理教育等工作;積極參加本轄區精防機構組織的嚴重精神障礙管理治療相關培訓。

(五)各項目執行單位

衛計委、疾病預防控制中心、嚴重精神障礙責任報告單位(綜合醫院、精神?？漆t院)、基層醫療衛生機構在實施此項目過程中,均應嚴格確?；颊咝畔踩?。疾控中心負責本級的系統用戶安全管理，未經批準不得擅自擴大系統使用與查詢范圍和權限。其他部門和機構如需查詢系統相關信息需出示查詢者身份證件及所轄項目辦負責人批準的信息查詢審批登記表(見附表5),并登記備案。嚴重精神障礙管理治療相關信息由 衛計委依法發布，其他部門和人員無權向社會發布相關信息，不得向無關人員泄漏患者信息。

各級質控員和信息用戶應當按照《國家嚴重精神障礙信息系統用戶與權限管理規范(試行)》》規定履行職責，遵守國家法律法規，熟悉國家保密制度有關規定，未經許可不得泄漏系統相關信息。任何單位和個人，若違反本方案要求，造成信息安全事故，應由當地部門給予行政處罰，觸犯法律者，移交司法機關依法處理。

七、資金安排及使用管理

根據《河南省衛生計生委關于印發《2017年河南省嚴重精神障礙管理治療項目實施方案》的通知》(豫衛疾控[2017]122 號)精神,項目所需經費由中央財政承擔，加強與同級財政部門的溝通，落實相關配套資金，制定本轄區項目資金管理辦法，加強資金使用與管理，提高經費的使用效率，做到?？顚Ｓ?。項目經費要及時、足額劃撥有關執行單位，確保項目工作的順利實施。2018年項目經費主要用于補助開展對2-5級有危險行為和藥物不良反應的患者進行應急處置，對危險性評級為2-5級的患者，?？漆t師提供對社區醫生的隨訪技術指導;登記患者家屬開展家庭護理和管理教育、治療質量質控和項目管理數據處理工作給予補助，并使用國家基本公共衛生服務經費隨訪項目中管理的有危險行為傾向的患者。根據本轄區工作任務及實際情況安排相應的配套資金，落實好各項工作任務。

八、項目督導與評估

(一)內容與頻次

按照省衛生計生委要求，疾控中心每季度進行督導一次，自查項目執行情況，主要督查責任報告單位(醫療機構)嚴重精神障礙確診病例的發病報告、基層醫療機構患者檢出率、危險狀況評估、隨訪、管理及經費使用情況。年底對各項目機構實施整體情況進行綜合評估、考核。參加督導、考核的人員在每次督導考核后應向市衛計委提交報告,衛計委將督導與考核結果進行反饋或通報。

(二)獎懲措施

對于完成工作量及工作效果的項目執行單位予以獎勵，未按要求完成工作量及工作效果的項目執行單位要追究相關責任人的責任，并限期完成任務。各級應根據情況制定切實可行的項目實施方案，定期組織督導及考核。

附表

1.2018年各鄉(鎮)嚴重精神障礙信息系統完成任務分 配表

2.2018年各鄉(鎮嚴重精神障礙管理治療項目任務分配表

3.修改診斷意見書

4.淮陽縣2018年嚴重精神障礙管理治療工作___月份月報表

5.淮陽縣嚴重精神障礙患者信息系統信息查詢審批登記表

淮陽縣衛生計生委 2018年4月10日

第五篇：嚴重精神障礙管理工作總結

嚴重精神障礙管理工作總結

嚴重精神障礙管理工作總結1

一年來，在省委、省政府和衛生廳黨組的正確領導下，我省的精神衛生防治工作有了很大的發展并取得了一定的成效。20xx年貫徹的《基本公共衛生重性精神疾病管理項目》促進了精神衛生工作體系的初步形成，為精神衛生防治工作迎來了新的局面。國家衛生部對排查工作的精心部署和對686項目的大力支持，使海南省精神衛生的管理工作又上一個新的臺階。但是，我省精神衛生防治工作中還存在基層防治機構不健全、專業人員缺乏、隊伍素質能力有待提高、精神疾病社區管理和康復薄弱等問題。我們將認真總結經驗，切實解決存在的問題。今年，在省政府的大力支持和衛生廳的領導下，繼續把精神衛生防治工作這一核心任務貫徹落實，認真履行職責，圓滿完成上級黨組下達的各項工作指標。以下是20xx年我省精神衛生防治工作的整體情況。

一、主要工作進展及成就

（一）、完成全省精神衛生防治工作規劃

積極開展我省精神疾病防治調研及基層防治網絡的籌建和計劃，海南省精神衛生中心組織相關專家深入基層，開展對我省精神疾病防治現狀的調研工作，在衛生廳的指導下，海南省安寧醫院牽頭制定了《海南省精神疾病防治工作規劃（20xx年—20xx年）》、《海南省精神疾病防治康復工作實施方案（初稿）》，為我省精神疾病防治工作的全面開展做好了前期準備工作。

（二）、推進全省精神衛生管理工作

制定了《海南省20xx年基本公共衛生服務項目重性精神疾病管理實施方案》。在省衛生廳的指導下，我省首屆精神衛生及重性精神疾病管理工作會議在?？谑许樌匍_，來自全省各市縣的精防機構的領導和工作人員代表，充分領會了黨和政府對該項工作的重視和支持，也感受到了承擔此項工作任務的重要性和艱巨性。為了將黨和政府的關懷政策落實到實際中去，省衛生廳制定方案，按照全省統一規劃，合理調配精神衛生資源，將全省劃分為東、西、南、北和中部五個區域，組織10多名精防專家配合省衛生廳4個督導組在全省開展督導和培訓工作2次。在全省進行精神衛生防治培訓講座30多場次，培訓人數達3000多人次。城市納入管理的重性精神病患者占總重性精神病患者人數的40%，農村占30%的要求得到各市縣的貫徹落實。基本確定形成覆蓋全省城鄉功能完善的重性精神病患者管理系統。

（三）、實施20xx年國家686項目工作并制定20xx年686項目工作方案

根據國家《重性精神疾病管理治療項目管理辦法（試行）》、《重性精神疾病管理治療項目技術指導方案（試行）》，結合我省實際，制定686項目方案。指導及參與我省海口市（美蘭區、瓊山區）、三亞市、儋州市示范區（即?？诔鞘屑稗r村示范區）開展重性精神疾病評估、管理治療、隨訪及相關資料的收集整理等工作。海南省衛生廳負責組織有關部門完善省級項目領導小組和工作組。項目領導小組履行督導職責，項目工作小組負責免費治療患者的醫療技術指導、疑難病人會診、有關培訓和協助處理與治療相關的突發事件等工作。進一步健全組織機構和充實人員隊伍，積極承擔起組織落實項目的責任，完成項目工作量的同時保證各級項目的質量。

（四）、組織開展全省重性精神病人排查工作

根據公安部、衛生部、財政部等關于《做好全國重性精神病人排查工作的通知》文件要求， 20xx年8月-12月在全省范圍內進行肇事肇禍重性精神疾病病人排查專項工作，按照文件精神，通過省衛生廳的布臵，省精神衛生中心與省安寧醫院負責全省重性精神病人診斷和危險性評估的工作。截止20xx年1月15日一共派遣近50名精神專家奔赴全省各地，在各市縣精防機構的大力支持與密切配合下，全省共診斷與評估重性精神病人26562人，超額完成衛生部下達的排查任務。此次排查專項工作，實現了與我省基本公共衛生重性精神病人管理項目的有機銜接，推動了我省重性精神病人篩查、建檔、隨訪等進一步規范化管理工作的落實。

（五）、做好全省精神疾病流行病學調查

年初，邀請全國知名精神病學專家參加“海南省精神疾病流行病學調查專家論證會”，研究制定了《海南省精神疾病流行病學調查和防治機構狀況調查》技術方案。省精神衛生中心配合醫院開展流行病調查活動。召開全省精神疾病流調工作動員會，舉辦精神疾病流調培訓班，培訓流調人員300多人次，抽調專科醫生及調查員共140多人。9月份，在全省范圍內正式啟動精神疾病流行病學調查。目前，已完成屯昌縣、東方市、瓊中縣3400多份的樣本調查。借此感謝各級精防機構的幫助，預計將用半年時間完成我省精神疾病流調工作。

（六）、積極配合省殘聯救助工作

配合省殘聯積極實施《殘疾人事業專項彩票公益金康復項目》和《陽光家園計劃》方案。對精神病人實施醫療救助工作，開展智力、精神和重度殘疾人托養服務工作，接收240名符合托養項目的精神殘疾病人，提供工農療培訓等多種康復技能，使他們更好地回歸社會。

（七）、宣傳及義診公益活動

1、根據《海南省衛生廳轉發衛生部辦公廳關于開展20xx年精神衛生宣傳活動的通知》精神，結合我中心實際，在今年“世界精神衛生日”開展了諸多活動，在“世界精神衛生日”當天，免收前來就診的患者掛號費，向公眾開放醫院；20xx年10月10日派專家與海口精防所的醫務人員代表在海口市東山衛生院和?？谑袕V場路進行義診；省衛生廳和院領導送醫送藥上門慰問精神病人；寄送材料至各市縣疾控中心并發放給群眾近10萬份宣傳資料等。

2、20xx年12月1日第23個世界艾滋病日，宣傳主題是“遏制艾滋，履行承諾”。由海南省衛生廳牽頭，海南省疾病預防控制中心、海南省皮膚病醫院、省總工會、省慈善協會共同舉辦的艾滋病防治咨詢活動在?？谑忻髦閺V場舉行，包括省安寧醫院在內的五家三級甲等醫院都在現場設點，通過展板宣傳、專家咨詢和發放宣傳品等活動普及海南市民對艾滋病的防治知識。

3、參加抗洪救災活動。在去年我省遭遇的強降水災難中，醫院黨員干部積極響應號召，主動報名參加救災醫療隊奔赴文昌、萬寧等地災區，為受災群眾送醫送藥。我院的醫務人員跟隨著省疾病控制中心的專家們，對萬寧基層鄉鎮小村進行災后消殺防控指導和現場消殺監測，保證外場環境與飲用水衛生的安全與達標，積極地配合省疾病控制中心和防疫站將防疫工作順利實施。災后成立由醫療專家和心理治療師等醫護人員組成的心理救援小分隊對文昌災區的災民進行心理應激監測和心理輔導，并對有災后應激障礙的災民進行現場心理治療和提供常見病的免費診療、用藥服務。贏得了廣大災民的信任和贊頌。

二、主要存在問題

（一）各級政府對精神衛生防治工作重視不夠，精神衛生工作領導機構不夠健全，精神衛生服務體系和三級防治網絡不完善，缺乏長遠防治規劃，沒有專職人員，專項工作人員不穩定。造成精神衛生中心與各市縣精防機構工作聯系與溝通不順暢。

（二）、負責精神衛生防治的核心機構工作人員相關知識不夠全面，全局觀念及大眾公共衛生意識不強。精神衛生醫療隊伍整體業務水平不高，高技術、高學歷人才極度匱乏。

（三）、政府及相關機構對精神衛生防治政策、法規、宣傳力度不強。社會對精神病人的歧視，群眾對精神衛生知識知曉率低，致使大多數人對精神疾病認識不足，對患者缺乏應有的理解和同情。

（四）、站在全省高度處理與協調全省精神衛生防治工作的指導機構單位受惠政策較少。政府投入資金有限，人員編制不足，精神科醫療機構辦醫條件簡陋，病房空間擁擠，病床數及住院條件明顯不能滿足我省人民群眾對精神衛生服務日益增長的需求。省本級開展精神衛生防治經費缺乏，致使防治工作難以落實。

三、工作設想

（一）、在衛生廳的正確領導下，完善精防工作網絡體系，建立防治工作制度和工作職責。以開展我省基本公共衛生服務重性精神疾病患者項目為工作重點，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。

（二）、做好精神衛生防治開發項目工作。制定相關技術培訓和督導計劃，并落實對市、縣的技術培訓及督導工作。督促落實項目各級執行單位、精神衛生專業機構及工作人員完成工作任務，如期召開全省精神衛生工作會議，部署項目工作，指導各級衛生行政部制定項目實施方案。

（三）、加強精防機構人員政策、法規、專業知識培訓與學習。加快精神衛生立法工作，盡快制定《海南省精神衛生條例》極其配套的法規，以保障精神病人及家屬的合法權益，保證精神衛生工作者的正常工作和人身安全，維護社會穩定，督促各級精神衛生機構依法行醫，依法行政。

（四）、在政府的領導下，開發與運用多系統合作的協調機制，主動與公安、民政、殘聯等多部門聯合，全面推行精神衛生工作的各項措施。

（五）、廣泛動員社會力量，加強精神衛生宣傳、健康教育、普及心理健康和精神疾病的防治知識。

（六）、完善精神衛生服務保障措施之后，啟動精神疾病的社會康復工作。

嚴重精神障礙管理工作總結2

一、精神病患者督導管理

截止20xx年7月2日全鎮發現重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失訪x例。

督導管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家里和監護人進行面對面溝通交流，指導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理，由村衛生室人員負責其所屬區域內的精神病病人督導及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。

二、對村精神病防治工作檢查和指導

中心加強對精神病病隔發現和督導情況檢查力度，根據制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉村醫生進行督導培訓，對轄區的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領鄉村醫生到病人家中給他們進行現場指導。

三、存在的問題與不足

1.工作基礎精神病防治工作基礎較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發現率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。

2.培訓指導與精神病培訓指導力度及鄉村醫生配合度不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大，鄉村醫生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。

四、專業技術相關管理工作

不具備相應的專業技術水平，無精神科醫師，工作隊員沒有系統的精神科專業知識，涉及患者的疾病診斷、危險度分級、藥物治療康復指導等都缺乏系統及規范的指導知識。

嚴重精神障礙管理工作總結3

一、重點指標的完成

(一)患者檢出率：全鎮常住人口50370人，截至12月31日檢出嚴重精神障礙患者243人，檢出率4.8‰;

(二)檢出患者管理率：截至12月31日，檢出患者中在管患者239人，檢出患者管理率為98.35%;

(三)檢出患者規范管理率：截至12月31日，檢出患者規范管239人，規范管理率為98.35%;

(四)穩定率：截至12月31日，全鎮居家患者196人，病情穩定195人，穩定率99.48%。

(五)檢出患者面訪率：截至12月31日，按要求至少每半年面訪1次患者本人，共完成237人，檢出患者面訪率為97.1%。

(六)服藥率：截至12月31日，全鎮在冊患者243人，服藥人數為219人，服藥率為90.12%，規律服藥人數為195人，規律服藥率為89.04%。

(七)精神分裂癥患者服藥率：截至12月31日，全鎮共有精神分裂癥患者182人，服藥人數為166人，精神分裂癥患者服藥率為91.2%，規律服藥人數為145人，精神分裂癥患者規律服藥率為87.34%。

二、健全組織管理機構，完善工作機制

為了更好的完成嚴重精神障礙管理治療項目的各項工作要求，我院成立嚴重精神障礙管理治療項目領導小組，并指定專人負責嚴重精神障礙管理治療項目工作。同政府及派出所等相關部門協商后，成立了馬祖鎮精神衛生綜合管理小組，小組成員包括:黨政主要負責人、精防醫生、精防護士、公安、民政、殘聯、司法行政等，主要指導村(居)委會建立患者關愛幫扶小組，與小組成員加強協作，解決患者管理、治療、康復和生活中的難題;成立了轄區內村(居)委會患者關愛幫扶小組，小組成員包括村(居)委會主要負責人、精防人員、網格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、志愿者等，主要加強與精防人員、精神衛生綜合管理小組間的信息交換，宣傳相關政策和服務內容，必要時同精防人員共同進行隨訪，開展嚴重精神障礙患者日常篩查和登記工作，協助精神衛生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復和生活中的難題。同時完善嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程，建立與第二醫院精神科(什邡市精神病院)的雙向轉診制度和流程，并且將嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村(居)委會互通信息，協商管理事宜，加強了對我院轄區內嚴重精神障礙患者的動態了解。

三、積極開展嚴重精神障礙患者的篩查與診斷

20xx年全年我院轄區疑是患者篩查數0人，其中未復核診斷0人。全年共新建檔案5份，并錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統，并按要求及時向派出所、綜治辦、村(居)委會交換信息。

四、居家貧困患者治療補助

20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補助篩查與初審工作，并及時上報至項目辦，使上報的4例在管居家貧困患者得到了補助，減輕了他們的家庭經濟負擔。

五、登記病人家屬護理教育

根據20xx年市嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃安排，我院內需完成241戶患者家屬護理教育，根據我院制定的年初計劃，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開展了嚴重精神障礙患者家屬護理教育，集中培訓237人次，并于10月17日下午通過入戶教育等方式對4名患者家屬進行了家庭康復指導，通過召開家屬護理教育培訓會、發放宣傳資料、個體化健康教育等方式，開展患者家屬指導，20xx年共計完成總241例患者家屬護理教育培訓，并及時將培訓的.資料報項目辦，包括簽到(復印件)、禮品發放記錄(復印件)、課件、照片、簡報等。

六、健康教育

我院于20xx年3月21日在在馬祖場鎮開展了一次主題為“良好免疫源于優質睡眠”健康咨詢活動，10月10日“世界精神衛生日”在什邡市馬祖鎮場鎮開展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢活動，完成健康教育工作任務，共計發放相關宣傳資料300余份，受益人群達150人。并按要求在轄區內隨機抽取100名普通人群開展普通人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率調查，雖然通過了一系列的宣傳教育，但是普通人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率仍然較低，僅有62.2%，還需加大宣傳力度。并上報各種資料，簽到、照片、信息、總結等資料整理歸檔。

七、加強培訓，提高業務能力

為了提高業務能力，我院專職人員接受了一次縣市級嚴重精神障礙治療項目培訓，包括項目管理、管理治療技術、信息系統、家屬護理等培訓。

我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對各村衛生站醫生開展了2次嚴重精神障礙管理治療項目培訓，培訓內容為項目辦培訓內容及相關的知識，并通過測試的方式加強了相關培訓人員對培訓內容的掌握，提高了相關人員的業務水平。

八、加強督導，提高工作質量

截至20xx年10月31日，我院對轄區內村衛生站開展了2輪督導、2輪考核，核查下沉工作開展情況，現場書寫督導意見書，村衛生站針對存在的問題及時反饋整改報告。

九、加強資料收集整理歸檔

重視資料的收集、整理、歸檔。加強了對文件、計劃、總計、督導、培訓、健康教育等相關資料的收集，并分門別類的進行整理、歸檔。

十、存在的問題

(一)患者規律服藥率及精神分裂癥規律服藥率未達標。

十一、下一步工作打算

(一)督促各村衛生站認真對照督查考核中存在的問題，現場指導和反饋意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，確保盡快的完成整改工作。

(二)進一步健全工作機制，強化工作職責，各村醫要切實對轄區常駐人員進行排查，提高嚴重精神障礙患者檢出率。

(三)加強對嚴重精神障礙患者的管理，按照項目要求，定期開展對本轄區現有患者的隨訪、康復、指導工作，不斷提高患者規律服藥及生活質量。

(四)加大宣傳力度，增強健康意識，開展有針對性的嚴重精神障礙防治知識宣傳活動，爭取廣大群眾積極主動參與，精神疾病預防控制工作任重道遠，做好精神衛生工作，關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩定，我們將繼續遵循“預防為主，防治結合，重點干預，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進精神疾病預防控制工作的進程，為構建和諧社會做出應有的貢獻。

嚴重精神障礙管理工作總結4

賀蘭縣自“國家精神衛生綜合管理試點項目”實施以來，形成了“政府主導、部門協作、科學管理”的工作機制，試點工作的穩步推進?？h鄉村三級衛生機構共同努力，使我縣的嚴重精神障礙管理治療工作健康發展，各項工作指標均達到國家精神衛生綜合管理工作要求，現將20xx工作總結如下:

一、組織管理

縣衛健局成立了嚴重精神障礙管理項目領導小組和項目辦，疾控中心按照要求成立了嚴重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責。縣人民醫院精神科門診為項目工作提供醫療技術支持，確保項目工作的順利開展。

(一)管理機制進一步健全

為全面推進賀蘭縣精神衛生事業發展，規范精神衛生服務，維護精神障礙患者的合法權益，衛健局下發《賀蘭縣20xx年嚴重精神障礙患者管理治療項目工作方案》〔20xx〕6號，疾控中心下發《賀蘭縣20xx年嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃》〔20xx〕17號，明確了20xx工作目標和具體工作任務。

(二)資金管理

20xx年中央轉移支付嚴重精神障礙患者管理治療項目工作經費5萬，縣財政配套精神衛生試點經費共103萬到位后，項目辦公室嚴格按照國家衛健委、財政部的有關要求統一管理和使用經費，做到?？顚Ｓ?、賬目清晰。經費主要用于嚴重精神障礙患者藥品購置、篩查和診斷、培訓、患者化驗補助等工作，經費使用率100%。

(三)召開聯席會議

4月14日召開了全縣精神衛生綜合試點工作領導小組暨聯席會議，23家成員單位全部參加;各鄉鎮及街道辦全部成立了精神衛生綜合管理領導小組，建立了聯席會議及信息通報工作制度。

(四)督導檢查常態化

為了完善項目質量管理體系，提高項目工作質量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度，以便及時發現、糾正工作中存在的問題。每季度對全縣的20家醫療機構的嚴重精神障礙疾病管理工作進行督導檢查。督導的內容有項目工作開展情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等，對督導中發現的問題現場指導解決。

二、項目指標完成情況

(一)病人篩查、登記及診斷復核情況

20xx年初篩疑似患者529例，新增確診患者84例，全部入組管理。截至目前，全縣在冊登記管理1223例，轄區嚴重精神障礙患者檢出率4.64‰(國家嚴重精神障礙信息系統人口數263843人)。

(二)患者管理情況

20xx年累計確診的1356例患者已全部建檔立卡，并錄入國家嚴重精神障礙患者信息系統。其中死亡患者133例、失訪9人，非再管患者43人。目前在管患者1171人，管理率95.91%，規范管理率95.83%，面訪率95.09%，體檢率82.67%。

(三)患者治療工作

20xx，全縣在管患者1171人，病情穩定率98.04%;登記病人總服藥率達91.17%，規律服藥率82.01%;精神分裂癥服藥率87.81%，精神分裂癥規律服藥率78.67%。病情不穩定患者接受個案管理服務的比例為90%以上。均免費進行季度發藥前的肝功、血常規、心電圖、血糖等實驗室檢查。

(四)應急處置情況

落實“點對點技術指導”以賀蘭縣縣醫院精神科和銀川市精益達戒毒醫院精神科為依托，采取強制治療等緊急處置方式，落實精神專科醫院專車接送就醫。共開展43人次嚴重精神障礙患者應急處置，其中處置藥物不良反應患者25人次，病情不穩定患者強制送診18人次。

(五)家屬護理教育情況

20xx年在嚴重精神障礙患者診斷復核和免費發藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護理教育健康教育，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴重精神障礙管理治療項目和精神衛生綜合試點惠民政策。年內參與家屬護理教育活動共累計1543人次。

(六)宣傳培訓工作

1、10月9日，疾控中心聯合民政、總工會等精神衛生試點成員單位和醫療機構共24家單位，聯合開展了“青春之少年，青春之心靈”為主題的世界精神衛生日宣傳活動。通過主動向過往的群眾發放宣傳資料，現場講解國家精神衛生相關政策及法律法規。此次聯合宣傳活動共懸掛橫幅18條，發放宣傳畫100張，各類手冊、折頁共約800本，手提袋400個;解答群眾咨詢10余人次，起到了良好的宣傳效果。

2、9月1日舉辦全縣醫療衛生單位嚴重精神障礙管理治療工作培訓班1期，共有30人參加;并嚴格按照基本公共衛生服務規范(第三版)內容要求進行了全面培訓。

三、精神衛生試點工作

(一)居家監護以獎代補工作:

按照縣綜治等六部門聯合出臺《關于印發落實嚴重精神障礙患者監護責任及補貼管理暫行辦法》文件要求，已將20xx危險性評估三級和貧困精神病患者59人名單整理出來，每人每年2400元，目前獎補資金發放工作正在開展中。

(二)社區康復工作

9月中旬，通過邀請銀川市精益達專科醫院精神科醫師對全縣居家患者及其家屬開展社區康復巡回講座活動。接受社區康復服務居家患者1150人，全縣社區康復率達到94.03%。

(三)心理健康知識知曉率調查工作

12月上旬完成全縣心理健康知識知曉率調查、資料匯總、數據統計、報送總結工作。全縣分別抽取600人城市普通人群、1360人農村普通人群、240人在校學生、240人機關企事業單位干部職工，共2440人。10月初開展第一輪基線調查。借助10月10日世界精神衛生日集中宣傳后，于12月初開展第二輪問卷調查。調查單位收集原始問卷，計算轄區不同人群知曉率。第一輪的心理問卷基線調查，10道問題總的知曉率為75.10%;第二輪心理問卷調查10道問題知曉率為90.59%;第二輪心理健康知識知曉率比第一輪基線調查時提高了15%。

嚴重精神障礙管理工作總結5

為強化嚴重精神障礙患者管理服務工作，構建和諧穩定的社會環境，XX黨委嚴格按照上級關于嚴重精神障礙患者管理服務工作要求，堅持“以人為本、服務優先、真誠關愛、預防為主”的理念，積極探索構建五大體系(組織體系、目標體系、聯防體系、幫扶體系、考核體系)，實現了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個目標，取得了明顯成效。下面，將我XX嚴重精神障礙患者管理服務工作簡要匯報如下：

一是加強組織領導，完善工作體系

按照XX工作要求，XX成立了由書記任組長，副書記任副組長，綜治、民政、派出所等相關單位為成員的嚴重精神障礙患者管理服務工作領導小組。領導小組定期召開專題會議，通報溝通有關情況，健全完善成員單位協作聯動機制。民政局牽頭負責嚴重精神障礙患者管理的“以獎代補”幫扶資金審核、督導、發放，小組各成員在職責范圍內認真履行日常工作職責。

二是明確目標任務，落實服務措施

按照“全面排查、摸清底數、嚴格管控、建立長效”的原則，對轄區范圍內易肇事肇禍嚴重精神障礙患者進行全面排查，準確掌握易發嚴重精神障礙患者現狀與活動的情況，嚴格落實救治、管理和服務等有效措施，堅決防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍案的發生，維護社會和諧穩定。截至XX年XX月底，共摸排精神障礙患者XX人，其中三級以上嚴重精神障礙患者XX人。

落實分類管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者，進一步夯實監護人責任，嚴防失控漏管;對排查出的嚴重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實“五包一”責任制，及時發現并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。特別是XX為直接責任人，配合監護人對精神障礙患者進行常規穩控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動態，并與監護人、精防醫生溝通，對他們進行心理輔導和醫療救治，幫助患者家庭解決在生產生活方面的困難。

三是增強責任意識，嚴格督導考核

按照《XX落實嚴重精神障礙患者以獎代補政策實施細則》的要求，我XX“以獎代補”資金已全部發放到位。民政局牽頭，每季度對嚴重精神障礙患者管理服務工作進行審查與認定，及時為其監護人發放補貼。

完善督導考核機制。我XX將嚴重精神障礙患者管理服務工作納入年終目標考核，有效促進了精神障礙患者管理服務工作。加強部門協調聯動。對肇事肇禍危害社會的嚴重精神障礙患者，協調派出所、衛生部門及時處置，送往XX收治。今年暑期前，對XX嚴重精神障礙患者進行了送醫治療。其他人員監管到位，狀態平穩。

嚴重精神障礙管理工作總結6

為進一步強化對易肇事肇禍精神病人管控工作，消除精神病人對社會的危害，確保社會治安大局穩定，根據市、區綜治辦的要求，九里街道在全處范圍內開展對易肇事肇禍精神病人排查摸底管控工作,并采取積極有效的措施，嚴防精神病人肇事肇禍。

一、調查摸排、分級管理。

12月下旬，街道綜治辦、派出所對所屬轄區內的精神病患者展開全面性的調查，在摸清底數的基礎上層層落實管控，實行責任人、監護人雙項責任制。辦事處、村（社區）委會、責任區民警是主要責任人，精神病患者的近親屬是主要監護人，落實監護人的看管責任；對沒有監護人或近親屬的，所在單位、社區、村委會要相應履行監護職責；對生活無著落，流浪街頭的精神病患者要積極護送到民政部門并妥善救助。平時密切關注一般性精神病人的動態，落實藥物治療、心里疏導、生活安定措施，加強對肇事肇禍精神病人管控，暢通信息報送渠道，發現問題，及時處置。

二、及時監控，迅速處理。

街道制定了防控工作預案，在遇突發精神病患者肇事肇禍事件時及時出警并控制局面。今年以來，街道加大了對間歇性精神病人的管控力度，對轄區內精神病患者逐一落實監控責任、穩控責任，對病人實行實時監控，一旦發現其病情加重，立即上報，迅速處置，確保其發病前得到有效監護和及時治療，避免了患者危害社會行為的發生。

三、及時匯報，社會聯動。

各村（社區）對摸排調查出的精神病患者的具體情況特別是重點管控人員，做到及時向辦事處匯報，一方面聯系患者所在社區工作人員，穩定患者情緒，另一方面協調民政部門實施醫療救助，如美爾社區蒲某一人生活，性格孤僻且經常在社區廣場轉悠，對社區內幼兒園師生人身安全存在著較為嚴重的安全隱患。龜山派出所協同辦事處、美爾社區和二處落實管控措施，商討解決辦法，將其送往醫院治療，以確保社區居民、學生的人身安全。

四、積極動員，根除隱患。

為從根源上消除隱患，龜山派出所民警會同辦事處和患者所在社區干部，主動聯系患者監護人認真協商，動員監護人及時將病人送往醫院治療，監護任家庭確有困難的由街道籌集醫療費用，由警方護送患者前往精神病院醫治或由其監護人帶離本地回老家保守治療。目前，轄區內蒲某、程某易肇事肇禍精神病人已在醫院接受治療，郜某回山東老家進行治療，情緒穩定。

嚴重精神障礙管理工作總結7

xxxx醫院根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》叢書、羅平縣衛計局下發《關于羅平縣基本公共衛生服務項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛字〔20xx〕26號文件要求。歷經7月余，在羅平縣衛計局、縣疾控中心的領導和業務指導下，圓滿完成20xx羅平嚴重精神障礙患者公衛管理工作?，F將工作總結如下：

一、我院對全縣13個鄉鎮街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數：2251人，其中原在管人數：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數：165人、不包含死亡31人），疑似人數：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數。療效評估與用藥指導人數：2234人，其中規范服藥人次1514人。體檢患者人數：20xx人。

二、業務培訓工作：以我院精神科專家為基礎的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉鎮街道衛生院。對共計312名基礎公衛人員、鄉村醫生進行了精神衛生基礎知識培訓，內容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識，同時對嚴重精神障礙醫保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛生室對重癥精神障礙患者的規范管理能力。

三、健康教育工作：下鄉開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛生知識講解，下發紙質精神衛生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎的精神衛生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛生網絡咨詢窗口，服務量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛生知識宣傳、咨詢活動。

我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規范管理工作以來，切實克服自然地理環境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導和鄉鎮村醫療機構的通力協助下努力開展工作。但20xx總體工作仍出現不同程度的瑕疵。醫院管理層高度重視，現已以公共衛生服務部牽頭總結以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫務人員進行針對性培訓。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規范管理工作。

嚴重精神障礙管理工作總結8

根據衛生部頒發的《重性精神疾病管理治療工作規范》的要求及區疾控中心的指導意見，我社區衛生服務中心建立了以中心主任為組長的重癥精神疾病管理小組，負責重癥精神疾病管理協調工作，并成立了五個工作小組負責各社區的重性精神疾病患者線索調查、登記、信息收集與報告工作，登記已確診的重性精神疾病患者并取得監護人同意后建立健康檔案，進行后期的隨訪及健康體檢。為了更好的為重性精神疾病患者服務我們特邀請市沙嶺子精神疾病醫院的專家，對我院的工作人員進行系統的培訓。

目前在街道辦事處及各社區的配合下對轄區的精神疾病的線索調查共212人， 其中精神分裂癥9人，老年癡呆69人，情感性精神病3人，偏執型精神障礙2人，抑郁癥123人，癲癇性精神障礙1人，其他精神疾患4人。其中符合重癥精神疾病15人，取得監護人同意并納入管理的是13人。今年對管理的重癥精神疾病患者健康體檢11人，其中住院1人，失防1人。

在管理工作過程中，我們對患者進行追蹤隨訪，每季度進行一次隨訪。對經常服藥的病人，告其家屬藥物的副作用，并征得家屬同意參與中心組織的體檢，為精神病患者進行心電圖、生化、血常規、尿常規等輔助檢查。今年我中心為11名重癥精神疾病患者進行了體檢。

我們在工作中還存在許多不足，在以后的工作中要不斷完善，使工作更加科學合理，檔案做的更加完善，努力提高服務質量。

嚴重精神障礙管理工作總結9

重性精神病患者管理作為十項公共衛生均等化服務項目之一，是我鎮基層衛生服務工作者必須要完成的任務。這項工作對我們非常陌生，是一項全新的工作,又有相當難度，對此，我們非常重視這項工作，把它列入今年中心中重點工作之一，首先成立領導組，制定《重性精神病患者項目管理實施方案》和不斷完善工作流程，通過一年來對重性精神病患者開展較規范管理，已收到初步成效，現將全年工作總結如下：

一、轉變觀念，真正重視，制定計劃；

國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入十項均等化公共衛生服務之一，因成立了管理小組，制定了具體工作方案。

二、工作流程科學化，任務職責明確化；

我們結合居民健康檔案和慢性病管理的經驗，考慮到轄區各社區衛生服務居民重性精神病患者分布多少的不同，如根據轄區居民健康調查和慢性病管理情況，20xx年對36個重性精神病患者進行登記造冊并管理。

對重性精神病患者的管理是今年必須完成的主要任務之一，只有明確任務，分工到人，責任到人，才能保證完成項目目標所規定的任務。為了做好落實，我們制定工作進度表，如規定各村衛生服務人員在一個月內對轄區重性精神病患者進行登記并管理，為了確保按時、按量、按質完成任務，衛生站全體醫護工作人員全程參與，以便掌握第一手資料和進行督查。

三、加大宣傳，引起社會廣泛關注；

重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在公共衛生服務工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年實行免費體檢，而且對到衛生站就診的實行優惠，力所能及的減免費用。

四、強化培訓、指導，確保項目質量；

20xx年請上級業務主管部門有經驗的醫生對我站從事公共衛生服務人員進行了業務培訓、指導，提高了我鎮對重性精神病的管理能力和質量。

五、存在的問題；

由于這項工作對我們是項全新的工作，衛生站無專業精神科醫生，檔案的建立和隨訪管理未能符合規范，不管從專業知識、管理經驗都十分缺乏，又沒有經費，要把這項工作做到位還很困難。

嚴重精神障礙管理工作總結10

今年上半年，我院在衛生局的正確領導下，在區重性精神疾病指導中心的正確指導下，在我院精神衛生小組的共同努力下，取得了一定的成績，截止目前我轄區重性精神疾病線索調查：316人，進入國家重性精神疾病管理網絡錄入13人，精神分裂12人，雙向障礙1人。具體工作如下：

一、加強精神衛生工作組織建設，加強領導力度。切實把精神衛生工作納入街道日常工作。根據機構人員變動情況，及時調整領導小組成員和精防看護網人員，并對精防網護網成員進行精神衛生知識培訓。

二、健全、完善各項工作制度，執行重點精神病患者監護責任制度，對易肇事、肇禍，影像社會治安的患者及時簽訂監護責任書，落實親屬監護人，履行監護職責，提高監護實效。

三、村衛生室兼職人員及居委會精神衛生工作人員對轄區內精神病人做好定期隨訪、動態管理、督促其就醫服藥，加強家庭康復指導，做好評估工作。

四、加強精神衛生培訓與宣傳：每月對轄區鄉醫召開精神衛生會議，并學習精神衛生相關知識進行考核。年內安排不少于4次對居委會精神疾病防治的培訓，提高對轄區精神病患者的監護技能及專業技術服務能力，精心組織4月x日“世界衛生日”及10月x日“世界精神衛生日”及“助殘日”的宣傳活動，普及精神衛生知識，加強法制觀念，反對歧視精神病患者，為精神病患者回歸社會提供良好的氛圍。

五、加強節日和重大活動期間對精神病患者的監護和管理，對有肇事、肇禍苗子的患者及時按有關政策落實經費送院治療，嚴防精神病人肇事、肇禍的發生，確保社區治安穩定。

六、認真執行全國精神病防治康復工作的調整和規范化工作，積極配合區衛生工作的調研。

七、加強對精神病患者的幫困、幫扶力度，切實落實好政府優惠政策，對精神病患者及家庭有經濟困難者，每逢重大節日政府給予一定物質及經濟方面的補助，以減輕其家庭經濟負擔。

八、認真做好區精神衛生工作的監督、考核、評估、各類統計及上報及時、完整、規范、正確。

九、下半年，我院將進一步加強精神衛生管理工作，加大排查、確診力度，使精神衛生工作再上一個新臺階。

嚴重精神障礙管理工作總結11

今年，根據省、市總體工作部署和具體工作要求，結合我市精神衛生工作實際，以圍繞重性精神疾病管理治療項目（即686項目）為中心，狠抓應基層防治網絡建設，提高醫務人員 重性精神疾病應急處置能力，以降低精神疾病患者肇事肇禍率為重點，統籌兼顧，全面提升精神疾病防治能力，維護人民群眾身心健康，推動了全市精神衛生工作有序開展。

一、基本情況

截止至今年底，我市共篩查重性精神疾病患者?人全市未發生重大精神疾病患者肇事肇禍事件。

二、今年以來主要完成精神衛生工作

（一） 繼續狠抓重性精神疾病防治網絡建設

一是完善重性精神疾病管理服務組織機構。指導全市各縣區衛生行政部門及基層醫療衛生機構建立健全重性精神疾病防治領導職機構，設立精防辦，明確專人負責精神衛生工作。二是做好重性精神疾病患者管理工作。在各項目縣區選擇試點單位，探索適合我市實際的工作模式，積累基層項目管理工作經驗，以便在全市進行推廣。

（二） 開展貧困患者免費治療工作

開展對部分貧困患者給予免費的門診藥物治療的工作。嚴格按照規定，對享受免費治療的貧困患者進行審核，并制定了藥品發放、管理流程，明確了各相關部門職責，保證藥品發放到患者手中。組織精神衛生專家組對昌黎縣和海港區申請免費治療的患者進行入戶診斷復核，避免因不了解病情而發生用藥不符等情況發生，確保了患者的用藥安全。

（三） 加強精神衛生管理工作

一是召開全市精神衛生調度暨培訓會議?？偨Y了全市重性精神疾病防治工作，分析全市精神衛生工作面臨的困難和問題，對下步工作進行了部署，并對全市衛生行政管理人員、疾病預防控制機構、醫療機構的精防人員進行了工作培訓。提高各級各部門對精神衛生工作的重視，進一步明確責任、落實任務，形成了防治工作合力。二是對686項目縣區進行督導培訓。解決了項目縣區普遍存在的問題，交流了好的經驗做法，為保證全市686項目工作長期、順利實施提供了保障。三是印發了《關于做好686項目的通知》的文件。制定了完善的工作流程，明確了各級職責和工作方法，提出了工作要求，為更好落實686項目工作打下了基礎。四是精心組織搞好10月10日“精神衛生日”宣傳活動。普及精神衛生知識，反對歧視精神疾病患者，為患者回歸社會創造良好氛圍。五是向市政府遞交了《關于成立重性精神疾病防治工作領導小組的請示》。目前已經獲得批準，正是文件即將出臺。

該文件有效加強與人社、公安、民政、殘聯、紅會等部門之間工作溝通協作，明確各部門職責，共同做好重性精神疾病防治工作。

三、存在問題

盡管我市的精神衛生工作取得了較好成績，但由于多方面的原因，在衛生改革與發展過程中還存在著諸多問題和困難，突出表現在以下幾個方面。

(一)個別單位領導重視程度不夠，對基本公共衛生服務均等化項目實施的重要性缺乏足夠認識，工作開展不流暢，個別基層醫療衛生機構還沒有成立重性精神疾病防治工作領導小組，沒有專門人員具體抓工作。

（二）從專業技術角度講，縣區級沒有防治專業機構和人員，各縣區醫院均沒有設置精神衛生科，尤其是基層鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心更是缺乏可以隨訪、管理重性精神疾病患者的專業人員。

（四）精神疾病防治工作要求政府的高投入與目前防治經費投入嚴重不足之間矛盾突出。

（五）全社會對精神衛生工作重要性認識仍然不足，部門之間領導和協調機制尚不健全，開展精神衛生工作困難重重。以上困難和問題，需要我們下一步工作中認真研究解決。

四、工作計劃

20xx年是我市精神衛生工作發展的關鍵時期，這一年我們的主要任務是，以加強重性精神疾病患者管理和治療為重點，大力開展關鎖重型精神病人解鎖行動，完善精神衛生工作的相關保障政策，提高患者的治療率和管理率。

（一）以全市建立政府層面的領導協調機制為契機，形成工作合力。我們要積極加強與人社、公安、民政、殘聯、紅會等部門之間工作溝通協作，明確各部門職責，共同做好重性精神疾病防治工作。

（二）實施重性精神疾病患者解鎖工程。在全市實施重性精神疾病患者解鎖工程，采取適合我市實際情況的方法工作，要爭取新聞媒體支持，進行宣傳報導，讓廣大群眾和貧困患者切實感受到黨和政府的溫暖。

（三）進一步完善重性精神疾病防治網絡。各級精神衛生醫療機構、各縣區衛生局、疾控中心，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)、村衛生室要明確任務，各司其職、各負其責，構建秦皇島市精神疾病防治網絡圖。

（四）加大信息錄入工作力度。各縣區要召開鄉鎮、社區主要負責人員會議，明確任務，落實責任。同時，縣區數據質控員要完成對各鄉鎮、社區數據質控員培訓?；鶎庸残l生人員要入村入戶，在現有建檔的基礎上，加大摸排力度，全面完成篩查任務。

（五）加強人員培訓，提高基層工作能力。針對，我市各級衛生行政部門對精神衛生工作缺乏了解，基層醫務人員對精神疾病防治知識和能力更加缺乏的情況，加大精神衛生工作人員業務培訓力度，特別是提高基層防保人員的業務素質和能力，使之承擔起基層醫療衛生機構管理重性精神疾病患者的任務。

嚴重精神障礙管理工作總結12

為進一步加強我縣嚴重精神障礙患者治療管理工作，確保患者規范安全用藥，完善嚴重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件發生，維護社會的和諧穩定，在縣衛健委的領導下和上級業務部門的指導下，在我們抓好精防隊伍建設的基礎上，人員培訓、精神障礙患者排查、復核診斷、治療、培訓、管控和隨訪督導等工作。管理率、檢出率、面訪率、體檢率、服藥率等均達到工作指標?，F將一年我縣嚴重精神障礙防治工作進行總結：

一、工作開展情況

為進一步加強嚴重精神障礙患者的管理工作，疫情期間針對道路封鎖、交通限行等情況，阜陽三院686項目辦關愛患者，攜手抗疫，送藥下鄉來到潁上，共計29種藥品385盒（瓶），我們潁上項目辦協助他們及時把藥品發放到患者手中；并指導各鄉鎮項目管理人員對目前在管的危險性三級及以上患者進行電話隨訪，詢問患者和（或）家屬相關情況，加強家屬對于疾病復發、服藥管理、藥物副反應處理以及疫情防控等知識宣教。針對部分患者因限行而出現停藥的情況，項目辦安排由各鄉鎮精防工作人員以鄉鎮為單位統一登記，由海豚腦康醫院組織配藥，無償把藥物配送到各鄉鎮衛生院，衛生院再分村配送，最后由包保醫生發放到患者家中，減少了因人員流動和聚集而引起的交叉感染，也降低了患者因停藥而病情反復的風險。其間共無償提供藥物230人次，減免藥費三萬余元。疫情期間截止2月25日，潁上海豚腦康醫院共收治公安和政府送診患者79人（三無病人兩人），大大降低了精神障礙患者的肇事肇禍風險，為疫情期間社會安定做出了巨大貢獻。在潁上縣衛健委和潁上縣嚴重精神障礙患者管理項目辦公室領導下，潁上海豚腦康醫院于4月14日至4月28日對江口鎮等30家鄉鎮和社區精神障礙患者進行嚴重精神障礙患者篩查工作。共走訪30個鄉鎮、301個自然村和居委會，（因此次篩查、診斷我們對五類患者進行排查，1、病情不穩定患者、2、危險評估3級及以上患者、3未按規定服藥患者、4、既往有傷人毀物行為、5、家庭弱監護或者家屬不配和的患者，因有少部分村室無此類患者），篩查嚴重精神障礙患者1718人（在外務工和在縣外住院就醫的患者未參與篩查），其中風險級別三級患者504人、四級患者53人、五級患者34人，期間收治解鎖一名患者（患者系疫情期間由外地民政救助機關遣返，家人為防止出現意外關鎖于家中，項目辦在下鄉篩查過程發現后，在潁上海豚腦康醫院協助下予以解鎖），并對4000余患者和家屬進行精神科基礎知識宣教，免費發放宣傳材料4000余份。

今年9月份，在縣政法委及縣衛健委共同領導和部署下，申請市三院專家組和潁上海豚腦康專科醫院共同對我縣開展嚴重精神障礙患者篩查評估工作。市三院專家組一行7人分兩組，海豚腦康醫院一行4人一組共三組對我縣三十個鄉鎮深入到每個村衛生室開展為期近11日精細篩查及評估，我們學校抽調多人及項目辦工作人員積極配合工作，組織實施，合理安排，精心保障，每到一個鄉鎮衛生室立即開展人員的組織，場地的安排，積極開展在管患者及疑似新增患者及監護人的健康知識和相關專業知識的科普宣傳。通過各鄉鎮綜治辦、派出所及衛生院及村室工作人員的共同努力下，共宣傳科普4407人次，篩查嚴重精神病患者3719人，其中三級以上嚴重精神障礙病患者245人。根據相關要求，把三級以上患者報送縣政法委、公安局及鄉鎮派出所、綜治辦，便于及時監管，以防發生意外事件，同時對所有患者及時納入網絡管理、按要求規范隨訪，有力的提高了患者的管理率，通過監管及按期隨訪，督導服藥，及時掌握病情變化，有利于患者的治療及康復，減輕患者的家庭經濟負擔，圓滿完成今年篩查工作。

除了篩查工作，今年以來我校已經對重性精神病項目開展四次季度督查工作，截止到11月底，我縣在冊患者7124人，在管患者6720人，檢出率5.49‰，管理率93.53％，規范管理率89.5％，服藥率92.41％。規律服藥率83.11％，面訪率92.31％.精神分裂癥治療率93.36％.精神分裂癥規律服藥率84.81％.體檢率83.91％。

二、加強培訓，全面提升基層人員服務水平

為了提高基層精防人員的業務素質和管理能力，5月10日，特邀請市三院嚴重精神病項目辦專業人員對我縣嚴重精神障礙管理工作進行了為期一天的專題培訓，培訓的重點內容為重性精神病的治療技術工作流程、精神疾病基本知識、管理服務規范的新要求、隨訪要求等多方面的內容。培訓的人員由全縣各鄉鎮衛生院、慎城社區服務中心分管項目的院長（主任）及專、兼職項目負責人共100多人，潁上縣衛健委項目負責人、嚴重精神障礙患者管理項目領導小組成員及辦公室人員參加培訓學習。通過專家精準到位、形象生動、語言精練易懂的講解，使與會人員深受啟發和鼓舞，同時提高了專業管理能力，為今后工作的順利開展打下基礎。

三、做好有關部門的溝通與協調工作

加強多部門協作，嚴重精神障礙管理項目辦公室在縣政法委的共同協調下與民政、殘聯、公安及時互通信息，最大限度的發揮整體優勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位。20xx年新增3級及以上精神病患者245人，三院住院流轉評估3級及以上患者8人，潁上海豚腦康醫院、潁上九合精神科住院評估3級及以上患者183人，原三級及以上患者今年未參加篩查評估患者1040人，共1476人及時與縣政法委、公安部門交換信息。

四、加強宣傳

采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全縣范圍內大力普及精神衛生知識。以常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息。利用世界精神衛生日活動，通過各鄉鎮衛生院電子屏、版報街道等渠道進行宣傳、設立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認識，消除了社會對重性精神疾病患者的偏見。通過對各鄉鎮衛生院重性精神病管理，工作人員采取召開工作會議，技術培訓班、檢查與督導、工作點評與總結等方式，使大家統一認識，統一思想，明確了任務職責，完善了工作流程，得到相互交流與學習的機會，基層精防人員在業務與操作管理上都比較規范，整體業務水平有了大幅提升，為今后我縣的嚴重精神障礙管理工作奠定了堅實的基礎。

嚴重精神障礙管理工作總結13

重性精神病患者管理作為十項公共衛生均等化服務項目之一，是我鎮基層衛生服務工作者必須要完成的任務。這項工作對我們非常陌生，是一項全新的工作,又有相當難度，對此，我們非常重視這項工作，把它列入今年中心中重點工作之一，首先成立領導組，制定《重性精神病患者項目管理實施方案》和不斷完善工作流程，通過一年來對重性精神病患者開展較規范管理，已收到初步成效，現將全年工作總結如下：

一、轉變觀念，真正重視，制定計劃；

國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入十項均等化公共衛生服務之一，因成立了管理小組，制定了具體工作方案。

二、工作流程科學化，任務職責明確化；

我們結合居民健康檔案和慢性病管理的經驗，考慮到轄區各社區衛生服務居民重性精神病患者分布多少的不同，如根據轄區居民健康調查和慢性病管理情況，20xx年對36個重性精神病患者進行登記造冊并管理。

對重性精神病患者的管理是今年必須完成的主要任務之一，只有明確任務，分工到人，責任到人，才能保證完成項目目標所規定的任務。為了做好落實，我們制定工作進度表，如規定各村衛生服務人員在一個月內對轄區重性精神病患者進行登記并管理，為了確保按時、按量、按質完成任務，衛生站全體醫護工作人員全程參與，以便掌握第一手資料和進行督查。

三、加大宣傳，引起社會廣泛關注；

重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在公共衛生服務工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年實行免費體檢，而且對到衛生站就診的實行優惠，力所能及的減免費用。

四、強化培訓、指導，確保項目質量；

20xx年請上級業務主管部門有經驗的醫生對我站從事公共衛生服務人員進行了業務培訓、指導，提高了我鎮對重性精神病的管理能力和質量。

五、存在的問題；

由于這項工作對我們是項全新的工作，衛生站無專業精神科醫生，檔案的建立和隨訪管理未能符合規范，不管從專業知識、管理經驗都十分缺乏，又沒有經費，要把這項工作做到位還很困難。

嚴重精神障礙管理工作總結14

20xx年我區基本按照《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務項目要求，確保我區嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制嚴重精神障礙患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現將工作開展情況總結如下：

一、加強領導、完善機構、落實職責

嚴重精神障礙患者管理作為基本公共衛生均等化服務項目之一，已納入了衛生工作重點，區精衛中心高度重視，成立了領導小組及其辦公室，設立了由區精神衛生中心人員參加的精神疾病防治組。同時對相關醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態化和制度化，建立了科學規范的精神衛生防治體系。將嚴重精神障礙的管理納入醫院管理目標，年末對工作的完成情況進行了評分評估。

二、全面落實工作措施，加強網絡管理

組織醫療衛生單位，與相關職能部門做好溝通協調，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的嚴重精神障礙人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務等措施。納入網絡系統管理97人。

三、加快資源整合，建立、完善了相關工作機制

醫療衛生單位互通信息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將嚴重精神障礙人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了衛生、民政、公安、婦聯和教育等多部門共同參與的嚴重精神障礙防治格局。

四、廣泛宣傳，加強培訓

采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區范圍內大力普及精神衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對于常見嚴重精神障礙早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉嚴重精神障礙防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。

城區主要依托健康教育機構，開展嚴重精神障礙防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經患有嚴重精神障礙的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以嚴重精神障礙防治工作管理、患者規范化治療、個案管理、計算機數據管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關知識與技能等為主，為嚴重精神障礙管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎。

五、強化長效管控機制

積極與區精神衛生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收;同時加快嚴重精神障礙預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。嚴重精神障礙管理工作領導小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、數據等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，對相關單位進行現場檢查指導，確保嚴重精神障礙管理工作的穩步推進。

嚴重精神障礙管理工作總結15

20xx年，浚州社區的精神病防治工作在上級領導下，根據浚州社區工作要點，在上級重視支持下，取得了較大進展，鞏固了精神病防治衛生工作基礎，務實了浚州社區穩定基礎。

一、制度落實、管理分類、措施有效：

為做好精神病防治衛生工作，我們采取了以下措施：

1、按照年初制訂工作計劃，每年定期召開精防專題會議，按工作計劃和工作制度要求專門研究討論近期工作，安排下一步工作。

2、加強對公共衛生鄉村醫生員和家屬業務知識學習。發現新病人及時聯系，落實措施，經常走訪患者家庭，進行一年4次面對面隨訪工作和每年一次較全面的健康體檢，了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化，叮囑家人按時給病人服藥，做好監護工作。

3、即使做好表卡記錄，根據社區內病人各種不同程度病癥，進行分類管理，建立1、2類病人監護小組，并根據先有家屬和現狀不同分別落實了監護人和使每個監護人知道監護的職責和方法，應急處理的措施，堅持分片包干制度，定期隨訪，向患者家屬了解患者的治療情況，保證患者能夠按照醫囑定時服藥，同時做好隨訪記錄。

4、做好精神病防治衛生工作的宣傳、預防工作，提高居民對精神衛生知識的知曉率。利用4月7日世界衛生日和10月10日精神衛生日做好精神病人宣傳康復工作，鼓勵患者參加社區康復活動。及時掌握社區貧困病人家庭情況，上報組織，并結合幫困項目，采取有效政策措施，解決和關愛貧困病人的生活情況，提高病人家庭生活的生活質量。

二、做好精神病防治工作、構建和諧社會

精神病是一種較為特殊的病，并且重者則與社區嚴重脫節，失去在社會生活適應能力，更有反社會型的情緒失控者，會給社會造成嚴重危害，給居民帶來不同程度的威脅，因此做好精防工作是確保社會、社區穩定和諧不可缺失的一項工作。今年我們加強對精神病人監管，做好隨訪，對家屬進行治療和康復措施的培訓，有效地保證了浚州社區的穩定與和諧。