第一篇:十一中預(yù)防艾滋病工作匯報(bào)
十一中預(yù)防艾滋病工作小結(jié)
為了推動我國艾滋病防治工作進(jìn)一步深入,我校開展預(yù)防艾滋病宣傳教育工作,普及艾滋病防治知識,提高我校廣大師生防艾知識水平,為遏制艾滋病傳播與蔓延作出努力?,F(xiàn)將工作小結(jié)如下:
一、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視預(yù)防艾滋病工作
對于我校開展預(yù)防艾滋病預(yù)防艾滋病活動,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)非常重視,有專門的預(yù)防艾滋病領(lǐng)導(dǎo)小組,校領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,有領(lǐng)導(dǎo)、有計(jì)劃、有組織的開展預(yù)防控制艾滋病預(yù)防艾滋病活動。
二、主要工作
1、為了提高學(xué)校教職工和學(xué)生有關(guān)艾滋病基本知識水平,增強(qiáng)學(xué)生自我防護(hù)能力,健康老師利用健康教育課進(jìn)行相關(guān)的知識講授。
2、開展形式多樣的教育活動。
利用班會,周一升旗時間和充分利用黑板報(bào)對學(xué)生進(jìn)行預(yù)防艾滋 病知識教育。
3、發(fā)放宣傳小冊子,利用家校平臺充分教育學(xué)生。
總之,艾滋病的問題已成為當(dāng)今世界最嚴(yán)重問題,目前世界上無治愈艾滋病藥物,且相當(dāng)長的時間也難以有治療的方法,只有堅(jiān)持預(yù)防為主,堅(jiān)持不懈的加強(qiáng)宣傳,普及艾滋病的知識,提高人們的自我防護(hù)能力,才是預(yù)防流行的主要途徑。學(xué)校預(yù)防艾滋病是一項(xiàng)長期、艱巨任務(wù),也屬素質(zhì)教育范疇,在開展活動方面,還希望上級領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持和幫助,加強(qiáng)我國預(yù)防艾滋病宣傳工作力度。
第二篇:預(yù)防艾滋病
預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目
工作總結(jié)
為提高人群對預(yù)防艾滋女、病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識,為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。根據(jù)省、市預(yù)防艾滋病。梅毒和乙肝母嬰傳播工作要求,我院自2014年全面整合開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、健全組織,制定方案
為切實(shí)加強(qiáng)對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理,縣衛(wèi)生局成立了由局長任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組和分管局長人組長的技術(shù)指導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,地點(diǎn)設(shè)在縣婦幼保健所,負(fù)責(zé)全縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的日常管理、是、技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了相應(yīng)組織,切實(shí)加強(qiáng)對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》文件精神,我院結(jié)合實(shí)際,制定了有關(guān)“預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作”實(shí)施計(jì)劃,明確了項(xiàng)目工作目標(biāo)和任務(wù),并將該項(xiàng)工作納入衛(wèi)生單位全年目標(biāo)考核重要內(nèi)容。
二、加強(qiáng)培訓(xùn),提高能力
為讓項(xiàng)目工作人員及時掌握預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識,提高他們的技術(shù)水平,確保預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的順利實(shí)施。5月26日,我院婦幼保健人員到縣婦幼保健院參加為期一個月的技術(shù)培訓(xùn)班。培訓(xùn)內(nèi)容包括預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案,梅毒、乙肝預(yù)防措施,艾滋病、梅毒、乙肝病毒檢測技術(shù),以及信息統(tǒng)計(jì)等,通過培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,規(guī)范相應(yīng)的醫(yī)療行為,為預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的有效開展奠定了基礎(chǔ)。
三、廣泛宣傳,確保實(shí)施
為切實(shí)增強(qiáng)全鎮(zhèn)廣大人民群眾對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的認(rèn)識,提高知曉率,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(如降消項(xiàng)目、九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、免費(fèi)婚檢、葉酸補(bǔ)服等項(xiàng)目)工作,利用孕產(chǎn)婦與7歲一下兒童摸底、產(chǎn)后訪視、節(jié)假日等機(jī)會,通過在街頭、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村委會散發(fā)宣傳單、懸掛宣傳標(biāo)語、開辟宣傳欄、廣播等形式,廣泛宣傳預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的相關(guān)知識。同時,在婦產(chǎn)科門診、兒保門診、婚前保健門診、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等服務(wù)場所開展預(yù)防知識的健康教育,發(fā)放相關(guān)健康教育材料,為服務(wù)對象提供咨詢和指導(dǎo),提高服務(wù)對象對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播知識的知曉和利用。
四、提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測與咨詢服務(wù)
醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù),主動為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù),盡量在孕早期進(jìn)行相關(guān)檢測,進(jìn)款明確感染狀況,及早為孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施。一是結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù),為孕產(chǎn)婦提供艾滋病。梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢,告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測的必要性等核心信息。二是為孕產(chǎn)婦盡早提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測。為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查,孕期在初次接受保健服務(wù)時,主動提供艾滋病抗體檢測,對首次就診的孕產(chǎn)婦進(jìn)行梅毒篩查,對篩查結(jié)果陽性者,立即轉(zhuǎn)介上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。為孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝表面抗原檢測,對檢測結(jié)果陽性者提供乙肝病毒原體血清學(xué)檢測(乙肝兩對半)。
五、強(qiáng)化信息管理與監(jiān)督服務(wù)
為建立健全預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng),我院進(jìn)一步完善了信息資料搜集、管理及逐級上報(bào)制度。于沒有5日前將相關(guān)報(bào)表上報(bào)婦幼保健院信息科。
雖然我院在預(yù)防艾滋病、梅毒、母嬰傳播工作方面做了大量的工作,但還有一定的差距,工作中還存在著一些不足,如孕早期檢測率不高、宣傳教育不到位等。下一步我們還將進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳,切實(shí)提高群眾對預(yù)防母嬰傳播工作的知曉率,提高孕早期和孕中期咨詢檢測率,提供從業(yè)人員知識水平,確保我院預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作再上新臺階。
渠縣鮮渡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
二0一四年
第三篇:預(yù)防艾滋病
預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案
為提高人群對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識,為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平,根據(jù)《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動計(jì)劃(2011-2015)》、《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃(2010-2020年)》、《全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》,制定本實(shí)施方案。
一、策略
(一)加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)部門責(zé)任。各級政府及衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的重要性,將這項(xiàng)工作納入政府重要議事日程,進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃,實(shí)行目標(biāo)管理,加強(qiáng)監(jiān)督考核,形成政府領(lǐng)導(dǎo)的長效工作機(jī)制。同時加大財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持,有效整合資源,合理安排資金,確保各項(xiàng)措施落實(shí)。各地應(yīng)當(dāng)建立以衛(wèi)生部門為主體、各相關(guān)部門參與的協(xié)作機(jī)制,充分發(fā)揮各部門優(yōu)勢,各司其職,全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。
(二)開展社會動員,促進(jìn)廣泛參與。各級衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)婦兒工委、廣電、教育、人口計(jì)生、民政、婦聯(lián)、共青團(tuán)等相關(guān)部門和組織,廣泛開展社會動員。利用媒體宣傳、學(xué)校教育、社區(qū)宣教、家庭參與等多種形式,開展群眾性艾滋病、梅毒和乙肝防治知識的健康教育,特別關(guān)注疫情相對嚴(yán)重或偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)人群、流動人口及青少年。為感染者及其家庭提供關(guān)懷和支持,減少歧視,營造良好的綜合防治氛圍。
(三)整合服務(wù)資源,提高干預(yù)效果。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)整合預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),建立適宜的檢測、咨詢、干預(yù)、隨訪等服務(wù)流程,健全防治物品及時供應(yīng)和合理應(yīng)用制度,提高干預(yù)效果。
(四)擴(kuò)大覆蓋范圍,促進(jìn)常規(guī)開展。各地應(yīng)當(dāng)不斷擴(kuò)大預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的覆蓋面,在婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、性病防治、計(jì)劃生育等服務(wù)領(lǐng)域,開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù),早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早隨訪,使更多育齡婦女、孕產(chǎn)婦及其家庭受益。各級衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)建立與常規(guī)婦幼保健工作相結(jié)合的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)模式,充分發(fā)揮三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的作用,促進(jìn)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的常規(guī)化和持續(xù)開展。
二、措施
各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)的同時,應(yīng)當(dāng)為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù)。
(一)廣泛開展健康教育,預(yù)防育齡婦女感染。
1.各級衛(wèi)生部門要與各相關(guān)部門密切合作,發(fā)揮部門優(yōu)勢,開展形式多樣的健康教育活動,制作并張貼宣傳欄、宣傳畫,舉辦有針對性的講座以及組織多種形式的活動,利用廣播和電視專欄、學(xué)校課程、節(jié)假日專題宣傳、咨詢等活動,為育齡婦女、農(nóng)民工、青少年及其家庭發(fā)放宣傳冊、小折頁等宣傳材料,開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識的宣傳,提高大眾防治知識水平。
2.各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在婦產(chǎn)科、計(jì)劃生育門診、青少年保健門診、孕婦學(xué)校、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等多種服務(wù)場所開展健康教育,結(jié)合常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù),發(fā)放相關(guān)健康教育材料,為有需求的服務(wù)對象提供咨詢和指導(dǎo),提高服務(wù)對象對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務(wù)的認(rèn)識和利用。為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預(yù)防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù);幫助其制訂適宜的家庭生育計(jì)劃,指導(dǎo)其正確避孕、選擇安全的性行為方式和使用安全套,減少非意愿妊娠和疾病傳播。建議梅毒感染婦女在梅毒治愈后計(jì)劃懷孕。
(二)提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務(wù)。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù),主動為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時,同時提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關(guān)檢測,盡早明確感染狀況,盡早為感染孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施;要確保臨產(chǎn)時才尋求助產(chǎn)服務(wù)的孕產(chǎn)婦及時獲得相關(guān)檢測與咨詢,并可獲得干預(yù)服務(wù)。
1.檢測前信息提供。
結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù),為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢,告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測的必要性等核心信息。
2.提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測。
為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查,及時對艾滋病篩查結(jié)果陽性者進(jìn)行艾滋病確認(rèn)試驗(yàn),尤其要確保臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦盡早獲得艾滋病抗體篩查,以及時為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施(孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程見附件2圖2和圖3)。
梅毒血清學(xué)檢測方法有非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)兩類。采用其中一類試驗(yàn)對首次就診的孕產(chǎn)婦進(jìn)行梅毒篩查,對篩查結(jié)果陽性者,需用另一類試驗(yàn)進(jìn)行復(fù)檢,確定其是否為梅毒感染(孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務(wù)流程見附件3)。
為孕產(chǎn)婦進(jìn)行乙肝病毒表面抗原檢測,有條件的機(jī)構(gòu)要為檢測結(jié)果陽性者提供乙肝病毒病原體血清學(xué)(乙肝兩對半)檢測。
3.檢測后咨詢。
為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務(wù)。為檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險(xiǎn)行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息;為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù),告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息,進(jìn)行配偶/性伴的告知和檢測指導(dǎo),與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局,提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。
(三)加強(qiáng)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。
各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù),包括采取安全性行為指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。針對孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度,提供喂養(yǎng)方式指導(dǎo)、心理支持、家庭防護(hù)等方面的指導(dǎo)。
為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦所生的新生兒進(jìn)行有針對性的護(hù)理,提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),開展常規(guī)兒童保健,加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測,預(yù)防營養(yǎng)不良。
(四)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。
1.應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物。
各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費(fèi)的抗艾滋病病毒藥物。提供抗艾滋病病毒藥物前,應(yīng)當(dāng)對孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病癥狀觀察、CD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)及病毒載量檢測,并對孕產(chǎn)婦的感染狀況進(jìn)行評估,確定臨床分期,結(jié)合CD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)及病毒載量檢測結(jié)果,選擇適宜的抗病毒用藥方案。
預(yù)防艾滋病母嬰傳播的抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用方案可分為預(yù)防性抗病毒用藥方案和治療性抗病毒用藥方案。對于處于艾滋病臨床Ⅰ期或Ⅱ期,免疫功能相對較好,CD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)>350/mm的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議采用預(yù)防性抗病毒用藥方案;對于處于艾滋病臨床Ⅲ期或Ⅳ期,CD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≤350/mm的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議采用治療性抗病毒用藥方案。艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗艾滋病病毒用藥方案見附件4。
在應(yīng)用抗病毒藥物前和用藥過程中,應(yīng)當(dāng)為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供持續(xù)的咨詢指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測,提高用藥依從性;定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等檢測,密切關(guān)注可能出現(xiàn)的藥物副作用;在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時,孕期每3個月和產(chǎn)后4~6周對孕產(chǎn)婦各進(jìn)行一次CD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測,同時在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時和孕晚期各進(jìn)行一次病毒載量的檢測,觀察并評價(jià)孕產(chǎn)婦的病情,并提供必要的處理或轉(zhuǎn)介服務(wù)。
2.提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。
各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病感染孕婦及其家人提供充分的咨詢,告知住院分娩對保護(hù)母嬰安全和實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施的重要作用,幫助其及早確定分娩醫(yī)院,盡早到醫(yī)院待產(chǎn)。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)服務(wù),盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險(xiǎn)的會陰側(cè)切、人工破膜、使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒頭皮監(jiān)測等損傷性操作,減少在分娩過程中傳播艾滋病病毒的幾率。
3.提供科學(xué)的嬰兒喂養(yǎng)咨詢、指導(dǎo)。
各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)與艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其家人就人工喂養(yǎng)的接受性、知識和技能、負(fù)擔(dān)的費(fèi)用、是否能持續(xù)獲得足量、營養(yǎng)和安全的代乳品、及時接受醫(yī)務(wù)人員綜合指導(dǎo)和支持等條件進(jìn)行評估。對于具備人工喂養(yǎng)條件者盡量提供人工喂養(yǎng),并給予指導(dǎo)和支持;對于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產(chǎn)婦及其家人,要做好充分的咨詢,指導(dǎo)其堅(jiān)持正確的純母乳喂養(yǎng),喂養(yǎng)時間最好不超過6個月,同時積極創(chuàng)造條件,盡早改為人工喂養(yǎng)。
4.為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪與艾滋病檢測。
各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童滿1、3、6、9、12和18月齡時分別對其進(jìn)行隨訪,提供常規(guī)保健、生長發(fā)育監(jiān)測、感染狀況監(jiān)測、預(yù)防營養(yǎng)不良指導(dǎo)、免疫接種等服務(wù),并詳細(xì)記錄隨訪的相關(guān)信息。
負(fù)責(zé)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童隨訪服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照兒童感染早期診斷檢測時間和技術(shù)要求采集血樣,登記相關(guān)信息后,及時將血樣轉(zhuǎn)送到省級婦幼保健機(jī)構(gòu)。省級婦幼保健機(jī)構(gòu)接收血樣后轉(zhuǎn)送至省級艾滋病確證中心實(shí)驗(yàn)室或國家艾滋病參比實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測,并在得到檢測結(jié)果后及時將結(jié)果反饋到各血樣本送檢單位。
為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒在其出生后6周及3個月(或其后盡早)采血進(jìn)行艾滋病感染早期診斷檢測(兒童艾滋病感染早期診斷檢測流程見附件5)。如6周早期診斷檢測結(jié)果呈陽性反應(yīng),則之后盡早采集血樣進(jìn)行第二次早期診斷檢測,兩次不同時間樣本檢測結(jié)果均呈陽性反應(yīng),報(bào)告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結(jié)果陽性”,確定兒童感染艾滋病,及時轉(zhuǎn)介嬰兒至兒童抗病毒治療服務(wù)機(jī)構(gòu)。兩次不同時間(其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血)樣本檢測結(jié)果均呈陰性反應(yīng),報(bào)告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結(jié)果陰性”,嬰兒按照未感染兒童處理,繼續(xù)提供常規(guī)兒童保健隨訪服務(wù)。
艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童未進(jìn)行艾滋病感染早期診斷檢測或早期診斷檢測結(jié)果陰性者,應(yīng)當(dāng)于12月齡、18月齡進(jìn)行艾滋病抗體檢測,以明確艾滋病感染狀態(tài)(兒童抗體檢測及服務(wù)流程見附件6)。
5.預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明。
對CD4 T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≤350個細(xì)胞/mm的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議應(yīng)用復(fù)方新諾明,以預(yù)防機(jī)會性感染;艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童符合下列條件之一者也應(yīng)當(dāng)預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明:(1)艾滋病感染早期診斷檢測結(jié)果為陽性;(2)CD4T淋巴細(xì)胞百分比<25%;(3)反復(fù)出現(xiàn)艾滋病機(jī)會性感染臨床癥狀;(4)母親應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物時間不足4周。復(fù)方新諾明用藥方法、停藥指征及注意事項(xiàng)等詳見《預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)手冊》。
(五)為梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。
1.為梅毒感染孕婦提供規(guī)范治療。
各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為梅毒感染孕婦提供規(guī)范(全程、足量)的治療,以治療孕婦的梅毒感染和減少梅毒母嬰傳播。根據(jù)孕婦流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果對孕婦是否感染梅毒進(jìn)行診斷,并對感染孕婦給予相應(yīng)的規(guī)范治療(治療方案見附件7)。對于孕早期發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕婦,應(yīng)當(dāng)在孕早期與孕晚期各提供1個療程的抗梅毒治療;對于孕中、晚期發(fā)現(xiàn)的感染孕婦,應(yīng)當(dāng)立刻給予2個療程的抗梅毒治療,2個治療療程之間需間隔4周以上(最少間隔2周),第2個療程應(yīng)當(dāng)在孕晚期進(jìn)行。對臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的梅毒感染產(chǎn)婦也應(yīng)當(dāng)立即給予治療。在孕婦治療梅毒期間應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隨訪,若發(fā)現(xiàn)其再次感染或復(fù)發(fā),應(yīng)當(dāng)立即再開始一個療程的梅毒治療。所有梅毒感染孕婦的性伴侶應(yīng)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測及梅毒治療。
2.提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。
各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù),盡量避免可能增加梅毒螺旋體經(jīng)血液、體液母嬰傳播的危險(xiǎn),減少在分娩過程中新生兒感染梅毒的機(jī)會。
3.為梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供預(yù)防性治療。
各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對孕期未接受規(guī)范性治療,包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療,接受非青霉素方案治療或在分娩前1個月內(nèi)才進(jìn)行抗梅毒治療的孕產(chǎn)婦所生兒童進(jìn)行預(yù)防性治療;對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性、滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且沒有臨床表現(xiàn)的兒童也需要進(jìn)行預(yù)防性治療(治療方案見附件7)。
4.為梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪和先天梅毒的診斷與治療。
各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童進(jìn)行定期隨訪,提供梅毒相關(guān)檢測直至明確其梅毒感染狀態(tài)(隨訪與感染狀態(tài)監(jiān)測流程見附件8),并記錄相關(guān)信息。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性且滴度高于母親分娩前滴度的4倍,或暗視野顯微鏡檢測到梅毒螺旋體,或梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性的兒童診斷為先天梅毒;對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性或出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍的兒童進(jìn)行隨訪,對隨訪過程中非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽或滴度上升且有臨床癥狀的兒童,或者隨訪至18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)仍持續(xù)陽性的兒童亦診斷為先天梅毒。對診斷先天梅毒的兒童給予規(guī)范的治療(治療方案見附件7),并上報(bào)先天梅毒感染的信息。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍但有先天梅毒臨床癥狀的兒童,應(yīng)當(dāng)先給予規(guī)范的治療并隨訪,18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性者診斷為先天梅毒,上報(bào)先天梅毒感染的信息。
(六)為乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。
對于乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解其肝炎病史及治療情況,密切監(jiān)測肝臟功能,給予科學(xué)的營養(yǎng)支持和指導(dǎo)。對乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒,在出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(100國際單位)。按照國家免疫規(guī)劃要求,完成24小時內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。
(七)為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦提供關(guān)懷和支持。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)及其他相關(guān)機(jī)構(gòu)和組織應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)服務(wù)的特點(diǎn)和能力,通過多種形式或渠道為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供預(yù)防母嬰傳播的相關(guān)咨詢、避孕咨詢指導(dǎo)、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)等醫(yī)療保健綜合服務(wù),營造減少歧視的社會氛圍,降低艾滋病、梅毒和乙肝對婦女、兒童及家庭的影響。
通知
各村保健員、鄉(xiāng)村醫(yī)生:
湟中縣西堡鎮(zhèn)為進(jìn)一步整合開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,減少艾滋病、梅毒和乙肝對婦女兒童的危害,提高婦女兒童健康水平,我鎮(zhèn)特制定了《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》特制定培訓(xùn)班于
****年**月**日至
月
日開課,請各村鄉(xiāng)醫(yī)、保健員到時務(wù)必參加培訓(xùn)班,不得有誤.此致
敬禮
西堡衛(wèi)生院
2011-5-20
第四篇:預(yù)防艾滋病
青少年草率地與異性發(fā)生性行為不僅無力承擔(dān)可能帶來的責(zé)任和義務(wù),而且有可能感染性病和艾滋病,特別是男同性戀和多性伙伴危險(xiǎn)更大。
★艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴(yán)重傳染病,但可以預(yù)防?!?/p>
★艾滋病通過性接觸,血液和母嬰三種途徑傳播。
★在日常生活中和工作中與艾滋病病毒感染者或病人接觸不會被感染。如:咳嗽、打噴嚏、握手、擁抱、共用被褥、共用勞動工具、共用廁所、共用電話、一起游泳、共用文具、蛀蟲叮咬、一起吃飯、一起洗浴。
★目前對艾滋病尚無有效疫苗和治愈藥物,但已有較好的治療方法,可延長生命、改善生活質(zhì)量。謹(jǐn)慎性行為。不要性濫交:性伴侶越多,越容易感染避免共用針筒遠(yuǎn)離毒品減少血液接觸防止母嬰感染潔身自愛遵守性道德、潔身自愛
第五篇:預(yù)防艾滋病
預(yù)防艾滋病
艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合征,英文名稱Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人類因?yàn)楦腥救祟惷庖呷毕莶《荆℉uman Immunodeficiency Virus,HIV)后導(dǎo)致免疫缺陷,并發(fā)一系列機(jī)會性感染及腫瘤,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡的綜合征。目前,艾滋病已成為嚴(yán)重威脅世界人民健康的公共衛(wèi)生問題。雖然聽起來很可怕,但是也不是毫無辦法,感染艾滋病后,就目前的醫(yī)學(xué)水平還無法徹底治愈,不過我們可以通過預(yù)防艾滋病,進(jìn)而大大減少艾滋病對我們的威脅。
對于傳染病我們都可以從傳染源、傳播途徑、易感人群這三個方面入手去組織艾滋病的傳播。要想阻斷艾滋病的傳播,必須首先了解艾滋病的傳染源、傳播途徑以及易感人群,進(jìn)而才能有效的采取措施。首先對于傳染源,HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一傳染源。所以對于傳染源的管理,我們需要做的就是高危人群應(yīng)定期檢測HIV抗體,醫(yī)療衛(wèi)生部門發(fā)現(xiàn)感染者應(yīng)及時上報(bào),并應(yīng)對感染者進(jìn)行HIV相關(guān)知識的普及,以避免傳染給其他人。感染者的血液、體液及分泌物應(yīng)進(jìn)行消毒。這一點(diǎn)就需要每個人的配合和相關(guān)部門的大力支持。
第二點(diǎn)對于傳播途徑,艾滋病的傳播途徑大致有:HIV一般通過血液和精液和,其傳播途徑主要包括:(1)性傳播,通過性行為在男同性戀者之間及異性間傳播,也可通過人工授精傳播;(2)血液傳播,通過接受HIV感染者捐獻(xiàn)的血液或器官,使用受HIV污染的血染液制品或與HIV感染者共用注射針頭而被感染,此外,接觸HIV感染者體液或HIV培養(yǎng)物的醫(yī)務(wù)人員和實(shí)驗(yàn)人員存在感染HIV的職業(yè)危險(xiǎn)性;(3)母嬰傳播,感染HIV者的母親,可在子宮內(nèi)或在分娩時將HIV傳染給新生兒(Connor,1997).除此之外,人與人的一般接觸并不會導(dǎo)致HIV的傳播,對此不必過分敏感和恐懼.在體外,HIV可感染CD4+T淋巴細(xì)胞(T4細(xì)胞)和單核-巨噬細(xì)胞,在其中增殖并引起細(xì)胞病變中,表明CD4+T淋巴細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞是HIV主要的靶細(xì)胞.此外,HIV還可感染正常B淋巴細(xì)胞,經(jīng)EB病毒轉(zhuǎn)化形成的B淋巴母細(xì)胞系,小膠質(zhì)細(xì)胞,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,中幼粒細(xì)胞及多種細(xì)胞系(O'Brien,1997)。在體內(nèi),HIV除感染結(jié)締組織中的CD4+T淋巴細(xì)胞,單核-巨噬細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞,中幼粒細(xì)胞和濾泡樹突狀細(xì)胞外,還可感染上皮組織中的朗格漢細(xì)胞(Langerhanscell)及神經(jīng)組織中的小膠質(zhì)細(xì)胞,少突膠質(zhì)細(xì)胞,星形膠質(zhì)細(xì)胞和腦內(nèi)皮細(xì)胞,其分布遍及骨骼,胸腺,腦,心,肺,腸,眼,腎,皮膚和性腺等器官(Dittmar,1997a).HIV具有如此廣泛的細(xì)胞和組織嗜性,同它所引起的CD4+T淋巴細(xì)胞缺陷,淋巴腺病,卡波西肉瘤以及神經(jīng)系統(tǒng)損傷等多臟器癥狀是相吻合的.高度的變異性是HIV及其他反轉(zhuǎn)錄病毒所具有的顯著特征.突變主要來自反轉(zhuǎn)錄過程,其中env和nef等基因變異幅度最大,而gag和pol等則相對保守,變異程度較低且多為沉默的點(diǎn)突變.根據(jù)env和gag等基因的變異, 至少可將HIV-1劃分為2群,共11個亞型.其中M(main)群由10個亞型組成,即A-J亞型.歐美主要為B亞型,非洲流行A,C,D,E等亞型;在我國B亞型占優(yōu)勢,其次為C亞弄和A亞型;此外,M群中還存在著各亞型之間的嵌合體(mosaic),如A/E,G/A等.O(outlier)群主要分布于西百和中非,由于成員較少,常被視為一個亞型(O亞型).根據(jù)同樣的方法,可將HIV-2劃分為A,B等亞型(UNAIDS,1997).不僅各地區(qū)或不同個體之間HIV存在很大的變異,即使在同一個體內(nèi)部,差異同樣明顯.事實(shí)上,每個HIV感染者所攜帶的都是一個異質(zhì)性的病毒群體,各種突變株共存于體內(nèi).高度變異性有助于HIV逃避宿主的免疫監(jiān)視,同時也為HIV感染的預(yù)防,診斷和治療設(shè)置了巨大的障礙。
針對不同傳播途徑,科學(xué)家們建議應(yīng)當(dāng)采取以下措施: 1,預(yù)防艾滋病的性傳播
潔身自愛,保持忠貞單一的性關(guān)系;發(fā)生危險(xiǎn)性行為時正確使用避孕套;及時治療性病。2,預(yù)防艾滋病的血液傳播
不使用未經(jīng)檢測的血液及血液制品.不吸毒,不與別人共用針具吸毒.穿耳或身體穿刺,文身,針刺療法或者任何需要侵入性的刺破皮膚的過程,都有一定的艾滋病病毒傳播危險(xiǎn)。3,母嬰傳播預(yù)防
艾滋病病毒可在懷孕,分娩或者孩子出生后的母乳喂養(yǎng)過程中傳播.感染艾滋病病毒的婦女應(yīng)避免懷孕,如懷孕應(yīng)人工流產(chǎn).孕、產(chǎn)婦在分娩前,后使用抗病毒藥物,可降低母嬰傳播的幾率。采用人工喂養(yǎng),也可減少艾滋病病毒感染的危險(xiǎn)性。
除了要切斷傳播途徑之外,我們還要保護(hù)易感人群:提倡婚前、孕前體檢。對HIV陽性的孕婦應(yīng)進(jìn)行母嬰阻斷。包括產(chǎn)科干預(yù)(終止妊娠,剖宮產(chǎn))+抗病毒藥物+人工喂養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作程序,避免職業(yè)暴露。出現(xiàn)職業(yè)暴露后,應(yīng)立即向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動的清水沖洗傷口;污染眼部等粘膜時,應(yīng)用大量生理鹽水反復(fù)對粘膜進(jìn)行沖洗;用75%的酒精或0.5%碘伏對傷口局部進(jìn)行消毒,盡量不要包扎。然后立即請感染科專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行危險(xiǎn)度評估,決定是否進(jìn)行預(yù)防性治療。如需用藥,應(yīng)盡可能在發(fā)生職業(yè)暴露后最短的時間內(nèi)(盡可能在2小時內(nèi))進(jìn)行預(yù)防性用藥,最好不超過24小時,但即使超過24小時,也建議實(shí)施預(yù)防性用藥。還需進(jìn)行職業(yè)暴露后的咨詢與監(jiān)測。
艾滋病只是一種病 給艾滋病患者更多理解和尊重,少一點(diǎn)猜測,多一點(diǎn)了解,少一點(diǎn)排擠,多一點(diǎn)關(guān)愛。關(guān)愛與尊重艾滋病患者,也是一種一種預(yù)防,至少讓他們能夠樂觀的面對生活,沒有了孤僻與消極,也就極大的減少了感染與進(jìn)一步傳播的潛在可能性。
電氣工程學(xué)院 2011302540120 黃星