第一篇:預防艾滋病
預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作總結
為提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識,為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合預防服務,最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女兒童的生活質量及健康水平,根據祁縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實施方案的工作要求,開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,現將2018年工作情況總結如下:
一、健全組織,制定方案
為切實加強對預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領導與管理,祁縣衛計局制定了《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》成立了領導小組,婦計中心負責全縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的日常管理、技術培訓和業務監督指導。
二、強化培訓,提高能力
為讓項目工作人員及時掌握預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知 識,提高技術水平,確保預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的順利實施。我中心印刷了《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作手冊》,發放到從業人員手中;2017年3月9日邀請市級專家對我縣各醫療機構相關人員進行培訓,提高了從業人員的業務水平和服務能力;規范相應的醫療行為,為預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的有效開展奠定了基礎。
三、廣泛宣傳,確保實施
為切實增強全縣廣大群眾對預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的 認識,提高知曉率,我們和免費產前篩查服務聯合做了宣傳,印制宣傳資料3000份,發放給鄉鎮衛生院和各醫療機構,散發宣傳單,制作宣傳欄等方式,廣泛宣傳預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的相關 知識。
四、提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測與咨詢服務
各醫療保健機構結合孕產期保健和助產服務,主動為孕產婦提供 預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務,盡量在孕早期進行相關檢測,盡快明確感染狀況,及早為孕產婦提供干預措施。
五、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作情況:
1、婚前檢查:從2017年12月26日到2018年6月25日,我縣結婚人數2046人,接受婚前保健人數為男性108(105)人,女性108(106)人,婚檢率10.56 %,未篩查出艾滋病陽性人數。
2、孕期:從2017年12月26日到2018年6月25日,全縣接受初次產前保健的孕婦數為1985人,接受艾滋病咨詢1985人,接受檢測的孕婦數為1985。其中,孕早期接受三病篩查的孕婦數為1552,孕早期篩查率為78.23%(要求≥60%),孕中期接受三病篩查352,篩查率為17.74%,孕晚期接受三病篩查80,孕晚期篩查率為4.03%。未篩查出HIV陽性孕婦;接受梅毒及乙肝檢測的孕婦數為1985,篩查出一例梅毒感染孕婦和一例梅毒感染產婦;篩查出乙肝表面抗原陽性產婦數為11人,所生兒童11人。
3、住院分娩:住院分娩產婦數977人,孕期都接受了艾滋病、梅毒和乙肝檢測,檢測率100%;其中孕早期檢測639人,檢測率65.20%;孕中期檢測175人,檢測率17.86%,孕晚期檢測166,檢測率16.94%.未篩查出HIV陽性產婦,查出一例梅毒陽性產婦,乙肝表面抗原陽性的產婦總數為11例,所生兒童11例,注射乙肝球蛋白11例,注射率100%(要求≥95%)。
4、隨訪情況: 2017年分娩的1例梅毒陽性產婦及其所生的雙 胎到7月18日已滿18月齡,即將結案;2018年新發現的梅毒陽性孕婦因胎兒畸形已做藥物性引產;一例梅毒陽性產婦是外地戶籍,已經轉診到當地婦幼保健院接受管理。2018年發現11例乙肝陽性產婦及其所生的兒童11例,均已轉至鄉鎮衛生院接受隨訪。
六、干預措施
我們在預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作上在盡我們最大的努力,下一步我們將進一步加強宣傳、強化培訓,切實提高群眾對預防母嬰傳播工作的知曉率,提高孕早期和孕中期咨詢檢測率,提高從業人員的知識水平,確保我縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作再上一個新臺階。
第二篇:預防艾滋病
預防艾滋病,人人有責
2014年秋學期第十四周國旗下講稿 講話者:142班韋冬秀
尊敬的老師、親愛的同學們:
大家早上好!今天我國旗下講話的題目是:《預防艾滋病,人人有責》。同學們!你們知道每年的12月1 日是什么日子嗎?如果不知道我告訴大家,每年的12月1 日是一個特殊的紀念日——世界艾滋病日。2014年12月1日,是第27個“世界艾滋病日”。
下面我先介紹“世界艾滋病日”的由來。1988年1月世界衛生組織在倫敦召開了一次“全球預防艾滋病規劃”的部長級高級會議,把每年12月1日作為全世界宣傳防治艾滋病的日子,稱之為世界艾滋病日。以后每年的12月1日都被作為“世界艾滋病日”以號召全世界人民行動起來,共同對抗艾滋病。
為什么艾滋病會受到全世界如此高度的重視呢?因為艾滋病是人類近代醫學史上最使人恐懼的一種疾病,艾滋病的醫學全名為“獲得性免疫缺陷綜合癥”,它是由人類免疫缺陷病毒引起的。艾滋病病毒侵入人體后破壞人體的免疫功能,使人體發生多種難以治愈的感染和腫瘤,最終導致死亡。號稱“超級癌癥”和“世紀殺手”的艾滋病,傳播快,死亡率高,目前在國際醫學界還沒有治愈的藥物和方法。
作為一個青少年,應該認識到:學習預防艾滋病的知識,不僅使青少年能及時了解與掌握預防艾滋病的知識、增強自我保護意識和抵御艾滋病侵襲的能力;更重要的是培養預防艾滋病的社會責任感、使命感。青少年是社會和國家的未來,是全社會預防艾滋病的主力軍。青少年參與預防艾滋病的活動意義深遠,不僅是為了青少年自己的生存與健康,而且是為了全社會、全人類的發展。
同學們!積極預防愛滋,是我們義不容辭的責任!在這里,我想對同學們提幾點要求:
1、樹立正確的人生觀、價值觀,倡導積極向上的理念和文明健康的生活方式,做到潔身自好來遠離愛滋病。
2、娛樂場所是艾滋病傳播的高危地帶。因此,我們要養成良好的生活習慣、行為習慣,不喝酒,不吸毒,不涉足青少年不宜進入的場所,包括歌舞廳、游戲廳、網吧、酒吧等地方。
3、另外我們還要注意個人衛生,不與他人共用口杯、碗筷、牙膏,不到街邊小店扎耳朵眼、紋身,不要隨便用尖利的針、小刀等物品刺劃自己和他人,不找街頭牙醫拔牙補牙,不到沒有消毒措施的診所注射等等。
4、我們主動地學習預防艾滋病的科學知識艾滋病防治知識和防治政策,同時要把學到的知識和防治政策向家人、朋友、同學,向那些不了解、不熟悉艾滋病的人宣傳。
我的講話完了,謝謝大家!
老師們,同學們:
大家好!
今天我講話的題目是:《預防艾滋病,人人有責》
大家好!12月1日是一個特殊的紀念日——世界艾滋病日。艾滋病是目前危害人類最嚴重的疾病,自1981年世界發現首例艾滋病感染者后,短短20余年,艾滋病的陰影就籠罩了世界的每個角落,全球每天有近15000人飽受艾滋病的折磨。
艾滋病的全稱是獲得性免疫缺陷綜合癥,是一種由逆轉錄病毒引起的人體免疫防御系統方面的疫病。人體處于正常狀態時,體內免疫系統對起著“防御”作用,抵抗各種病原體的襲擊。但是一旦受艾滋病病毒感染之后,人體的這種良好防御功能減退,病原體及微生物就會乘機經過血液及破損傷口長驅直入,危害身體健康。
艾滋病是一種可怕的病,一旦感染,我們目前的醫療水平是無藥可救的,但是只要我們潔身自好,科學預防,是完全可以避免患上艾滋病的,作為學生我們應該做到以下幾點,不和他人共用牙刷、不扎耳洞,不和別人共用針頭和注射器,不到沒消毒不規范無營業執照的醫療機構和診所拔牙治牙。同時我們也要知道一般性的接觸,比如握手,共同進餐,共用學習用品,共用電話,打噴嚏、咳嗽,蚊蟲叮咬,游泳等不會感染艾滋病。
同時我們也要知道,雖然艾滋病是我們的敵人,但艾滋病感染者和病人依然是我們的朋友。我們要關懷、理解艾滋病人,用我們的愛心去融化那此孤獨冰冷的心靈,激勵他們戰勝病魔,笑對人生,讓我們獻出一份真心,裝點一個相互理解、尊重、支持和關愛的美麗新世界。
我的講話到此結束。謝謝!
古今中外很多有識之士都懂得珍惜時間。比如:民族英雄岳飛在《滿江紅》這首詞里疾呼:“莫等閑,白了少年頭,空悲切!”漢樂府詩的名言:“少壯不努力,老大徒傷悲。”等等。
那么,我們應該怎么做呢?首先,要抓緊時間,善于合理地安排時間。一天六、七節課,是挺累的,但是課余還有那么多寶貴的時間,如果你都一門心思地去玩了,多么可惜!要心中有數,合理安排好自己的時間。其次,還要學會擠時間。珍惜時間的人,都是會擠時間的。“時間,就像海綿里的水,只要你愿擠,總還是有的”。養成這樣一種好習慣:就是再忙,今天應該完成的學習任務,絕不能拖到明天。一定要擠時間,做到“今日事今日畢”。
聰明的人,檢查昨天,抓緊今天,規劃明天;愚蠢的人,哀嘆昨天,浪費今天,幻想明天。同學們,你們想做什么樣的人?那就讓我們共同珍惜今天,珍惜現在的分分秒秒從而更勤奮努力學習吧!我的講話到此結束,謝謝大家
第十四周 國旗下講話
主題:成功從珍惜時間開始 主講:侯艷華 尊敬的各位老師,親愛的同學們: 早上好!今天我在國旗下講話的主題是“成功從珍惜時間開始”。有這樣一個童話故事:在美麗的草原上,曙光剛剛劃破夜空,一群羚羊從睡夢中驚醒。領頭羊說:“新的一天開始了,我們得抓緊時間跑,如果被獵豹發現了,就可能被吃掉!”于是,羚羊群起身向著太陽升起的方向飛奔而去??羚羊群奔向遠方的同時,一只獵豹也驚醒了,它起身搖擺了幾下,抖去身上的灰塵說:“已經有兩天沒吃東西了,我得立即開始尋找昨晚沒有追上的獵物,如果今天還追不上它,我可能會餓死!”于是,獵豹望著太陽升起的方向,大吼一聲,狂奔而去??
就這樣,每當一天剛剛開始,地球上便出現了一副壯觀的景象:獵豹緊緊追趕著羚羊群,它們各自拼命的奔跑,在它們身后揚起滾滾黃土??這場角逐的結局只有兩種情況----羚羊快,獵豹可能會餓死,獵豹快,羚羊就會被吃掉??但是,哪怕羚羊只比獵豹早跑上30秒,就有可能保全性命,這30秒就意味著羚羊或獵豹是活著還是死去?? 這個童話告訴我們,時間就是生命。“時間就是生命”“時間就是效率”“時間就是金錢”“一寸光陰一寸金,寸金難買寸光陰。”諸如此類的描述我們每個人都可以脫口而出,對待時間的方式,可以決定我們的命運。我們的手中握著的可能是失敗的種子,也可能是成
功的無限潛能。如果我們隨波逐流、得過且過將一事無成,相反如果我們全力以赴就會有所成就,成功是從珍惜時間開始的。
時間伴隨著我們的一生,我們可以自由支配。然而我們當中的很多人都忽略了時間的存在。我們需要做的是學會管理好自己的時間,雖然我們無法阻止時間的流逝,但是我們可以充分利用時間。我們要成為時間的主人,而不是成為時間的奴隸。陶淵明說:“盛年不重來,一日難再晨,及時當勉勵,歲月不待人。”岳飛在《滿江紅》詞里大聲疾呼:“莫等閑,白了少年頭,空悲切!”這是古人對時間的感慨,是他們對時間的感悟,也是對后人的勉勵。對于作為學生的我們來說,就是要管理好自己的時間、充分利用好時間,珍惜時間,努力學習。時間將貫穿于每個人的一生。時間是最容易流失的。“時間就是生命,”成功從珍惜時間開始!同學們,時間是有生命的,我們只有保護它、珍惜它!他才會成長。那樣我們才有可能去完成更多的事情,才能取得成功、實現自己的夢想,也才會實現自己的人生價值!
同學們,為了讓你的夢想閃亮起來,請珍惜時間吧!
尊敬的各位老師、親愛的同學們:
大家早上好!今天我國旗下講話的主題是《成功從珍惜時間開始》。
我們經常會這樣說,明天會更好。是的,明天是美好的,但美好的明天不會從天上掉下來,它要靠我們今天的智慧、勤勞和刻苦來實現。只有今天努力了,才能換來明天的美好。古人曾寫過一首《明日歌》:“明日復明日,明日何其多,我生待明日,萬事成蹉跎。”明天對人類來講是用不完的,但對我們每個人來說,都是有限的。假如真像諺語中描述的“一寸光陰一寸金”的話,那同學們就是當今世界上最富有的人了。
同學們,你們知道嗎?我們現在的學習是為了將來的奉獻,是為了自身的生存。要把功課學好,還得學會學習,要培養良好的學習習慣和掌握科學的學習方法。學習第一靠“勤”。偉人說過:“天才出于勤奮,聰明出于努力!所謂“勤”就是要珍惜時間。早上,我們不能遲到,上課,我們不能開小差,作業,我們不能偷工減料。也許你們記得“學海無涯苦作舟”的格言吧。如果我們一點一滴去努力,何愁不能取得好的學習成績呢? 第二,要靠“思”,我們不能學《拔 苗助長》里的那個人,也不學《囫圇吞棗》里的那個人。“思”的意思就是學習要講究科學。例如,作業要獨立完成,不懂的應該及時問別人,徹底把它弄懂,這是基本的要求,但現在我們有的同學還沒有做到。試想你抄作業,掩蓋了問題,老師就不能及時發現問題,又如何能針對性地輔導呢?獨立完成作業,就是一個思考的過程,久而久之,你就會養成思考的習慣。同學們,“勤”和“思”能讓你的學習踏上成功之路。新的一天又開始了,有的同學迎著晨光,伴著朝陽,大聲朗讀、背誦;有的同學在課堂上勤于思考,積極發言;有的同學放學后,早早歸家,在作業、復習中,書寫自己的刻苦??時間老人是公平的,慷慨的,他只給勤奮,刻苦的同學帶去智慧,力量和喜悅。我真誠地希望每一位同學都能成為時間老人偏愛的人,成為惜時如金的人,成為走在時間前面的人??同學們,只有珍惜時間,我們才能掌握更豐富的知識,迎接未來的挑戰;只有珍惜時間,我們的生命才能絢麗多彩;只有珍惜時間,我們才能擁有美好的未來。
同學們,請珍惜時間,珍愛明天,奮發學習吧。認真上好今天的每堂課,認真做好今天的每一次作業,認真讀好今天的每一本書,認真干好今天的每一件事??你這樣認真做了,就一定能取得優異的成績,就不會辜負父母、老師對我們的培養和期望,那么,我們明天的生活就一定會更加美好!
各位老師,同學:
早上好!
今天我要講的主題是友善待人。
“友善”是人際交往中必須具備的道德規范,如果人們都能以“與人為善“的態度去處理日常生活中各種各樣的人際關系,我們的生活都會充滿陽光。
如果你想做一個愉快的孩子,讓自己的身邊都充滿歡樂,就用你一顆友善的心去對待他人。那么,在和別人打交道時,如何做到“與人為善”呢?首先,要學會寬容。寬容就是人與人之間相處時能充分的理解他人、體諒他人,擁有寬闊的胸懷。同學們生活在一起,產生一點摩擦是正常的。俗話說牙齒和舌頭也會“打架”,但是矛盾發生后,應該學會忍耐、包容、體諒他人,不能斤斤計較,應該讓矛盾迅速化解,也就是人們常說的:“退一步海闊天空”。所以,我們應該學會寬容,是自己的周圍充滿歡樂。其次,在平時生活中,應該學會說:“對不起”。你可別小看這三個字,它的作用可大了,在處理同學關系時有著出奇的效果。我們生活在一個集體里,難免會發生一些磕磕碰碰的小事,每當出現這種情況,有的同學會“怒發沖冠“,甚至大打出手;而有的同學則會友善待人,一聲“對不起”,表達自己的歉意,請求對方原諒,于是雙方握手言和,重新成為好朋友。有了過失和誤會,衷心的向對方說“對不起”,實現了一個人開闊的胸懷和彬彬有禮的風度,用自己“友善”的心感染他人,遠比唇槍舌戰更有效。此外,我們應該善于“化敵為友”,讓那些雞毛蒜皮的小事都隨風而去,這樣,你的朋友就會越來越多。
我們每個人都希望生活在友好、愉快的氛圍中,都希望自己的周圍充滿善良、寬容和溫馨??這就需要我們每一個同學以友善的態度與同學相處、與老師相處、與家人相處,共同營造一個心情舒暢,處處溫暖和諧的生活環境。同學們,讓我們學會友善待人,使我們的集體變得更加美好。
第三篇:預防艾滋病
《預防艾滋病》
教學目的:
1、掌握艾滋病的基本知識、了解我國艾滋病的發展情況,認識到問題的嚴峻
3、掌握艾滋病的傳播途徑,增強自我保護意識、了解日常生活中哪些行為不會傳播艾滋病,消除恐懼心理 5、關愛他人,共享生命 教學對象:高一學生 教學方式:學生交流和教師講解 教學內容:比較淺顯、比較實用的知識
教學準備:
學生:課前布置學生自己上網查有關艾滋病的資料;以小組為單位編制3~與艾滋病有關的問題;每個小組想一句宣傳預防艾滋病的口號。
教學過程:
一、導語:
1985年6月,一位美籍阿根廷人,來中國旅游,因得了怪病住進北京協和醫院5天發病后死亡,這是首先報告中國境內第一例艾滋病病人。
2001年9月30日止,全國艾滋病病毒感染者共報告28,133例,其中艾滋病病人1,208例,死亡641例。專家估計,2001年底,全國實際感染艾滋病病0多萬人感染,300多萬人死亡。(2)蔓延波及世界各國,我國各省區市也無一幸免;(3)我國已進入艾滋病快速蔓延階段,截止2002年底全國HIV感染者已超過100萬。
二、是青少年受到的危害:如:(1)全球HIV感染者約70%是15-39歲青壯年;(2)處于性發育階段的青少年是主要受害者;(3)女青少年尤其易感。介紹目的是讓學生看到:艾滋病就在自己身邊;預防艾滋病工作已迫不及待,現在就應該行動起來。
3、艾滋病的嚴重危害
可側重于以下內容:(1)盡管全世界的科學家都在日以繼夜研究,但迄今為止還沒有找到可根治的藥物,也沒有能有效預防其發生的疫苗。(2)人一旦感染HIV,大多數將遲早發病、死亡。(3)艾滋病造成的損失不僅局限于個人且牽連到家庭、子女和親友。(4)艾滋病不是簡單的疾病問題,而是危及人類生存發展的重大社會問題。它導致的社會發展遲滯、勞動力損失、醫療費用急劇增加,社會福利水平下降等災難性影響,波及整個國家和民眾。
4、艾滋病的傳播方式
內容可分兩類,具同樣的重要性。首先是它有非常明確的傳播途徑。HIV病毒存在于患者和HIV感染者的血液、精液、陰道液中。傳播途徑有三種:(1)性接觸傳播。通過混亂的男女間、男性(同性戀)間的性交傳播。(2)血液傳播。通過輸入被病毒污染的血液;使用未消毒的注射器;在紋身、穿耳朵眼、共用剃須刀等時使用污染的器械,因刺破皮膚或黏膜而感染。(3)母嬰傳播。母親若感染HIV病毒,其所生嬰兒有半數以上將在胎兒時,或通過母親產道分娩,或出生后吃母乳而感染,絕大多數在5歲前死亡。其次,應明確告訴學生,一般日常生活接觸不傳播艾滋病。內容盡量具體,如:咳嗽、打噴嚏、握手、禮節性接吻;同在一個教室上課,一起吃飯,一起玩;共用電話、茶杯、馬桶墊、游泳池、毛巾等;蚊子等昆蟲叮咬;都不會傳播艾滋病。懂得這些知識后,將使青少年明白艾滋病的傳播途徑明確,從而增強預防的信心;同時有助于消除對艾滋病的恐懼,轉而向患者提供必要的關愛和幫助。
5、艾滋病的癥狀
下列概念和臨床表現十分重要:(1)人感染HIV后,一般經歷多年后才出現癥狀。他表面上可是完全健康的,但血液、精液和陰道分泌液中存在著大量HV病毒,有很強的傳染性。(2)若某人發生上述危險行為后,出現長期低熱、體重急劇下降、盜汗、慢性腹瀉和咳嗽、全身淋巴結腫大等癥狀,應注意排除艾滋病。(3)進入發病階段后,患者體內免疫系統受到全面破壞,所以會出現肺炎、腦炎、結核、乙肝、病毒性皰疹、口腔霉菌感染等“條件性感染”(對正常人不會致病的病原體能在他們身上引起感染),以及惡性腫瘤等。上述病癥一旦出現,表明患者已進入艾滋病晚期,生存時間將明顯縮短。
6、艾滋病的診斷
重點介紹兩個概念。第一,因為不同HIV感染者的潛伏期(從感染到發病)長短不同,短則2-3年,長則10年以上。這段時間沒有表面癥狀。若有懷疑應盡快到醫院,通過HIV血清檢測來確診。這樣做,不僅使自己能通過服用藥物等,使生存期明顯延長,且可避免使他人受害。第二,在感染HIV初期,可能因身體產生的HIV抗體數量還少,盡管已被感染但檢測不出來。這段時間稱“窗口期”。他應該一兩個月后再去檢測一次,真正確定是否感染。
7、預防措施 :
包括:(1)遵守性道德,潔身自愛,不發生婚前和婚外性行為;(2)萬一有性伴侶,又不知對方是否感染HIV,可通過使用安全套來保護自己免受感染;(3)不輸用任何未經檢測的血液和血制品;(4)堅決拒絕吸毒,尤其不共用注射器靜脈吸毒;(5)接受任何注射或驗血,使用一次性器具;(6)不到未經許可的醫療單位進行注射、拔牙、針灸和手術;(7)不用未經消毒的器具穿耳朵眼、紋身、美容,不與他人共用牙刷、剃須刀等。
8、反對歧視,提供關愛作為積極參與全民艾滋病預防的重要表現之一,是嚴格按政策和法律,采取以下措施:(1)不隨意泄露患者和感染者的姓名、地址和個人隱私;(2)不隨意渲染他們的病情和生活狀態,使他們及家屬的身心健康受傷害;(3)不以不正當理由拒絕為他們提供服務,如購物、孩子上學入托、就醫等;(4)不對他們及其家屬使用侮辱性的語言和行為,包括破壞其財產和生活用具,強迫他們搬遷,無理限制行動自由等。
三、學生交流宣傳預防艾滋病的口號。
四、總結:
今天學到的有關預防艾滋病的知識。呼喚大家正確地對待艾滋病病人,學會正確地保護自己,關愛他人,共享生命!
第四篇:預防艾滋病
預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案
為提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識,為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務,最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質量及健康水平,根據《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2011-2015)》、《中國預防與控制梅毒規劃(2010-2020年)》、《全國乙型病毒性肝炎防治規劃》,制定本實施方案。
一、策略
(一)加強政府領導,落實部門責任。各級政府及衛生行政部門應當充分認識預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的重要性,將這項工作納入政府重要議事日程,進行科學規劃,實行目標管理,加強監督考核,形成政府領導的長效工作機制。同時加大財政經費支持,有效整合資源,合理安排資金,確保各項措施落實。各地應當建立以衛生部門為主體、各相關部門參與的協作機制,充分發揮各部門優勢,各司其職,全面開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。
(二)開展社會動員,促進廣泛參與。各級衛生行政部門要積極協調婦兒工委、廣電、教育、人口計生、民政、婦聯、共青團等相關部門和組織,廣泛開展社會動員。利用媒體宣傳、學校教育、社區宣教、家庭參與等多種形式,開展群眾性艾滋病、梅毒和乙肝防治知識的健康教育,特別關注疫情相對嚴重或偏遠貧困地區人群、流動人口及青少年。為感染者及其家庭提供關懷和支持,減少歧視,營造良好的綜合防治氛圍。
(三)整合服務資源,提高干預效果。各級醫療衛生機構應當整合預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,為接受孕產期保健服務的孕產婦提供全面、系統的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預服務。嚴格執行技術服務標準,建立適宜的檢測、咨詢、干預、隨訪等服務流程,健全防治物品及時供應和合理應用制度,提高干預效果。
(四)擴大覆蓋范圍,促進常規開展。各地應當不斷擴大預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的覆蓋面,在婚前保健、孕前保健、孕產期保健、兒童保健、性病防治、計劃生育等服務領域,開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預服務,早發現、早干預、早隨訪,使更多育齡婦女、孕產婦及其家庭受益。各級衛生部門應當建立與常規婦幼保健工作相結合的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務模式,充分發揮三級婦幼保健網絡的作用,促進預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的常規化和持續開展。
二、措施
各級醫療衛生機構在開展常規孕產期保健服務的同時,應當為孕產婦提供全面、綜合、系統的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預服務。
(一)廣泛開展健康教育,預防育齡婦女感染。
1.各級衛生部門要與各相關部門密切合作,發揮部門優勢,開展形式多樣的健康教育活動,制作并張貼宣傳欄、宣傳畫,舉辦有針對性的講座以及組織多種形式的活動,利用廣播和電視專欄、學校課程、節假日專題宣傳、咨詢等活動,為育齡婦女、農民工、青少年及其家庭發放宣傳冊、小折頁等宣傳材料,開展預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識的宣傳,提高大眾防治知識水平。
2.各級醫療衛生機構應當在婦產科、計劃生育門診、青少年保健門診、孕婦學校、婚前保健門診、社區衛生服務機構等多種服務場所開展健康教育,結合常規醫療保健服務,發放相關健康教育材料,為有需求的服務對象提供咨詢和指導,提高服務對象對預防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務的認識和利用。為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預防母嬰傳播的信息、醫療保健及轉介服務;幫助其制訂適宜的家庭生育計劃,指導其正確避孕、選擇安全的性行為方式和使用安全套,減少非意愿妊娠和疾病傳播。建議梅毒感染婦女在梅毒治愈后計劃懷孕。
(二)提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務。各級醫療衛生機構要結合孕產期保健和助產服務,主動為所有孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務。在孕產婦初次接受孕產期保健時,同時提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關檢測,盡早明確感染狀況,盡早為感染孕產婦提供干預措施;要確保臨產時才尋求助產服務的孕產婦及時獲得相關檢測與咨詢,并可獲得干預服務。
1.檢測前信息提供。
結合孕產期保健服務,為所有孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢,告知母嬰傳播的危害及接受相關檢測的必要性等核心信息。
2.提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測。
為孕產婦提供規范的艾滋病抗體篩查,及時對艾滋病篩查結果陽性者進行艾滋病確認試驗,尤其要確保臨產孕產婦盡早獲得艾滋病抗體篩查,以及時為孕產婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預措施(孕產婦艾滋病抗體檢測及服務流程見附件2圖2和圖3)。
梅毒血清學檢測方法有非梅毒螺旋體抗原血清學試驗和梅毒螺旋體抗原血清學試驗兩類。采用其中一類試驗對首次就診的孕產婦進行梅毒篩查,對篩查結果陽性者,需用另一類試驗進行復檢,確定其是否為梅毒感染(孕產婦梅毒檢測及服務流程見附件3)。
為孕產婦進行乙肝病毒表面抗原檢測,有條件的機構要為檢測結果陽性者提供乙肝病毒病原體血清學(乙肝兩對半)檢測。
3.檢測后咨詢。
為孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務。為檢測結果為陰性的孕產婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息;為檢測結果為陽性的孕產婦提供保密的咨詢服務,告知預防母嬰傳播干預措施信息,進行配偶/性伴的告知和檢測指導,與感染孕產婦商討并由其知情選擇妊娠結局,提供必要的轉介服務等。
(三)加強感染孕產婦及所生兒童孕產期保健和兒童保健服務。
各級醫療保健機構應當加強對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產婦的孕產期保健和隨訪服務,包括采取安全性行為指導、營養指導、相關感染癥狀和體征的監測、安全助產等服務。為自愿選擇終止妊娠的感染孕產婦提供安全的終止妊娠服務。針對孕產婦綜合狀況及疾病感染程度,提供喂養方式指導、心理支持、家庭防護等方面的指導。
為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產婦所生的新生兒進行有針對性的護理,提供嬰兒喂養指導,開展常規兒童保健,加強生長發育監測,預防營養不良。
(四)為艾滋病感染孕產婦及所生兒童提供干預措施。
1.應用抗艾滋病病毒藥物。
各級醫療衛生機構應當為艾滋病感染孕產婦及所生嬰兒提供免費的抗艾滋病病毒藥物。提供抗艾滋病病毒藥物前,應當對孕產婦進行艾滋病癥狀觀察、CD4T淋巴細胞計數及病毒載量檢測,并對孕產婦的感染狀況進行評估,確定臨床分期,結合CD4T淋巴細胞計數及病毒載量檢測結果,選擇適宜的抗病毒用藥方案。
預防艾滋病母嬰傳播的抗艾滋病病毒藥物應用方案可分為預防性抗病毒用藥方案和治療性抗病毒用藥方案。對于處于艾滋病臨床Ⅰ期或Ⅱ期,免疫功能相對較好,CD4T淋巴細胞計數>350/mm的艾滋病感染孕產婦,建議采用預防性抗病毒用藥方案;對于處于艾滋病臨床Ⅲ期或Ⅳ期,CD4T淋巴細胞計數≤350/mm的艾滋病感染孕產婦,建議采用治療性抗病毒用藥方案。艾滋病感染孕產婦及所生兒童抗艾滋病病毒用藥方案見附件4。
在應用抗病毒藥物前和用藥過程中,應當為感染孕產婦及所生兒童提供持續的咨詢指導及相關監測,提高用藥依從性;定期進行血常規、尿常規、肝功能、腎功能等檢測,密切關注可能出現的藥物副作用;在發現孕產婦感染艾滋病時,孕期每3個月和產后4~6周對孕產婦各進行一次CD4T淋巴細胞計數的檢測,同時在發現孕產婦感染艾滋病時和孕晚期各進行一次病毒載量的檢測,觀察并評價孕產婦的病情,并提供必要的處理或轉介服務。
2.提供適宜的安全助產服務。
各級醫療保健機構應當為艾滋病感染孕婦及其家人提供充分的咨詢,告知住院分娩對保護母嬰安全和實施預防艾滋病母嬰傳播措施的重要作用,幫助其及早確定分娩醫院,盡早到醫院待產。醫療保健機構應當為艾滋病感染孕產婦提供安全的助產服務,盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險的會陰側切、人工破膜、使用胎頭吸引器或產鉗助產、宮內胎兒頭皮監測等損傷性操作,減少在分娩過程中傳播艾滋病病毒的幾率。
3.提供科學的嬰兒喂養咨詢、指導。
各級醫療保健機構應當對艾滋病感染孕產婦所生兒童提倡人工喂養,避免母乳喂養,杜絕混合喂養。醫務人員應當與艾滋病感染孕產婦及其家人就人工喂養的接受性、知識和技能、負擔的費用、是否能持續獲得足量、營養和安全的代乳品、及時接受醫務人員綜合指導和支持等條件進行評估。對于具備人工喂養條件者盡量提供人工喂養,并給予指導和支持;對于因不具備人工喂養條件而選擇母乳喂養的感染產婦及其家人,要做好充分的咨詢,指導其堅持正確的純母乳喂養,喂養時間最好不超過6個月,同時積極創造條件,盡早改為人工喂養。
4.為艾滋病感染孕產婦所生兒童提供隨訪與艾滋病檢測。
各級醫療衛生機構應當在艾滋病感染孕產婦所生兒童滿1、3、6、9、12和18月齡時分別對其進行隨訪,提供常規保健、生長發育監測、感染狀況監測、預防營養不良指導、免疫接種等服務,并詳細記錄隨訪的相關信息。
負責艾滋病感染孕產婦所生兒童隨訪服務的醫療衛生機構按照兒童感染早期診斷檢測時間和技術要求采集血樣,登記相關信息后,及時將血樣轉送到省級婦幼保健機構。省級婦幼保健機構接收血樣后轉送至省級艾滋病確證中心實驗室或國家艾滋病參比實驗室進行檢測,并在得到檢測結果后及時將結果反饋到各血樣本送檢單位。
為艾滋病感染孕產婦所生嬰兒在其出生后6周及3個月(或其后盡早)采血進行艾滋病感染早期診斷檢測(兒童艾滋病感染早期診斷檢測流程見附件5)。如6周早期診斷檢測結果呈陽性反應,則之后盡早采集血樣進行第二次早期診斷檢測,兩次不同時間樣本檢測結果均呈陽性反應,報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結果陽性”,確定兒童感染艾滋病,及時轉介嬰兒至兒童抗病毒治療服務機構。兩次不同時間(其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血)樣本檢測結果均呈陰性反應,報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結果陰性”,嬰兒按照未感染兒童處理,繼續提供常規兒童保健隨訪服務。
艾滋病感染孕產婦所生兒童未進行艾滋病感染早期診斷檢測或早期診斷檢測結果陰性者,應當于12月齡、18月齡進行艾滋病抗體檢測,以明確艾滋病感染狀態(兒童抗體檢測及服務流程見附件6)。
5.預防性應用復方新諾明。
對CD4 T淋巴細胞計數≤350個細胞/mm的艾滋病感染孕產婦,建議應用復方新諾明,以預防機會性感染;艾滋病感染孕產婦所生兒童符合下列條件之一者也應當預防性應用復方新諾明:(1)艾滋病感染早期診斷檢測結果為陽性;(2)CD4T淋巴細胞百分比<25%;(3)反復出現艾滋病機會性感染臨床癥狀;(4)母親應用抗艾滋病病毒藥物時間不足4周。復方新諾明用藥方法、停藥指征及注意事項等詳見《預防艾滋病母嬰傳播技術指導手冊》。
(五)為梅毒感染孕產婦及所生兒童提供干預措施。
1.為梅毒感染孕婦提供規范治療。
各級醫療保健機構應當為梅毒感染孕婦提供規范(全程、足量)的治療,以治療孕婦的梅毒感染和減少梅毒母嬰傳播。根據孕婦流行病學史、臨床表現和實驗室檢測結果對孕婦是否感染梅毒進行診斷,并對感染孕婦給予相應的規范治療(治療方案見附件7)。對于孕早期發現的梅毒感染孕婦,應當在孕早期與孕晚期各提供1個療程的抗梅毒治療;對于孕中、晚期發現的感染孕婦,應當立刻給予2個療程的抗梅毒治療,2個治療療程之間需間隔4周以上(最少間隔2周),第2個療程應當在孕晚期進行。對臨產時發現的梅毒感染產婦也應當立即給予治療。在孕婦治療梅毒期間應當進行隨訪,若發現其再次感染或復發,應當立即再開始一個療程的梅毒治療。所有梅毒感染孕婦的性伴侶應進行梅毒血清學檢測及梅毒治療。
2.提供適宜的安全助產服務。
各級醫療保健機構應當為梅毒感染孕產婦提供適宜的安全助產服務,盡量避免可能增加梅毒螺旋體經血液、體液母嬰傳播的危險,減少在分娩過程中新生兒感染梅毒的機會。
3.為梅毒感染孕產婦所生兒童提供預防性治療。
各級醫療保健機構應當對孕期未接受規范性治療,包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療,接受非青霉素方案治療或在分娩前1個月內才進行抗梅毒治療的孕產婦所生兒童進行預防性治療;對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性、滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且沒有臨床表現的兒童也需要進行預防性治療(治療方案見附件7)。
4.為梅毒感染孕產婦所生兒童提供隨訪和先天梅毒的診斷與治療。
各級醫療保健機構應當對梅毒感染孕產婦所生兒童進行定期隨訪,提供梅毒相關檢測直至明確其梅毒感染狀態(隨訪與感染狀態監測流程見附件8),并記錄相關信息。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性且滴度高于母親分娩前滴度的4倍,或暗視野顯微鏡檢測到梅毒螺旋體,或梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性的兒童診斷為先天梅毒;對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陰性或出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍的兒童進行隨訪,對隨訪過程中非梅毒螺旋體抗原血清學試驗由陰轉陽或滴度上升且有臨床癥狀的兒童,或者隨訪至18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學試驗仍持續陽性的兒童亦診斷為先天梅毒。對診斷先天梅毒的兒童給予規范的治療(治療方案見附件7),并上報先天梅毒感染的信息。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍但有先天梅毒臨床癥狀的兒童,應當先給予規范的治療并隨訪,18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學試驗陽性者診斷為先天梅毒,上報先天梅毒感染的信息。
(六)為乙肝表面抗原陽性孕產婦及所生兒童提供干預措施。
對于乙肝表面抗原陽性孕產婦,醫務人員應當詳細了解其肝炎病史及治療情況,密切監測肝臟功能,給予科學的營養支持和指導。對乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒,在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白(100國際單位)。按照國家免疫規劃要求,完成24小時內及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。
(七)為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產婦提供關懷和支持。
醫療衛生機構、社區及其他相關機構和組織應當根據本機構服務的特點和能力,通過多種形式或渠道為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產婦及其家庭提供預防母嬰傳播的相關咨詢、避孕咨詢指導、心理支持、綜合關懷及轉介服務等醫療保健綜合服務,營造減少歧視的社會氛圍,降低艾滋病、梅毒和乙肝對婦女、兒童及家庭的影響。
通知
各村保健員、鄉村醫生:
湟中縣西堡鎮為進一步整合開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,減少艾滋病、梅毒和乙肝對婦女兒童的危害,提高婦女兒童健康水平,我鎮特制定了《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》特制定培訓班于
****年**月**日至
月
日開課,請各村鄉醫、保健員到時務必參加培訓班,不得有誤.此致
敬禮
西堡衛生院
2011-5-20
第五篇:預防艾滋病
青少年草率地與異性發生性行為不僅無力承擔可能帶來的責任和義務,而且有可能感染性病和艾滋病,特別是男同性戀和多性伙伴危險更大。
★艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴重傳染病,但可以預防。◆
★艾滋病通過性接觸,血液和母嬰三種途徑傳播。
★在日常生活中和工作中與艾滋病病毒感染者或病人接觸不會被感染。如:咳嗽、打噴嚏、握手、擁抱、共用被褥、共用勞動工具、共用廁所、共用電話、一起游泳、共用文具、蛀蟲叮咬、一起吃飯、一起洗浴。
★目前對艾滋病尚無有效疫苗和治愈藥物,但已有較好的治療方法,可延長生命、改善生活質量。謹慎性行為。不要性濫交:性伴侶越多,越容易感染避免共用針筒遠離毒品減少血液接觸防止母嬰感染潔身自愛遵守性道德、潔身自愛