第一篇：醫師考核-臨床培訓試卷36.精講
臨床醫學培訓試卷36 試卷說明
考試時
考試總50
60分鐘
間：
分：
分
考試來源：
定考國家級題庫
卷面年份：
2014
※ A1型題(單選題)※
<< A1型題（單選題）（共50題）每一道考試題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。>> 1.關于腦出血，最確切的診斷依據是 A.60歲以上發病
B.均有偏癱
C.腦脊液血性 D.突然偏癱，頭部CT見基底節區附近高密度影
E.均有腦膜刺激征
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
2.下列哪項對診斷妊娠甲亢無幫助 A.血總T3、T4升高
B.血FT3、FT4升高
C.體重不隨妊娠月數而增加
D.休息時脈率＞100次/分
E.四肢近端肌肉消瘦
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
3.符合過敏性紫癜的實驗檢查是 A.血小板減少
B.出血時間延長
C.凝血時間延長
D.血塊收縮不良
E.毛細血管脆性試驗可陽性
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
4.支氣管哮喘的本質是 A.一種自身免疫性疾病
B.氣道慢性炎癥
C.支氣管平滑肌可逆性痙攣
D.支氣管平滑肌內β2受體功能低下
E.肥大細胞膜上M膽堿能受體功能亢進
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
5.可直接導致意識障礙的心律失常是 A.房性期前收縮
B.室性期前收縮
C.心室顫動
D.右束支阻滯
E.竇性心動過速
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
6.腹水量超過多少毫升時，體檢可發現移動性濁音 A.100ml B.200ml C.300ml D.500ml E.1000ml 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
7.肝細胞性黃疸不具備以下哪項特點 A.尿膽原陽性
B.大便呈陶土色
C.尿膽紅素陽性
D.肝功能異常
E.伴惡心、厭油膩等癥狀
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
8.下列疾病引起的嘔吐不屬于反射性嘔吐的是 A.急性胃炎
B.急性膽囊炎 C.腎、輸尿管結石
D.心肌梗死
E.癲癇
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
9.關于右心房的描述，錯誤的是 A.壁薄腔大
B.以冠狀溝與左心房分界
C.其出口為右房室口
D.收納上、下腔靜脈和心臟本身的靜脈
E.其后內側壁下部有卵圓窩
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
10.腦血栓形成的最常見病因是 A.高血壓
B.腦動脈粥樣硬化
C.各種腦動脈炎
D.血壓偏低
E.紅細胞增多癥
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
11.特發性面神經麻痹不應有的癥狀是 A.額紋消失
B.Bell（貝爾）現象
C.耳后或下頜角后疼痛
D.舌前2/3味覺障礙
E.外耳道或鼓膜出現疼痛皰疹
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
12.原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥典型體征是 A.皮膚紫紋
B.輕度肥胖 C.皮膚黏膜色素沉著
D.皮膚多汗及低熱
E.脈率增快
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
13.對腎盂腎炎的描述，下列哪項不正確 A.腎盂腎炎病史超過一年即為慢性期
B.“無癥狀性菌尿”亦需及時系統治療
C.容易再次復發 D.診斷慢性腎盂腎炎時，過去可無明確病史
E.判定急性期或慢性期有困難時，可作短期治療，以利鑒別
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
14.成人蛋白尿是指24小時尿蛋白定量 A.＞20mg B.＞50mg C.＞100mg D.＞150mg E.＞200mg
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
15.肝硬化患者出現血性腹水，但無腹痛及 發熱，應首先考慮 A.結核性腹膜炎 B.原發性肝癌
C.門靜脈血栓形成D.肝腎綜合征
E.自發性腹膜炎
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
16.消化性潰瘍最常見的并發癥為 A.穿孔
B.出血
C.幽門梗阻
D.癌變
E.瘺管形成 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
17.哮喘發作時，對緩解支氣管痙攣作用最快的是 A.茶堿
B.β2受體激動劑
C.色苷酸鈉
D.異丙托溴銨
E.糖皮質激素
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
18.慢性阻塞性肺氣腫發病的最主要因素是 A.感染
B.吸煙 C.大氣污染
D.過敏反應
E.副交感神經功能亢進
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
19.關于Fallot四聯癥，下列正確的是 A.肺動脈狹窄、右心室肥大、室間隔缺損、主動脈騎跨
B.肺動脈狹窄、右心室肥大、室間隔缺損、動脈導管未閉
C.右心室增大、室間隔缺損、主動脈騎跨、動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄、右心房增大、室間隔缺損、主動脈騎跨 E.肺動脈狹窄、左心房增大、室間隔缺損、主動脈騎跨
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
20.同時出現雙室增大的疾病是 A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.室間隔缺損
D.主動脈瓣狹窄
E.心包炎
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
21.腦出血最常見的原因是 A.腦動脈炎 B.高血壓和腦動脈硬化
C.血液病
D.腦動脈瘤
E.腦血管畸形
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
22.下列選項中，不符合嗜鉻細胞瘤消化系統表現的是 A.可引起腹瀉
B.膽石癥發生率高
C.可引起膽汁潴留
D.可引起腸出血
E.可引起腸擴張
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
23.Graves病最重要的體征是 A.皮膚濕潤多汗，手顫
B.眼裂增大，眼球突出
C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
D.收縮壓升高，舒張壓降低
E.心臟擴大，心律不齊
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
24.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現 A.肝脾腫大
B.長期周期性發熱
C.盜汗、體重減輕
D.無痛性淋巴結腫大 E.局限性淋巴結腫大并有粘連
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
25.哪一種貧血不是由于紅細胞破壞過多引起的
A.海洋性貧血
B.蠶豆病
C.鐵粒幼細胞性貧血
D.鐮刀細胞性貧血
E.遺傳性球形紅細胞增多癥
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
26.尿毒癥病人高血壓最主要的原因是 A.腎素增多 B.促紅細胞生成素減少
C.水鈉潴留
D.血管加壓素增多
E.交感神經興奮
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
27.肝硬化最有意義的病理組織學特點是 A.肝細胞氣球樣變
B.肝細胞變性壞死
C.彌漫性肝纖維化 D.假小葉形成E.肝毛細膽管膽汁淤積
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析： 28.不屬于冠心病主要危險因素的是 A.吸煙
B.高血壓
C.酗酒
D.年齡
E.高膽固醇血癥
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
29.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現，下列哪項是正確的 A.發病年齡較輕
B.多無發紺
C.喘息明顯，多呈持續性
D.X線胸片呈肺紋理減少 E.靜息時PaO2輕度降低
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
30.診斷成年女性貧血的標準為血紅蛋白濃度低于 A.140g/L B.130g/L C.120g/L D.110g/L E.100g/L
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
31.有關高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述，正確的是 A.多見于1型糖尿病 B.一定有重癥糖尿病病史
C.常有明顯酸中毒
D.治療必須用低滲鹽水
E.多見于老年輕型糖尿病
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
32.關于營養性巨幼紅細胞性貧血，錯誤的是
A.紅細胞數比血紅蛋白減少更明顯
B.網織紅細胞計數常減少
C.中性粒細胞數、血小板數常減低
D.中性粒細胞變大并有分葉過多現象
E.血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
33.肝硬化最常見的并發癥是 A.肝性腦病
B.自發性腹膜炎
C.上消化道出血
D.肝腎綜合征
E.原發性肝癌
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
34.以下哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因 A.重度肺結核
B.肺間質纖維化
C.塵肺
D.胸廓畸形 E.嚴重感染
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
35.關于腎上腺皮質醇增多癥，描述不正確的是
A.糖皮質激素分泌過多
B.多為腎上腺增生所致，少數為腎上腺皮質腺瘤
C.腎上腺增生可為結節性和彌漫性
D.腎上腺皮質腺瘤多為單側
E.腎上腺皮質腺瘤瘤體較大，直徑多在5cm以上
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析： 36.關于先天性肝內膽管擴張癥，錯誤的是 A.又稱Caroli病
B.特點是肝內膽管囊狀擴張
C.可合并結石及膽管炎 D.常合并腎腫瘤
E.常合并先天肝纖維化
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
37.關于肝臟囊腺瘤，下列說法正確的是 A.常見于30歲以下的女性
B.腫瘤起源于膽管，也稱為膽管性囊腺瘤
C.為良性腫瘤，腫瘤邊界清楚
D.腫瘤生長較快，通常早期就有癥狀
E.瘤體內可見多個囊腔，可與膽管相通 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
38.有關圓形肺不張的敘述，下列錯誤的是 A.多與胸膜呈銳角相交
B.大多數為肺大葉的某一肺段受累
C.常見于下葉的后部
D.以胸腔積液為核心，周圍繞以不張的肺組織，再向外為增厚的胸膜
E.與胸膜病變有密切關系
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
39.下列哪一項不是蜘蛛痣的特點
A.如按壓中心紅斑，則其周圍毛細血管退色，移去壓力后即復原 B.通常出現于上腔靜脈分布的區域
C.妊娠期婦女及健康人不出現
D.常見于急、慢性肝炎或肝硬化
E.與肝臟對體內雌激素滅活能力減弱有關
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
40.1型糖尿病與2型糖尿病的主要區別在于
A.發病年齡不同
B.對胰島素的敏感性不同
C.胰島素基礎水平與釋放曲線不同
D.發生酮癥酸中毒的傾向不同
E.是否存在胰島素抵抗
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
41.關于特發性血小板減少性紫癜(ITP)的概念，哪一種描述是錯誤的 A.急性型ITP與感染因素有關
B.血小板壽命縮短
C.骨髓巨核細胞總數減少
D.臨床上是較常見的一種出血性疾病
E.急性型ITP多見于兒童
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
42.腎盂腎炎最常見的病原菌是 A.葡萄球菌
B.糞鏈球菌
C.大腸桿菌 D.變形桿菌
E.白色念珠菌
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
43.下列選項中，不屬于腎小球病性高血壓發生機制的是 A.鈉、水潴留
B.血管內皮素分泌增多
C.腎素分泌增多
D.腎內激肽釋放酶-激肽生成減少
E.前列腺素生成減少
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
44.慢性肺源性心臟病發病的主要因素，下 列哪項不正確 A.肺血管阻力增加 B.氣道梗阻
C.肺動脈高壓
D.低氧血癥及高碳酸血癥
E.血黏度增加
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
45.以下有關老年糖尿病膳食的描述哪一項是不正確的
A.膳食纖維是一種多糖，糖尿病人不宜過多攝入
B.可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性
C.膳食纖維可降低膽固醇，防止糖尿病合并 高脂血癥及冠心病
D.膳食纖維多的食物能夠降低空腹血糖，餐后血糖以及改善糖耐量
E.可溶性纖維可降低循環中的胰島素水平，減少糖尿病患者對胰島素的需求
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
46.腎上腺疾病中，以下為腎上腺髓質病變的是
A.庫欣綜合征
B.原發性醛固酮增多癥
C.無分泌作用的皮質腺瘤
D.艾迪生病 E.嗜鉻細胞瘤 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
47.下列關于肝腺瘤，說法正確的是 A.也稱肝細胞腺瘤，通常無包膜 B.鏡下主要由肝細胞組成C.肝細胞排列具正常肝小葉結構
D.腫瘤內含膽管
E.腫瘤實質內不易出血，可見脂肪
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
48.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現為 A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降
B.蛋白尿、血尿、心功能不全
C.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓 D.血尿、腎區叩痛、發熱
E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
49.下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據 A.有慢性失血史
B.血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞
C.轉鐵蛋白飽和度降低
D.血清鐵降低
E.骨髓小粒可染鐵消失
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
50.高血壓治療目標是將血壓恢復至 A.140/90mmHg以下
B.120/80mmHg以下
C.110/70mmHg以下
D.150/90mmHg以下
E.160/90mmHg以下
您的答案是： 你未選擇答案A 本題解析：
正確答案是：
第二篇：醫師考核-臨床培訓試卷11.精講
臨床培訓試卷11 試卷說明
考試時間：
考試來源：
60分鐘
定考國家級題庫
考試總分：
卷面年份：
50分
2014
※ A1型題(單選題)※ << A1型題（單選題）（共25題）每一道考試題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。>> 1.不屬于冠心病主要危險因素的是 A.吸煙
B.高血壓
C.酗酒
D.年齡
E.高膽固醇血癥
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：本題解析：
2.結核菌素試驗結果判定的觀察時間是 A.4～8周B.1周
C.48～72小時
D.24小時
E.20分鐘
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：本題解析：
3.青春期生長發育最大特點是 A.體格生長加快
B.神經發育成熟
C.內分泌調節穩定
D.生殖系統迅速發育成熟
E.以上都不是
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：本題解析：
4.結腸息肉主要的臨床表現是 A.便血
B.嘔吐
C.腹脹
D.便秘
E.腹瀉
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：本題解析：
5.前列腺增生癥的主要癥狀是 A.尿頻
B.排尿痛
C.進行性排尿困難
D.尿急
E.尿流中斷
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是：
C C D A C
本題解析：
6.引起機械性腸梗阻最常見的原因是 A.腹膜后巨大血腫
B.腸壁腫瘤
C.腸蛔蟲癥
D.腹內手術或炎癥后形成的粘連
E.先天性腸道閉鎖
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
7.日本血吸蟲的中間宿主是 A.川卷螺
B.豆螺
C.釘螺
D.沼螺
E.扁卷螺
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
8.鉤端螺旋體可自儲存宿主的 A.糞便排出
B.飛沫排出
C.嘔吐物中排出
D.尿液排出
E.鼻咽部分泌物排出
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
9.WHO（1999年）診斷糖尿病的空腹血糖葡萄糖水平是 A.大于等于6.0mmol/L B.大于等于7.0mmol/L C.大于等于10.0mmol/L D.小于7.0mmol/L E.小于6.0mmol/L
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
10.小兒腸套疊的典型癥狀為 A.腹脹、腹痛、腹部腫塊
B.腹痛、嘔吐、血便、腹部腫塊
C.腹痛、腹瀉、腹部腫塊
D.腹脹、嘔吐、哭鬧
E.腹痛、嘔吐、哭鬧
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
11.有關齒狀線解剖意義的描述中，錯誤的是 A.齒狀線以上是粘膜，以下是皮膚
B.齒狀線以上發生的痔是內痔，以下的痔是外痔
C.齒狀線以上由直腸上、下動脈供血，以下由肛管動脈供應
D.齒狀線以上淋巴引流入髂外淋巴結，以下入腹股溝淋巴結 E.齒狀線以上受植物神經支配，以下屬陰部內神經支配
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
12.大便時排出鮮血，肉眼見血與便不混，大便成形。應首選的檢查是 A.大便常規鏡檢
B.肛門直腸指檢及直腸鏡檢查
C.乙狀結腸鏡
D.纖維結腸鏡
E.鋇灌腸
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
13.關于目前醫院內獲得性肺炎的病原學特點，不正確的是 A.肺炎鏈球菌少見
B.需氧革蘭陰性桿菌最多見
C.病原日益復雜多樣
D.金黃色葡萄球菌占10%
E.耐藥菌株顯著高于醫院外獲得性肺炎
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
14.Ⅱ型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾病 A.大葉肺炎
B.特發性肺間質纖維化
C.慢性阻塞性肺疾病
D.ARDS
E.浸潤型肺結核
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
15.肺結核病灶以小結節為主的是 A.增殖性病灶
B.纖維增殖性病灶
C.干酪性病灶
D.纖維性病灶
E.鈣化性病灶
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
16.保證血液安全的前提和基礎是 A.無償獻血
B.血液檢測
C.成分輸血
D.自身輸血
E.避免不必要的輸血
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
17.肝癌的臨床表現中，提示屬晚期的表現是 A.腹脹、乏力
B.肝區疼痛 C.食欲不振
D.肝區腫塊
E.體重下降
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
18.關于骨肉瘤的敘述不正確的是 A.高度惡性的骨腫瘤
B.多發生在年輕人
C.起源于原始分化不良的細胞，即原始間充質細胞
D.多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠端，脛骨、腓骨和肱骨近端
E.以上敘述都不對
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
19.臍帶中的臍動脈有 A.5根
B.4根
C.3根
D.2根
E.1根
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
20.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是 A.呼吸淺表、呼吸頻率快
B.呼吸中樞發育不成熟
C.肺活量小，潮氣量小
D.非特異性和特異性免疫功能均較差，呼吸道粘膜缺少SIgA E.鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
21.外周血反映骨髓幼紅細胞增生程度的最可靠指標是 A.血紅蛋白及紅細胞計數
B.網織紅細胞百分率
C.網織紅細胞絕對值
D.出現有核紅細胞
E.紅細胞內出現Howell-Jolly小體
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
22.下述哪一種原發瘤的肺轉移可以出現骨化 A.肝癌
B.乳癌
C.黑色素瘤
D.腎癌
E.成骨肉瘤
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
23.同時出現雙室增大的疾病是 A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.室間隔缺損
D.主動脈瓣狹窄
E.心包炎
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
24.產褥期母體變化最大的器官 A.乳房
B.子宮
C.心臟
D.腎臟
E.肝臟
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
25.成人失血500～800ml，首先考慮輸入 A.全血
B.血漿
C.濃縮紅細胞
D.血小板
E.晶體液
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
※ A2型題(單選題)※ << A2型題（單選題）（共15題）每一道考試題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。>> 26.某病人因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內有血腫，量約30ml，合并下頜骨開放性骨折。并有舌后墜，搶救原則首先是 A.降低顱內壓
B.下頜骨結扎固定
C.補充血容量
D.保持呼吸道通暢
E.開顱手術
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析： 27.女性，25歲。停經5周，陰道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜，惡心，血壓70/50mmHg，下腹有明顯壓痛及反跳痛，并有移動性濁音，宮頸舉痛(＋)，后穹隆穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液，應選擇下列哪項處理 A.即刻剖腹探查
B.輸血，糾正休克后再手術
C.注射止血藥，情況不好轉再手術
D.邊糾正休克邊手術
E.活血化瘀治療
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
28.7歲小兒，浮腫5天，尿少，濃茶樣，頭痛，眼花，嘔吐，血壓22.7/16kPa(170/120 mmHg)，血尿素氮 6.4mmol/L(18mg/dl)，尿蛋白(++)，紅細胞20個/HP，顆粒管型0～1個/HP。診斷為 A.急性腎病
B.急性腎炎、高血壓腦病
C.急進性腎炎
D.慢性腎炎
E.急性腎炎、急性腎衰
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
29.停經17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為 A.先兆流產
B.難免流產
C.不全流產
D.完全流產
E.過期流產
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
30.男嬰，7個月。嘔吐、腹瀉4天，大便10～15次/天。蛋花湯樣便，尿量極少，皮膚彈性差，呈花紋狀，眼窩及前囟明顯凹陷，心音低鈍，四肢厥冷，大便鏡檢偶見白細胞，血鈉124mmol/L。該患兒的診斷為 A.中度高滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.重度低滲性脫水
D.重度等滲性脫水
E.中度低滲性脫水
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
31.男，70歲。右腹股溝區腫塊3年，平臥消失。查體：右恥骨結節外上方有一半球形腫塊，未進入陰囊，可用手回納，壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是 A.股疝
B.腹股溝斜疝
C.腹股溝直疝
D.精索鞘膜積液
E.交通性鞘膜積液
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
32.男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉為“米泔水”樣物，最可能的診斷是 A.金葡菌胃腸炎
B.急性細菌性痢疾
C.大腸桿菌性腸炎
D.病毒性腸炎
E.霍亂
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
33.女性，35歲，手術后2個月出現腹脹，乏力，ALT200U/L，手術時輸血800ml，化驗甲肝抗體（－），HBsAg（－），抗HBc(＋)，抗HBs(＋)，抗HCV(＋)，診斷應考慮 A.術后引起中毒性肝炎
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.輸血后肝炎
E.急性丙型肝炎，輸血所致
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
34.小兒腹瀉3天，中度脫水，伴中度酸中毒，血鈉含量是122mmol/L，此患兒補充累積丟失量首選的液體是
A.1/3等張液
B.1:1液
C.2:1等張含鈉液
D.4:3:2溶液
E.2:3:1溶液
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
35.女，42歲，經常于清晨或空腹后出現乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于進食或口服、靜點葡萄糖后緩解。發作時測血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是 A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.心血管疾病
D.腦血管疾病
E.癲癇
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
36.女性，45歲，幽門梗阻行持續胃腸減壓半月余，每日補10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖鹽水1000ml，10％氯化鉀30ml。2天前開始出現全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是 A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.高鉀血癥
D.高鈉血癥
E.低鈣血癥
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
37.男，32歲，因患再生障礙性貧血需要輸血，當輸入紅細胞懸液約200毫升時，突然畏寒，發熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(并發癥)A.非溶血性發熱性輸血反應
B.溶血性輸血反應
C.過敏反應
D.細菌污染反應
E.循環超負荷
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
38.患兒5歲，陣發性頭痛3個月，因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急診入院，檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項強直，半小時后突然呼吸停止，心跳存在，其診斷是 A.垂體腺瘤
B.急性腦水腫
C.急性腦膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小腦幕切跡疝
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
39.男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是 A.頸椎病
B.肩周炎
C.肩袖綜合征
D.臂叢神經炎
E.頸部勞損
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
40.26歲婦女，因妊娠8周行負壓吸宮人工流產術。術中出現血壓下降、心率過慢、面色蒼白、出汗、胸悶，應考慮為 A.子宮穿孔
B.腹腔內出血
C.吸宮不全
D.羊水栓塞
E.人工流產綜合征
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
※ A3型題(病例組型、單選題)※
<< 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框選中。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。>> 以下 3 題共用題干
(以下3題共用題干)男性，35歲，突發畏寒、發熱及右上腹脹痛。查體：體溫39.5℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區叩痛陽性。血WBC：16×109/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限。腹部B超：肝右后葉直徑8cm的液性暗區。
41.首先考慮診斷為 A.肝癌伴壞死、液化
B.細菌性肝膿腫
C.阿米巴性肝膿腫
D.急性化膿性膽管炎
E.肝包蟲囊腫合并感染
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
42.下列哪項檢查對確診最有價值 A.血培養
B.腹部CT C.肝動脈造影
D.肝核素掃描
E.肝穿刺 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
43.下列哪項不是該病人的并發癥 A.右膈下膿腫
B.膽道大出血
C.幽門梗阻
D.繼發性腹膜炎
E.右胸腔膿腫
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
以下 3 題共用題干
(以下3題共用題干)男性，60歲，1年來在生氣或勞累時發生左胸前區悶痛，伴左后背部酸痛，有時在休息時也有發生。心電圖未見異常。
44.采集病史時應特別注意詢問
A.胸痛部位、性質、放射部位、誘因及緩解方式
B.吸煙、飲酒史
C.冠心病家族史
D.近期心電圖
E.超聲心動圖檢查情況
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
45.最有價值的無創檢查方法是 A.Holter（動態心電圖）檢查
B.心臟X線檢查
C.超聲心動圖
D.運動放射性核素心肌灌注顯像
E.心臟晚電位檢查
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
46.心電圖負荷試驗的適應證是 A.不穩定型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.心肌梗死急性期
D.心肌梗死合并心律失常
E.穩定心絞痛或胸痛原因未明
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E
第三篇：醫師考核-臨床培訓試卷44.精講
臨床醫學培訓試卷44 試卷說明
考試時
考試總50
60分鐘
間：
分：
分
考試來源：
定考國家級題庫
卷面年份：
2014
※ A1型題(單選題)※
<< A1型題（單選題）（共50題）每一道考試題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。>> 1.產褥期母體變化最大的器官 A.乳房
B.子宮
C.心臟 D.腎臟
E.肝臟
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析： 2.臍帶中的臍動脈有 A.5根
B.4根
C.3根
D.2根
E.1根
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
3.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于 A.子宮體的前壁 B.子宮下段或宮頸內口處
C.子宮體側壁
D.子宮體后壁
E.子宮底部
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
4.關于分娩分期，錯誤的是
A.從規律性宮縮至胎盤娩出為總產程
B.總產程分為3個時期
C.從規律性宮縮開始到宮口開全為宮頸擴張期
D.宮口開全至胎兒娩出為胎兒娩出期，初產婦為1h～2h
E.胎兒娩出至胎盤娩出為胎盤娩出期約需 30min以上
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
5.下述產程時間哪項不正確
A.初產婦第一產程約需11～12小時
B.初產婦第二產程約需1～2小時
C.第三產程不超過15分鐘
D.經產婦第二產程超過1小時為延長
E.總產程超過28小時為滯產
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
6.關于妊娠合并心臟病正確的是 A.心功能Ⅲ級可繼續妊娠
B.聽診聞及舒張期雜音，不應立即確診為心 臟病
C.對陣發性室上性心動過速的孕婦，可確診為器質性心臟病
D.心臟病孕婦的主要死亡原因是產后出血
E.心臟病孕婦的胎兒預后比正常孕婦的胎兒差
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
7.急性宮外孕的最主要癥狀是 A.停經史
B.早孕反應
C.突然腹痛
D.陰道不規則出血
E.出現暈厥及休克 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
8.病毒性肝炎對妊娠的影響不包括 A.妊娠晚期患病，妊高征的發生率高
B.易發生產后出血
C.早產發生與圍產兒死亡率明顯增高
D.易發生DIC
E.僅在妊娠中晚期并發肝炎
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
9.各種流產的臨床特點，哪項是正確的 A.先兆流產：宮口閉，出血量少
B.完全流產：腹痛，宮口松
C.難免流產：出血少，未破水 D.不全流產：宮口閉，出血減少
E.過期流產：胚胎死亡達1個月以上尚未排出者
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
10.關于乳酸依沙吖啶引產術注意事項，不恰當的是
A.嚴格無菌操作，掌握藥物劑量
B.給藥后嚴密觀察孕婦的體溫、脈搏、血壓、宮縮及一般情況
C.藥物吸收24小時，體溫可達38℃左右，一般不需處理
D.胎兒及胎盤一般在12～24小時排出
E.引產后72小時無宮縮，可考慮再注入一 次
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
11.頭先露時，胎頭以下列哪條徑線通過產道最小徑線 A.枕下前囟徑
B.雙頂徑
C.雙顳徑
D.枕額徑
E.枕頦徑
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
12.妊娠合并心臟病，發病率最高的是 A.風濕性心臟病 B.貧血性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.先天性心臟病
E.圍生期心臟病
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
13.某孕婦，末次月經為2005年2月25日，其預產期應為 A.2005年12月1日
B.2005年12月2日
C.2005年12月11日
D.2005年12月30日
E.2006年1月2日
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
14.造成子宮收縮乏力的主要原因，正確的是
A.產婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力
B.過多的使用鎮痛鎮靜劑，抑制子宮收縮
C.妊娠期子宮肌纖維數目增長緩慢
D.胎先露壓迫宮頸時間過長
E.子宮肌肉對乙酰膽堿的敏感性增加
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
15.下列對臀位妊娠的處理，不當的是 A.新生兒出生后3天內肌內注射維生素K1 B.孕34周后可施行外倒轉術 C.骨盆入口徑中度狹窄時行剖宮術
D.臨產后禁止肥皂水洗腸
E.一旦破水應臥床，抬高臀部
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
16.持續性枕后位的特點是 A.腹部檢查清楚可及胎背 B.第二產程延長
C.肛查感骨盆前部空虛，后部滿
D.矢狀縫在骨盆斜徑上，大囟門居骨盆后方，小囟門居骨盆前方
E.其發生系由于骨盆入口狹窄
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析： 17.關于前置胎盤腹部檢查所見正確的是 A.子宮小于妊娠月份
B.胎位不易摸清
C.宮體硬如板狀
D.不易發生胎位異常
E.枕先露者胎頭高浮
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
18.前置胎盤最主要的癥狀是 A.妊娠晚期無痛性反復陰道出血
B.多在妊娠早期出現陰道出血
C.完全性前置胎盤通常出血量不多
D.出血量與前置胎盤類型無關
E.常易造成胎膜早破 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
19.下列哪項不是輸卵管妊娠的病因 A.口服避孕藥
B.輸卵管過長
C.盆腔子宮內膜異位癥
D.慢性輸卵管炎
E.內分泌失調
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
20.妊娠早期的海格征是指
A.子宮峽部極軟，子宮頸和子宮體似不相連
B.子宮前后徑變寬，略飽滿呈球形
C.子宮增大變軟 D.雙合診時感到子宮半側較另半側隆起
E.陰道和子宮頸呈紫藍色
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
21.子宮降至骨盆腔內 A.產后8天
B.產后9天
C.產后10天
D.產后11天
E.產后12天
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
22.關于受精的敘述，下列哪項正確 A.卵子停留在輸卵管峽部等待受精 B.精子獲能的主要部位是陰道 C.精子與卵子相遇時發生頂體反應
D.精子與卵子相遇，標志受精過程已開始
E.精原核與卵原核相融合，標志受精過程即將完成
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
23.在孕婦腹壁上聽診與母體心率一致的是 A.胎心音 B.子宮雜音
C.臍帶雜音
D.胎動音
E.腸蠕動音
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
24.宮頸粘液開始出現羊齒狀結晶，相當于月經周期的 A.第6～7天
B.第9～10天
C.第12～13天
D.第15～16天
E.第18～19天
您的答案是： 你未選擇答案A 本題解析：
25.產后出血最常見的原因是 A.宮縮乏力
B.胎盤植入
C.胎盤胎膜殘留
正確答案是： D.軟產道裂傷
E.凝血功能障礙
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
26.下列哪項因素與產后宮縮乏力性出血無關
A.產程延長
B.精神過度緊張
C.羊水過多
D.感染 E.胎膜早破
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
27.我國規定的圍生期為 A.從妊娠滿28周至產后7天
B.從妊娠滿20周至產后28天
C.從妊娠滿28周至產后28天
D.從胚胎形成至產后7天
E.以上都不是
您的答案是： 你未選擇答案A 本題解析：
28.羊水過多最常見的病因是 A.胎兒畸形
B.雙胎妊娠
C.并發糖尿病
D.母兒血型不合E.妊高征
您的答案是： 你未選擇答案A
正確答案是：正確答案是：
本題解析：
29.妊娠合并系統性紅斑狼瘡的治療措施，正確的是
A.腎上腺皮質激素是首選藥物
B.有血栓栓塞不宜使用低分子肝素
C.大劑量阿司匹林對改善胎兒預后有幫助
D.急性患者推薦使用免疫抑制藥
E.抗瘧藥物氯喹在孕期不宜使用
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
30.先兆流產與難免流產的主要鑒別點是 A.出血時間長短
B.下腹痛的程度
C.早孕反應是否存在 D.宮口開大與否
E.妊娠試驗陽性與否
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
31.下列哪個征象肯定進入第二產程 A.產婦屏氣向下用力
B.胎頭部分露于陰道
C.產婦排尿困難 D.子宮口開全
E.臍帶脫出于陰道口外
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
32.下列哪項不符合先兆子癇的臨床表現 A.有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現 B.尿蛋白＜0.5g/24小時
C.尿量少于50ml/天
D.視物模糊
E.頭痛、眩暈
您的答案是： 你未選擇答案 B 本題解析：
33.宮內節育器取出術適應證，錯誤的是A.帶器妊娠者
B.計劃再生育者
C.絕經1年者
D.放置期限已滿要求更換者
E.放置初期有少量陰道出血
您的答案是： 你未選擇答案 E 本題解析：
正確答案是： 正確答案是： 34.鑒別診斷輸卵管妊娠流產與黃體破裂比較可靠的是 A.有無停經史
B.后穹窿穿刺
C.B型超聲檢查
D.血妊娠試驗（β-HCG檢查）
E.有無陰道流血
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
35.首次產前檢查最恰當的時期應是 A.停經6周B.停經8周C.停經10周D.停經12周 E.確診早孕時
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
36.下述哪種情況可使用縮宮素 A.宮頸水腫
B.頭盆不稱
C.不協調性宮縮乏力
D.協調性宮縮乏力
E.子宮痙攣性狹窄環
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
37.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據 A.先露部下降受阻，產程延長
B.血尿 C.病理性縮復環
D.血紅蛋白下降
E.下腹劇痛拒按
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
38.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是 A.X線腹部平片
B.B超檢查
C.陰道雙合診
D.肛查
E.雙下腹可聞胎盤雜音
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
39.關于流產的治療原則，以下哪項錯誤 A.先兆流產于妊娠早期可肌注黃體酮
B.難免流產可行吸宮術
C.不全流產應盡快清宮
D.感染性流產抗感染及刮宮應同時進行
E.子宮內口松弛癥應在妊娠16～22周時行子宮頸內口縫扎術
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
40.行人工流產鉗刮術時出血量多，哪項處理不正確
A.立即停止手術操作
B.縮宮素宮頸注射或靜脈滴注
C.靜脈滴注10％葡萄糖，并立即配血輸血
D.盡快排出宮腔內胚胎組織 E.檢查刮出內容物是否完整
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
41.關于雌激素、孕激素的周期性變化，下列哪項正確
A.雌激素有1個高峰
B.孕激素有2個高峰
C.雌激素僅在排卵后7～8天出現一高峰
D.孕激素在排卵前2天出現一高峰
E.孕激素在排卵后7～8日出現一高峰
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
42.在分娩機轉中，肛提肌對分娩的作用不包括 A.協助胎頭內旋轉
B.協助胎盤娩出
C.使胎頭俯屈
D.使胎頭仰伸
E.使胎頭復位外旋轉
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
43.異位妊娠常見的著床部位是 A.卵巢
B.輸卵管
C.子宮頸
D.子宮角
E.腹腔
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B 本題解析：
44.下列各項測定胎兒安危的方法中最簡便而較準確的是 A.胎兒電子監護
B.尿雌三醇測定
C.胎動計數
D.羊膜鏡檢
E.縮宮素激惹試驗
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
45.為判斷胎兒腎成熟度，應測孕婦的 A.血中甲胎蛋白值
B.尿中雌三醇值
C.尿中孕二醇值 D.羊水中肌酐值
E.羊水中人胎盤生乳素值
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D 本題解析：
46.診斷胎兒宮內窘迫的依據不包括 A.胎心音不規律，＜100次/分
B.胎動頻繁
C.羊膜鏡檢羊水深綠色
D.胎兒頭皮血pH值＜7.20 E.胎位異常
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E 本題解析：
47.第三產程胎盤剝離征象哪項正確 A.子宮底升至臍上，子宮體變硬呈球形 B.陰道有大量出血
C.子宮輪廓不清，質軟
D.陰道口外露的臍帶長度縮短
E.輕壓子宮下段時，外露臍帶有回縮
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
48.初產婦枕先露時，宮口開全后開始保護會陰的時間應是 A.宮口開全即可
B.可以見到胎頭時
C.胎頭撥露使陰唇后聯合緊張時
D.胎頭著冠時
E.胎頭復位時
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C 本題解析：
49.早孕出現最早及最重要的癥狀是 A.停經史
B.尿頻
C.嘔吐
D.腹部膨隆
E.乳房脹痛
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A 本題解析：
50.人工流產術后10天陰道出血仍較多，首先考慮 A.子宮穿孔
B.子宮復舊不良
C.吸宮不全
D.子宮內膜炎
E.宮頸裂傷
您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C
第四篇：抗菌藥物臨床的應用醫師培訓考核試卷2
抗菌藥物臨床應用醫師培訓考核試卷
科室___________ 姓名___________ 得分_________
一、填空題：(每空1.5分，共30分)
1、抗菌藥物的預防性應用，包括____________應用抗菌藥物和____________預防用藥，需充分考慮感染發生的可能性、預防用藥的效果、耐藥菌的產生等多種因素，再決定是否應用。
2、I類手術切口抗菌藥物總的預防用藥時間不超過_____小時，個別情況可延長至 小時。手術時間較短小于 小時的清潔手術，術前用藥一次即可。
3、按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規定，圍手術期預防用藥清潔手術者，術前 小時內或麻醉誘導時給藥，如果手術時間超過______小時或失血量大于 ml，術中可給予第2劑。
4、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后 至 小時停藥，特殊情況，妥善處理。
5、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定，醫療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。
6、I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不得超過。對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于。醫療機構細菌耐藥率超過 時，應及時將預警信息通報醫務人員；細菌耐藥率超過 時，應慎重經驗用藥；超過 時，參照藥敏試驗結果選用；超過 時，應暫停臨床應用，追蹤細菌耐藥監測結果，再決定是否恢復臨床應用。
7、根據《抗菌藥物分級管理制度》將抗菌藥物分為非限制使用、與，進行分級管理,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限。
二、單選題（每題1.5分，總計45分）
1、手術前預防用藥目的是預防（）
A、切口感染 B、手術深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手術深部器官或腔隙感染
2、衛生部“38號”文件規定：嚴格控制（）藥物作為圍手術期預防用藥。A、頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、大環內酯類
3、甲狀腺手術通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應選（）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類
4、剖宮產手術，圍手術期用藥正確的說法是：（）A、剖宮產手術預防用藥應首選大環內酯類藥物 B、剖宮產手術應在術后立即給藥。
C、剖宮產手術圍手術期宜選擇一代頭孢菌素，應在結扎臍帶后給藥。D、以上都不對
5、圍手術期給藥時，當患者對β-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（）預防葡萄球菌、鏈球菌感染。
A、克林霉素 B、氨曲南 C、環丙沙星 D、阿奇霉素
6、圍手術期給藥時，當患者對β-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（）預防革蘭氏陰性桿菌感染。
A、克林霉素 B、氨曲南 C、環丙沙星 D、阿奇霉素
7、I類切口手術常用預防抗菌藥物為（）
A、頭孢唑啉或頭孢拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛
8、I類切口手術常用預防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：（）
A、頭孢唑啉5g B、頭孢呋辛 3g C、頭孢呋辛 1.5g D、頭孢曲松3g
9、預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選（）抗菌藥物 A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對
10、聯合使用抗菌藥物的指征不包括（）
A、單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B、需要較長時間用藥，細菌有可能產生耐藥性者 C、合并病毒感染者
D、聯合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量
11、第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是：（）
A、體內分布較廣，一般從腎臟排泄 B、對各種β—內酰胺酶高度穩定 C、對Gˉ菌作用不如第一、二代 D、對綠膿桿菌作用很強
12、男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現象與下列哪種藥物有關：（）A、四環素 B、氨芐西林 C、青霉素 D、頭孢孟多
13、清潔手術的下列哪種情況不考慮預防用藥：（）A、手術范圍大，時間長，污染機會增加
B、手術涉及重要臟器，一旦發生感染易造成嚴重后果者 C、人工關節置換手術
D、術野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官
14、下列關于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是：（）A、PAE較短
B、殺菌作用主要取決于峰濃度 C、最佳給藥方案是小劑量持續給藥
D、血藥濃度達到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高
15、關于SSI的細菌學下列說法不正確的是：（）
A、最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。
B、SSI的病原菌可以是內源性或外源性的，大多數是內源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌。
C、手術切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。D、在任何部位，手術切口感染大多由葡萄球菌引起。
16、下列哪種手術可不預防性應用抗生素（）A、疝修補術 B、胃癌根治術 C、乳房纖維腺瘤切除術 D、開放性骨折內固定術
17、預防用抗菌藥物缺乏指征(無效果，并易導致耐藥菌感染)的是（）A、免疫抑制劑應用者
B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者C、昏迷、休克、心力衰竭患者 D、以上都是
18、經臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于()A、非限制使用抗菌藥物 B、限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是
19、下列哪種情況有抗菌藥物聯合使用指征：()A、慢支急性發作 B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染 C、急性腎盂腎炎 D、急性細菌性肺炎 20、抗菌藥物分三類管理是為了（）A、規范抗菌藥按一、二、三線使用 B、按感染病情輕重分別用藥 C、抗菌藥合理臨床使用的管理 D、以上都不是
21、下列情況何種是預防用藥的適應癥（）
A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關節移植手術
22、下列哪種藥物對銅綠假單胞菌沒有抗菌活性（）A、哌拉西林 B、頭孢哌酮 C、頭孢他啶 D、頭孢噻肟
23、氨基糖苷類對以下那種細菌抗菌活性差（）
A、大腸埃希菌 B、肺炎鏈球菌 C、銅綠假單胞菌 D、肺炎克雷伯菌
24、肝功能減退時，不需調整給藥劑量的藥物為（）A、紅霉素酯化物 B、利福平C、氟康唑D、頭孢他啶
25、新生兒感染時不宜選用（）
A、頭孢菌素 B、青霉素類 C、克林霉素 D、氨基糖苷類
26、大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用（）
A、克林霉素；B、SMZ/TMP；C、氨芐西林/舒巴坦；D、左氧氟沙星
27、引起醫院內感染的致病菌主要是：（）
A、革蘭陽性菌 B、革蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體
28、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（）A.病毒性感染者不用
B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素 C.聯合使用必須有嚴格指征
D.發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用
29、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（）A、了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別
B、有病原體及藥物敏感試驗結果時，要優先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物
C、應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯合使用
D、外科手術前預防性使用抗菌藥物，選擇3代、4代頭胞菌素 30、下列說法正確的是（）
A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療
B.使用氨基糖苷類抗生素時，應根據PK／PD特點，等時分次給藥 C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用
D.治療哺乳期婦女感染，應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響
三、簡答題（10分）
請簡述抗菌藥物治療性應用的基本原則？
四、論述題（15分）
論述外科手術預防應用抗生素的適應證有哪些，應何時開始給藥？
一、填空題：(每空1.5分，共30分)
1、外科圍手術期預防、內科系統非手術 2、24、48、2 3、0.5—2、3、1500 4、72、96 5、60%、20% 6、30%、30%、30%、40%、50%、75%
7、限制使用、特殊使用
二、單選題（每題1.5分，總計45分）
1、D
2、C
3、A
4、C
5、A
6、B
7、A
8、C
9、A
10、C
11、C
12、D
13、D
14、B
15、C
16、A
17、D
18、A
19、B 20、A
21、D
22、D
23、B
24、D
25、D
26、A
27、B
28、D
29、D 30、D
三、簡答題（10分）
請簡述抗菌藥物治療性應用的基本原則。
答：
1、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物
2、盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物
3、按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥
4、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂（1）品種選擇：（2）給藥劑量：（3）給藥途徑：（4）給藥次數：（5）療程：（6）抗菌藥物的聯合應用要有明確指征：
四、論述題（15分）
論述外科手術預防應用抗生素的適應證有哪些，應何時開始給藥？ 答：根據手術野有否污染或污染可能，決定是否預防用抗菌藥。
（1）清潔手術：手術野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術野無污染，通常不需預防用抗菌藥，僅在下列情況時可考慮預防用藥：①手術范圍大、時間長、污染機會增加；② 手術涉及重要臟器，一旦發生感染將造成嚴重后果者；③ 異物植入手術；④高齡、或免疫缺陷者等高危人群。（2）清潔—污染手術需預防用抗菌藥。（3）污染手術需預防用抗菌藥。
接受清潔手術者，在術前0.5～2小時內給藥，或麻醉開始時給藥。
第五篇：2019醫師定期考核臨床題庫
2019
醫師定期考核
臨床
(9)
總分數：
分總時間：
分鐘
1.[1
分]
患者出現下列哪種癥狀，不會影響輸注血小板的療效
A
高熱
B
脾大
C
嚴重感染
D
甲狀腺多發性結節
E
DIC
D
【正確答案是】
2.[1
分]
發生急性肺水腫時，肺毛細血管壓力多在A
～
20mmHg
B
～
25mmHg
C
～
30mmHg
D
30mmHg以上
E
＜
15mmHg
D
【正確答案是】
3.急性
DIC
患者不可能出現下列哪項結果
[1
分]
A
血小板計數減少
B
纖維蛋白降解產物濃度增高
C
凝血酶時間明顯延長
D
纖維蛋白原濃度增加
E
凝血酶原時間延長【正確答案是】
D
4.以下哪種疾病不引起多尿
[1
分]
A
腎小動脈硬化
B
糖尿病
C
垂體性尿崩癥
D
充血性心力衰竭
E
癔癥
【正確答案是】
D
5.排尿次數增多而每次尿量減少為
[1
分
]
A
遺尿
B
尿頻
C
尿急
D
尿痛
E
尿失禁
【正確答案是】
B
6.心肌壞死的心電圖特征性表現為
[1
分
]
A
ST
段水平下移
B
病理性
Q波
C
T
波低平
D
冠狀
T波
E
ST
段弓背狀抬高
【正確答案是】
B
7.[1
分]
在下列關于結核病的基本病理改變中哪項是不正確的A
急性炎癥性血管病變
B
滲出增殖病變
C
粟粒結節
D
干酪液化空洞
E
鈣化結節
A
【正確答案是】
8.下列哪項不是風濕熱的次要表現
[1
分]
A
發熱
B
關節酸痛
C
血沉快
D
C-
反應蛋白
（＋)
E
環形紅斑
【正確答案是】
E
9.伴有竇房結功能低下的患者慎用
[1
分
]
A
可樂定
B
肼屈嗪
C
普萘洛爾
D
米諾地爾
E
哌唑嗪
C
【正確答案是】
10.[1
分
]
肝硬化患者消化道出血的最常見原因是
A
急性胃黏膜病變
B
食管靜脈曲張
C
消化性潰瘍
D
門脈高壓性胃病
E
胃底靜脈曲張
B
【正確答案是】
11.[1
分
]
化膿性腦膜炎的抗生素使用原則不包括
A
盡量使用頭孢三代抗生素
B
待明確病原菌后立即使用抗生素治療
C
聯合用藥
D
靜脈給藥
E
總療程
1周【正確答案是】
E
12.糖尿病失明的主要原因是
[1
分]
A
青光眼
B
角膜炎
C
黃斑病
D
結膜炎
E
視網膜病變
【正確答案是】
E
13.阻塞性肺氣腫時
X線表現為
[1
分]
A
兩肺野透亮度增加
B
雙肺紋理增多
C
肺紋理增粗、紊亂
D
肺紋理呈條索狀
E
雙肺斑片狀影
A
【正確答案是】
14.M樣癥狀的是
[1
分
]
有機磷酸酯類中毒癥狀中，不屬
A
瞳孔縮小
B
流涎、流淚、流汗
C
腹痛、腹瀉
D
肌束震顫
E
小便失禁
D
【正確答案是】
15.[1
分]
不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的指標是
A
疼痛緩解
B
心電圖
ST
段下移
C
頻發的室性早搏
D
CK-MB酶峰前移
E
竇性心動過速【正確答案是】
E
16.急進性腎炎不同于急性腎小球腎炎的臨床表現主要是
[1
分]
A
鏈球菌感染后
天內發病
B
以肉眼血尿為主
C
有顯著高血壓及心、腦并發癥
D
對腎上腺皮質激素治療反應不好
E
進行性腎功能不全
【正確答案是】
E
17.[1
分]
鐵是人體內的重要微量元素，主要以什么形式儲存于體內
A
轉鐵蛋白
B
血清鐵
C
鐵蛋白
D
含鐵血黃素
E
骨髓小粒
A
【正確答案是】
18.風濕熱的主要病變部位是
[1
分]
A
心臟及關節
B
皮膚及血管
C
心臟及血管
D
皮膚及漿膜
E
關節及血管
【正確答案是】
A
19.當急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病出現呼吸明顯無力、痰多時，應采用下列哪種治療措施
[1
分]
A
用呼吸興奮藥
B
吸痰
C
吸氧
D
注射免疫抑制劑
E
立即氣管切開
E
【正確答案是】
20.[1
分]
急性上消化道大出血時反映血容量變化最敏感的觀察項目是
A
神志
B
瞳孔
C
脈搏
D
呼吸
E
面色
C
【正確答案是】
21.[1
分]
下列手術屬于同學科腹腔鏡聯合手術的是
A
腹腔鏡膽囊切除術＋闌尾切除術
B
腹腔鏡膽囊切除術＋子宮肌瘤挖出術
C
腹腔鏡腎囊腫開窗引流術＋子宮肌瘤挖出術
D
腹腔鏡肝腎囊腫開窗引流術
E
腹腔鏡闌尾切除術＋子宮附件手術【正確答案是】
A
22.腹腔鏡下膽囊切除＋子宮切除術的手術體位是
[1
分]
A
截石位
B
平臥位
C
頭高腳低位
D
頭低腳高位
E
平臥位，腰下墊高
【正確答案是】
A
23.預防老年婦女骨質疏松，下列哪項可采用
[1
分]
A
口服鐵劑
B
口服魚肝油
C
口服維生素
D
口服尼爾雌醇
E
口服甲狀腺素片【正確答案是】
D
24.對跟骨骨折的敘述，以下錯誤的是
[1
分]
A
多由高處墜落足跟著地所致
B
不波及距骨下關節面的骨折，小腿管形石膏固定
4～
周即可
C
波及距骨下關節面的骨折可采用經皮撬撥復位
D
對于陳舊性骨折，可行距下關節融合術
E
Bohler's
角小于
20°可行保守治療【正確答案是】
E
25.腹股溝斜疝疝內容物最多見的是
[1
分
]
A
盲腸
B
闌尾
C
大網膜
D
膀胱
E
小腸
【正確答案是】
E
26.[1
分
]
關于闌尾炎的輔助檢查，下列哪項是錯誤的A
結腸充氣試驗
B
腰大肌試驗
C
直腸指檢
D
闌尾壓痛
E
墨菲征
【正確答案是】
E
27.[1
分]
下列選項中，不是上消化道出血手術治療指征的是
A
過去有多次大出血，近期反復大出血
B
年齡超過
歲
C
大出血時伴有幽門梗阻
D
大出血同時伴有急性穿孔
E
大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎
【正確答案是】
B
28.[1
分]
有關結腸破裂的診斷，以下哪項是錯誤的A
結腸損傷比小腸損傷機會少
B
一部分結腸位于腹膜后，傷后易漏診
C
結腸內液體成分少而細菌多，故腹膜炎出現得較早
D
WBC總數增高
E
Hb、RBC不一定下降
【正確答案是】
C
29.腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于
[1
分]
A
坐骨神經分布區
B
閉孔神經分布區
C
陰部神經分布區
D
股神經分布區
E
股外側皮神經分布區【正確答案是】
A
30.下列屬乳腺癌第Ⅱ期的TNM臨床分期是
[1
分
]
A
T1N0M0
B
T1N0M1
C
T0N1M0
D
T1N2M0
E
T1N1M1
【正確答案是】
C
31.脛骨中下
1/3
交界處最易發生骨折的原因主要是
[1
分]
A
此處肌肉附著少
B
血液豐富
C
此處骨質疏松
D
骨質形態變化
E
此處骨質較薄
【正確答案是】
D
32.肘關節屬于
[1
分
]
A
單軸關節
B
雙軸關節
C
三軸關節
D
四軸關節
E
復合型關節
【正確答案是】
A
33.[1
分]
群體傷病員，疑有頸椎損傷者現場急救復蘇時氣道開放的合適方法是
A
托下頜法
B
仰頭舉頦法
C
氣管切開
D
口咽通氣道
E
環甲膜穿刺
D
【正確答案是】
34.[1
分]
手術病人停止進食是在術前
A2
小時
B4
小時
C6小時
D8小時
E12
小時
E
【正確答案是】
35.腹腔鏡聯合手術指的是
[1
分
]
A
腹腔鏡與軟式診療內鏡的聯合手術
B
腹腔鏡與手術內鏡的聯合手術
C
腹腔鏡手術同時處理兩種或以上器官的手術
D
僅限于三級學科內腹腔鏡之間聯合手術
E
僅限于三級學科間腹腔鏡之間聯合手術【正確答案是】
C
36.下列手術不屬于同學科腹腔鏡聯合的是
[1
分]
A
腹腔鏡下精索靜脈高位結扎＋腎囊腫開窗引流術
B
腹腔鏡下闌尾切除＋腸粘連松解術
C
腹腔鏡下膽囊切除＋闌尾切除術
D
腹腔鏡下子宮肌瘤挖除＋附件囊腫剝除術
E
腹腔鏡下肝腎囊腫開窗術
【正確答案是】
E
37.泌尿系腫瘤可有
[1
分
]
A
終末血尿
B
血尿伴血塊
C
活動后血尿
D
初期血尿
E
無痛性血尿
【正確答案是】
E
38.下列哪種疾病與結腸癌關系最密切[1
分
]
A
回盲部結核
B
家族性結腸息肉病
C
潰瘍性結腸炎
D
血吸蟲性肉芽腫
E
克隆病
【正確答案是】
B
39.有關頸部解剖的描述，以下錯誤的是
[1
分]
A
位于頭與胸之間
B
呈筒狀，連接頭、軀干及上肢
C
其正前方有消化道，后有呼吸道
D
有重要的血管、神經
E
形成若干層次的筋膜與筋膜間隙【正確答案是】
C
40.在脊椎骨折或脫位中，屬于穩定性骨折的是
[1
分]
A
椎體壓縮
1/3
以上不伴有移位的骨折
B
腰
椎體附件骨折
C
椎體粉碎性骨折
D
頸
椎體的脫位
E
腰
椎體壓縮性骨折，椎體壓縮1/4
【正確答案是】
E
41.下列癥狀與體征中，哪項與異位妊娠無關[1
分
]
A
腹痛
B
腹肌痙攣，呈板狀腹
C
陰道少量出血
D
尿妊娠試驗陽性
E
有停經史
【正確答案是】
B
42.[1
分]
關于產褥婦的臨床表現，以下哪項敘述是正確的A
產后宮縮痛多見于初產婦
B
子宮復舊因授乳而減慢
C
惡露通常持續
1～2
周D
產后初期產婦脈搏略緩慢
E
產后第1
日，宮底稍下降
【正確答案是】
D
43.人工流產吸宮術適用于
[1
分
]
A
妊娠
10周B
急性生殖道炎癥
C
各種慢性疾病的急性期
D
手術當天體溫兩次超過
37.5
℃
E
妊娠劇吐酸中毒
【正確答案是】
A
44.若結核性胸膜炎患者已妊娠
個月，而且不愿中止妊娠，則下列哪組藥物不能使用
[1
分]
A
異煙肼和對氨水楊酸鋪
B
利福平和鏈霉素
C
異煙肼和乙胺丁醇
D
異煙肼和吡嗪酰胺
E
異煙腙和丙硫異煙胺
【正確答案是】
B
45.關于子宮內膜癌的手術分期，Ⅱ期是指癌組織[1
分
]
A
侵犯肌層＞
1/2
B
侵犯陰道穹隆
C
侵犯宮頸間質
D
侵犯附件
E
侵犯直腸黏膜
【正確答案是】
C
46.[1
分]
關于月經和月經期臨床表現的敘述，下列哪項不正確
A
月經是卵巢內卵泡成熟、排卵和黃體形成，同時子宮內膜從增生到分泌變化的結果
B
月經周期從出血的第一日算起
C
正常月經周期是
28～
天加減
天
D
經血一般不凝是由于其中缺乏某種凝血因子
E
經血中含有子宮內膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞
【正確答案是】
D
47.[1
分]
胎兒時期血液循環中血氧含量最高的是
A
腦
B
心臟
C
肺臟
D
肝臟
E
腎臟
D
【正確答案是】
48.[1
分]
陰道大出血，休克，疑為前置胎盤。以下哪一項檢查最合適
A
肛診
B
陰道檢查
C
窺器檢查
D
超聲波胎盤定位
E
CT
D
【正確答案是】
49.[1
分
]
子宮腺肌病合并子宮內膜異位癥的幾率是
A
5%～
40%
B
5～10%
C
20%
D
20～30%
E
50%以上
A
【正確答案是】
50.[1
分]
關于圍絕經期綜合征的臨床表現，以下哪項不符
A
月經紊亂，生殖器官萎縮
B
陣發性潮熱、出汗
C
與心理或精神癥狀無關
D
骨質疏松，易骨折
E
精神過敏，情緒不穩
【正確答案是】
C
51.使子宮底保持前傾位置的韌帶是
[1
分
]
A
圓韌帶
B
骨盆漏斗韌帶
C
主韌帶
D
闊韌帶
E
卵巢固有韌帶【正確答案是】
A
52.最少見的女性骨盆是
[1
分
]
A
男型骨盆
B
扁平型骨盆
C
女型骨盆
D
混合型骨盆
E
類人猿型骨盆【正確答案是】
A
53.流產感染易發生在[1
分
]
A
難免流產
B
先兆流產
C
稽留流產
D
不全流產
E
習慣性流產
【正確答案是】
D
54.下列哪些變化與妊娠無關
[1
分]
A
乳頭增大并變黑
B
乳頭凹陷
C
可以擠出稀薄黃色液體
D
乳暈變黑
E
乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結節【正確答案是】
B
55.下列哪組方法診斷妊娠最可靠且簡單
[1
分]
A
停經史，內診子宮增大，B
超見宮內胎囊胎芽、胎心，尿
B
早孕反應，內診子宮增大，附件囊性小包塊，尿
HCG(＋)
C
停經史，早孕反應，內診子宮增大，尿
HCG(＋)
D
停經史，內診子宮增大，B
超見宮內光團
E
停經史，胎動感，腹部漸膨隆
HCG(＋)
【正確答案是】
A
56.下面哪一術語是表示胎兒姿勢的A
頭位
B
臀位
C
斜位
D
肩位
E
俯屈
[1
分
]
【正確答案是】
C
57.在輸卵管結扎術后，發生盆腔瘀血綜合征是因為
[1
分
]
A
結扎了卵巢血管
B
結扎時損傷了子宮動脈而影響血液循環
C
手術損傷或術后粘連影響盆腔血液回流
D
手術時傷及了伴隨的淋巴管，使淋巴液回流受阻
E
手術時誤扎了圓韌帶
【正確答案是】
C
58.細菌性陰道病最常見的病原體是
[1
分]
A
溶血性鏈球菌
B
沙眼衣原體
C
大腸桿菌
D
加德納爾菌
E
金黃色葡萄球菌【正確答案是】
D
59.子宮內膜異位癥患者行根治性手術的切除范圍為
[1
分]
A
子宮、雙附件及盆腔淋巴結清除
B
子宮、雙附件及盆腔內所有病灶
C
子宮、雙附件及盆腔內所有內膜異位病灶
D
子宮及雙附件
E
雙附件及盆腔內所有內膜異位病灶
【正確答案是】
C
60.不全流產
[1
分
]
A
易引起
DIC
B
易引起失血性休克
C
易引起宮腔粘連
D
易引起人流綜合征
E
易引起子宮穿孔
B
【正確答案是】
61.[1
分]
法洛四聯癥患兒青紫的輕重及出現的早晚主要取決于
A
右心室肥厚程度
B
室間隔缺損大小
C
肺動脈狹窄程度
D
主動脈騎跨程度
E
室間隔缺損的部位
【正確答案是】
C
62.小兒腹瀉病是指
[1
分
]
A
細菌性痢疾
B
多病原、多因素引起的腹瀉為主的綜合征
C
腸道外感染引起的腹瀉
D
喂養不當引起的腹瀉
E
病毒性腸炎
B
【正確答案是】
63.[1
分]
新生兒敗血癥國內最常見的病原菌是
A
真菌
B
厭氧菌
C
金黃色葡萄球菌
D
溶血性鏈球菌
E
肺炎球菌
C
【正確答案是】
64.幼兒急疹最重要的臨床特點是
[1
分
]
A
發熱
2～3
天后出疹，伴皰疹性咽峽炎，肌痛
B
發熱
1～2
天后出疹，伴枕后淋巴結腫大
C
發熱
1～2
天后出疹，疹間無正常皮膚，疹退后有片狀脫皮
D
發熱
3～5
天，熱退疹出
E
發熱
3～4
天高熱出疹，疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著【正確答案是】
D
65.新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是[1
分
]
A
圍產期窒息
B
新生兒敗血癥
C
新生兒肺炎
D
新生兒硬腫癥
E
新生兒黃疸
【正確答案是】
A
66.[1
分
]
新生兒肺透明膜病，多死于生后幾天
A1
天以內
B3
天以內
C4天以內
D5天以內
E7
天以內
B
【正確答案是】
67.[1
分]
正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮乳汁的時間是
A
生后半小時左右
B
生后
小時左右
C
生后
小時左右
D
生后
小時左右
E
生后
小時左右
【正確答案是】
A
68.[1
分
]
新生兒復蘇時下列哪種藥物不宜常規使用
A
鈣劑
B
碳酸氫鈉
C
腎上腺素
D
5%葡萄糖生理鹽水
E
納洛酮
A
【正確答案是】
69.[1
分
]
關于新生兒硬腫癥的誘因，以下錯誤的是
A
早產
B
受寒
C
感染
D
窒息
E
頭顱血腫
E
【正確答案是】
70.小兒肺炎最重要的病理機制是
[1
分
]
A
缺氧和二氧化碳潴留
B
炎癥細胞浸潤
C
毒血癥
D
酸中毒
E
水鈉潴留
【正確答案是】
A
71.[1
分]
下列哪項不是新生兒溶血病換血指征
A
血清膽紅素超過
342umol/L
B
產前已明確診斷為新生兒溶血病，出生時臍帶血血紅蛋白低于
120g/L
C
有早期膽紅素腦病癥狀
D
早產及前一胎病情嚴重者
E
新生兒呼吸窘迫綜合癥
【正確答案是】
E
72.[1
分]
新生兒肺透明膜病一般在生后幾小時內出現呼吸困難
A2
小時
B6
小時
C12
小時
D24
小時
E72
小時
B
【正確答案是】
73.最有效預防麻疹的措施是
[1
分]
A
應用免疫球蛋白
B
采用麻疹減毒活疫苗
C
應用胎盤球蛋白
D
應用成人血漿
E
應用維生素
A
【正確答案是】
B
74.[1
分]
關于新生兒硬腫癥重度低體溫者的治療，以下哪項不正確
A
液體量按
1ml/kcal
給予
B
使患兒體溫
36～
小時恢復正常
C
熱量供給從每日
210kJ(50kcal)/kg
開始
D
根據并發感染性質選用抗生素
E
有出血傾向者可靜脈滴入維生素
K
【正確答案是】
B
75.新生兒肺透明膜病的病因是
[1
分
]
A
吸入羊水
B
吸入胎糞
C
窒息
D
出生前感染
E
肺泡表面活性物質缺乏【正確答案是】
E
76.生后
到
個月，尿有鼠臭味疑似
[1
分
]
A
川崎病
B
黏多糖病
C
先天愚型
D
苯丙酮尿癥
E
肝豆狀核變性【正確答案是】
D
77.水痘的表現沒有以下哪項
[1
分]
A
水痘晶瑩明亮
B
水痘大小不等
C
愈后不留痘痕
D
白色丘疹，瘙癢，出沒迅速
E
水痘呈橢圓形【正確答案是】
D
78.小兒腎病綜合征最早出現的表現常為
[1
分]
A
水腫
B
面色蒼白
C
精神萎靡
D
少尿
E
肉眼血尿
【正確答案是】
A
79.下述哪項檢查結果可見于正常兒
[1
分
]
A
生后
歲克氏征陽性
B
生后
5～6
個月內腹壁反射引不出
C
提睪反射在1
歲后未引出
D
生后
個月擁抱反射陽性
E
握持反射
歲時才消失【正確答案是】
B
80.新生兒缺氧缺血性腦病多見于
[1
分
]
A
早產兒
B
小于胎齡兒
C
足月兒
D
微小兒
E
足月小樣兒
【正確答案是】
C
81.女，26
歲，雙腕雙踝關節痛伴高熱1
個月，近
周來心悸、氣促。心臟彩超提示中等量心
包積液，X
線胸片示右側少量胸腔積液，血
Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白（＋＋）
。多種抗生素治療無效。診斷疑考慮
[1
分
]
A
結核菌感染
B
腎小球腎炎急性發作
C
系統性紅斑狼瘡
D
再生障礙性貧血
E
惡性腫瘤
【正確答案是】
C
82.女患者，55
歲，高血壓院。體檢：昏迷，血壓
年，不規則服藥。某日晨突發頭痛，意識不清，30
分鐘后送到醫
28/16kPa，雙眼向右側凝視，左足外旋位。最可能的診斷是
[1
分
]
A
暈厥
B
腦出血
C
腦血栓形成D
蛛網膜下腦出血
E
心肌梗死
【正確答案是】
B
83.某女，20
歲，自訴與家人爭吵后口服
“
鼠藥
”1
包，半小時后獨自來診，服藥量不詳。體檢：
神清，生命體征穩定，雙側瞳孔約2.0mm，口無分泌物，無大汗，雙肺未聞及干濕性啰音，未見肌纖維顫動。
門診立即予以清水洗胃近
小時
（患者不合作)，洗胃液無特殊氣味。
洗胃后患者出現大汗，雙側瞳孔縮小，口吐白沫，雙肺滿布濕啰音。初步診斷為
[1
分
]
A
安定中毒
B
酒精中毒
C
CO中毒
D
阿托品中毒
E
急性有機磷殺蟲藥中毒【正確答案是】
E
84.女性，30
歲，半年來肥胖，皮膚出現痤瘡、紫紋。化驗：血皮質醇增高，血糖增高，小劑
量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低
38%，大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是
[1
分
]
A
腎上腺皮質腺瘤
B
腎上腺皮質腺癌
C
Cushing
病
D
異位
ACTH綜合征
E
糖尿病
【正確答案是】
C
85.患者，男，46
歲。有腹腔積液，6
天前起出現嘔血、黑便，經治療好轉。近日來嗜睡，定向障礙。病人可能出現下列哪種情況
[1
分
]
A
貧血
B
失血性休克
C
氮質血癥
D
電解質紊亂
E
肝性腦病
E
【正確答案是】
86.患者，女性，47
歲。直腸指診發現距肛門
7cm
處環形腫物，術中發現腫物巨大，與盆壁及
骶部固定。最適宜的手術是
[1
分]
A
乙狀結腸造口術
B
擴大直腸癌根治術
C
經腹直腸癌切除術
D
拉下式直腸癌切除術
E
腹會陰聯合直腸癌根治術
【正確答案是】
A
87.[1
分]
女性，軀干部和臀部燒傷，燒傷占全身面積的A
29%
B
31%
C
32%
D
33%
E
34%
C
【正確答案是】
88.患者，男性，28
歲。癥見肛門墜脹不適，偶有灼熱刺痛感，糞便帶粘液，并且粘液常在糞
便前流出。最可能的診斷是以下哪種疾病
[1
分]
A
直腸息肉
B
肛裂
C
內痔
D
肛瘺
E
肛竇炎
【正確答案是】
E
89.女性患者，50
歲，3
次分娩史。半年來出現咳嗽、下樓梯時常出現尿失禁癥狀。該患者尿失禁為
[1
分]
A
真性尿失禁
B
壓力性尿失禁
C
充盈性尿失禁
D
急迫性尿失禁
E
容量性尿失禁【正確答案是】
B
90.女，42
歲，發現左頜下可搏動性腫物
年。大體：結節
枚，直徑
1.5cm，表面被包膜，光滑。切面灰粉、灰褐相間，實性，質韌，似有出血。根據病史及組織學，本例最可能的診斷
是[1
分]
A
纖維組織細胞瘤
B
血管瘤
C
平滑肌瘤
D
纖維脂肪瘤
E
淋巴管瘤
【正確答案是】
B
91.女，21
歲，停經
個月，2
天前在外自行墮胎。查體：體溫
38.8
℃，脈搏
130
次
/
分，血壓
正常，子宮如孕
個月大小，軟，有壓痛。白細胞
10×109/L，中性
90%。經抗炎治療，感
染未能控制，突然大量陰道出血。下列哪項處理為宜
[1
分]
A
催產素肌肉注射
B
卵圓鉗輕取胚胎，術后應用抗生素
C
抗生素及催產素
D
即刻刮宮除去病灶
E
抗生素及止血藥物【正確答案是】
B
92.患者，女性，28
歲。產后第4
天出現寒戰、高熱，腰痛，下腹痛。查體：腎區有叩痛，恥
骨上壓痛
（＋)
。化驗：尿白細胞
20～30
個
/HP，尿蛋白
（＋)，血白細胞
18×
109/L
。應考慮產后并發
[1
分
]
A
產褥熱
B
急性膀胱炎
C
急性腎盂腎炎
D
急性腎小球腎炎
E
敗血癥
【正確答案是】
C
93.孕
周先兆子癇，突發腹痛后子宮底升高，子宮硬，無松弛，陰道少量出血，胎心、胎動不清。可考慮為
[1
分
]
A
胎盤早剝
B
前置胎盤
C
先兆子宮破裂
D
胎盤邊緣血竇破裂
E
子宮破裂
【正確答案是】
A
94.孕婦，38
周，右上腹痛
周。查體：右上腹輕度壓痛，無反跳痛。
WBC12×
109/L
。腹部
B
超示：
肝膽胰脾腎未見異常。如病情發生在臨產期，且全身感染癥狀重，如何處理最為合理
[1
分]
A
在抗炎的基礎上引產
B
經腹剖宮術，同時切除病灶
C
先切除病灶，再行引產
D
先行引產，然后考慮手術切除病灶
E
立即剖宮產
【正確答案是】
B
95.29
歲已婚女性，出現白帶增多
周。檢查：外陰及陰道
（－)，宮頸肥大、充血，宮頸口有大量粘液性分泌物，盆腔檢查
（－)
。最可能的診斷是
[1
分
]
A
滴蟲性陰道炎
B
霉菌性陰道炎
C
細菌性陰道病
D
宮頸沙眼衣原體感染
E
宮頸淋菌感染
【正確答案是】
D
96.患兒，男，3
歲。診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄。超聲心動圖測
定右室與肺動脈之間的壓差為
80mmHg。家長要求治療，醫生的意見是
[1
分
]
A
不需要手術
B
手術治療
C
球囊導管擴張術
D
長期隨訪
E
先球囊導管擴張肺動脈瓣，再開胸手術解除漏斗部狹窄【正確答案是】
B
97.男，6
個月，出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊，平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。因哭鬧包塊掉出伴嘔奶，不停哭鬧，精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。檢查方法是
[1
分
]
小時前最有診斷價值的A
測定血生化
B
透光試驗
C
測定白細胞計數與分類
D
直腸指檢
E
B
型超聲檢查
【正確答案是】
E
98.女，7
歲，持續發熱
型屬于
[1
分]
A
波狀熱
B
間歇熱
C
稽留熱
D
弛張熱
E
不規則熱
周，體溫高達
39.6
℃～
40.2
℃，每天最低溫度為
37.8
℃左右。此熱
【正確答案是】
D
99.4
個月小兒，出現煩躁、夜驚、枕禿。做哪項檢查最合適
[1
分]
A
尿鈣測定
B
CAP、AKP
C
25-(OH)D3
D
左腕放大像
E
骨堿性磷酸酶【正確答案是】
C
100.男性，11
歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應，持續數
秒鐘。
過后對上述情況全無記憶，以后反復有類似發作，有時一日犯幾次。
本患者可診斷為
[1
分]
A
癔癥
B
失神發作
C
局限性癲癇
D
精神運動性發作
E
肌陣攣發作
【正確答案是】
B
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