第一篇：脫落細胞學制片技術試題

脫落細胞學制片技術試題

一、相關理論 A1型題

1、細胞病理學最常用的采集法是：

A、液基薄層法 B、灌洗法 C、直視采集法 D、磨擦法 E、細針穿刺法 答案：C X型題

2、細胞病理學檢查目的及適用范圍包括： A、判定腫瘤性質

B、癌瘤治療效果判斷及治療后的隨訪

C、普查發現早期癌及癌前病變，有利于腫瘤早期治療 D、用于婦科檢測激素水平，指導內分泌治療 E、癌瘤器官定位 答案：ABCD

二、專業知識 A1型題

3、宮頸上皮內瘤變最先由誰提出來的： A、Solomon B、Glcmsa C、Rvichart D、Gloor E、Papanicolaou 答案：C X型題

4、細胞病理學診斷的局限性是： A、深部病變時難以獲取理想標本 B、標本缺乏組織結構 C、癌瘤定性難 D、癌細胞定位難 E、有假陽性、假陰性 答案：ABDE

三、實踐能力 A2型題

5、良好的涂片制作對診斷有很大幫助，涂片制作是細胞學檢查的重要技能，必須熟練掌握，細胞學只片最常用的方法是：

A、涂抹法 B、拉片法 C、推片法 D、磨片法 E、印片法 答案：A A3型題

6、為獲得一張細胞結構完整、清晰的標本，固定染色問題是提高陽性細胞學診斷的關鍵。問題

1、最常用而又廉價的固定液是：

A、乙醚乙醇固定液 B、95%乙醇 C、Carnoy液 D、丙酮

E、10%福爾馬林 答案：B 問題

2、最常用的染色方法是：

A、巴式染色法 B、HE染色法 C、特殊染色法 D、瑞式染色法 E、吉姆薩染色法 答案：A A4型題

7、宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一，發病率在女性惡性腫瘤中居第二位。目前宮頸細胞學在宮頸癌普查普治中起著重要的作用。

問題

1、宮頸常規涂片染色后，部分細胞出現腫脹，細胞核云霧狀模糊不清，其原因是：

A、細胞原先就退變 B、細胞壞死 C、染色問題 D、脫水不徹底 E、涂片固定不及時 答案：E 問題

2、宮頸鱗狀上皮細胞角化巴式染色胞漿染成：

A、淡蘭色 B、橘黃色 C、綠色 D、粉紅色 E、鮮紅色 答案：D 問題

3、宮頸上皮細胞巴式染色特殊意義是：

A、細胞透明度好

B、細胞結構清晰 C、顏色豐富而鮮艷

D、用于雌激素水平測定 E、成本高染色效果不穩定 答案：D 問題

4、宮頸涂片少見到的惡性細胞有：

A、鱗癌細胞 B、腺癌細胞 C、腺鱗癌細胞 D、未分化癌細胞 E、何杰金氏細胞 答案：E X型題（多選題）

8、宮頸涂片常可見到的惡性腫瘤細胞有： A、鱗癌細胞 B、腺癌細胞 C、腺鱗癌細胞 D、未分化癌細胞 E、肉瘤細胞 答案：ABC

9、良性腫瘤細胞學的特征： A、細胞胞漿豐富

B、細胞核大小形態一致

C、核染色質細致，淡染均勻 D、核仁小或無，核分裂相少見 E、細胞大小一致 答案：ADE

10、惡性腫瘤細胞學特征： A、核增大，胞漿少

B、核染色質增多、粗大且分布不勻 C、核膜增厚，核染色質聚集核膜處 D、核仁增大，數目增多，畸形 E、核分裂活躍，出現異常絲狀分裂 答案：ABDE 系列多項選擇題

11、呼吸道脫落小學檢測肺部腫瘤繼胸片、CT、磁共振、氣管鏡之后，仍發揮著重要作用，特別是肺深部腫瘤，氣管鏡難以探著，痰細胞學檢查具有無以替代的意義。問題

1、痰脫落細胞學采集時注意的問題是：

A、要求病人咳出肺深部的痰 B、痰液標本應及時涂片及時固定 C、常規送痰三次，每日一次 D、通常采用自然咳痰法

E、氣管鏡檢查后，痰細胞學檢查應在五天后 F、涂片薄而均勻 答案：ABCDEF 問題

2、為提高痰檢陽性率，痰液取材時應注意：

A、確認痰液是否是肺部來源

B、粘液痰要找乳白色顆粒狀物取材 C、粘液膿性痰須仔細挑選粘液絲部分 D、血絲痰應將血絲及周邊痰一起涂片

E、如有條件，做液基薄層法將全口痰制成涂片 F、避免吐沫痰液 答案：ABCDEF 問題

3、痰中鱗狀細胞癌形態特點是：

A、呈角化蝌蚪形 B、可見角化珠

C、癌細胞散在無排列 D、可見核分裂 E、可見腺樣排列 F、核漿比增大 答案：ABCDEF

問題

4、痰液合格標準是：

A、可見吞噬細胞

B、鱗狀上皮細胞 C、纖毛柱狀上皮細胞 D、各種炎性細胞 E、可見真菌

F、可見嗜酸白細胞

答案：ABCDE

12、正確地采集細胞學標本是保證細胞學診斷的先決條件，也是提高檢出率的重要環節，必須重視。

問題

1、標本的采集原則：

A、正確選擇采集標本部位，盡可能直接采集病變區標本

B、必須保持標本新鮮，防止細胞自溶、變質、腐敗 C、盡可能避免干擾物，如血液、粘液混入標本 D、采集方法應簡便，減少痛苦，防止并發癥 E、減少腫瘤擴散

F、減少對機體的損害

答案：ABCDEF

難度：中

問題

2、采集標本的注意事項：

A、要保證有足夠的細胞數量

B、應按常規填寫細胞病理學檢查申請單

C、對臨床送檢的標本和申請單應進行仔細檢查，并編號登記 D、對體液和分泌物標本應記錄色澤、性狀及量 E、發現干枯、自溶、腐敗的標本，不能接受檢查

F、送檢標本與申請單不符不予接收

答案：ABCDEF

難度：中

問題

3、涂片的制備要求：

A、切忌標本彼此污染

B、涂片后必須立即在玻片上編號 C、涂片操作要輕巧，防止細胞損傷 D、涂片要均勻，厚薄適宜

E、涂片后應立即固定，保持細胞形態不變

F、涂片后應立即用冷風吹干

答案：ABCDEF

難度：中

13、采用薄層制片機制備細胞學涂片，是病理檢測方法的改革和創新，對提高涂片質量和檢出率，發揮了積極作用。

問題

1、目前國內所應用的薄層制片機為：

A、LCT B、CCT C、TCT D、湖北考感 E、細胞離心涂片 F、醋纖維膜濃集法

答案：ABCD 問題

2、薄層制備涂片的特點：

A、細胞分布均勻

B、細胞不重疊，清晰，具有三維結構 C、細胞核漿結構清晰

D、細胞量充足，可達到4—7萬個 E、可去除血液及粘液成分 F、節省閱片時間

答案：ABCDEF

難度：中

問題

3、細胞薄層制備涂片應用范圍：

A、宮頸細胞學 B、非婦科細胞學 C、細胞免疫化學 D、胸腹水 E、組織病理學 F、各種分泌物

答案：ABC

難度：難

第二篇：解讀宮頸脫落細胞學報告（寫寫幫整理）

解讀宮頸脫落細胞學報告 問 題

編輯，您好！我最近在醫院就診時，被懷疑患了宮頸癌。醫生給我開了宮頸脫落細胞學檢查（TCT），說是目前確診宮頸癌比較準確的一種方法。但是，對著檢查結果中的術語，我一點也讀不懂。想請問，能否找專家幫助予以解答。謝謝。

天津讀者 牛某

答 復

您好！TCT檢查是采用液基薄層細胞檢測系統檢測宮頸細胞并進行細胞學分類診斷，是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術。以下是報告單上的術語及其含義：

非典型鱗狀上皮細胞，不能明確意義（ASC-US）鱗狀上皮細胞核大于正常但不足以診斷低度病變，還包括非典型角化不全細胞、非典型化生細胞、非典型修復細胞。此診斷因包括多種情況，病理醫生會根據患者具體情況做出說明并提出建議，如3~6個月后復查，炎癥消退后復查，陰道鏡下宮頸或內膜活檢等。如有條件，最好進行HPV高危型的DNA檢測。

非典型鱗狀上皮細胞，不能除外高度病變（ASC-H）鱗狀上皮細胞具有非典型性，見成堆的小細胞，核極向消失，不能除外高度病變。診斷ASC-H時，進行HPV高危型的DNA檢測是必要的，同時建議進行陰道鏡活檢，未做活體組織檢查而直接對患者進行治療是不正確的。

低度病變（LSIL）

相當于宮頸鱗狀上皮輕度非典型增生（CINⅠ），HPV感染亦包括在內。其早期處理措施是進行陰道鏡活檢，同時進行HPV高危型的DNA檢測。有證據表明，HPV感染是病變進展的主要危險因素。

高度病變（HSIL）

包括相當于宮頸鱗狀上皮中度非典型增生（CINⅡ）、重度非典型增生（CINⅢ）及原位癌。此型患者第一時間進行陰道鏡檢查是毋庸置疑的。

鱗狀細胞癌

應進行陰道鏡活檢證實。

非典型腺細胞（AGC）

病理醫生將努力區分此類細胞究竟是來自于宮頸管還是子宮內膜。同時，放置宮內節育器、息肉、一些良性病變均可以使腺細胞形態發生各種各樣的改變，甚至取樣時用力過大，導致大片腺細胞脫落，也可以產生腺細胞呈典型性的假象。此時應提供必要的病史，可以進行復查或進行活檢，特別是宮頸管和子宮內膜的活檢。

非典型腺細胞，傾向瘤變（AGC-N）原位腺癌和腺癌細胞學診斷是比較困難的，證據不足時，常歸入此型，因此，活檢是必要的。

原位腺癌和腺癌

應進行宮頸管和子宮內膜活檢證實。

值得強調的是，TCT雖然是一種簡單、無創、經濟、可以重復的檢測方法，但畢竟只是初步篩查，實驗方法和步驟決定了不可能把全部細胞制片進行觀察；同時，形態學的觀察具有一定的主觀性，假陽性和假陰性結果是不可避免的，真正確診還應靠活體組織檢查。參考：北京兒童醫院網上掛號

第三篇：脫落細胞學(細胞病理學)整理,上節(修正版)

細胞病理學(cytopathology)是檢驗醫學的一個分支，是通過檢查細胞的形態結構，進行健康和疾病的篩查、診斷和研究，即對無癥狀個體進行癌前病變的篩檢，對有癥狀或有體征患者進行診斷和鑒別診斷。根據標本采集方法不同，分為脫落細胞學（exfoliative cytology）和細針吸取細胞學(fine-needle aspiration cytology)。

基本檢驗技術

一、標本采集

1、原則：①正確地選擇采集部位： 這是細胞學診斷的基礎和關鍵。故要求準確地選擇采集部位，應在病變區直接采集細胞。②標本須新鮮：盡快制片，防止細胞腐敗或自溶。③避免干擾物混入，如粘液、血液等。④采集方法應簡便易行，操作應輕柔，減輕病人痛苦，避免引起嚴重并發癥和腫瘤擴散。

2、采集方法：①直接采集法，②自然分泌液采集法，③灌洗法，④摩擦法，⑤針穿抽吸法 直接采集法：皮膚、外陰、陰道、陰道穹窿、宮頸、肛管、口腔、鼻腔、鼻咽部及眼結膜等部位可直接用刮片刮取、刷洗、吸管吸取。食管、氣管和肺支氣管、胃及直腸則可用纖維內鏡在病灶處直接刷取細胞制片。

（一）自然脫落細胞

標本脫落自上皮表面，包括：①咳出：如痰液。②排泄或導尿：如尿液。③擠壓：如乳頭分泌物等?！局饕攸c】：①易從病變器官獲取標本。②標本內常含大量各種不同來源、不同類型的細胞，亦可含有炎性細胞、巨噬細 胞、微生物和外源性污染物。③細胞成分保存較差。④能進行多次標本采集。

（二）非自然脫落細胞

指通過物理刮擦作用取得的細胞，采集方法包括：①刷取：如氣管、子宮頸。②刮?。喝缛轭^、皮膚、子宮頸。③灌洗：用生理鹽水溶液沖洗所得液體，如支氣管。【主要特點】：①能直接從病變器官表面采樣，如子宮頸和支氣管。②使用纖維鏡能直接從器官內部獲取。③能獲得上皮細胞下的病變標本。④細胞成分保存良好，但在結果解釋時，不能采用與脫落細胞相同的標準。

（三）細針穿刺細胞標本

通過穿刺吸取或非吸取法，從充滿液體的器官或實體性器官中獲得細胞標本，如腫瘤、心包膜腔積液、胸膜腔積液、腹膜腔積液和腦脊液等。影像學技術有助于對小而深、移動且難以觸摸的病變部位定位?！局饕攸c】：①通過觸摸或導引法，可從體內任何實體器官采集標本。②方法簡捷、費用低、創傷小、并發癥少、禁忌證少，經皮膚穿刺術無需麻醉。③需借助病理學知識解釋結果。④良好的標本采集和制片技術可獲得最佳的結果。⑤局限性：對結締組織、透明變性、血管性病變、大量壞死物、囊性變或出血性病變等，可導致標本采集不足。

二、涂片制作 【原則】：①標本要新鮮，取材后應盡快制片。②涂片要輕柔，避免擠壓防止細胞的損傷。涂片應均勻，薄厚應適度。太薄細胞過少，太厚細胞重疊，均影響陽性檢出率。③玻片要清潔光滑無油漬，先用硫酸洗滌液浸泡沖洗，再用75％乙醇浸泡。④涂片須牢固防止脫落。含有蛋白質的標本可直接涂片；而缺乏蛋白質的標本，涂片前應先在玻片上涂一薄層粘附劑，這樣可使涂片牢固。常用的粘附劑為蛋白甘油，由甘油和生雞蛋蛋白等量混合而制成。⑤涂片數量每位病人的標本至少應涂3~5張玻片，防漏診。涂片后立即在玻片的一端標上編號或姓名?！痉绞健浚孩僦苯油科菍⑿迈r標本直接涂在載玻片上。②間接涂片是將各種液體標本（如生理鹽水或運送培養基）進行濃縮處理后再涂片，適用于細胞少的標本。

若標本中有凝塊，宜采用細胞塊或傳統組織學方法進行處理。滲出液、灌洗液和尿液等標本不易黏附在載玻片上，宜采用蛋白質（如牛血清清蛋白）或離子類（如多聚賴氨酸）黏附劑，增強細胞和載玻片之間黏附力，最大限度的保存標本中所有細胞?！境Ｓ梅椒ā浚孩偻破ǎ哼m于稀薄的標本，如胸腹水和血液等。離心后取1小滴標本放在玻片偏右側端，把玻片上的檢液用推片作30°夾角輕輕向左推。②涂抹法：適用于稍稠的標本，如鼻咽部標本。用竹棉簽在玻片上由玻片中心以順時針方向向外轉圈涂抹或從玻片一端開始平行涂抹，涂布要均勻，不宜重復。③壓拉涂片法：適合較粘稠的標本，如痰液標本。將標本夾于交叉的2張玻片之間，分別移動2張玻片，使之重疊，再邊壓邊拉，這樣一次可獲得2張涂片。④吸管推片法 ：亦適于胸、腹水標本。用吸管將標本滴于玻片的一端，再將滴管前端平放在標本滴上，平行向另一端均速移動滴管，即可推出均勻的薄膜。

三、標本固定

固定（fixation）的目的是要保持細胞的自然形態，以防細菌導致腐敗和細胞自溶。固定液能破壞細胞內溶酶體酶及凝固和沉淀細胞內蛋白質，使細胞保持自然形態，細胞結構清晰，容易著色。因此，固定愈及時，標本愈新鮮，細胞結構愈清晰，染色效果愈佳。

細胞學檢查常用固定液有下面3種：①氯仿乙醇固定液：又稱卡諾（carnoy）固定液。滲透性強，能溶解紅細胞，固定效果好。適用于一般細胞學常規染色。②乙醇乙醚固定液 ：優點同氯仿乙醇固定液。③95％乙醇固定液：滲透作用稍差，但制備簡單，適于大規模防癌普查。

【方法】①帶濕固定：涂片后標本尚未干燥即行固定的方法稱帶濕固定。食管拉網、痰液及陰道分泌物涂片等常用。適于巴氏染色或HE染色。該法固定細胞結構清晰，染色鮮艷。②空氣干燥固定：涂片后待其自然干燥，再進行固定。常用于較稀薄的標本，如胃沖洗液、尿液等。適用于瑞氏-吉姆薩染色。與濕固定相比，空氣干燥固定有使細胞增大的趨勢。

四、標本濃縮技術

（一）、傳統技術

1、離心法和細胞離心法：①離心法適用于大量液體標本，如漿液性積液、尿液或生理鹽水灌洗液等。②細胞離心法適用于少量液體、中等量細胞的標本，是將細胞直接離心到載玻片上，制成單層細胞涂片，但部分物質會被濾紙吸收而損失，不適用于富含黏液或細胞的標本。

2、濾膜過濾法：適用于大量液體、少量細胞的標本，是用各種孔徑的濾膜，通過施加一定壓力使液體標本中細胞過濾到濾膜上，制成涂片。與離心法相比，能最大限度地捕獲標本中的細胞。

3、細胞塊法：適用于大多數懸液標本，是將標本中細胞聚集成團，形成與傳統組織塊類似的細胞塊，可制作細胞塊切片，用于特殊染色。制備方法有血漿凝血酶法和瓊脂法等。

（二）液基細胞學（LBC）技術：是一種半自動或全自動標本處理新技術，是將刷取或灌洗法采集的標本，放在特殊的運送液或保存液中，制成細胞懸液，經過進一步處理，除去血液、蛋白和炎性滲出物，制成分布均勻的薄片。本質是濾膜過濾法實現了自動化。

其優點是：①涂片上細胞分布均勻、分布范圍小、背景清晰。②標本篩查簡便、快速。③能提高診斷靈敏度和特異度。④能顯著降低標本的不滿意率。⑤能用于原位雜交和免疫細胞化學染色。

五、染色方法

許多用于組織切片的染色方法也適用于細胞病理學涂片。不同染色技術均適用于婦科或非婦科標本的永久性染色。巴氏染色法適用于濕固定涂片。蘇木素和伊紅染色法（HE染色法）是組織切片最常用的方法，也是許多細胞病理學實驗室常用的染色方法。其他常用染色方法有組織細胞化學染色，如過碘酸Schiff染色、三色染色、Zie-hl-Neelsen染色、Gram染色和Grocott碘化銀染色和有助于識別微生物或鑒別腫瘤細胞分化程度的免疫細胞化學染色等。

①巴氏染色特點：是細胞具有多色性的染色效果，色彩多樣且鮮艷。涂片染色透明性好，細胞質顆粒分明，細胞核結構清晰。如鱗狀上皮完全角化細胞胞質呈桔黃色；不完全角化細胞胞質呈粉紅色；而角化前細胞胞質呈淺藍色或淺綠色。適用上皮細胞染色或陰道涂片中觀察女性激素水平對上皮細胞的影響。此方法的缺點是染色程序較復雜。

②蘇木素-伊紅染色法（hemotoxylin-eosin，H-E）染色特點：透明度好，細胞核與細胞質對比鮮明，染色效果穩定。細胞質染成淡玖瑰紅色，細胞核染成紫藍色。紅細胞染成朱紅色。染色步驟簡便，適用于痰液涂片。③瑞氏-吉姆薩染色法（Wright-Giemsa staining）特點：細胞核染色質結構和細胞質內顆粒顯示較清晰。此方法多用于胸腹水、前列腺、針吸細胞學及血液、骨髓細胞學檢查。操作簡便。

六、細胞病理學診斷 【鏡檢原則】：

①閱片前：應該嚴格核對送檢單與涂片，且仔細閱讀送檢單上填寫的所有資料，尤其是有臨床主要體征的病人，需詳細了解臨床的基本情況，且結合細胞的形態特征及臨床表現作出準確客觀的診斷。②閱片時：

責任心要強：要求認真、耐心、細致，嚴格按規定程序觀察涂片進行診斷。

初篩涂片原則：顯微鏡下視野要有一定的重疊，這是初篩涂片的一個非常重要的原則。初篩應以低倍視野為主，首先觀察涂片內各種細胞成分，發現特殊異常細胞成分時，再轉換高倍鏡仔細觀察，作出準確診斷。

全面的觀察：進行涂片初篩時，應該使用推進器從左向右或從上向下，按一定順序觀察整張涂片內每一個視野，最后仔細觀察蓋片邊緣，防止漏檢。

有效的標記 ：對具有診斷意義的異常細胞，應該用標記筆在其左右上下方作出標記，或用圓圈標記，這樣有利于進行復查、教學和研究。標記的方法應該在實驗室內統一?！緢蟾娣绞健浚?直接法（direct method）：多應用于有特異性細胞學特征，且較易確診的疾病?？梢愿鶕毎麑W檢查，直接提出疾病的診斷，如“肺支氣管鱗狀細胞癌”。

分級法：用分級形式來表示細胞學檢查發現的細胞改變，可以真實客觀地反映細胞學所見。改良巴氏5級分類法

Ⅰ級：涂片內未見到異常細胞（基本正常）。Ⅱ級：涂片內可見異常細胞，但皆為良性。

Ⅱa級：見輕度核異質細胞和變形細胞等。

Ⅱb級：見中到重度核異質細胞，屬于癌前期病變，需要定期復查。

Ⅲ級：見可疑癌（惡性）細胞，其形態明顯異常，但難以肯定良性或惡性，需要復查。Ⅳ級：見癌細胞，但是不夠典型或數量極少，需要進一步證實。

Ⅴ級：見癌細胞，其形態典型而且數量較多，如有可能區分出其組織學類型?！举|量保證】

1、標本采集：只有采集到合格的標本，作出的診斷才是可靠的。各種標本中應該出現有效的細胞成分才能被稱為是滿意的標本。如痰涂片內，須有一定數量的肯定的肺泡吞噬細胞，如塵細胞，才是真正的深部痰。

2、制片過程：①適宜的涂片：涂片應薄厚適當、分布均勻，在顯微鏡下每個視野內都布滿細胞，間隙很少。涂片內的細胞結構必須清晰。②立即固定：標本制備完畢后應立即放入固定液內固定，使細胞形態保存完好，避免細胞退變影響診斷。固定液的濃度應該標準，過低或過高都可造成細胞形態的變化。③標本的染色：巴氏或HE染色，必須帶濕固定，使細胞更真實地保持離體前原有的自然形態。巴氏染色最重要的環節是蘇木素的染色。巴氏染色特別適合陰道細胞學檢查，瑞氏-吉姆薩染色很適合痰液、胸腹水及針吸細胞學檢查。評價細胞學診斷準確性和可靠性有助于比較各種不同檢驗技術的性能。常用統計學指標有靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值和準確度。假陰性結果是由于篩查錯誤或解釋錯誤造成，說明采樣部位是在病變周圍或病變前階段。假陽性結果是某些疾病之間有類似細胞學改變。

【形態學判斷的基本原則】

檢驗人員需要依據涂片上細胞數量、分布、大小和形態、細胞質和核特征等進行系統性分析才能做出最終結論。

（一）細胞數量和類型

細胞數量和類型提供了靶組織或器官的重要信息，不僅反映了病變性質，而且與非病變因素有關，如采樣方法等。細胞過多表示增殖過程指數增加，代表增生或腫瘤。細胞過少也并非表示無惡性細胞的存在，因為分化差的惡性腫瘤時，細胞常散在脫落，形態類似于正常。因此，足夠量的標本是提高結果解釋可靠性的重要因素。

（二）結構特征

在細胞學涂片中常常缺乏細胞結構特征，而采集大量細胞時能顯示組織學特征。

正常上皮細胞常保持細胞極性和細胞間黏附性。腺上皮細胞多呈規則排列，單層成片，正面觀呈“蜂窩狀”，側面觀呈“尖板條柵欄狀”。增生和良性腫瘤的上皮細胞常保持良好的黏附性，呈特殊的外觀，如乳頭狀、玫瑰花樣或桑椹樣結構。

合胞體樣細胞的邊界改變和極性紊亂，應考慮腫瘤可能。典型的惡性上皮細胞的極性差，細胞間相互重疊，有時三維狀聚集呈球形。癌細胞具有異常黏附性和異常聚集性2個主要特征。正常淋巴細胞、分化差癌細胞的細胞間黏附性差，常呈散在分布，而淋巴瘤細胞則相反，兩者很難鑒別。良性基質細胞常呈卵圓形、梭形，細胞間疏松黏附或呈裸核，惡性基質細胞（肉瘤）與良性基質細胞類似，但細胞核和細胞質多異常。

（三）細胞核特征----判斷良性與惡性細胞的關鍵

正常細胞核體積相對較小，呈圓形或卵圓形，邊界光滑，染色質呈細顆粒狀。涂片上同一類型細胞之間差別很小，稱為單形性。①若核DNA含量增加會產生核染色致密，即染色過深，核染色質分布不規則，呈粗顆粒狀、核膜增厚。②細胞核大小不均時，常伴核膜異常增加，邊界不規則，呈溝狀、切跡狀、皺縮狀。③核大小、形態和染色異常又稱為核多形性。并常用核質比（N/C）來表達細胞核和細胞質的相對比例，分化差的細胞常具大核，而細胞質的量無變化，故核質比增大。

變性染色質常呈致密濃縮狀物質，稱為核固縮（karyopyknosis），如核破裂、核溶解、染色質溶解。

（四）細胞質特征

細胞質由Golgi體、核糖體、內質網、線粒體或代謝物等組成，是影響細胞染色性重要因素之一。正常細胞或分化好的腫瘤細胞，常見黏液球、泡沫狀微空泡、微絨毛刷狀緣和纖毛。鄰近細胞會出現細胞質鑄?，F象，少數有細胞吞噬現象，見于良性或惡性疾病，后者更常見。細胞質變性包括水腫性、空泡樣變化等，質膜完整性喪失使細胞內容物溢出，即細胞溶解（cytolysis）。

（五）涂片背景和人為因素

1、涂片背景 ：包括細胞和非細胞成分，有助于疾病的診斷，但明顯血性或炎癥反應背景會掩蓋上皮細胞核的細致結構，從而影響診斷。另外，應注意結締組織成分、黏液、纖維蛋白滲出物、或類沙樣小體，同時，也應注意微生物，如共生性微生物有乳酸桿菌和假絲酵母菌，病原性微生物有病毒、細菌、霉菌和原蟲等。浸潤性腫瘤常伴有血性、炎癥壞死性、變性細胞碎片的腫瘤素質（tumor diathesis）。

2、人為因素 ：指人為污染或涂片制作過程引起細胞形態學變化，與標本采集、運送和涂片制備等因素有關。在操作過程中引入“外來成分”是影響結果準確性的重要因素，包括（1）內源性：如蔬菜和肉類纖維、膽固醇結晶等。（2）外源性：如染液沉淀物、滑石粉顆粒等。涂片固定不佳、染色不好、涂片空氣干燥太久、封片有氣泡等也會影響檢查結果。在標本轉運、固定、染色過程中必須避免某些成分會從一份標本轉移到另一份標本造成結果假陽性，稱為交叉污染。

（六）顯微鏡篩檢原則

1、觀察全片獲取基本信息 先用10倍物鏡瀏覽涂片，得到標本制備的初步信息，包括細胞組成、固定和染色等。除極少數情況外，僅含血液或無細胞成分的涂片應考慮為標本缺陷。

2、鑒別異常細胞 對用10倍物鏡觀察到的少量異常細胞，再用40倍物鏡進行觀察、辨認和確定。

3、明確2個問題：①細胞群體與器官來源有何關系？②如細胞群體異常，則是非特異性異常抑或明確異常？

正常細胞形態學

經染色后，大多數正常細胞在光學顯微鏡下能按組織類型和來源進行分類。根據細胞學（包括細胞質、細胞核）的特點，將細胞分為上皮源性細胞和非上皮源性細胞。

一、上皮細胞

上皮組織覆蓋于器官表面或形成腺體和腺體樣結構，各種器官和系統組成的上皮細胞類似，根據上皮細胞功能分為4種：鱗狀上皮、分泌性腺上皮、纖毛上皮和間皮細胞。

（一）鱗狀上皮細胞：

1.組織學： 鱗狀上皮是一種多層上皮，覆蓋于器官表面，直接與外部環境接觸，分為兩種亞型：

①角化型：分布于皮膚和外陰表層；②非角化型：分布于口腔前庭、角膜、咽、食道、陰道、外陰內層和子宮頸陰道口。

2.細胞學：在細胞學涂片上，鱗狀上皮細胞形態完整。多數鱗狀上皮細胞呈扁平、多角形、邊界清晰，大小與來源有關，鱗狀上皮由多層上皮組成，通常分為4層。

①基底層細胞：最小，直徑約為10μm，正常情況下罕見，是唯一具有有絲分裂能力的細胞，核漿比為1:（0.5～1）。

②副底層細胞：直徑約為10-15μm，由2-3層圓形細胞組成，核漿比為1:（1～2）。③中層細胞：直徑約為15-40μm，由數層多邊形細胞組成，核漿比為1:（2～3）。④表層細胞：最大，直徑約為40-60μm，由各種多邊形細胞組成，核漿比為1:（3～5）。基底層、副底層、中層的細胞核呈球圓形或卵圓形，染色質顆粒疏松，直徑約8μm。表層非角化型鱗狀上皮細胞有小的胞核，但致密、染色深，核質交界處有狹窄空暈，核多固縮。

表層角化型鱗狀上皮細胞無核，呈透明多角形，含大量角蛋白絲，成為無核鱗狀上皮細胞。在某些情況下如宮頸和口腔前庭的黏膜白斑，也可見非角化型鱗狀上皮細胞發生角化現象。表層上皮的細胞質常嗜酸性，底層上皮的細胞質常嗜堿性。空氣干燥涂片染色性會從嗜堿性變為嗜酸性。

（二）分泌性腺上皮細胞

1.組織學：分泌性腺上皮是具有分泌功能的上皮器官，能與外部環境進行交換，分布于消化道和相關腺體、男性和女性生殖道。覆蓋在腸道和子宮頸內膜表面形成內陷或腺管，或與表面導管相連形成腺體，或單個散在分布，如呼吸道纖毛上皮中的杯狀細胞。2.細胞學：在細胞學涂片上，保存良好的分泌細胞呈立方形或柱狀，長約10-20μm，寬約10μm，具有極性。

（三）纖毛上皮細胞

1.組織學：分布于呼吸道、子宮頸峽部內膜、輸卵管和子宮內膜。纖毛上皮常由幾層細胞組成，纖毛朝向器官腔面，而小的基底層細胞是上皮細胞更新的來源。纖毛細胞常與分泌黏液或黏液相關物質的分泌細胞同時出現，如杯狀細胞。在呼吸道中支氣管纖毛細胞被黏液覆蓋，通過纖毛運動，能將灰塵或其他外來物質包裹于黏液并排出。

2.細胞學：在細胞學涂片上，纖毛細胞很容易識別，通常呈柱狀，罕見立方形，一側扁平有纖毛，具有嗜酸性，常固定在細胞的致密層（終板）上。一旦纖毛被破壞，出現終板的細胞就是纖毛細胞。纖毛細胞的長度和寬度不定，在呼吸道中，纖毛細胞長約20-25μm，寬約10μm，而其他纖毛細胞較小。纖毛細胞呈逗點形，細胞質縮窄側，呈鞭狀。細胞核透明，有時呈顆粒狀，直徑約8μm，常偏位。在惡性腫瘤細胞學涂片中罕見纖毛細胞。

（四）間皮細胞

1.組織學：體腔器官如胸膜腔、心包膜腔和腹膜腔由單層扁平上皮覆蓋，稱為間皮。間皮是一種起源于中胚層的特殊上皮。在正常環境下，間皮的功能是調節體腔內的液體的量和組成，間皮細胞具有胞飲空泡和微絨毛的能力。發生異常情況時，體腔內液體量增加，形成積液，間皮層增厚。

2.細胞學：源自于脫落標本的間皮細胞常單個、成雙或成片排列，源自于穿刺和刷取法的標本，間皮細胞常成片或成團排列。

二、非上皮細胞（小題為主）

（一）內皮細胞和特殊組織細胞

內皮細胞：位于血管內皮表面，形似間皮細胞，表面表達凝血因子Ⅷ。除細針吸取和血液標本外，在其他標本罕見。體內特殊功能組織如中樞神經系統、內分泌系統、腎臟、肝臟、胰腺和生殖器官等，由各種特殊類型的細胞組成。

（二）支持系統

支持系統具有支持、傳遞和防御等功能，如肌肉、神經和骨髓等。其中。防御系統（免疫）具有很大意義。淋巴細胞：包括源于胸腺的T淋巴細胞→淋巴母細胞；源于骨髓干細胞的B淋巴細胞→漿細胞

2.巨噬細胞或組織細胞：巨噬細胞具有吞噬外來物質的能力，如細菌、真菌、原蟲和異物等。起源于骨髓單核細胞，并在各個組織器官中分化成熟。而組織細胞源自巨噬細胞。在細胞學涂片上，單個核巨噬細胞大小不一，細胞核呈圓形、腎形，細胞質充滿小空泡，并含有顆?；蛲淌伤槠?；活化巨噬細胞核常偏位；多核巨噬細胞源自單個核細胞的融合，胞體巨大，細胞核常偏位，分散在細胞質周邊，稱之為Langhans細胞或Touton細胞。

（三）血細胞

在細胞學涂片上常見紅細胞和白細胞。保存良好的紅細胞常提示新鮮出血，有生理性（如月經周期）和病理性的（創傷）以及醫源性的。出現中性粒細胞多為炎癥，少數為生理性的。嗜酸性粒細胞常見于過敏性疾病如哮喘、枯草熱、寄生蟲感染等。有時，還可見嗜堿性粒細胞和巨核細胞等。

細胞損傷形態學

光學顯微鏡下，細胞損傷引起細胞病理學變化有3種：（1）死亡（壞死或凋亡）。（2）短暫或永久性形態學變化。（3）短暫或持續性有絲分裂活性異常，出現正常或異常子細胞和傳代細胞。

一、細胞死亡

細胞死亡是一種不可避免的結果，其中，程序性死亡稱為凋亡，發生于某種特定疾病的死亡稱為壞死，兩者既有區別又有聯系。

（一）凋亡：多發生于淋巴細胞，上皮細胞較少見。凋亡細胞呈特征性細胞核和細胞質變化。細胞核變化是核染色質致密，先在核周形成新月形帽子，然后碎裂、降解，染色質碎裂成大小一致的小顆粒狀，稱為核碎裂或凋亡小體。細胞質常皺縮，細胞膜多破裂。凋亡與周圍組織炎癥無關，是細胞內DNA被切成185個堿基的過程。

（二）壞死：多見于理化損傷、制片不當或部分癌細胞，有一定診斷價值。壞死細胞常缺乏典型的形態學表現，通常先是細胞質空泡形成，細胞核體積增大，染色質致密，稱為核均化或核固縮，然后細胞膜破壞，細胞完整性喪失，最后形成細胞碎片、核碎片或核絲，被核染液染成藍色。常與周圍組織的炎癥有關。

二、修復和再生

因物理或感染局部細胞損傷和死亡，最終能引起損傷組織的更新或再生，稱為修復。上皮有鄰近上皮更新，結締組織由成纖維細胞再生。修復的新上皮細胞的細胞質常嗜堿性，細胞核異常，體積增大，有多個大的、不規則的核仁，并可見異常有絲分裂，易與癌細胞混淆。再生的成纖維細胞體積增大，細胞質嗜堿性，細胞核增大，核仁增大，并出現異常有絲分裂，易于結締組織惡性腫瘤或肉瘤混淆。

三、良性上皮異常

（一）基底層細胞增生：慢性損傷引起基底層細胞數量增加。可見于癌前病變。當采用細針吸取法或儀器法采集標本時，可見基底層細胞增多，體積小，細胞核大，核質比增大，偶見核仁，易誤認為小型惡性細胞。

（二）化生：化生是一種分化成熟的上皮轉化成另一種分化成熟上皮的過程。分為上皮組織化生和間葉組織化生。常見于炎癥、機械創傷等損傷或慢性刺激的過程。如支氣管黏液柱狀上皮被鱗化上皮替代所形成的鱗化細胞，其形態通常異常，有時具有化生前細胞的特征，如含黏液和偶見核增大，此種鱗化細胞最終可能會發展為肺癌細胞。

（三）增生和萎縮

1、增生：為細胞數量增多伴有組織和器官體積增大。常見正常鱗狀上皮或腺上皮層數增加，如子宮內膜增厚。增生伴細胞組成異常，稱為不典型增生。在細胞學涂片上，除非增生細胞發生明顯不典型改變，否則很難識別。

2、萎縮：正常發育的器官、組織、細胞發生物質代謝障礙而引起的體積減小。在細胞學涂片上，很難判斷萎縮上皮細胞。

四、非腫瘤性疾病細胞學變化（小題為主）

（一）炎癥性疾病:分為急性、亞急性和慢性。

1、急性炎癥 ：在細胞學涂片上，可見中性粒細胞增多以及壞死物質，伴少量淋巴細胞等。其中，壞死物質常含細胞碎片、纖維蛋白、紅細胞和白細胞等。并伴有組織再生、損傷修復或發展為慢性炎癥。

2、亞急性炎癥 ：較少見，可見于寄生蟲感染。在細胞學涂片上，可見少量壞死組織、嗜酸性粒細胞和淋巴細胞等非特異性變化。

3、慢性炎癥：在細胞學涂片上，可見淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞等典型變化。巨噬細胞為單個核或多個核，有核增大和染色質增多現象，上皮細胞和成纖維細胞表現為再生和修復特征。

4、肉芽腫性炎癥：是一種特異性炎癥的形式，由上皮樣細胞（類似上皮細胞的巨噬細胞）組成，伴有多核巨細胞。常見于結核桿菌或霉菌感染等。

（二）特殊感染性物質的識別

在光學顯微鏡下，能明確識別霉菌，尤其是在肺部、腦脊液和細針吸取標本中。少數細菌、病毒、寄生蟲能產生特征性的細胞學變化，如陰道加德納菌感染會出現線索細胞，沙眼衣原體感染會出現細胞質包涵體，艾滋病肺炎會出現卡氏肺囊蟲。某些病毒感染會出現特征性細胞學變化。

五、細胞損傷的其他變化

（一）反應性核變化：較少見，多發生于炎癥過程，可見于癌組織周圍。細胞核輕度至中度增大，核膜輕度不規則，染色質顆粒增大，偶見大核仁。此類細胞也稱為修復反應或化生。在宮頸陰道涂片中，此類細胞既不明意義的不典型鱗狀上皮細胞或不明意義的不典型腺上皮細胞。

（二）多核：多核見于細菌或病毒感染。間皮細胞、上皮細胞或巨噬細胞均會形成多核細胞。多核巨細胞是上皮細胞（如支氣管上皮或腺上皮）通過胞飲作用或核內有絲分裂，形成核分裂、質不分裂的細胞，細胞膜邊界消失、融合，多個核，有時可見纖毛。

（三）其他：在炎癥或腫瘤時，巨噬細胞、上皮細胞、間皮細胞和癌細胞等都會出現吞噬現象，細胞質中可見外來異物、細胞碎片或完整細胞。病變組織中，各類細胞均可見核異常，表現為核皺褶或核溝。細胞質異常：在某些惡性腫瘤中，可見核內細胞質包涵體，是細胞質折疊入細胞核所致。在放療、某些微生物感染（沙眼衣原體）、細胞內脂肪儲存時，可見細胞質形成多個大小不一透明的圓形包涵體，內含水分或水溶性物質，稱為細胞質空泡。

腫瘤細胞學基礎

腫瘤是機體內形成的新生組織，可以是良性的，也可以是惡性的。

一、良性腫瘤

（一）定義和分類

良性腫瘤：是細胞發生異常增殖且呈局限性增生，但細胞排列和數量異常，可發生于任何組織或器官。良性腫瘤常表現為上皮細胞增生，伴有結締組織和毛細血管增生。

（二）細胞學特征

1.上皮源性良性腫瘤細胞：與正常上皮細胞差異很小。在細胞學涂片上，細胞多互相黏附，形成扁平的細胞群，細胞邊界清晰，呈蜂窩狀，細胞質透明，核仁小，有時可見有絲分裂。2.間質源性良性腫瘤細胞：如脂肪瘤、平滑肌瘤和纖維瘤，通過細針吸取法獲取標本，在細胞學涂片上，與正常間質源性細胞類似，如脂肪細胞、平滑肌細胞或成纖維細胞。

3.其他：某些良性腫瘤，如內分泌或神經源性腫瘤、皮膚疣、生殖道或膀胱尖銳濕疣，在細胞學涂片上，細胞形態明顯異常，體積增大，核深染，可見多核，易與癌細胞混淆，細胞學很難作出正確診斷。

二、惡性腫瘤

（一）定義和分類

原發性惡性腫瘤：是形態異常細胞的自主增生，形成特征性組織學圖像。腫瘤組織呈浸潤性生長，能越過組織學邊界，浸潤至鄰近組織。腫瘤細胞能克隆性生長形成轉移，能侵入淋巴道或血道。

1、癌：源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌，如鱗狀上皮來源的鱗狀上皮細胞癌，分化好的鱗癌具有明顯的角化形成。腺上皮的稱為腺癌。同時出現2種類型細胞的稱為腺鱗癌或黏液表皮樣癌。

2、肉瘤：源于中胚層組織的惡性腫瘤稱為肉瘤，如骨肉瘤、肌肉瘤、成纖維細胞肉瘤等。其他惡性腫瘤命名具有高度器官特異性，如血細胞和淋巴系統癌變稱為白血病和淋巴瘤，神經膠質細胞癌變稱為膠質瘤，黑色素細胞癌變稱為黑色素瘤等。良性細胞與惡性細胞的形態學區別

二、細胞學特征（小題多）

在細胞學涂片上，根據癌細胞的大小、形態、黏附性和細胞核和細胞質等特征能識別癌細胞的起源和類型。

1、細胞大小 ：癌細胞與相同起源的正常細胞大小不同。癌細胞大小變化多超出生理范圍，體積大者超過多核巨細胞，小者極小。在一個癌細胞群體中，大小不一很常見。在空氣干燥涂片中，癌細胞大小不一更明顯。但是，在缺乏細胞核異常的情況下，不能僅憑細胞大小就診斷為癌。

2、細胞形態：惡性細胞形態異常不常見，特別是進展期腫瘤，多數與正常細胞形態類似。有時，惡性細胞形態呈各種畸形怪狀。但是，良性腫瘤也可見畸形細胞，特別是增生的結締組織或上皮組織。在診斷前，必須考慮細胞核特征。

3、細胞黏附性：黏附性差是癌細胞主要形態學特征之一。在細針吸取細胞學涂片上，癌細胞多單個散在或疏松聚集，而良性腫瘤細胞多緊密排列，呈有序的聚集，且細胞邊界清晰。分化差惡性細胞比分化好惡性細胞的黏附性差。惡性淋巴瘤和肉瘤細胞傾向于單個散在，罕見成堆。

4、細胞核：核異常是癌細胞主要形態學特征之一。主要變化有：①核增大，特別是核質比（N/C）增大。②核形態和輪廓不規則。③染色過深、染色質呈粗顆粒狀。④女性出現異常性染色質小體。⑤核膜異常。⑥核仁異常。⑦有絲分裂異常。⑧其他變化。

（1）大小：與已知大小的細胞進行比較，如紅細胞（約7μm）或良性細胞核等。正常細胞核大小隨細胞周期變化，S期、G2期細胞（占1%-2%）的核體積大。大多數惡性細胞有核增大的特點，但胞質的量多正常，導致N/C增加。同一類型癌細胞有胞核大小不一的現象，稱為核大小不一，與染色體數量或腫瘤干細胞有關。

（2）形態和輪廓：細胞核形態常與細胞質密切相關。圓形或多角形癌細胞的核呈圓形、卵圓形。梭形癌細胞的核呈長形或梭形。通常細胞核輪廓異常，有小的突起或切跡，有時呈指狀突起，但較難識別。在細胞學涂片上，細胞核形態和輪廓異常，伴有核和N/C增大，應高度懷疑為癌細胞。

（3）核染色：采用恰當的染料（如蘇木素）染色時，在有絲分裂間期癌細胞的核多染色過深，核染色質呈粗顆粒狀和核膜增厚。但是，正常器官也可見核增大和染色過深，如胚胎性腎上腺皮質和內分泌器官（甲狀腺腺泡）。

（4）女性性染色質小體：女性性染色質小體（Barr小體）呈致密的半圓形結構，靠近核膜，實質是失活的女性X染色體。出現2個或2個以上Barr小體稱為X染色體異常，多見于癌細胞，特別是乳腺癌、宮頸癌細胞。

（5）核膜：多數癌細胞核膜增厚且不規則。有時，出現核孔增厚。核孔厚度與DNA有關，DNA含量增加使核孔增厚，而且核孔厚度與核體積一致。

（6）核仁異常：核仁常嗜酸性、居中，伴體積和數量增加，若見到巨大核仁（直徑5-7?m）就可診斷為惡性。核仁形態常異常，呈逗點形或“切餅干刀樣”。有時，可見多個核仁（超過5個），特別是分化差的腫瘤，如卵巢癌和子宮內膜癌。

（7）有絲分裂異常：在細胞學涂片上，有絲分裂異常是癌細胞的重要特征之一。其原因是癌細胞常出現染色體移動缺陷、不分離、染色體延滯、有絲分裂紡錘體異常、染色體數量異常和有絲分裂異常定位等。與癌細胞的無限增殖有關。

（8）其他變化：癌細胞常見2個或多個核。但是，多核是一種常見現象，也可見于良性細胞，無診斷價值。

部分惡性腫瘤可出現特殊的核異常，如甲狀腺腫瘤、惡性黑色素瘤細胞可出現漿或核內包涵體，核周出現透明區。在細針吸取細胞學涂片上，甲狀腺癌細胞可出現核皺褶、溝或折疊，使核呈“毛蟲樣”外觀。但是，某些正常和良性病變細胞，如肝細胞、支氣管纖毛細胞、口腔、角膜或子宮頸鱗狀上皮細胞、間皮細胞、卵巢顆粒細胞瘤細胞、室管膜細胞瘤細胞等也可出現類似變化。

5、癌細胞起源和類型的識別： 根據癌細胞的細胞核和細胞質特征，常能判斷其起源和分化程度。

①癌細胞起源多表達于細胞質，如支氣管源性癌細胞和支氣管細胞類似。②鱗癌細胞常含有大量的角蛋白絲，細胞呈多角形，細胞質強嗜酸性染色。③鱗狀上皮珠（癌珠）形成，由鱗狀上皮細胞組成的球形 結構，中央包裹角蛋白，常發生于鱗癌。④源于腺上皮的癌細胞常顯示產生和分泌黏液的證據。⑤源自橫紋肌的惡性細胞，其細胞質多呈條紋狀。⑥源自產色素的惡性腫瘤，如黑色素瘤，其細胞質多有黑色素沉淀。

第四篇：試題《影視》電影制片、電影導演、電影編劇、電影編輯

電視創作中，在絕大多數情況下，導演和剪輯的責任難以分開，因為電視的素材基本來源于現實，對這些真實的但缺乏情節的零散的素材進行加工處理并且提煉主題，是十分細致的工作，無論是在前期采訪拍攝還是后期剪輯過程中，創作者個人判斷的影響至關重要，所以，編導必須承擔后期剪輯結構的任務，同時，他又必須參與前期的策劃，在采編合一的情況下，他還須參加現場拍攝工作，既是記者又是編輯。

制片人（Producer），也稱“出品人”，指影片的投資人或能夠拉來贊助的人。影片的商業屬性，決定了制片人是一部片子的主宰，有權決定拍攝影片的一切事務，包括投拍什么樣的劇本，聘請導演、攝影師、演員和派出影片監制代表它管理攝制資金，審核拍攝經費并控制拍片的全過程。影片完成后，制片人還要進行影片的洗印，向市場進行宣傳和推銷。制片人一般指電影公司的老板或資方代理人。

制片就是對原有音像、圖片等作品進行制作，加工和修改整理，成為滿意的作品，進行此項操作的就是制片人，在某種意義上是來說，是媒體產品的生產者和管理者!

制片人（Producer）和制片（Production Manager，可直譯為制作經理），前者是影片的投資人，又稱出品人；后者是電視制作中的中層職位，負責具體的運營事務，向導演和監制負責。

導播

1.電視導播是決定電視節目安全播出、成功與否的重要創作人員

2.電視導播是大型節目直播和各類節目錄制中非常重要的統帥人物，不可代替的指揮者。

1、協調指揮演播室各個系統，通過導播的統一指揮和調度口令，讓各個系統按照節目程序有機的進行整體合作和錄制。

2、創造性地通過調機和切換，用電視鏡頭精彩完成節目的電視錄制或直播節目。

導播的職責跨越在了節目創作藝術與技術的雙重領域,他應是了解節目規率又精通轉播技術手段的人從而成為節目創作組與轉播技術組之間的良好溝通者。

導播必須具備的五個基本素質：

1、要具備導演的解讀領會節目的能力和掌握蒙太奇鏡頭語言的技能。

2、要具備舞美、燈光、錄音、音頻、視頻、造型的專業知識和技術技巧能力。

3、要具備把控和協調全局節目的錄制能力（1）組織能力（3）指揮能力。

4、要具備高度、迅捷的判斷能力和機敏的應變能力和具備口齒清晰、語言表達準確的能力。

5、要具備整體布署機位的能力和不斷創新的設計能力

第五篇：第八節棉花蕾鈴脫落及防止技術教案

第5章

棉花生產技術教案 第八節 棉花的蕾鈴脫落及防止技術

◆ 教學目標：了解蕾鈴脫落的規律；理解蕾鈴脫落的原因；掌握防止蕾鈴脫落的途徑。

◆ 教學重點：蕾鈴脫落的規律；防止蕾鈴脫落的途徑?！?教學難點：蕾鈴脫落的原因。◆ 課時安排：1 ◆ 教學內容

一、蕾鈴脫落的規律(一)落蕾與落鈴的比例

棉花蕾鈴脫落包括開花以前的落蕾和開花以后的落鈴。在蕾鈴脫落中，一般落鈴占總脫落數的55%～65%，落蕾占35%～45%。落鈴率之所以大于落蕾率。

(二)蕾鈴脫落的日齡

棉花從現蕾到開花的整個過程都有蕾的脫落，但多集中在現蕾以后的第10～20天內，這段時間要占落蕾總數的50%以上。棉鈴的脫落多集中在開花以后的3～8天之內，約占落鈴總數的80%以上，10天以上的棉鈴很少脫落。

(三)棉花蕾鈴脫落的部位

上部果枝的蕾鈴脫落率高于下部果枝，同一果枝上離主莖遠的蕾鈴脫落率高于離主莖近的。

(四)蕾鈴脫落的時期

一般是棉株開花以前脫落少，開花以后逐漸增加，進入盛花期后達到高峰，以后又逐漸減少。

二、蕾鈴脫落的原因(一)生理脫落

在外界條件的影響下，通過棉株內部生理變化，在蕾柄或鈴柄處形成離層導致脫落。主要原因有：

(1)有機養料不足或養分分配失調。

(2)棉花由于多種原因而沒有受精，使蕾鈴脫落。

(3)光照不足，缺少氮肥，水分過少，溫度過高或降雨等外部因素。(二)病蟲為害

病蟲為害直接或間接地引起蕾鈴脫落。直接為害蕾鈴的害蟲主要有棉盲蝽和棉鈴蟲，間接為害蕾鈴的有蚜蟲，病害有枯萎病、黃萎病和其他一些侵染棉葉和棉鈴的病害，均可造成蕾鈴脫落。

(三)機械損傷

棉花生育期內，由于人工操作或機械管理時造成損傷，引起蕾鈴直接脫落；另外，由于自然災害的影響，造成蕾鈴大量脫落。

三、防止蕾鈴脫落的途徑(一)創建合理的群體結構 首先制定合理的種植密度，適當放寬行距，縮小株距，使棉花達到小暑小封行，大暑大封行；先開花，后封行；下封上不封，以改善棉田受光狀況，有效地控制棉株的生育進程，協調營養生長與生殖生長，滿足蕾鈴發育所需要的營養物質，減少蕾鈴脫落。

(二)加強肥水管理

通過肥水管理，協調營養生長和生殖生長的關系。施足基肥，以有機肥和磷鉀肥為主。苗期少施肥，主要促早發，控水以長根；蕾期施肥要穩，以緩效性有機肥為主，控制肥水，防止營養生長過旺；花鈴期重施花鈴肥，適時灌水，保證蕾鈴發育對肥水的需求；吐絮期根系吸收能力衰退，應及時補施葉面肥。

(三)合理整枝

棉花生產中及時去除葉枝，適時打頂和去邊心，改善棉田受光狀況，減少不必要的養分消耗，滿足蕾鈴生長的需要，是解決棉花蕾鈴脫落的有效途徑。

(四)選用株型好、抗病力強、脫落率低的品種。(五)使用生長調節劑。(六)加強病蟲害防治?！?復習思考題：

1、棉花蕾鈴脫落的規律是什么?

2、棉花蕾鈴脫落的主要原因有哪些?

3、防止棉花蕾鈴脫落的途徑有哪些? ◆ 板書設計： ◆ 教學反思：