第一篇：健康檢查小結 文檔

健康檢查小結

為了促進全園保健工作的全面發展，增強幼兒身心健康，我園請兒保所來園健康檢查，現將檢查情況總結如下：

一、組織安排

為確保體檢工作的嚴謹有序，兒保所成立了兒童健康檢查體檢組，蔣科為組長，6名業務熟練的兒科醫生為成員，明確職責，分工協作，確保體檢工作的質量和效率。

二、體檢程序

本次體檢按照測量身高、體重、牙齒、心肺、血檢的順序依次檢查，最后將體檢參數輸入兒童保健電腦，通過電腦分析兒童生長發育狀況。

三、結果分析及措施

今年“六一”期間共查431人，共查出病種 8 種，其中齲齒 128 人，占 29 %；包莖3人，占0.6 %；肥胖兒23人，占5.3%；營養不良1人；鼻炎1人，占0.2%；地圖舌（缺鋅癥）1人，占0.2 %；包皮過長7人，1.6%；結膜炎1人、貧血兒1人；針對以上患者均進行了衛生保健指導和相應治療。

今后我們應從以下幾個方面著手：

（一）把防治齲齒、肥胖作為我園今后兒童保健工作的重點，引導幼兒及其家長提高對孩子良好飲食衛生習慣的培養，加強體格鍛煉。

（二）合理調整飲食結構，及時糾正不良生活、飲食習慣，補給兒童足夠的營養。

（三）加大宣傳力度，舉辦家長學校等形式定期開展兒保健康教育活動，普及兒童保健知識，提高家長、教工的保健意識和保健能力，為下一代的健康成長保駕護航。

2010-6

第二篇：健康檢查

國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作技術服

務規范（試行）

為降低出生缺陷發生風險，提高出生人口素質，經國務院批準，2010年4月22日國家免費孕前優生健康檢查項目正式啟動。為科學規范組織實施國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作，特制定本規范。

一、服務對象

試點地區符合生育政策、計劃懷孕的農民夫婦，包括流動人口計劃懷孕夫婦。

二、服務目的

（一）提高計劃妊娠比例；

（二）提高計劃懷孕夫婦優生科學知識水平，增強孕前風險防范意識；

（三）改善計劃懷孕夫婦健康狀況，降低或消除導致出生缺陷等不良妊娠結局的風險因素，預防出生缺陷發生，提高出生人口素質。

三、服務內容

主要包括優生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床試驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等。具體服務內容共19項見附件1，服務內容示意圖見附件2。

（一）優生健康教育 通過多種方式，向計劃懷孕夫婦宣傳優生科學知識，增強出生缺陷預防意識，樹立“健康飲食、健康行為、健康壞境、健康父母、健康嬰兒”的預防觀念。與計劃懷孕夫婦充分溝通，了解需求，建立良好人際關系。積極引導夫婦接受知識、轉變態度、改變行為、共同接受孕前優生健康檢查，做好孕前準備。

1.優生健康教育主要內容（1）與懷孕生育有關的心理、生理基本知識；（2）實行計劃妊娠的重要性和基本方法，以及孕前準備的主要內容；（3）慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遺傳性疾病對孕育的影響；（4）不良生活習慣、營養不均衡、肥胖、藥物及壞境有害因素等對孕育的影響；

（5）預防出生缺陷等不良妊娠結局的主要措施；（6）孕前優生健康檢查的主要目的及內容等。2.優生健康教育主要形式和要求

（1）設臵優生健康教育宣傳欄。在縣、鄉計劃生育技術服務機構和村計劃生育服務室的戶外及室內明顯處設臵優生健康教育宣傳欄。

（2）提供優生健康教育資料。在縣、鄉計劃生育技術服務機構的咨詢臺、候診區、接診室，以及人口學校與村計劃生育服務室等場所，放臵優生健康教育折頁、健康教育處方、健康教育手冊等資料。

（3）播放優生健康教育音像制品。在縣、鄉計劃生育技術服務機構的咨詢臺、候診區、觀察室，以及人口學校、村計劃生育服務室等場所播放優生音像制品。

（4）舉辦優生知識講座。定期在鄉、村舉辦優生知識講座。

（5）組織優生知識問答。印制優生知識簡要問卷，可結合優生知識講座等活動，組織計劃懷孕夫婦閱答，普及科學知識，了解需求和健康教育效果。

（6）開展公眾咨詢活動。與計劃懷孕夫婦面對面溝通交流，介紹優生健康知識，回答夫婦提出的問題，并發放宣傳資料。

做好各項優生健康教育活動記錄，并存檔保存。

（二）知情同意

遵循知情自愿原則，詳細介紹計劃懷孕夫婦可以接受病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導等孕前服務內容，讓計劃懷孕夫婦充分了解孕前優生健康檢查的意義。在充分知情基礎上，征得夫婦雙方同意，簽訂知情同意書。

（三）病史詢問 1.詢問基本信息，包括夫婦雙方姓名、性別、出生日期、民族、文化程度、職業、居住地等。

2.詢問病史，了解計劃懷孕夫婦和雙方家庭成員的健康狀況，識別影響生育的風險因素。重點詢問與優生有關的孕育史、疾病史、家庭史、用藥情況、生活習慣、飲食營養、職業狀況及工作壞境、社會心理和人際關系等。

在病史詢問以及后續體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查等服務過程中，逐項填寫《孕前優生健康檢查技術服務記錄冊》。要保護服務對象隱私，對受檢者個人信息嚴格保密。

（四）體格檢查

按常規操作完成男女雙方體格檢查。包括常規體檢，如身高、體重、血壓、心率等測量，甲狀腺觸診、心肺聽診、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等操作；進行男、女生殖系統專科檢查。

（五）臨床實驗室檢查

實驗室檢查：共9項。包括血常規、尿常規、陰道分泌物檢查（含白帶常規、淋球菌和沙眼衣原體檢查），血型（含ABO、Rh）、血糖、肝功能（谷丙轉氨酶）、乙型肝炎血清學五項檢查，腎功能（肌酐）、甲狀腺功能（促甲狀腺激素）等檢查。

病毒篩查等：共4項。包括風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體、梅毒螺旋體等感染檢查。

（六）影像學檢查

影像學檢查1項。婦科超聲常規檢查主要觀察子宮和附件形態，大小、內部回聲、位臵及毗鄰關系、活動程度等。

其他檢查如胸部X線、精液檢查、地中海貧血等遺傳性疾病篩查、染色體核型等特殊檢查，各地根據需要自行確定。

（七）風險評估

對所獲得的計劃懷孕夫婦雙方的病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查結果進行綜合分析，識別和評估夫婦存在的可能導致出生缺陷等不良妊娠結局的遺傳、環境、心理和行為等方面的風險因素，形成評估建議。

依據評估結果，將受檢夫婦區分為一般人群和高風險人群。一般人群：指經評估未發現可能導致出生缺陷等不良妊娠結局風險因素的計劃懷孕夫婦。

高風險人群：指經評估發現一個或多個方面有異常的計劃懷孕夫婦。根據每一位受檢者檢查結果，填寫《孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書》，注明評估建議。對于未發現風險因素的計劃懷孕夫婦，建議定期接受健康教育與指導；對于僅一方接受檢查評估、未發現風險因素的計劃懷孕夫婦，建議另一方盡快前來接受孕前優生健康檢查；對于發現風險因素的計劃懷孕夫婦，建議接受進一步咨詢、查治和轉診，必要時建議暫緩懷孕。

（八）咨詢指導

將檢查結果及評估建議告知受檢夫婦，送交《孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書》。遵循普遍性指導和個性化指導相結合的原則，為夫婦提供針對性的孕前優生咨詢和健康指導。

1.普遍性指導

對風險評估未發現異常的計劃懷孕夫婦，即一般人群，告知可以準備懷孕，并給予普遍性健康指導。指導內容主要包括：

（1）制定妊娠計劃。建議有準備、有計劃的妊娠，避免大齡生育，介紹計劃受孕方法和避孕措施；

（2）合理營養。平衡膳食，適當增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果攝入，保證營養均衡，根據情況科學地補充營養及微量元素；

（3）積極預防慢性疾病和感染疾病；（4）謹慎用藥，計劃受孕期間盡量避免使用藥物；（5）避免接觸生活及職業壞境中的有毒有害物質（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、甲醛、農藥等），避免密切接觸家禽，不養寵物；

（6）保持健康的生活方式和行為；（7）保持心理健康；（8）告知早孕征象和孕早期保健要點；（9）告知婦女妊娠12周內，主動與鄉級計劃生育技術服務機構聯系，并接受隨訪和指導；

（10）告知若接受孕前優生健康檢查6個月或更長時間后仍未懷孕，夫婦雙方應共同接受進一步咨詢、檢查和治療；

（11）告知婦女分娩后6周內或其他妊娠結局結束后2周內，主動與鄉級計劃生育技術服務機構聯系，并接受隨訪和指導。

2.個性化咨詢指導

對風險評估為高風險的計劃懷孕夫婦，進行面對面咨詢，給予個性化指導。在普遍性指導的基礎上，告知存在的風險因素及可能給后代帶來的危害，提出進一步診斷、治療或轉診的建議和干預措施，必要時建議暫緩懷孕。指導內容主要包括：

（1）及時治療和控制慢性疾病、感染性疾病；（2）合理調整藥物，病情需要時避免使用可能影響胎兒正常發育的藥物；（3）改變不良生活習慣，戒除毒、麻藥品，改變吸煙、飲酒行為，調整飲食結構，適當運動；

（4）脫離接觸物理、化學等有毒有害物質（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農藥等）的工作及生活壞境，遠離家畜、寵物；

（5）接受心理咨詢和輔導，緩解精神壓力，消除不良情緒；（6）對于特定病毒易感人群，指導接種風疹、乙肝等疫苗；（7）對于有高遺傳風險的夫婦，指導接受遺傳咨詢、產前篩查和診斷；（8）必要時接受進一步檢查、治療和轉診。若計劃懷孕夫婦不愿意接受上述建議和干預措施，應在《孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書》中注明“未接受醫學建議，尊重受檢者意愿。”

在基本信息和病史收集階段，及獲知體格檢查、臨床實驗室檢查、婦科超聲檢查等結果時，應及時針對已發現的風險因素，對計劃懷孕夫婦進行指導和干預，不必等待所有檢查項目完成。

（九）早孕及妊娠結局追蹤隨訪 1.早孕追蹤隨訪

對所有接受孕前優生健康檢查的婦女，應及時準確了解懷孕信息，在懷孕12周內進行早孕隨訪，并作相應記錄。隨訪內容包括：

（1）通過詢問未次月經日期、尿妊娠試驗、B超檢查確定宮內妊娠；（2）了解夫婦孕前優生健康檢查各項干預措施依從情況；（3）告知孕期注意事項和產前檢查的時間，給予必要的健康指導和咨詢，建議定期接受孕期保健。

逐項填寫《早孕隨訪記錄表》。已在鄉級及以上計劃生育技術服務機構或醫療機構確診早孕者，將檢查結果轉錄至《早孕隨訪記錄表》，無需重復檢查。懷孕12周內未及時隨訪的婦女，應在孕中期及早隨訪。

2.妊娠結局追蹤隨訪 了解孕婦妊娠結局，收集出生缺陷等不良妊娠結局相關信息，為評估服務效果、提高服務質量提供基礎資料。

所有接受孕前優生健康檢查并妊娠的婦女，分娩后6周內或其他妊娠結局結束后2周內，由專人負責隨訪，記錄妊娠結局。妊娠結局包括正常活產、流產、早產、引產、死胎死產、低出生體重、出生缺陷等。可依據《出生醫學證明》、《醫學診斷證明書》等醫療文書填寫《妊娠結局記錄表》。如有出生缺陷，填寫或從醫療機構轉錄《出生缺陷兒登記表》。指導夫婦落實避孕措施，告知產后保健和新生兒保健注意事項。

高度重視高風險人群早孕隨訪和指導，指導高風險人群接受產前篩查及產前診斷，并及時了解情況，重點做好妊娠結局隨訪。

四、服務機構與人員要求

（一）服務機構要求 1.孕前優生健康檢查由縣級計劃生育技術服務機構承擔，并須取得《計劃生育技術服務機構執業許可證》和《醫療機構執業許可證》。縣級計劃生育技術服務機構不具備《醫療機構執業許可證》的，可委托同級醫療衛生機構承擔。

2.鄉級計劃生育技術服務機構配合指定的縣級服務機構開展相關服務，主要承擔健康教育、采集基本信息、病史詢問、一般認親咨詢指導、早孕及妊娠結局隨訪等任務。有條件的鄉級計劃生育技術服務機構可以承擔部分臨床檢查項目。

3.村級計劃生育服務室收集轄區內計劃懷孕的夫婦信息，協助縣級服務機構開展健康教育，組織符合條件的計劃懷孕夫婦自愿到提供孕前優生健康檢查的服務機構接受檢查。收集報告早孕及妊娠結局線索。

（二）房屋及設備要求 1.從事孕前優生健康檢查的服務機構應設臵健康教育室（人口學校）、咨詢指導室、女性檢查室、男性檢查室、檢驗室、超聲檢查室、檔案室等科室。女性檢查室、男性檢查室應分隔為接診區和檢查區，檢驗室需設臵抽血處，合理設臵清潔區、半污染區和污染區。各科室配備必需的基本設備和設施。重視標本采集、運輸、儲存和檢驗所需真空采血管、血液運輸箱、加樣槍、排槍、醫用冰箱等裝備配臵。

2.孕前優生健康檢查服務壞境應整潔、安靜、溫馨，方便群眾，有利于保護服務對象的隱私。各科室應布局合理，符合消毒隔離要求，防止交叉感染。

（三）人員要求

1.從事健康教育的人員應為接受過相關業務培訓的醫護人員。2.從事病史詢問、體格檢查、B超和咨詢指導的人員須具備執業醫師或執業助理醫師資質并經培訓合格。

3.從事風險評估、高風險人群優生咨詢指導的人員必需取得主治醫師及以上技術職稱。

4.臨床實驗室專業技術人員應當具有相應的專業學歷和資質，并須接受省級以上人口和計劃生育行政部門或衛生行政部門培訓合格。

5.從事孕前優生健康檢查的服務機構根據實際需要，配備足夠數量、符合要求的男、女孕前優生健康檢查醫師、注冊護士、合格的臨床實驗室專業技術人員和經過培訓的健康教育、風險評估和咨詢指導人員。

五、服務流程

（一）縣鄉共同服務流程

縣級計劃生育技術服務機構利用計劃生育流動服務車攜帶相關設備深入鄉（鎮），在鄉級計劃生育技術服務機構為計劃懷孕夫婦提供孕前優生健康檢查。服務流程如下。

1.村級計劃生育專干入戶發放健康教育資料，協助縣鄉專業技術人員開展健康教育，告知孕前優生健康檢查的重要意義，組織符合條件的計劃懷孕夫婦自愿到鄉級服務機構接受檢查。

2.鄉級計劃生育技術服務機構配合縣級計劃生育技術服務機構開展孕前優生健康檢查，為計劃懷孕夫婦提供健康教育，簽訂《免費孕前優生健康檢查知情同意書》。收集夫婦基本信息和病史信息，填寫《孕前優生健康檢查技術服務記錄冊》，與《知情同意書》一同交縣級計劃生育技術服務機構。配合縣級技術服務人員采集血、尿、陰道分泌物等標本。

3.縣級計劃生育技術服務機構在鄉級開展健康教育、簽訂知情同意書、基本信息和病史詢問基礎上，為計劃懷孕夫婦提供體格檢查、B超檢查，血、尿、白帶常規檢查以及淋球菌、沙眼衣原體感染等檢查。將其余血液標本予以相應處理，帶回縣級服務機構進行相關臨床實驗室檢查。填寫完成《孕前優生健康檢查技術服務記錄冊》。

4.縣級計劃生育技術服務機構根據檢查結果，區分一般人群和高風險人群，填寫《孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書》。《告知書》共三聯，縣、鄉服務機構及受檢者本人各存一份。一般人群《告知書》由縣或鄉級服務機構送交受檢者本人簽收，并給予相應的優生咨詢指導。高風險人群《告知書》，由縣級服務機構直接送交受檢者本人簽收，進行面對面優生咨詢，指導進一步檢查、治療或轉診。咨詢指導人員告知計劃懷孕夫婦懷孕后主動聯系鄉級計劃生育技術服務機構接受早孕指導和隨訪。

5.開展早孕及妊娠結局隨訪。村級計劃生育專干收集夫婦早孕及妊娠結局線索，報告鄉級計劃生育技術服務機構進行隨訪。鄉級服務機構根據隨訪結果填寫《早孕隨訪記錄表》及《妊娠結局記錄表》、《出生缺陷兒登記表》，全部完成后交至縣級計劃生育技術服務機構。鄉級服務機構將異常早期妊娠、不能確認的疑似不良妊娠結局報告縣級計劃生育技術服務機構，由縣級技術服務人員隨訪記錄，必要時組織專家會診核實或轉到醫療機構確診。

6.孕前優生健康檢查記錄應做到一家一檔。所有的孕前優生健康檢查服務記錄文書，包括《免費孕前優生健康檢查知情同意書》、《孕前優生健康檢查技術服務記錄冊》、《孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書》、《早孕隨訪記錄表》、《妊娠結局記錄表》和《出生缺陷兒登記表》均由縣級計劃生育技術服務機構統一保存。

（二）縣級直接服務流程

計劃懷孕夫婦直接到縣級計劃生育技術服務機構接受孕前優生健康檢查的，服務流程如下。

縣級計劃生育技術服務人員為計劃懷孕夫婦提供健康教育，簽訂知情同意書。收集夫婦基本信息和病史信息，提供體格檢查、臨床實驗室檢查、B超等孕前醫學檢查。綜合分析問診和醫學檢查結果，評估風險因素，區分高風險人群和一般人群。填寫相關醫學文書。

縣級計劃生育技術服務人員負責高風險人群優生咨詢指導，一般人群轉由鄉級計劃生育技術服務人員給予相應優生咨詢指導。鄉級計劃生育技術服務機構在村級計劃生育專干的配合下，承擔早孕隨訪及妊娠結局隨訪。發現異常早期妊娠、不能確認的疑似不良妊娠結局，報告縣級計劃生育技術服務機構進行相應處臵。

六、質量管理

（一）服務質量管理

從事孕前優生健康檢查的服務機構要建立健全各項質量管理制度，制定崗位職責。定期開展人員培訓、業務學習、特殊案例討論和質量檢查，對業務數據和指標進行分析總結，加強質量控制，提高健康教育、病史詢問、醫學檢查、風險評估和咨詢指導準確性。建立轉診制度，將經孕前優生健康檢查不能確診的對象，轉至上級計劃生育技術服務機構或醫療衛生機構。

（三）實驗室質量管理 1.從事孕前優生健康檢查的臨床實驗室應當建立檢驗前質量保證措施，制定受檢者準備、標本采集、標本儲存、標本運送、標本接收等標準操作規程。盡量使用有蓋容器采集、運送標本，防止運送途中標本外溢、蒸發和污染。血液標本應配備冷藏設備，在2～８℃條件下運送。標本運送和接收由專人負責。

2.臨床檢驗項目應按規范的檢驗方法進行，使用的儀器、試劑和耗材應當經食品藥品監督管理部門批準。臨床檢驗人員應嚴守操作規程，出具規范的檢驗報告。建立臨床檢驗報告發放制度，保證臨床檢驗的準確、及時和信息完整，保護受檢者隱私。臨床檢驗報告內容包括：

（１）實驗室名稱、受檢者姓名、性別、年齡；（２）檢驗項目、檢驗結果及單位、參考范圍；

（３）操作者姓名、審核者姓名、標本接收時間、報告時間等。

３.設專人負責臨床檢驗質量管理。按照《臨床實驗室定量測定室內質量控制指南》（GB/Ｔ20468－2006）開展室內質量控制，按照《臨床實驗室室間質量評價要求》（GB/T20470－2006）定期參加室間質量評價。建立質量管理記錄，包括標本接收、標本儲存、標本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準、室內質控、室間質評、檢驗結果、報告發放等內容。質量管理記錄保存期限至少為2年。

4.重視實驗室生物安全，設專人負責臨床實驗室安全管理。按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《生物安全實驗室建筑技術規范》（GB50346－2004）、《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》（WS233－2002）設定實驗室環境、空間、流程。建立并嚴格遵守生物安全管理制度與安全操作規程。

（三）醫療廢物管理 按照《醫療廢物管理條例》妥善處理醫療廢物。醫療廢物應按照類別分臵于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內，并有明顯的警示標識和警示說明。醫療廢物中的生物標本應消毒后送專業機構集中處臵或集中填埋。使用后的一次性醫療器械應及時焚燒，不能焚燒的應消毒并做毀形處理后送專業機構集中處臵或集中填埋。產生的污水應經消毒處理后方可排放。安排專人做好醫療廢物管理和運轉工作，記錄醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向等內容，登記資料至少保存3年。

（四）信息資料管理 1.建立孕前優生健康檢查資料檔案。各試點縣、鄉均要指定項目信息員，專項負責孕前優生健康檢查全程信息數據錄入及信息管理工作。定期統計分析孕前優生健康檢查人數、檢查結果、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等全程數據信息，根據要求簽章上報。試點地區服務機構應盡快實行電子化管理。國家人口計生委統一組織設計《國家免費孕前優生健康檢查服務信息管理系統》等軟件，統一建立數據庫。各級服務機構要加快建設水平，提高信息化管理能力。

2.從事孕前優生健康檢查的服務機構應建立“優生健康教育活動登記本”、“孕前優生健康檢查登記本”、“高風險人群評估及咨詢指導記錄本”、“孕前優生健康檢查轉診登記本”、“早孕隨訪登記本”、“妊娠結局隨訪記錄本”等原始本冊，并根據記錄，及時總結經驗，查找問題。

3.《孕前優生健康檢查技術服務記錄冊》、《孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書》是提供孕前優生健康檢查服務過程的原始記錄，應逐項完整認真填寫，妥善保存，并注意保護個人隱私。《免費孕前優生健康檢查知情同意書》、《孕前優生健康檢查技術服務記錄冊》、《孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書》、《早孕隨訪記錄表》、《妊娠結局記錄本》、《出生缺陷兒登記表》等應至少保存15年。

孕前優生健康檢查知識

一、什么是出生缺陷

胎兒出生前即已存在的，因遺傳因素、環境因素或二者共同作用所導致的結構或功能異常。出生缺陷的病因可以大概劃分為三類：

◆遺傳性因素導致的出生缺陷，包括染色體病和單基因疾病；

◆環境因素導致的出生缺陷，如由于孕婦缺碘導致的碘缺乏癥、孕婦服用反應停所導致的海豹畸形；

◆遺傳和環境因素共同作用所導致的出生缺陷。

二、孕前優生健康檢查的重要性

新中國成立以來，我國嬰兒死亡率大幅度下降。但是出生缺陷導致的嬰兒死亡和殘疾仍大量存在，出生缺陷發生風險依然居高不下，嚴重影響出生人口素質。而孕前優生健康檢查在孕前就由專業技術人員從環境、心理、生物學的角度，對計劃懷孕夫婦雙方的健康狀況、家族史、生活方式和行為等方面進行綜合評估，可及早識別夫婦自身和周圍環境中存在的可導致出生缺陷等不良妊娠結局的風險因素，提出針對這些風險因素的醫學建議和干預措施，為計劃懷孕夫婦提供咨詢和健康指導服務。孕前健康檢查從源頭抓起，力爭落實到每一對計劃懷孕夫婦，因此對預防出生缺陷的發生起到了積極的作用，能夠有效減少出生缺陷和其他不良妊娠結局的發生。

三、服務內容

為計劃懷孕夫婦提供優生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等孕前優生健康檢查服務。

四、服務機構

我縣免費孕前優生健康檢查工作主要由縣計劃生育服務站承擔實施。

五、服務對象

孕前優生健康檢查的對象為所有計劃懷孕夫婦，主要包括以下人群： ◆初婚準備生育的夫婦；

◆再婚符合政策準備生育的夫婦；

◆符合政策準備生育二孩或三孩的夫婦；

◆符合病殘兒醫學鑒定標準準備再生育的夫婦。

六、服務流程

1、符合條件的計劃懷孕夫婦可憑本人身份證，戶口本，結婚證等其他所需證件到鄉鎮計劃生育辦公室開具免費孕前優生檢查檢查介紹信；新登記結婚夫婦可直接在縣民政局婚姻登記處開具介紹信。

2、計劃懷孕夫婦憑身份證、結婚證和免費介紹信到縣計劃生育服務站參加免費檢查。

3、注意事項：

◆體檢前晚正常休息，避免過度飲酒、勞累，零時以后不要進食； ◆空腹進行采血和B超檢查； ◆女性避免經期；

◆夫妻提前三天不同房； ◆檢查前三天注意飲食清淡。

第三篇：健康檢查制度

健康檢查制度

一、晨間健康檢查制度。

1、保健醫生要與保教人員密切配合，堅持每日晨檢。防止患病兒童或健康帶菌者入園，保證集體兒童身體健康。晨檢時間為早晨7：00—8：15的兒童入園時間，地點在幼兒園入口處。

2、晨檢中發現傳染病患兒或可疑者，應拒絕入園，由家長帶到醫院去確診，或留園隔離觀察，對一般小傷病，可不予限制兒童活動，帶藥回園由保健醫生給予服藥，班保育員護理。對確診為傳染病患兒的所在班應進行消毒處理。

3、晨檢后詳細填寫晨檢記錄，耐心熱情地解答家長的保健咨詢，并介紹幼兒園衛生保健工作情況。

二、午間巡視及全日健康觀察制度。

1、保健醫生應對全園幼兒實行全日健康觀察。每日數次在全園巡檢，細心觀察兒童。聽取教師介紹情況，及時發現生病兒童，盡早隔離治療。并在巡視中糾正和消除不符合衛生保健要求的行為以及不安全因素。

2、午間巡查重點檢查兒童用餐衛生。要求是：兒童餐前洗手，進餐采用分餐制，每人一碟一碗一匙；講究進餐文明，吃飯細嚼慢咽，不可粗暴地催促幼兒，或填鴨式喂飯。進餐環境要優美、愉快，餐間可播放輕音樂有助增進食欲和食物消化吸收。

3、午間巡視應檢查兒童的睡眠衛生。要求：放下臥室窗簾，制造良好的睡眠環境和氣氛。每童一床、一被、一枕，被褥要求累洗柔軟，室內空氣洗通，溫度適宜。

三、兒童離園前巡視制度。

幼兒每天下午離園時，保健醫生應加強健康巡視的次數和范圍。因為此時，兒童情緒尤其興奮激動，極易釀成事故，應配合教師和家長做好兒童安全離園的宣傳教育，及時發現并處理可能出現的意外事故。

四、體格檢查制度。

1、兒童入園應在區級以上醫院或區級以上婦幼保健院進行健康檢查，體檢合格方能入園，入園登記時應出示體檢合格表或兒童保健手冊，留園醫務室存檔。對離園時間長（1個月以上）或外出旅行的兒童需重新體檢合格后入園。

2、兒童入園后，每年定期（每學期末）進行一次體檢，全面了解在園期間，兒童生長發育及兒童的疾病和缺點，并給予矯治，同時為衛生保健工作積累資料。

3、園內教職工上崗前均應進行體格檢查，合格后記能正式上崗工作。每年一次健康檢查，合格者方可繼續上崗，保教人員連續3個月以上離崗者，要重新體檢后，健康者才能上崗，患有傳染病者需痊愈后，經醫師證明才能恢復工作。患某些慢性病（如精神病、結核病、慢性肝炎、慢性痢疾、乙型肝炎等）的職工，應立即隔離治療或調離幼兒園。

4、兒童入園后，每學期初、末測量身高、體重，觀測幼兒體格發育和營養狀況，對檢查結果進行分析評估，不斷改進衛生保健工作質量。

5、建立兒童健康檔案，將入園體格結果和定期體檢結果及身高體重觀測值，詳細認真地填定記錄。

啟思幼兒園制 1997年9月

第四篇：健康檢查制度

健康檢查制度

一、幼兒入園健康檢查：

1、幼兒入園前必須進行全面健康檢查，并填寫健康檢查表。

2、經體檢、化驗等項目檢查，確定無傳染性疾病，且最近兩個月內無傳染病接觸史者方可入園。

3、在園兒童離開幼兒園兩個月以上者，返園時必須重新體檢，對有傳染病接觸史的幼兒要進行檢疫，無接觸者要觀察兩周，經體檢證實健康者方可回班。

二、幼兒定期體檢：

1、每年為幼兒測身高、體重兩次，測量要準確，并做好記錄，進行健康分析、評價。

2、每年為幼兒進行全面檢查一次，按體檢表逐項進行檢查，認真填寫，不能有空項，進行疾病統計矯治，建立健康記錄。

三、晨檢和日常巡診

1、每日堅持進行晨檢，以及全日健康觀察并做好記錄。

2、認真做到：一摸——有無發燒，二看——精神狀態，（面色、咽部、皮膚有無皮膚病及傳染病的早期表現，三問——問清幼兒的飲食、睡眠、大小便情況，四查——查看幼兒有無攜帶不安全物品，發現問題迅速處理，保健員每天到班上巡視兩次，發現問題及時解決。

3、幼兒當日健康狀況，盡早發現異常，針對具體情況采取相應措施。

4、統計幼兒出勤率，幼兒發病率，并有記錄。

四、工作人員健康檢查

1、工作人員上崗前，必須到指定的醫療單位接受健康檢查，并接受每年一次的定期檢查，經體檢合格且由檢查單位簽發健康證明后方可上崗工作。

2、對患有國家法定傳染病及乙肝表面抗原陽性、滴蟲、性病、化膿性皮膚病、精神病、肢體殘缺者、不得從事保教工作。

3、在工作期間發現患急性、慢性傳染病及疑似病例，病原攜帶者以及有礙于嬰幼兒身體健康的疾病，要及時隔離與調離，病愈后經醫院或防疫部門檢查證明無傳染性時，方可恢復工作。

第五篇：職業健康檢查材料

關于申請職業健康檢查機構資質續展工作的情況匯報

尊敬的各位領導、各位專家，下午好！

首先，我代表**醫院全體干部職工對各位領導、各位專家的到來表示最熱烈的歡迎！同時，我們將虛心接受您們的檢查指導，希望多提寶貴意見。現將我院申請職業健康檢查機構資質續展工作的情況匯報如下：

一、醫院基本情況

**醫院坐落于**號，是一所集醫療、預防、保健、康復、教學、科研為一體的國家二級甲等綜合醫院。始建于**年，是城鎮居民醫療保險、新農合醫療定點機構。

醫院現有占地面積**平方米，建筑面積**平方米。全員現有職工**人，其中專業技術人員**人，占職工總數90%，衛生人員高級職稱45人，中級職稱115人。設有24個臨床和醫技科室，開放床位450張，年門（急）診人次近30萬人次，住院人次19000余人次，開展各類手術8500余臺。醫院擁有西門子1.5T核磁共振、飛利浦16排CT、美國GE公司等彩超5臺、美國GE500毫安電視遙控X光機及計算機成像系統、DR、全自動生化分析儀、奧林巴斯電子胃腸鏡等大中型醫療設備100余臺件、形成強有力、全方位的診療體系，為職業健康體檢提供了堅強的后盾。

二、加強領導，健全職業健康體檢組織

近年來，醫院以深入貫徹落實醫藥衛生體制改革為契機，進一步解放思想、振奮精神、團結拼搏、銳意進取，各個方面取得了長足發展。我院高度重視職業病防治體系的建設,職業健康體檢直接關系到企業工人的切身利益，關系到工人能否正確認識職業危害、能否正確對待職業健康體檢及健康防護，關系到用人單位的合法權益。為確保企業職工職業健康體檢工作按時順利完成，進一步加強職業健康體檢的領導力度，我院成立了職業健康體檢領導小組。由業務副院長負責，醫務科具體實施質量控制，成立了職業健康體檢中心。形成了院領導主抓，以體檢中心為主體，由檢驗科、功能科、放射科及臨床科室配合開展職業健康體檢工作，各科體檢組負責人均具有副主任醫師、主治醫師職稱的專業技術人員組成，有力保障了職業健康體檢組織的完善。

三、依法執業，嚴格按照規定開展工作

自2008年11月，我院經省衛生廳專家組檢查驗收合格，取得了職業健康體檢資質。服務項目包括接觸粉塵、有害化學因素、有害物理因素等方面的職業健康監護。四年來，嚴格按照省衛生廳批準的職業健康檢查項目開展工作，未超范圍執業。

四、強化學習，提高職業健康體檢服務能力

我院高度重視職業健康體檢的服務能力建設，在思想建設和業務建設方面都投入了大量的人力和物力。為提升職業健康體檢服務能力，杜絕體檢過程中出現技術差錯，專門組織全體醫務人員認真學習了《中華人民共和國職業病防治法》、《職業健康監護管理辦法》、《職業健康監護技術規范》等職業健康體檢相關知識，診斷標準和相關法律法規，醫院先后安排10余人參加**省衛生廳組織的職業健康監護及職業病診斷培訓班學習，對放射科醫師、檢驗科醫師、主檢醫師、診斷醫師定期進修學習，從而提高了對職業健康檢查服務的能力。截止目前，我院已經初步形成了一支較為完善的職業健康監護隊伍，能順利開展職業健康檢查工作。

五、加強管理，完善質量保證體系建設

醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是醫院的根本目的。醫療質量是醫院的生命線，醫療水平的高低、醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和發展。我院高度重視職業健康體檢質量保障體系建設，醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。為規范職業健康檢查，提高工作質量，保障勞動者和用人

單位的合法權益。我院嚴格按照《中華人民共和國職業病防治法》、《職業健康監護管理辦法》、《職業健康監護技術規范》等有關規定，系統制定了《作業指導書》、《質量手冊》、《程序文件》、《職責與制度》以及繪制了職業健康檢查工作質量保證體系框架圖，實行醫院——質管辦——科室三級管理體系。在具體實施體檢過程中，根據用人單位提供危害信息，實行主檢醫師負責制，按要求確定健康檢查項目，與用人單位簽訂協議，制定工作計劃，體檢時認真、如實、規范、填寫《健康檢查表》，各臨床科室認真細致核對勞動者身份信息，并簽章確認。確保體檢質量，防止冒名頂替檢查，杜絕醫療糾紛的產生。

六、完善職業健康體檢檔案管理

我院根據職業病防治建設要求，對所有來院檢查的人員進行檔案管理，體檢項目、職業健康體檢表按照職業健康監護工作規范執行，簡化服務流程，最后由主檢醫生根據所檢內容結果進行綜合分析評估，做出科學的體檢結論和防治意見。對每位體檢者的體檢結論進行微機存檔，有利于體檢單位存檔和了解本單位職工的身體健康狀況，及時向用人單位和體檢人員出具個體報告和匯總報告。

七、體檢情況

4年來，我院共對我市20余家煤礦和非煤企業單位進行了職業健康檢查，檢查人數8000余人次，其中粉塵類6000余人次，崗前體檢2500余人次，在崗體檢5500余人次，都建立健康檔案。

其中發現職業禁忌癥1906人次，為預防、控制和消除職業病危害，防治職業病，保護勞動者健康和勞動單位相關權益，促進經濟發展，提供了有力的保障。

職業健康體檢是一項任務重、責任大、技術高的工作，通過四年的職業健康檢查工作的開展，我們取得了一定的成績，在工作中也有一些不完善的地方。希望各位領導和專家給予我院更多的指導和幫助，我們一定會按照各位領導和專家的要求積極進行整改，讓我院職業健康體檢工作更規范、更完善。今后我們還繼續加強職業健康體檢管理，加強和健全體檢工作的科學規范化，以人為本，更好的為**地區職業健康工作做出更大的貢獻。

謝謝！

荊門市康復醫院

2012-9-23