第一篇：永春縣醫院新農合檢查整改反饋材料

永春縣醫院新農合檢查整改反饋材料

2013年8月份，縣新農合領導蒞臨我院檢查指導，提出了很多的寶貴意見，并指出了存在的問題，經過這段時間來，我院進行了組織全院認真學習新農合的法律法規，尤其對存在的問題，進行了部署整改。

現將整改反饋材料匯報如下：

一、有關部分制度未落實的整改

1.在本次的檢查過程中，我院未按《關于進一步加強新農合住院病人身份核查的通知》對參合病人身份進行核對。我院立即進行整改，對住院病人進行社?？ā⑸矸葑C復印放入病歷存檔，以此來進行住院病人身份核查。

2.對未標明出院診斷，主要為醫生未在病人出院前對病案首頁進行維護，導致我院信息系統向新農合系統傳送的診斷標注為：“其他原因”。對于此問題，已責令醫生在病人出院前必須隊病案首頁進行維護，否則病人無法辦理出院報銷等相關手續。

3.對于信息系統未開通新農合目錄外藥品提示功能，我院正在對新農合目錄外藥品提示設置中，爭取早日完成。

4.醫院信息系統藥品及一次性物品對應錯誤，系工作人員個別對應錯誤、未及時更新所致。院部已對相應的人員進行批評教育，并責令其馬上落實整改。

5.檢查過程中發現我院第三方檢驗檢查項目未及時對應成非新農合報銷診療項目，院部高度重視，立即停止所有第三方檢驗檢查，如有患者需要，明確告知其屬于自費項目。

6.乙肝檢驗項目未與患者簽署知情同意書，院部已經在2年前開始進行乙肝檢驗項目必須與患者簽署知情同意書，屬于醫生未遵守院部相關制度所致，院部已召開醫生大會，責令醫生落實該項制度，杜絕再次發生類似情況。

二、不合理檢查及用藥、違規收費的整改反饋

關于不合理檢查及用藥、違規收費等問題，我院責令科室及醫生個人做出書面整改，并上交醫務科，對未及時做出書面整改的醫生，視同默認，對其進行經濟上的處罰，問題嚴重者進行行政上的處罰。有關整改的具體材料匯報如下：

1.林亞蘭，住院號1312834，主管醫師書面解釋：患者剖宮產術后進食很少，故予氨基酸營養支持處理；院部認為：確屬不規范用藥，腸外營養需在禁食或不能進食的情況下使用，已責令醫生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再次發生類似情況。

2.林麗婷，住院號1312917，主管醫師書面解釋：因胎膜早破，產程停滯行剖宮產，所以胎盤送病理以明確是否有絨毛膜羊膜炎，剖宮產即時出血，失血較多，術后進食少，所以予氨基酸靜滴；院部認為：屬不規范用藥，腸外營養需在禁食或不能進食的情況下使用，已對醫生做出嚴厲批評教育，如有再犯，按相關規定對其進行處罰。

3.顏燕珊，住院號1312313，醫師書面解釋：低置胎盤剖宮產，術后血紅蛋白85g/L，予氨基酸靜滴；院部認為：屬不規范用藥，腸外營養需在禁食或不能進食的情況下使用，已責令醫生做出整改，并

予批評教育，杜絕以后再發生類似情況。

4.莊雪娥，住院號1312924，主管醫生書面解釋：貧血，術后體質虛弱，予氨基酸靜滴；院部認為：屬不規范用藥，腸外營養需在禁食或不能進食的情況下使用，已責令醫生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再發生類似情況。

5.涂愛妹，住院號1313459，主管醫生書面解釋：剖宮產術后進食少，故予氨基酸營養支持；；院部認為：屬不規范用藥，腸外營養需在禁食或不能進食的情況下使用，已責令醫生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再發生類似情況。

6.劉珍鳳，住院號1312102，主管醫生書面解釋：因產程停滯行剖宮產，產前陰道檢查次數較多、血象偏高，感染幾率大，故予頭孢替安聯合甲硝唑靜滴，“力月西”屬術中麻醉輔助用藥，術中靜滴用輸血器；院部認為：屬不規范用藥，已責令醫生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再發生類似情況。

7.陳水綢，住院號1314204，主管醫生書面解釋：因患者入院時臨床上已開取乙肝兩對半、HIV、HCV、RPR檢查，入院后因病情變化需備血，而備血體檢中必須要檢查乙肝兩對半、HIV、HCV、RPR，故而出現檢查2次。這種情況以后一定注意，避免再次發生。

8.劉秀英，住院號1301404，主管醫生書面解釋：患者以“頭暈、嘔吐1小時”入院，入院時血壓160/90mmHg，考慮高血壓病、頸椎病、腦血管意外及腦腫瘤待除，故予收住院經頭顱CT及頸椎正側位片檢查后才確診為頸椎??；但應用依達拉奉、腦蛋白水解物確實存在

問題，已責令醫生堅決做出改正，并予批評教育，杜絕以后再發生類似情況。

9.黃玉專，住院號1304040，主管醫生書面解釋：全腹B超模板設定為9個臟器費用，在加收彩色報告單打印費用，故收取10個臟器費用；屬于電腦模板不完善，已完善了模板設置，避免以后再次發生類似情況。

10.林婷，住院號1307204，主管醫生書面解釋：該患者肺部感染出現胸悶，故給予應用環磷腺苷，該患者應用抗菌藥物出現上腹悶痛，故使用奧美拉唑；院部認為：屬不規范用藥，患者應用抗菌藥物出現上腹悶痛，首要的措施應該是停用抗菌藥物后觀察，已責令醫生做出整改，并予批評教育，如有再犯，按相關規定進行處罰。

11.陳麗珠，住院號1305420，主管醫生書面解釋：該患者腦梗塞、高血壓病，病情較重，故使用奧拉西坦、依達拉奉、腦蛋白水解物；院部認為：屬典型不規范用藥，同一時間段內使用3種作用類似的藥物，對該醫生進行嚴厲的批評教育，并進行全院通報。

12.陳文清，住院號1306046，主管醫生書面解釋：該患者冠心病、心功能不全，應排除甲狀腺功能亢進，故給予檢查T3、T4；院部認為：屬不規范檢查，已責令醫生做出整改，并予批評教育，杜絕以后再發生類似情況。

13.患者陳欽明，住院號1312186，醫生書面解釋：系頸椎病患者。患者入院時頭暈癥狀明顯，家屬要求住院治療，當時予以靜滴及口服藥物，癥狀即明顯改善?？紤]到患者為老年人，其要求暫停靜滴，予

以口服藥物觀察，經積極勸說后其仍表示暫停靜滴，遂以暫停靜滴。而后經2日口服藥物觀察后病情無再反復，予以辦理出院手續。院部認為：確屬醫生存在過錯，如遇到類似患者，在勸阻無效的情況下，應勸說患者辦理出院手續，在家里觀察。已對該醫生進行批評教育，杜絕類似情況的發生。

14.劉翠蘭，住院號1312580，醫生書面解釋：足損傷，骨折病人。病人長期有冠心病史，要求保護心臟，營養心肌治療并拒絕進一步彩超檢查。病歷未及時體現，堅決改正。

婦產科科室解釋：婦產科確實存在過錯，電腦錄入已完整、規范，新生兒檢查費用應自付，胎盤病理檢查需要確實存在病理性的，順產的患者不能進行胎盤病理檢查，新生兒耳聲發射檢查、苯丙氨酸測定為門診自費檢查項目，已責令科室主任及護士長限期對科室做出整頓，對存在不足的地方堅決改正，院部將組織人員不定期對其檢查，如有再犯，將根據相關規定對其科室及責任醫生進行暫緩評先評優等處罰。

通過本次新農合辦對我院督查，我院及時召開了全院科主任、護士長會議，通報督查結果，落實責任全面整改，落實專人負責管理，落實各項新農合相關制度及要求。做到必要的合理檢查、合理用藥，杜絕違規收費的出席。各科室要嚴格按照新農合管理規定開展診療活動。

今后，我院將繼續在上級部門的領導下，進一步加強和規范新型農村合作醫療制度，維護公開、公平、公正、透明，自覺接受社會和群眾的監督，嚴格執行新農合的管理規定，進一步規范新農合住院病

人管理，有效控制醫藥費用增長，讓群眾滿意，領導放心！

另附：兒科整改報告。

永春縣醫院

2013年10月14日

第二篇：新農合檢查整改報告

合作醫療檢查整改報告

合療辦：

感謝合療辦對我院合作醫療的檢查指導，我院對存在的問題虛心接受，懇請批評指導。領導非常重視，及時召開會議進行了研究整改方案，現就3.26日對我轄區定點村衛生室檢查存在的問題作出如下整改措施:

一、存在問題

（一）個別村衛生室對合療政策宣傳、了解不夠，未嚴格執行門診統籌補償程序，存在門診統籌補償登記表等記不及時，補償登記表非患者親自簽名的現象。

（二）個別衛生室存在門診日志記錄不齊全、處方書寫不規范，處方劃價不標準，個別有超限量開藥現象。

（三）個別村衛生室無當年新政策宣傳資料。

（四）存在用藥不符合；篡改處方現象。(五)不執行報銷直通車，分解處方現象。

二、整改措施

針對以上不足之處，我院將在以后的新型農村合作醫療工作中創新務實，扎實工作，積極開展“三合理”檢查，提高醫療服務質量，切實減輕參合群眾的醫療負擔，并作以下整改措施：

（一）進一步提高村衛生室工作人員思想認識，強化服務意識，加大合療政策宣傳力度、監管力度及培訓力度。

（二）嚴格執行門診統籌患者及報銷程序，規范門診處方書寫，嚴禁超限量開藥。

（三）嚴格執行藥品“三統一”相關政策，嚴格執行藥品“零”差率銷售，處方準確劃價。

（四）嚴格執行合療宣傳政策，將新政策宣傳到位。

（五）加大對鄉醫的培訓，組織鄉醫進行兩次合療工作培訓會議，將本次檢查中存在的問題作為重點進行整改。并要求每家定點村衛生室將整改措施交我院合療辦。

（六）加大檢查力度，近期我院組織對每個村衛生室進行一次大排查，對存在問題及時糾正，對拒不整改的暫停報銷處理。

草堂中心衛生院合療辦

XX中心衛生院

二○一二年五月二十四日

第三篇：新農合檢查整改報告

翁源縣中醫院新農合工作自查和整改報告

縣新型農村合作醫療服務中心：

為了進一步加強新型農村合作醫療管理工作，規范定點醫療機構服務行為，根據《翁源縣新型農村合作醫療定點醫療機構服務質量考核辦法》（翁農醫[2011]97號）的要求，我院積極成立檢查小組并進行了自查。現將檢查結果及整改情況匯報如下：

一、存在問題

（一）個別科室對新農合的相關知識不夠熟悉，政策意識不強。

（二）個別科室病情記錄未能及時書寫。

（三）部分科室存在輔助檢查指征不夠明確。

二、整改措施

針對以上不足之處，我院將在以后的新型農村合作醫療工作中創新務實，扎實工作，積極開展對各科室新農合工作監督檢查，提高醫療服務質量，切實減輕參合群眾的醫療負擔，并作以下整改措施：

（一）進一步提高醫務人員思想認識，強化服務意識，加大 新農合政策宣傳力度、監管力度及培訓力度。對新農合病人資格嚴格把關，杜絕掛床住院現象。

（二）嚴格執行病歷書寫規范，及時完成病歷和病情記錄的

書寫。

（三）嚴格執行服務承諾制度，杜絕濫檢查、重復檢查現象。

（四）及時做好新農合的結報工作。

翁源縣中醫院 二0一二年七月二十日

第四篇：新農合檢查整改報告

“三合理”檢查整改報告

新型農村合作醫療管理委員會辦公室： 為了進一步加強新型農村合作醫療管理工作，規范定點醫療機構服務行為，促進各定點醫療機構“合理檢查、合療治療、合理用藥”，有效降低醫療費用，切實減輕參合群眾醫療負擔，根據新農合管委會辦公室、衛生局下發《關于開展2012年新農合定點醫院“三合理”檢查活動的通知》合醫辦發【2012】7號文件精神，我院積極成立檢查小組，由院主要領導帶隊，對本院及各村衛生室“三合理”工作進行了認真細致的自查考核，并于2012年4月25日迎接了由X主任帶隊的縣合療辦檢查組對我轄區新型農村合作醫療“三合理”工作的督導檢查。現將檢查結果及整改情況匯報如下：

一、存在問題

（一）個別村衛生室對合療政策宣傳、了解不夠，未嚴格執行門診統籌補償程序，存在門診統籌補償登記表等記不及時，補償登記表非患者親自簽名的現象。

（二）個別衛生室存在門診日志記錄不齊全、處方書寫不規范，處方劃價不標準，個別有超限量開藥現象。

（三）個別村衛生室未使用縣合療辦監制的合療專用門診處方。

二、整改措施

針對以上不足之處，我院將在以后的新型農村合作醫療工作中創新務實，扎實工作，積極開展“三合理”檢查，提高醫療服務質量，切實減輕參合群眾的醫療負擔，并作以下整改措施：

（一）進一步提高醫務人員思想認識，強化服務意識，加大 合療政策宣傳力度、監管力度及培訓力度。

（二）嚴格執行門診統籌患者及報銷程序，規范門診處方書寫，嚴禁超限量開藥。

（三）嚴格執行藥品“三統一”相關政策，嚴格執行藥品“零”差率銷售，處方準確劃價。

（四）嚴格執行使用由縣合療辦監制的合療報表資料及專用處方，嚴禁私自購買其它廠家生產的報表處方。

XX中心衛生院

二○一二年五月二十四日

第五篇：新農合整改報告

新農合整改報告

縣新農合管理中心于2014年7月23日對我單位參合農民注意及出院報銷情況進行督察，發現我院還存在很多的問題，并已經違反了《安溪縣新型農村合作醫療實施管理辦法》等規定，本院存在問題如下：

一、未能按要在24小時內將住院通知單及時錄入到新農合系統。

二、部分在院病人病歷、病程書寫不完整，不規范；病案首頁填寫不完整、清晰、準確，上級醫生查房為簽名、三、新農合有關政策的開展、部署以及科室控費的材料欠完整；

四、新農合相關政策管床醫生未宣傳、收費窗口新農合服務標識不完整、不規范。

五、知情同意書合自費藥品和診療項目協議書填寫不規范或未填寫：

六、出院帶藥無醫囑、自備藥品醫囑未注明。

針對以上的不足，我院將在以后的新型農村合作醫療工作中創新務實，扎實工作，積極開展檢查，提高醫療服務質量，切實減輕參合群眾的醫療負擔，并作以下整改。

一、按要求在24小時內將住院通知單錄入到新農合系統中。

二、對病歷的書寫規范化培訓后書寫完整。

三、一些新農合的材料追加完整。

四、對新農合的收費窗口規范化標示。管床醫生規范化宣傳。

五、知情同意書合自費藥品和診療項目協議書填寫規范。

六、出院帶藥醫囑、自備藥品醫囑注明要注明清楚。我院在近期會對縣新農合管理中心所提出的問題進行整改，使之更規范化。