第一篇：成家莊鎮中心衛生院2011年安全生產

2011年安全生產工作總結

成家莊鎮中心衛生院安全生產工作在縣衛生局、鎮黨委、政府的關心支持和統一部署下，堅持“安全發展”的指導原則和“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，嚴格控制安全生產指標，健全責任制，減少醫療事故發生率，健全工作機構，加大對全院消防、治安、毒麻藥品管理、醫療等各方面的安全檢查，配合相關部門開展安全隱患排查，確保了全院及全鎮衛生所無一例安全生產事故發展的好成績，推動了全院各項工作的穩步推進。

一、主要做法

（一）加強宣傳，提高認識

一是充分利用職工會，認真學習《安全生產法》、上級下達的關于安全工作方面的文件材料，增強職工安全重于泰山的責任意識，同時通報安全工作情況，并結合實際，對安全工作作具體安排。

二是嚴格執行縣衛生局關于醫療單位安全生產實施細則，夜班值班醫生對外來人員做詳細詢問，并做登記，嚴把誰值班誰負責的責任制度，責任追究到個人。

（二）明確領導責任

認真貫徹“安全第一、預防為主”和“誰主管，誰負責，管生產必須管安全”的方針政策，進一步做好消防、治安、毒麻藥品管理、醫療等各項安全工作，明確職責。

一是成立了以院長為組長，副院長為副組長，全院職工為成員的安全生產領導小組，具體負責醫療安全生產工作等各項工作的安排、落實、檢查及監督，并明確相關責任人責任。

二是多次召開安全生產專題會議、自檢自查，并制定相關措施，把安全生產工作列入年度工作重點，對所發生的醫療事故進行立項督辦，明確整改程序。

三是責任制落實，按責任書要求，結合實際，層層分解落實，把責任分解到個人，確保醫療安全有人抓，有人管。

1、院長為安全生產工作第一責任人，負責安全領導小組安全工作的安排、布置、督促等工作。

2、副院長為抓好醫療安全生產工作落實的具體責任人，負責安全檢查落實及醫療糾紛的調解，對安全事故或隱患提出整改意見及方案，有記錄，有匯報材料。

3、全院職工每個成員為醫療安全的直接責任人，直接負責本崗位安全事故的防范及處理，本年度各崗位未發生一例醫患糾紛及其它相關安全事故。

（三）加強管理

一是嚴格落實各項安全措施，并制定相關安全生產工作制度、會議制度、經費保障制度、分析制度、信息高度統計上報制度，并有安全生產工作計劃，安全生產學習宣傳有記 錄。

二是新型農村合作醫療從資金籌措到門診減免及縣外住院減免資金都嚴格按照《新農合資金安全管理辦法》進行管理。

三是全鎮24個衛生所按照《衛生所管理辦法》和《鄉村衛生服務一體化管理要求》進行規范管理，未發生醫療糾紛及醫療事故。

四是衛生院及衛生所醫務人員由縣衛生監督甩進行醫療法律法規知識培訓，增強了醫務人員對醫療安全生產工作全面認識。

五是毒麻藥品按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》進行專人專柜管理。

六是每個樓層配備2個干粉滅火器，病房內張貼明顯的宣傳標語。

七是按照縣衛生局及鎮黨委、政府信訪工作要求，明確信訪工作責任人，本年度無1人到上級進行信訪。

二、存在問題及下一步安全生產工作打算

一是一部分醫務人員安全意識淡薄，對安全生產重視力度不夠。

二是醫院及衛生所硬件設施單一，醫療設備落后。三是安全生產監管力度不夠，還沒有形成一套安全生產的長效機制。針對存在的問題我院將做好以下工作：

一是加大全院職工及衛生所醫務人員對安全生產各方面知識的學習、宣傳，并制定安全生產責任制度及考核制度，落實各個崗位及個人。

二是積極爭取各項項目經費購置醫療設備。

三是制定嚴格的安全生產監督管理體系，每半月召開一次衛生院專題安全生產會議及每月召開一次衛生所所長會議，并將衛生院及衛生所安全生產工作存在的問題及時向縣衛生局、鎮黨委、政府進行匯報，對安全隱患效大給予立項督辦。

總之，我院各項安全生產工作由于人員結構配備、軟、硬件建設等主觀因素的影響，很多方面還難以一時解決，下一步工作中還面臨很多困難，我院將在縣衛生局、鎮黨委、政府的正確領導下，開拓創新，求真務實，積極進取，全力以赴，抓好各項安全生產工作，推動衛生院及衛生所各項工作的穩步開展。

成家莊鎮中心衛生院 2011年12月1日

第二篇：成家莊鎮中心衛生院院感培訓內容

成家莊鎮中心衛生院院感培訓內容

院內感染管理的重要性

醫院感染管理是當今醫院管理的一項重大課題，是衡量醫院管理水平，評價醫療質量的重要指標。隨著現代醫學技術的發展醫院感染問題將日益突出，它不僅嚴重影響醫療質量，增加患者的痛苦和負擔而且已成為現代醫學技術發展的桎梏。那么，針對醫院感染管理我們所要遵循的法規要求包括：

1、中華人民共和國傳染病防治法

2、醫療器械管理辦法

3、一次性無菌醫療用品的管理規定

4、消毒管理辦法

5、醫療感染管理規范

6、消毒技術規范

7、醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規范

8、醫務人員愛滋病毒職業暴露防護指導原則

9、抗菌藥物臨床應用指導原則

10、醫療廢物管理條例

11、醫療衛生機構醫療廢物管理辦法

12、醫療廢物分類目錄

13、醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定

那么，大家可以看到有13個法規在指導和約束著我們日常的醫療行為，而且，在歷次的檢查工作中，醫院感染管理也占了很重的比例。下面舉例：1993年某市婦兒醫院44名新生兒科薩奇B型病毒感染，15名死亡。1998年某市婦兒醫院發生166名產婦手術傷口的結核分枝桿菌感染。2005年宿州市立醫院10例白內障手術出現綠膿桿菌感染造成9人眼球摘除。大家聽到這些是不是感到很可怕，因為我們醫療上的失誤，給病人造成了終身的痛苦，可見認真執行和貫徹各項規章制度，重視消毒隔離工作，增強責任心，不是光嘴上說的那么簡單的。下面從幾個方面我們共同學習一下：

一 消毒隔離

1無菌操作：衣帽整潔，做到一人一巾一針一帶。

2區域劃分標志清楚：如污染區、清潔區要明顯區分，嚴禁在治療區存放醫療廢物。3消毒液配比正確，有標識，止血帶一用一浸泡，治療一人后應洗手。(尤其靜脈輸液后洗手:一人一洗手，或消毒液洗手。)4碘酒酒精瓶每周消毒兩次，更換后應貼標記3m膠帶。安爾碘72小時更換。

5無菌物品應專柜存放，定期消毒，標識清楚，無菌物品一經打開24小時需重消。無菌物品柜不可放置非無菌物品。6墩布專用，要有標識。

7醫療廢物處理正確，按感染性，損傷性分類，放污染區，做到防滲漏防銳器穿透，裝至四分之三即用雙層黃袋密封并貼好標識待運送，污染區應有醫療廢物處理流程圖。嚴禁醫用垃圾與生活垃圾混放

醫用垃圾不得販賣必須送到指定地點統一處理 凡是醫用垃圾標明科室名稱及重量

對違反規定的科室及個人將承擔法律責任 各種診療及搶救物品要有定期消毒制度，有登記。9 便器沖泡容器消毒液濃度準確，固定水池沖洗，晾干備用。10 治療車清潔，上清下污，備有手消毒液或洗手消毒桶。11 鑷子罐為帶蓋干罐，4小時一消毒，貼有3m 膠帶標識，并注有使用時間。

重點強調一個問題 增強自我隔離防護意識：(1)洗手 洗手指征 接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后。進行無菌技術操作前后，進入和離開隔離病房、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后。接觸血液、體液和被污染的物品后。4 脫手套后。

洗手方法 嚴格按六步洗手法操作。用清潔劑認真搓揉掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖 拇指及腕部，每步時間不少于10 至15秒鐘，流動水洗凈。

手消毒指征 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。2 接觸血液、體液和被污染的物品后。3 接觸特殊感染病源體后。

手消毒方法 用快速手消毒劑搓揉雙手。2 用消毒劑浸報雙手。(2)銳利器具的使用: 1.無論在什么情況下，不要把用過的器具傳遞給別人。2.在進行侵襲性操作時，一定要保證足夠的光線，盡可能減少創口出血。

3.千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套。不要用手毀壞用過的注射器。

4.在創口縫合時，要特別注意減少意外刺傷。

5.把用過的注射器直接放到專門的桶﹙盒﹚中，統一處理。6.勿將銳利廢棄物同其他廢棄物混在一起。

7.勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。(3)針刺傷的處理，1及時處理：如發生皮膚黏膜針刺傷、切割傷等出血性損傷，應立即擠出損傷局部的血，然后用清水、自來水或生理鹽水等徹底沖洗，再用碘伏、75%酒精、0.2%次氯酸鈉、3%雙氧水等消毒創面。2報告 二 各種登記

醫療廢物、消毒液濃度監測更換、診療物品消毒、紫外線消毒監測、院感活動記錄本上述項目均需登記建冊，資料保存三年。三 環境物品

診區整潔，無亂堆放，布局合理，擺放有序。垃圾無混放，生活垃圾裝黑色垃圾袋，冰箱管理正確，無私人物品。病室有通風記錄。四 各項消毒監測

1、紫外線燈的使用，起始、消毒、擦拭、監測，有效時間。

2、空氣培養 采樣方法：

1.室內面積小于30平米的設內、中、外對角線3點，內、外點布點部位距離墻壁1米處。

2.室內面積大于30平米的，設4角及中央5點，4角的布點部位距離墻壁1米處。平板暴露法：

將普通營養瓊脂平板（直徑9厘米）放在室內各采樣點處，采樣高度為距離地面1.5米，采樣時將平板蓋打開扣放于平板旁，暴露5分鐘蓋好立即送檢。要求：1、2、3、4、操作人員必須帶好帽子、口罩。采樣前室內進行徹底清潔，不留死角，室內用1：200 84消毒液擦拭 紫外線照射1小時

3、手培養：

采樣時間：在接觸病人、從事醫療活動前進行采樣。

采樣方法：被檢人五指并攏，用浸有無菌生理鹽水采樣液棉拭子1支，在雙手指曲面從指根到指端來回涂擦各2次，將棉拭子放入裝有10ml采樣液的試管中剪去受接觸部分，送檢。

4、物體表面培養

采樣時間：消毒處理后4小時內

采樣面積：被采表面＜100cm2,取全部表面 被采表面＞100cm2,取100 cm2。采樣方法：

在10×10的面積內，用棉拭子橫豎往返各涂抹5次，送檢。門把手等小型物體則采用棉拭子直接涂抹物體的方法采樣。最后，醫院感染既關系到醫療質量和安全，也關系到醫務人員自身的職業健康，因此，希望大家重視院感工作，從保護自己做起，使我們今后的工作更加規范。

成家莊鎮中心衛生院

2011.06.11 6

第三篇：成家莊鎮中心衛生院創建人民滿意醫院的實施方案

成家莊鎮中心衛生院

創建人民滿意醫院【實施方案

為了貫徹執行縣衛生局轉發柳林人民政府創建人民滿意醫院方案和更好地為群眾提供意的醫療服務，根據文件的具體精神，本院決定創建人民滿意 醫院的實施方案

一指導思想

認真貫徹縣政府創建人民滿意醫院的精神，堅持為人民的宗旨，堅持讓人民群眾滿意作為衡量醫療衛生工作的唯一標準，切實提高醫療服務質量，保障醫療安全。

二工作目標和具體內容

1.柳林縣衛生局201026文件

2.柳林政府創建人民滿意醫院的考核評價指標體系，對鄉級醫院的指標。

三、分步實施

1．1）本院制定具體實施方案

2）招開全鄉中鎮動員大會

2自查整改

本院以山西省農村醫療衛生機構達標建設評審標準，逐條自查發現問題及時糾正。

3虛心接受上級的監督指導檢查，發現不足之處及時整改。邀請坐各村的村委代表，召開座談會，交流、反應群眾意見。發調查問卷進行測評。

4考評醫院組建行政醫療護理醫技院感小組，并指定專人按照方案中的考核必備指標和彈性指標進行打分評比。發現問題及時整改，遇到問題，及時請示上級，力爭全縣前茅。

四、組織領導

政府創建人民滿意醫院活動是為人民辦實事的一項具體工作，為做好此項工作，本院成立創建人民民滿意醫院領導組

組長；張忠平

副組長：張國健

成員：劉玉峰

張文君

崔海英

各村委鄉村醫生

領導組下設辦公室，辦公室設在本院，主任由崔海英兼職。

領導高度重視，全體人員明確責任，共同配合。結合實際工作和人民群眾醫療服務的需求，真正把我院辦成人民滿意的醫院，做廣大患者的白衣天使

第四篇：新洲鎮中心衛生院安全生產自查報告

正安縣新洲鎮中心衛生院

安全生產自查報告

為全面貫徹落實衛生系統安全生產的重要精神，確保安全生產各項工作任務落實，根據衛生部《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見》和《醫療機構基礎設施安全規范》的要求，我院組織全體醫務人員認真學習，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現將自查情況匯報如下。

一、我院組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電供水設施，高壓消毒鍋等設施設備；②放射科設施設備；檢驗科室；毒麻藥品管理;③內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是供電系統保養，確保正常運轉。

二、醫院安全生產組織健全，人員和責任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫的病人及陪護者發放控煙宣傳材料，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作。

三、加強財務安全，完善財務管理制度，確保醫院帳單及現金安全。

四、結合檢查活動，積極開展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛生所負責人會

議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患進行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確保五到位（責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

以上是我院在安全生產工作中所取得的一些成績，我們將在今后的工作中，加大安全生產工作力度，杜絕安全隱患，為建設平安和諧醫院做出更大的貢獻。

新洲鎮中心衛生院

二O一二年四月二十日

第五篇：同家莊中心衛生院工作匯報

2013年同家莊中心衛生院工作總結

我院現有職工13人,其中專業技術人員12人,全鎮共有鄉村醫生60余人,在編36人,其中助理醫師2人,村村都有村衛生室,并配有鄉村醫生。

近來年,我們在鎮政府及上級主管部門的領導下,承接著全鎮及周邊六萬余人的疾病預防、保健、基本醫療、健康教育、計劃生育指導、康復等綜合性衛生服務。

一 強化醫院管理,提高醫療服務

為解決群眾看病難、看病貴等問題,幾年來我院設立了內科、外科、兒科、中醫內科、中醫婦科及康復理療科.配齊檢驗科的醫療器械,能做血流變、血脂、血糖、肝功、腎功、兩對半、血常規、及血型等十余項臨床檢驗,能對心腦血管病及常見病的診療起到協診作用。2012年在創建全國中醫藥先進縣的時候,裝備了我院的中藥房,配有煎藥機及全自動頸腰牽引機,配齊了中藥品種,能滿足當地群眾的用藥并支撐了我院中醫特色科室,方便了居民就醫。結合我院工作實際對依法執業、規范收費、業務公開、改善服務、廉潔行醫等五個大的方面進行了目標任務分解,明確落實到科室和責任人.把“以病人為中心以質量為核心,以病人滿意度為目標”的服務宗旨落到實處,樹立良好的 醫院形象。

二、落實新農合政策和國家基本藥物制度 ﹙一﹚、貫徹落實新農合政策，嚴格執行驗證制度，實事求實嚴禁弄虛作假，套取合療資金，嚴格按住院標準收治病人，2013年截至8月底業務收入40余萬元,合療門診病人 4820人次，住院病人140人次。﹙二﹚、啟動國家基本藥物制度,熟練掌握《國家基本藥物臨床應用指南》，公示國家基本用藥目錄和價格，從2010年 11月 1日起我院和村衛生室實行藥物零利潤銷售。截至今年8月底共銷售“三統一”藥物20余萬元，村級全部啟動了藥品“三統一”。

三、公共衛生服務工作 ﹙一﹚計劃免疫

計劃免疫工作是一項任重而道遠的工作，是關系到全鎮人民身心健康、兒童健康成長的有力保障。2次兒童摸底工作、4.25免規宣傳、乙肝疫苗補種、甲肝疫苗接種、入學入托查驗接種證工作、麻疹疫苗強化、脊灰疫苗強化工作。每月一次定重點接種工作，每次工作完成后總結經驗、找出不足并及時解決。我轄區共有人口22000余人，0-6歲兒童數958人，截至今年8月底出生數 138人，出生兒童均已建卡建證，兒童預防接種信息化管理，明確專人負責，嚴格按照 相關要求完成工作。﹙二﹚傳染病防治

按照《傳染病防治法》要求，切實加強傳染病管理，落實專人負責任，完善各項規章制度，及時準確報告疫情，加大《傳染病防治法》等法律法規學習和宣傳，正確使用門診日志，杜絕傳染病漏報、瞞報、謊報。一年來網絡直報傳染病 18 例。﹙三﹚居民健康檔案、老年人保健、慢病管理 居民健康檔案明確專人管理，專柜管理，以村裝檔案盒，并及時更新檔案信息。各村衛生室和衛生院門診開展35歲以上人群首診測血壓,及時發現高危人群并進行動態檢測。目前我院完成轄區內居民健康檔案網絡管理14763 份。65歲以上老年人管理1593人。糖尿病234例、高血壓2329例、重癥精神病29例按照要求每年不少于4次入戶隨訪，每次隨訪做好詢問病情、測血壓、測血糖、用藥及生活、飲食、運動、心理等健康指導并按要求認真填寫好隨訪記錄 ﹙四﹚健康教育

我院設置健康教育宣傳室，配置電腦、照相機、DVD播放健康教育影響資料等。截至8月底共開展了8次健康教育講座和5次健康教育主題公眾健康咨詢活動,更換健康教育宣傳欄4期,發放健康教育宣傳資料 6000余份,播放健康教育視頻3200分鐘。﹙五﹚婦幼保健

全鎮共有0至6歲兒童 958人，對0-36月兒童建立兒童保健手冊495人、新生兒訪視138人，訪視率98﹪；轄區內有孕產婦160人，對每位孕產婦產前訪視5次，產后訪視2次，訪視率達98﹪。而且在農村產婦分娩項目上，根據文件精神，要求對農村孕產婦住院分娩進行摸底，目前我鎮共享受補助138人，確保受益率達98﹪以上。

去年我們成功創建國家級中醫藥先進縣,今年在上級主管部門的領導下,創建國家級慢性病示范縣。三 基本建設情況

2012年我們引入國債項目150萬元,自籌資金37萬元,共投入187萬元建成了一棟三層800平方米的住院樓和鍋樓房,安裝了暖氣,硬化了醫院的場地及道路,綠化和改善醫院環境,解決了職工及住院病人的取暖等問題.存在問題∶

1.加強單位間的溝通,提高工作效率,減少誤會.2.改善和對外公示上下班時間,提高和簡化服務流程.3.存在執法不嚴,辦事不公這方面的問題,在今后的工作中履行職責,嚴格依法依規辦事.4.進一步改善著裝舉止,規范文明用語.謝謝

2013.8.28

同家莊中心衛生院 5