第一篇:死因報告培訓(xùn)通知
通知
各醫(yī)護(hù)人員:
為進(jìn)一步加強(qiáng)死因報告管理能力建設(shè),根據(jù)省市有關(guān)通知精神,結(jié)合我社區(qū)實(shí)際,經(jīng)研究,決定開展死因報告管理培訓(xùn)活動。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、培訓(xùn)內(nèi)容
1、全國死因登記信息網(wǎng)路報告規(guī)范;
2、網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則;
二、培訓(xùn)對象 死因報告相關(guān)人員
三、會議地點(diǎn) 健康教育室
四、注意事項(xiàng)
1、請?zhí)崆白龊脺?zhǔn)備;
2、請認(rèn)真做好筆記。
第二篇:死因報告制度
死因報告制度
一、死因登記信息報告和管理
(一)信息收集
1.報告對象
發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個案均為死因登記報告的對象,包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國居民,以及港、澳、臺同胞和外籍公民。
2.報告單位和報告人
(1)報告單位:各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為死因信息報告的責(zé)任單位。
(2)報告人:
1)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報告人。
2)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。
3.死亡個案的填報
(1)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個案
凡在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的死亡個案(包括到達(dá)醫(yī)院時已死亡,院前急救過程中死亡、院內(nèi)診療過程中死亡),均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。
(2)家庭或其他場所死亡個案
在家中或其他場所死亡者,由所在地的村醫(yī)(社區(qū)醫(yī)生),將死亡信息定期報告至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的防保醫(yī)生,根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學(xué)診斷,對其死因進(jìn)行推斷,填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。
(3)涉法死亡個案
凡需公安司法部門介入的死亡個案,由公安司法部門判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明,轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)該地區(qū)地段預(yù)防保健工作的醫(yī)生根據(jù)死亡證明填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。
4.報告內(nèi)容
(1)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》(見附表1)填寫項(xiàng)目包括:
1)一般項(xiàng)目:姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號、戶口地址、現(xiàn)住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實(shí)足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點(diǎn)、疾病最高診斷單位及診斷依據(jù)、可以聯(lián)系的家屬姓名及住址或工作單位、聯(lián)系電話。
2)致死的主要疾病診斷:按照其導(dǎo)致死亡的順序(直接死因、間接死因)分別填寫在第Ⅰ部分,其他重要醫(yī)學(xué)情況填寫在第Ⅱ部分。
3)其他項(xiàng)目:住院號、醫(yī)師簽名、單位蓋章、填報日期。
(2)5歲以下兒童死因登記報告副卡
5歲以下兒童死亡個案除填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》外,還應(yīng)填寫5歲以下兒童死因登記報告副卡(見附表2),副卡內(nèi)容主要包括:《死亡醫(yī)學(xué)證明書》編號、出生信息登記卡號、出生醫(yī)學(xué)證明編號、兒童免疫接種卡號、兒童姓名、父親姓名、母親姓名、性別、出生日期、出生體重、孕周、出生地點(diǎn)、死亡日期、死亡年齡、死亡診斷、死亡地點(diǎn)、診斷級別和死因診斷依據(jù)等。
(3)孕產(chǎn)婦死因登記報告副卡
孕產(chǎn)婦死亡個案除填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》外,還應(yīng)填寫孕產(chǎn)婦死因登記報告副卡(見附表3),副卡內(nèi)容主要包括:《死亡醫(yī)學(xué)證明書》編號、姓名、年齡、死亡時間、孕產(chǎn)次、人工流產(chǎn)(引產(chǎn))次、末次月經(jīng)、分娩時間、分娩地點(diǎn)、死亡地點(diǎn)、分娩方式、新法接生、致死的主要疾病診斷、死因診斷依據(jù)等。
5.填報要求
(1)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》共分四聯(lián):第一聯(lián)由出證單位保存,用于網(wǎng)絡(luò)報告。第二聯(lián)由出證單位定期寄送縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)保存。如出證單位無網(wǎng)絡(luò)報告條件,則當(dāng)?shù)乜h(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)使用第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)代報。第三、四聯(lián)由死者家屬交給戶籍管理部門,其中第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù),由戶籍管理部門保存。第四聯(lián)由戶籍管理部門加蓋印鑒,交死者家屬作為殯葬火化憑據(jù),由殯葬管理部門保存。《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫要求使用藍(lán)色或黑色簽字筆,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報人簽名,單位蓋章。
(2)孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡個案除填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》外,還必須填寫孕產(chǎn)婦或5歲以下兒童死因登記報告副卡。
(二)網(wǎng)絡(luò)報告
1.死因信息報告方式
《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺上的《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
2.報告程序、時限
(1)縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人每天收集本院內(nèi)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡,并由病案室或防保科在7天內(nèi)完成對卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報告。網(wǎng)絡(luò)填報時,需要將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入,并進(jìn)行根本死因確定及編碼。
不具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在7天內(nèi)以最快的通訊方式(傳真、郵寄)將填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡寄送屬地縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到報告卡后,應(yīng)在5個工作日內(nèi)代為完成網(wǎng)絡(luò)報告。
發(fā)現(xiàn)不明原因死亡病例,按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實(shí)施方案(試行)〉〈縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)施方案(試行)〉的通知》中所規(guī)定的報告程序和要求進(jìn)行報告。
(2)縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,在30天內(nèi)完成審核,并通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報告,網(wǎng)絡(luò)填報時,需要將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入。
沒有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)報告的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)應(yīng)在填寫和審核《死亡醫(yī)學(xué)證明書》后向?qū)俚氐目h(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報出。縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到《死亡醫(yī)學(xué)證明書》后,應(yīng)在5個工作日內(nèi)代為完成網(wǎng)絡(luò)報告。
(3)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
其他系統(tǒng)(軍隊(duì)、司法、農(nóng)墾等)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本規(guī)定進(jìn)行死因登
(三)信息管理
1.死亡信息的審核
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的死亡報告管理人員應(yīng)對收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》必須及時向診治(填寫)醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。
縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)死亡報告管理人員每個工作日需上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報出的死亡信息進(jìn)行審核,發(fā)現(xiàn)填寫不合格者應(yīng)注明具體審核意見,并反饋、督促報告單位核實(shí)、糾正。
縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的死亡病例的根本死因確定和死因編碼,具備條件的縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可承擔(dān)根本死因確定和死因編碼工作。
縣(區(qū))級婦幼保健機(jī)構(gòu)死亡報告管理人員每個工作日需上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報出的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息進(jìn)行審核,對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實(shí)。
對于核實(shí)無誤的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡,縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)于7天內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告的死亡信息進(jìn)行審核確認(rèn)。
2.死亡信息的訂正
對已審核確認(rèn)的報告信息,如發(fā)生報告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯誤時,應(yīng)由填報單位及時報告縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),由后者負(fù)責(zé)訂正。
孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡個案,應(yīng)由屬地的婦幼機(jī)構(gòu)對報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》或副卡信息有誤時,應(yīng)及時做出訂正。
3.死亡信息的補(bǔ)報
各級疾控、婦幼和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)定期與公安、殯葬、計(jì)生等部門核對死亡資料,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。村醫(yī)(社區(qū)醫(yī)生)定期了解轄區(qū)內(nèi)死亡情況,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。
4.死亡信息的查重
縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每周對報告信息進(jìn)行查重,對重復(fù)報告信息確認(rèn)后刪除。
(四)資料保存與管理
1.報告單位和縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料,填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位和縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按檔案管理要求長期保存。
2.報告單位和縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期下載個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡(luò)上報的原始數(shù)據(jù)庫,并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長期備份。
3.死亡統(tǒng)計(jì)資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和國家、省級衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不得擅自公布。
4.對于需要使用死亡信息的,應(yīng)由申請人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批,申請書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時段和類別。
第三篇:死因監(jiān)測培訓(xùn)工作制度
Xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院
培訓(xùn)工作制度
1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年組織對臨床醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)一次,培訓(xùn)內(nèi)容側(cè)重于《死亡醫(yī)學(xué)證明證》的正確填寫及根本死因的確定。
2、醫(yī)院每兩個月要開展對醫(yī)生進(jìn)行二級培訓(xùn)一次,培訓(xùn)內(nèi)容側(cè)重于死亡信息的收集和報告工作。
3、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國家或省級培訓(xùn)班。
4;鎮(zhèn)衛(wèi)生院將該項(xiàng)工作納入考核內(nèi)容,每年至少兩次組織對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人群死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告工作督導(dǎo)檢查,并進(jìn)行考核評分。
5:行獎懲機(jī)制,對有漏報、遲報的科室、個人進(jìn)行通報批評,對開展工作好的村莊進(jìn)行獎勵。
Xxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院
第四篇:死因監(jiān)測培訓(xùn)工作總結(jié)
死因監(jiān)測培訓(xùn)工作總結(jié)
居民病傷死亡原因監(jiān)測、填報、統(tǒng)計(jì)工作是一門研究居民死亡原因及其規(guī)律的科學(xué)。死亡比疾病具有更明確、更直接的含義。為了反應(yīng)一個地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生狀況。同時死因監(jiān)測資料也間接反映了社會、經(jīng)濟(jì)、文化對居民健康的影響,連續(xù)完善的死因監(jiān)測資料能夠預(yù)測評估疾病死亡的態(tài)勢。為疾病防治決策,合理配置衛(wèi)生資源提供科學(xué)依據(jù),為提高居民健康水平服務(wù)。我院利用防疫例會的機(jī)會對我鄉(xiāng)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了這次死因監(jiān)測知識培訓(xùn),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、目的
通過收集、利用居民死亡的相關(guān)基本資料,進(jìn)行綜合分析,研究居民與慢病相關(guān)的死亡水平、死亡原因的變化趨勢及規(guī)律。及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例,及早采取措施控制疫情,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)。
二、監(jiān)測對象
縣級及縣以上各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(急)診及住院的死亡病例;
三、主要指標(biāo)
1.《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》填寫的準(zhǔn)確率大于95%。《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》的填寫無缺、漏項(xiàng)(身份證號碼除外)、邏輯錯誤,字跡清楚,不明原因死亡病例有調(diào)查記錄。
2.《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的根本死亡原因確定及ICD-10編碼正確率大于98%。由專職技術(shù)人員依據(jù)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》確定根本死亡原因并進(jìn)行ICD-10編碼。
3.死亡病例漏報情況
縣級及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診及住院的死亡病例常規(guī)登記中沒有填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的比例應(yīng)小于5%。
4.報告及時率(100%)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報;不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),于7天內(nèi)完成死因編碼,并將填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》送交轄區(qū)內(nèi)的縣級疾病預(yù)防控制中心,疾控機(jī)構(gòu)收到當(dāng)日應(yīng)完成錄入、上報。
四、積極組織
這次培訓(xùn)我院由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),防疫科醫(yī)師主講,充分準(zhǔn)備資料,認(rèn)真?zhèn)湔n,印制試卷,安排考試。
五、認(rèn)真講解
本次活動我們采取由主講人講解學(xué)員積極提問,對學(xué)員一次沒有理解的問題進(jìn)行再次講解,甚至多次講解,直到學(xué)員對所講內(nèi)容全部掌握,我們的講解真正做到了耐心細(xì)致,學(xué)員的積極性高漲,認(rèn)真聽講,積極提問,課堂氣氛空前活躍。
六、嚴(yán)格考試紀(jì)律
培訓(xùn)結(jié)束我們?yōu)閷W(xué)員發(fā)放試卷,對本次培訓(xùn)進(jìn)行了考核,考場秩序井然有序,學(xué)員認(rèn)真答題,無交頭接耳。
七、試后嚴(yán)格評分
試后我們組織人員當(dāng)場閱卷評分,對對本次活動進(jìn)行總結(jié)。
通過本次培訓(xùn)活動我們的全部參與培訓(xùn)人員對次活動的內(nèi)容真正的做到了掌握,同時使人們對死因監(jiān)測工作的重要性有了一個新的更加全面的認(rèn)識,能夠更好地在基層為人民的健康而服務(wù)。
第五篇:死因監(jiān)測培訓(xùn)試題
安平縣疾控中心 2018年死因監(jiān)測培訓(xùn)試題
單位:
姓名:
分?jǐn)?shù):
選擇題(每題20分,共100分)
1、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》報卡范圍包括(ABC)A、所有在院內(nèi)死亡的病例B、所有在本院開具死亡證的 C、所有需要入戶調(diào)查的
2、死因推斷的步驟包括有(ABC)A、收集病史資料B、分析病史資料C、作出死因推斷
3、新版《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》是辦理(ABCD)的法定證明。
A、人口死亡B、公安銷戶C、民政殯葬D、其他民事事務(wù)
4、可持有效身份證件向原簽發(fā)單位申請補(bǔ)發(fā)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》(A)。
A、一次B、二次C、三次