第一篇：探討醫院陪護管理模式

探討醫院陪護管理模式——

引進公司管理

讓陪護不再是患者“心病”

隨著社會老齡化問題的日益凸顯，老年患者在醫院如何得到妥善照料也成為了很多家庭面臨的一大“難題”，“職業陪護”這一群體因此應運而生，并逐漸發展壯大。這些陪護大多是自行在醫院的各個科室尋找“東家”，并沒有一個統一的管理機構對其進行規范管理，多年來一直處于散亂無序的狀態。

2008年開始，四川大學華西醫院率先引進了專業的陪護管理公司，對醫院里的“散戶”進行收編。公司按照市場化方式運作，對陪護人員進行統一培訓，然后分派到各科室，病人付錢給公司，公司再給陪護發工資。這一模式的引進，讓陪護的護理質量以及病人的安全等都得到了保障，也為醫院的管理減輕了一定負擔。

然而，關于醫院護理模式的探討并未就此止步。今年3月，省人民醫院作為全國首批優質護理服務示范醫院，對護士提出了新的操作要求，其中就包括要做過去陪護做的給病人洗澡、搓背、翻身等。隨后，個別市級醫院也在部分科室對護理人員提出了類似要求。但是，新的護理模式目前還只是處于試點期，龐大的陪護隊伍仍是承擔著病人基礎護理的“主力軍”，陪護與病人、與醫院之間的種種話題在相當長一段時間內仍是人們關注的一個焦點。

子女工作忙 老年患者照顧需求增大

40歲的楊女士是一家公司的財務主管，今年8月底，楊女士的父親因不慎摔跤而導致腦出血，經過醫生的全力搶救已脫離了生命危險，各項生命體征也漸漸恢復正常，但由于父親年事已高，術后多天都沒有蘇醒過來。“父親的病情已基本穩定了，但就是醒不過來。”楊女士一家感到很是苦惱，父親每天需要擦洗、翻身、吸痰、喂食、輸液等，身邊不能沒人照顧，但家人的工作都非常忙，實在是分身乏術，“父親只有我和妹妹兩個女兒，妹妹在外地，而我和丈夫的工作都非常忙，單位那邊不能長期請假，要是有專門的人在醫院照顧父親就好了。”后來，在熟人的介紹下，楊女士找到了一名原本是做保姆的陳大姐到醫院照顧父親，然而，楊女士的心卻還是沒有徹底放下，“陳大姐雖然以前是當保姆的，但照顧病人畢竟跟一般的家政服務不同，不知道她能不能照顧好父親。”

記者調查后發現，類似楊女士這樣的情況已經越來越普遍。隨著老齡化社會的到來，老年患者增多，但子女大多忙于工作無法長期照顧，尤其是現在的獨生子女越來越多，老人生病后的照料問題更是成為了不少家庭的“難題”，職業陪護的需求也越來越大。但是，如何找到好的陪護？如何處理好陪護與病人的關系，讓陪護不成為患者的“心病”？不少病人和家屬都表示，形成統一、規范的陪護管理模式，是醫院管理工作中重要的一環。

無序無管理 發生糾紛病人難維權

或許不少患者家屬都有過這樣的經歷，在醫院的入院登記處剛站下，就有人上前詢問需不需要請陪護，并稱自己已干了很多年，經驗豐富，價格合理。但是當問到他們是否經過了體檢，有無健康證時，大多數人都拿不出相關的證明資料，甚至有的人連有效的身份證明都拿不出來。

實際上，這也是以往在醫院里找陪護時經常遇到的問題。市民王女士告訴記者，自己的父親患有心臟病，近年來多次住院，為了照顧好父親，她專門找了職業陪護，然而，請來的陪護卻都不稱心。“第一個陪護特別‘油滑’，我們在的時候，她就干點活，我們不在，她就坐在一邊睡覺。第二個陪護雖然老實，但是不夠細心、專業，有時扶老人起床，把老人拽得直喊痛。有的陪護還會漫天要價。”還有一次，與王女士父親同病房的陪護竟然趁著病人睡著時，將病人的手機和現金席卷一空，“后來發現那個陪護的身份證都是假的，跑了之后人都找不到，病人和家屬只能吃啞巴虧。”對此，不少醫院的相關負責人都表示，對于病人與陪護間的矛盾與糾紛，醫院也很無奈，陪護是病人自己請的，不屬于醫院的編制人員，院方對他們很難有約束力。

服務外包 引進陪護公司統一規范管理

“陪護在醫院內無序競爭、拉幫結派的狀態是不正常的，引入公司管理模式進行規范是一項行之有效的措施。”川大華西醫院的相關負責人表示，“大多數陪護人員都來自農村，很多人做陪護一段時間，就把自己的親戚朋友紛紛帶進醫院，久而久之就形成了幫派，為了爭搶病人幫派之間發生了不少沖突，嚴重影響了醫院正常的管理秩序。并且，這些陪護都沒有接受過專業的培訓，也無法出具相應的健康證明，給醫院管理和病人安全帶來了一些隱患。”

為此，華西醫院一直在思考如何對陪護人員進行專業化管理。2008年上半年，華西醫院引進了一家專業的陪護管理公司，在醫院成立了眾安康陪護管理處，對陪護人員進行收編納入統一管理，并采取多種措施對已有的陪護隊伍進行規范。

統一體檢和培訓 合格后才能上崗

“我在華西醫院做陪護已經20多年了，最近兩年是我干得最輕松愉快的兩年。”在華西醫院骨科病房，47歲的楊大姐告訴記者，“剛來時我們都是自己去找‘活路’，有就做，沒有就在醫院打點雜。”楊大姐說，以前的陪護基本都沒有經過培訓，全憑經驗在做，病人也不太放心。記者從眾安康陪護管理處了解到，在公司的管理和監督下，每個公司招聘進來的陪護都要經過體檢，辦理健康證，培訓后才能上崗。由于陪護人員的流動性比較大，每周公司都要組織兩次培訓，讓陪護掌握一定的基礎護理知識。

“兩年前，醫院找來了陪護公司對我們進行招聘和管理，剛開始我也有顧慮，擔心做了事情拿不到錢。”楊大姐笑了起來，后來，公司對他們實行周薪制，一周就可以領一次工資，沒干滿一周的，就按天數結算，她這才放了心，“并且，如果跟病人之間有了糾紛，有公司出面協調解決，我自己的壓力就小了很多，以前我總是精神緊張，睡眠很不好，現在晚上都可以睡踏實了。”

安全有保障 病人醫院都放心

在華西醫院骨科的一間病房里，陪護何大姐正在照顧病床上的熊女士。5天前做了腰椎手術的熊女士不能行走和坐立，吃飯、喝水、洗臉、上廁所都要由何大姐來幫忙，對于何大姐的細心和專業，熊女士和丈夫非常滿意。“自從照顧我以來，她在夜里都沒有睡過好覺。”熊女士告訴記者，“我們是通過眾安康陪護管理處找的陪護，在說明了自己的情況和要求后，他們就推薦了何大姐，我們感到很滿意。”

對于專業機構對陪護人員進行規范管理這種方式，熊女士表示很贊同，“有公司在中間起擔保作用，我們不僅可以選到稱心滿意的陪護，而且即使有了糾紛也有地方解決，讓病人的心里感到更踏實。”

“有了公司對陪護進行統一管理，我們的工作也輕松了很多。”華西醫院骨科護士長朱虹告訴記者，公司對于新進的陪護人員都會進行身份確認，組織體檢和培訓，這樣對病人來說比較安全，也減輕了醫院的管理負擔，讓護理人員能更專心地做好護理工作。

勤勞的蜜蜂有糖吃

第二篇：醫院陪護合同

醫院陪護合同（公司與患者或患者家屬）

甲方：渭南博愛天使家政服務有限公司

乙方：

一、甲方從

****年**月**日

時開始向乙方提供醫院陪護人員，護理地點為：

----------------------------醫院。乙方確定用全日班

個人，白天班

個人，夜班

個人。甲方給乙方陪護

個傷病人員。

二、甲方所提供的護理員工的義務是為病人喂飯、吃藥、翻身、勤換衣物、協助病人大小便、保證衛生良好，即時找護士、大夫反應情況，以便為病人早日康復創造良好條件。

三、醫院陪護人員夜間班和白班分別為10個小時，夜間班護理費為人民幣

元錢。白天班護理費為人民幣

元錢，全日班24小時值班陪護，全日班護理費為每班（24小時）人民幣

元錢，乙方給護理人員提供夜間不離崗休息條件，乙方管吃管住。

四、乙方應先付款，付款后甲方才指派陪護員工上崗。乙方只能對甲方結算費用，陪護員工資由甲方支付。乙方不得與陪護人員私自建立陪護服務關系，不得私自將費用結算給甲方所提供的陪護員工。

五、甲方應加強對所提供陪護員工的管理，保證服務質量。乙方有權對甲方所提供的陪護員工提出以下要求：在乙方處工作值班時微笑，熱情主動，勤快，不準隨便遠離值班崗位，值班間中午不準喝酒，不準長時間看書報。乙方有權對陪護員工監督、批評、糾正。

六、甲乙雙方在合作中，如乙方對甲方所提供陪護員的工作不滿意，乙方可通知甲方更換陪護人員，定價不變。所提供的陪護員只要在乙方處工作服務，本合同一直有效。

七、乙方應自己管好自己的財物，不得借給員工錢物。否則對員工的債務，甲方不承擔清償責任；乙方如發生被騙、竊的后果，乙方應即時向公安部門報案處理，甲方只負責協助乙方及執法部門處理此案，甲方不負任何經濟賠償責任。乙方不得以此為由拒付甲方的陪護費。

八、乙方應提供一至兩個有不親友的家庭住址、身份證復印件及聯系電話給甲方及甲方的陪護員，以便乙方被陪護的親屬由特殊情況時能及時通知。

九、本合同一式兩份，甲乙持一份。合同自雙方簽字蓋章之日生效。

甲方（蓋章）：

乙方（蓋章）：

單位地址：

家庭住址：

聯系電話：

聯系電話：

--------------年---------月---------日

第三篇：醫院陪護合同

醫院陪護合同

甲方: 乙方: 根據有關法律雙方在平等、自愿的基礎上就陪護服務相關事宜達成本協議。

一、乙方從 年 月 日開始向甲方提供醫院陪護工作，護理地點為： 醫院。服務對象為：。

二、乙方的義務是為甲方病人喂飯，吃藥，翻身，勤換衣物，協助病人大小便等非醫療技術護理服務。保證衛生良好，及時找護士、大夫反應情況，以便為病人早日康復創造良好條件。

三、乙方提供每天24小時值班陪護，護理費為每天人民幣 元，甲方給護理人員提供夜間不離崗休息條件。

四、付款方式為每周結算，每周一付清上周護理費用。護理工作結束后2日內付清所用護理費用。

五、甲方病人及家屬均須了解和熟知乙方陪護服務的內容，完全清楚和接受陪護服務只是限于非醫療性的生活輔助工作。凡超出服務范圍的工作，在執行過程中若發生意外，乙方不承擔任何責任。

五、甲方有權對乙方所提供的陪護員工提出如下要求：在陪護工作時,熱情主動,勤快,不準隨便遠離值班崗位。值班間中午不準喝酒,不準長時間看書報。甲方有權對乙方監督、批評、糾正。

六、具備下列條件之一，甲方有權解除合同：①乙方有盜竊、賭博等不良行為；②乙方有刁難，虐待病人行為的；③乙方不能按規定完成陪護服務的。

七、因陪護工作中瑣碎事件較多，未盡事宜甲、乙雙方應在在合作中及時協商解決，如果協商不成到當地勞動仲裁部門申請仲裁。

八、本合同一式二份，甲乙各持一份。合同自雙方簽字蓋章之日生效。

甲方(簽字): 乙方(簽字): 單位地址: 家庭地址: 聯系電話: 聯系電話: 年 月 日

第四篇：醫院陪護制度

陪護制度

為保持良好的診療秩序和安靜、整潔的醫療環境，同時達到醫院加強醫德醫風建設承諾中的有關要求，我科實行規范嚴格的陪床、探視管理制度，切實改變病房管理現狀。1、5歲以下小兒可留陪屬一人，5歲以上學齡兒童除特殊情況由科主任、護士長批準外，一般不留陪屬。

2、新入院病人可由2名家屬陪同進入病房，辦理好住院手續后于1小時內離開一人，一人留陪。病情嚴重者由科主任、護士長批準暫留2人，發給陪護證1個，病情平穩后即減為1人。

3、科室有家屬聯系方法，至少2個以上聯系電話，以便患者病情變化或有特殊需要時及時與家屬取得聯系。

三、探視制度：

1.我科探視時間為每日下午 2：30--6：00。探視人員須自覺遵守探視制度和服從探視處人員的管理，按規定時間離開病房。非探視時間謝絕進入病區。

2.探視時醫護人員向家屬，特別是無陪護患者家屬介紹患兒病情，并進行衛生保健和家庭護理知識宣教。

3.為了患者盡快康復，每位患者每次探視不要超過2人，有傳染病或感冒者請勿入內。

四、陪床、探視管理制度：

1、設置探視管理時間：早7：00--午14：30；晚19：00--晨7：00為非探視時間。下午14：30--18：00為探視時間，超過探視時間，科室即清理探視家屬并勸出，由當班護士于早7:30--8:00、上午9點、10點、晚21:00--22:00各巡查一次，協助病區清理各樓層中廳走廊，勸離家屬。杜絕家屬在醫療區內打地鋪或滯留。

2、除按規定每床留一名陪護者外，病區護士長可發給病情嚴重者陪護證1個（允許留2人），4歲以下小兒可視情況發給家屬輔助陪護證1個，持輔助陪護證者上午不能入病房，中午11：00允許持輔助陪護證的家屬入內協助買飯和輪流看護患兒，其余人員一律待探視時間方可進入。

3、特殊情況如新生兒家屬須通知事宜、手術病人須簽字及特別用藥、特殊檢查等，由病房醫生護士通知家屬，發給探視證后進入病區門外等候，一次只限一人，辦完應辦事宜，離開病房交回探視證。凡超過半小時未撤出者每超出10分鐘扣罰2元。（特殊情況由醫護人員寫條并簽名可免扣）

五、罰則：⑴早8：00--晚10：00凡在非探視時間有家屬無證進入病區或在病區間中廳、樓道滯留，扣當班人員工資或獎金每人每次10元；（由護士長督查）。⑵凡超過探視時間，病房內發現無證陪護、探視者，扣當班醫護人員每人次10元。⑶凡在晚22：00--早7：00發現有家屬在病區內打地鋪、滯留，扣值班護士人員每人每次10元（由護士長監督執行）。

第五篇：醫院陪護合同

醫院陪護合同

甲方: 鼎寶家政公司

乙方:

一、甲方從年月日開始向乙方提供醫院陪護人員，護理地點為：醫院。乙方確定用全日班個人,白天班個人，夜間班個人。甲方給乙方陪護個傷病人員。

二、甲方所提供的護理員工的義務是為乙方病人喂飯,吃藥,翻身,勤換衣物,協助病人大小便.保證衛生良好,即時找護士、大夫反應情況,以便為病人早日康復創造良好條件。

三、醫院陪護人員夜間班和白班分別為10個小時,夜間班護理費為人民幣元錢，白天班護理費為人民幣元錢，全日班24小時值班陪護,全日班護理費為每班（24小時）人民幣元，乙方給護理人員提供夜間不離崗休息條件，乙方管吃管住。

四、乙方應先付款，付款后甲方才指派陪護員工上崗。乙方只能對甲方結算費用,陪護員工資由甲方支付。乙方不得與陪護人員私自建立陪護服務關系，不得私自將費用結算給甲方所提供的陪護員工。

五、甲方應加強對所提供陪護員工的管理,保證服務質量。乙方有權對甲方所提供的陪護員工提出如下要求：在乙方處工作值班時微笑,熱情主動,勤快,不準隨便遠離值班崗位.值班間中午不準喝酒,不準長時間看書報。乙方有權對陪護員工監督、批評、糾正。

六、甲、乙雙方在合作中，如乙方對甲方所提供陪護員的工作不滿意,乙方可通知甲方更換陪護人員,定價不變。所提供的陪護員只要在乙方處工作服務,本合同一直有效。

七、乙方應自己管好自己的財物，不得借給員工錢物。否則對員工的債務，甲方不承擔清償責任；乙方如發生被騙、竊的后果,乙方應即時向公安部門報案處理,甲方只負責協助乙方及執法部門處理此案,甲方不負任何經濟賠償責任。乙方不得以此為由拒付甲方的陪護費。

八、乙方應提供一至兩個有關親友的家庭地址、身份證復印件及聯系電話給甲方及甲方的陪護員,以便乙方被陪護的親屬有特殊情況時能得到及時通知。

九、本合同一式二份，甲乙各持一份。合同自雙方簽字蓋章之日生效。

甲方(蓋章):乙方(簽字):

單位地址:家庭地址:

聯系電話:聯系電話:

年月日