第一篇：預防醫學題庫第五版

(一)單項選擇題

1．預防醫學的研究對象是()

緒論

A．病人 B．健康人 C．個體 D．確定的群體 E．個體和確定的群體

2．預防醫學的研究內容，不包括()A．分析疾病分布與健康水平的動態變化

B．分析疾病分布并制訂治療方案

C．研究與制定預防疾病、促進健康的策略和措施 D．探討衛生保健與疾病防治的組織和管理方法 E．研究環境因素對健康的影響 3.關于預防醫學的研究方法，錯誤的是

A．調查研究方法、實驗研究方法、臨床觀察方法 B．實驗研究方法包括現場試驗與實驗室試驗 C．宏觀研究方法與微觀研究方法相結合

D．使用實驗動物的整體或離體實驗（實驗室試驗）稱為微觀研究 E．臨床觀察、實驗動物的整體實驗稱為宏觀研究 4．關于預防醫學的特點敘述正確的是()A.工作對象側重于病人 B.工作方法側重于微觀研究 C.采取的對策更利于治愈疾病 D.采取的對策更具有積極的預防作用 E.側重于疾病發生后的康復

5．既屬于第一級預防，也屬于第三級預防的是()A．治理環境污染 B．禁止在公共場所吸煙 C．體力活動促進 D．高血壓管理 E．卒中病人的康復訓練 6．五星級醫生應具備五個方面的能力，但應除外()A．能根據患者預防、治療和康復的總體需要提供衛生服務

B．能從倫理、費用與患者等方面綜合考慮，合理選擇各種診療新技術 C．能承擔健康教育的任務，有效地促進個體和群體的健康

D．能從醫院與職工收入方面考慮采用各種診療新技術 E．能根據衛生保健的需求作出合適的反應及參與衛生決策

7．疾病類型不同，三級預防策略有所不同。下述疾病在采取第一級預防的同時，應兼顧第二級和第三級預防的是()A．細菌性痢疾 B．惡性腫瘤 C．食物中毒 D．職業中毒 E．營養缺乏病 8．健康觀是指人們對健康的看法，關于現代健康觀內涵的敘述錯誤的是()A．主要依賴于自我保健與預防措施 B．主要依賴于醫生與藥物

C．人力資源的組成部分 D．健康權是與每個人密切相關的、實實在在的人權 E．不僅長壽，而且有更好的生命質量

9．對健康影響的物質環境因素按照有害物質的性質分為()A．空氣、水、土壤、食物

B．自然環境因素、社會環境因素、心理環境因素

C．生物因素、化學因素、物理因素 D．工業污染、農業污染 E．生活危害因素、職業危害因素

10.健康權是指()A．人人享有可能達到的一般標準的軀體健康和精神健康的權利 B．人人享有可能達到的最低標準的軀體健康和精神健康的權利

C．人人享有可能達到的最高標準的軀體健康和精神健康的權利 D．保證他人享有可能達到的最低標準的軀體健康和精神健康的權利 E．保證他人享有可能達到的最高標準的軀體健康和精神健康的權利

11．循證醫學是研究通過科學的方法獲得和利用最充分的證據并作出最佳醫學實踐決 策的一門科學，下列敘述正確的是()A．科學的方法主要是指流行病學方法和臨床觀察方法 B.最充分的證據是指傳統的、經驗的證據 C.最佳決策是科學方法與充分證據的結合

D．把最佳研究證據與臨床專業技能和病人的價值整合在一起 E．最大特點是以經驗證據為基礎開展醫學實踐活動

（二）多選題

1．通過三級預防可以改變疾病的自然史直至向健康轉歸，在疾病自然史的各個階段上包括()A．病理發生前期

B．病理發生期 C．臨床前期 D．臨床期 E．轉歸期 2.屬于第二級預防的是()A．開展宣傳教育，提高防病知識以及自我檢查 B．做好婦女保健、兒童保健、老年保健 C．做好婚前檢查和優生優育工作

D．在老年人常規體檢中開展糖尿病的篩檢 E．保護環境，防止污染

（三）填空題

1、對于傳染病，第二級預防要做好五早，即（）（）（）（）（）

2、健康包括（）（）（）（）四個方面的內容

（四）名詞解釋 循證醫學 健康(五)簡答題

1.如何理解現代健康觀?健康的影響因素包括哪幾個方面?(六)論述題

1.舉例說明三級預防策略的實施原則。

第一章 臨床預防服務

（一）單項選擇題，1．以下對臨床預防服務敘述最準確的是()A．一種臨床治療服務 B．一種基層衛生服務

C．在臨床場所實施第一級和第二級預防結合的服務 D．在臨床場所實施第三級預防服務 E．在社區中實施的治療服務 2．臨床預防服務的對象是()A．患者 B．健康者 C．健康者和無癥狀“患者”

D．病人和無癥狀“患者” E．無癥狀“患者” 3．采用化學預防的對象主要是()A．已出現癥狀的患者 B．有既往病史的人 C．正在治療的人 D．正在康復的人 E．無癥狀的人 4．臨床預防服務的第一步通常是()A．收集健康信息 B．疾病危險性評價 C．健康改善計劃制訂 D．健康改善計劃制訂的實施 E．疾病風險預測

5．以下不屬于健康危險因素的是()A．長期吸煙 B.糖尿病家族史 C．血清膽固醇濃度過高 D．肥胖 E．適度鍛煉

6．臨床預防服務內容中成本效果最好的是()A．健康咨詢與教育 B．健康篩檢 C．免疫接種 D．化學預防 E．以上都不對

7．有性生活的婦女進行脫落細胞涂片檢查的適宜頻率是()A．每年1次 B．每年2次 C．每2年1次 D．每1-2年1次 E．每l～3年1次 8．（）是導致成人失能和早死的主要原因

A．吸煙 B．酗酒 C．吸毒 D．性亂 E．網絡成癮 9．健康管理的基本策略不包括()A．生活方式管理 B．需求管理 C．疾病管理 D．殘疾管理 E．以上都不是 10．健康管理的特點不包括()A．系統化 B．標準化 c．可量化 D．個體化 E．封閉化 11．下列哪項不是化學預防()A．絕經后婦女使用雌激素預防骨質疏松 B．補充氟化物降低齲齒患病率

C．幼兒補充含鐵物質降低罹患缺鐵性貧血的危險 D．孕期婦女補充葉酸降低神經管缺陷嬰兒出生的危險

E．服用維生素C治療維生素C缺乏癥(壞血病)12．一般將危害健康的行為分為4類，即()A．不良生活方式與習慣、致病行為模式、不良疾病行為、過多接觸有害環境行為 B．高危險行為、致病行為模式、預警行為、日常危害健康行為 C．不良生活方式、預警行為、致病行為模式、不良疾病行為 D．不良疾病行為、違法亂紀行為、預警行為、致病行為模式

E．不良生活方式與習慣、致病行為模式、不良疾病行為、違反社會法律與道德的行為 13．健康維護計劃執行()后就需要進行定期隨訪

A．1個月 B．2個月 C．3個月 D．4個月 E．5個月 14．對于有戒煙意愿的吸煙者，臨床醫生應該立即采取的措施是()A．提供強化干預服務 B．幫助確定戒煙日期 C．幫助確定隨訪時間 D．宣傳戒煙的好處 E．提供戒煙藥物 15．健康教育的核心是()A．開展個體或群體的病因預防

B．疾病的早期發現、早期診斷、早期治療 C．防止并發癥，促進康復

D．促進個體或群體改變不良行為與生活方式 E．積極治療，促進康復

16．下列不屬于健康危險因素的是()A．喜食腌制食品 B．經常食用油炸食品 C．高血壓家族史

D．適量運動 E．大量飲酒

17．進行健康教育效果最好、時機最佳的理想場所是（）A．社區 B．工作場所 C．公共場所 D．居民家庭 E．學校

（二）多選題

1.下列哪些項目宜進行篩檢檢查()A．高膽固醇血癥檢查 B．測量血壓 C．乳房檢查 D．直腸指檢 E．口腔檢查 2.健康危險因素作用的特點包括()A．潛伏期長 B．聯合作用明顯 C．特異性強 D．特異性弱 E．廣泛存在 3.臨床預防服務的內容包括()A．求醫者的健康咨詢 B．健康篩檢 C．免疫接種 D．化學預防 E．急性疾病治療

（三）填空題

1、現代醫學模式為“（）-（）-（）”醫學模式

（四）名詞解釋

臨床預防服務 健康促進(五)簡答題

1.簡述健康咨詢的5A模式。(六)論述題

1.試述促進健康的行為和危害健康的行為。

第二章 合理營養指導

（一）單項選擇題

1.下列不屬于營養素的是()

A．有機鹽

B．蛋白質

C．無機鹽

D．脂肪

E．碳水化合物 2．評價蛋白質營養價值高低的主要指標是()

A．蛋白質的含量

B．蛋白質的消化吸收

C．蛋白質的利用

D．氨基酸模式

E．蛋白質含量、氨基酸組成及機體消化吸收利用的程度 3．米、面制作中加堿或者油炸使營養素損失最大的是()A．硫銨素 B．核黃素 C．尼克酸 D．視黃醇 E．蛋白質 4．中國營養學會建議妊娠婦女的鈣攝入量為()A．800-1000mg／d B．1000-1500mg／d C．1500-2000mg／d D．2000-2500mg／d E．2500-3000mg／d 5．谷類蛋白質的限制氨基酸是()

A．蛋氨酸

B．亮氨酸

C．纈氨酸

D．絲氨酸

E．賴氨酸 6．奶類含量低的營養素是()

A．鈣

B．鐵

C．蛋白質

D．脂肪

E．乳糖 7．為更好地發揮蛋白質的營養作用，應采取的措施有()

A．供給足夠的能量

B．利用蛋白質的互補作用

C．提高蛋白質的消化率

D．供給更多的蛋白質

E．供給大量的維生素 8．能量消耗包括()A．基礎代謝消耗

B．基礎代謝、勞動和活動消耗 C．基礎代謝、勞動和活動，食物特殊動力消耗

D．基礎代謝、勞動和活動，食物特殊動力消耗，生長期還包括生長發育所需的能量消 耗

E．以上都不是

9．豆類蛋白質的限制性氨基酸為()

A．賴氨酸

B．色氨酸

C．蘇氨酸

D．蛋氨酸

E．絲氨酸

10．蔬菜水果含有較豐富的下列維生素和無機鹽．除了（）

A．維生素D

B．胡蘿卜素

c．核黃素

D．抗壞血酸

E．鉀、鈉

11．蛋黃中鐵的含量雖然很高，它的吸收率卻很低．蛋黃中影響鐵吸收最可能的因素是()

A．蛋黃中鈣

B．蛋黃中磷

C．蛋黃中膽固醇

D．蛋黃中高磷蛋白

E．蛋黃中維生素D 12．老年人在蛋白質供給量方面的要求是（）

A．維持正氮平衡，優質蛋白越多越好

B．量少、質優

C．應盡量以大豆蛋白為主

D．維持正氮平衡，補充適量優質蛋白

E．盡量以肉制品為主

13．肥胖發生的主要原因是()

A．遺傳因素

B．內分泌因素

C．飲食因素

D．體質因素

E．代謝改變

14．高熱、急性消化道疾病、消化道出血、大手術患者，適宜吃()

A．普通飯

B．軟飯

C．半流質飯

D．流質飯

E．固體飯

15．急性腎炎、尿毒癥、肝功能衰竭病，應吃（A．高蛋白膳食

B．低蛋白膳食

C．高熱能膳食

D．低熱能膳食

E．高纖維膳食 16．1g蛋白質可產生多少kcal的熱能()

A．9 B．4 C．16.7 D．36.7 E．以上都不是 17．一般建議脂肪的熱能比是多少較恰當()A．10％～12％ B．20％～30％ C．30％～35％ D．55％～65％ E．60％～65％ 18．天然食物中蛋白質生物學價值最高的是()A．瘦豬肉 B．雞蛋 C．牛奶 D．魚 E．蝦

19．人體的熱能來源于膳食中蛋白質、脂肪和碳水化合物，它們在體內的產熱系數分別 為()A．4kcal／g、9 kcal／g、9 kcal／g B．4 kcal／g、9 kcal／g、4kcal／g C．9 kcal／g、4kcaL／g、4kcal／g D．4kcal／g、4 kcal／g、4kcaL／g E．4 kcal／g、4kcal／g、9kcal／g 20．下列食物中維生素A含量豐富的是()A．雞肝 B．豬肉 C．玉米 D．山藥 E．牛奶 21．影響成年人熱能消耗最主要的因素為()A．體表面積 B．氣候 C．勞動強度 D．飲食 E．食物的熱效應 22．腳氣病是由哪種維生素不足引起()A．VitA B．VitD C．Vit B１

D．Vit B２ E．VitC 23．味覺異常可由哪種無機鹽不足引起()A．鋅 B．硒 C．碘 D．鈣 E．鐵 24．炒菜時損失較多的營養素是()A．鐵 B．鈣 C．胡蘿卜素 D．維生素C E．鋅 25．以玉米為主食的地區易發生()A．脂溢性皮炎 B．癩皮病 c．腳氣病

D．佝僂病 E．夜盲癥

26．米面加工精度過高會導致何種營養素嚴重損失()A．維生素C B．維生素A C．維生素E D．B族維生素 E．維生素D 27．反復淘洗大米或浸泡加熱，損失最多的是()A．碳水化合物 B．脂肪 C．蛋白質

D．B族維生素 E．無機鹽

28．我國居民熱能和蛋白質的主要來源是()A．肉類 B．奶蛋類 c．大豆 D．糧谷類 E．蔬菜類 29．有關牛奶，不正確的是()A．牛奶蛋白質為優質蛋白質 B．牛奶為鈣的良好來源 C．牛奶含鐵豐富 D．牛奶中含有人體需要的多種維生素 E．以上都不是 30．中國居民膳食中膳食纖維的重要來源是()A．肉類 B．蛋類 C．精制米面 D．水果蔬菜 E．油脂

31．魚類食品具有一定的預防動脈粥樣硬化和冠心病的作用，這是因為魚類食品中含 有()A．優質蛋白質 B．較多的鈣 C．較多的多不飽和脂肪酸 D．豐富的鐵

E．較多的飽和脂肪酸

32．在機體通過氧化能夠產生能量的營養素是()A．維生素 B．無機鹽 c．膳食纖維 D．微量元素 E．脂肪 33．植物蛋白質的消化率低于動物蛋白質，主要是因為()

A．蛋白質含量低 B．蛋白質被纖維包裹，不易與消化酶接觸 c．蛋白質含量高

D．與脂肪含量有關 E．蛋白質分子結構不同 34．限制氨基酸是指()A．氨基酸分較高的氨基酸 B．氨基酸分較低的氨基酸 C．氨基酸分較高的必需氨基酸 D．氨基酸分較低的必需氨基酸

E．氨基酸含量最少的氨基酸

35．適用吞咽困難，不能自行經口進食患者的是()A．經管營養 B．軟食 C．半流質膳食

D．流質膳食 E．普通膳食

36．下列食物中多不飽和脂肪酸含量較高的是()A．雞肉 B．豬肉 C．牛肉 D．羊肉 E．魚肉

37．成人攝入混合膳食時，因食物特殊動力作用所消耗的能量約相當于基礎代謝 的()A．5％ B．10％ C．15％ D．20% E．25％ 38．一般成年人三餐能量分配的適宜比例是()A．2：4：4 B．3：4：3 C．4：4：2 D．3：3：4 E．4：3：3 39．下列食物中含鈣最少的是()A．豆類 B．芝麻醬 C．海帶 D．奶類 E．豬肉 40．人體必需微量元素包括()A．硫、鐵、氯 B．碘、鎂、氟 C．鐵、鉻、鈷 D．鈣、鋅、碘 E．鈣、氟、鐵 41．有利于非血紅素鐵吸收的是()A．維生素C B．鈣 C．草酸 D．膳食纖維 E．維生素A 42．關于鐵的良好食物來源，應除外的是()A．豬肝 B．牛奶 C．豬血 D．羊肉 E．鯽魚 43．下列各項不屬于鈣缺乏表現的是()A．骨骼疼痛、易出血 B．佝僂病 c．牙齒發育不正常 D．骨質疏松癥 E．手足搐搦癥

44．關于維生素，正確的是()A．維生素A、C、D、E為脂溶性維生素 B．水溶性維生素不需每日供給

C．大量攝入水溶性維生素一般不會引起中毒 D．缺乏水溶性維生素時，癥狀不明顯 E．大量攝人維生素E、A一般不會引起中毒 45．判斷機體肥胖最常用且最簡便的指標是()A．理想體重 B．BMI C．皮褶厚度 D．體脂含量 E．瘦體重 46．被世界衛生組織列為營養調查中必測項目的三項指標是()A．坐高、身高、頭圍 B．體重、身高、頭圍 C．胸圍、頭圍、體重

D．體重、身高、皮褶厚度 E．身高、胸圍、坐高 47．孕婦攝入的營養素中與新生兒先天畸形有關的是()A．葉酸、維生素B6、鐵 B．維生素A、碘、鈣 C．維生素C、鋅、碘

D．鋅、葉酸、維生素A E．鎂、維生素B1、維生素E 48．出生4～6個月的嬰兒應開始補充()A．鐵 B．鈣 C．淀粉 D．脂肪 E．蛋白質

49．軟食適用于()A．腹部手術患者 B．痢疾患者 C．消化不良患者 D．喉部手術者 E．昏迷患者

50．6個月的嬰兒開始添加輔食，正確的做法是()A．同時添加幾種食物 B．首先添加蛋清或肉末

C．首先添加塊狀固體食物 D．單獨制作，一般不用調味品 E．加調味品，一般不單獨制作

51．老年人保證充足的維生素E供給量是為了()A．抗疲勞 B．增進食欲 C．增強機體的抗氧化功能 D．降低膽固醇 E．防止便秘

52．與老年人容易發生的腰背酸痛有較密切關系的營養素是()A．鈉 B．鈣 C．銅 D．維生素A E．鐵 53．治療時應適當增加膳食纖維攝入的疾病是()A．高脂血癥 B．骨質疏松癥 C．缺鐵性貧血 D．生長發育遲緩 E．鋅缺乏癥 54．治療營養性肥胖的首選療法是()A．控制飲食 B．手術療法 C．控制飲食+運動療法 D．藥物治療 E．運動療法 55．下列哪項不符合食物互補原則()A．不新鮮的食物與新鮮的食物搭配食用 B．食物的種類越多越好 C．不同種類食物盡量同時食用 D．葷素搭配 E．粗細糧搭配 56．AI是下列哪個概念的英文縮寫()A．推薦攝入量 B．適宜攝人量 C．參考攝人量 D．可耐受最高攝入量 E．最高允許限量

57．由于種種原因不能用母乳喂養的嬰兒應首選()A．大豆蛋白粉 B．純豆漿 C．嬰兒配方奶粉 D．新鮮牛奶 E．成人奶粉

1.2．在機體通過氧化能夠產生能量的營養素是()A．維生素 B．無機鹽 C．膳食纖維 D．微量元素 E．脂肪 3．一般食物的含氮量轉換為蛋白質含量的系數為()A．5.85 B．6.05 C．6.25 D．6.45 E．4.00 4．食物蛋白質營養價值的高低主要取決于()A．蛋白質含量、蛋白質真消化率 B.蛋白質含量、氨基酸含量、生物學價 C．氨基酸組成、蛋白質互補作用 D．蛋白質消化率、生物學價值、化學成分

E．蛋白質含量及其氨基酸組成與機體的吸收利用程度 5．蛋白質生物學價值的高低主要取決于()A．各種氨基酸的含量與比值

B.各種必需氨基酸和非必需氨基酸的含量與比值

C．各種必需氨基酸的含量與比值 D．各種非必需氨基酸的含量與比值 E．限制氨基酸的含量與比值 6．限制氨基酸是指()

A．氨基酸分較高的氨基酸 B．氨基酸分較低的氨基酸 C．氨基酸分較高的必需氨基酸 D.氨基酸分較低的必需氨基酸 E．氨基酸含量最少的氨基酸

7.脂肪攝入過多與許多疾病有關，因此要控制膳食脂肪的攝人量，一般認為成人脂肪的適宜供能比例是()A.10％～l5％ B．20％～30％ C．30％～40％ D．40％～50％ E．55％～65％

8.下列食物中多不飽和脂肪酸含量較高的是()A.雞肉 B.豬肉 C．牛肉 D．羊肉 E．魚肉 9.我國居民膳食中碳水化合物最主要的來源是()A．谷類 B.薯類 C.魚肉類與奶類 D．蔗糖 E.根莖類植物

10.人體的能量來源于膳食中蛋白質、脂肪和碳水化合物，它們在體內的產熱系數分別為()A.4kcal／g、9kcal／g、9kcal／g B.9kcal／g、4kcal／g、4kcal／g C.4kcal／g、9kcal／g、4kcal／g D.4kcal／g、4kcal／g、4kcal／g E.4kcal／g、4kcal／g、9kcal／g 11．有利于腸道鈣吸收的因素有()A．氨基酸、乳糖、維生素D B脂肪酸、氨基酸、乳糖 C．抗酸藥、乳糖、鈣磷比 D．乳糖、青霉素、抗酸藥 E．草酸、維生素D、乳糖

12．關于鐵的良好食物來源，應除外的是()A．豬肝 B．牛奶 C．豬血 D．羊肉 E．鯽魚 13．下列各項不屬于鈣缺乏表現的是()A．骨骼疼痛、易出血 B.佝僂病 C．牙齒發育不正常 D．骨質疏松癥 E．手足搐搦癥 14．下列食物中維生素A含量豐富的是()A．雞肝 B．豬肉 C．玉米 D．馬鈴薯 E．牛肉 15．關于維生素，正確的是()A．維生素A、C、D、E為脂溶性維生素 B．水溶性維生素不需每日供給

C．大量攝入水溶性維生素一般不會引起中毒 D．缺乏水溶性維生素時，癥狀不明顯 E．大量攝人維生素E、A一般不會引起中毒 16．米面加工精度過高會嚴重損失的營養素是()A．維生素C B．維生素A C維生素E D．B族維生素 E．維生素D 17．水溶性維生素攝入過多時()A．可在體內大量貯存 B.可經尿液排出體外 C．極易引起中毒 D．通過膽汁緩慢排出體外 E．可經汗液大量排出體外

18．夜盲癥患者可能缺乏的維生素是()A．維生素A B．維生素D C．維生素Bl D．維生素B2 E．維生素C 19．在米的淘洗過程中，主要損失的營養素是()A．B族維生素和無機鹽 B．維生素D C．維生素E D．維生素C E．維生素A 20．

21.硫胺素缺乏可引起()A.腳氣病 B.癩皮病 C黏膜炎癥 D.壞血病 E．夜盲癥 22．

23．平衡膳食是指()A．供給機體足夠的能量和各種營養素 B.供給機體所需的全部營養素，且比例適當

C.供給機體適宜數量的能量和各種營養素，且比例適當 D．供給機體足夠的能量和蛋白質，且保證一定量的動物蛋白 E.供給機體足夠的蛋白質，且保證一定量的動物蛋白 24.孕婦攝入的營養素中與新生兒先天畸形有關的是()A.葉酸、維生素B6、鐵 B.維生素A、碘、鈣

C.維生素C、鋅、碘 D．鋅、葉酸、維生素A E．鎂、維生素Bl、維生素E 25．某患者，主訴倦怠、乏力、關節和肌肉疼痛，檢查發現牙齦腫脹出血、牙倒貧血、皮下出血。此患者可能缺乏的營養素是()A．鐵 B.葉酸 C.維生素C D.維生素B1 E．維生素B2

26．某男孩l歲，夜間經常哭鬧，查體可見方顱、枕禿、串珠肋，其最可能的原因是()A．鐵缺乏 B.鋅缺乏 C.維生素D缺乏 D．維生素A缺乏 E．維生素B1缺乏 27．某成年男性，因眼睛不適就診。檢查發現其暗適應能力下降，角膜干燥、發炎、球結膜出現泡狀灰色斑點。此時應給患者補充()．J A．維生素C B．維生素A C．維生素E D．維生素B2 E．維生素Bl 28．某孕婦近日衰弱、蒼白、健忘、精神萎靡、胃腸功能紊亂，經血液檢查，醫生診斷為巨幼紅細胞貧血。該孕婦主要缺乏()A．鐵 B.核黃素 C.葉酸 D.煙酸 E.鈣

（二）多選題

1.膳食營養素參考攝入量（DRIs）是在每日膳食中營養素供給量基礎上發展起來的一組每日平均膳食營養素攝入量的參考值，屬于DRIs的是（）

A.平均需要量（EAR）B．生理需要量(PR)C．推薦攝入量(RNI)D．適宜攝入量(AI)E．可耐受最高攝入量(UL)2.有利于腸道鈣吸收的因素有()A．氨基酸 B．脂肪酸 C．乳糖 D．青霉素 E．維生素D 3.下列屬于水溶性維生素的是()A．VitD B．VitC C．VitPP D．Vit B１ E．Vit B２ 4.下列屬于脂溶性維生素的是()A.維生素D B.核黃素 C．維生素E D．視黃醇 E．抗壞血酸 5.維生素C的良好食物來源是()A．糧谷類 B.動物性食品 C．蔬菜 D．植物油 E． 水果 6．目前公認的必需脂肪酸是()

A．花生四烯酸

B．亞油酸

C．膽固醇

D．α-亞麻酸

E．飽和脂肪酸

（三）填空題

1、人體所需的營養素可概括為六類，即（）（）（）（）（）（）

2、氮平衡分為三種情況，即（）（）（）

3、評價蛋白質營養價值的主要指標有（）（）（）

4、必需脂肪酸包括（）（）

（四）名詞解釋 必需氨基酸；平衡膳食(五)簡答題

1.簡述平衡膳食的基本要求 2.簡述膳食纖維的生理功能。(六)論述題

中國居民膳食指南的主要內容有哪些?

第三章 人群健康與社區公共衛生服務

（一）單項選擇題

1．在基層醫療中，個人健康問題記錄方式多采用()A．問題為導向的醫療記錄 B．門診記錄 C．會診記錄 D．住院記錄 E．轉診記錄 2．建立居民健康檔案的重點人群不包括()A．0～6歲兒童 B．孕產婦 C．殘疾人 D．慢性病患者和重性精神疾病患者 E．老年人

3．下列不屬于社區公共衛生服務評價類型的是()A．形成評價 B．過程評價 C．影響評價 D．結局評價 E．階段評價 4．下列對社區基本公共衛生服務的項目描述錯誤的是()A．服務項目在一定時期內不會發生變化 B．以社區的需求而不斷變化 C．服務對象主要為老、弱、病、幼 D．一定程度上能改善基本衛生的均等化

E．體現了以疾病治療為主的服務形式

5．下列不是社區衛生服務實施過程中應遵循的原則的是()A．以健康為中心 B．以個人為對象 C．以需求為導向 D．多部門合作 E．人人參與 6．以下關于社區診斷的說法，錯誤的是()A．社區診斷的對象是社區人群和社區背景 B．社區診斷方法是人口統計及流行病學等研究方法 C．社區診斷要對社區衛生需求狀況作出評價

D．社區診斷的資料來源于社區文獻資料、健康檔案記錄、社區調查等

E．社區診斷的結果是制訂個人綜合性服務計劃 7．POMR記錄中問題描述及進展記錄采用的形式是()A．SOAP B．ICPC C． COPC D．BATHE E．SMART

（二）多選題

1.屬于以S0AP形式進行健康問題描述內容的是()A．主觀資料 B．客觀資料 C．完整的流行病學調查資料 D．健康問題的評價 E．處理計劃

（三）填空題

1、社區基本公共衛生服務評價包括三種類型，即（）（）（）

（四）名詞解釋 人群健康 社區

(五)簡答題

1、簡述社區衛生實施的原則(六)論述題

試述2013年國家基本公共衛生服務項目的內容

第四章 環境衛生

(一)單項選擇題

1．一般說環境因素是指()A．物理性、化學性、生物性 B．化學性、物理性、地理性 C．生物性、物理性、地質性 D．化學性、地理性、地質性 E．物理性、生物性、地質性

2．生物圈是指陸地不超過9km的高度和海平面以上()km高、海平面下llkm的范圍 A．9 B．10 C．1 1 D．12 E．13 3．在一個生態系統中，物質循環和能量流動能較長時期保持穩定的狀態，稱為()A．生態穩定 B．生態平衡 C．生態流動 D．生態調節 E．食物鏈 4．以下哪種說法是正確的()A．主觀感覺正常時人肯定是健康的 B．機體功能下降時人就可表現出疾病 C．健康與疾病是兩個毫無聯系的概念 D．健康與疾病是一個不連續的過程

E．健康與疾病是一個連續過程 5．環境污染最主要的原因是()A．交通污染 B．工業污染 C．生活污染 D．自然災害 E．核電站泄漏 6．屬于二次污染物的是()A．無機汞 B．CO2 C．煙塵 D．光化學煙霧 E．NO2 7．倫敦煙霧事件其污染物的主要來源是()A．家庭爐灶排放的煙塵 B．工廠煙囪排放的煙塵

C．家庭爐灶和工廠煙囪排放的煙塵 D．汽油燃燒排出的廢物 E．石油冶煉排出的廢氣

8．美國密歇根湖底泥中的DDT通過食物鏈使濃度增加了百萬倍，這種作用是()A．生物遷移 B．生物富集 C．生物轉運 D．生物轉化 E．生物蓄積 9．下列哪項不屬于自凈作用()A．氣流大 B．水流速度大 C．水體流量大 D．水流狀態穩定 E．風速快 10．腫瘤病因80％-90％與()有關

A．環境因素 B．行為生活方式 C．生物學因素 D．醫療衛生服務 E．藥物攝入 11．風疹病毒已被證實可()A．致肺癌 B．致畸胎 C．致痛痛病 D．致白血病 E．急性中毒 12．影響環境污染物對健康危害程度的因素有以下各項，但不包括()A．劑量或強度 B．作用持續時間 C．受害的人群數量

D．個體差異 E．多種因素綜合作用

13．下列水體“富營養化”現象中，哪種說法是錯的()A．水中氮磷含量增加 B．水質感官性狀惡化 C．溶解氧急劇減少

D．水藻類大量減少 E．水中微生物死亡 14．下列不屬于環境污染對人體健康影響特點的是()A．廣泛性 B．可預防性 C．長期性 D．復雜性 E．多樣性

15．地方性疾病主要是指()A．區域內的傳染病 B．自然疫源性疾病 C．地質環境因素引起的疾病 D．環境公害病 E．種族遺傳性疾病 16．需要補充碘的疾病是()A．甲亢 B．克山病 C．地方性甲狀腺腫 D．甲狀腺腫瘤 E．大骨節病 17．常用的水的凈化方法有()A．消毒滅菌 B．沉淀過濾 C．氯化消毒 D．煮沸 E．紫外線消毒 18．飲用水的感官性狀指標不包括()A．色 B．臭和味 C．混濁度 D．硬度 E．肉眼可見物 19．飲用水消毒的主要目的是()A．改善水的感官性狀 B．除去有害物質 C．殺滅水中病原體

D．除去懸浮物 E．去除泥沙顆粒物

20．以下對影響氯化消毒效果的因素描述正確的是()A．水的pH越高越利于消毒 B．水溫越高，殺菌效果越差

C．水的混濁度越低，越利于消毒 D．接觸30min后游離性余氯不應低于3．0mg／L E．接觸時間越短，消毒效果越好 21．以下物質中殺菌作用最強的是()A．次氯酸 B．次氯酸根 c．氯化鈉 D．氯化鈣 E．氟化鈣

22．飲用水取水點上游多少米至下游多少米范圍內不得有污染源及有可能污染該段水域水質的活動()A．1000，：1000 B．100．100 C．300．300 D．1000，100 E．100，300 23．飲水氯化消毒時，接觸30分鐘后，游離性余氯不得低于()A．1．0mg/L B．0．5mg／l_。C·0.3mg／L D．0．05mg／L E．1．5mg／L 24．飲用水要求在流行病學上安全，主要是為了確保()A．不發生消化道疾病 B．不發生介水傳染病 C．不發生食物中毒 D．不發生急、慢性中毒 E．不發生水性地方病 25．地方性甲狀腺腫的流行因素包括()A．深井水 B．河流下游多發 C．青春期發病劇增 D．男性患者多 E．家族遺傳 26．預防人群碘缺乏病的最方便且實用的措施是()A．在食鹽中加入碘化鉀或碘酸鉀 B．在食用油中加入碘鹽

C．消除其他致甲狀腺腫的物質 D．凈化或更換水源 E．服用含碘藥物 27．我國對垃圾填埋有如下衛生要求，除了()A．填埋場應位于當地主導風向的下風向，地下水流向的下游 B．填埋場應距居住區500m以上 C．垃圾填埋前應經衛生處理 D．填埋場應設排氣管、排水管 E．填埋場應有防滲漏的襯底 28．我國對糞便垃圾的下列無害化處理方法提出了衛生要求，除了()A．高溫堆肥 B．低溫厭氧堆肥 C．沼氣發酵 D．垃圾填埋 E．垃圾焚燒 29．慢性鎘中毒主要影響()A．心臟 B．大腦 C．腎 D．肝 E·牙齒 30．關于鉻污染下列不正確的是()A．土壤污染主要來自鉻礦區和金屬冶煉、電鍍、制鉻等工業廢水、廢氣、廢渣及含鉻

工業廢水灌溉

B．鉻在土壤環境中主要以三價鉻和六價鉻等形式存在 C．三價鉻毒性較強，比六價鉻毒性大100倍

D．鉻在人體內有蓄積作用，體內過量的鉻主要積聚在肝、腎、內分泌腺體 E．三價鉻主要存在于土壤與沉積物中，六價鉻主要存在于水中 31．動物糞便污染土壤后傳染給人引起的疾病是()A．傷寒 B．痢疾 C．肉毒梭菌中毒 D．破傷風 E．鉤端螺旋體病 32．人的糞便污染土壤后傳染給人引起的疾病是()A．傷寒 B．炭疽病 C．肉毒梭菌中毒 D．破傷風 E．鉤端螺旋體病 33．天然土壤中常存在的致病微生物是()A．傷寒桿菌 B．痢疾桿菌 C．肉毒梭菌 D．炭疽桿菌 E．鉤端螺旋體 34．關于痛痛病，哪項是錯誤的()A．由含鎘廢水污染農田引起 B．發病的潛伏期長 C．患者多為育齡婦女 D．多在營養不良的條件下發病

E．多因鎘引起的腎衰竭死亡

1．一般可按環境要素的屬性及特征，將人類的環境分為()A．自然環境、人為環境、生存環境 B．自然環境、社區環境、社會環 C．自然環境、人為環境、社會環境 D．自然環境、生存環境、社區環 E．生存環境、人為環境、社會環境

2．根據環境污染物的性質可以將環境污染分為()A．物理污染、化學污染、放射污染 B．生物污染、放射污染、化學污染 C．有機物污染、無機物污染、致癌性污染

D．化學污染、物理污染、生物污染 E．致癌性污染、致畸性污染、致突變性污染 3．可以形成二次污染物的一次污染物是()A．一氧化碳 B．二氧化碳 C.二氧化硫 D．硫化氫 E．過氧酰基硝酸酯 4．污染物進人生物體內，逐漸蓄積和(或)通過食物鏈的方式逐漸轉移的現象被稱為（）A．自凈作用 B．生物轉化 C．富營養化 D．生物富集 E．分布或遷移 5.6．

7．環境污染引起人群不同程度的健康變化稱為()A．人群健康譜 B．人群健康反應譜 C．人群健康效應譜 D.人群健康作用譜 E．人群疾病譜

8．我國目前執行的《生活飲用水衛生標準》(GB5749—2006)是由衛生部頒布的，具體實施的時間是()A．1985年7月1日 B．2001年7月1日

C．2006年7月1日 D．2007年7月1日 E．2008年7月1 Et 9．我國飲水消毒最常用的消毒方法是()A．煮沸消毒 B．臭氧消毒 C．氯化消毒 D．紫外線消毒 E．碘消毒 10．引起介水傳染病發生的污染是()

A．物理性污染 B.化學性污染 C．放射性污染 D．生物性污染 E．熱污染 11．

12．生活飲用水凈化的主要目的是()A．殺滅水中的病原體

B．使水質達到細菌學檢驗項目的限值 C．除去水中的有毒物質 D．使水質達到衛生學要求

E．除去水中的懸浮物質、膠體顆粒和細菌等 13．生活飲用水消毒的主要目的是()A．去除水中的有毒物質 B.殺滅水中的病原微生物

C．使水中含有一定量的余氯 D．降低水的渾濁度 E．改善水質的感官性狀 14．選擇飲用水的水源，首選的是()A．降水 B．泉水 C．地下水 D．江河 E．水庫 15．對飲用水氯化消毒時，殺菌力最強的是()A．HOCl B．CCl4 C．CHCl3 D．OCl E．Ca(OCl)2

16.2005年冬，東北某城市一平房住戶，在門窗緊閉情況下，用煤燒火炕取暖，臨睡前以濕煤壓火，早晨起床時，有人昏迷不醒，有人感到眩暈和頭痛，并有惡心，將昏迷者抬出室外后逐漸蘇醒，其他人的癥狀減輕。此次事件最可能的原因是（）

A.至內02濃度過低 B．S02中毒 C．C0中毒 D.C02中毒 E．H2S中毒

（二）多選題

1、環境污染對健康影響的特點，正確的是()A．廣泛性 B．治理容易 C．復雜性 D．多樣性 E．長期性

2、飲用水凈化消毒的主要目的是()A．降低水的渾濁度 B．調節水溫 C．調節酸堿度

D．殺滅病原菌 E．去除有害物質

（三）填空題

1、飲用水水源選擇應遵循三項基本原則，即（）（）（）

2、生活飲用水常規凈化工藝過程包括（）（）（）

3、飲水消毒可采用（）（）兩類消毒方法。

（四）名詞解釋

1.環境污染 2.二次污染物(五)簡答題

1．簡述影響氯化消毒效果的因素有哪些? 2．簡述生活飲用水水質衛生要求(六)論述題

1、試述如何防治室內空氣污染。

第五章 食品安全與食物中毒

一、單項選擇題

1．耐熱性最強的食物中毒病原是()A．葡萄球菌 B．副溶血性弧菌 C．變形桿菌 D．肉毒梭菌的芽胞 E．沙門菌 2．河豚毒素的特點是()A．易溶于水 B．毒性極強的神經毒素 C．鹽腌能破壞 D．不耐熱 E．日曬能破壞 3．引起肉毒毒素中毒的常見食品是()A．家庭自制發酵食品 B．病畜肉 c．海產品 D．冰激凌 E．都不是 4．肝損害型毒蕈中毒的特殊治療藥物是()A．阿托品 B．巰基解毒劑 C．亞甲藍 D．抗生素 E．腎上腺皮質激素 5．亞硝酸鹽的食物來源不包括()A．添加發色劑的肉制品 B．苦井水 C．剛腌制不久的蔬菜 D．高溫油炸食品 E．腐敗變質的蔬菜

6．黃曲霉毒素主要損害的部位是()A．神經 B．肝臟 C．腎臟 D．膀胱 E.心臟 7．亞硝酸鹽的特效解毒劑是()A．阿托品 B．巰基解毒劑 C．亞甲藍 D．抗生素 E．腎上腺素 8．下列對醋較為敏感的細菌是()A．致病性大腸桿菌 B．變形桿菌 C．副溶血性弧菌 D．肉毒梭菌 E．金黃色葡萄球菌

9．我國最常見的食物中毒是()A．化學性食物中毒 B．細菌性食物中毒 C．真菌性食物中毒 D．有毒動物中毒 E．有毒植物中毒

10．河豚魚身體中河豚毒素含量最多的器官是()A．皮膚、鰓 B．肝臟、腎臟 C．魚卵、腸 D．鰓、鰭 E．卵巢、肝臟 11．葡萄球菌腸毒素中毒的典型癥狀是()A．劇烈嘔吐 B．腹痛、腹瀉 C．發熱 D．神經系統癥狀 E．抽搐 12．下列不屬于食物中毒的是()A．農藥中毒 B．毒蕈中毒 C．河豚魚中毒 D．暴飲暴食引起急性胃腸炎

E．肉毒中毒

13．引起沙門菌屬食物中毒的好發食品是()A．植物性食品 B．自制發酵食品 C．動物性食品 D．海產品 E．腌制食品 14．引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食品是()A．發酵食品 B．罐頭食品 C．剩米飯、涼糕 D．海產品及鹽漬食品 E．植物性食品

15．肉毒梭菌食物中毒特征性的臨床表現為()A．腹痛、腹瀉 B．劇烈嘔吐 C．發紺 D．黃疸 E．神經系統損傷癥狀 16．有關食品添加劑，不正確的是()A．是人為地有意識的加入的化學物質 B．可用以掩蓋食品不良感官性狀或缺陷 C．可以是天然物質，也可人工合成 D．不能破壞原有營養成分

E．必須經過規定的毒理學鑒定程序 17．下列毒素不耐熱的是()

A．河豚毒素 B．肉毒毒素 C．黃曲霉毒素 D．葡萄球菌腸毒素 E．以上都不是

預防食品霉變的措施不包括()A．挑選霉粒 B．加堿去毒 C．控制溫度、濕度 D．輻射處理 E．密封減少氧氣 1.肉、蛋等食品腐敗變質后有惡臭，是食物中（）分解所致

A.脂肪 B.碳水化合物 C.蛋白質 D.纖維素 E.礦物質 2.亞硝酸鹽引起中毒的機制是（）

A.巰基酶失活 B.膽堿酯酶活性被抑制 C.溶血作用 D.亞鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白 E.毛細血管擴張 3.下列屬于嗜鹽性細菌的是（）

A.副溶血性弧菌 B.致病性大腸桿菌 C.變形桿菌 D.肉毒梭菌 E.金黃色葡萄球菌

4.引起肉毒中毒的食品，我國最多見的是（）

A.肉制品 B.魚制品 C.自制發酵食品 D.豆制品 E.罐頭食品 5.6.確診食物中毒的依據是（）

A.多數人集體突然發病 B.臨床表現為急性胃腸炎 C.所吃的食物中檢驗出有毒有害物質

D.流行病學特點，并盡可能從可疑食物中檢出有毒有害物質 E.流行病學特點，或盡可能從可疑食物中檢出有毒有害物質 7.黃曲霉毒素慢性損害的主要器官是（）

A.骨骼 B.腎臟 C.卵巢 D.肝臟 E.神經系統 8.下列食物中亞硝基化合物含量最高的是（）A.水果 B.腌酸菜 C.谷物 D.奶制品 E.蛋制品 9.以下不屬于食物中毒的是（）

A.黃曲霉毒素中毒 B.傷寒、痢疾等食源性腸道疾病 C.肉毒毒素中毒 D.致病性大腸桿菌食物中毒 E.沙門菌屬食物中毒 10.我國最常見的食物中毒是（）

A.化學性食物中毒 B.細菌性食物中毒 C.真菌性食物中毒 D.有毒動物中毒 E.有毒植物中毒 11.河豚魚中的河豚毒素（）

A.可導致神經中樞及末梢麻痹 B.穩定，但煮沸可解毒

C.不穩定，加酸可破壞 D.新鮮魚肉中毒性最強，肝次之，卵最弱 E.可引起過敏反應 12.13.毒蕈中毒的4種類型中，不包括的是（）

A.胃腸毒型 B.神經精神型 C.麻痹型 D.溶血型 E.臟器損害型 14.黃曲霉毒素主要污染糧油及其制品，其中最嚴重的是（）A.小麥 B.大米 C.花生和玉米 D.高梁 E.大豆 15.河豚魚中河豚毒素含量最多的器官是（）

A.皮膚、腮 B.肝臟、腎臟 C.魚卵、腸 D.腮、鰭 E.卵巢、肝臟

16.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食品是（）A.罐頭食品 B.發酵食品 C.海產品及鹽漬食品 D.剩米飯、涼糕 E.家庭自制豆制品 17.河豚魚中毒的防制措施，關鍵的是（）

A.禁止零售，防止誤食 B.在餐館由內行的廚師加工后食用 C.及時診斷，迅速搶救 D.集中處理后再食用 E.棄去內臟僅食用無毒的魚肉

18.食物中毒現場工作，首先是搶救病人，其次應該是（）A.迅速隔離病人 B.指導現場消毒工作 C.進行動物實驗 D.采樣送檢 E.封存一切剩余的可疑食品 19.對于嬰兒代乳食品，黃曲霉毒素B1允許量標準是（）

A.不得超過20μg/kg B.不得超過10μg/kg C.不得超過5μg/kg D.不得超過1μg/kg E.不得檢出

20.21.冷藏可延緩食品的變質是由于（）

A.酶活性抑制 B.水分活度降低 C.濕度降低 D.氧氣含量降低 E.滲透壓提高 22.23.食物中毒調查的目的主要是（）

A.查清潛伏期 B.查清是否為食物中毒及中毒原因 C.查清中毒人數及發病情況 D.查清責任者并收集處罰依據 E.查清發病中毒人數

24.某村一家8人，吃了自制的豆醬后，l、2天內相繼出現頭暈、頭痛、食欲不振，之后出現視力模糊、復視，咀嚼、吞咽困難或聲音嘶啞、頭下垂等癥狀，但神志清楚，該食物中毒的病原可能是（）

A.沙門菌 B.河豚毒素 C.肉毒毒素 D.葡萄球菌腸毒素 E.副溶血性弧菌

（二）多選題

1、下列屬于食物中毒的是（）

A.暴飲暴食引起急性胃腸炎

B.河豚魚中毒 C.農藥中毒 D.毒蕈中毒 E.肉毒中毒

2、關于細菌性食物中毒的預防措施，正確的是（）

A.食用前徹底加熱 B.應用抗氧化劑 C.屠宰過程中嚴格遵守衛生要求 D.定期對食品從業人員體檢 E.防止食物被微生物污染

（三）填空題

1、N-亞硝基化合物包括（）（）

2、食物中毒可分為四類，即（）（）（）（）

（四）名詞解釋

1.食物中毒 2.食品安全(五)簡答題

1.簡述食物中毒的特征(六)論述題

試述食品污染的種類及食品污染物對人體健康的影響

第六章 職業衛生服務與職業病管理

(一)單項選擇題

1．慢性汞中毒的三大特征性臨床表現是()A．口腔炎、發熱、皮疹 B．易興奮、震顫、口腔炎 C．周圍神經炎、腹痛、貧血 D．口腔炎、腹痛、腎功能障礙 E．貧血、易興奮、皮疹 2．在生產條件下，鉛及其化合物主要以()形式經呼吸道進人人體

A．煙或霧 B．蒸氣或粉塵 C．蒸氣或霧 D．粉塵、煙或蒸氣 E．粉塵、霧或蒸氣 3．關于廣義職業病，下列論述錯誤的是()A．職業性有害因素作用于人體的強度和時間超過一定限度引起的疾病 B．職業性有害因素引起人體不能代償的功能和器質性損害出現的疾病 c．職業性有害因素引起健康損害，并出現相應的臨床征象，影響勞動能力

D．政府規定，職業病享有勞動保障待遇 E．職業性有害因素直接引起的疾病 4．粉塵的分散度是指()A．粉塵的分布距離 B．粉塵的分布均勻程度 C．粉塵的分布范圍

D．粉塵粒徑大小(μm)的數量或質量組成百分比 E．粉塵的比表面積 5．預防苯中毒的主要措施不包括

A．以無毒或低毒的物質代替苯 B．改革生產工藝，使工人不接觸或少接觸苯 C．通風排毒 D．采取衛生保健措施 E．提高職工素質 6．矽肺的特征性病理變化是（）

A.矽結節形成 B.矽結節并有彌漫性間質纖維化 C.肺間質和胸膜纖維病變 D.胸膜肥厚粘連 E.肺氣腫 7．下列關于健康監護論述錯誤的是()A．通過健康監護評價勞動條件是否符合衛生標準要求 B．通過各種健康檢查和分析掌握職工健康狀況 C．是早期發現健康損害的重要手段

D．就業前和定期健康檢查是健康監護的基本內容之一 E．目的在于及時發現健康損害，以便采取預防措施 8．下列關于職業病的特點論述錯誤的是()A．控制職業有害因素可消除和減少發病 B．病因大多是可檢測的 C．長期接觸職業有害因素即可發病

D．接觸同一有害因素的人群中很少只有單個病例出現 E．早期診斷，及時治療，預后較好 9．可吸人性粉塵是指()A．AED<25μm B．AED<15μm C．AED<10μm D．AED<5μm E．AED<3μm 10．預防職業中毒的中心環節是()A．通風排毒 B．降低空氣中毒物濃度 C．個人防護 D．安全生產管理 E．個人衛生 11．生產性粉塵是指()A．生產中產生的固體微粒 B．長時間飄浮在空氣中的固體微粒 C．較長時間呈游浮狀態，存在于空氣中的固體微粒

D．能較長時間飄浮在生產環境空氣中的固體微粒

E．由固體粒子形成的氣溶膠 12．易引起白血病的生產性毒物是()A．汞 B．苯 C．甲苯 D．硝基苯 E．苯胺 13．生產性噪聲按其產生的來源，可分為()A．機械性噪聲、流體動力性噪聲和電磁性噪聲 B．穩態噪聲、非穩態噪聲、脈沖噪聲 C．交通噪聲、生活噪聲、工業噪聲 D．低頻噪聲、中頻噪聲、高頻噪聲 E．持續性噪聲、脈沖噪聲、電磁性噪聲

14．預防有機磷農藥中毒，最有效、最重要的措施是()A．遵守安全操作規程 B．個人防護 C．服用阿托品 D．就業前健康檢查

E．早期發現中毒癥狀

15．人耳能感覺到的聲頻范圍是()A．<20Hz B．20～20 000Hz C．>20 000Hz D．200～2000Hz E．>2000Hz 16．中暑按發病機制分為()A．熱射病、熱痙攣和熱衰竭 B．熱射病、熱輻射和熱衰竭 C．熱適應、熱射病和熱衰竭 D．熱適應、熱痙攣和熱衰竭 E．熱輻射、熱痙攣和熱衰竭

17．在工農業生產中常見的化學性窒息性氣體有()A．CO、CO2 B．甲烷、氮氣 C．水蒸氣、氰化物 D．硫化氫、甲烷 E．CO、氰化物、硫化氫 18．診斷慢性中度苯中毒的條件之一是()A．白細胞低于4．0×10/L，血小板低于60×10/L，有明顯出血傾向 B．白細胞波動在(4.0～4.5)×10/L C．血小板波動在(80～lO0)×10/L D．中性粒細胞胞漿中中毒顆粒明顯增多 E．白細胞數低于4.0×10/L，或粒細胞低于2.0×10/L 19．

20．聽覺適應是指短時間暴露在噪聲環境中檢查時聽閾提高()A．<10dB B．10dB C．10～15dB D．1～30dB E．>30dB 21．關于職業性多發病，論述錯誤的是()A．又稱工作有關疾病 B．與職業性有害因素有直接因果關系 C．職業性有害因素是造成該病的許多因素之一

D．職業性有害因素加重了已有疾病的病情 E．職業性有害因素使潛在疾病顯露 22．在生產條件下，苯主要經()途徑進入人體

A．皮膚和消化道 B．消化道 C．皮膚 D．呼吸道 E．呼吸道和消化道 23．慢性汞中毒最早出現的癥狀是()A．腎功能障礙 B．發熱、乏力 C．貧血 D．腕下垂 E．易興奮癥 24．下列哪項不是診斷職業病的依據之一()A．職業史 B．實驗室檢查 C．家庭史 D．臨床觀察 E．生產環境調查 25．鉛對血紅素合成的影響，主要是通過()A．刺激δ一氨基酮戊酸脫水酶和血紅素合成酶

B．抑制δ-氨基酮戊酸脫水酶和血紅素合成酶

C．刺激ALAD，使ALAD合成減少 D．使紅細胞中鋅原卟啉減少

E．使紅細胞中游離原卟啉減少 26．呼吸性粉塵是指()A．AED>15μm B．AED>10μm C．AED=10μm D．AED<8μm E．AED<5μm

1．在生產條件下，鉛及其化合物主要以()形式經呼吸道進人人體。

A．煙或霧 B.蒸氣或粉塵 C．蒸氣或霧 D．粉塵、煙或蒸氣 E．粉塵、霧或蒸氣 2． 3．

4．下列關于職業病的特點論述錯誤的是()A．控制職業有害因素可消除和減少發病 B．病因大多是可檢測的

C．長期接觸職業有害因素即可發病

D．接觸同一有害因素的人群中很少只有單個病例出現 E．早期診斷，及時治療，預后較好 5．生產性噪聲按其產生的來源，可分為()A．機械性噪聲、流體動力性噪聲和電磁性噪聲 B．穩態噪聲、非穩態噪聲、脈沖噪聲 C．交通噪聲、生活噪聲、工業噪聲 D．低頻噪聲、中頻噪聲、高頻噪聲 E．持續性噪聲、脈沖噪聲、電磁性噪聲 6．人耳能感覺到的聲頻范圍是()A．<20Hz B．20～20000Hz C．>20000Hz D．200～2000Hz E．>2000Hz 7．中暑按發病機制分為()A．熱射病、熱痙攣和熱衰竭 B．熱射病、熱輻射和熱衰竭 C．熱適應、熱射病和熱衰竭 D．熱適應、熱痙攣和熱衰竭 E．熱輻射、熱痙攣和熱衰竭 8．防塵工作八字方針，錯誤的是()A．革 B．水 C．密 D．封 E．護

9．聽覺適應是指短時間暴露在噪聲環境中檢查時聽閾提高()A．<10dB B．10dB C．10～15dB D．1～30dB E．>30dB 10．

11．防止噪聲對人體危害的最根本措施是()A.制定合理的噪聲衛生標準 B.控制噪聲的傳播和反射 C.合理設計廠房和廠區規劃 D.控制和消除噪聲源 E．采取有效的個人防護措施 12．職業性有害因素是指()A．生產工藝過程中存在的有害健康的各種職業因素 B．不良勞動條件下存在的所有職業因素 C．生產環境中存在的有害健康的職業因素

D．勞動過程中所有能對健康產生不良影響的職業因素

E.生產過程、勞動過程和生產環境中存在的可直接危害勞動者健康的因素 13．驅鉛治療的首選藥物是()

A.亞硝酸鈉 B．依地酸二鈉鈣 C．阿托品 D．亞甲藍 E．青霉胺 14.15．矽肺診斷所必備的條件是()A．游離Si02粉塵接觸史 B.X線胸片表現 C．動態觀察資料和該單位的矽肺流行病學調查

D．游離Si02粉塵接觸史，X線胸片表現，作業場所粉塵濃度測定資料 E．肺組織活檢

16．粉塵中的Si02與致纖維化能力的關系是()A．游離型致纖維化作用與結合型相同 B．游離型致纖維化作用大于結合型 C．游離型致纖維化作用小于結合型 D．結晶型致纖維化小于非結晶型 E．游離型和結合型致纖維化作用大小不確定 17．典型的矽結節橫斷面似()A．蔥頭狀 8．星芒狀 C．網狀 D．不規則狀 E．顆粒狀 18．具有下列一項表現者，可診斷為重度鉛中毒()A．腹絞痛 B．貧血 C．鉛麻痹

D．中毒性周圍神經病 E．神經衰弱、腹脹、便秘 19．高溫作業工人的胃腸道疾病應歸類于()A．職業病 B．法定職業病 C.職業性多發病 D．職業性疾患 E．職業特征 20．屬于一級預防措施的是()A．早期檢測病損 B．對已患病者作出正確診斷

C．患者及時脫離接觸有害因素 D．防止病情惡化和發生并發癥

E．以無毒物質代替有毒物質 21．熱痙攣的主要發病機制是()A．體內鈉、鉀過量丟失 B．體溫調節功能發生障礙 C．外周血管擴張和大量失水 D．排汗功能衰竭 E．機體溫度感受器失能 22．

23.在常溫下即可蒸發的金屬是（）A.鉛 B.汞 C.鎘 D.錳 E.鉻

（二）多選題

1、影響矽肺發病的重要因素有很多，包括()A.粉塵類型 B.游離二氧化硅含量 C．粉塵濃度 D.勞動者情緒 E.接塵時間

2、矽肺患者的并發癥有（）

A.肺源性心臟病 B.骨質疏松 C.自發性氣胸 D．支氣管炎 E．肺結核

3、防塵工作八字方針，正確的是()A．革 B．水 C．密 D．封 E．護

（三）填空題

1、職業性有害因素按其性質可分為四大類，即（）（）（）（）

2、職業性病傷包括三大類，即

（四）名詞解釋

1.職業性有害因素 2.職業病(五)簡答題

1．職業病的特點有哪些? 2．塵肺發病的影響因素有哪些？(六)論述題

1．試述慢性鉛中毒的臨床表現及預防措施

第七章 疾病預防與控制

(一)單項選擇題

1.病原攜帶者作為傳染源的意義大小，最重要的是()A．攜帶病原體的時間 B．攜帶病原體的數量 C．接觸攜帶者的易感人口數 D．攜帶者的家庭人口數

E．攜帶者的職業、社會活動范圍、個人衛生習慣和衛生防疫措施 2．傳播途徑是指()A．傳染病在人群群體或個體間的傳播 B．病原體與機體相互作用、相互斗爭的過程 C．病原體由母體到后代的傳播 D．病原體更換宿主在外環境所經歷的途徑 E．傳染病在人群中發生的過程 3．消毒是指消滅清除停留在環境中的()A．細菌 B．病毒 c．芽孢 D．病原體 E．病毒+細菌 4．

5．經間接接觸傳播的傳染病不具有哪項流行特征()A．多呈暴發或局部流行 B．流行過程緩慢，四季均可發病

C．一般呈散發 D．可呈現家庭或同室聚集性 E．衛生條件差的地區多發 6．2014年我國的法定傳染病有()A．3大類23種 B．2大類23種 C．3大類35種 D．3大類37種 E．3大類39種 7．下列哪種是主動免疫生物制品()A．抗狂犬病免疫血清 B．丙種球蛋白 C．狂犬疫苗 D．胎盤球蛋白 E．破傷風抗毒素

8．人群中最容易實現的傳播途徑是()A．經水傳播 B．經土壤傳播 C．經食物傳播 D．經空氣傳播 E．垂直傳播 9．從病原體侵入機體到臨床癥狀出現的時期稱為()A．傳染期 B．非傳染期 C．檢疫期 D．潛伏期 E．隔離期 10．發現甲類傳染病的患者或疑似患者的報告時限為()A．<2小時 B．<6小時 C．<12小時 D．<24小時 E．<48小時 11．傳染病接觸者的檢疫、留驗或醫學觀察的時間，主要依據該病的()A．傳染期 B．臨床期癥狀 C．潛伏期 D．病原學分離培養的結果 E．接觸時間 12．保護易感人群的最重要措施為()A．人工主動免疫 B．人工被動免疫 C．被動自動免疫 D．藥物預防 E．個人防護 13．對傳染病患者應采取()A．檢疫 B．留驗 C．應急接種 D．“五早” E．醫學觀察 14．EPI是指()

A．j十劃免疫 B．預防接利b C．擴大免疫規劃 D．流行病措施 E．隔離接觸者 15．屬于疫苗效果評價指標的是()A.建卡率 B．接種率 C．N苗覆蓋率 D．疫苗保護率 E．冷鏈設備完好率 16．不可改變的危險因素是()A.吸煙 B．酗酒 C．遺傳 D．高血壓 E．肥胖 17．關于我國血脂異常的患病率，說法錯誤的是()A.城市人群高于農村人群 B．老年人群高于青年人群 C．女性高于男性

D．隨年齡增加而升高 E．呈逐年上升趨勢 18．慢性病自我管理的基本技能不包括()A．解決問題的技能 B．決策技能 C.建立良好醫患關系的技能 D．尋找和利用社區資源的技能 E．為其他患者治療疾病的技能

2.根據2004年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》規定，法定報告傳染病分為 甲、乙、丙三類共37種，其中()A．甲類2種，乙類24種，丙類ll種 B．甲類2種，乙類25種，丙類l0種 C．甲類2種，乙類26種，丙類9種 D．甲類3種，乙類23種，丙類ll種 E．甲類3種，乙類21種，丙類l3種

3．發現甲類傳染病及乙類的脊髓灰質炎、肺炭疽病的病人或疑似病人的報告時 限為()A．<2小時 B．<6小時 C．<12小時 D．<24小時 E．<36小時 4．傳染病接觸者的檢疫、留驗或醫學觀察的時間，主要依據該病的()A．傳染期 B．潛伏期 C．接觸時間 D．臨床期癥狀 E．病原學分離培養的結果

5．以下各類傳染源中，最危險的是()A．輕癥病人 B．重癥病人 C．潛伏期病原攜帶者 D．恢復期病原攜帶者 E．健康病原攜帶者

6．孕婦感染風疹病毒后引起胎兒畸形，這種傳播方式是()A．上行性傳播 B．水平傳播 C．垂直傳播 D．經分娩傳播 E．醫源性傳播 7．

8．使人群易感性降低的主要因素有()A．易感人口的遷入 B．免疫人口免疫力自然消退 C．新生兒增加 D．免疫人口的死亡 E．實行計劃免疫 9．地方性甲狀腺腫的主要原因是()A．促甲狀腺腫物質 B．碘缺乏 C．碘過多 D．維生素攝入不足 E．鈣、鎂元素過高 10．屬于地方性甲狀腺腫臨床表現的是()A．智力低下 B．體格矮小 C．聽力障礙 D．甲狀腺腫大 E．神經運動障礙 11．屬于地方性克汀病神經型臨床表現的是()A．黏液性水腫 B．皮膚干、彈性差 C．毛發稀少 D．性發育障礙 E．下肢痙攣性癱瘓

12．目前我國預防碘缺乏病采取的主要措施是()

A．食鹽加碘 B．提倡多吃海帶、紫菜 C．口服碘油膠囊 D．指導干預治療 E．注射碘油針劑 13．我國地方性氟中毒可分為以下類型()A．神經型、黏液型、混合型 B．飲水型、燃煤污染型、飲茶型 C．飲水型、燃煤污染型、混合型 D．飲茶型、燃煤污染型、混合型 E．飲茶型、神經型、黏液型

14．地方性氟中毒最早出現的體征是()A．氟斑牙 B．肢體變形 C．彎腰駝背 D．行走困難 E．全身癱瘓 15．不屬于地方性氟中毒防治措施的是()A．改水降氟 B．降低磚茶的含氟量 C．改灶降氟 D．增強體質 E．減少鈣的攝人 16．屬于腫瘤第一級預防的措施是()A．及時切除腫瘤 B．注意康復治療 C．早期篩檢 D．戒煙 E．出現進行性吞咽困難后進行體檢

（二）多選題

1.影響人群易感性降低的主要因素有()A．流行后免疫人口增加 B．隱性感染后免疫人口增加

C．免疫人口的遷入 D．有計劃地開展預防接種工作 E．非免疫人口比例增加 2．屬于甲類傳染病的是（）

A．麻疹 B.傷寒 C.霍亂 D.甲流 E.鼠疫

（三）填空題

1.傳染病流行過程的三個基本環節包括（）（）（）2.接觸傳播包括兩種方式，即（）（）

3.對傳染病病人要做到5早，即（）（）（）（）（）

（四）名詞解釋

傳染源 病原攜帶者 慢性病(五)簡答題

1.傳染病的傳播途徑包括哪些?(六)論述題

論述糖尿病的三級預防措施

第八章 醫療場所健康安全管理

(一)單項選擇題

1．針對生物性傷害可采取的防范措施有()A．建立終身職業安全教育機制

B．強化個人標準預防 C．實施醫護人員分級防護 D．監測醫務人員職業暴露情況并及時采取針對性預防措施

E．以上均是

2．標準預防的主要措施包括()A．正確洗手、正確使用合理選擇口罩、嚴格醫療操作程序；

B．接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質及其污染的物品時應當戴手套，脫去手套

后應立即洗手

C．為預防檢查時發生血液、體液、分泌物等物質的噴濺，應當戴一次性外科口罩或者

醫用防護口罩、防護眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙 D．患者用后的醫療器械、器具等應當采取正確的消毒措施

E．以上均是

3．以下哪項行為不符合銳器傷預防原則()A．丟棄的損傷性廢物均按損傷性廢棄物處理 B．注射完畢不得將針頭等銳利器具回套蓋帽

C．手持針、刀片等銳利器具在病區里隨意走動 D．在手術室中，使用消毒盤傳遞器械，不要直接傳遞 E．禁止將縫合針、刀片、針頭等銳利器具徒手傳遞 4．患者安全防范措施不包括()A．建立醫療不良事件報告制度 B．制定并嚴格執行各種安全相關制度 C．采取措施預防錯誤發生 D．提高醫療服務過程的安全性

E．提倡建立處罰性、針對個人的醫療安全文化氛圍 5．醫務人員特別是護理人員最常見的職業傷害是()A．銳器傷 B．身體暴力和心理暴力 C．接觸各種化學消毒劑 D．相關生物因素感染 E．心理壓力與工作壓力大 6．以下哪條敘述不符合醫療場所暴力實際()A．30～39歲年齡組醫院工作人員是工作場所暴力的主要受害者 B．醫生、護士是工作場所暴力的高危職業人群

C．晚班是發生工作場所暴力事件的高峰時間

D．患者(或探視者)的要求未能得到滿足、患者自認病情無好轉和診療費用太高是

工作場所暴力發生的主要危險因素 E．患者親屬和患者本人是主要的肇事者 7．以下哪項不屬于醫療場所意外傷害()A．燙傷 B．墜床 C．跌倒 D．銳器傷 E．醫療器械不恰當使用導致的傷害 8．各級醫院安全管理的關鍵是()A．預防患者在診療過程中的不良事件 B．預防醫務人員在診療過程中的不良事件 c．減少患者及醫務人員在診療過程中的不良事件

D．預防和減少患者及醫務人員在診療過程中的不良事件 E．減少患者在診療過程中的不良事件

第九章 突發公共衛生事件及其應急策略

（一）單項選擇題

1．突發公共衛生事件除包括重大傳染病疫情、各種重大急性中毒事件、其他嚴重影響 公眾健康的事件外，還應包括()A．群體性常見疾病 B．群體性突發疾病 C．群體性不明原因疾病

D．群體性可以預測疾病 E．群體性不可預測疾病 2．突發公共衛生事件應急處理方式是()

A．邊調查、邊處理、邊上報、邊搶救 B．邊搶救、邊處理、邊上報、邊核實

C．邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實 D．邊調查、邊核實、邊上報、邊搶救

E．邊處理、邊上報、邊調查、邊核實 3．新發傳染病是指()A．我國尚未發現的傳染病 B．我國第一次出現的傳染病 C．全球首次發現的傳染病

D．間隔一定時間(通常5年以上)后再次出現的傳染病 E．重新命名的傳染病 4．突發公共衛生事件現場工作的核心是()A．實驗室檢驗 B．評價防控效果 C．劃定疫區 D．現場調查 E．采取防治措施 5．對群體性不明原因疾病現場處置的基本原則是()A．積極救治 B．調查和控制并舉 C．加強區域合作 D．明確分工 E．綜合評估

6．尚未明確是否具有傳染性的群體性不明原因疾病處置中，應先按()進行救治

A．傳染病 B．感染病 C．食物中毒 D．急性化學中毒 E．一般事故 7．不屬于群體急性化學中毒事故特點的是()A．發生突然，擴散迅速 B．危害嚴重，不易洗消 C．擴散迅速，受害廣泛

D．污染環境，較易洗消 E．擴散迅速，危害嚴重 8．急性化學中毒，現場急救首先要做的工作是()A．解毒 B．轉送醫院 C．阻止毒物繼續吸收 D．將患者迅速撤離現場 E．排毒 9．關于進入體內的放射性核素，不正確的是()A．不考慮體表污染 B．盡早清除 C．防止再擴散 D．阻止再吸收 E．盡早促排 10．發生核污染事故時，首先要進行的工作是()A．交通工具首先進入 B．控制污染，保護好現場 C．直接進入污染區 D．清洗污染物體表面 E．核查污染程度

（二）多選題

1.突發公共衛生事件的主要特征包括

A.突發性 B.群體性 C.后果嚴重 D.處理的綜合性 E.個體性 2.下列屬于突發公共衛生事件的是

A.嚴重空氣污染 B.嚴重的急性食物中毒 C.嚴重的職業中毒事件 D.群體性不明原因疾病 E.SARS爆發流行

（三）填空題

1.突發公共衛生事件包括四類，即（）（）（）（）

2．突發公共衛生事件根據性質、危害程度、涉及范圍分為（）級

（四）名詞解釋 突發公共衛生事件(五)簡答題

1.簡述突發公共衛生事件應急處置的原則

第十章 人群健康研究的統計學方法

（一）選擇題

l．均數和標準差的關系是()A．均數越大，標準差越大 B．均數越大，標準差越小

C．標準差越大，均數對各變量值的代表性越好

D．標準差越小，均數對各變量值的代表性越好 E．標準差越小，樣本均數與總體均數的距離越大 2．統計工作的步驟中最關鍵的一步是()A．分析資料 B．搜集資料 C．整理資料 D．設計 E．調查資料 3．隨機事件的概率P的取值范圍是()A．0≤P≤1 B．P≥O C．P≤1 D．P<0.05 E．-1≤P≤1 4．統計學提到的小概率事件是指()A．反復多次試驗中，均沒有發生的事件 B．一次試驗中，該事件發生的可能性很小 C．反復多次試驗中，發生概率仍然為零的事件 D．發生的概率大于0．5的事件 E．一次試驗中，絕對不發生的事件 5．統計工作的基本步驟是()A．資料搜集一統計分析 B．統計設計一搜集資料一統計分析

C．搜集資料一整理資料一統計分析 D．統計設計一搜集資料一整理資料一統計分析 E．搜集資料一統計設計一整理資料一統計分析 6．抽樣研究中的樣本為()A．總體中特定的一部分 B．總體中能抽取的盡可能多的個體

C．總體中隨機抽取的一部分 D．根據研究者的經驗來收集的一部分 E．隨意收集的一部分 7．資料的類型包括()A．計量資料、數值變量資料、等級資料 B．計量資料、計數資料、分類資料 C．計數資料、分類資料、等級資料 D．計量資料、計數資料、等級資料 E．計數資料、等級資料、正態資料 8．變異是指()A．樣本間的差異 B．總體間的差異 C．個體值間的差異 D．樣本與總體間的差異 E．同質個體間的差異 9．總體的定義是指根據研究目的確定的()A．所有樣本的全體 B．觀察單位的全體

C．同質觀察單位的全體 D．觀察單位某種變量值的集合 E．所有樣本中同質觀察單位某種變量值的集合 10．下列指標中屬于分類變量的是()A．身高 B．體重 C.血壓 D．脈搏 E．職業 11．概率等于0的事件稱為

A．小概率事件 B．必然事件 C．不可能事件 D．隨機事件 E．互斥事件 12．下列說法正確的是()A．測定60名正常成年女性血小板所得資料只能是計量資料 B．統計工作步驟中最重要的是分析資料

C．概率是描述某隨機事件發生的可能性大小的指標 D．樣本一定具有隨機性 E．樣本的指標稱為參數

13.比較1995年某地三種傳染病白喉、乙型腦炎、痢疾的病死率，選擇的統汁圖是()A·線圖 B.半對數線圖 c．直方圖

D．條圖 E．圓圖

14.下列哪種統計圖縱坐標必須從0開始()A．半對數線圖 B．散點圖 C．條圖 D．線圖 E．圓圖

15．下列哪些統計圖適用于計數資料()A·條圖、直方圖 B．線圖、半對數線圖 C．條圖、圓圖 D．散點圖、線圖 E．圓圖、直方圖

16·要反映某一城市連續五年甲型肝炎發病率的變化情況，應選用()A·條圖 B．直方圖 C．線圖 D．散點圖 E圓圖 17．某醫院收集了近期門診患者的病種構成情況資料，宜繪制()A·圓圖 B．散點圖 c．條圖 D線圖 E．直方圖 18·欲表達某校18歲女大學生身高與體重的相關關系，宜繪制()A·直方圖 B．條圖 C.線圖 D．散點圖 E半對數線圖 19．統計表中數字暫缺或未記錄時，通常用以下哪項表示()A．一 B．＼ C.0 D.／ E．? 20．描述計量資料的分布特征和類型的統計圖為()A.線圖 B．半對數線圖 c．圓圖 D．直方圖 E．條圖 21.統計表的基本結構包括()A．統計調查表、整理匯總表和統計分析表 B．大標題、小標題、線條和數字 c．大標題、小標題、線條、數字和備注 D．標題、縱橫標目、線條和數字

E．標題、縱橫標目、線條、數字和備注

22．欲分析某地1989--1999年的嬰兒死亡率的變化趨勢，應繪制()A．線圖 B.散點圖 C．直方圖 D．條圖 E．圓圖 23.反映某市7歲男孩身高的分布特征宜用()A.線圖 B．散點圖 C.直方圖 D.條圖 E．圓圖 24.根據某醫院五種急性傳染病的住院構成資料，宜繪制()A．線圖 B．散點圖 c．直方圖 D．條圖 E．圓圖 25．比較四個城區某年肺炎發病率應選用()A．線圖 B.散點圖 C.直方圖 D．條圖 E．圓圖 26．下列不是統計表中所必備的項目為()A.標題 B.備注 C．數字 D線條 E．標目 27．一個統計表的標題、標目和線條的數量分別為()A.1、2、3 B．1、3、2 C．2、1、3 D．3、1、2 E．3、2、1 28.已知某地1990--2003年每年的結核病病死率，若要表示結核病病死率各年的變化 情況，繪制統計圖適宜用()A·條圖 B．圓圖 C．直方圖 D．線圖 E．散點圖

29.將一正態分布資料所有的原始數據都加上一個不為0的常數，下列說法正確的 是()A·均數和標準差都不變 B．均數和標準差都變大 C．均數和標準差都變小 D．均數不變，標準差變大

E．均數變大，標準差不變 30．繪制統計表時正確的選項是()

A．標題一般放在表的下方 B．數字暫缺可用空格表示

C.標題應包括備注等所有內容 D．除頂線、底線外，尚可用斜線

E．縱、橫標目相結合表達一個完整意思

31．將一組數值變量資料整理成頻數表的目的主要是()A．便于計算 B．形象描述數據的特點 C·提供和描述數據的分布特征

D．為了能夠更精確地檢驗 E．防止數據出現差錯、遺漏 32．頻數分布的兩個重要特征是()A.樣本均數與總體均數 B．統計量與參數 C．標準差與標準誤

D．集中趨勢與離散趨勢 E．樣本與總體

33．表示一組正態分布資料變量值的平均水平，宜選用()A.算術均數 B.中位數 C．幾何均數 D．平均數 E．變異系數 34．若描述某年某地5歲兒童尿鉛值的平均水平，最適宜的指標是()A·平均數 B．算術均數 C．幾何均數 D．中位數 E．百分位數 35．反映一組血清抗體效價資料的平均水平，宜選用()A．x￣ B．M C．CV D．R E．G 36．與中位數相比較，算術均數更適用于下列哪種資料()A.正態分布 B．對數正態分布 C．偏態分布 D．分布不明 E．有不確定數據 37．對于正態分布資料來說，中位數與均數的關系()A.均數大于中位數 B．均數小于中位數 C．均數等于中位數 D．無法確定 E．以上都不對

38．最小組段無下限或最大組段無上限的資料，描述其集中趨勢()A.算術均數 B．幾何均數 C．標準差 D．百分位數 E．中位數

2．測量身高、體重等指標的原始資料叫：

A.計數資料

B.計量資料

C.等級資料

D.分類資料

E.有序分類資料

3．某種新療法治療某病患者41人，治療結果如下：

治療結果

治愈

顯效

好轉

惡化

死亡 治療人數

該資料的類型是：

A.計數資料

B.計量資料

C.無序分類資料

D.有序分類資料

E.數值變量

4．樣本是總體的

A.有價值的部分

B.有意義的部分

C.有代表性的部分 D.任意一部分

E.典型部分

5.抽樣調查的目的是：

A.研究樣本統計量 B.研究總體統計量

C.研究典型案例

D.研究誤差

E.樣本推斷總體參數

6．某次研究進行隨機抽樣，測量得到該市120名健康成年男子的血紅蛋白數，則本次研究總體為：

A.所有成年男子

B．該市所有成年男子

C．該市所有健康成年男子 D．120名該市成年男子

E．120名該市健康成年男子

7.統計學常將P≤0.05或P≤0.01的事件稱（）。

A.必然事件

B.不可能事件

C.隨機事件

D.小概率事件

E.偶然事件 8．某檢驗師測定了126名慢性活動性肝炎病人的白蛋白的濃度并給出了報告，這126個數據組成的資料是（）。

A.計數資料 B.計量資料 C.等級資料 D.動態數列資料 E.小樣本資料 9.某血庫提供6094例ABO血型分布資料如下：

血型 人數 O 1823

A 1598

B 2032

AB 641 該資料的類型是（）。

A.計數資料 B.計量資料 C.等級資料 D.正態分布資料 E.偏態分布資料 10．表示血清學滴度資料平均水平最常計算

A.算術均數

B.幾何均數

C.中位數 D.全距

E.率 11．某計量資料的分布性質未明，要計算集中趨勢指標，宜選擇 A.X B.G C.M

D.S E.CV 12．各觀察值均加（或減）同一數后：

A均數不變，標準差改變

B均數改變，標準差不變 C兩者均不變

D兩者均改變

E以上均不對

13．比較12歲男孩和18歲男子身高變異程度大小，宜采用的指標是： A.全距

B.標準差

C.方差

D.變異系數

E.極差 14．標準差越大的意義，下列認識中錯誤的是

A.觀察個體之間變異越大

B.觀察個體之間變異越小 C.樣本的抽樣誤差可能越大

D.樣本對總體的代表性可能越差 E.以上均不 15．均數與標準差之間的關系是

A標準差越大，均數代表性越大

B標準差越小，均數代表性越小

C均數越大，標準差越小

D均數越大，標準差越大

E標準差越小，均數代表性越好 16.常用平均數如下，除了：

A.均數

B.幾何均數

C.中位數

D.眾數

E.全距

17.變異指標如下，除了：

A.全距

B.標準差

C.變異系數

D.四分位數間距

E.中位數

18.均數與標準差適用于：

A.正態分布的資料

B.偏態分布

C.正偏態分布

D.負偏態分布 E.不對稱分布

19.20．以下指標中那一項可用來描述計量資料離散程度。

A．算術均數

B．幾何均數

C．中位數

D．極差 E．第50百分位數 21.一組變量值，其大小分別為10，12，9，7，11，39，其中位數是（）。A.9 B.7

C.10.5 D.11 E.12 23.一份考卷有3個問題，每個問題1分，班級中20%得3分，60%得2分，10%得1分，10%得0分，則平均得分（）。

A.1.5 B.1.9

C.2.1 D.2 E.不知道班級中有多少人,所以不能算出平均得分

24．構成比的重要特點是各組成部分的百分比之和

A.一定大于1 B.一定小于l C.一定等于

1D.一定等于0 E.隨資料而異 25．某醫院某日門診病人數1000人，其中內科病人400人，求得40%，這40%是 A.率

B.構成比

C.相對比

D.絕對數

E.標化率 26．相對數使用時要注意以下幾點，其中哪一項是不正確的

A.比較時應做假設檢驗

B.注意離散程度的影響 C.不要把構成比當率分析

D.二者之間的可比性

E.分母不宜過小 27．反映某一事件發生強度的指標應選用

A 構成比

B 相對比

C 絕對數

D 率

E變異系數 28．反映事物內部組成部分的比重大小應選用

A.構成比

B.相對比

C.絕對數

D.率

E.變異系數 29.男性人口數/女性人口數，這一指標為：

A.率

B.構成比

C.相對比

D.動態數列

E.不是相對數 30.分析嬰兒是否為低出生體重與圍生兒死亡率的關系，宜繪制()A．條圖 B．散點圖 C．線圖 D．半對數線圖 E．直方圖

（二）多選題

1.構成統計表的部分包括

A．標題 B.標目 C.線條 D.數字 E.備注 2.以下為反映計量資料離散趨勢的指標的為 A．均數 B.標準差 C.CV D.極差 E.全距

（三）填空題

1.統計工作的基本步驟包括（）（）（）（）2.反映計量資料集中趨勢指標的是（）（）（）

3、統計表的種類包括（）（）

4、統計工作的基本步驟包括（）（）（）（）

5、統計工作中產生的誤差一般分為三類，即（）（）（）

（四）名詞解釋 樣本 概率 總體

(五)簡答題

1.標準差有哪些應用？

2.描述計量資料的集中趨勢和離散趨勢的指標各有哪些？(六)論述題

1、試述應用相對數的注意事項有哪些。

第十一章 人群健康研究的流行病學原理和方法

(一)單項選擇題

1．目前，流行病學研究的疾病范圍是()A．傳染病 B．慢性疾病 C．急性疾病 D．慢性非傳染病 E．各種疾病 2．流行病學研究的對象是()A．患者 B．非患者 C．人群 D．個體 E．病原攜帶者

3．某地欲對40歲以上男性進行高血壓現況研究，據此可得到該人群該病的()A．死亡率 B．治愈率 C．罹患率 D．患病率 E．病死率 4．關于普查的目的，以下哪一項不正確()A．早期發現患者 B．了解疾病的分布 c．了解人群的健康水平 D．為衛生決策提供依據 E．驗證病因假設 5．流行病學的偏倚是指()A．抽樣誤差 B．系統誤差 c．隨機誤差 D．數據誤差 E．邏輯誤差 6．下面關于流行病學說法正確的是()A．從個體角度研究疾病與健康 B．只研究傳染病的流行和防治 C．只研究慢性病的危險因素 D．只研究疾病的預防措施

E．研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素 7．流行病學主要用于()A．研究疾病的病因 B．評價人群健康狀況 C．研究疾病預防與控制 D．評價疾病的防治效果 E．以上都對 8．流行病學研究中的群體是指()A．只限于患者 B．一定范圍內的人群 C．只限于全人類 D．只限于一個家庭 E．只限于非患者 9．下列說法正確的是()A．發病率和患病率是一樣的 B．罹患率和現患率是一樣的 C．患病率的分子是新發病例 D．發病率的分子是現患病人數

E．發病率的分母不包括不會發病的人

10．評價一個醫院治療心肌梗死的水平，常用的指標是()A．死亡率 B．3年存活率 C．病死率 D．出院率 E．以上都不是 11．疾病的分布是指()A．疾病的時間、地區、人群分布 B．疾病的民族、職業、性別分布 C．疾病的城鄉、民族、職業分布 D．疾病的年齡、性別、職業分布 E．疾病的季節、人群、民族分布

12．某幼兒園發生麻疹流行，評價發病情況的最好指標是()A．發病率 B．患病率 C．罹患率 D．引人率 E．續發率 13．對病因不明的疾病，描述性研究的主要任務是()A．尋找病因線索，提出病因假設 B．因果推斷 C．確定病因 D．驗證病因 E．以上都不是

14．欲調查某病在某地的危害狀況，進行現況調查，宜選用()A．普查 B．抽樣調查 C．典型病例調查 D．住院病例調查 E．個案調查 15．某市欲開展青少年吸煙率的調查，該調查屬于()

A．個案調查 B．典型病例調查 C．現況調查 D．病例對照調查 E．非典型調查 16．一種新療法可以延長壽命，但不能治愈疾病，可能發生的情況是()A．該病發病率減少 B．該病發病率增加 C．該病患病率增加 D．該病患病率減少 E．該病發病率和患病率均減少 17．計算某年嬰兒死亡率的分母是()A．年初0歲組人口數 B．年中0歲組人口數 C．年末0歲組人口數 D．年出生活產數 E．年任意時刻0歲組人口數 18．抽樣調查能獲得()A．某因素與疾病的因果聯系 B．該地區的全部現患病人 C．該病的相對危險度 D．該病的發病率 E．該病的患病率 19．移民流行病學主要目的是()A．區分遺傳因素或環境因素在疾病病因中作用的大小 B．研究移民中疾病的分布特征 C．研究移民中疾病的種類

D．研究移民與非移民飲食方面的差異 E．研究疾病對移民的影響 20．某病的發病率指的是()A．一定期間內，一定人群中某病病例出現的頻率 B．一定期間內，某人群中發生病例的頻率

C．一定期間內，某人群中發生某病新病例的頻率 D．一定時期內，所有患病人數占總人口數的比例 E．特定時間內，某病新舊病例占總人口數的比例

1、按不同的職業觀察人群的患病率，這是描述疾病的 A、時間分布 B、地區分布 C、人群分布 D、環境分布 E.以上均不是

2、由“果”究“因”的流行病學調查是

A、現況調查 B、病例對照調查 C、定群調查 D、實驗性調查 E.以上均不是

3、在臨床上要判斷某治療措施是否有效，通常采用的調查研究是

A、現況調查 B、病例對照研究 C、定群研究 D、實驗性研究 E.以上均不是

4、屬描述性研究方法的是（）

A.現況調查 B.病例對照調查 C.隊列研究 D.臨床試驗 E.社區試驗

5、移民流行病學研究疾病的

A.遺傳因素與環境因素 B.移民對疾病的影響 C.病原體 D.宿主因素 E.移民中疾病的流行 6 7.疾病的流行是指：

A.發病率較低，但經常在某人群存在 B.發病率>10? C.疾病的發生，明顯地超過當地人群的一般發病水平D.爆發過程的延續 E.疾病在短時間內發病率陡然上升 8.下列哪項不是疾病時間分布的形式：（）

A.流行 B.長期變異 C.周期性 D.季節性 E.以上均無 9.周期性的正確解釋是：（）

A.疾病依規律性的時間間隔發生流行 B.疾病突然升高的現象 C.疾病發病率超過一般水平D.疾病發病率保持在一般水平E.以上都不是

11、確定因果關系最強的研究是（）

A 普查 B 抽樣調查 C 病例對照研究 D 隊列研究 E.以上均是

（二）多選題

1．屬于疾病的“三間分布”是（）

A.疾病的發生、發展和轉歸的狀況 B.疾病的年齡、性別和職業分布 C.疾病在不同季節發病的分布 D.疾病在不同的年、月和日的分布 E.疾病在國際、國家和城鄉的分布 2．表示流行強度的術語，包括（）

A.爆發 B.散發 C.大流行 D.流行 E.季節性

（三）填空題

1.流行病學研究方法按其性質分為四類，即（）（）（）（）2.疾病時間發布的表現形式有（）（）（）（）

（四）名詞解釋 1 普查

2、散發

(五)簡答題

1、抽樣方法有哪些？試舉例說明。(六)論述題

試述病例對照研究和定群研究的優缺點。

第二篇：(B型題)預防醫學題庫

B型題

//$$第一章 緒論// [1-3] A．一級預防

B．二級預防

C．三級預防 D．常規報告 E．哨點監測

1.用聯合療法（雞尾酒療法）來治療艾滋病屬于（C）2.在高危人群中進行HIV抗體的篩檢屬于（B）

3.通過檢測供血者的HIV抗體來保護受血者屬于（A），C，B，A。

[1-3] A．一級預防

B．二級預防

C．三級預防 D．常規報告 E．哨點監測

1.通過提倡使用避孕套、促進安全性行為來防止HIV的傳播屬于（A）2.提倡婦女用自檢乳房來發現乳腺癌屬于（B）

3.手術切除整個肺葉來防止癌的擴散和轉移屬于（C），A，B，C。

//$$第四章 合理營養//

[1-3] A．菌落總數、大腸菌群數 B．致病性微生物及其毒素等 C．植物化學物

D．水分、含氮化合物、酸價等 E．維生素、蛋白質、黃酮類等

1．食品衛生標準中，對人體有一定威脅或危險性的指標是（A）

2．食品衛生標準中，間接反映食品衛生質量或與衛生質量相關的指標是（D）

3．食品衛生標準中，嚴重危害人體健康的指標是（B），A，D，B。

[1-3] A．正常 B．超重 C．偏胖

D．偏瘦 E． 肥胖

1．某人身高180cm，體重80kg，按我國判定標準該人屬于（B）

2．按WHO判定標準，該人屬于（A）

3.某人BMI指數為22，按我國的判定標準為D，B，A，D。

[1-3] A.干眼病 B.克汀病 C.癩皮病 D.異食癖 E.壞血病

1．胎兒期缺乏碘易發生：（B）

2．以玉米為主食的地區，居民易發生：（C）3．膳食缺乏鋅可引起：（D），B，C，D。

[1-3] A.剩飯、粥、米面 B.水產品、鹽漬食品 C.自制發酵食品或罐頭 D.乳和乳制品、剩米飯 E.豆類及其制品

1．易引起肉毒毒素食物中毒的食品為：（C）2．易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品為：（B）3.易引起葡萄菌性食物中毒的食品為：（A），C，B，A。

[1-3] A.奶類

B.大豆及其制品 C.蛋類 D.肉類

E.蔬菜、水果

28．膳食中優質蛋白質主要來自動物性食品和：（B）29．鈣的最好來源是：（A）

30．能提供豐富無機鹽、維生素和膳食纖維的食物是：（E），B，A，E。

//$$第五章 環境衛生// [1-3] A.氟 B.鉛 C.苯 D.碳 E.負離子 1.宏量元素D 2.必需微量元素A 3.非必需微量元素B，D，A，B。

[1-3]

A.急性中毒 B.慢性中毒 C.致癌作用 D.變態反應

E.非特異性疾病多發 1.倫敦煙霧事件A 2.水俁病事件B 3.慢性阻塞性肺病E，A，B，E。

[1-3] A.0個/L B.100個/L C.1.0mg/L D.0.05mg/L E.0.01mg/L 1.飲用水水質衛生標準規定管理網末水余氯不應低于D 2.飲用水水質衛生標準規定細菌總數不得超過B 3.飲用水水質衛生標準規定總大腸菌群為A，D，B，A。

//$$第六章 職業衛生//

[1-3] A．霉菌 B．噪聲

C．不良操作體位

D．工作場所缺乏衛生防護設施 E．生產性毒物

1．生產環境中的有害因素是（A）2．勞動過程中的有害因素是（D）3．生產過程中的有害因素是（E），A，D，E。

[1-3]

A.建立健全合理的職業衛生制度 B.預防性衛生監督 C.職業衛生技術服務 D.改革工藝過程

E.制定和修訂職業安全衛生標準；

1.屬于職業性損害防制組織措施的是(A)2.屬于職業性損害防制技術措施的是(D)3.屬于職業性損害防制衛生保健措施的是(B)，A，D，B。[1-3]

A．骨骼

B．腎臟

C．肝臟

D．骨髓

E．神經組織

1．鉛的主要蓄積部位是（A）2．苯的主要蓄積部位是（D）3．汞的主要蓄積部位是（E），A，D，E。

[1-3]

A．滑囊炎

B．造血系統損害

C．神經系統的損害 D．呼吸系統損害

E．泌尿系統損害

1．長期接觸鉛可引起（C）2．煤礦井下工人可引起（A）3．長期接觸苯可引起（B），C，A，B。

[1-3]

A．依地酸二鈉鈣 B．二巰基丙磺酸鈉 C．迅速清清除毒物 D．阿托品 E．檸檬酸鋁

1.慢性鉛中毒的首選治療藥物是A 2.慢性汞中毒的首選治療藥物是B 3.治療矽肺的藥物是E，A，B，E。

[1-3]

A．手套或襪套樣感覺減退 B．口腔炎

C．錐體外系障礙 D．病理性骨折 E．白血病

1.慢性鉛中毒可出現A 2.慢性汞中毒可出現B

3.慢性苯中毒可出現E，A，B，E。

//$$第八章 統計學概述// [1-3] A.數值變量 B.獨立的兩類 C.不相容的多類 D.類間有程度差別 E.以上均不是

1.白細胞數屬于（A）

2.血型A、B、AB、O屬于（C）

3.痊愈、顯效、進步、無效屬于（D），A，C，D。

[1-3] A.u檢驗

B.成組t檢驗 C.配對t檢驗

D.樣本均數與總體均數比較的t檢驗 E.以上都不是

1.甲縣10名15歲男童與乙地10名15歲男童身高均數之差的檢驗為B 2.甲縣200名15歲男童與乙地200名15歲男童身高均數之差的檢驗A 3.某年某市10名15歲男童身高均數與同年當地人口普查得到的15歲男童身高均數比較的檢驗為D，B，A，D。

[1-3] A.頻數 B.頻率 C.構成比 D.相對比 E.以上都不是

1.某年某地出生男嬰數除以出生女嬰數是D 2.死亡率是B 3.某年某地出生女嬰數除以出生嬰兒總數是C，D，B，C。

//$$第十章 流行病學方法 // [1-3]

A．現患調查

B．病例對照研究

C．觀察某種藥物治療的療效

D．將調查數據建立流行病學數學模型

E．基礎實驗室檢查 1.屬于分析流行病學B 2.屬于實驗流行病學C 3.屬于描述流行病學A，B，C，A。

[1-3]

A、城鄉肺癌患病情況

B、艾滋病病人常有吸毒、不健康性行為 C、煙草消耗量與肺癌的關系研究 D、高血壓患者容易發生腦卒中 E、某單位30歲以上婦女健康體檢

1、選項中生態學研究的是（）

2、選項中普查的是（）

3、選項中抽樣調查的是（），C，E，A。

[1-3]

A.在易感兒童中進行疫苗接種的效果觀察 B.在碘缺乏地區進行碘鹽的實驗和對照組實驗 C.在醫院評價某種新療法的效果

D.在流腦流行區兒童廣泛進行中草藥漱口的預防效果觀察 E.孕婦抽煙情況對新生兒發育影響的觀察

1、屬于臨床試驗

2、屬于現場試驗

3、屬于社區試驗，C，A，B。

第三篇：預防醫學

預防醫學：醫學的一門應用學科，以個體和確定的群體為對象，保護促進和維護健康，預防疾病、失能和早逝 疾病呈現周期性常見原因①足夠數量的易感人群②該病的傳播機制容易實現③病后可以獲得穩固的免疫力④病原體變異 三級預防：一級：病因預防，是通過采取措施消除致病因素對機體的影響或提高機體抵抗力來預防疾病發生。二級：在疾病的臨床前期通過采取早期發現、早期診斷、早期治療的預防措施，以控制疾病惡化。三級：對已患某些病者，及時采取及時有效的治療措施，終止疾病發展、防止病情惡化、預防并發癥和傷殘

流行病學epidemiology研究人群中疾病與健康狀況分布及其影響因素，并研究防治治病及促進健康的策略和措施的科學

流行病學基本原理1疾病分布論2病因論3健康疾病連續帶理論4疾病預防控制論 5疾病流行數理模型

流行病學基本原則：群體原則；現場原則；對比原則；代表性原則

健康疾病連續帶HDC機體由健康到疾病是一個連續過程，這個過程中受多種因素影響，有一系列相互聯系、相互依賴的機體疾病或健康標志發生，這些標志形成一個連續帶 流行病學的用途：1描述疾病及健康狀況的分布，2探討疾病的病因，3研究疾病自然史，4提高診斷治療水平和預后評估，5疾病的預防控制及其評價效果，6為醫學研究提供科學方法

發病率incident rate一定期間內（多為一年），特定人群某病新發病的概率

罹患率attack rate同發病率，但時間縮短為日周旬月，人群范圍也縮小

續發率2nd attack rate某傳染病易感接觸者中，在最短潛伏期與最長潛伏期間，續發病例人數占易感接觸者人數 患病率prevalence rate現患率，被研究人口中患某疾病或處于某種狀態的人口率

疾病地方性：由于自然環境和社會因素的影響而使一些疾病無需從外地輸入，只存在于某一地區，或在某一地區的發病率水平總是較高，這種現象稱為疾病的地方性

判斷疾病地方性的依據①該病在當地居住的各人群組中發病率均高，隨年齡增長上升②在其他地區居住的相似人群組中，發病率均低，甚至不發病③外來的健康人，到達當地一定時間后發病，發病率逐漸與當地居民接近④遷出該地的居民，發病率下降，患者癥狀減輕⑤當地對該病易感的動物也發病 短期波動rapid fluctuation在一個地區或一個集體人群中，短時間內某病的發病數明顯增多的現象，又稱為時點流行或爆發。

長期變異secular change經過一個相當長的時間（通常幾年或幾十年），疾病的分布狀態、感染類型、臨床表現等逐漸發生顯著的趨勢性變化，這種現象稱為長期變異

長期變異的原因①病因或者致病因素發生了變化②抗原型變異，病原體毒力，致病力的變化和機體免疫狀況的改變③診療技術的進步，防制措施的改善④社會人口學資料的變化及疾病的診斷、報告標準的改變

橫斷面分析cross sectional analysis主要分析同一時期不同年齡組的發病率和死亡率等頻率變化，常用于急性疾病，如傳染性疾病。

散發sporadic某病發病人不多，而且病例間無明顯的相互傳播關系，或者在一定地區的發病率呈歷年一般發病水平流行epidemic某地區某病發病率明顯超過歷年的散發發病率水平

大流行pandemic迅速蔓延，地域廣，時間短，發病率超過該地一定歷史條件下流行水平

暴發outbreak在一個局部地區或集體單位中，短時間內突然出現大量病人的現象

流行病學設計的基本內容1查閱有關文獻提出研究目的2根據研究目的確定研究內容3參考具體條件選擇研究方法4按照研究方法確定研究對象5結合研究內容設計調查表格6控制調查過程保證研究質量7理順分析思路得出正確結論 描述性研究descriptive study）：又稱描述流行病學，是將專門調查或常規記錄所獲得的資料，按照不同地區，不同時間和不同人群特征分組，以展示過期人群中疾病或健康狀況分布特點的一種觀察性研究。

現況研究：應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料，并對資料的分布特征加以描述。又稱為橫斷面研究

現況研究的用途1為病因研究提供線索2了解疾病病因分布狀況為疾病防治工作提供依據

3評價預防疾病、促進健康策略和措施效果4早期發現病人5確定機體某項指標正常值范圍

隊列研究cohort study將一個范圍明確的人群按是否暴露于某因素或暴露程度分為不同的亞組，追蹤各組結局并比較其差異，從而判定暴露因素與結局之間有無關聯及關聯程度大小一種方法。

相對危險度RR：暴露組發病率與非暴露組發病率的比值 歸因危險度AR：暴露組發病率與對照組發病率的差值人群歸因危險度PAR人群中某病發病率與非暴露人群該病發病率的差值，表示總人群因暴露于某因素而導致的某病發病率

隊列研究 優點1研究是親自觀察獲得，較可靠

2由因至果觀察，符合因果關系的時間順序，論證因果關系的能力較強3可計算暴露組和非暴露組的發病率，能直接估計暴露因素與發病的關聯因素4一次調查可觀察多種結局 缺點1不宜用于研究發病率很低的疾病，否則需要的研究對象數量過大2觀察時間長，易發生失訪偏倚3耗費的人力、物力時間較多4設計的要求高，實施復雜5在隨訪過程中，未知變量引入人群，結局影響。

病例對照研究case-control study是選擇患有和未患有某種特定疾病的人群分別作為病例組和對照組調查各組人群過約登指數Youden index又稱正確指數，是靈敏度和特異度之和減1

預測值（predictive value）又稱預告值或診斷價值，表示實驗結果判斷正確的概率。

擬然比likelihood ratio病例中某種試驗結果出現概率與非病例中該實驗結果出現概率之比

公共衛生監測public health surveillance是連續地，系統地收集疾病或其他衛生事件的資料，經過分析、解釋后及時將信息反饋給所有應該知道的人，并且利用監測信息的過程。去暴露于某種危險因素的水平，通過比較各組間暴露比例或水平的差異，判斷暴露因素是否與研究的疾病有關聯及其關聯程度大小的一種觀察性研究方法。

病例對照研究特點1該研究只是客觀地收集研究對象的暴露情況，而不給予任何干預措施，屬于觀察性研究2病例對照研究可追溯研究對象既往可疑危險因素暴露史，研究方向是回顧性的，由果至因一般只能初步檢驗病因假設而難以證實因果關聯3病例對照研究按有無疾病分組，研究因素可根據需要任意設定，因而可以觀察一種疾病與多種因素之間的關聯。

病例對照研究的用途1初步檢驗病因假設2提出病因線索3評價防治策略和措施的效果

比值比OR事物發生的可能性與不發生的可能性之比意義OR與RR相同，但是，在不同患病率或發病率下，OR與RR的接近程度不同。疾病頻率小于5%時，OR與RR較接近。

病例對照研究 優點1收集病例更方便，更適用于罕見病的研究2該方法所需研究對象的數量較少，節省人力、物力，容易組織3一次調查可同時研究一種疾病與多個因素的關系，既可檢驗病因的假設，又可經廣泛探索提出病因假設4收集資料后可在短時間內得到結果

局限性1不適于研究暴露率很低的因素2常難判斷暴露與疾病出現的先后順序3選擇研究對象時易選擇偏倚4獲取既往信息時易回憶偏倚5易發生混雜偏倚6不能計算發病率、死亡率等，因而不能直接分析相對危險度

實驗研究的基本特征1施加干預措施2前瞻性觀察3有平行對照4隨機分組

流行病學實驗三大原則1設置對照2隨機分組原則3盲法 雙盲double blind研究對象和觀察者均不知患者分組情況和接受治療措施具體內容稱雙盲

混雜偏倚confounding研究因素與疾病之間的關聯程度受到其他因素的歪曲或干擾，其中導致混雜產生的因素稱為混雜因素

篩檢screening運用快速，簡便的檢驗，檢查或其他措施，在健康的人群中，發現那些表面健康，但可疑有病或有缺陷的人。

公共衛生監測的目的1確定主要公共衛生問題，掌握其分布和趨勢2查明原因，采取干預措施

3評價干預措施效果4預測疾病流行5制定公共衛生策略和措施

公共衛生監測系統的評價1敏感性2及時性3代表性4陽性預測5簡便性6靈活性7可接受

暴發調查的步驟1準備與組織2核實診斷3現場調查4暴發調查分析5提出假設6驗證假設 7完善和實施控制措施

暴發調查處理的關鍵點是病例的定義

藥物不良反應adverse drug reaction是指合格藥物在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應 生活方式管理life style management通過健康教育和健康促進措施來保護人們遠離不良行為，減少健康危險因素對健康的損害。

臨床預防服務的內容①對求醫者的健康咨詢②篩檢③免疫接種④化學預防⑤預防性治療

臨床預防服務的實施原則1重視危險因素收集2醫患雙方共同決策3注重連續性4以健康咨詢為先導5合理選擇健康篩檢內容6根據不同年齡階段特點開展針對性臨床預防服務 健康促進的活動領域1建立促進健康的公共政策2創造健康支持系統3加強社區行動4發展個人技能5調整衛生服務方向

健康咨詢5A模式

評估、勸告、達成共識、協助、隨訪安排

常用戒煙藥物及使用方法1NRT類藥物 通過向人體提供外源性尼古丁以代替從煙草中獲得尼古丁，從而減輕尼古丁戒斷癥狀。2鹽酸安非他酮 非尼古丁類戒煙藥物。抑制多巴胺及去甲腎上腺素重攝取以及阻斷尼古丁乙酰膽堿受體。3伐尼克蘭 新型非尼古丁類戒煙藥物。有助于緩解戒斷癥狀，同時阻止尼古丁與受體結合，減少吸煙欣快感。聯合用藥可以提高戒斷效率。有效聯合藥物治療：長程尼古丁貼片+其他NRT類藥物；尼古丁貼片+鹽酸安非他酮。

煙草控制的MPOWER戰略：Monitor監測煙草使用與預防政策Protect免受煙草煙霧Offer提供戒煙幫助Warm警示煙草危害Enforce禁止煙草廣告、促銷和贊助Raise提高煙草稅

營養nutrition指人體攝取、消化、吸收、利用食物中營養以滿足機體生理需要的過程

膳食營養素參考攝入量DRIs每日膳食中營養素供給量基礎發生反應，形成理化性質與第一次污染物不同的新污染物 大氣污染對人體危害：①直接危害：急性中毒、慢性炎癥、變態反應、非特異性疾病多發、致癌作用②間接危害：溫室效應、酸雨、破壞平流層臭氧層

公害病：由環境嚴重污染引起的地區性疾病

地方性甲狀腺腫 診斷指示1生活在缺碘地區或高碘病區的居民2甲狀腺腫大超過本人拇指末節3排除甲亢、甲狀腺炎、上發展來的每日平均膳食營養素攝入量的參考值

適宜攝入量adequate intake AI是通過觀察或實驗獲得的健康人群某種營養素的攝入量

必需脂肪酸EFA人體必需的、自身不能合成的、必須由食物供給的多不飽和脂肪酸

膳食指南dietary guide根據營養學原則，結合國情制定的，是教育人民群眾采用平衡膳食

膳食纖維生理功能①增強胃腸功能②控制體重和減肥③可降低血壓和膽固醇④預防結腸癌

合理營養即平衡而全面的營養。一方面為滿足機體對各種營養素及能量的需要；另一方面為各營養素之間比例要適宜。平衡膳食的基本要求1提供種類齊全、數量充足、比例合適的營養素2保證食物安全3科學烹調加工4合理進餐制度和良好飲食習慣

有氧運動aerobics activity軀干、四肢等大肌肉群參與為主的、有節律、時間較長、能夠維持在一個穩定狀態的身體活動

運動處方對運動鍛煉者或病人，根據醫學檢查資料，按其身體狀況，結合生活環境，用處方的方式規定適當的運動，以便有計劃的經常性鍛煉，達到健身或治療的目的感染譜一種傳染病導致宿主不同的感染表現形式稱為感染譜 潛伏期病原體侵入機體到最早臨床癥狀出現這一段時間 潛伏期意義1判斷患者受感染時間，用于追蹤傳染源，查找傳播途徑2確定接觸者留驗、檢疫和醫學觀察期限3確定免疫接種時間4評價預防措施效果5還可影響疾病流行特征。傳染病的防控策略1預防為主 加強人群免疫、改善衛生條件、加強健康教育2加強傳染病監測3建立傳染病預警機制4加強傳染病預防控制管理5傳染病的全球化控制 計劃免疫planned immunization根據疫情監測和人體免疫狀況分析，按照規定的免疫程序，有計劃進行預防接種，以提高人群水平，達到控制乃至最終消滅相應傳染病的目的 預防接種vaccination指將抗體或抗原注入機體，使人體獲得對某些疾病的特異性抵抗力，從而保護易感人群，預防傳染病發生

空氣中人為有害物質1工業生產2交通運輸3生活爐灶4建筑材料5室內人員活動

二次污染物從排入到環境中的一次污染物在環境物理，化學，生物因素作用下本身發生變化，或在環境中與其他化學物質

甲狀腺腫瘤等疾病

分型標準1彌漫型.甲狀腺均勻腫大，質地較柔軟，可摸到結節，B超查不出結節2結節型.在甲狀腺上可摸到一個或幾個結節，常見于缺碘的承認，特別是婦女和兒童3混合型.在彌漫腫大的甲狀腺上可摸到一個或幾個結節。

職業病occupational diseases當職業性有害因素作用與人體強度與時間超過機體所能代償限度所造成的功能或器質性病理改變，并出現相應臨床征象，影響勞動力的疾病稱職業病

職業有害因素指生產勞動過程及環境中產生和存在的對職業人群的健康安全和作業能力可能造成不良影響的一切要素或是重要條件的總稱

職業中毒職業人群在生產勞動過程中過量接觸生產性毒物引起的中毒

職業病的特點1病因明確2病因與疾病之間一般存在接觸水平3群體發病4早期診斷，及時合理處理，預后效果良好5重在預防

食源性疾病通過攝入食物進入的各種致病因子引起的、通常具有感染或中毒性質的一類疾病

食物中毒使用被污染的物品或食用含有毒有害物質的食品后出現的急性、亞急性疾病

食物中毒特點1發病潛伏期短2發病與特定食物有關3臨床表現基本相似4無傳染性

毒蕈中毒：類型（胃腸炎型、神經精神型、溶血型、肝腎損害型、日光性皮炎型）臨床：潛伏期、胃腸炎期、假愈期、內臟損害期、精神癥狀期、恢復期

突發公共衛生事件突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件特點①突發性②普遍性③非常規律分類①重大傳染病病情②群體性不明原因疾病③重大食物中毒和職業中毒④其他嚴重影響公眾健康的事件

群體性不明原因疾病一定時間內（2周），在某個相對集中區域內同時或相繼出現3例及以上相同臨床表現，經縣級及以上醫院組織專家會診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病例發生情況

特點：臨床表現相似性、發病人群聚集性、流行病學關聯性、健康損害嚴重性

衛生服務衛生系統借助一定衛生資源，向人群提供的醫療、預防、保健、康復等方面活動

衛生系統以改善健康為主要目的的所有組織、機構和資源的總和。

功能：提供服務 創建資源 籌措資金 監督管理

衛生保健公平性：指按照需要公平、平等地分配各種可利用衛生資源，使整個人群都能有相同機會從中受益，包括水平公平和垂直公平。

公共衛生體系在一定的權限范圍內提供必要的公共衛生服務的公共，民營和志愿組織的總體

雙向轉診根據病情需要而進行的上下級間、專科間或綜合與專科間轉院診治的過程

醫療保險將多種渠道籌集的經費集中起來形成基金，用于補償個人因病或其他損傷所造成的經濟損失的一種制度。我國醫療保障體系目前我國多層次醫療保障體系主要包括基本醫療保險、補充醫療保險、商業醫療保險及社會醫療救助。其中城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成我國基本醫療保障體系。

醫療費用控制措施：①供方：按病種給付方式、總額預付費、按人頭預付方式、按服務單元付費②需方：起付線、共付比例、封頂線

醫院安全管理通過對醫院有效科學的管理，保證醫務人員提供醫療服務和患者及其家屬在接受衛生服務過程中，不受醫院內在不良因素影響和傷害

人人享有衛生保健1人們必須在工作和生活場所能保持健康2能運用比現在更好的辦法去預防疾病，減少疾病和傷殘導致的痛苦，健康地進入成年和老年并安然地告別人世3公平分配一切衛生資源，使所有個人和家庭能在可接受和提供的范圍內通過充分參與，享受到基本的衛生保健服務4使人們明白疾病不是不可避免的，自己有力量擺脫可避免的疾病桎梏，創造自己及家庭健康幸福生活。

初級衛生保健 最基本的、人人都能看到的、體現社會平等權利的、群眾和政府都能負擔得起的基本衛生保健服務。基本內容是健康促進，預防保健，基本醫療，社區康復；核心是人人公平享有；手段是適宜技術和基本藥物；籌資是公共財政為主；受益對象是社會全體成員。

社區衛生服務的特點①以健康為中心的保健服務②以家庭為單位的服務③以社區為范圍的服務④以社區居民需求為向導的持續性服務⑤提供綜合服務⑥充分利用社區內的各種資源，提供協調性服務⑦提供第一線的可及性服務⑧在社區成員積極參與下的團隊式服務

第四篇：預防醫學材料

１．預防醫學：以人群健康為主要研究對象，采用現代科學技術和方法，以環境－人群－健康為模式，研究環境因素對人群健康和疾病的作用規律，分析和評價環境中致病因素對人群健康的影響，通過公共衛生措施達到預防疾病，增加健康的１門科學。

2.健康：沒有疾病或虛弱，而且要有健全的機體，良好的精神狀態和社會適應能力。４：環境：相對于中心事物而言，與某一中心事物有關的周圍事物，就是這個中心事物的環境。５：生物圈：地球上所有生命物質及其生存環境的整體。６：生態環境：生態系統內部自然的動態的１種平衡狀態。

７：生態系統：在１定空間范圍內，生物群落與其周圍環境所組成的借助于各種功能流所連接的穩態系統，是組成生物圈的基本單位。

８：生物富集：某些化學物質通過食物鏈在生物體內逐漸濃縮，疊加的過程。

９：食物鏈：在生態系統中，１種生物以另１種生物為食，另１種生物再以第３種生物為食，彼此形成１個由食物連接起來的鎖鏈關系。

１１：環境污染：由于人類活動使有害的物質進入環境，引起環境質量下降，生態平衡破壞，影響人體健康及其他生物生存的現象。

１３：１次污染物：由污染源直接進入環境的，其理化性狀未發生變化的污染物。

１４：２次污染物：進入環境的１次污染物在各種理化因素或生物因素作用下形成的理化性狀與１次污染物不同的新污染物

１８：細菌總數：１mL水在營養瓊脂培養基中經37°C培養24h所生長的細菌菌落總數。是評價水質清潔度和考核凈化效果的指標。標準規定引用水細菌總數不得超過100CFU/mL。２０：職業有害元素：在生產勞動過程和生存環境中存在和產生的可能對勞動者的健康和勞動能力造出危害的因素。

２１：職業病：當職業有害因素作用于人體的時間和強度超過機體的代償范圍，造出1系列功能性或器質性病理改變，出現相應的臨床癥狀和體征，并影響勞動能力。

２８：刺激性氣體：１類對皮膚，眼，呼吸道粘膜有刺激作用的有害氣體的總稱。具有腐蝕性，常見氯氣，氨，光氣。

２９：化學性肺水腫是刺激性氣體中毒對健康的最大威脅，其發展為4期：刺激期，潛伏期，肺水腫期，恢復期。積極預防肺水腫是搶救中毒的關鍵。

３０：成人型呼吸窘迫綜合癥（ARDS）是肺水腫發展從量變到質變的結局。３１：窒息性氣體：經呼吸道吸入而直接引起組織卻氧的氣體。

３２：一氧化碳中毒機制：CO經過呼吸道進入血液組織，與血紅蛋白（Hb）結合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），使之失去攜帶功能，導致組織缺氧。

３３：氰化氫中毒機制：短期內吸入高濃度氰化氫，可在吸入后1－6s內無任何征兆而突然昏倒，２－3min內呼吸停止，出現＇閃電樣＇死亡。

３４：生產性粉塵：在生產過程中產生的能較長時間懸浮于空氣中的固體微粒。

３７：聽覺適應：短時間在強噪音環境中，聽力減弱，聽閾提高10－15dB，離開噪聲環境后分數恢復。

３８：永久性聽閾位移（PTS）：在聽覺疲勞發生的基礎上，繼續接觸強噪音，聽力損失嚴重，脫離噪聲環境后，聽力不能恢復，形成不可逆移位。

４０：營養素的熱能系數：1g供能物質在體內產生的課利用的熱能值。４１：基礎代謝（BM）：是維持最基本生命活動必要的能量。

４２：食物的特殊動力作用：人體由于攝取食物而引起的額外熱能消耗。

４３：必需氨基酸：人體蛋白質是由20多中氨基酸組成，其中9種氨基酸是人體自身不能合成或合成數量不足，必須從食物中提取的。

４４：蛋白質的互補作用：不同食物混合食用，使蛋白質之間相對不足的氨基酸互補，使其比值接近人體需要，以提高蛋白質的利用率。

23.矽肺：由于生產過程中，長期吸入游離的二氧化硅含量較高的粉塵引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病，是影響面最廣，發病率最高，進展速度最快，危險最嚴重的肺塵埃沉著癥 24.食物中毒：是指人是攝入了含有生物性，化學性，有毒有害物質的食物，或把有毒有害的物質當做食物攝入后所出現的急性或亞急性非傳染性疾病

33.環境：相對于中心事物有關的周圍事物，就是這個中心事物的環境。34.三級預防：一個從健康道疾病都有一個發展過程，其發生發展都有一定規律在機體的發病前發病中，發病后的各個階段采取的相應措施成三級預防。二.填空：1.環境的要素屬性可分為？（自然環境和社會環境）2.環境污染來源（生產性污染，生活性污染，其他污染）

3.煤煙型煙霧事件主要由于煤炭燃燒產生的？（二氧化碳，飄塵）排到大氣遇到多霧逆溫等不利的氣象條件。

4.光化學煙霧事件主要由于（汽車尾氣）在強烈紫外線的作用下 5.水俁病主要由（甲基汞）癰癰病主要由（鎘）

6.溫室效應主要包括（二氧化碳，甲烷，氧化亞氮，氯氟烴）臭氧層被破壞尤其是（氯氟烴）酸雨主要前提物是（二氧化硫，氮氧化合物）

7.碘缺乏的臨床表現有（地方性甲狀腺腫，地方性克汀病）

8.生活飲用水水質衛生規范，四類指標（感官性狀，一般化學指標，毒理學指示，細菌指標，放射性指標）

9.影響氯化消毒效果的因素（水的Ph值）（水溫）（水的渾濁度）（加氯量和接觸時間）（水中微生物的種類和數量）

10.生產過程中的有害因素（化學因素，物理因素，生物因素）

11.鉛中毒的臨床表現（神經系統，消化系統，血液系統）表現為（鉛溶和貧血）12.驅鉛治療首選（依地酸二鈉鈣）

13.汞中毒的臨床表現（慢性汞中毒較為常見，1.興奮性，2.震顫，3.口腔炎）

14.噪音對人體的危害（特異性危害：聽覺適應，聽覺疲勞，永久性聽閥位移，噪聲性耳聾）噪音分為（特異性，非特異性，）15.（肺結核）是矽肺患者的并發癥

16.人體的熱能消耗主要有（基礎代謝，食物的特殊動力作用各種體力運動）17.維生素溶解性可分為（脂溶性維生素 ADEK 水溶性維生素BC）

18.食物中毒的分類（細菌性食物中毒，非細菌性食物中毒）19.統計資料的類型（計量資料，計數資料，等級資料）20.河豚中毒以（卵巢的毒性最大，肝臟次之）21.表述身高是（變異系數）

22.心肺復蘇的首選藥物是（腎上腺素）23.食物中毒主要是（海產品和鹽）

24.HFA∕2000：是2000年人人享有衛生保健。PHC是初級衛生保健。25.鉛 汞 苯中毒是由（呼吸道排出尿道）

26.各種氯化消毒劑在水中均能水解生成（次氯酸）27.描述正態分布資料的離散指標用（標準差）28.亞硝酸鹽食物中毒的特效解毒劑是（1%的美藍）29.三大產熱物質（糖類，脂肪和蛋白質）

30.主要由動物性食物來源中毒的是（沙門菌食物中毒，變形桿菌食物中毒）

32.疾病的分布（人群分布，地區分布，時間分布）

３：健康的影響因素是：環境，行為，醫療衛生，遺傳。預防醫學的主要研究對象：人群健康。４：１２：環境污染的特點：廣泛性，長期性，復雜性。工業３廢：廢水，廢氣，廢渣。生活３廢：垃圾，糞便，污水。

１５：人體內含碳，氫，氮，硫，磷，鈣，鎂，鉀，鈉，氯11種元素，占人體重量的99.95%。１６：地方病分為：化學性地方病和生物性地方病。生物性地方病主要由媒介傳播。１７：生活用水的指標：感官性狀和１般化學指標，毒理學指標，細菌學指標，放射性指標。

２２：生產過程中的化學因素：生產物毒性，生產性粉塵。職業病特點：病因明確可以檢測．存在劑量－反應關系．常具有群發性，能早期診斷和處理，可預防。

２３：職業病的預防和控制：搞好職業有害因素的識別和評價．貫徹3級預防措施．加強勞動過程監督，執行勞動衛生法規．加強健康教育，搞好健康促進。

２４：鉛對全身各系統和器官均有毒作用。吥啉代謝紊亂是鉛中毒較早的變化。鉛還可以作用于紅細胞，使其脆性增加，導致溶血。２５：神經系統鉛中毒：神經衰弱綜合癥，消化系統鉛中毒：腹絞痛。中度鉛中毒：腹絞痛．貧血．中毒性周圍神經病。

２６：苯主要以蒸氣形式通過呼吸道進入人體，苯的代謝物在骨髓進一步轉化并抑制造血干細胞的生長和分化。

２７：急性苯中毒表現：中樞神經系統的麻醉。慢性苯中毒的表現：造血系統的損害。長期吸入低濃度苯蒸氣可引起神經和血液系統的損害。

３１：窒息性氣體：經呼吸道吸入而直接引起組織卻氧的氣體。分為：單純窒息性氣體，化學性窒息性氣體。

３２：一氧化碳中毒機制：CO經過呼吸道進入血液組織，與血紅蛋白（Hb）結合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），使之失去攜帶功能，導致組織缺氧。重度CO中毒：出現＂急性CO中毒神經系統后發癥＂。

３５：矽肺的并發癥：肺結核。矽肺的診斷依據：職業史和生產勞動條件為前提，技術質量良好的后前位胸部X線平片為依據。

３６：防塵８字措施：革，水，密，風，護，管，教，查。具體為：加強組織管理和防塵措施，革新技術和設備，加強個人防護。

３９：營養素分：１．產熱營養素，包括蛋白質，脂類，糖類” ２．非產熱營養素，包括維生素，礦物質，水。

４０：營養素的熱能系數：1g供能物質在體內產生的課利用的熱能值。３大供能系數為：糖類16.8Kj(4kcal)，脂肪37.7kj(9kcal)，蛋白質16.8Kj(4kcal)。

４２：食物的特殊動力作用：人體由于攝取食物而引起的額外熱能消耗。３種產熱營養素產熱量：蛋白質16%－30%，脂肪4%－5%，糖類5%－6%。最理想的熱能分配比例：蛋白質10%－15%，脂肪20%－25%，糖類60%－70%。

４３：必需氨基酸：人體蛋白質是由20多中氨基酸組成，其中9種氨基酸是人體自身不能合成或合成數量不足，必須從食物中提取的。分別為：亮氨酸，異亮氨酸，賴氨酸，蛋氨酸，苯內氨酸，蘇氨酸，色氨酸，譤氨酸，組氨酸。

４５：脂類包括脂肪，類脂，脂肪即三酰甘油，又叫中性脂肪，類脂包括磷脂，糖脂，固醇類，脂蛋白。功能為：供給熱能，提供必需氨基酸，促進脂溶性維生素的吸收，并增進膳食的可口感和飽腹感。

４６：糖類是人體最經濟最主要的熱能來源，是構成機體組成的重要成分，同時具有節約蛋白質和抗生酮的作用。維生素可根其溶解性分：脂溶性維生素（A,D,E,K），和水溶性維生素(B族,C)。缺少維生素Ａ可導致夜盲癥。４７：全面營養評價包括：膳食調查，體格檢查，實驗室檢查。

調查時間為5－7d。４８：平衡膳食的基本要求：膳食應能提供足夠的熱能和營養素，應保證營養素的比例均衡，科學的儲藏和烹調加工，建立科學的膳食制度，對人體無毒無害。

４９：平衡膳食寶塔：成人每人每日300－500g蔬菜和200－400g水果,魚，肉，蛋125－200g,奶300g,28g,/豆30－50g。

５０：社會因素的特點：雙向性，廣泛性和持久性，協同性和非特異性，變異性和疊加性。５１：家庭：以婚姻和血緣為基礎建立的１中生活群體，是人們日常生活的主要場所。可分為：核心家庭，擴大家庭，異常家庭。擴大家庭又分為主干型家庭和聯合型家庭。不良的行為和生活方式包括吸煙 酗酒 濫用藥物等。論述，簡答：

14.慢性病的預防措施？

1.廣泛開展健康教育2.行為干涉3.做好疾病監測和高危人群篩查4.消除心情精神緊張 15.慢性病的主要危險因素？

1.原發性高血壓2.高脂血癥和高膽固醇血癥3.肥胖4.糖尿病5.生活方式 16.傳染病的三級預防措施？

1.一級預防：廣泛開展健康教育改善衛生條件預防接種（預防接種的種類有 計劃免疫擴大，免疫計劃加強，衛生免疫）2.二級預防：是指疫情發生后，采取的防止疫情擴散盡快平息，1.對傳染源的措施2.對患者的措施3.對易感人群的措施（對易感人群的措施有 免疫預防，藥物預防，個人預防）3.三級預防：1.盡可能減少治療的不良反應防治病情惡化防止復發轉移2.減少疾病所造成的損害和殘疾，減少并發癥3.對傷者進行康復治療

18.食物中毒的發病共同點？

1.潛伏期短突然發病短時間內出現大量患者2.患者具有相似的臨床表現3.發病于食用某種食品有關4.容易造成集體發病，人與人之間不能直接傳染 19.診斷職業病進行幾方面的考慮？

1.職業病接觸史2.現場危害調查評價3.臨床表現核試驗檢查 20.水的凈化和消毒?

1.凈化的目的主要是除去水中的懸浮物質，膠體物質和部分微生物，以改善水的感官性狀2.水的消毒是指殺滅水中病原體的方法，以切斷傳播途徑，預防腸道傳染病的發生和流行，保證流行病學安全。氯化消毒法是消毒法中最常見最有效的 21.矽肺的預防應采取以防塵為主的綜合措施？

1.加強組織管理和防塵管理2.革新技術和設備3.加強個人防護 22.鉛中毒的臨床表現?

1.神經系統：早期表現為神經衰弱綜合癥，出現頭痛、頭昏、發力肌肉關節疼痛、失眠多夢，記憶力下降等2.消化系統：出現口內金屬味，食欲缺乏，腹部隱痛，腹瀉或便秘3.血液系統：表象為鉛溶合貧血

23.細菌性食物中毒的預防原則？

1.防止食物污染2.控制病原體繁殖及毒素形成3.徹底加熱消滅病原體及毒素破壞

24.平衡膳食的基本要求？

1.膳食應能提供足夠的熱能和各種營養素2.應保證各種營養素間的比例均衡3.科學的儲藏和烹調加工4.建立科學的膳食制度5.對人體的無公害 25.苯中毒的臨床表現？

1.急性中毒：主要表現為中樞神經的麻醉作用2.慢性中毒：神經和血液系統的損害

26.生活飲用水的基本要求？

1.水中不得含有病原微生物，以保證流行病學安全2.水中所含化學物質及放射性物質不得對人身體健康危害3.感官性狀良好4.水量充足，取用方便 27.環境污染對人體健康的影響？

一.急性中毒：1.煤煙型煙霧事件2.光化學煙霧事件3.生產事故。二.慢性損害：1.慢性中毒2.水俁病，癰癰病。3.非特性慢性損害 三.遠期危害，包括致癌作用，致畸胎作用和致突變作用。四.間接效應:1.溫室效應2.臭氧層破壞3.酸雨4.影響小氣候和太陽輻射漬食品。

28.什么是三級預防？

1.一級預防：又稱病因預防，是預防和控制疾病發生的根本措施。2.二級預防：又稱臨床前期預防，即在疾病還沒有出現明顯的臨床癥狀換個體征時，采取早期發現，早期診斷，早期治療的“三早”預防措施，以防止疾病的發展和惡化，防止復發和轉變為慢性病3.三級預防：又稱臨床預防主要是對已經確認的患者進行及時有效的治療防治病情惡化，預防并發癥和傷殘，盡量恢復患者的生活和勞動能力，以延長生命提高生活質量。

第五篇：預防醫學

一、高血壓臨床預防

1）、高血壓的診斷標準：成年人高血壓，收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥95mmHg)。③臨界高血壓，指血壓介于上述二者之間。

2）發病原因：高血壓病因不明，與發病有關的因素有（1）年齡：發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，（2）食鹽：攝入食鹽多者，（3）體重：肥胖者發病率高。（4）遺傳：大約半數高血壓患者有家族史。（5）環境與職業：有噪音的工作環境，過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓，城市中的高壓發病率高于農村。

3）主要危害：主要表現在以下兩個方面：一是對心臟血管的損害。高血壓主要損害心臟的冠狀動脈，逐漸使冠狀動脈發生粥樣硬化而發生冠心病。二是對心臟本身的損害。由于血壓長期升高，增加了左心室的負擔，左心逐漸肥厚、擴張而形成高血壓性心臟病。4）主要表現：早期表現 早期多無癥狀，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，隨病程進展血壓持續升高出現劇烈頭痛、視力模糊，心悸氣促，面色蒼白，耳鳴，眩暈，多汗應迅速降壓治療。這時若血壓突然升高引起急性腦循環功能障礙，致使腦血管痙攣，腦水腫，顱內壓增高。導致劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。眼底可見小動脈痙攣、視神經乳頭水腫、出血及滲出物等。心肌肥厚，形成高血壓性心臟病。5）易發人群：（1）父母患有高血壓者。（2）攝入食鹽較多者。（3）攝入動物脂肪較多（4）長期飲酒者。（5）精神緊張者。

（6）吸煙、肥胖者。（7）膽固醇高，有心臟或者腎臟疾病、糖尿病患者。6）主要預防措施：（1）控制飲食：平時飲食應該做到少鹽，少吃富含高脂肪、高蛋白的食物，平時以植物油為主，少吃動物油，多吃蔬菜。（2）應該控制體重：平時一日三餐要規律，不能暴飲暴食，也不能大魚大肉吃得過多。（3）平時要經常參加體育活動和娛樂活動，要避免久坐，避免情緒太過于大起大落以及精神緊張等。（4）建議患者戒煙戒酒，休息從分，避免過度勞累。（5）若是患有高血脂、糖尿病、腎臟病的在治療的同時更應該對高血壓的預防。（5）若是已經被診斷為高血壓的患者要堅持長期服用降壓藥，在此期間要聯合用藥，避免長期單一用藥。（6）并且告訴他要定期檢測血壓，向患者詢問有無家族史，若有建議他的家屬也要進行血壓測量。（7）平時應加強高血壓的宣傳，引起人們對此的關注。我們也可以在社區接到或是上門免費開展測血壓。

二、高血脂的臨床預防：

1）診斷標準：高血脂的診斷標準是按照人體內部膽固醇的高低來判斷的。一般成年人空腹血清中總膽固醇超過5.72mmol/L，甘油三酯超過1.70mmol/L，可診斷為高脂血癥，而總膽固醇在5.2--5.7mmol/L者稱為邊緣性升高。2）發病原因：1.遺傳因素:高血脂癥存在一定的遺傳性，這是由于控制血脂合成及代謝的基因發生了問題2.不良生活方式：如:長期臥床、過量飲酒、吸煙、精神緊張、焦慮等,都可造成血脂的增高。3.從飲食熱量的攝入過多,容易造成是身體肥胖，或是體重超標，這是導致高血脂、糖尿病和心臟病等疾病多發的危險因素。

4.膽固醇及飽和脂肪酸的攝入量過大。3）主要危害：導致冠心病、心臟病、血管疾病、腦血管疾病等的罪魁禍首，而且也和癌癥的發生有關。4）表現：一，輕度高血脂通常無感覺；一般頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等；較重時會出現頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀5）預防措施：

1、建議35歲男性和45歲以上的女性檢查，若是有糖尿病、冠心病家族史、高血脂家族史、多項冠心病危險因素（抽煙、喝酒）危險因素者建議檢查。

2、調整飲食結構：吃低熱量、低

膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維的東西。少吃高蛋白高脂肪食物，不要吃動物內臟等富含高膽固醇的食物，少吃富含飽和脂肪酸的東西，多吃含不飽和脂肪酸的食物（如深海魚油、花生油等）。多吃豆制品、香菇、黑木耳、大蒜等

3、控制體重

4、戒煙限酒

5、加強體育鍛煉

三、糖尿病

1）診斷標準：糖尿病的診斷標準如下：1空腹血糖>7mmol/L,2.餐后2小時血糖>11.17mmol/L,兩條有一條符合就可以診斷

2）病因：肥胖、遺傳因素、自身免疫、胰島素原過多、靶細胞受體缺陷，神經因素、精神的緊張、情緒的波動及突然臨之的創傷，此外中老年、肥胖者、高血壓患者，高血脂癥者、很容易患糖尿病的。

3）表現：多尿、多飲、多食、體重下降、乏力、視力下降、并發癥

4）主要危害：

1、并發心腦血管癥，主要表現于主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化，以及廣泛小血管內皮增生及毛細血管基膜增厚

2、導致高血壓視網膜病變及老年性白內障，輕者視力下降，重者可引起失明。

3、下肢動脈粥樣硬化為主

5）預防：

1、體重應該被控制在正常范圍內。

2、飲食應該個體化，是否肥胖、治療情況、并發癥和個人飲食的喜好等。盡量攝入不飽和脂肪。避免吃肥、膩、煎炸食物和各種快餐食品。富含可溶性食物纖維素的碳水化合物，3、應該限制飲酒。

4、每天的食鹽攝入量應該在6克以內，5、以全身有氧運動為主，阻力運動為輔。

6、定期進行自我監測，需要監測的指標有：血糖、血脂、血壓等。

7、堅持用藥治療保持積極的心態。

四：乳腺癌

1）篩檢原則：所有40歲和40歲以上的婦女均應每年接受1次臨床乳房檢查，凡有乳腺癌家族式的婦女應提前到35歲進行檢查。

2）病因：1）年齡：發病率隨著年齡的增長而上升，2）遺傳因素：家族的婦女有第一級直親家族的乳腺癌史者，其乳腺癌的危險性是正常人群的2～3倍。3 其他乳房疾病。4）未哺育或是未生育的婦女5 絕經年齡：絕經年齡大于55歲者比小于45歲的危險性增加6 第一次懷孕年齡：危險性隨著初產年齡的推遲而逐漸增高，初產年齡在35歲以后者的危險性高于無生7 絕經后補充雌激素8 口服避孕藥9 食物：尤其是脂肪飲食，可以增加乳腺癌的危險性。10 飲酒11 體重增加可能是絕經期后婦女發生乳腺癌的重要危險因素12病毒感染13放射線作用14精神因素：焦慮、緊張可抑制抗癌瘤的免疫

4）多攝取含豐富纖維素的食品平時應少攝取動物性脂肪，多吸收纖維性的食物、蔬菜、水果、谷類和豆類，2）養成運動好習慣3）定期作乳房檢查：①年齡在20-40歲的女性，應于每月例假過后一周內做一次乳（和諧）房自檢；每隔2年，由專業醫師做一次臨床檢查或乳（和諧）房攝影術。②年齡在40-49歲間的女性，除每月定期做乳房自檢外，每年做一次專業性的乳房檢查比較好。③年齡在50歲以上的女性，每月應定期做乳房自檢，且每年須做一次臨床乳房檢查和乳房X光攝影

2、不吸煙，不提倡飲酒;限制高脂肪的攝入，6：進行自我檢查：前期癥狀，乳房輪廓改變，乳頭凹陷及偏移，乳頭回縮癥，皮膚凹陷，乳房皮膚水腫。7：如果有需要可以進行乳房淚靶攝片檢查。

五、大腸癌

1）篩檢原則：40歲以上人群每年進行一次，直系親屬有60歲發大腸癌、大腸息肉、大腸潰瘍者提前檢查。

2）病因：1.脂肪：脂肪和膽固醇吸收的增加，將增加結直腸癌發生的危險性；而纖維素攝入的增加，減少結直腸癌發生。2.糞便的PH：:腸道內較強的堿性環境使游離膽汁酸和其他潛在致癌物的濃度增高。游離膽汁酸誘發腸黏膜增生癌變。3.炎性大腸疾病 ： 4.腸息肉： 5.遺傳因素：（1）“一級親屬”中有患大腸癌的家族中；（3）遺傳性易患大腸癌的綜合征包括：家族性腺瘤性息肉病，遺傳性非息肉性大腸癌。（4）飲食因素：高脂肪、高蛋白、低纖維素食品可增加大腸癌的發病率，油炸、煎烤食品、腌制品中含有致癌物，3)早期癥狀：(1)腹瀉： 腹瀉為首發大腸癌的早期癥狀。患者每日排便的次數增多，主要為粘液血便、粘液濃血便或為溏薄的稀便，(2)便型的異常：(3)大便習慣改變： 主要是包括大便的時間、次數改變，便秘、不明原因的腹瀉。

4）檢查：（1）做大便的隱血化驗。（2）癌胚抗原升高。（3）纖維結腸鏡檢（4）鋇劑灌腸。

5）預防：：①良好的飲食習慣，不要偏愛三高一低，即高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素，少吃燒烤、煎炸及高脂油膩食物；多吃粗糧、蔬菜等含纖維素多的食物。②要保持大便通暢，③預防腸道疾病，積極治療癌前疾病，④發現大便習慣、次數、性質改變，大便表面附著血液及粘液或膿血，腹部隱痛、便意頻繁、進行性貧血、無原因消瘦等蛛絲馬跡應及時看醫生。⑤高危人群定期普查，如有家族大腸癌史者，有腺癌性息肉，長期慢性結腸炎，40歲以上中老年人出現原因不明大便異常者，應及時進行大便潛血及脫落細胞檢查，⑥加強鍛煉，增強體質，提高免疫力，自我放松，緩解壓力，保持良好的心態。⑦合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”。

六、宮頸癌：

1）篩檢原則：建議一切有性生活的婦女每1~3年進行一次脫落細胞涂片檢查，65歲后可停止

2）病因：1.多次流產的女性 2.人乳頭瘤病毒（HPV3.很早就有性經歷，性經歷開始時問越早，危險性越高；多性伴侶。4.早婚多育者。5.年齡在30歲以上，尤其是40歲以上的女性。6.宮頸不典型增生者、有宮頸病變(長期慢性宮頸炎、宮頸上皮內瘤樣病變等宮頸癌前病變)的婦女。7.長期口服避孕藥者。8.吸煙、吸毒、營養不良的婦女。

9.不潔的性生活史，11、有癌癥家族史者。

3）早期癥狀：(1)白帶增多，初期可無異常氣味。(2)白帶異常，可以混有血性，伴有惡腥味。(3)陰道不規則出血，多見于性交出血，下腹用力后出血，絕經后出血。(4)子宮頸癌發展后，可能發生小便刺激癥尿頻尿急及大便帶血，也可引起盆腔和下肢疼痛，下肢腫脹。

4）檢查：宮頸防癌涂片、陰道鏡檢查。

5）預防：適當晚婚、晚育和少生育子女。提倡合理的性生活、不要過于頻繁。提高婦女衛生水平，經常洗澡，積極治療宮頸疾病；主要是定期或不定期普查及普治。