問：什么叫屈光不正？

答：屈光不正指眼在調節放松時，平行光線不能清晰地聚焦在視網膜上而看不清外界的物體。它包括近視、遠視和散光三種狀態。

問：什么是近視眼？

答：指眼睛在不調節時，平行光線通過屈光系統屈折后，焦點落在視網膜之前的一種屈光狀態。特點就是看不清遠的物體，但可清楚看清近距離的物體。

問：什么是遠視眼？

答：因為焦點落在視網膜的后面，所以就會在視網膜上形成一個彌散圈，于是外界物體在視網膜上不可能形成清晰的物象而影響視力。因此，遠視眼無論看近、看遠都需要眼睛運用調節機能，否則就會看不清所有的物體。

問：什么是散光？

答：散光是指眼球在不同視線具有不同屈光力的一種屈光狀態。也就是說：散光眼是不能將外界射入眼內的光線集合成一個焦點，所以在視網膜上也就不能形成清晰的物象。

問：什么叫準分子激光？其安全性如何？

答：這是由氣態氟化氬在激發狀態下產生“冷激光”，其波長僅為193nm，穿透力弱，以每個脈沖除去四千分之一毫秒組織的速度。通過由計算機嚴密控制下的激光切削，角膜曲率及模式被改變，從而達到治療近視的目的。目前，世界上已有數百萬名患者通過準分子激光治療，重新獲得了正常的視力。

問：準分子激光治療近視的原理是什么？

答：近視眼由于眼球的前后徑太長、眼角膜前表面太凸，外界光線不能準確會聚在眼底所致。準分子激光矯正近視是由全程電腦精確控制下的激光飛點掃描技術，使眼角膜前表面稍稍變平，從而使外界光線能夠準確地在眼底視網膜上會聚成像，達到矯正近視的目的。

問：什么叫波前像差？

答：測量眼視光系統的總體像差。波前技術，原先設計用于幫助宇航員收集太空信息。它的工作原理是采用168條安全的激光束照射眼底，通過對視網膜反射光的波前分析，來測量包括角膜、晶體和玻璃體在內的眼球整體像差。

問：什么叫個體化切削治療？它的優點是什么？

答：個體化切削治療是根據患者眼球的屈光數據而“量體裁衣”設計出的最佳切削方案。包括了對球鏡、柱鏡、慧差、球差以及局部像面畸變的全面矯正，使得術后視力有可能達到或接近人眼視力極限。要實現“個體化切削”對設備性能有極高的要求。其優點—顯著提高術后矯正視力、視覺的敏感度、夜間視力明顯改善、散光矯正更好、眩光和光暈發生率降低。

問：什么是PRK?

答：譯名準分子激光角膜切削術，是在術眼角膜上皮被器械刮除后，由激光對角膜表面進行掃描切削。該手術對輕度及中輕度近視的療效已得到證實，是一種經濟型手術。

問：什么是LASIK?其手術過程是什么？

答：譯名準分子激光角膜原位磨鑲術，則需先使用精密的角膜板層處理系統，極其準確地將角膜表面掀起，然后在角膜基質層上施以激光掃描，最后在將角膜帽蓋回復位。這種手術不觸動角膜上皮及前彈力層，一般術后12—24小時即可恢復正常視力，術后無痛感，無角膜HAZE，適合各種度數的近視，特別是對中高、高度及超高度近視，術后長期效果非常理想。LASIK手術是目前近視矯治手術中最為先進的一種，它已受到全球眼科屈光手術專家的一致推崇。

問：準分子激光手術應具備的條件（適應癥）？

答：1、患者本人有不戴眼鏡并提高視力的需求；

2、年齡18—50周歲；

3、屈光度為-2.00~-12.00D，+1.00~+6.00D，散光±4.50D的范圍；

4、屈光度數穩定兩年以上，每年屈光發展<0.50D；

5、雙眼屈光度不等的屈光參差者；

6、戴鏡矯正視力在0.5以上；

7、無活動性眼病；

8、排除全身接締組織病及嚴重的自身免疫性疾病；

問：術前須注意什么？

答：1、停戴隱形眼鏡兩周以上；

2、術前3天請遵醫囑滴用抗生素眼藥水；

3、術前一日請洗頭沖涼做好個人衛生；

4、術前當天請勿使用任何化妝品和香水，以免影響手術；

5、術前請適當進食易消化食物，勿空腹或過量進食；

6、請隨身攜帶身份證或有關證件，以便手術時核對姓名，避免差錯。

7、術前若感冒或身體有特殊不適請告知醫生以便酌情處理。

8、請安排一位同伴陪同您前來手術并在術后護送您回家，請勿帶小孩隨行。

問：接受手術治療后，視力可以恢復到何種程度？

答：術后裸眼視力一般達到術前最好的矯正視力。高度近視矯正者還可能更好，但結果會有個體差異。

問：是否會回退？可以再次治療嗎？

答：手術治療完的近視、散光度數一般不會有變化，但如果原來近視處于一個繼續發展的，不穩定狀態病人，術后會出現新的近視，即是大家理解的回退。所以患者接受手術有一個前提，要求屈光度穩定兩年以上。如果再次近視，在允許的情況下可以再次治療。

問：手術要開刀嗎？痛不痛？

答：LASIK是一種利用冷激光在角膜基質上進行治療，角膜上無血管，僅表面有豐富的神經末梢。通過表面麻醉劑滴眼，能完全麻醉角膜表面的神經末梢，所以治療時毫無知覺和痛感。術后當天可能會有輕度異物感或不同程度流淚，但屬于正常的反應。

問：手術需要多長時間？

答：激光實際治療時間只需30秒，手術前后整過程需要約10分鐘左右。

問：有必要住院嗎？

答：當天即可回家，不需要住院。

問：術后需休息幾天才可以開始工作？

答：無需休息。手術后第二天即可上班。

問：手術應注意些什么?

答：1、忌擠揉眼睛；

2、注意眼睛衛生，切勿引起細菌和病毒感染；

3、嚴格遵照醫囑，如：如何用藥和定期復查等。

青　光　眼

什么是青光眼？

――青光眼是一種引起視神經損害的疾病。視神經由很多神經纖維組成，當眼內壓增高時，可導致神經纖維損害，引起視野缺損。早期輕微的視野缺損眾通常難以發現，如視神經嚴重受損，可導致失明。

盡早地進行青光眼的檢查、診斷和治療是防止視神經損害和失明的關鍵。

青光眼的病因――前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙，后房則在虹膜、瞳孔之后，晶狀體之前。前、后房內充滿了透明的液體，我們稱之為房水，房水在前、后房內不斷地循環流動，并且不斷地生成、排出，使眼壓維持在一個穩定的水平。（提醒您注意的是，房水并不是我們淚水的一部分。

眼球內是一個封閉的結構，如果房水排出通道一房角阻塞，房水排出受阻，眼內壓升高，引起眼球壁壓力太大，則導致視神經損害。

青光眼的分類：

1.慢性單純性青光眼（開角型青光眼）：是最常見的一種青光眼。年齡增大，慢性單純性青光眼的發病率增高。慢性單純性青光眼患者的房角雖然開放，但不能有效地排出房水，引起眼內壓逐漸增高，損害視神經。有些病人的眼壓雖然在正常范圍內，但其眼球的耐受性較差，正常眼壓也可引起青光眼視神經損害。慢性單純性青光眼引起的視力改變是緩慢、無痛性的，因此當絕大部分病人意識到可能患病時，實際上病情早已發展到一定階段。

2.閉角型青光眼：有時房角可能完全阻塞，當眼壓急驟升高時，引起閉角型青光眼急性發作，可出現以下癥狀：

·視物模糊；

·劇烈眼痛；

·頭痛；

·虹視；

·惡心、嘔吐。

以上是眼科急癥，一旦您出現了這些癥狀，應立即聯系眼科醫生。如未得到及時治療，可引起失明。

青光眼的危險因素

·年齡，年齡越大，患青光眼的機率越大。

·青光眼家族史；

·具有非洲血統；

·以往有眼外傷史。·

如果您具備以上一項或幾項特點，意味著您患青光眼的危險性較其他人高，應定期地進行檢查。

怎樣都能早期發現青光眼？

定期眼科檢查是青光眼的最佳方法。醫生將為您作以下檢查：

·測量眼壓；

·房角檢查；

·眼底鏡檢查；

·雙眼視野檢查。

某些檢查可能要重復數次。當然，您并不是每一項檢查都必須進行。

青光眼的治療

一般說來，青光眼所導致的視力損害是不可恢復的。滴用眼水，激光治療和手術治療能防止進一步的視神經損害。有些患者也可口服藥物。

藥物治療

青光眼藥物治療钖滴眼水和口服藥物。這些藥物通過促進房水排泄，或減少房水生成，降低眼壓。

切記不要自行停止治療或改變方法。若眼水或口服藥物即將用完，馬上和您的眼科醫生聯系。

青光眼藥物能保護您的視力，但是也可引起副作用。某些眼水可引起以下癥狀：

·眼刺痛；

·眼周圍的皮膚紅腫；

·脈搏和心率改變；

·體力下降；

·口干；

·呼吸異常（尤其哮喘和肺氣腫病人）

·味覺異常；

·頭痛；

·視物模糊。

如果出現以上癥狀，就立即通知您的眼科醫生。同時使用二種以上藥物可能會相互影響療效，因此您應將每個醫生為您開的藥物詳細記錄下來，以免混淆。

激光治療

開角型青光眼的病人，可以進行激光治療（小梁切除術）以控制眼壓。

閉角型青光眼的病人，可以進行激光治療，在虹膜上打出一個小孔，以改善房水排泄。

青光眼的手術治療

進行手術時，醫生將使用先進的手術顯微鏡和手術儀器，在您的眼部建立一個新通道，以促進房水排出，控制眼壓。

任何手術都具有一定危險性，青光眼手術也不例外，也可能出現嚴重的手術并發癥。如果其他治療方法都不能防止更進一步的視神經損害，您的醫生將建議您選擇手術治療。

是否可以治愈？

一般來說，青光眼不能治愈，但能被控制。一旦確診，就需要經常的、終生的護理不停地觀察和治療，以控制眼內砡，從而保護視神經，防止視力損害，眼藥水，口服藥物，激光手術和顯微手術在長期控制眼壓方面是相當成功的。

許多人認為藥物或手術將高眼壓控制在安全范圍內，青光眼就算治愈了。事實上，青光眼僅僅是得到了控制，它還未得到治愈。即使在藥物或手術治療已成功地控制了眼壓后，請眼科醫生進行常規檢查都屬必要。

干　眼　癥

什么是干眼？

您的眼睛是否刺痛、燒灼感、或有異物感？眼睛信賴淚液濕潤其表面或洗眼，才會感覺舒適。正常情況下，眼睛表面有一層“淚膜”，如果淚液分泌不足，眼球表面就會變得干燥，這就是“干眼癥”。

淚液不足

當我們哭泣時，眼睛會分泌大量的淚液，每次眨眼之后，淚液將布滿整個眼球表面，它能保持眼球濕潤和舒適，我們幾乎感覺不到它的存在，但如果失去淚液的保護，眼球就會變得干燥，此時刺痛、燒灼感、異物感就出現了。

干眼癥的病因

很多的原因可能引起干眼癥，包括：

·年齡；

·高溫環境；

·風塵、煙霧以及天氣干燥；

·過敏原如枯草熱；

·某些藥物；

·眼瞼疾病、眼外傷、風濕性動脈炎等；

淚液的排泄

淚液由上瞼內的腺體分泌，從導管排出后分布在眼球表面，然后通過淚小點、淚小管、淚襄、鼻淚管等排到鼻腔。

干眼癥的診斷

為了找到干眼癥的原因，醫生會詢問你的健康情況，檢查眼球濊膜以及淚液分泌量。

1.采集病史：您務必告之您的醫生以下情況：您的以往病史，某些疾病將導致淚液分泌減少；

2.眼部檢查：醫生將用一種儀器――裂隙燈顯微鏡為您檢查雙眼，以判斷淚膜情況；并用染料眼水希望能找出眼球的干燥部位。

3.測定淚液分泌量：測定淚液分泌量步驟如下：首先進行眼的表面麻醉；隨后，醫生將一折疊的濾紙放在您的下眼瞼處，并要求您閉上雙眼5分鐘，此時濾紙將會吸收淚液，濾紙吸收淚液的多少則提示了您的淚液分泌量。

干眼癥的治療

人工淚液是治療干眼癥最常用的藥物。如果滴用人工淚液不能減輕您的癥狀，醫生可能用一個栓子，封閉淚道，或是進行手術，以減少淚液的排泄或增加淚液的分泌。

1.人工淚液：使用人工淚液，或潤滑眼水，以補充淚液的不足。您不必持有處方即可買到各種不同的潤滑水，并可長期滴用。潤滑眼水不同于一般的退紅、止癢眼水，購買時可咨詢藥劑師。

注意：為了延長使用期限，大多數的眼水含有防腐劑，如果您的眼睛較敏感，或須長期滴用，您最好購買不含有防腐劑的潤滑眼水。醫生可能會建議您晚上使用潤滑眼膏。

2.栓子封閉淚道：使用一個栓子封閉淚道，使大部分淚液保留在結膜襄內，減少淚液流失。首先，醫生會為您放入一個臨時性的栓子，如果見效，則為您改放長期用栓。在放置栓子時，將進行麻醉，因此您不佳感到任何痛苦。栓子放入后，您不會有任何不適。

3.手術：如果人工淚液、栓子封閉淚道均不能緩解您的干眼癥，醫生將為您進行一個門診小手術，使淚道狹窄或阻塞。如果您的干眼癥是因眼瞼病變而引起的，醫生將為您選擇其它的手術。

干眼癥患者的訣竅

·在高溫室內安裝一個保溫設備以保持空氣濕潤；

·室外配戴防護眼鏡

·不宜配戴隱形眼鏡及進行眼部化妝；

·不宜吸煙、吹發，以及身處空調、粉塵環境。

結　膜　炎

什么是結膜炎

結膜炎是覆蓋在眼瞼內面，眼球前部眼白表面的一層透明薄膜，結膜為就是發生在結膜的炎癥或感染，當結膜受到各種刺激后，將出現水腫、眼紅，因此結膜炎又稱為“紅眼病”，可累及單眼或雙眼。

癥狀和體征：

·眼紅；

·眼瞼紅腫；

·眼癢、眼燒灼感；

·流淚或溢淚；

·晨起時軒分泌物多而難以睜眼。

診斷

結膜炎一般病情較輕，但一旦發病，就立即治療，以避免引起并發癥。醫生將詢問病史、癥狀和治療用藥情況，并進行裂隙燈顯微鏡檢查。

慢性結膜炎：慢性結膜炎是一種眼的慢性炎癥，過敏和環境因素是覺病因，病程可達數周或數月，治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起的因素二個方面。

1.過敏

花草、花粉、灰塵、霉菌和動物等是眼部過敏的常見原因，可引起眼紅、眼癢、腫脹等不適，多為雙眼發作。治療過敏性慢性結膜炎的最佳方法是避開致敏的物質和環境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹，退紅、止癢。如果您的癥狀較嚴重，醫生可能給您口服藥物，通常以上癥狀將維持數周。

2.環境因素

空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當，刺激性氣體、化學藥品等均可引起結膜炎癥，可累及單眼或雙眼。因不良環境因素引起的結膜炎的最佳治療方法是改善工作和生活環境。若有眼干澀感，可用人工淚液濕潤眼球，清潔結膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。

急性結膜炎：急性結膜炎多因細菌、病毒引起，發病較急，病程短，患了急性結膜炎，您應勤洗眼、洗手，也可滴眼水，或冷敷。

1.病毒感染：

普通感冒，流感或其它病毒感染均可引起急性結膜炎，癥狀有：流淚，眼癢、眼紅、燒灼感等，甚眼瞼腫脹，常稱為“紅眼病”。患了“紅眼病”，可滴人工淚液，也可進行冷敷，或滴用醫生所開的眼水。病毒感染可能迅速傳播，因此您尖經常洗手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾。

2.細菌感染

細菌性結膜炎通常為單眼，流淚，分泌物較稠，如未能及時治療，可細菌性結膜炎通常為單眼，流淚，分泌物較稠，如未能及時治療，可引起嚴重的并發癥。醫生給您開有效的抗菌眼水或眼膏，此外，冷敷則能消腫，您應經常洗手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾。

預防要點：

·習慣常用溫水和肥皂洗手；

·不與他人共用眼水或眼膏；

·眼睛紅腫時，不宜配戴角膜接觸鏡，不宜眼部化妝，一旦發現眼部感染，向醫生求助。使用紙巾或一次性毛巾。

兒童眼病的防治

常見的兒童眼病：兒童時期常見的眼病有眼球震顫、視力障礙、眼部炎癥、眼外傷等。您一旦發現您的孩子有視力下降的跡象，應立即去醫院診治。

眼球震顫

兒童雙眼不能固視，不能同時注視目標。其中一眼偏斜，則出現復視。部分斜視兒童能形成單視，但已不再使用斜視眼，則形成弱視。有時一眼不停地震顫，或當疲勞、患病、看近側物體時震顫。嬰兒的雙眼常會出現震顫，但若2-3月大時震顫仍存在，則應看眼科醫生了。治療措施包括遮蓋法、滴眼水、配鏡和進行手術等。

視力障礙

某些兒童不能看清遠處的物體（近視）或是近處的物體（遠視）。若小兒眼角膜表面曲率不規則（散光眼），則任何距離的物體都是模糊的。以上常見的兒童視力障礙通常可配鏡、配戴角膜接觸鏡等予以矯正。若未進行有效矯正，則可導致弱視。

眼部炎癥及眼外傷

小兒眼部炎癥及眼外傷較常見。病毒或細菌感染可在教室內和育兒中心廣泛傳播。兒童活潑好動，易撞傷眼部、沾污眼睛或異物入眼。眼部炎癥和眼外傷必須及早治療，否則可導致眼的永久性傷害。

須注意的眼部體征

兒童的眼球發育迅速，任何時期都可能再現異常病變，因此您必須仔細觀察他的眼睛，他的一些行為習慣。以及他告訴您的某些事件。

1.眼外觀　　您須注意的有：

小兒是否有二眼交叉注視，或一眼偏斜；

二眼是否正常，如瞳孔過大或過小；

是否有眼部水腫、出血或充血；

是否溢淚；

眼瞼腫脹、出血等；

拍彩照時瞳孔區變白而不呈紅色反光。

2.兒童的日常行為

某些異常行為預示著眼部病變。以下為危險信號：

·閉合一眼或扭頭、斜頭視物；

·斜眼看遠處物體；

·不能看你所指的物體；

·習慣將玩具拿得很近或近距離看電視；

·經常性眨眼或擠眉弄眼；

·晚間或在暗處易撞到其它物體或易摔跤。

3.兒童言辭

如果您的小孩進入學齡期，他有可能告訴您一些關于眼睛的問題。

·課堂上看不清黑板；

·視物模糊不清；

·眼癢、燒灼感或異物感；

·眼撞傷，或眼進異物；

·單眼或雙眼外傷，或眼周疼痛；

·畏光

如果您發現小兒有眼部異常

兒童眼部異常如能得到及時的治療，則不會損害視力。一旦發現異常，您應立即求助眼科醫生。

兒童眼科檢查前的準備

您的孩子可能對眼科檢查感到恐懼，或無法合作，您可向他解釋以下事項：

·醫生會給你滴幾滴眼水，有稍稍不適，視物模糊，但都會很快消失；

·醫生用手電筒照射你的眼睛，以檢查眼內情況：

·醫生決不會給你打針；

·醫生會要求你說出一些圖片的名字或認字母等；你可能要戴上一副特殊的眼鏡或用儀器進行檢查。

您所擔當的角色

仔細觀察您的孩子的眼睛、視力和日常行為。一旦發現異常馬上和醫生聯系。孩子6個月，3歲、5歲時須各進行一次眼科檢查，7-18歲期間至少檢查一次。及早發現視功能異常是保護您孩子視力的最有效途徑。

白內障

什么是白內障？

白內障是指眼球內的晶狀體發生渾濁。

以下觀點希望能消除您的一些誤解：

1、白內障不是位于眼球上的一層薄膜。

2、過度用眼不會引起白內障。

3、不是一種癌癥。

4、沒有傳染性。

5、它所引起的視力損害經過治療后可恢復。

白內障常見的癥狀有：

1、無痛性的視力下降。

2、眩光、或對強光敏感。

3、須頻繁更換眼鏡。

4、單眼復視。

5、強光下才能閱讀。

6、視物模糊。

晶狀體的混濁形態、位置多種多樣，如果混濁不位于晶狀體的中心，您可能感覺不到自己已患了白內障。

白內障的病因

老年性白內障最為常見，除此之外還有以下病因：

●家族史；

●患有其它疾病，如糖尿病；

●眼外傷；

●服用某些藥物，如激素；

●未進行防護，長期地暴露在日光下；

●前段眼部手術。

如何確定自己是否患了白內障？

一旦發現有視力改變，請眼科醫生為您進行一次完整的檢查是必要的。除了白內障之外，其它疾病也可引起視力下降，如視網膜、視神經病變。如果同時患有其它疾病，摘除白內障以后視力恢復的可能性較單純的白內障要小。

白內障的發展如何？

不同的人白內障的發展速度不一樣，甚至二眼的發展速度也各有不同。一般說來，老年性白內障發展緩慢。其它類型的白內障，尤其外傷性白內障、糖尿病人的白內障發展較快，可能在幾個月內視力嚴重受損。

白內障的治療

手術是摘除混濁的白內障的唯一方法。如果白內障對您尚未產生明顯影響，您只須更換一副眼鏡以感覺舒適就夠了，不必進行治療。

目前尚沒有有效的藥物、物理治療方法或是光學設備能預防或治療白內障，避免過度的日光照射能預防和減緩白內障的發生。能防紫外線的太陽鏡可能對您有幫助。

白內障手術的最佳時機是什么？

當白內障引起視力嚴重下降，影響日常生活和工作時，您應該考慮白內障手術，不一定非要等到白內障完全成熟。

關于白內障手術

進行白內障手術就是將混濁的晶狀體摘除，并且植入一個永久性的人工晶體，以代替原來晶狀體的屈光作用。醫生將會用顯微鏡及其它器械為您進行手術。很多人認為激光能用來摘除白內障，其實這是一種誤解。只有在進行了白內障手術之后，晶狀體囊膜又發生了混濁時（即后發性白內障），才應用激光進行治療。

手術之后除某些激烈運動之外，您能活動自如。術后應滴用眼藥水，并且定期復診。

如果不伴有角膜、視網膜和視神經疾病，您的術后視力會很理想。在此有必要提醒您的是，白內障手術雖然是一個非常成功的手術，但是在術中和術后仍有可能出現一些并發癥，則會嚴重影響視力。任何手術都不可能保證100%成功。

術前須知

患者術前需檢查全身情況：血常規、尿常規、血糖、肝功、腎功、血壓、心電圖以及眼部檢查；視力、角膜曲率或角膜地形圖、角膜內皮計數、超身波、眼壓測定、淚道沖洗等，術前須用抗菌素眼藥水點眼。

術后須知

1、手術當天多休息，避免低頭、咳嗽、大便干燥及抬重物。術后無須忌口，一切日常生活正常，但不要吸煙。

2、術后按指定日期復查，并按醫囑用藥。

3、術后2周內不要讓異物及潔凈水進入手術眼，并避免對手術眼施加壓力（揉眼）及受外傷。

玻璃體手術后的注意事項

希望以下的信息能幫助您玻璃體手術后盡早恢復。

日常生活

●玻璃體手術之后應避免撞擊和刺激您的眼睛。

●手術后10天內，您應用紗布包眼或戴護目鏡。

●手術3天后，您可以進行一些適度的活動，但須避免提重物。2周后方可慢跑。

注意事項

如果您手術中進行了全身麻醉，或使用了靜脈鎮靜劑，那么手術后一天內您應避免：

●駕駛；

●飲酒；

●作其它重要的決定或簽署法律性文件。

手術后一周應避免：

●游泳；

●進入污染較嚴重，粉塵較多的場所。

洗浴

您可如常洗澡、沖涼或洗頭，之后輕輕地擦干眼部皮膚。

眼部清潔

每天早晨用溫熱的毛巾輕輕地清洗您的眼瞼和睫毛，輕輕擦干眼部皮膚。

飲食

術后飲食上無特殊禁忌。但建議不要進食煎炸、辛辣食品。

不適感

術后1—2天您的眼睛可能有不適感，眼紅眼腫，眼痛，流淚等，為術后反應，您無須擔心，幾天后均可消失。

如果您一旦出現以下癥狀，請立即告之醫生：

●劇烈的眼痛，服用藥物也無法止痛；

●眼紅眼腫不斷加重

●體溫38oC以上。

眼內注氣的玻璃體手術

如果手術過程中醫生向眼內注入了氣體，術后醫生將會教您保持特殊頭位，如低頭位、半臥體等，以鞏固療效。眼內氣體將在1—6周內逐步吸收。

氣體未吸收前您應注意：

●不宜乘飛機；

●不宜到海拔高于5000米的地區旅行。

視網膜裂孔及脫離的治療

完全靠你自己

▲如果您有視網膜裂孔或脫離的癥狀，請立即看醫生。

▲早期治療是預防視力損害唯一有效的方法。

什么是視網膜裂孔及脫離？

視網膜是眼球內部一層神經組織，它能感受聚焦光線，并將它們化為信號傳入大腦后變為我們感覺到的影像，有時部分視網膜可能被撕開或眼球壁分開（脫離），就可能導致視力下降。年齡增大、近視眼、眼外傷或其他原因均可能導致視網膜裂孔或脫離。

視網膜脫離的癥狀：

如果您有視網膜脫離，你可能會感到：

1、裂孔產生的癥狀（飛蚊癥、視力突然下降，閃光感）

2、部分區域視物不清，感覺像有幕簾遮蓋。

裂孔的癥狀：

如果你有“裂孔”，你可能會發現：

1、飛蚊癥

2、視力突然下降

3、閃光感

定期進行眼科檢查

定期眼部檢查能夠幫助您在視力受損前發現問題。檢查中您的醫生將會：

1、問您一些問題，有關您的健康狀況，眼病家族史，以確定您是否有發生眼病的危險性。

2、測試您的視力。

3、檢查您的雙眼，為了能更好的檢查您的視網膜，您的醫生可能會散大您的瞳孔及使用一些特殊儀器。

學習如何知道發病前癥狀

許多人都出現過閃光及眼前漂浮物。有時一些癥狀可能是視網膜脫離或裂孔的征兆。

1、閃光或眼前漂浮物突然增多

2、視力下降或變形

3、眼睛鈍性外傷后視力下降。

視網膜裂孔及脫離的治療

如果您有很小的視網膜裂孔，您的醫生可能僅僅增加檢查次數，以確定裂孔沒有加重，視網膜脫離及撕裂通常需要治療，應盡快治療防止視力持續受損。激光能減輕視力損害。

封閉裂孔：

裂孔被封閉后，液體就不會進入視網膜下引起視網膜脫離。可在醫院的診室里或手術室進行激光或冷凝治療。兩種治療均可使視網膜與其它眼組織粘連，從而防止裂孔進一步惡化。

視網膜脫離的修復：

視網膜脫離也可在門診或手術室進行治療，可能有多種方法供選擇，包括：

1、用激光或冷凝封閉引起視網膜脫離的裂孔。

2、切除玻璃體以防止其對視網膜脫離的牽引，并注入眼內填充物（如氣體、硅油、F6H8等）

3、也可采用鞏膜外加壓等方法以使視網膜復位。

防止視力受損

早期治療預防視網膜裂孔及視網膜脫離引起的視力損害，應迅速到醫院進行檢查。如果你患有高度近視，家中其他成員有視網膜脫離病史，您就會有較高視網膜脫離發病率，需根據醫生建議經常到醫院檢查眼底。

糖尿病視網膜病變

糖尿病將影響視力

當您患了糖尿病，高血糖會損害眼底視網膜的大小血管，以及感光和傳遞神經沖動的視網膜神經層，引起視網膜的一系列血管性損害，即為糖尿病視網膜病變（Diabetic

Retinopathy,DR）。

糖尿病視網膜病變的類型

有兩種類型的糖尿病視網膜病變：非增殖性的糖尿病視網膜病變（NPDR）和增殖性糖尿病視網膜病變（PDR）。

NPDR也稱為背景性糖尿病視網膜病變，是DR的早期階段，可見視網膜的小出血點，視網膜水腫和滲出。

很多糖尿病人有輕微的NPDR，通常視力并未受到影響。如果視力下降，一般是因黃斑水腫或黃斑缺血所引起。

PDR：如果視網膜或視乳頭上出現了新生血管，意味著您的病情進入了PDR階段。引起PDR的常見原因是廣泛的血管閉塞，導致視網膜缺血，視網膜為了增加缺血區域的供血量，反應性地產生新生血管，它并不能有效地供給視網膜血流，并且出現視網膜瘢痕，引起視網膜皺折和視網膜脫離。

PDR和NPDR相比，可引起嚴重的視力損害。PDR影響視力的常見病變有：

●玻璃體出血；

●牽引性視網膜脫離；

●新生血管性青光眼。

糖尿病視網膜病變的診斷

在您視力未受影響之前就應請眼科醫生進行詳細的餓眼部檢查。醫生將會放大您的瞳孔，并用檢眼鏡檢查眼底。

如果醫生發現您的眼底已有病變，將會為您拍眼底彩照，有時還須進行眼底熒光血管造影（FFA），以確定您是否需要進行治療。在作FFA檢查時，需要在您前臂注射一支染料針劑，同時拍下眼底照片以觀察是哪個部位所引起的滲漏。

糖尿病視網膜病變的治療

最佳的治療方法是盡可能地預防糖尿病視網膜病變的發展。首先，您應嚴格控制您的血糖濃度。如合并有高血壓、腎臟病變等也應積極治療。

激光治療：黃斑水腫、PDR，新生血管性青光眼等患者可考慮激光治療。

玻璃體手術：對于病情不斷發展的PDR，可考慮玻璃體手術。手術在手術室內進行，醫生將積血的玻璃體清除，再注入透明的液體，以代替原來的玻璃體。在進行手術之前，醫生將建議您等待幾個月甚至一年，以觀察玻璃體積血能否自行吸收。玻璃體積血如能吸收，就不必進行手術了。

糖尿病患者的眼科檢查日常表

糖尿病患者每年至少進行一次眼科檢查。已確診患有糖尿病視網膜病變者，應增加檢查次數。

糖尿病視網膜病變在妊娠期間可迅速發展，因此妊娠頭三月應定期檢查眼底。

在配鏡前確保您的血糖濃度近幾天內已穩定，如果血糖未得到有效控制，會導致配鏡不當，不適合您配戴。

玻璃體手術

即使視網膜病變尚未發生，急劇的血糖升高也會影響視力。

如果新近被診斷為糖尿病，建議以下人士進行眼科檢查：

▲30歲以下確診為糖尿病，5年以上者。

▲30歲以上確診糖尿病的患者，應在幾月內進行眼科檢查。

眼前飛蚊癥和閃光

什么是飛蚊癥？

眼前有小飛蚊或黑影飄動，稱為飛蚊癥。

玻璃體是眼球內果凍樣的液體，其中的漂浮物或細胞可引起飛蚊癥。

雖然這些物體好象在您的眼前，實際上她們是在眼內飄來飄去，您所看到的是她們在視網膜上的投影。

飛蚊癥狀可有多種形狀：小點狀、環狀、線條形、云彩樣或是蜘蛛網樣。

飛蚊癥的原因

進入中午后，玻璃體開始變濃、皺縮、變性，牽引眼球壁，引起玻璃體后脫離，是飛蚊癥最常見的原因。

玻璃體后脫離常見于以下患者：

●近視眼；

●既往進行過白內障手術者；

●既往有YAG激光手術史；

●有眼內炎癥。

如果飛蚊癥發展很快，突然出現很多新的飛蚊，您應立即就疹，尤其是45歲以上的朋友，更應注意。

飛蚊癥是否很嚴重？

如果皺縮的玻璃體牽引眼球壁，視網膜可形成裂孔。眼底少量出血也可引起飛蚊癥。

視網膜裂孔可導致視網膜脫離，因此您如有以下情況應立即就診：

●突然出現眼前飛蚊；

●眼前閃光；

●一側視野缺損。

眼前閃光感的原因

玻璃體牽拉視網膜時，可出現眼前閃光甚至閃電感，在數周數月內反復出現。老年人大多體驗過眼前閃光感。一旦突然發現眼前閃光，您應盡快就醫，以檢查是否有視網膜裂孔。