公司傳染病疫情防控管理規定
目的預防、控制和消除傳染病的發生與流行,保障職工身體健康。
適用范圍
適用于機關辦公、生活場所和在建工程項目。
職責
3.1公司衛生科負責本規定的修訂、完善。
3.2各級行政辦公室負責機關辦公、生活場所的傳染病預防和控制管理。
3.3各級安全、行政、衛生管理部門負責對項目文明施工和傳染病預防控制的監督和檢查。
3.4項目部確保該規定在本項目得到有效實施。
內容
4.1
傳染病分類
按《傳染病防治法》和衛生部有關規定,常見傳染病分為三類37種。
a)甲類:鼠疫、霍亂。
b)乙類:病毒性肝炎、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、瘧疾、艾滋病和非典型肺炎、禽流感(此兩種為乙類傳染病甲類管理)等24種。
c)丙類:肺結核、流行性感冒、急性出血性結膜炎,除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病等11種。
4.2
預防和控制
4.2.1企業應對員工進行預防傳染病的衛生健康教育。
4.2.2企業應提供符合國家有關部門要求的工作和辦公場所。自行或配合當地有關部門消除鼠、蠅等病媒昆蟲和其他傳播傳染病的動物的危害。
4.2.3員工如患傳染病或疑似傳染病,在治愈或排除傳染病嫌疑前,不得從事衛生行政部門規定禁止的易使該病傳染擴散的工作。
4.2.4在自然疫源地和可能是自然疫源地進行項目施工,必須要求建設單位出具當地衛生防疫機構對施工環境的衛生防疫意見。
4.2.5企業新招用員工應進行健康檢查或由本人出具符合要求的健康證明。
4.2.6企業應定期對員工進行健康檢查。
4.2.7施工現場的預防和控制見公司施工現場衛生防疫管理規定。
4.2.8傳染病經確診后,應管理好傳染源,按規定進行隔離與治療,對其所住的房間、用過的器皿、被服、工作場所及時進行消毒,切斷傳播途徑。對同宿舍或密切接觸人員亦要按規定進行醫學觀察,確認無傳染時,方可工作。
4.2.9傳染病的消毒方法見下表:
各種物品常用消毒方法一覽表
消毒對象
消毒劑
消毒方法
時間
備注
名稱
性質
劑型與濃度
用量
衣服
被單
等
棉織
品
煮沸
加(或不加)
0.5~1%堿或肥皂
15l/kg
30分鐘
芽胞1小
時或以上
高壓蒸氣
壓力1.2kg/cm2
15~30分鐘
濕熱空氣
平壓,相對濕度
30-100%,濕度
100℃
30分鐘
可用蒸籠
代替
來蘇
3~5%
4~5l/kg
2小時
絲織
品及
皮毛
類等
福爾馬林
加熱蒸發福爾馬
林消毒室
12.5~20ml/m3,繁殖型75ml/m3,芽胞200ml/m3
10~24小時,1.5~
20小時
要求溫度
15℃以上
環氧乙烷
蒸發
0.5~0.7l/m3
14~48小時
排氣時注
意通風
食具
瓷器
及搪
瓷類
煮沸
加(或不加)
1~2%堿
完全淹沒消毒物
品
15分鐘
金屬食具
不用漂白
粉,玻璃及
塑料食具
不宜蒸煮
漂白粉
0.2~1%澄清液
同上
30分鐘
濕熱空氣
100℃
同上
15分鐘
消毒對象
消毒劑
消毒方法
時間
備注
名稱
性質
劑型與濃度
用量
居室及日常用品
家具
漂折粉
0.2~1%澄清液
200ml/m3噴灑或濕抹
1小時
金屬或油漆家具不用漂白粉,肝炎病房或病家消毒可用戊二醛,芽胞類用2%堿性戊二醛,體溫表、水
果、雞蛋亦可用過氧乙酸消毒
來蘇
3~5%
同上
同上
氯胺等
0.2-0.5%
同上
同上
戊二醛
2%
同上
同上
塑料制品
過氧乙酸
0.5%
浸胞,完全淹沒消毒物品
25分鐘
書籍
福爾馬林
加熱蒸發
12.5~50ml/m3
10~24小時
環氧乙烷
蒸發
0.5~0.7kg/m3
24~48小時
地面墻壁
漂白粉及氯胺等
與家具同
與家具同
與家具同
空氣
人工紫外線
2,700A左右
30分鐘
乳酸
熏蒸
2~4ml/100m3
30分鐘
糞便
稀
漂白粉
干粉
200g/l
2小時
充分攪勻,成形糞便
可用20%漂
白粉乳劑
氯胺等
3%
完全淹沒糞便
2小時
石灰
20%乳劑
同上
2小時
尿
漂白粉
干粉
2g/l
2小時
痰或
膿
漂白粉
干粉
5g/l,200g/l
15分鐘,1小時
便盆尿壺等
搪瓷
木器
漂白粉
0.2~0.5%
登清液
浸泡
30分鐘
氯胺等
0.2~0.5%
同上
30分鐘
殘余食物
固體
漂白粉
10~20%乳劑
浸泡,完全淹沒消毒物品
30分鐘
亦可煮沸
消毒
皮膚
手或
其他
污染
部位
洗必泰
0.2~0.5‰
浸泡洗手
5~10分鐘
新潔爾滅等
0.1%
同上
同上
來蘇
3~5%
浸泡
同上
過氧乙酸
0.5~1‰
同上
同上
消毒對象
消毒劑
消毒方法
時間
備注
名稱
性質
劑型與濃度
用量
皮毛
可疑
污染的生
皮毛
鹽酸加食鹽
2.5%鹽酸加熱至
25~30℃15%食鹽
500~1,000ml/m2噴灑,浸泡
40小時
環氧乙烷
蒸發
0.5%~0.7kg/m3
24~43小時
炭疽疫源地
(廄舍)
地面
氫氧化鈉
10%溶液
涂抹二次
間隔30分鐘
墻壁
漂白粉
20%溶液
同上
同上
病房
交通
工具
福爾馬林
熏蒸
15~200ml/m3
12~24小時
八種常見傳染病的特征及預防指引
5.1
病毒性肝炎
5.1.1癥狀和體征:最近出現食欲減退、惡心、厭油、乏力、鞏膜黃染、茶色尿、肝臟腫大、肝區痛等。
5.1.2預防措施:
a)向職工進行各型肝炎傳播途徑和預防方法的宣傳,一旦發現有肝炎癥狀者,應立即送醫院檢查。
b)飲食衛生、飲水衛生和公共場所衛生的管理:落實食具消毒、實行分餐制,保證流動水,供洗手及洗餐具。
c)對提供餐飲服務的公司進行調查、評選。要求炊事工作的人員工作前需取得健康合格證。有衛生許可證等。
5.2
細菌性和阿米巴性痢疾
5.2.1癥狀和體征:腹瀉、有膿血便、粘液便、水樣便、稀便或伴有里急后重癥狀。
5.2.2預防措施:
a)加強衛生宣傳教育提高職工知識水平和自我防病能力,養成良好的衛生習慣,消滅蒼蠅和蟑螂。
b)搞好飲水和食品衛生。
c)廁所、垃圾要做到無蠅、蛆。
d)嚴格落實各項消毒措施,患者用的廁所每日消毒,防止交叉感染。
5.3
傷寒和副傷寒
5.3.1癥狀和體征:不能排除其他原因引起的持續性高熱(熱型為稽留熱或馳張熱)、畏寒、精神萎靡,無欲、頭痛、食欲不振、腹脹、皮膚可出現玫瑰疹、脾大,相對緩脈。
5.3.2預防措施:
a)開展衛生宣傳教育,把住病從口入關。
b)搞好飲水衛生、飲食衛生、環境衛生、治療與管理帶菌者為主的綜合性措施。
5.4
瘧疾
5.4.1癥狀和體征:病人大多突起發冷、發抖、面色蒼白、口唇與指甲發紫、脈搏快而有力;發冷停止后,繼以高熱、面色潮紅、頭痛、全身酸痛、口渴、皮膚干熱;接著就是全身大汗,體溫驟然下降至正常,除感疲勞外,頓感輕松,如此癥狀可反復周期性發作。
5.4.2預防措施:
a)管理傳染源及時發現瘧疾病人,并進行登記,管理和追蹤觀察。
b)切斷傳播途徑:使用蚊帳,大面積滅蚊,消除積水、根除蚊子孳生場所。
c)保護易感者:流行季節,服藥預防。
5.5
流行性感冒
5.5.1癥狀和體征:急起高熱,表現為畏寒、發熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。體溫可達39~40度,一般持續2~3天后漸退。全身癥狀逐漸好轉,但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道癥狀較顯著,少數患者可有鼻衄、食欲不振、惡心、便秘或腹瀉等輕度胃腸道癥狀。體檢病人呈急病容,面頰潮紅,眼結膜輕度充血和眼球壓痛,咽充血,口腔粘膜可有皰疹。癥狀消失后,仍感軟弱無力,精神較差,體力恢復緩慢。
5.5.2預防措施:
a)早期發現,早期確診和早期治療,采取有效隔離措施,以減少傳播,降低發病率,控制流行。在流行期間應減少集體活動。
b)藥物預防,金剛脘胺與金剛乙胺預防甲型流感有一定效果,流行早期發放預防性藥物。
5.6
急性出血性結膜炎
5.6.1癥狀和體征:一般的病人常有異物感,怕光、流淚、并有少量漿液性分泌物,約有半數病人球結膜下呈點狀或片狀出血,嚴重者可遍及整個球結膜,故稱“紅眼”。有些病人除眼部癥狀外,常伴有發熱、流涕、咽痛、耳前及頜下淋巴結腫大等,有病毒性上呼吸道感染的癥狀。
5.6.2預防措施:
a)早期發現,迅速診斷,及時隔離治療,減少傳播,降低發病率,控制流行。在流行期間應減少集體活動。
b)藥物預防,可發放氯霉素、病毒唑眼藥水進行預防性治療。
5.7
肺結核
5.7.1癥狀和體征:長期低熱,全身毒性癥狀表現為午后低熱,伴倦怠、乏力、夜間盜汗、食欲減退、易激怒、心悸、面頰潮紅,體重減輕等。一般有干咳或只有少量粘液。伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度的咯血。
5.7.2預防措施:
a)及時發現,及時治療。
b)講究個人衛生,不隨地吐痰,切斷結核傳播途徑。
c)培養良好的衛生習慣,保持房間空氣新鮮,注意勞逸結合,增強體質,提高抵抗力。
5.8
非典型肺炎
5.8.1癥狀和體征:以發熱為首發癥狀,體溫38℃~40℃(發燒越高,病情發展將越重,偶有畏寒),同時伴有頭痛、關節酸痛和全身酸痛、乏力,可有胸痛或腹瀉;有逐漸明顯的呼吸道癥狀,干咳、少痰;個別病人可發展成為呼吸窘迫綜合征,導致呼吸衰竭;多數病人癥狀較輕;肺部體征變化不是很明顯,聽診時可有一些干羅音或濕羅音,但不明顯,發病10到14天為病情進展期,14天后逐漸恢復,體溫正常。
5.8.2預防措施:
a)工作、生活場所通風。
b)注意個人衛生,用肥皂和流動的水洗手。
c)疾病流行期,少去公共場所或人口密集場所。
d)
建立每日健康檢查制度,一旦發現職工有發熱、咳嗽等癥狀的,要及時到醫院檢查治療。
e)凡經醫院診斷為疑似非典型肺炎的,暫停上班,并隔離治療。
f)與非典型肺炎病人密切接觸者,留家觀察一周,如無發熱、咳嗽等癥狀的,可恢復上班。
g)
一旦發現疑似非典型肺炎病人,立即向當地疾病預防控制中心(衛生防疫站)報告。
h)發生非典型肺炎的單位,請疾病預防控制中心
(衛生防疫站)指導進行消毒。