鄉(xiāng)村醫(yī)生層級晉升辦法（試行）

為激發(fā)全縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍活力，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生人才結(jié)構(gòu)，按照

“建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度”和XX省人民政府辦公廳《關于印發(fā)XX省鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（試行）的通知》（X政辦發(fā)〔2020〕123號）精神，結(jié)合我縣實際，制定本辦法。

一、工作目標

深入貫徹落實全國衛(wèi)生健康大會講話精神，按照XX省人民政府辦公廳《關于印發(fā)XX省鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（試行）的通知》（X政辦發(fā)〔2020〕123號）

“建立鄉(xiāng)村醫(yī)生激勵制度”的要求，肯定鄉(xiāng)村醫(yī)生在保障廣大農(nóng)村群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務方面的辛勤勞動和工作業(yè)績，充分調(diào)動他們投身農(nóng)村衛(wèi)生工作的積極性，在最基層形成留才、育才、聚才、用才的良好環(huán)境。

二、基本原則

（一）堅持德才兼?zhèn)洹?/p>注重政治素質(zhì)，強化對醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德、專業(yè)素質(zhì)、服務效果的考評，使服務對象滿意、社會認可的村醫(yī)得以晉升。

（二）堅持競爭擇優(yōu)。

以職業(yè)操守、工作紀律、業(yè)務能力和工作實績?yōu)橹攸c，進行定量考評，促進優(yōu)秀人才脫穎而出。

（三）堅持公平公正。

堅持公開、公平、公正，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生層級晉升條件和程序，注重業(yè)績貢獻，保證層級晉升的公正性和權(quán)威性。

三、重點任務

（一）層級設置

全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生晉升共設第一層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才、第二層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才、第三層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才三個層級。

（二）晉升數(shù)量

全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生層級晉升數(shù)量不設比例，不控制總量。各縣區(qū)根據(jù)評審條件公平評審，確保業(yè)績突出、群眾認可、工作優(yōu)秀的人才享受相應的待遇。

（三）基本條件

1.品德優(yōu)先。遵守《憲法》及法律法規(guī)，踐行社會主義核心價值觀，弘揚中國精神和科學精神，具有良好的職業(yè)道德、社會責任感、職業(yè)操守和從業(yè)行為，以信念、人格、實干立身。任現(xiàn)職以來品德考核必須取得合格及以上等次并在單位公示。

2.遵守紀律。堅持工作日期間正常在村衛(wèi)生室開展診療等服務，近三年來或者任現(xiàn)職以來，每年事假不超過20天(不含節(jié)假日），無曠工。未受到縣級及以上衛(wèi)生健康等行政部門的通報批評等處理。

3.工作敬業(yè)。具有良好的專業(yè)能力、崗位技術(shù)能力、基礎學習能力和實踐能力，知識更新能力。敬業(yè)精神強，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，為村民健康服務，關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私，向村民宣傳衛(wèi)生健康知識，進行健康教育。

（四）評定條件

1.品德條件

（1）評價方式。品德考核由村醫(yī)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨支部負責，以定性評價為主，盡量實現(xiàn)量化考核。主要通過個人述職、考核測評、民意調(diào)查等方式全面考察，獲得優(yōu)秀黨員、道德模范等稱號的，同等情況下優(yōu)先推薦申報。

（2）有下列情形之一者屬品德有問題。

①在醫(yī)療衛(wèi)生工作及其他場合，有損害黨中央權(quán)威、違背黨的路線方針政策言行的，或存在損害國家利益、社會公共利益行為的，或違背社會公序良俗行為的。

②存在《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》規(guī)定相關行為之一的。

③存在明顯違背社會公德、家庭美德等行為的。

（3）對品德有問題者實行“零容忍”，并建立“黑名單”制度。

①對品德考核不合格者，按“連續(xù)考核合格及其以上間斷的”情形對待，即申報當年之前的3個年度考核必須為合格及以上。

②對經(jīng)查實的申報造假、弄虛作假、暗箱操作、學術(shù)不端（抄襲、剽竊、偽造、篡改數(shù)據(jù)文獻，或者捏造事實）、無實質(zhì)貢獻的虛假掛名等行為，進行“一票否決”。

2.第一層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才評審條件

凡滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)資格和品德條件，晉升為第二層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才后，在村衛(wèi)生室從事醫(yī)療衛(wèi)生工作滿5年者，具備下列條件中的第（1）、（7）款和第（2）-（6）款中任意一款，可申報評審第一層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)資格。

（1）①近三年來或者任現(xiàn)職以來，每年事假不超過20天(不含節(jié)假日），無曠工。

②近三年或者任現(xiàn)職以來，未受到縣級及以上衛(wèi)生健康等行政部門的通報批評等處理

③近三年或者任現(xiàn)職以來，完成年度線上線下各類培訓任務。

④能夠比較熟練運用計算機技術(shù)進行編輯、校對及公文處理等操作，能夠熟練操作健康XX、基層衛(wèi)生信息平臺等手機APP。

（2）作為第一作者或者執(zhí)筆人在省級以上醫(yī)學專業(yè)期刊上全文發(fā)表2000字以上的論文1篇。

（3）使用中醫(yī)適宜技術(shù)，近3年內(nèi)，平均日門診中醫(yī)處方（含針灸、理療、康復等治療處方）在15人次以上(不含節(jié)假日）；或具有中醫(yī)一技之長（有證書），平均日門診中醫(yī)處方在15人次以上(不含節(jié)假日）。

（4）近3年內(nèi)，平均日門診量（門診日志和處方）在15人次以上(不含節(jié)假日），并定期組織村民開展健康教育宣傳和中醫(yī)適宜技術(shù)進家庭培訓等方面成效顯著。

（5）專業(yè)工作成績突出，獲得縣（區(qū)）黨委政府和縣衛(wèi)生健康行政部門授予的先進稱號等表彰1次以上。

（6）獲得省級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)比賽一、二等獎，或獲得省級三等獎2次，或縣級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)比賽一等獎2次。

（7）近三年來，老年人等重點人群體檢、隨訪等指標完成年度工作任務。

3.第二層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才評審條件

凡滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)資格和品德條件，晉升為第三層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才后，在村衛(wèi)生室從事醫(yī)療衛(wèi)生工作滿5年者，具備下列條款中第（1）、（4）款，同時具備第（2）款或第（3）款中任意一項，可申報評審第二層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)資格。

（1）①近三年來或者任現(xiàn)職以來，每年事假不超過20天(不含節(jié)假日），無曠工。

②近三年或者任現(xiàn)職以來，未受到縣級及以上衛(wèi)生健康等行政部門的通報批評等處理

③近三年或者任現(xiàn)職以來，完成年度線上線下各類培訓任務。

④能夠比較熟練運用計算機技術(shù)進行編輯、校對及公文處理等操作，能夠熟練操作健康XX、基層衛(wèi)生信息平臺等手機APP。

（2）具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，取得醫(yī)學中專以上學歷，并獲得縣（區(qū)）級以上授予的榮譽稱號。

（3）取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書及以上，具備醫(yī)學中專學歷，在村衛(wèi)生室工作滿25年；取得醫(yī)學大專學歷，在村衛(wèi)生室工作滿20年；獲取的醫(yī)學本科學歷以上，在村衛(wèi)生室工作滿10年，并符合下列3項中1項。

①使用中醫(yī)適宜技術(shù)，近3年內(nèi)，平均日門診中醫(yī)處方（含針灸、理療、康復等治療處方）在10人次以上(不含節(jié)假日）；或具有中醫(yī)一技之長（有證書），平均日門診中醫(yī)處方在10人次以上(不含節(jié)假日）。老年人等重點人群體檢、隨訪等指標完成年度工作任務。

②近3年內(nèi)，平均日門診量（門診日志和處方）在10人次以上(不含節(jié)假日），并定期組織村民開展健康教育宣傳和中醫(yī)適宜技術(shù)進家庭培訓等方面成效顯著。老年人等重點人群體檢、隨訪等指標完成年度工作任務。

③在省、縣級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)比賽獲得相關榮譽稱號。

（4）近三年來，老年人等重點人群體檢、隨訪等指標完成年度工作任務。

4.第三層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才評審條件

凡滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)資格和品德條件，具備下列條件之第（1）、（4）款，同時具備第（2）款和（3）款里面任意一項者，可以申報評審或者確認第三層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)資格。

（1）①近三年來或者任現(xiàn)職以來，每年事假不超過20天(不含節(jié)假日），無曠工。

②近三年或者任現(xiàn)職以來，未受到縣級及以上衛(wèi)生健康等行政部門的通報批評等處理

③近三年或者任現(xiàn)職以來，完成年度線上線下各類培訓任務。

④能夠比較熟練運用計算機技術(shù)進行編輯、校對及公文處理等操作，能夠熟練操作健康XX、基層衛(wèi)生信息平臺等手機APP。

（2）①具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，在村衛(wèi)生室工作滿1年。

②具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，取得醫(yī)學中專學歷，在村衛(wèi)生室工作滿5年；取得醫(yī)學大專學歷，在村衛(wèi)生室工作滿3年；取得醫(yī)學本科以上學歷，在村衛(wèi)生室工作滿2年。

③具備鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師資格，取得醫(yī)學中專學歷，在村衛(wèi)生室工作滿10年；取得醫(yī)學大專學歷，在村衛(wèi)生室工作滿5年；取得醫(yī)學本科以上學歷，在村衛(wèi)生室工作滿3年。

④取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書，師承家族醫(yī)學，未取得學歷證書，在村衛(wèi)生室工作滿20年；取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書，取得醫(yī)學中專學歷，在村衛(wèi)生室工作滿15年；取得醫(yī)學大專學歷，在村衛(wèi)生室工作滿10年；取得醫(yī)學本科學歷，在村衛(wèi)生室工作滿5年。

（3）①近三年來，平均日(工作日)門診中醫(yī)處方（含針灸、理療、康復等治療處方）在10人次以上(不含節(jié)假日）；或具有中醫(yī)一技之長（有證書），平均日(工作日)門診中醫(yī)處方（含針灸、理療、康復等治療處方）在10人次以上(不含節(jié)假日）。

②近三年來，平均日門診量（門診日志和處方）在10人次以上(不含節(jié)假日），并定期對村民開展健康教育宣傳和中醫(yī)適宜技術(shù)進家庭培訓等方面成績突出的。

（4）近三年來，老年人等重點人群體檢、隨訪等基本公共衛(wèi)生指標完成年度工作任務。

（五）評審程序

1.申請。由本人向所在區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）提出申請，填寫《定西縣鄉(xiāng)村層級晉升評定表》和《定西縣鄉(xiāng)村醫(yī)生層級晉升情況簡表》，并附能反映本人執(zhí)業(yè)資格、學歷、水平、業(yè)績的有關證件和材料。

2.審核。評審對象的材料經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）初審后提交縣區(qū)衛(wèi)生健康部門審核。

3.評審。第二、三層級鄉(xiāng)村醫(yī)生資格由縣區(qū)衛(wèi)生健康部門組織評審，第一層級鄉(xiāng)村醫(yī)生資格由縣衛(wèi)生健康委員會負責評審。評審結(jié)束，對擬晉升人員名單分別在縣區(qū)和縣衛(wèi)生健康部門網(wǎng)站公示5個工作日。

4.落實待遇。對公示無異議的第二、三層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才，由縣級衛(wèi)生健康部門發(fā)文，于次月落實待遇。對公示無異議的第一層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才，由縣級衛(wèi)生健康發(fā)文，于次月落實待遇。

四、待遇保障和經(jīng)費來源

（一）對于晉升為第一、二、三層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才且群眾反映好的鄉(xiāng)村醫(yī)生，優(yōu)先通過事業(yè)單位公開招聘形式選撥錄用。

（二）晉升為第三層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才的鄉(xiāng)村醫(yī)生每月發(fā)放層級補助100元；

晉升為第二層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才的鄉(xiāng)村醫(yī)生每月發(fā)放層級補助200元；晉升為第一層級鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)人才的鄉(xiāng)村醫(yī)生每月發(fā)放層級補助300元。所需資金由各縣區(qū)衛(wèi)生健康行政部門督促各衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）從業(yè)務收入中列支，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按月將層級補助和省級定額補助一起發(fā)放。

五、保障措施

（一）落實各級主體責任。

縣、縣兩級衛(wèi)生健康要部門充分認識開展全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生層級晉升的重要性，落實主體責任，確保政策落實落地。

（二）嚴格組織實施。

層級晉升過程中，縣、縣兩級衛(wèi)生健康部門要嚴格按照評審條件和程序，實事求是、客觀公正做好評審工作。嚴格落實公開制度，做到政策公開、標準公開、程序公開、結(jié)果公開，接受監(jiān)督，精準落實政策。

六、其他方面

（一）本辦法由縣衛(wèi)生健康委員會負責解釋。

（二）本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行，國家或者省上出臺新的相關辦法的，以國家和省上新出臺的標準為準。

(三)今年首次評定時，對晉升第一、第二層級人員，下一級層級工作年限不受限制。