第一篇：電梯十四項制度

電 梯

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十 四 項 管 理 制 度

目錄

1、電梯的維修人員職責??????????????2頁

2、電梯的操作人員守則??????????????3頁

3、電梯安全操作規程???????????????4頁

4、電梯的常規檢查制度??????????????5頁

5、電梯的維修保養制度??????????????7頁

6、電梯定期報檢制度???????????????9頁

7、電梯的作業人員及相關運營服務人員的培訓考核制度10頁

8、意外事件的事故的緊急救援措施及緊急救援演習制度11頁

9、電梯技術檔案管理制度?????????????13頁

10、獎罰制度???????????????????14頁

11、事故報告制度?????????????????17頁

12、責任追究制度?????????????????18頁

13、崗位責任制及電梯鑰匙使用制度?????????19頁

14、值班員與交接班制度??????????????21頁

電梯的維修人員職責

為了保證電梯的安全運行，必須進行規范的內部管理，提高維修人員的思想品德，強化自身修養，特制定以下規章制度，維修人員必須嚴格遵守執行：

一、必須嚴格遵守本行業的一切規程制度。

二、嚴禁穿拖鞋及酗酒者進入工作崗位，身著統一工作服及帶安全帽。

三、嚴禁在施工現場吸煙、點明火，嚴格做好消防工作，增強安全防火意識。

四、電梯的日常維護保養中嚴格執行國家安全技術規范要求，保證電梯的安全技術性能。做到接到故障通知后，應當立即趕到現場，并采取必要的應急救援措施。應做好記錄。

五、電梯應當至少每15日進行一次清潔、潤滑、調整和檢查。

電梯的操作人員守則

為保證電梯的正常運行，特制定電梯操作人員崗位職責。

1、認真認真業務技術，樹立安全第一的思想。

2、做好電梯的例行保養工作。

3、經巡視檢查電梯運行情況，如發生故障時修理。

4、做好每次維修的記錄，并每月整理上報有關部門。

5、積極參加技術培訓，努力提高業務技術水平。

6、進入井道、井底作業時間，估計超過一小時須嚴格執行井道、井底作業安全規定。

7、維修、保養工作完工時，必須認真清理現場，清點工具和物品，切忌遺留。

8、機房和井道因工作需要動火時，必須遵守公司動火規定，指定專人操作和監視，事后清理火種。

9、增強安全觀念，認真執行安全制度和安全操作規程，確保安全生產。

10、積極總結客戶對維修保養的要求，努力提高服務質量。

電梯安全操作規程

1、乘客勿在層門口與轎箱門口對接處逗留。

2、每天清潔轎箱及乘客可見部分環境衛生，操縱電梯上、下行至少一次無異常現象方可乘客使用。

3、絕對不允許裝運易燃、易爆等危險品，客梯不允許裝運貨物。

4、電梯的操作人員不允許用檢修，急停按鈕作為正常行駛起動前的消號，更不允許用檢修速度在層、轎門開啟情況下行駛。

5、乘客切勿依靠轎箱門。

6、電梯的操作人員在行駛時不得突然換向。

7、不允許以手動轎門起閉作為電梯的起動或停止功能。

8、電梯拒絕超載運行。

9、電梯一旦發生事故，必須采取事故應急措施和救援預案。防止事故擴大，保護好事故現場，及時向特種設備安全監察機構及相關部門報告。

電梯的常規檢查制度

1、電梯操作工必須加強業務學習，了解和正確掌握電梯的各項功能及操作方法。

2、定期對電梯設備進行擦拭、潤滑、保養。

3、每天兩次檢查電梯機房的設備是否正常。電梯操作人員巡檢必須有記錄。發現問題及時采取措施，使設備保持在良好的技術狀態正常運轉。如不能自行處理的，需立即通知電梯維修單位。檢查內容如下：

⑴曳引機噪音、油位、制動器是否正常。⑵電屏開關、繼電器動作是否正常。⑶轎內按鈕、警鈴、風扇、照明、顯示等。⑷召喚按鈕、數碼顯示是否正常。

⑸廳、轎門地坎與滑塊、門與門套是否磨擦。⑹電梯平層是否準確。

⑺電梯運行中是否有異常響聲，開、關門是否有異常響聲，是否到位。

⑻安全觸板、紅外線光電開關是否靈活。

4、定期對機房內配備的滅火裝置進行檢查、保養和更換，使滅火裝置符合消防部門的要求。

5、嚴禁在機房內堆放雜物和將易燃易爆物品帶入機房。

6、要經常保持機房內設備和電梯轎箱內的清潔衛生。

7、按時開啟和關閉電梯。

8、嚴禁非檢修維護人員進入電梯機房。

9、如使用電梯拉運沙子、水泥（必須用桶裝運，不得拆袋）等必須有電梯操作人員全程監護，開啟及監管使用電梯。如沙子、石子等從地坎縫隙等滑落，會造成鋼絲繩跳槽等事故。必須立即通知電梯維修單位，予以檢查，避免發生事故。

電梯的維修保養制度

為保證電梯正常運行，降低故障率，應堅持電梯經常性的維修保養為主，及早發現事故的隱患，將事故消滅在萌芽狀態之中。維修周期越短，則發生故障的機會越少，堅持貫徹經常性維修制度，必然收到較好的效果。

另外機房溫度保持在5—400C之間，且通風良好，無油、污氣體排入、基本無灰、無潮氣、電源電壓波動小等良好條件。

一、維修安全注意事項：

1.進入井道之前，將開關轉入檢修狀態，將急停按鈕按下。2.檢修人員不要的層門口對接處逗留。

3.不允許轎頂維修人員命令轎內人員操縱電梯運行進行維修工作。4.停梯檢修，在機房時，將電源總開關斷開，在轎頂時就將安全鉗和急停開關斷開，在轎內應將操縱盤急停按鈕和電源開關斷開。5.手燈必須使用設有護罩的36V以下安全電壓。

6.嚴禁維修人員在井道外探身到轎頂或轎箱地坎上進行較長時間的維修工作。

二、重點維修設備：

1、曳引機應按生產廠家要求加注機油和潤滑脂，減速機溫升不應高于600C最高油溫不得高于800C，聯軸器螺栓應無松動現象。

2、制動器線圈溫升不應超過600C，最高溫度不得高于1050C，松閘時閘瓦與制動輪間隙應在0.5—0.7㎜之間。

3、曳引輪槽損嚴重應及時對曳引繩進行張力調節。

4、層門鎖應保證有足夠嚙合深度，不能用手扒開層門。

5、曳引繩張力相近，如發現曳引繩斷絲嚴重時應及時更換。

三、限速器、安全鉗和緩沖器的維修保養：

在電梯的使用中，限速器、安全鉗、緩沖器是至關重要的安全部件，必須經常維修保養。

1、限速器的動作靈活可靠，旋轉裝置的潤滑應良好，其漲緊裝置應工作正常。

2、限速器必須兩年校驗一次，校驗合格方可使用。

3、安全鉗的動作應靈活可靠，有足夠的強度，能承受相應的沖擊力。

四、層門、轎廂門、門鎖的維修要點：

1、層門和轎廂門應平整正直、開啟、關閉應輕便靈活，無跳動、搖擺和一樣噪聲。、2、安全觸板（或光幕）反應靈敏可靠。

3、層門門鎖應靈敏可靠，當層門關閉鎖上時，在外面不能用手扒開，其鎖緊件的持和嚙合聲度至少應為7mm。

4、層門和轎門的自閉確認裝置應靈敏可靠，無論何時當層門或轎門開啟，電梯應不能啟動，雖在行駛中也應立即自動停止。

五、維修過程中應經常檢查各種電器元件工作是否正常，接線應良好無松動。轎內草中幾層外召喚按鈕箱是電梯用性的指令操作系統，工作應靈活可靠，起到正常的作用。

電梯定期報檢制度

根據國家技術監督局的有關規定，為了電梯安全運行，所有電梯都必需每年有關質檢部門申請報檢。

一、每年進行相關電梯自行檢查，經過自檢合格后，申請區質檢部門進行年檢驗；

二、經過檢驗，發現問題應急時處理完畢，以確保電梯正常運行；

三、發現電梯存在嚴重事故隱患的，應急時向特種設備安全監督管理部門報告，消除事故隱患后，方可重新投入使用；

四、電梯存在嚴重事故隱患，無改造、維修價值者，超過安全技術規范規定使用年限，報請特種設備安全監督部門并申請辦理注銷，及時予以報廢；

電梯的作業人員及相關運營服務人員的培訓考核制度

為了不斷提高安裝隊伍的技術素質，確保電梯安裝施工質量，特制定本制度：

一、職工上崗前的培訓：

1、學徒工及其他人員首次分配到公司工作的，在進入工地前必須接受公司規章制度，安全生產等方面的基本教育。

2、上崗閃的重培訓內容為：建筑基礎知識、安裝識圖，電梯結構和安全操作規程，經考核合格后，方可上崗操作。

二、專業技術培訓：、1、定崗后的安裝人員，均應進行安裝規范及驗收標準，安裝工藝培訓、并根據工種進行相應的專業技術培訓。

2、從事安裝工作一年以上的技術工人，在獨立操作之前，應進行專業技術考核，考核內容分基礎理論和實際操作兩部分。

3、經常對安裝人員進行新工藝、新技術方面的學習、培訓，不斷提高施工質量。

三、學習制度及成績考核；

1、每年舉辦一期全體安裝人員參加的技術培訓班。

2、凡參加技術培訓班學習的各類人員，必須嚴格遵守有關學習制度。

意外事故和事故的緊急救援措施及緊急救援演習制度

本單位每半年進行一次意外事件和事故緊急救援演習工作，演習情況記錄備查。

一． 意外事件和事故緊急救援預案

本議案旨在應對可能發生的安全事故和緊急狀態，維護正常的工作秩序，有效地預防事故、處置事故；高效、有序地組織事故搶救工作最大限度地減少人員傷亡和財產損失。1 日常準備

（1）電梯安全管理人員及操作人員必須熟知24小時電梯急修服務熱線，確保緊急情況下能及時通知專業人員到達現場。

（2）電梯投入使用后由專人負責，該責任人必須熟悉電梯的各種功能，并能夠熟練操作。

（3）經常檢查消防通道的暢通，各種標識應清晰。（4）經常檢查轎廂內的應急報警和應急照明是否有效。（5）經常檢查電梯的消防、地震、緊急供電裝置等功能是否可靠有效。

（6）經常檢查機房門窗是否完好，防止突然降雨損壞電梯，汛期、臺風季節如不使用電梯，應停在頂層。2.緊急情況的處理和救援措施（1）電梯進水

電梯的轎廂、井道、機房等一旦發生進水事故，應立即使電梯就近平層，疏導乘客離開電梯，并使電梯保持在開門位置。同時應迅速切斷電梯的動力和照明電源，待電梯電氣部分完全晾干（或強制吹干）后方可送電進行全面檢查。

（2）發生火警

大樓一旦發生火警，應立即啟動所有電梯的消防功能，使電梯返回基站，同時及時疏散樓內人員，通過消防通道離開，不要乘坐電梯，并撥打“119”通知消防部門，并根據消防部門的要求做好電梯消防員運行的配合工作。

（3）發生地震

如果得到地震預報，應及時兼電梯停在基站并關閉電梯門切斷電梯電源；一旦突發地震，應立即使電梯就近平層，使人員通過消防通道及時撤離。（4）人員被困轎廂

電梯因停電或發生故障而停在非平層區域造成人員被困時，應首先安慰被困人員，確定轎廂位置，同時迅速至機房切斷電梯電源，采用手動盤車裝置將轎廂移至平層區，打開層門救出被困人員。

（5）其它緊急情況

當電梯出現其它的嚴重故障或緊急情況時，應迅速停止電梯的使用，及時通知維修人員對電梯進行全面檢查，未排除故障的不得投入使用。

二．意外事件和事故的緊急救援演習

每半年進行一次意外事件和事故緊急救援演習工作，該演習應結合本單位與本地區的具體情況，對可能出現的意外事件和事故進行有針對的救援演習。半

每次演習可針對一種情況，也可結合多種情況綜合演習。演習結束后電梯安全管理人員負責及時做好記錄工作，填寫意外事件和事故的緊急救援演習記錄表，針對出現的問題和不足，認真總結，做好整改工作。

電梯技術檔案管理制度

電梯的資料是電梯維修及保養的依據，為了保證電梯正常、安全運行，應經常對電梯做維修保養，可及早發現隱患，將事故消滅在萌芽狀態，因此要將資料妥善保管。

電梯的安全技術檔案應包括以下內容：

一、電梯技術檔案應由專人管理；

二、電梯技術檔案應存放在防潮濕、防腐蝕場所；

三、電梯技術檔案應定期進行防潮、防腐檢查；

四、電梯的設計文件、制造單位、產品質量合格證明、使用維護說明等文件以及安裝技術文件和土建等資料；

五、電梯的定期檢驗和定期自行檢查的記錄；

六、電梯的日常使用狀況記錄；

七、電梯的運行故障和事故記錄；

八、經質量技術監督行政部門資格認證和驗收合格證等。

獎罰制度

一、原則：對員工的獎懲實行精神鼓勵和思想教育為主、經濟獎懲為輔的原則。

二、獎勵辦法：

（一）設立如下獎勵方法，酌情使用： 1.通告表揚； 2記功獎勵； 3.晉升提級；

（二）有下列表現的員工應給予通告表揚 1.品德端正，工作努力，有具體事跡者；

2.維護單位利益，防止或挽救事故與經濟損失有功； 3.一貫忠于職守，積極負責，廉潔奉公，且有事證者； 4.有其他功績，足為其他員工楷模；

（三）有以下表現的員工應給予記功獎勵。

1.思想進步，文明禮貌，團結互助，有具體事跡突出； 2.向公司提出合理化建設，為公司所采納，而成效者； 3.領導有方，帶領員工良好完成各項任務而成效者；

（四）有以上表現，公司認為符合晉級條件的予以晉級獎勵。

（五）記功程序如下

1.員工推薦、本人自薦或部門提名； 2．人事部和行政部審核； 3．工廠總經理批審；

三、處罰辦法

（一）視情節輕重，分別給予以下處罰： 1.口頭警告； 2.書面警告； 3.辭退；

（二）員工有以下行為給予口頭警告處分

1.在工作時間聊天、嬉戲竄崗、滋擾、打盹或從事與工作無關的事情；

2.工作時間內擅離工作崗位者或無故遲到、早退； 3.因過失以致發生工作錯誤情節屬實者； 4.妨害現場工作秩序或違反安全衛生工作守則； 5.不遵守主管人員指揮；

6.員工或監督人員未認真履行職責；

（三）員工有以下行為者，給予書面警告處分：

1.對上級指示或有期限之命令，未申報正當理由而未如期完成； 2.因疏忽導致機器設備、辦公設備或物品材料遭受傷害或傷及他人； 3.在工作場所喧嘩、嬉戲、吵鬧妨害他人工作； 4.對同仁惡意攻擊或誣告、偽證而制造事端； 5.在工作時間內擅離工作崗位，曠工、怠者； 同一事件，兩次口頭警告，按書面警告處分；

（四）員工有以下行為者，給予辭退處分

1.違反國家法規、法律政策和公司規章制度，造成經濟損失或不良影響者；

2.違反勞動紀律、經常遲到、早退、曠工、消極怠工，沒完成工作任務者；

3.擅離職守，導致事故，使公司蒙受重大損失； 4.遺失經管之重要文件、機件、物件或工具； 5.撕毀公文或公共文件；

6.擅自變更工作方法致使公司蒙受重大損失； 7.拒絕聽從主管人員合理指揮監督； 8.違反安全規定措施致公司蒙受重大傷害； 9.蓄意損壞公司或他人財物；

10.不服從工作安排和調動指揮，或無理取鬧，影響工作秩序者； 11.拒絕執行總經理、經理或部門領導決定或工作安排，干擾工作者； 12.工作不負責任，損壞設備、工具、浪費原材料能源，造成經濟損失者；

13.疏忽職守，違章操作或違章指揮，造成事故或經濟損失者； 14.經常違反公司規定屢教不改；

15.其他重大過失或不當行為，導致嚴重后果；

四、員工有上述行為，情節嚴重，觸犯刑律的，提交司法部門依法處理。

事故報告制度

（一）電梯發生事故時，必須按照國家《特種設備安全監察條例》進行處理；

（二）電梯事故發生后，事故發生單位或業主必須立即報告主管部門和當地質量技術監督行政部門，同時必須嚴格保護事故現場，妥善保存現場相關物件及重要痕跡等物證，并采取措施搶救人員和防止事故擴大；

（三）事故報告應包括以下內容：

1、事故發生單位或業主名稱、聯系人、聯系電話；

2、事故發生地點；

3、事故發生時間（年、月、日、時、分）；

4、事故設備名稱；

5、事故類別；

6、人員傷亡，經濟損失以及事故概況。

事故報告應在事故發生后24小時內，報告方式除電話報告外，還應以傳真方式報告。

說明：

1、報告先采取口頭報告，再以書面形式報告；

2、報告要說明事故發生的單位、時間、地點；事故的類型；事故的簡要經過、傷亡人數；事故原因、性質的初步判斷；事故搶險的進展情況和采取的措施；需要有關部門和單位協助事故搶險和處理的有關事宜；報告單位和報告時間。

責任追究制度

為保障電梯安全運行，特制訂此制度：

1.電梯出現安全事故時，主管領導應立即組織人員實施應急救援預案，確保在最短時間內把事故損失降到最低 ；

2.電梯事故排除后 應立即將事故中受傷人員送往醫院進行救治，保證人員安全；

3.事件結束后應立即組織進行相關人員總結事故出現原因，救援時出現的問題，做好記錄做到責任到人；

4.主管領導應將事件起因、經過、處理結果等記錄成冊上報上級主管部門

5.應追究事故中出現的相關責任人，應按照規定處理，包括：警告.處分.通報批評.辭職等。

崗 位 責 任 制

崗位責任制制定應遵循以下原則：因事設崗、職責相稱；權責一致、責任分明；任務清楚、要求明確；責任到人、便于考核。崗位責任人因出差、開會、培訓、請假等原因離崗，其職責必須有人代替履行（即建立“AB”崗制度），不能因為責任人離崗而使工作停滯。

一、電梯崗位職責

（一）單位主管設備安全負責人職責

1、組織貫徹執行國家、省、市、區有關部門關于電梯管理方面的法律法規和電梯操作規程；

2、全面負責本單位電梯使用管理工作；

3、組織建立適合本單位特點的電梯管理體系；

4、組織制定并審批本單位電梯使用管理方面的規章制度及有關規定，并經常督促檢查其執行情況；

5、審批本單位電梯選購及定期檢驗計劃和修理改造方案，并督促檢查其執行情況；

6、經常深入使用現場，查看電梯使用狀況；

7、組織電梯事故調查分析，找出原因，制定防范措施。

（二）管理部門負責人職責

1、在單位主管設備負責人的領導下，具體組織貫徹執行上級有關電梯使用管理方面的規定；

2、負責本單位電梯使用管理工作，組織或會同有關部門編制本單

位電梯使用管理規章制度；

3、審核本單位有關電梯的統計報表；

4、組織做好電梯使用管理基礎工作，檢查電梯檔案資料的收集、整理和歸檔工作情況；

5、做好電梯能效測試報告、能耗狀況、節能改造技術資料的保存；

6、抓好操作人員的安全教育、節能培訓和考核工作，不斷提高操作人員技術素質；

7、根據本單位電梯使用狀況，審定所編制的電梯定期檢驗和維護保養計劃，并負責組織實施；

8、定期或不定期組織檢查本單位電梯使用管理情況；

9、參加電梯事故調查與分析，提出處理意見和措施。

（三）電梯操作人員職責

1、堅守崗位，不得擅自離崗、脫崗，不做與崗位無關的其他事情；

2、認真執行電梯操作規程；

3、精心操作，防止超載運行；

4、時刻注意安全生產，經常檢查安全附件的靈敏性和可靠性；

5、按時定點、定線巡回檢查；

6、認真監視儀器儀表，如實填寫運行記錄；

7、認真做好所操作電梯的維護保養工作；

8、努力學習操作技術和安全知識，不斷提高操作水平。

電梯鑰匙使用管理制度

根據國家電梯檢驗規范規定，和電梯安全運行相關的電梯鑰匙，應由電梯安全管理人員嚴格管理。加強安全防范意識，預防非指定管理人員對電梯鑰匙的錯誤操作，從而導致安全事故的發生，并引起電梯重要零配件被盜等事件的發生。因此必需做到如下幾點：

一、在任何情況下應做好電梯鑰匙使用和交接登記制度，并建立專門的管理檔案。保證做到正確使用，特別要預防電梯鑰匙的丟失及誤操作。以防電梯零配件丟失，設備損壞，安全事故的發生等。

二、電梯鑰匙的使用保管必須專人負責，電梯鑰匙使用未經主管領導同意，不得隨意使用。因工作需要使用時應做好記錄。

三、保管人員不得將電梯鑰匙外借和贈與其他無關人員。

四、電梯鑰匙使用完畢后必須及時交回管理部門，并放回原處。

五、電梯鑰匙包括：廳門三角鑰匙、轎內檢修鑰匙、首層開、關電梯電氣鑰匙、機房鑰匙。

六、使用廳門三角鑰匙時應注意：

1、必須由電梯維修保養專業人員使用，其它人禁止使用；

2、當用三角鑰匙打開層門時，應看清電梯是否停在本層，以防踏空；上轎頂前先打急停開關，后把電梯置檢修位置，確認后方可上轎頂。

3、緊急救援時必須先切斷電梯控制電源，確認好轎廂位置后再使用廳門鑰匙進行救援作業。

七、電梯的首層電氣鑰匙（包括操縱盤鑰匙）應由專人管理使用（如有司機，應交電梯司機保管），按規定開、關梯。

八、上述電梯鑰匙必須嚴格掌管，不得隨意亂放，若鑰匙丟失必須及時向有關部門報告。鑰匙丟失必須采取必要措施，防止造成危害。

值班員與交接班制度

為保障電梯正常運行，特制訂此制度;1.值班人員在值班過程中應詳細檢查電梯各個部件的情況，發現損壞的立即更換并做好值班記錄；

2.在值班過程中應注意電梯的衛生狀況以及電梯各個部件的潤滑狀況如有異常聲響應停梯檢查，如發生磨損應往油泵添加潤滑油，并做好相關記錄；

3.在值班過程中應不定時對電梯進行巡檢，發現有違反規定乘梯人員應立即制止，做到發現問題立即處理；

4.交接班時，當班人員應向接班人員說明值班過程中出現的問題，交接班應包括鑰匙，工具，值班日志等，值班日志應做好相關記錄；

5.電梯如在運行中出現問題，應立即停梯檢查，即使處理，并做好相關記錄；

6.接班人員應在接班時檢查電梯運行情況，檢查值班日志等

第二篇：電梯安全操作十四項制度000.

電 梯 十 四 項 管 理 制 度

寧夏大北農科技實業有限公司

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目錄

1、電梯的維修人員職責……………………………………2頁

2、電梯的操作人員守則……………………………………2頁

3、電梯安全操作規程………………………………………3頁

4、電梯的常規檢查制度……………………………………4頁

5、電梯的維修保養制度……………………………………5頁

6、電梯定期報檢制度………………………………………7頁

7、電梯的作業人員及相關運營服務人員的培訓考核制度8頁

8、意外事件的事故的緊急救援措施及緊急救援演習制度9頁

9、電梯技術檔案管理制度…………………………………11頁

10、獎罰制度…………………………………………………12頁

11、事故報告制度……………………………………………15頁

12、責任追究制度……………………………………………16頁

13、崗位責任制………………………………………………16頁

14、值班員與交接班制度……………………………………18頁

電梯的維修人員職責

為了保證電梯的安全運行，必須進行規范的內部管理，提高維修人員的思想品德，強化自身修養，特制定以下規章制度，維修人員必須嚴格遵守執行：

一、必須嚴格遵守本行業的一切規程制度。

二、嚴禁穿拖鞋及酗酒者進入工作崗位，身著統一工作服及帶安全帽。

三、嚴禁在施工現場吸煙、點明火，嚴格做好消防工作，增強安全防火意識。

四、電梯的日常維護保養中嚴格執行國家安全技術規范要求，保證電梯的安全技術性能。做到接到故障通知后，應當立即趕到現場，并采取必要的應急救援措施。應做好記錄。

五、電梯應當至少每15日進行一次清潔、潤滑、調整和檢查。

電梯的操作人員守則

為保證電梯的正常運行，特制定電梯操作人員崗位職責。

1、認真認真業務技術，樹立安全第一的思想。

2、做好電梯的例行保養工作。

3、經巡視檢查電梯運行情況，如發生故障時修理。

4、做好每次維修的記錄，并每月整理上報有關部門。

5、積極參加技術培訓，努力提高業務技術水平。

6、進入井道、井底作業時間，估計超過一小時須嚴格執行井道、井底作業安全規定。

7、維修、保養工作完工時，必須認真清理現場，清點工具和物品，切忌遺留。

8、機房和井道因工作需要動火時，必須遵守公司動火規定，指定專人操作和監視，事后清理火種。

9、增強安全觀念，認真執行安全制度和安全操作規程，確保安全生產。

10、積極總結客戶對維修保養的要求，努力提高服務質量。

電梯安全操作規程

1、乘客勿在層門口與轎箱門口對接處逗留。

2、每天清潔轎箱及乘客可見部分環境衛生，操縱電梯上、下行至少一次無異常現象方可乘客使用。

3、絕對不允許裝運易燃、易爆等危險品，客梯不允許裝運貨物。

4、電梯的操作人員不允許用檢修，急停按鈕作為正常行駛起動前的消號，更不允許用檢修速度在層、轎門開啟情況下行駛。

5、乘客切勿依靠轎箱門。

6、電梯的操作人員在行駛時不得突然換向。

7、不允許以手動轎門起閉作為電梯的起動或停止功能。

8、電梯拒絕超載運行。

9、電梯一旦發生事故，必須采取事故應急措施和救援預案。防止事故擴大，保護好事故現場，及時向特種設備安全監察機構及相關部門報告。

電梯的常規檢查制度

1、電梯操作工必須加強業務學習，了解和正確掌握電梯的各項功能及操作方法。

2、定期對電梯設備進行擦拭、潤滑、保養。

3、每天兩次檢查電梯機房的設備是否正常。電梯操作人員巡檢必須有記錄。發現問題及時采取措施，使設備保持在良好的技術狀態正常運轉。如不能自行處理的，需立即通知電梯維修單位。檢查內容如下：

⑴曳引機噪音、油位、制動器是否正常。⑵電屏開關、繼電器動作是否正常。⑶轎內按鈕、警鈴、風扇、照明、顯示等。⑷召喚按鈕、數碼顯示是否正常。

⑸廳、轎門地坎與滑塊、門與門套是否磨擦。⑹電梯平層是否準確。

⑺電梯運行中是否有異常響聲，開、關門是否有異常響聲，是

否到位。

⑻安全觸板、紅外線光電開關是否靈活。

4、定期對機房內配備的滅火裝置進行檢查、保養和更換，使滅火裝置符合消防部門的要求。

5、嚴禁在機房內堆放雜物和將易燃易爆物品帶入機房。

6、要經常保持機房內設備和電梯轎箱內的清潔衛生。

7、按時開啟和關閉電梯。

8、嚴禁非檢修維護人員進入電梯機房。

9、如使用電梯拉運沙子、水泥（必須用桶裝運，不得拆袋）等必須有電梯操作人員全程監護，開啟及監管使用電梯。如沙子、石子等從地坎縫隙等滑落，會造成鋼絲繩跳槽等事故。必須立即通知電梯維修單位，予以檢查，避免發生事故。

電梯的維修保養制度

為保證電梯正常運行，降低故障率，應堅持電梯經常性的維修保養為主，及早發現事故的隱患，將事故消滅在萌芽狀態之中。維修周期越短，則發生故障的機會越少，堅持貫徹經常性維修制度，必然收到較好的效果。

另外機房溫度保持在5—400C之間，且通風良好，無油、污氣體

排入、基本無灰、無潮氣、電源電壓波動小等良好條件。

一、維修安全注意事項：

1.進入井道之前，將開關轉入檢修狀態，將急停按鈕按下。2.檢修人員不要的層門口對接處逗留。

3.不允許轎頂維修人員命令轎內人員操縱電梯運行進行維修工作。4.停梯檢修，在機房時，將電源總開關斷開，在轎頂時就將安全鉗和急停開關斷開，在轎內應將操縱盤急停按鈕和電源開關斷開。5.手燈必須使用設有護罩的36V以下安全電壓。

6.嚴禁維修人員在井道外探身到轎頂或轎箱地坎上進行較長時間的維修工作。

二、重點維修設備：

1、曳引機應按生產廠家要求加注機油和潤滑脂，減速機溫升不應高于600C最高油溫不得高于800C，聯軸器螺栓應無松動現象。

2、制動器線圈溫升不應超過600C，最高溫度不得高于1050C，松閘時閘瓦與制動輪間隙應在0.5—0.7㎜之間。

3、曳引輪槽損嚴重應及時對曳引繩進行張力調節。

4、層門鎖應保證有足夠嚙合深度，不能用手扒開層門。

5、曳引繩張力相近，如發現曳引繩斷絲嚴重時應及時更換。

三、限速器、安全鉗和緩沖器的維修保養：

在電梯的使用中，限速器、安全鉗、緩沖器是至關重要的安全部件，必須經常維修保養。

1、限速器的動作靈活可靠，旋轉裝置的潤滑應良好，其漲緊裝置

應工作正常。

2、限速器必須兩年校驗一次，校驗合格方可使用。

3、安全鉗的動作應靈活可靠，有足夠的強度，能承受相應的沖擊力。

四、層門、轎廂門、門鎖的維修要點：

1、層門和轎廂門應平整正直、開啟、關閉應輕便靈活，無跳動、搖擺和一樣噪聲。、2、安全觸板（或光幕）反應靈敏可靠。

3、層門門鎖應靈敏可靠，當層門關閉鎖上時，在外面不能用手扒開，其鎖緊件的持和嚙合聲度至少應為7mm。

4、層門和轎門的自閉確認裝置應靈敏可靠，無論何時當層門或轎門開啟，電梯應不能啟動，雖在行駛中也應立即自動停止。

五、維修過程中應經常檢查各種電器元件工作是否正常，接線應良好無松動。轎內草中幾層外召喚按鈕箱是電梯用性的指令操作系統，工作應靈活可靠，起到正常的作用。

電梯定期報檢制度

根據國家技術監督局的有關規定，為了電梯安全運行，所有電梯都必需每年有關質檢部門申請報檢。

一、每年進行相關電梯自行檢查，經過自檢合格后，申請區質

檢部門進行年檢驗；

二、經過檢驗，發現問題應急時處理完畢，以確保電梯正常運行；

三、發現電梯存在嚴重事故隱患的，應急時向特種設備安全監督管理部門報告，消除事故隱患后，方可重新投入使用；

四、電梯存在嚴重事故隱患，無改造、維修價值者，超過安全技術規范規定使用年限，報請特種設備安全監督部門并申請辦理注銷，及時予以報廢；

電梯的作業人員及相關運營服務人員的培訓考核制度

為了不斷提高安裝隊伍的技術素質，確保電梯安裝施工質量，特制定本制度：

一、職工上崗前的培訓：

1、學徒工及其他人員首次分配到公司工作的，在進入工地前必須接受公司規章制度，安全生產等方面的基本教育。

2、上崗閃的重培訓內容為：建筑基礎知識、安裝識圖，電梯結構和安全操作規程，經考核合格后，方可上崗操作。

二、專業技術培訓：、1、定崗后的安裝人員，均應進行安裝規范及驗收標準，安裝工藝培訓、并根據工種進行相應的專業技術培訓。

2、從事安裝工作一年以上的技術工人，在獨立操作之前，應進行專業技術考核，考核內容分基礎理論和實際操作兩部分。

3、經常對安裝人員進行新工藝、新技術方面的學習、培訓，不斷提高施工質量。

三、學習制度及成績考核；

1、每年舉辦一期全體安裝人員參加的技術培訓班。

2、凡參加技術培訓班學習的各類人員，必須嚴格遵守有關學習制度。

意外事故和事故的緊急救援措施及緊急救援演習制度

本單位每半年進行一次意外事件和事故緊急救援演習工作，演習情況記錄備查。

一． 意外事件和事故緊急救援預案

本議案旨在應對可能發生的安全事故和緊急狀態，維護正常的工作秩序，有效地預防事故、處置事故；高效、有序地組織事故搶救工作最大限度地減少人員傷亡和財產損失。1 日常準備

（1）電梯安全管理人員及操作人員必須熟知24小時電梯急修服務熱線，確保緊急情況下能及時通知專業人員到達現場。

（2）電梯投入使用后由專人負責，該責任人必須熟悉電梯的各種功能，并能夠熟練操作。

（3）經常檢查消防通道的暢通，各種標識應清晰。（4）經常檢查轎廂內的應急報警和應急照明是否有效。（5）經常檢查電梯的消防、地震、緊急供電裝置等功能是否可靠有效。

（6）經常檢查機房門窗是否完好，防止突然降雨損壞電梯，汛期、臺風季節如不使用電梯，應停在頂層。2.緊急情況的處理和救援措施（1）電梯進水

電梯的轎廂、井道、機房等一旦發生進水事故，應立即使電梯就近平層，疏導乘客離開電梯，并使電梯保持在開門位置。同時應迅速切斷電梯的動力和照明電源，待電梯電氣部分完全晾干（或強制吹干）后方可送電進行全面檢查。（2）發生火警

大樓一旦發生火警，應立即啟動所有電梯的消防功能，使電梯返回基站，同時及時疏散樓內人員，通過消防通道離開，不要乘坐電梯，并撥打“119”通知消防部門，并根據消防部門的要求做好電梯消防員運行的配合工作。

（3）發生地震

如果得到地震預報，應及時兼電梯停在基站并關閉電梯門切斷電梯電源；一旦突發地震，應立即使電梯就近平層，使人員通過消防通道及時撤離。（4）人員被困轎廂

電梯因停電或發生故障而停在非平層區域造成人員被困時，應首先安慰被困人員，確定轎廂位置，同時迅速至機房切斷電梯電源，采

用手動盤車裝置將轎廂移至平層區，打開層門救出被困人員。（5）其它緊急情況

當電梯出現其它的嚴重故障或緊急情況時，應迅速停止電梯的使用，及時通知維修人員對電梯進行全面檢查，未排除故障的不得投入使用。

二．意外事件和事故的緊急救援演習

每半年進行一次意外事件和事故緊急救援演習工作，該演習應結合本單位與本地區的具體情況，對可能出現的意外事件和事故進行有針對的救援演習。半

每次演習可針對一種情況，也可結合多種情況綜合演習。演習結束后電梯安全管理人員負責及時做好記錄工作，填寫意外事件和事故的緊急救援演習記錄表，針對出現的問題和不足，認真總結，做好整改工作。

電梯技術檔案管理制度

電梯的資料是電梯維修及保養的依據，為了保證電梯正常、安全運行，應經常對電梯做維修保養，可及早發現隱患，將事故消滅在萌芽狀態，因此要將資料妥善保管。

電梯的安全技術檔案應包括以下內容：

一、電梯技術檔案應由專人管理；

二、電梯技術檔案應存放在防潮濕、防腐蝕場所；

三、電梯技術檔案應定期進行防潮、防腐檢查；

四、電梯的設計文件、制造單位、產品質量合格證明、使用維

護說明等文件以及安裝技術文件和土建等資料；

五、電梯的定期檢驗和定期自行檢查的記錄；

六、電梯的日常使用狀況記錄；

七、電梯的運行故障和事故記錄；

八、經質量技術監督行政部門資格認證和驗收合格證等。

獎罰制度

一、原則：對員工的獎懲實行精神鼓勵和思想教育為主、經濟獎懲為輔的原則。

二、獎勵辦法：

（一）設立如下獎勵方法，酌情使用： 1.通告表揚； 2記功獎勵； 3.晉升提級；

（二）有下列表現的員工應給予通告表揚 1.品德端正，工作努力，有具體事跡者；

2.維護單位利益，防止或挽救事故與經濟損失有功； 3.一貫忠于職守，積極負責，廉潔奉公，且有事證者； 4.有其他功績，足為其他員工楷模；

（三）有以下表現的員工應給予記功獎勵。

1.思想進步，文明禮貌，團結互助，有具體事跡突出； 2.向公司提出合理化建設，為公司所采納，而成效者； 3.領導有方，帶領員工良好完成各項任務而成效者；

（四）有以上表現，公司認為符合晉級條件的予以晉級獎勵。

（五）記功程序如下

1.員工推薦、本人自薦或部門提名； 2．人事部和行政部審核； 3．工廠總經理批審；

三、處罰辦法

（一）視情節輕重，分別給予以下處罰： 1.口頭警告； 2.書面警告； 3.辭退；

（二）員工有以下行為給予口頭警告處分

1.在工作時間聊天、嬉戲竄崗、滋擾、打盹或從事與工作無關的事情；

2.工作時間內擅離工作崗位者或無故遲到、早退； 3.因過失以致發生工作錯誤情節屬實者； 4.妨害現場工作秩序或違反安全衛生工作守則； 5.不遵守主管人員指揮；

6.員工或監督人員未認真履行職責；

（三）員工有以下行為者，給予書面警告處分：

1.對上級指示或有期限之命令，未申報正當理由而未如期完成； 2.因疏忽導致機器設備、辦公設備或物品材料遭受傷害或傷及他人； 3.在工作場所喧嘩、嬉戲、吵鬧妨害他人工作； 4.對同仁惡意攻擊或誣告、偽證而制造事端； 5.在工作時間內擅離工作崗位，曠工、怠者；

同一事件，兩次口頭警告，按書面警告處分；

（四）員工有以下行為者，給予辭退處分

1.違反國家法規、法律政策和公司規章制度，造成經濟損失或不良影響者；

2.違反勞動紀律、經常遲到、早退、曠工、消極怠工，沒完成工作任務者；

3.擅離職守，導致事故，使公司蒙受重大損失； 4.遺失經管之重要文件、機件、物件或工具； 5.撕毀公文或公共文件；

6.擅自變更工作方法致使公司蒙受重大損失； 7.拒絕聽從主管人員合理指揮監督； 8.違反安全規定措施致公司蒙受重大傷害； 9.蓄意損壞公司或他人財物；

10.不服從工作安排和調動指揮，或無理取鬧，影響工作秩序者； 11.拒絕執行總經理、經理或部門領導決定或工作安排，干擾工作者； 12.工作不負責任，損壞設備、工具、浪費原材料能源，造成經濟損失者；

13.疏忽職守，違章操作或違章指揮，造成事故或經濟損失者； 14.經常違反公司規定屢教不改；

15.其他重大過失或不當行為，導致嚴重后果；

四、員工有上述行為，情節嚴重，觸犯刑律的，提交司法部門依法處理。

事故報告制度

（一）電梯發生事故時，必須按照國家《特種設備安全監察條例》進行處理；

（二）電梯事故發生后，事故發生單位或業主必須立即報告主管部門和當地質量技術監督行政部門，同時必須嚴格保護事故現場，妥善保存現場相關物件及重要痕跡等物證，并采取措施搶救人員和防止事故擴大；

（三）事故報告應包括以下內容：

1、事故發生單位或業主名稱、聯系人、聯系電話；

2、事故發生地點；

3、事故發生時間（年、月、日、時、分）；

4、事故設備名稱；

5、事故類別；

6、人員傷亡，經濟損失以及事故概況。

事故報告應在事故發生后24小時內，報告方式除電話報告外，還應以傳真方式報告。

說明：

1、報告先采取口頭報告，再以書面形式報告；

2、報告要說明事故發生的單位、時間、地點；事故的類型；事故的簡要經過、傷亡人數；事故原因、性質的初步判斷；事故搶險的進展情況和采取的措施；需要有關部門和單位協助事故搶險和處理的有關事宜；報告單位和報告時間。

責任追究制度

為保障電梯安全運行，特制訂此制度：

1.電梯出現安全事故時，主管領導應立即組織人員實施應急救援預案，確保在最短時間內把事故損失降到最低 ；

2.電梯事故排除后 應立即將事故中受傷人員送往醫院進行救治，保證人員安全；

3.事件結束后應立即組織進行相關人員總結事故出現原因，救援時出現的問題，做好記錄做到責任到人；

4.主管領導應將事件起因、經過、處理結果等記錄成冊上報上級主管部門

5.應追究事故中出現的相關責任人，應按照規定處理，包括：警告.處分.通報批評.辭職等。

崗 位 責 任 制

崗位責任制制定應遵循以下原則：因事設崗、職責相稱；權責一致、責任分明；任務清楚、要求明確；責任到人、便于考核。崗位責任人因出差、開會、培訓、請假等原因離崗，其職責必須有人代替履行（即建立“AB”崗制度），不能因為責任人離崗而使工

作停滯。

一、電梯崗位職責

（一）單位主管設備安全負責人職責

1、組織貫徹執行國家、省、市、區有關部門關于電梯管理方面的法律法規和電梯操作規程；

2、全面負責本單位電梯使用管理工作；

3、組織建立適合本單位特點的電梯管理體系；

4、組織制定并審批本單位電梯使用管理方面的規章制度及有關規定，并經常督促檢查其執行情況；

5、審批本單位電梯選購及定期檢驗計劃和修理改造方案，并督促檢查其執行情況；

6、經常深入使用現場，查看電梯使用狀況；

7、組織電梯事故調查分析，找出原因，制定防范措施。

（二）管理部門負責人職責

1、在單位主管設備負責人的領導下，具體組織貫徹執行上級有關電梯使用管理方面的規定；

2、負責本單位電梯使用管理工作，組織或會同有關部門編制本單位電梯使用管理規章制度；

3、審核本單位有關電梯的統計報表；

4、組織做好電梯使用管理基礎工作，檢查電梯檔案資料的收集、整理和歸檔工作情況；

5、做好電梯能效測試報告、能耗狀況、節能改造技術資料的保存；

6、抓好操作人員的安全教育、節能培訓和考核工作，不斷提高操作人員技術素質；

7、根據本單位電梯使用狀況，審定所編制的電梯定期檢驗和維護保養計劃，并負責組織實施；

8、定期或不定期組織檢查本單位電梯使用管理情況；

9、參加電梯事故調查與分析，提出處理意見和措施。

（三）電梯操作人員職責

1、堅守崗位，不得擅自離崗、脫崗，不做與崗位無關的其他事情；

2、認真執行電梯操作規程；

3、精心操作，防止超載運行；

4、時刻注意安全生產，經常檢查安全附件的靈敏性和可靠性；

5、按時定點、定線巡回檢查；

6、認真監視儀器儀表，如實填寫運行記錄；

7、認真做好所操作電梯的維護保養工作；

8、努力學習操作技術和安全知識，不斷提高操作水平。

值班員與交接班制度

為保障電梯正常運行，特制訂此制度;1.值班人員在值班過程中應詳細檢查電梯各個部件的情況，發現損壞的立即更換并做好值班記錄；

2.在值班過程中應注意電梯的衛生狀況以及電梯各個部件的潤滑狀況如有異常聲響應停梯檢查，如發生磨損應往油泵添加潤滑油，并做好相關記錄；

3.在值班過程中應不定時對電梯進行巡檢，發現有違反規定乘梯人員應立即制止，做到發現問題立即處理；

4.交接班時，當班人員應向接班人員說明值班過程中出現的問題，交接班應包括鑰匙，工具，值班日志等，值班日志應做好相關記錄；

5.電梯如在運行中出現問題，應立即停梯檢查，即使處理，并做好相關記錄；

6.接班人員應在接班時檢查電梯運行情況，檢查值班日志等

第三篇：十四項核心制度

十四項核心制度

1、首診負責制度

一、第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室，首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。

二、首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見；對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時，應及時請上級醫師或有關科室醫師會診。

三、首診醫師下班前，應將患者移交接班醫師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。

四、對急、危、重患者，首診醫師應采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業疾病或多科疾病，應組織相關科室會診或報告醫院主管部門組織會診。危重癥患者如需檢查、住院或轉院者，首診醫師應陪同或安排醫務人員陪同護送；如接診醫院條件所限，需轉院者，首診醫師應與所轉醫院聯系安排后再予轉院。

五、首診醫師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫療行為的決定權，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。

2、三級醫師查房制度

一、醫療機構應建立三級醫師治療體系，實行主任醫師（或副主任醫師）、主治醫師和住院醫師三級醫師查房制度。

二、主任醫師（副主任醫師）或主治醫師查房，應有住院醫師和相關人員參加。主任醫師（副主任醫師）查房每周2次；主治醫師查房每日1次。住院醫師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。

三、對急危重患者，住院醫師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫師、主任醫師（副主任醫師）臨時檢查患者。

四、對新入院患者，住院醫師應在入院8小時內查看患者，主治醫師應在48小時內查看患者并提出處理意見，主任醫師（副主任醫師）應在72小時內查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。

五、查房前要做好充分的準備工作，如病歷、X光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫師可根據情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。

六、查房內容：

（1）、住院醫師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的患者，同時巡視一般患者；檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查或治療意見；核查當天醫囑執行情況；給予必要的臨時醫囑、次晨特殊檢查的醫囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動征求患者對醫療、飲食等方面的意見。（2）、主治醫師查房，要求對所管患者進行系統查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論；聽取住院醫師和護士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫療、護理、飲食等的意見；核查醫囑執行情況及治療效果。（3）、主任醫師（副主任醫師）查房，要解決疑難病例及問題；審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃；決定重大手術及特殊檢查治療；抽查醫囑、病歷、醫療、護理質量；聽取醫師、護士對診療護理的意見；進行必要的教學工作；決定患者出院、轉院等。

3、疑難病例討論制度

一、凡遇疑難病例、入院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織會診討論。

二、會診由科主任或主任醫師（副主任醫師）主持，召集有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。

三、主管醫師須事先做好準備，將有關材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發言準備。

四、主管醫師應作好書面記錄，并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發言、討論意見等，確定性或結論性意見記錄于病程記錄中。

4、會診制度

一、醫療會診包括：急診會診、科內會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

二、急診會診可以電話或書面形式通知相關科室，相關科室在接到會診通知后，應在15分鐘內到位。會診醫師在簽署會診意見時應注明時間（具體到分鐘）。

三、科內會診原則上應每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現嚴重并發癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫師負責組織和召集。會診時由主管醫師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業務水平。

四、科間會診：患者病情超出本科專業范圍，需要其他專科協助診療者，需行科間會診。科間會診由主管醫師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫師以上人員進行會診。會診時主管醫師應在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

五、全院會診：病情疑難復雜且需要多科共同協作者、突發公共衛生事件、重大醫療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出，報醫務科同意或由醫務科指定并決定會診日期。會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫務科，由其通知有關科室人員參加。會診時由醫務科或申請會診科室主任主持召開，業務副院長和醫務科長原則上應該參加并作總結歸納，應力求統一明確診治意見。主管醫師認真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。

醫療機構應有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術性、回顧性、借鑒性的總結分析和討論，原則一年舉行≥2次，由醫務科主持，參加人員為醫院醫療質量控制與管理委員會成員和相關科室人員。

六、院外會診。邀請外院醫師會診或派本院醫師到外院會診，須按照衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》（衛生部42號令）有關規定執行。

5、危重患者搶救制度

一、制定醫院突發公共衛生事件應急預案和各專業常見危重患者搶救技術規范，并建立定期培訓考核制度。

二、對危重患者應積極進行救治，正常上班時間由主管患者的三級醫師醫療組負責，非正常上班時間或特殊情況（如主管醫師手術、門診值班或請假等）由值班醫師負責，重大搶救事件應由科主任、醫務科或院領導參加組織。

三、主管醫師應根據患者病情適時與患者家屬（或隨從人員）進行溝通，口頭（搶救時）或書面告知病危并簽字。

四、在搶救危重癥時，必須嚴格執行搶救規程和預案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫護人員要密切配合，口頭醫囑要求準確、清楚，護士在執行口頭醫囑時必須復述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時間應具體到分鐘。未能及時記錄的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以說明。

五、搶救室應制度完善，設備齊全，性能良好。急救用品必須實行“五定”，即定數量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

6、手術分級管理制度

執行《河北省三級醫院手術分級管理規范（試行）》，二級醫院參照執行。

一、手術分類

根據手術過程的復雜性和手術技術的要求，把手術分為四類：

（1）、四類手術：手術過程簡單，手術技術難度低的普通常見小手術。（2）、三類手術：手術過程不復雜，手術技術難度不大的各種中等手術；（3）、二類手術：手術過程較復雜，手術技術有一定難度的各種重大手術；（4）、一類手術：手術過程復雜，手術技術難度大的各種手術。

二、手術醫師分級

所有手術醫師均應依法取得執業醫師資格，且執業地點在本院。根據其取得的衛生技術資格及其相應受聘職務，規定手術醫師的分級。

（1）、住院醫師（2）、主治醫師

（3）、副主任醫師：①低年資副主任醫師：擔任副主任醫師3年以內。②高年資副主任醫師：擔任副主任醫師3年以上。

（4）、主任醫師

三、各級醫師手術范圍

（1）、住院醫師：在上級醫師指導下，逐步開展并熟練掌握四類手術。（2）、主治醫師：熟練掌握三、四類手術，并在上級醫師指導下，逐步開展二類手術。

（3）、低年資副主任醫師：熟練掌握二、三、四類手術，在上級醫師參與指導下，逐步開展一類手術。

(4)、高年資副主任醫師：熟練完成二、三、四類手術，在主任醫師指導下，開展一類手術。亦可根據實際情況單獨完成部分一類手術、開展新的手術。

(5)、主任醫師：熟練完成各類手術，特別是完成開展新的手術或引進的新手術，或重大探索性科研項目手術。

四、術審批權限(1)、正常手術：原則上經科室術前討論，由科主任或科主任授權的科副主任審批。

(2)、特殊手術：凡屬下列之一的可視作特殊手術，須經科室認真進行術前討論，經科主任簽字后，報醫務科備案，必要時經院內會診或報主管院領導審批。但在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，主管醫師應當機立斷，爭分奪秒，積極搶救，并及時向上級醫師和總值班匯報，不得延誤搶救時機。

①手術可能導致毀容或致殘的； ②同一患者因并發癥需再次手術的； ③高風險手術；

④本單位新開展的手術；

⑤無主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術；

⑥被手術者系外賓，華僑，港、澳、臺同胞，特殊人士等； ⑦外院醫師來院參加手術者、異地行醫必須按《中華人民共和國執業醫師法》有關規定辦理相關手續。

7、術前討論制度

一、對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術，必須進行術前討論。

二、術前討論會由科主任主持，科內所有醫師參加，手術醫師、護士長和責任護士必須參加。

三、討論內容包括：診斷及其依據；手術適應證；手術方式、要點及注意事項；手術可能發生的危險、意外、并發癥及其預防措施；是否履行了手術同意書簽字手續（需本院主管醫師負責談話簽字）；麻醉方式的選擇，手術室的配合要求；術后注意事項，患者思想情況與要求等；檢查術前各項準備工作的完成情況。討論情況記入病歷。

四、對于疑難、復雜、重大手術，病情復雜需相關科室配合者，應提前2-3天邀請麻醉科及有關科室人員會診，并做好充分的術前準備。

8、死亡病例討論制度

一、死亡病例，一般情況下應在1周內組織討論；特殊病例（存在醫療糾紛的病例）應在24小時內進行討論；尸檢病例，待病理報告發出后1周內進行討論。

二、死亡病例討論，由科主任主持，本科醫護人員和相關人員參加，必要時請醫務科派人參加。

三、死亡病例討論由主管醫師匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。死亡討論內容包括診斷、治療經過、死亡原因、死亡診斷以及經驗教訓。

四、討論記錄應詳細記錄在死亡討論專用記錄本中，包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業技術職務、討論意見等，并將形成一致的結論性意見摘要記入病歷中。

9、查對制度

一、臨床科室

（1）、開醫囑、處方或進行治療時，應查對患者姓名、性別、床號、住院號（門診號）。（2）、執行醫囑時要進行“三查七對”：操作前、操作中、操作后；對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

（3）、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

（4）、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

（5）、輸血時要嚴格三查八對制度（見護理核心制度--

六、查對制度）確保輸血安全。

二、手術室

（1）、接患者時，要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術名稱及手術部位（左、右）。

（2）、手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果、麻醉方法及麻醉用藥。

（3）、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前、后清點所有敷料和器械數。

（4）、手術取下的標本，應由巡回護士與手術者核對后，再填寫病理檢驗送檢。

三、藥房

（1）、配方時，查對處方的內容、藥物劑量、配伍禁忌。

（2）、發藥時，查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內容是否相符；查對藥品有無變質，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。

四、血庫

（1）、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。

（2）、發血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血瓶（袋）號、采血日期、血液種類和劑量、血液質量。

五、檢驗科

（1）、采取標本時，要查對科別、床號、姓名、檢驗目的。

（2）、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。（3）、檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符。（4）、檢驗后，查對目的、結果。（5）、發報告時，查對科別、病房。

六、病理科

（1）、收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯號、標本、固定液。（2）、制片時，查對編號、標本種類、切片數量和質量。

（3）、診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。（4）、發報告時，查對單位。

七、放射線科

（1）、檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。（2）、治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。（3）、發報告時，查對科別、病房。

八、理療科及針灸室

（1）、各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

（2）、低頻治療時，并查對極性、電流量、次數。（3）、高頻治療時，并檢查體表、體內有無金屬異常。

（4）、針刺治療前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。

九、（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等）

（1）、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。（2）、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。（3）、發報告時查對科別、病房。

其他科室亦應根據上述要求，制定本科室工作的查對制度。

10、醫師交接班制度

一、病區值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫師資格的住院醫師，二線值班人員為主治醫師或副主任醫師，三線值班人員為主任醫師或副主任醫師。進修醫師值班時應在本院醫師指導下進行醫療工作。

二、病區均實行２４小時值班制。值班醫師應按時接班，聽取交班醫師關于值班情況的介紹，接受交班醫師交辦的醫療工作。

三、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項，向接班醫師交待清楚，雙方進行責任交接班簽字，并注明日期和時間。

四、值班醫師負責病區各項臨時性醫療工作和患者臨時情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應及時請示二線值班醫師，二線值班醫師應及時指導處理。二線班醫師不能解決的困難，應請三線班醫師指導處理。遇有需經主管醫師協同處理的特殊問題時，主管醫師必須積極配合。遇有需要行政領導解決的問題時，應及時報告醫院總值班或醫務科。五、一、二線值班醫師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區時，必須向值班護士說明去向及聯系方法。三線值班醫師可住家中，但須留聯系方式，接到請求電話時應立即前往。

六、值班醫師不能“一崗雙責”，如即值班又坐門診、做手術等，急診手術除外，但在病區有急診處理事項時，應由備班進行及時處理。

七、每日晨會，值班醫師應將重點患者情況向病區醫護人員報告，并向主管醫師告知危重患者情況及尚待處理的問題。

11、新技術準入制度

一、新技術應按國家有關規定辦理相關手續后方可實施。

二、實施者提出書面申請，填寫《開展新業務、新技術申請表》，提供理論依據和具體實施細則、結果及風險預測及對策，科主任審閱并簽字同意后報醫務科。

三、醫務科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報主管院長批準后方可開展實施。

四、新業務、新技術的實施須同患者簽署相應協議書，并應履行相應告知義務。

五、新業務、新技術實施過程中由醫務科負責組織專家進行階段性監控，及時組織會診和學術討論，解決實施過程中發現的一些較大的技術問題。日常管理工作由相應控制醫師和監測醫師完成。

六、新業務、新技術完成一定例數后，科室負責及時總結，并向醫務科提交總結報告，醫務科召開學術委員會會議，討論決定新業務、新技術的是否在臨床全面開展。

七、科室主任應直接參與新業務、新技術的開展，并作好科室新業務、新技術開展的組織實施工作，密切關注新項目實施中可能出現的各種意外情況，積極妥善處理，做好記錄。

12、病歷管理制度

一、建立健全醫院病歷質量管理組織，完善醫院“四級”病歷質量控制體系并定期開展工作。

四級病歷質量監控體系：

1、一級質控小組由科主任、病案委員（主治醫師以上職稱的醫師）、科護士長組成。負責本科室或本病區病歷質量檢查。

2、二級質控部門由醫院行政職能部門有關人員組成，負責對門診病歷、運行病歷、存檔病案等，每月進行抽查評定，并把病歷書寫質量納入醫務人員綜合目標考評內容，進行量化管理。

3、三級質控部門由醫院病案室專職質量管理醫師組成，負責對歸檔病歷的檢查。

4、四級質控組織由院長或業務副院長及有經驗、責任心強的高級職稱的醫、護、技人員及主要業務管理部門負責人組成。每季度至少進行一次全院各科室病歷質量的評價，特別是重視對兵力內涵質量的審查。

二、貫徹執行衛生部《病歷書寫基本規范》（衛醫發[2002]190號）、《醫療機構病歷管理規定》（衛醫發[2002]193號）及我省《病歷書寫規范細則》的各項要求，注重對新分配、新調入醫師及進修醫師的有關病歷書寫知識及技能培訓。

三、加強對運行病歷和歸檔病案的管理及質量監控。

1、病歷中的首次病程記錄、術前談話、術前小結、手術記錄、術后（產后）記錄、重要搶救記錄、特殊有創檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內容，應由本院主管醫師書寫或審查簽名。手術記錄應由術者或第一助手書寫，如第一助手為進修醫師，須由本院醫師審查簽名。

2、平診患者入院后，主管醫師應在8小時內查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫囑。急診患者應在5分鐘內查看并處理患者，住院病歷和首次病程記錄原則上應在2小時內完成，因搶救患者未能及時完成的，有關醫務人員應在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。

3、新入院患者，48小時內應有主治醫師以上職稱醫師查房記錄，一般患者每周應有2次主任醫師（或副主任醫師）查房記錄，并加以注明。

4、重危患者的病程記錄每天至少1次，病情發生變化時，隨時記錄，記錄時間應具體到分鐘。對病重患者，至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩定患者至少3天記錄一次病程記錄。對病情穩定的慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄。

5、各種化驗單、報告單、配血單應及時粘貼，嚴禁丟失。外院的醫療文件，如作為診斷和治療依據，應將相關內容記入病程紀錄，同時將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據時，應請本院相關科室醫師會診，寫出書面會診意見，存于本院住院病歷中。

四、出院病歷一般應在3天內歸檔，特殊病歷（如死亡病歷、典型教學病歷）歸檔時間不超過1周，并及時報病案室登記備案。

五、加強病歷安全保管，防止損壞、丟失、被盜等，復印病歷時，應由醫護人員護送或再病案室專人復印。

六、依據《病歷書寫規范細則》的要求與規定，建立科室及個人病歷書寫質量評價通報制度和獎罰機制。

13、臨床用血審核制度

一、臨床醫師應嚴格掌握輸血指征，正確應用成熟的臨床輸血技術和血液保護技術，提倡成分輸血。

二、臨床輸血前經治醫師應向患者及家屬交待有關輸血的必要性和可能發生的后果，簽署輸血同意書。正常手術用血和治療用血應提前一天申請，由經治醫師填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫師核準簽字后與受血者血樣一起在用血前一天送交輸血科。雙方進行逐項核對、簽字驗收。

三、緊急輸血時，患者因病無法簽字時，應當由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關系人簽字，同時簽署授權委托書；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下，可由醫療機構負責人或者被授權的負責人簽字。原則上由科主任負責簽字，同時經治醫師簽字，科主任無法及時趕到時，為搶救患者依次由科室副主任、主任醫師、副主任醫師、主治醫師或住院醫師簽字，至少2名醫師簽字，同時醫療總值班或醫務科簽字。寫明當時的患者病情需要緊急搶救，無法聯系到患者家屬的具體情況。搶救結束后書面報告醫務科或院總值班，由醫務科備案，并記入病歷。

四、對于Rh陰性和其他稀有血型患者，必須提前三天將《臨床輸血申請單》和血樣送交輸血科，以備和哈爾濱市中心血站聯系。

五、在本院進行輸血者應按規定進行ALT、HBsAg、抗HBs抗體、HBeAg、抗HBe抗體、抗HBc抗體、HCV、HIV1/

2、梅毒檢查。

六、配血者要逐項核對輸血申請單、輸血治療同意書、受血者和供血者血樣，復查受血者和供血者ABO血型，并常規檢查患者Rh血型等項目，檢查準確無誤后，方可進行交叉配血和發血。

七、血液發出后，必須將患者血液標本保存24小時備查，臨床科室輸血完成后應將血袋保存24小時，待患者無不良反應后方可毀型。

八、輸血科二人值班時，交叉配血試驗由兩人互相核對；一人值班時，操作完畢后自己復核，并填寫配血試驗結果。

九、要認真做好血液出入室、核對、領發的登記，有關資料需保存10年。

十、血液從輸血科發出后一概不得退回。

14、醫囑制度：

１．醫囑一般在上班后1小時內開出，要求層次分明，內容清楚。轉抄和整理必須準確，不得涂改。如須更改或撤銷時，應用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時醫囑應向護士交代清楚。醫囑要按時執行。開寫、執行和取消醫囑必須簽名并注明時間。

２．醫師寫出醫囑后，要復查一遍。護士對可疑醫囑，必須查清后方可執行。除搶救或手術中不得下達口頭醫囑，下達口頭醫囑，護士需復誦一遍，經醫師查對藥物后執行，醫師要及時補記醫囑。每項醫囑一般只能包含一個內容。嚴禁不看病人就開醫囑。

３．護士每班要查對醫囑，夜班查對當日醫囑，每周由護士長組織總查對一次。轉抄、整理醫囑后，需經另一人查對，方可執行。

４．手術后和分娩后要停止術前和產前醫囑，重開醫囑，并分別轉抄于醫囑記錄單和各項執行單上。

５．凡需下一班執行的臨時醫囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。６．醫師無醫囑時，護士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫師不在，護士可針對病情臨時給予必要處理，但應做好記錄并及時向經治醫師報告。

第四篇：十四項核心制度

十四項核心制度

1、首診負責制

一、門診病人掛號后，接診醫師應對病人高度負責的精神，詳細詢問病史，做好全面檢查，如在診斷和處理上有困難

時，應及時請上級醫師協助診查。

二、對疑難、復雜、科室間的“臨界病人”，首診醫師應首先完成病歷記錄和體格檢查，經本科主治醫師復查后方可邀

請有關科室會診或轉科。

三、會診科室必須安排高年資醫師會診，認真檢查后，如不屬本科疾病，應寫好會診記錄和擬診意見，介紹回原首診

科室進一步檢查處理。

四、病情涉及到兩科以上的病人，如需住院治療，應根據病人的主要病情收住院，如有爭議，由門診部主任根據病情

決定，科室不得拒收病人，凡因拒收造成的醫療差錯，事故，由拒收科室和當事人承擔責任。

五、凡因擅離崗位、敷衍馬虎、不負責任、相互推委，而造成醫療差錯和事故，要追究責任，嚴肅處理。

六、病人掛上與本科無關的號，接診醫師應給予認真處理，同時熱情向病人說明，下次到有關科室診治，如有診治困

難，首診醫師簽字到掛號室退號，另掛有關科號就診。

2、三級醫師查房制度

一、在臨床科室的整個醫療活動中，必須履行三級負責制，逐級負責，逐級請示，即主治醫師應對住院醫師的診療工

作負責，副主任醫師，主任醫師應對主治醫師的診療工作負責。

二、醫師三級負責制體現在查房、手術、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫療文書書寫、質量管理等。

三、在各種診療活動中，下級醫師應及時向上級醫師匯報，并聽取上級醫師的指導意見，上級醫師有責任查詢下級醫

師的工作，上通下達，形成一個完整的診療體系。

四、下級醫師必須認真執行上級醫師的指示，若下級醫師不請教上級醫師，主觀臆斷，對病人作出不正確的診斷和處

理，由下級醫師負責；若下級醫師向上級醫師匯報，上級醫師未能親自查看病人即作出不切實際的處理意見，所造成的不良后果，由上級醫師負責。若下級醫師不執行上級醫師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級醫師負責。

五、若下級醫師對上級醫師的處理意見持不同見解時，仍應執行上級醫師的決定，事后再與上級醫師進行學術探討。

3、分級護理制度

一、住院病人由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑，分為1、2、3級護理及特別護理四種，護理人員要在病人床

頭牌內加放護理等級。標記。

二、特別護理

（一）病情依據

1、病情危重，隨時需要搶救和監護的病人

2、病情復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等。

3、各種嚴重外傷、大面積燒傷等。

（二）護理要求

1、設專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥品，器材，隨時準備搶救。

2、制定護理計劃，設特別護理記錄單，根據病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。

3、認真，細致的做好各項基礎護理工作，嚴防并發癥，確保病人安全三、一級護理

（一）病情依據：

1、病重、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息，生活不能自理者。

2、各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

3、癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期。

(二)護理要求：

1、絕對臥床休息，解決生活上的各種需要。

2、注意思想情緒的變化，做好思想工作，給予細致周密的護理。

3、嚴密觀察病情，每15~30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀察

用藥后反應及效果，做好各項護理記錄。

4、加強基礎護理，定時做好口腔、皮膚護理，防止并發癥。

5、加強營養，鼓勵病人進食，保持室內清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。

四、二級護理

（一）病情依據

1、病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術及大手術后病情穩定及行骨牽引，臥石膏床仍需要臥床休息，生活不能

自理者。

2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

3、一般手術或輕型先兆子癇等。

（二）護理要求

1、臥床休息，根據病人情況，可在床上做輕度活動。

2、注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥的反應及效果，每1~2小時巡視一次。

3、做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發生合并癥。

4、給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

五、三級護理

（一）病情依據

1、輕癥、一般慢性病，手術前檢查準備階段，正常孕婦等。

2、各種疾病術后恢復期或即將出院的病人。

3、可以下床活動，生活可以自理。

（二）護理要求

1、可以下床活動，生活可以自理。

2、每日測體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活、思想情況。

3、督促病人遵守院規、保證休息、注意飲食，每日巡視二次。

4、對產婦進行婦幼衛生保健咨詢指導。

5、進行衛生科學普及宣傳教育工作，提高病人自我保健水平。

4、疑難病例討論制度

疑難病歷討論由科主任或主治醫師主持，有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷提出治療方案，討論前應將有關檢查結果備齊。

5、會診制度

（一）涉及本專業以外的疑難病例，應及時申請會診。

（二）科室間會診：由經治醫師提出，上級醫師同意時，填寫會診單，應邀醫師一般要在兩天內完成，并寫出

會診記錄，如需要專科會診的輕病員，可到相關專科檢查。

（三）急診會診：被邀請人員，必須隨請隨到。

（四）科內會診：由經治醫師或主治醫師提出，科主任召集有關醫務人員參加。

（五）院內大會診：由科主任提出，經義務科同意，并確定會診時間，通知有關人員參加，一般由申請科主任

主持，義務科要有人參加。

（六）院外會診：病情復雜的疑難病例，需請外院專家會診，由科主任提出，報醫務科同意，并與有關單位聯

系，確定會診時間。應邀醫院應指派主治醫師以上職稱的前往會診。會診由申請科科主任主持。若病情

允許可由醫護人員攜帶病歷，陪同病員到院外會診。

（七）科內、院內、院外集體會診：經治醫師要詳細介紹病史。做好會診前準備和會診記錄，會診中，要認真

查看病人，充分發揚技術民主，提出明確的會診意見。主持人要進行小結，認真組織實施。

6、危重患者搶救制度

一、搶救工作必須有周密、健全的組織分工，由科主任、護士長負責組織和指揮。參加搶救的醫護人員應有高度的責

任感，全力以赴，緊密配合，遇重大搶救應根據病情，提出搶救方案并報告領導。凡涉及法律糾紛，要報告有關

部門。

二、搶救器材和藥品要力求齊全完備，定人保管，定位放置，定量儲存，用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握多種

器械、儀器性能及使用方法。做到長備不懈。搶救室物品一律不外借，以保證應急使用。

三、參加搶救人員，必須堅守崗位，聽從指揮，根據病情按疾病搶救程序及時給予必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等。

四、嚴密觀察病情變化，詳細做好病情記錄，并注明搶救時間，對病情復雜，疑難病例立即請上級醫師或專業醫師協

助診治。

五、嚴格執行交接班制度和查對制度，日夜應有專人負責，對病情搶救經過及各種用藥要詳細交待，護理人員執行口

頭醫囑時應復誦一遍，并與醫師核對藥品后執行，使用后的空安瓿經二人核對方可棄去，以防差錯事故的發生。

六、多種搶救物品、器械用后及時清理，消毒，補充，物歸原處以備再用，房間進行終末消毒。

七、及時向病員家屬或單位講清病情，以取得家屬或單位的配合。

八、搶救結束后，醫護人員應寫出搶救記錄及搶救小結，總結經驗，促進工作。

7、術前討論制度

對重大、疑難及新開展的手術，必須進行術前討論，由科主任或主治醫師主持，手術醫師、麻醉醫師、護士長、護士及有關人員參加。制定出手術方案、術后觀察事項及護理要求等。討論情況記入病歷，必要時上報醫務科批準。

8、死亡病例討論制度

凡死亡病例，一般應在死后1周內召開，特殊病例應及時討論。尸檢病例，待發出病理報告后進行，但不應遲于2周，由科主任，醫護和有關人員參加，必要時，請醫務科派人參加，談論情況記入病歷。

9、查對制度

一、開醫囑，處方或進行治療時，應查對病員姓名，性別，床號，住院號。

二、執行醫囑時要進行“三查七對”：擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服

用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。

三、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

四、給藥前，注意詢問有無過敏史，使用“毒、麻、精神藥”時要經過反復核對，靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有

無松動、裂縫，給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。

五、輸血前，需經兩人核對，無誤后，方可輸入，輸血時須注意觀察，保證安全。

六、給病人配血或檢驗抽取血標本時，先在試管上貼好病人姓名、床號和號碼后再抽血。

10、病歷書寫基本規范與管理制度

11、交接班制度

一、病房護理人員實行三班輪流值班，值班人員應嚴格執行醫囑和護士長安排，對病人進行護理工作。

二、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進科室，閱讀交班報告及醫囑本，在接班者來之前，交班者不得離崗。

三、值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離開，必

須寫好交班報告及各項文字記錄，處理好用過的物品，日班為夜班做好用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。

四、交接班中發現病情、治療、器械、物品交待不清，應立即詢問，接班時如發現問題，應由交班者負責，接班后因

交班不清，發生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。

五、交班報告白班的由主班護士寫，小夜、大夜、則各由其值班護士書寫，要求字跡整齊清晰、簡明扼要、有連貫性、運用醫學術語，如進修護士或護生填寫時，帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。

六、醫護人員每周開1~2次短時間晨會，共同聽取護士和醫生的交班報告，護士長或科主任傳達院周會內容或上周工

作情況，并提出本周工作要求。

七、護理晨會集體交班由護士長主持，全體人員應嚴肅認真的聽取夜班交班報告，要求做到交班本上要寫清，口頭要

講清、病人床頭要看清，中午班、小夜及大夜下班前均應進行床頭、口頭及書面交班，如交待不清不得下班。

12、技術準入制度

一、凡新開展的項目和技術一律實行準入制度，不能準入的項目和技術不允許開展。

二、新開展的項目和技術必須進行可行性論證，包括安全性，可靠性，持久性和經濟效益。

三、對新開展的項目和技術必須作好各種準備和預案，不具備條件不能開展。

四、新開展的項目和技術必須向醫務科申報，經院長同意批準后方能開展。

五、各科對新開展技術和項目要認真進行總結，條件成熟后可進行推廣。

13、手術分級制度

為了確保手術安全和手術質量，預防醫療事故發生，加強醫師的手術管理，根據《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》，我院實行科主任指導下的手術醫師分級負責制。所有依法取得執業醫師資格的手術醫師根據其取得的衛生技術資格及其相應受聘職務，規定手術醫師的分級。

一、手術分類

根據手術過程的復雜性和手術技術的要求，把手術分為四類：

1、四類手術：手術過程簡單，手術技術難度低的普通常見小手術。

2、三類手術：手術過程不復雜，手術技術難度不大的各種中等手術。

3、二類手術：手術過程較復雜，手術技術有一定難度的各種重大手術。

4、一類手術：手術過程復雜，手術技術難度大的手術。

二、手術醫師分級

所有手術醫師均應依法取得執業醫師資格，且執業地點在本院。根據其取得的衛生技術資格及其相應受聘職務，規定手術醫師的分級。

1、住院醫師

2、主治醫師

3、副主任醫師：（1）低年資副主任醫師：擔任副主任醫師3年以內。（2）高年資副主任醫師：擔任副主任醫師3年以

上。

4、主任醫師

三、各級醫師手術范圍

1、住院醫師：在上級醫師指導下，逐步開展并熟練掌握四類手術。

2、主治醫師：熟練掌握三、四類手術，在上級醫師指導下，逐步開展二類手術。

3、低年資副主任醫師：熟練掌握二、三、四、類手術，在上級醫師參與指導下，逐步開展一類手術。

4、高年資副主任醫師：熟練完成二、三、四類手術，在主任醫師的指導下，開展一類手術。亦可根據實際情況單獨完

成部分一類手術、開展新的手術。

5、主任醫師：熟練完成各類手術，特別是完成開展新的手術或是引進新手術，或重大探索性科研項目手術。

四、術審批權限

1、正常手術：原則上經科室術前討論，由科主任或科主任授權的副主任審批。

2、特殊手術：凡屬下列之一的可視作特殊手術，須經科室認真進行術前討論，經科主任簽字后、報醫務科備案，必要

時經院內會診或報主管院領導審批。但在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，主管醫師應當機力斷，分秒必爭，積極搶救，并及時向上級醫師或總值班匯報，不得延誤搶救時機。

（1）手術可能導致毀容或致殘的；

（2）同一患者因并發癥需再次手術的；

（3）高風險手術；

（4）本單位新開展的手術；

（5）無主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術；

（6）被手術者系外賓，華僑、港、澳、臺同胞，手術人士等；

（7）外院醫師來院參加手術者、異地行醫必須按《中華人民共和國執業醫師法》有關規定辦理相關手續。

14、臨床用血審核制度

根據《中華人民獻血法》和《醫療機構臨床用血管理辦法》，結合我院實際情況，特制定臨床用血審核制度。

一、血液資源必須加以保護、合理使用、避免浪費，杜絕不必要的輸血。

二、臨床醫師和輸血醫技人員應嚴格掌握輸血適應癥，正確應用成熟的輸血技術和血液保護技術，包括成分輸血和自

體輸血等。

三、輸血科（血庫），負責臨床用血的技術指導和技術實施，確保貯血、配血和其他科學，合理用血措施的實行。

四、輸血申請應由經治醫師逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫師核準簽字，連同受血者血樣于預定輸血日期前送

交輸血科（血庫）備血。

五、如果因病情需要，輸血量一次超過2000毫升時要履行報批手續，經治醫師必須填寫《臨床輸血申請單（超過2000

毫升以上）》，并經科主任簽字同意后，報醫務科批準，申請單必須由輸血科（血庫）留存備案。

六、決定輸血治療前，經治醫師應向患者或家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播的疾病的可能性，征得患者

或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字。《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應報醫務科或分管院長同意備案并記入病歷。危重患者搶救緊急情況下需要輸血時，時間內報醫務科審批，時間外報總值班，必須由當班醫或醫務科簽名，醫務科備案。

七、配血合格后，由醫護人員到輸血科（血庫）取血，取血與發血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門

急診/病室、床號、血型、血液有效期及配試驗結果，以及保存血的外觀等，準確無誤時，雙方共同簽字后方可發出。

八、輸血前由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。

準確無誤后方可輸血。輸血時，由兩名醫護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標準的輸血器進行輸血。取回的血液應盡快輸用，不得自行貯存。輸用前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續輸用不同供血者的血液時，前一代輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一代血繼續輸注。

九、疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時上報醫師，在積

極治療搶救的同時，做以下核對檢查：

1、核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記入；

2、核對受血者及供血者A B O血型、R H（D）血型。用保存與冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者

血樣、血袋中的血樣，重測ABO血型、RH（D）血型、不規則抗體篩選及交叉配血試驗（包括鹽水相和非鹽水相試驗）；

3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量；

4、立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結合珠蛋白測定、直接抗人球蛋

白試驗并檢測相關抗體效價，如發現特殊抗體，硬作進一步鑒定；

5、如懷疑細菌污染性數學反應，抽取血袋腫血液做細菌學檢驗

6、盡早檢測血常規、尿常規及尿血紅蛋白；

7、必要時，溶血反應發生喉5-7小時測血清膽紅素含量。

十、輸血完畢，醫護人員對有輸血反應的立即通知輸血科，并逐項填寫患者輸血不良反應回報單，并返還輸血科（血庫）保存。輸血科（血庫）每月統計上報醫務科備案。

第五篇：學校管理十四項制度

ⅹⅹⅹ中學十四項管理制度

（ⅹⅹⅹ中學第ⅹⅹ屆教職工代表大會第ⅹⅹ次全體會議通過）

（ⅹⅹⅹ年ⅹⅹ月ⅹⅹ日）

一、考 勤 制 度

教職工有事、有病應辦理請假手續。由本人寫出請假條，報請校長審批后，交由辦公室主任做好登記備案，并交清相關費用。

一、事假：正式工每天交款50元，臨時工每天交款25元；特殊事假（如家庭成員生重病住院，家庭突遇重大變故等）不交款，但特殊事假最長只能批準5天，其余的按事假處理。

二、病假：有醫院證明，免予交款。病假無證明的正式工每天交款30元，臨時工每天交款15元；

三、遲到、早退：每10分鐘計1次，10分鐘以內，20元/次；半小時以上，計曠工半天。

四、曠工：100元/天。年終履職考核不得評為優秀。

五、自學考試、函授學習假依據學校通知準假，不交款，如考試不過，按事假計算。

六、干部職工喪假（涉及雙方父母、配偶、子女、直系爺爺奶奶）準假7天，涉及子女婚假準假3天，涉及嫡親兄弟姐妹準假1天，其余以事假計算；婚假、產假按有關規定執行，途中補假1天。

七、請假不按規定辦理請假手續的，以曠工計算。

八、事假一律先交錢后準假，其余假在事情結束后5天內辦理完成請假和交款手續，超過5天的以曠工處理。

九、考勤納入年終履職考核、履職晉級、專業技術職務晉升、崗位等級考核：

（1）曠工半天，遲到、早退5次年終考核只為稱職，取消優秀資格，不得評先推優和晉升專業技術職務，年終績效考核只發三分之二績效工資，降一個崗位等級聘用；

（2）事假累計超過20天，曠工1天以上（包括1天），遲到、早退8次及以上年終考核只寫評語，不定等次，不得晉升專業技術職務，只發一半績效工資，降兩個崗位等級聘用；

（3）曠工2天以上（包括2天），遲到、早退10次以上（包括10次），年

終考核為不稱職，不得晉升專業技術職務，不發績效工資，降三個崗位等級聘用，并進行崗位調換。

十、教職工請假及出勤情況扣款用于補充假期值班費用。臨時工請假費用用于平均補助當天加班的本組人員。

二、值班制度

一、學校實行領導帶班制度，每周安排一名學校領導帶班、一名值周組長、數名教師值班。

二、帶班領導對帶班期間工作全面聯系，對突發事件聯系、負責及協調。

三、帶班領導、值周組長、值周教師由政教處負責安排。值班期間，負責管轄職責范圍內的校園安全工作，對突發事件聯系、負責及協調。

四、在學校無保衛人員時，學校大門口的值班由該周的值周領導安排值周教師輪值，必須二十四小時在崗，不得無故脫崗。

五、寒暑假安排一名校級領導帶班，兩名教師值班，值班人員給予適當補助，經費的五分之一由學校籌集，五分之四由正式教職工分擔。其他節日及統一休假值班，由該周的值周領導及教師負責，不給予補助。

六、若出現帶班領導及值周教師工作失職而造成事故的，或出現事故不能及時妥善處理的，要追究相關人員的責任，并承擔所造成的一切后果。

三、接待制度

接待工作由辦公室負責：

一、在食堂內接待，由學校領導根據客人情況提前安排辦公室與后勤主任協調做好準備，并由后勤主任負責具體安排落實。

二、在外接待，由辦公室匯報，經校長批準，辦公室備案，并指定接待人負責方能接待，接待結束后單據經校長審批報銷。

三、未按以上規定接待者，費用自理。

四、看望慰問制度

一、職工生病住院（含退休干部），統一由工會負責看望慰問，看望標準為100—150元/人/次。未經批準以本人名義自行看望的費用自理。

二、每年春節前，由工會牽頭對退休教職工進行春節慰問，慰問標準為200元/人。

三、干部職工父母去世，由工會代表學校班子表示哀悼和慰問，標準為200

元/人。

五、督查制度

一、學校成立督察組，組長由帶班領導擔任，成員由中層以上黨政工領導干部組成。對學校教育教學工作、教職工的工作生活紀律、師德師風等進行全面督察。

二、督察主要以專項督導檢查和常規工作督查的方式進行，專項督導檢查根據具體工作情況進行組織安排，常規工作督查每周不定期組織至少一次，對拒不執行學校的工作安排或執行不力、違規等阻礙教育工作的發展、損害教育及教職工形象的單位和個人進行督察和及時糾正。

三、督察中出現問題的處罰分為：口頭批評、書面檢查、誡勉談話、通報批評、經濟處罰等。重大問題報班子討論決定。

四、對督察中出現問題的，由督查組發出督查通報并備案。

五、每周的督查情況由帶班領導寫為書面報告交辦公室收存，以備年終考核之用。

六、安全保衛制度

一、學校建立安全保衛制度，保障師生的生命、財產安全，杜絕安全事故的發生。

二、校長是學校安全工作的第一責任人，確保上情下達、下情上報。做好安全工作的檢查、督促。

三、各部門安全保衛工作，部門負責人為直接責任人；班級安全保衛工作，班主任為直接責任人。建立校長、科室主任、年級組長、班主任安全責任網絡。各級建立相應的安全責任追究制度，對責任人進行責任追究。

四、總務主任負責后勤、食堂、食品衛生的安全。確保按食品衛生的有關規定采購、運輸、儲藏、加工、銷售。杜絕一切不安全的操作行為發生，嚴禁食物中毒和傳染病的發生。

五、班主任是兼職的學生宿舍管理員，負責學生在宿舍內的安全保衛工作；學校設置兼職的用電管理員，負責校園的用電安全。

六、學校二十四小時安排值班人員對校園進行巡視，對外來人員進行登記。

七、各年級、科室、班級等組織的一切戶外集體活動，必須報學校領導批準，活動前做好安全防范教育，活動結束后進行活動安全總結，不按要求做好安全防范教育，組織不嚴密，防范不到位而出現安全事故，一切安全責任事故由組織者負責。

八、節假日，學校安排領導帶班，值班人員值班，帶班、值班人員名單在放假之前由學校黨政辦公室向教育局行政辦公室、鄉人民政府黨政辦公室上報備案。假期值班人員要嚴格履職，認真做好值班日志，出現財產損失由值班人員承擔全部賠償責任。值班開始發給值班費總額的五分之四，收假后帶班領導及值班人員要向學校專題匯報值班情況，并由辦公室備案后，再發給值班費總額的五分之一。

九、每個星期日晚8:00前，請各班主任詳細了解本班學生的到校情況，并在例會上向學校領導報告，會后報年級組長匯總后在10:00前向辦公室報告，辦公室匯總后及時報校長（校長不在校時向校長委托的學校領導報告）。

十、若工作不力，追究安全責任人的主要責任，追究相關人員的相關責任。

七、財務管理制度

一、財務人員必須政治素質好，思想覺悟高，大公無私，廉潔奉公，原則性強。嚴肅認真地執行國家財政政策、法規、制度，正確及時地記錄和反映學校各項資金的收支情況，保證學校財產、資金的安全管理和有效利用。

二、各項開支須先做出計劃，報批后方可支出。

三、各種報銷，嚴格手續，掌握標準，不得擅自擴大范圍。各項開支要分清渠道，專款專用，杜絕一切不合理開支。

四、公款一律不得外借、挪用。庫存現金要嚴格控制在銀行核定限額內。

五、對固定資產的購置、調撥、報廢要有完整的手續，做到帳冊相符，帳款相符。

六、現金及帳目要日清月結，做到內容完整，單據真實。

七、建立健全稽核制度，定期向領導匯報財務收支情況；向全體職工公布帳目，增加財務工作的透明度。

八、本著勤儉節約的原則，努力開源截流，杜絕鋪張浪費。

九、凡公務活動，需先支付資金的，需經校長簽字同意，財務人員方能暫支。所借款物需在活動結束后即時結清。

十、每學年每個年級給予報銷活動經費10元/生，超出部分由年級自己負擔。各科室需要購買的辦公設備、用品、耗材由各科室上報購置計劃，經學校黨政班子根據學校財力情況，集體研究后按政府采購的有關規定由總務處具體辦理采購報批手續后按要求進行采購。

十一、任何公務活動開支、出差、培訓、采買等報銷工作需及時，超過一個月的報銷不再受理。

八、消 殺 制 度

為保證學生及教師的生命安全，創造、凈化一個安寧的校園環境，特制定本制度。

一、校園及教室、宿舍、食堂的消殺：

各班教室、宿舍、衛生區域的消殺，由年級組長到后勤處領取消殺藥品后消殺，由年級組長監督消殺過程。消殺每大周三次，周一、周五統一用空氣消殺藥品消殺，星期十一早上用殺蟲劑消殺。后勤處對每次消殺藥品領取情況作好認真記錄，年級組對每次消殺的人員、使用的消殺藥品品名及用量、消殺范圍等情況進行認真詳細的記錄。食堂根據情況每天用漂白粉、消毒靈等消殺一至二次，由后勤主任安排炊事員負責落實。

二、飲用水：

飲用水的消殺，統一由后勤主任負責，適時用漂白粉或生石灰對食堂、師生飲用水池進行消殺，并作好記錄。杜絕出現未消殺就使（飲）用的情況出現，若有出現，一次記后勤主任工作失職一次。

三、豬圈、廁所：

豬圈、廁所的消殺根據季節情況每二至三天用漂白粉、剎蟲劑消殺一次。

四、所有的消殺如遇上季節性傳染病或其它特殊情況，根據上級的要求進行認真消殺，并詳細做好記錄。

五、消殺藥品必須統一由后勤主任專人管理。

九、工作制度

為了使學校各項管理工作勤政高效，經學校領導班子研究，特建立如下工作制度：

一、機構設置：

學校設有：校長室、辦公室、財務室、黨群辦公室（黨支部、工會）、教務教科室、政教處（團支部）辦公室、后勤處辦公室、年級組辦公室。

二、作息時間：

1、根據我校學生來自全鄉十一個村委會，最遠的學生到校需走近五十多公里的實際情況，學校實行大星期制（即兩個星期合并起來放一次，每個大星期上十天放星期四天）。工作日上班時間為：上午三個小時，下午三個小時，晚上兩個小時，具體上班時限根據作息時間表變更情況確定。

2、根據工作實際情況，放星期時需加班的，學校臨時通知安排，不發加班工資。

3、各辦公室需安排值日人員，值日人員每天早上必須提前15分鐘進辦公室，打掃好辦公室衛生，其余人員提前5-10分鐘進辦公室，做好當天工作前的

各項準備。學校中層以上干部、年級組長、班主任必須提前10-15分鐘上班，上班前到所管轄的范圍內進行工作情況督查，發現問題及時落實并作出妥善處理。

4、學校中層及以上干部必須嚴格執行本規定，為廣大教職工做出表率。

三、工作報告：

1、需要向學校領導匯報的工作，原則上都要求在上班時間到辦公室正式匯報，重要事項還需寫出詳細的文字匯報材料，杜絕出現不注意時間、地點、場合而隨意報告的現象（急事需急辦的除外）。

2、工作報告程序：科室的事情先報告科室領導，年級的事情先報告年級組長，科室及年級組長先報告分管領導，再由分管領導向校長報告。越級上報的事一概不予受理（急事、大事除外）。

四、文印：

教學科研資料交由分管教學的副校長審核簽署意見后，交由辦公室打印，行政公文材料由辦公室主任根據實際情況審核簽署意見后打印，打印材料必須要有詳細登記，不經審批的材料不得打印。除辦公室人員外，任何人不得在不經允許的情況下動用打印和復印設備，更不得使用辦公室的電腦。

五、會議召開：

每周例會和政治理論學習由辦公室組織。科室部門組織的會議需報經校長同意后，由科室部門組織召開。每次會議必須由組織部門進行認真準備，會議必須主題明確、精簡高效，會議安排的工作必須檢查。不論哪個部門組織的會議都必須詳細作好會議記錄并嚴格考勤，會議結束后將缺曠情況報辦公室備案，重大事宜還需作出會議紀要。

十、學習、議事制度

一、學校根據情況每周安排不少于一次的政治學習、議事的例會。

二、學習、議事時要充分發揚民主、集思廣益，要有針對性的解決辦學過程中存在的問題。

三、學校每個時期的重要工作主要事宜，都必須經過教代會討論或領導集體研究，形成決議后方可實施。

四、每次學習、議事的內容都必須充分準備，做到精心設計，目的明確，重點突出，議題集中，注重效率。

五、每次會議都要安排專人記錄，逐年保存，以待查證。

六、對學校組織的各種學習、議事會議，涉及人員必須按時參加，辦公室要搞好每次的簽到登記，出勤結果要做好認真記錄，納入年終績效考核。

七、決定重大問題，要進行表決，如對重大問題發生爭論，按照少數服從

多數的原則做出決定。

八、任何領導和個人都不得個人決定重大問題，如遇特殊情況必須由個人做出決定的，事后應及時向領導班子匯報。

九、若出現有損于學校聲譽的個人行為，且對學校造成嚴重影響的，給予待崗。

十一、人事管理制度

一、學校實行教職工全員聘用制和崗位管理制。學校按需設崗，按崗定責，按責聘員，建立以聘用制和崗位管理為核心的用人機制。

二、實行分層聘任，層層落實。聘任制分“學校、年級（科室）、班級”三層，分層聘任，層層落實。學校聘任中層干部，按照公平、公正、公開的原則，綜合考核應聘人員，以理論知識水平、工作能力和工作業績等情況，采取個人報名、競爭上崗等有機結合的方式，實行雙向選擇、擇優聘任。聘任雙方應在平等自愿，協商一致的基礎上簽訂聘任合同。

年級主任有聘任班主任、決定獎金的權力，他必須完全掌握每個班主任的情況，方可有根有據、賞罰分明。

三、被聘為中層干部的實行工作滿意度測評，滿意度低于50%的原則上不再續聘。

四、人員聘任實行回避制度。受聘人員凡與受聘負責人有夫妻關系、直系血親關系、三代以內旁系關系或近姻親關系的不得被聘用從事學校財務工作和辦公室文秘工作，也不得在有直接上下級領導關系的崗位上工作。夫妻關系、直系血親關系的原則上不聘在同一年級、同一科室工作。

五、學校對受聘教職工實行考核和聘期考核相結合，考核或聘期考核不合格的，學校可以調整該受聘教職工的崗位或安排其離崗接受必要的培訓和調整崗位。不服從安排的，實行待崗。

六、學校實行評聘分開，凡教育教學成績達到學校下達目標的，按所評崗位聘任，達不到一個等次降低一級聘任，超過一個等次提高一級聘任。聘任為哪個等級，獎勵性績效工資就按該等級評發。

七、被聘為中高級教師崗位的必須傳幫帶一至二位初級教師（采取自由組合、雙向選擇、學校指定等方式確定），被傳幫帶教師達不到學校下達目標的，傳幫帶教師與被傳幫帶教師均按本制度第六條同等處理。

八、所有的教職工根據工作的需要在各年級之間合理的流動聘用。聘用的臨時人員年齡原則在五十歲以內，年齡滿五十歲的原則上必須解聘。

九、不承擔學校管理工作或教學成績完不成學校下達的任務的，學校不給予簽署調出意見，當年原則上不得調出。

十二、校務公開制度

一、校務公開主要指學校的重大人事變動、財務支出、收費情況、基礎項目預算及承包、人員招聘、大宗物資采購、評先推優、工資晉級、職務晉升、員工處理等；

二、校務公開原則上每季度進行一至二次，必要時應即時公開；

三、校務公開主要由工會牽頭，工作人員由黨、政、工主要領導成員參加；

四、校務公開應面向社會或面向學校全體師生員工；

五、校務公開可以一事一公開或多事一公開，公開期限原則上為一周以上；

六、校務公開一般應為書面公開，也可以在會議進行口頭公開。

十三、差旅報銷制度

一、由學校因公事派到外地出差、開會、下鄉等工作，按出公差規定報銷。

二、參加骨干培訓或其它培訓，三天以內（含三天）按出公差報銷，三天以上按短期培訓報銷。培訓費按培訓機構的有關通知執行。

三、參加繼續教育培訓（即登記學分的）、考試的給予報銷往返差旅費，考試不過，不予報銷。

四、外出學習考察費，按相關文件規定給予報銷。

五、所有培訓，教材費、資料費不予報銷。

六、所有的外出，一律以相關領導批準的“出差批準單”為準給以報銷。

七、所有交通費據實報銷。

八、所有培訓、考察回校后，要按培訓考察的要求在例會上向全體教職工進行培訓考察報告（或講座），并按培訓考察的工作要求進行認真嚴格的工作計劃、組織落實，報告（或講座）情況學校領導班子要進行討論認可，不認可的不予報銷一切費用，工作不落實的以工作失職論處。骨干教師培訓后起不到骨干作用的交回一切培訓相關費用，并取消骨干教師待遇。

十四、ⅹⅹⅹ中學責任追究制度

為進一步規范學校教育教學秩序, 規范教師教書育人行為，全面落實各級黨委政府以及教育主管部門有關安全工作的要求和部署，確保學校各項工作可持續發展，創建文明、平安、和諧校園，依據《中華人民共和國教師法》、《中

華人民共和國教育法》、新《義務教育法》、《未成年人保護法》、《教師職業道德規范》等法律法規，特制定本制度。

一、課堂教學、自習管理責任追究制（原則：誰的課堂誰負責。）

1、及時清點人數，發現有學生缺課及時做出妥善處置。

2、及時處理、報告課堂突發事件，預防課堂出現打架等意外傷害事件。

3、不遲到、不早退、不曠課、不擅自離崗。充分保證教學時間與教學紀律。

4、規范學生課堂、自習請假時間與行為，上課時間不允許學生私自外出，若有異常情況需及時將情況及時告知班主任。

5、禁止體罰或變相體罰學生，不得與學生發生沖突。

6、禁止隨意停止學生上課，特別是不準因學生違紀而讓學生私自離開教室。

7、注意觀察、發現學生病情、疫情并報告相關處室或管理人員。

8、禁止私自為學生有償補課。

9、班主任早操、課間操、晚寢時應到班并清點學生人數，發現學生缺席或接到科任教師報告學生缺席時，要及時了解學生去向，并及時與學生家長取得聯系；學生出現矛盾或糾紛時要及時化解和教育矯正。

以上要求教師應當作為而沒有作為，應當履職而沒有履職或者履職不當，造成不良影響或安全事故，追究相關教師或者班主任責任。

二、考試責任追究制

1、嚴格試卷保密制度，不得出現丟題、漏題現象。如因履職不認真，造成不良影響或損失，追究相關管理者及工作人員責任。

2、監考到位，不遲到、不早退、不曠課、不擅自離崗。如因履職不認真，造成不良影響或安全事故，追究相關監考教師責任。

3、試卷不漏發、不漏收、不漏裝、不倒裝、不混裝。如因履職不認真，造成不良影響或損失，追究相關監考教師責任。

4、閱卷標識清楚，給分有理，扣分有據，統分、上分準確。如因履職不認真，造成不良影響或安全事故，追究相關閱卷教師責任。

5、試卷制題準確無誤。如因履職不認真，造成不良影響或安全事故，追究相關命題教師責任。

三、學生思想工作及班務工作責任追究制

1、加強師德修養，關心關愛學生，落實“全員育人制”；不得侮辱學生人格與自尊，堅持正面教育、鼓勵教育為主；學生犯錯時，不得動輒請學生家長，不得頻繁請學生家長；對待家長要熱情，不得與家長發生沖突和矛盾。造成不良影響或安全事故的追究相關人員責任。

2、不得接受或索取學生及學生家長的錢物。一旦發現或學生及學生家長

舉報，要追究相關人員責任。

3、嚴格執行學校、年級、科室等各項規章制度，特別是值周值班制、夜間巡邏制、早操帶操制、晚寢清點管理簽到制、周末護校制。值周教師要嚴格按政教處的安排到指定的區域按規定的時間加強對學校的環境衛生、學生紀律、安全常規等方面的巡視、檢查、督促、管理，如因不按時到位、不認真履職造成不良影響或安全事故，追究相關人員責任。

4、正視問題學生，注重轉化教育，嚴禁私自辭退學生。學生緩學、轉學等必須具備相關手續（學生本人申請，家長或家長委托監護人簽字并親自到校辦理），然后報經教務處審核，再由校長審批，教務處備案歸檔。如因履職不當，造成不良影響或安全事故，追究相關教師責任。

5、教育學生不得私自下河、塘、渠洗澡；不得與校外不三不四人員往來；教育中學生不早戀；禁止學生閱讀不健康書籍，瀏覽黃色網站；嚴禁學生攜帶管制刀具入校；各班每周實施安全自查，政教處每月實施安全大檢查。如因未及時提示和教育，追究相關部門、班主任及工作人員責任。

10、學校網站必須保證學生健康上網，進出微機室安全有序。如因管理不當，追究該堂信息技術課任課教師責任。

11、不得在放假或晚自習后長時間留學生進行學習和教育；男教師不得在寢室召見教育女生；女教師不得在寢室召見教育男生。凡違規，均將予以嚴肅處理，若造成不良影響或安全事故，一律從重從快予以懲處。

12、班主任及授課教師在教育教學活動中要加強對學生的安全教育、提示，如因教育疏漏造成安全事故，追究相關人員責任。

13、周末值班的教師及宿舍管理人員、門衛值班教師要按時到崗，認真履職，關心關愛留守學生，認真清點學生人數，開展豐富多彩的活動，保證學生人身及財物安全。如因工作失誤、失職造成損失及安全事故，追究相關人員責任。

四、收費責任追究制

1、禁止亂訂資料，禁止擅自設立收費項目或繼續對已明令取消的收費項目實施收費。凡違規，追究相關人員責任。

2、禁止擅自制定或提高收費標準，擴大收費范圍。凡違規，追究相關人員責任。

3、禁止強制或變相強制學生接受社會服務類代購或服務，或在學生中從事商業性推銷活動。凡違規，追究相關人員責任。

4、禁止強制或變相強制學生征訂教輔材料、課外讀物、報刊雜志。凡違規，追究相關人員責任。

5、禁止截留學生學費、書款挪作他用，代收書學費后凡違規，追究相關人員責任。

6、禁止對自己所教學生進行有償家教。凡違規，追究相關人員責任。

五、安全責任追究制

安全工作事關全校師生的人身安全和國家財產安全，關系學校的發展和穩定，責任重大、意義重大，各責任人務必高度重視，牢固樹立“安全第一”、“安全無小事”、“安全責任重于泰山”的思想，以對學生、對家長、對學校和對社會高度負責的態度，認真履行安全職責，切實做好安全工作。

學校發生安全事故，按照“誰主管、誰負責”，“誰組織、誰負責”，“誰失職、誰負責”的原則承擔相關責任。

1、各處室、部門不履行安全職責發生安全事故時，追究處室、部門負責人責任。

2、各處室、部門一旦發生安全事故，要在及時處理的同時，迅速將事故情況報告學校；各班學生出現的重大傷亡事故要立刻報告校級領導；學生缺課、曠課，班主任必須及時與學生家長聯系，并將情況以書面形式上報政教處。瞞報、遲報、漏報的追究相關人員責任。

3、不經學校同意，各處室、部門、班級不得組織學生外出宣傳或參加慶典活動以及其他活動。擅自外出活動的，追究相關部門負責人和組織者責任。

4、各科教師在教學活動時要嚴格按照學科教學要求保證學生的安全，上課期間，教師不得要求學生中途離開教室，對學生的實驗、實習操作，應按安全規程嚴格要求。違反的，追究該課任教師的責任。

5、政教處應做好學校的安全保障工作，經常性地對學校的校舍、圍墻、固定設施、水電、電桿、樹木等進行檢查并作記錄，保證樓道的照明，發現問題及時報告學校主管領導，并采取措施，及時修繕和處理。因疏于管理而發生意外的，追究管理人員的責任。

6、后勤處對食堂和小賣部食品衛生監管不力，發生師生中毒事件的，追究相關工作人員及管理者的責任。

7、政教處、年級組、班主任對傳染病監控、預防不到位，發生傳染病在校內流傳，追究各處室負責人責任。

8、學校采購或為教學提供的設備、儀器物資要符合相關規定和安全標準，如因質量問題造成事故，追究采購人員的責任。

9、學校集會、做操應由體育教師及值周領導統一指揮，保證集會、做操的紀律。學校集會、做操應以班為單位按學校規定的上下樓位置、秩序列隊進場，上下樓時不要擁擠，不催促學生快跑，進出會場要有序，嚴防擠壓、踩踏事故的發生。組織集會、做操負責人要負責維持秩序、保護學生安全，避免意外事故發生。樓層值班不到位而發生意外事故，追究值班人員及相關人員的責任。

10、門衛要嚴格進出校門管理，嚴格執行校門進出登記、盤查制度；嚴格

執行車輛停放及進出校門管理制度。如因履職不到位、不認真造成安全事故，追究相關人員責任。

11、在遭遇不可預見的洪災、火災、地震等災害時，應組織學生緊急疏散和撤離現場，并及時向有關部門報告，請求有關部門和社會的援助，全力保護學生的安全，不得組織學生參加救火、救災等。否則，組織者負全部責任。

學校或個人出現違規行為造成責任事故的，根據情節輕重，損害后果和影響大小，按照有關法律法規，由上級部門或學校對相應責任人進行處理：口頭批評、責令寫出書面檢討、誡勉談話、通報批評、扣減課時津貼、扣減績效考核分、當年內不得評優不晉級、組織處理、黨紀政紀處分。學校在其職權范圍內行使相關責任追究權力，平時由辦公室負責做好登記，凡是被追究責任的教職工在績效考核總分中扣處10—20分，具體分值由績效考核領導小組研究決定。