第一篇：XX中學(xué)結(jié)核病防控知識(shí)培訓(xùn)材料

XX中學(xué)結(jié)核病防控知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

(2012年2月)

第一部分 結(jié)核病的基本知識(shí)：

（一）什么是結(jié)核病：

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，在機(jī)體免疫力下降時(shí)，可發(fā)生淋巴或血液播散，出現(xiàn)肺外各組織器官的結(jié)核病變，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。

（二）結(jié)核病的臨床表現(xiàn)：

肺結(jié)核病的臨床表現(xiàn)主要有：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、乏力、盜汗、疲勞，女性患者常有月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象。發(fā)病早期并無(wú)明顯癥狀，經(jīng)常被誤認(rèn)為是“感冒”、“氣管炎”。(三)結(jié)核病流行的生物學(xué)環(huán)節(jié)：

結(jié)核病在人群中流行具有三個(gè)生物學(xué)環(huán)節(jié)：①傳染源，即結(jié)核桿菌傳播來(lái)源；②感染傳播途徑；③易感人群。這三個(gè)環(huán)節(jié)往復(fù)循環(huán)，形成結(jié)核病在人群中的流行。1.傳染源:(1)定義: 傳染源是排菌的肺結(jié)核病人，當(dāng)病人咳嗽、噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)，肺部病灶中的結(jié)核桿菌隨呼吸道分泌物排出到空氣中，健康人吸入后發(fā)生結(jié)核感染，形成原發(fā)病灶發(fā)生結(jié)核病。(2)影響結(jié)核桿菌傳播的主要因素: 結(jié)核病主要是人群之間的傳染病，發(fā)生結(jié)核桿菌傳播取決于受傳染后的發(fā)病和排菌情況

①排菌量

痰涂片檢查陽(yáng)性病人痰內(nèi)含有大量結(jié)核桿菌，因此其傳染性最強(qiáng)，每年可能傳染10-20人；痰涂片檢查陰性、培養(yǎng)陽(yáng)性病人，其傳染性相當(dāng)于涂陽(yáng)病人的1/5，每年可能傳染2-4人

②患者癥狀

病變廣泛、損害嚴(yán)重的患者，尤其是病變急劇進(jìn)展，干酪溶解形成空洞患者的痰中含有大量結(jié)核桿菌，是主要的傳染源。

③環(huán)境因素

空氣不流通室內(nèi)的密切接觸者受結(jié)核感染的可能性增大，第二次世界大戰(zhàn)時(shí)期曾報(bào)告潛艇內(nèi)官兵大批感染和發(fā)病，也有民航客機(jī)上結(jié)核病傳染源使同機(jī)乘客受感染的報(bào)告。如：1965年美國(guó)Byrd號(hào)軍艦發(fā)生一起結(jié)核病爆發(fā)流行，該艦各艙為密閉再循環(huán)空氣裝置，艦上有一名空洞排菌病人，308名乘員中139人（45％）受感染，病人所在的第一艙66人中47人（71％）結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性，第二艙81人中43人（53％）結(jié)素反應(yīng)陽(yáng)性。2.傳播途徑

（1）呼吸道感染

主要傳染途徑，飛沫傳染為最常見(jiàn)的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者（尤其是痰涂片陽(yáng)性未經(jīng)治療者）。

①飛沫傳染

飛沫傳染指人在咳嗽、噴嚏或說(shuō)話時(shí)向空氣中排出大量飛沫，直徑大于100μm的飛沫隨即落地，大量較小的飛沫在空氣中懸浮，水分蒸發(fā)成為懸浮于空氣中的微滴核（飛沫核），直徑1μm 10μm的飛沫核在空氣中可較長(zhǎng)時(shí)間（數(shù)小時(shí)）懸浮，并可擴(kuò)散至數(shù)米外，可進(jìn)入人體末梢支氣管內(nèi)。1934年Well提出，肺結(jié)核病人咳嗽排出的飛沫核含有結(jié)核桿菌，飛沫核進(jìn)入健康人體的呼吸道即可引起結(jié)核感染。認(rèn)為肺結(jié)核病人咳嗽時(shí)排出的飛沫核是結(jié)核病傳播的主要方式。此時(shí)離傳染源越遠(yuǎn)飛沫越少，其數(shù)量與距離的平方成反比，因此距傳染源越遠(yuǎn)者吸入含有結(jié)核桿菌飛沫的機(jī)會(huì)越少。患者咳嗽與排菌：

咳嗽時(shí)，每次排出飛沫數(shù)約為3500個(gè)；一次噴嚏則可排出飛沫達(dá)100萬(wàn)個(gè)；說(shuō)話5分鐘排出的飛沫數(shù)相當(dāng)于一次咳嗽

②再生氣溶膠（塵埃）傳染

1990年研究證明結(jié)核桿菌不僅通過(guò)微滴核傳播，而且可以通過(guò)再生氣溶膠（塵埃）傳染，結(jié)核桿菌可隨塵埃飛揚(yáng)在空氣中，被人們吸入后也可以發(fā)生感染和發(fā)病。

（2）消化道傳染

多由飲用未經(jīng)消毒的患消化道感染帶有牛型結(jié)核分枝桿菌的牛乳，可引起腸道感染。人消化道對(duì)結(jié)核桿菌有較強(qiáng)抵抗力，結(jié)核桿菌進(jìn)入胃內(nèi)后，易被胃酸殺滅，但若大量結(jié)核桿菌進(jìn)入，則有可能受感染。3易感者

①人體的防御反應(yīng)：

人體的防御反應(yīng)有物理、化學(xué)和生物學(xué)反應(yīng)。進(jìn)入呼吸道的結(jié)核桿菌飛沫核可被鼻、咽、喉、氣管和支氣管的黏液吸附、被酶殺滅并隨纖毛運(yùn)動(dòng)經(jīng)咳嗽、噴嚏和咳痰等動(dòng)作排出體外，或被吞噬細(xì)胞吞噬殺滅。當(dāng)防御功能低下時(shí)，結(jié)核桿菌進(jìn)入下呼吸道，引起機(jī)體反應(yīng)。

②人體的易感性：

未受結(jié)核感染的人是結(jié)核病的易感人群一旦受到結(jié)核桿菌傳播，具有普遍的易感 2001年7月20日衛(wèi)生部以我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（WS196─2001）發(fā)布了〈結(jié)核病分類〉，將結(jié)核病分類為原發(fā)性肺結(jié)核（簡(jiǎn)寫為Ⅰ）；血行播散性肺結(jié)核（簡(jiǎn)寫為Ⅱ）；繼發(fā)性肺結(jié)核（簡(jiǎn)寫為Ⅲ）；結(jié)核性胸膜炎（簡(jiǎn)寫為Ⅳ）；其他肺外結(jié)核（簡(jiǎn)寫為Ⅴ）(四)國(guó)家的肺結(jié)核病的免費(fèi)政策

目前,我國(guó)已經(jīng)實(shí)行對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人進(jìn)行免費(fèi)檢查和免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療。病人可到所在地的區(qū)縣疾控中心的結(jié)核病門診接受免費(fèi)檢查和治療。免費(fèi)范圍包括：拍攝Ⅹ光胸片一張、痰涂片檢查、統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥物。

(五)學(xué)校易發(fā)生結(jié)核病的流行：

各類學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)學(xué)生高度集中，相互接觸密切，學(xué)生來(lái)源于各地，流動(dòng)性大，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、壓力大、學(xué)生正值青春發(fā)育期，體內(nèi)代謝功能和內(nèi)分泌都發(fā)生極大變化，加上年幼的學(xué)生還沒(méi)有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，缺乏結(jié)核病的個(gè)人防護(hù)意識(shí)（傳染源可以來(lái)自學(xué)校員工、家長(zhǎng)或?qū)W生）。因此學(xué)校一旦有結(jié)核病傳染源，如果處理不及時(shí)，易引起暴發(fā)流行，是結(jié)核病防治的重點(diǎn)區(qū)域。

第二部分 結(jié)核病控制的主要措施

(一)預(yù)防性措施

1.卡介苗接種:針對(duì)未感染者,主要接種對(duì)象是新生兒.主要作用是減少原發(fā)結(jié)核病,血行播散性結(jié)核病,保護(hù)力有限.2.化學(xué)預(yù)防:針對(duì)已感染的高危人群,重點(diǎn)對(duì)象是兒童,青少年,特別是新受感染者.其他對(duì)象為已受結(jié)核菌感染的HIV陽(yáng)性者,糖尿病人,未治療的肺內(nèi)纖維病灶和長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素病人及矽肺病人等.效果約為50-70%.(二)治療性措施控制傳染源,防止結(jié)核菌的感染 1.早期發(fā)現(xiàn)傳染源:主要是發(fā)現(xiàn)涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核病人.2.徹底治愈傳染性肺結(jié)核病人:主要是治愈涂片陽(yáng)性肺結(jié)核病人.3.防治新傳染病的發(fā)生，治愈菌陰病人和涂陰肺結(jié)核病人.第三部分 各類學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)結(jié)核病防控措施

（一）法律和政策依據(jù)：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》；《衛(wèi)生部教育部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知》衛(wèi)疾控發(fā)(2003)187號(hào)；《西安市衛(wèi)生局西安市教育局關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)結(jié)核病防控工作的通知》 市衛(wèi)發(fā)(2006)393號(hào)。

（二）職責(zé)：

教育部門：

（1）要制定轄區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治工作管理制度，并監(jiān)督落實(shí)，凡不按制度執(zhí)行和違反《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》者，教育行政部門要進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

（2）各區(qū)縣教育局要按照傳染病防治屬地化管理原則，協(xié)調(diào)轄區(qū)各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)，按照各級(jí)疾控部門結(jié)核病防治工作安排做好各項(xiàng)工作，同時(shí)要服從疾控機(jī)構(gòu)的日常管理和技術(shù)指導(dǎo)，接受疾控機(jī)構(gòu)對(duì)本校的疾病監(jiān)測(cè)、工作培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查、疫情處理等工作。2.學(xué)校職責(zé):（1）學(xué)校校長(zhǎng)是單位傳染病防治工作的第一責(zé)任人：要指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)本單位的結(jié)核病防治管理，制定本單位的結(jié)核病防治管理工作各項(xiàng)規(guī)章制度，包括晨檢制度、新生入學(xué)體檢和教職工定期體檢制度（這三項(xiàng)制度須列入結(jié)核病檢查項(xiàng)目）。

（2）主動(dòng)配合疾控機(jī)構(gòu)做好傳染性病人的隔離、密切接觸者的篩查、環(huán)境消毒、宣傳教育等疫情處置措施的落實(shí)。

（3）接受疾控機(jī)構(gòu)對(duì)本校的疾病監(jiān)測(cè)、工作培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查、疫情處理等工作。

（4）對(duì)確診的傳染性肺結(jié)核病人實(shí)行離校休學(xué).教師停課，及時(shí)做好病人轉(zhuǎn)診工作。病人返校必須持現(xiàn)住址所在地區(qū)（縣）結(jié)防機(jī)構(gòu)出具的“無(wú)傳染性證明”方可返校。非傳染性病人在治療期間可繼續(xù)上學(xué)，但必須及時(shí)上報(bào)所轄區(qū)縣疾控中心，治療由區(qū)（縣）疾控中心負(fù)責(zé)，學(xué)校隨訪跟蹤；或在區(qū)（縣）疾控中心指導(dǎo)下，由學(xué)校校醫(yī)執(zhí)行直接面視下的督導(dǎo)服藥，確保規(guī)則用藥。

（5）健康促進(jìn)教育：采用多種形式宣傳結(jié)核病科普知識(shí)。

（6）重視學(xué)校結(jié)核病的日常防范：環(huán)境清掃，開(kāi)窗通風(fēng)換氣，改善學(xué)生居住環(huán)境，降低人員密度。減少結(jié)核病的感染和傳播機(jī)會(huì)。3.校醫(yī)院(所)職責(zé):（1）負(fù)責(zé)病人發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、現(xiàn)癥病人的管理及治療期間的跟蹤隨訪；建立三個(gè)登記本（結(jié)核病疫情報(bào)告、轉(zhuǎn)診和肺結(jié)核病人治療管理的隨訪跟蹤登記本并詳細(xì)記錄）；并建相關(guān)資料檔案。

（2）病人如未按時(shí)服藥,應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施,防止病人中斷服藥；一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)毒副反應(yīng)或中斷用藥等情況，及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管醫(yī)師并采取相應(yīng)措施；組織,督促病人定期復(fù)查,協(xié)助收集痰標(biāo)本；對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者跟蹤隨訪。定期復(fù)查、對(duì)有癥狀者及時(shí)檢查，防止發(fā)生新的傳染源。4.師生的職責(zé): 防治結(jié)核病蔓延是每個(gè)社會(huì)成員的責(zé)任。學(xué)校教師和學(xué)生（簡(jiǎn)稱師生）對(duì)預(yù)防結(jié)核病在學(xué)校與社會(huì)的蔓延有著非常重要的作用。學(xué)校結(jié)核病預(yù)防的基本原則是“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告”。學(xué)校應(yīng)該向師生說(shuō)明個(gè)人衛(wèi)生對(duì)預(yù)防結(jié)核病及結(jié)核病在學(xué)校傳染的重要性，并鼓勵(lì)師生無(wú)論自己或家人證實(shí)或懷疑染上了結(jié)核病，應(yīng)立即到結(jié)核病專科醫(yī)院就診，并報(bào)告本學(xué)校和所轄疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

（三）病人的發(fā)現(xiàn) 病人發(fā)現(xiàn)按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃工作實(shí)施指南》的有關(guān)要求，對(duì)重點(diǎn)人群和具有肺結(jié)核病可疑癥狀，及涂陽(yáng)病人接觸者進(jìn)行結(jié)核菌素及痰涂片和X光片檢查發(fā)現(xiàn)病人。1.發(fā)現(xiàn)對(duì)象:活動(dòng)性肺結(jié)核病人,尤其是涂陽(yáng)肺結(jié)核病人

2.發(fā)現(xiàn)方式:新生入學(xué)和教職工健康體檢的結(jié)核病檢查、密切接觸者篩查、因癥就診、病人日常發(fā)現(xiàn)都是肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)方式。3.病人日常發(fā)現(xiàn)：

（1）晨檢制度:晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有結(jié)核病早期癥狀（如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、乏力等）以及疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人，學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保結(jié)核病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。

（2）因病缺勤:班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，建立師生病假記錄，對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑個(gè)別學(xué)生患結(jié)核病，要及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因，并囑咐學(xué)生盡快到專科醫(yī)院就診，以明確診斷。

（四）疫情報(bào):各類學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病病例要根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定及時(shí)限報(bào)告至病人所在區(qū)（縣）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(衛(wèi)生防疫)及上級(jí)主管部門。1.疫情報(bào)告

（1）報(bào)告的依據(jù):肺結(jié)核病按法定乙類傳染病嚴(yán)格管理并進(jìn)行報(bào)告。

（2）報(bào)告單位與報(bào)告人:學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)校醫(yī)院（所）的醫(yī)療保健人員或指定的疫情報(bào)告人。

（3）報(bào)告對(duì)象:肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人。2.學(xué)校疫情報(bào)告人設(shè)置要求：

（1）工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)。

（2）了解傳染病防控相關(guān)知識(shí)，專（兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮。

（3）必須為學(xué)校或者托幼機(jī)構(gòu)的在編人員。3.學(xué)校疫情報(bào)告人職責(zé)：

（1）在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作。

（2）協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告相關(guān)工作制度及工作流程

（3）定期對(duì)全校學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查（4）負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校學(xué)生的晨檢工作

（五）轉(zhuǎn)診及歸口管理

1.轉(zhuǎn)診對(duì)象:肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人及肺結(jié)核病可疑病狀者(院校篩查、院校門診及醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的病人)。

2.轉(zhuǎn)診單位:轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)）。危重病人應(yīng)按急救診療規(guī)范處理，待其病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診專科醫(yī)院，同時(shí)上報(bào)區(qū)縣疾控中心。

3.轉(zhuǎn)診方法:院校醫(yī)院所填寫轉(zhuǎn)診單一式三份（病人、轉(zhuǎn)診單位、區(qū)縣疾控中心）

（六）治療

按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》要求的化療方案進(jìn)行治療。

1.治療對(duì)象：治療對(duì)象為活動(dòng)性肺結(jié)核病人：涂陽(yáng)、重癥涂陰、初治涂陰病人國(guó)家給予免費(fèi)治療。

2.項(xiàng)目用抗結(jié)核藥物種類：異煙肼INH（H）、利福平RFP(R)吡嗪酰胺PZA(Z)乙胺丁醇EMB(E)鏈霉素SM(S)

（七）管理 1.管理方式

（1）全程督導(dǎo):對(duì)涂陽(yáng)、重癥涂陰病人、初治涂陰病人強(qiáng)化期采用全程督導(dǎo)(即在病人治療全過(guò)程中,病人每次用藥均在督導(dǎo)人員直接面試下進(jìn)行)。

（2）全程管理:對(duì)初治涂陰病人繼續(xù)期和自費(fèi)治療的病人采用全程管理治療(即在治療全程中,通過(guò)對(duì)病人加強(qiáng)宣教,定期門診取藥,家庭訪視,核查剩余藥量,尿液抽查,返回等管理方式)。2.管理內(nèi)容

（1）對(duì)確診的傳染性肺結(jié)核病人學(xué)校要實(shí)行離校休學(xué)，其中對(duì)幼兒園、中小學(xué)肺結(jié)核病人在所在地區(qū)縣疾控中心（衛(wèi)生防疫站）進(jìn)行治療管理；對(duì)住院期間的肺結(jié)核病人學(xué)校負(fù)責(zé)跟蹤隨訪，掌握病情變化及治療轉(zhuǎn)歸，出院后按歸口管理轉(zhuǎn)診學(xué)校所在區(qū)縣疾控中心﹙衛(wèi)生防疫站﹚繼續(xù)治療管理，由學(xué)校校醫(yī)執(zhí)行直接面視下的督導(dǎo)服藥。

（2）非傳染性病人在治療期間可繼續(xù)上學(xué)，但必須密切觀察，學(xué)校校醫(yī)院（衛(wèi)生所）按照所轄區(qū)縣疾控中心（衛(wèi)生防疫站）制定的治療方案負(fù)責(zé)患者的跟蹤隨訪、監(jiān)督治療。

（3）①督導(dǎo)病人服用每劑抗結(jié)核藥物，確保病人做到全療程規(guī)律服藥。②掌握病人用藥后有無(wú)毒副反應(yīng)，并及時(shí)采取措施，最大限度地保證病人完成規(guī)定的療程。③督促病人定期復(fù)查，掌握其痰菌變化情況，并做好記錄。④采取多種形式，對(duì)病人及其密切接觸者進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)的健康教育，提高病人的合作性和對(duì)社會(huì)及家屬的責(zé)任心。爭(zhēng)取痰菌盡早轉(zhuǎn)陰，減少傳播。

（八）宣傳

1.意義：在學(xué)校有效地開(kāi)展結(jié)核病健康促進(jìn)工作，可以提高廣大師生的健康意識(shí)和防治能力，通過(guò)“教師－學(xué)生－家長(zhǎng)－社區(qū)”鏈?zhǔn)垢嗳肆私饨Y(jié)核病知識(shí)，使更多的結(jié)核病患者得到免費(fèi)治療。根據(jù)社會(huì)學(xué)評(píng)價(jià)的調(diào)查結(jié)果顯示：人們了解結(jié)核病知識(shí)最廣泛的途徑是聊天。因此學(xué)生作為一個(gè)特殊群體(集中、理解和接受能力較強(qiáng))，既是知識(shí)的接受者，也是知識(shí)的傳播者，通過(guò)試點(diǎn)工作的開(kāi)展，由教師到學(xué)生、學(xué)生到家長(zhǎng)、家長(zhǎng)到社區(qū)，從而整體提高結(jié)核病防治意識(shí)。

2.內(nèi)容：（1）什么是結(jié)核病？（2）肺結(jié)核病是如何傳染的（3）肺結(jié)核病有哪些癥狀（4）懷疑或確診肺結(jié)核病應(yīng)到哪里（5）得了肺結(jié)核病能否治愈？（6）什么是DOTS策略？（7）教育師生怎樣養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣？

3.宣傳方式：（1）張貼宣傳畫和發(fā)放宣傳單的份數(shù)（2）開(kāi)設(shè)專題板報(bào)每學(xué)期1-2次（3）開(kāi)設(shè)衛(wèi)生知識(shí)專欄每學(xué)期1-2次（4）開(kāi)設(shè)健康教育課：包括結(jié)核病防治知識(shí)（5）利用本校現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)、廣播、墻報(bào)、講座多種形式開(kāi)展健康教育，普及結(jié)核病防治知識(shí)，以提高宣傳廣度、頻度及深度。（6）鼓勵(lì)學(xué)生與兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

（九）預(yù)防措施

1.在校學(xué)生要注意勞逸結(jié)合，防止過(guò)度疲勞，熬夜，加強(qiáng)體育鍛煉，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)。2.保持室內(nèi)空氣流通：經(jīng)常開(kāi)窗或使用抽氣扇。3.避免挖鼻孔

4.不隨地吐痰，痰必須吐在紙巾里丟進(jìn)垃圾桶，或吐在廁所馬桶中，然后一定要洗手 5.如果有發(fā)熱及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀，應(yīng)要用手絹或紙巾掩口鼻或自覺(jué)戴上口罩并盡快到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病的防治機(jī)構(gòu)就診。

6.雙手保持清潔，尤其是接觸患者及處理呼吸道分泌物后，應(yīng)立即用正確方法洗手。7.照顧患病師生者應(yīng)戴上口罩。

8.盡量與患者保持至少一米距離，避免密切接觸 9.濕式打掃教室、宿舍及環(huán)境衛(wèi)生，保持整潔。

（十）校醫(yī)院應(yīng)留存的資料

1.肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診制度，包括獎(jiǎng)懲制度 2.肺結(jié)核病人登記本

3.肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單及轉(zhuǎn)診登記本 4.肺結(jié)核病人治療管理登記

5.PPD篩查情況登記本及定期復(fù)查登記 6.督導(dǎo)檢查資料 7.培訓(xùn)、宣傳資料 8.上級(jí)文件及本級(jí)文件

第二篇：學(xué)校結(jié)核病防控知識(shí)

健康教育主題班會(huì) 五年級(jí)三班

班會(huì)目的：通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育，讓孩子們學(xué)會(huì)自我保護(hù)，健康成長(zhǎng)。活動(dòng)過(guò)程：

1為什么學(xué)生容易患結(jié)核病？

首先我國(guó)結(jié)核患者多，結(jié)核病的傳染源也就多；其次學(xué)校是學(xué)生集中的重要場(chǎng)所,密度大、接觸密切且頻繁、流動(dòng)性強(qiáng),受結(jié)核菌傳染的風(fēng)險(xiǎn)就高；第三是學(xué)生正處于青春期發(fā)育階段，機(jī)體免疫功能尚不完善，加上學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、體能鍛煉少、迷戀游戲等,感染結(jié)核菌后,容易發(fā)病；第四是有些學(xué)生對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)了解甚少，自我保護(hù)意識(shí)差，出現(xiàn)結(jié)核病癥狀后不能及時(shí)就診或報(bào)告；第五是對(duì)疫情監(jiān)測(cè)、新生入學(xué)查體等落實(shí)不夠,患肺結(jié)核學(xué)生沒(méi)有被及早發(fā)現(xiàn)或被隔離治療等，以上因素都可造成學(xué)生容易長(zhǎng)結(jié)核病。2學(xué)校在結(jié)核病防控中要做哪些事情？

學(xué)校要對(duì)新生入學(xué)進(jìn)行體檢和教職員工的常規(guī)體檢，檢查中都必須進(jìn)行結(jié)核病的檢查；強(qiáng)化對(duì)學(xué)生的結(jié)核病防治健康教育；加強(qiáng)日常晨檢、因病缺課登記和追蹤等工作；努力改善教學(xué)和生活環(huán)境等。

3結(jié)核病是如何傳染的？

當(dāng)傳染性肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話等方式經(jīng)鼻腔和口腔噴出體外，在空氣中形成氣霧（或稱為飛沫），較大的飛沫很快落在地面，而較小的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結(jié)核菌的“微滴核”，并長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中。如果空氣不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。

結(jié)核病的傳染源來(lái)自哪里？

結(jié)核病的傳染源是痰里排菌的肺結(jié)核患者。據(jù)調(diào)查，1例傳染性肺結(jié)核患者，如果不及時(shí)治療，平均一年將傳染10-15個(gè)健康人，在人口密集、擁擠、通風(fēng)不暢等環(huán)境下，它將使更多的人受到感染。

肺結(jié)核的主要癥狀有哪些？

肺結(jié)核的主要癥狀有咳嗽、咳痰，痰中帶血，有的人會(huì)有低燒、盜汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。如果咳嗽、咳痰2周或以上，或有咯血等癥狀者,通常叫肺結(jié)核的可疑癥狀者。當(dāng)出現(xiàn)肺結(jié)核的可疑癥狀時(shí)，要想到自己是否患了結(jié)核病，應(yīng)主動(dòng)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。

確診肺結(jié)核需要進(jìn)行哪些檢查？

主要有痰涂片結(jié)核菌檢查和胸部X光片檢查。痰結(jié)核菌檢查簡(jiǎn)便易行，準(zhǔn)確性較高，痰中查出結(jié)核菌，就能確診患了傳染性肺結(jié)核。如何預(yù)防結(jié)核病？

要預(yù)防結(jié)核病，首先要控制傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性肺結(jié)核患者；其次是阻斷傳播途徑，對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行住院隔離治療或居家治療，對(duì)痰液進(jìn)行消毒處理等；第三是保護(hù)易感人群，為新生兒接種卡介苗，密切接觸者接受結(jié)核病相關(guān)檢查。此外，一般人群要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、生活等習(xí)慣，如經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)、不隨地吐痰、保持環(huán)境衛(wèi)生和鍛煉身體等。

為什么有些肺結(jié)核沒(méi)有癥狀？

肺結(jié)核是一種慢性病，癥狀大多由輕漸重，由不明顯到明顯，逐步發(fā)展。近一半早期患者癥狀較輕微，常不引起注意，有的常被誤認(rèn)為是“感冒”或“氣管炎”。因此要保持對(duì)肺結(jié)核的警惕性，學(xué)生應(yīng)定期體檢對(duì)發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核有重要意義。

肺結(jié)核患者能治好嗎？

肺結(jié)核患者堅(jiān)持規(guī)律用藥并完成規(guī)定的療程后，95%以上患者可達(dá)到治愈。如果不按時(shí)服藥、不完成療程，易造成結(jié)核菌的耐藥。一旦耐藥，就不能有效地殺滅結(jié)核菌，導(dǎo)致治療失敗。

結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性有什么意義？

結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體感染了結(jié)核菌或接種過(guò)卡介苗，并不說(shuō)明已患了結(jié)核病。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果為一般陽(yáng)性反應(yīng)，則結(jié)核病診斷的意義不大，須結(jié)合臨床癥狀、檢查等情況進(jìn)行考慮；如果結(jié)核菌素試驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性，可考慮結(jié)核病的診斷。此外，結(jié)核菌素試驗(yàn)受結(jié)核患者嚴(yán)重程度、年齡大、營(yíng)養(yǎng)不良等因素的影響，結(jié)核菌素試驗(yàn)也可呈陰性反應(yīng)。

學(xué)校要對(duì)哪些結(jié)核病防控知識(shí)進(jìn)行宣傳教育？

學(xué)校結(jié)核病防控知識(shí)宣傳教育主要有（1）肺結(jié)核是長(zhǎng)期嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的慢性傳染病；（2）肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播，人人都有可能被感染；（3）咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)就診；（4）不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)掩口鼻，戴口罩可以減少結(jié)核菌的傳播；（5）規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人；（6）出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告，不隱瞞病情、不帶病上課；（7）養(yǎng)成勤開(kāi)窗通風(fēng)的習(xí)慣；（8）保證充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。

學(xué)校如何主動(dòng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者？

在學(xué)校主動(dòng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者需要從新生入學(xué)開(kāi)始，新生入學(xué)的體檢必須開(kāi)展結(jié)核病的篩查；當(dāng)晨檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告學(xué)校衛(wèi)生（保健）室；落實(shí)因病缺勤、病因追查及登記制度；對(duì)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核疑似病例或確診病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)告等。學(xué)校發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者應(yīng)該怎么辦？

學(xué)校發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者時(shí),要及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告，并及時(shí)予有關(guān)部門和學(xué)校進(jìn)行反饋；進(jìn)行患者密切接觸者篩查，要關(guān)注與確診病例同班級(jí)、同宿舍學(xué)生及授課教師的健康狀況；對(duì)確診病例提供規(guī)范抗結(jié)核病治療管理；要加強(qiáng)對(duì)休復(fù)學(xué)學(xué)生的管理等。

如何做好肺結(jié)核患者學(xué)生的休復(fù)學(xué)管理？

結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，對(duì)符合條件的學(xué)生病例，應(yīng)當(dāng)開(kāi)具休學(xué)診斷證明。學(xué)校根據(jù)休學(xué)診斷證明，對(duì)患肺結(jié)核的學(xué)生采取休學(xué)管理。患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，病情好轉(zhuǎn)，根據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的復(fù)學(xué)診斷證明，建議復(fù)學(xué)，并注明后續(xù)治療管理措施和要求。學(xué)校憑復(fù)學(xué)診斷證明為學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù)并督促學(xué)生落實(shí)后續(xù)治療管理措施。

學(xué)校處理肺結(jié)核疫情常用的消毒方法有哪些？

一是物理消毒。對(duì)通風(fēng)不良的教室和宿舍采取紫外線消毒。采用太陽(yáng)光照射也是殺滅結(jié)核菌有效的方法。將患者的被褥、衣物、書籍等用品放在太陽(yáng)下暴曬3-4小時(shí)，也可達(dá)到消毒的效果。二是化學(xué)消毒。用5.8%-6.8%的84消毒液噴灑或擦拭地面，持續(xù)120分鐘，可以有效殺滅結(jié)核菌。

如何做好學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置？

應(yīng)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照相關(guān)要求和預(yù)案，積極開(kāi)展應(yīng)急處置工作。主要包括：事件的核實(shí)與上報(bào)，現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者篩查，健康教育與心理疏導(dǎo)，校園環(huán)境衛(wèi)生保障和事件評(píng)估等。

第三篇：結(jié)核病防控

關(guān)于做好結(jié)核病防控的通知

各位同學(xué)：

近期我校有結(jié)核病例出現(xiàn)，為了我院同學(xué)們的健康，請(qǐng)同學(xué)們做好防范工作，如若發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的早期癥狀，如咳嗽、咳痰、不明原因體重減輕、午后低熱、夜間盜汗、食欲減退、痰中帶血等，請(qǐng)立即上報(bào)學(xué)院。電話：87081285。

肺結(jié)核病可防可控可治。為了使各位同學(xué)們更好了解肺結(jié)核病，現(xiàn)將有關(guān)防控知識(shí)進(jìn)行公布，請(qǐng)各位同學(xué)自覺(jué)增強(qiáng)保健意識(shí)，確保自身的健康。

建工學(xué)院

2011-11-8

結(jié)核病防控常識(shí)

一、什么是肺結(jié)核病，是如何傳播的？

肺結(jié)核屬于一種慢性呼吸道傳染性疾病，主要通過(guò)大聲說(shuō)話、咳嗽、咳痰、打噴嚏噴出含結(jié)核菌的飛沫散播于空氣中，健康人吸入后受到感染，免疫力強(qiáng)的人不會(huì)發(fā)病。

二、肺結(jié)核的早期癥狀

咳嗽、咳痰、不明原因體重減輕、午后低熱、夜間盜汗、食欲減退、痰中帶血等。凡是出現(xiàn)咳嗽、咳痰兩周以上，或伴咯血、發(fā)熱、胸痛等可疑癥狀者，應(yīng)立即向本部門負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)室匯報(bào)，并及時(shí)盡快到傳染病醫(yī)院、第一醫(yī)院就診檢查。

三、結(jié)核病預(yù)防：

1.經(jīng)常打開(kāi)門窗，保持室內(nèi)通風(fēng)透氣；2.充足睡眠，適量運(yùn)動(dòng)；3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多攝入高蛋白、多維生素食物；4.戒煙戒酒，不要隨地吐痰，注意個(gè)人衛(wèi)生；5.如有任何可疑癥狀，及時(shí)就診。

四、怎樣才能治好結(jié)核病？

得了結(jié)核病，應(yīng)到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的治療，嚴(yán)格按醫(yī)囑服下每劑藥品，避免漏服，以保證治療效果。療程一般為6~8個(gè)月。

結(jié)核病只要早發(fā)現(xiàn)，規(guī)律全程用藥，絕大多數(shù)愈后均很好，請(qǐng)大家正確科學(xué)對(duì)待，不要引起不必要的恐慌。

第四篇：學(xué)校結(jié)核病防控知識(shí)

學(xué)校結(jié)核病防控知識(shí)

一、肺結(jié)核在我國(guó)是危害很嚴(yán)重的慢性呼吸道傳染病，很容易傳播。

肺結(jié)核是由結(jié)核菌引起的慢性呼吸道傳染病，我們國(guó)家肺結(jié)核的病人數(shù)在全世界排第三位，肺結(jié)核是我們國(guó)家預(yù)防控制的重大傳染病之一。

我們每個(gè)人都有可能感染結(jié)核菌。學(xué)生在學(xué)校里集體學(xué)習(xí)生活，大家接觸得很密切頻繁，就容易讓呼吸道傳染病、比如肺結(jié)核乘隙而入，在校園里傳播和蔓延。農(nóng)村寄宿制學(xué)校的環(huán)境和生活條件差，學(xué)生營(yíng)養(yǎng)跟不上，發(fā)生肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)更高。另外初、高中畢業(yè)班學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力山大，睡得晚起得早，作息不規(guī)律，也都能增加發(fā)生肺結(jié)核的機(jī)會(huì)。得了肺結(jié)核后會(huì)影響學(xué)生的身體健康，學(xué)習(xí)和生活。因此，大家可要提高警惕了！

二、結(jié)核菌是怎么傳染的呢？

肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播，病人咳嗽、大聲說(shuō)話或打噴嚏時(shí)，噴出的唾液飛沫中含有大量的結(jié)核菌。大的飛沫顆粒呢，很快落到地面，小的飛沫就長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中，當(dāng)健康的你們吸入這些飛沫后，就會(huì)受到結(jié)核菌感染。咱們教室里有幾十名學(xué)生上課，宿舍里大家又共同居住在一起，房間如果通風(fēng)不好，與病人接觸的時(shí)間又長(zhǎng)，再加上沒(méi)有防護(hù)措施，很容易感染結(jié)核菌。

三、肺結(jié)核病有哪些癥狀呢？

咳嗽、咳痰、咯血或痰里帶血絲是肺結(jié)核的主要癥狀，此外，胸悶、胸痛、午后低熱、夜間盜汗、全身無(wú)力、食欲減退或體重減輕等也是肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀。

四、出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀后該咋辦呢？

同學(xué)們中間如果出現(xiàn)了上述肺結(jié)核的可疑癥狀，應(yīng)該趕快讓爸爸媽媽領(lǐng)到醫(yī)院去檢查。如果有同學(xué)得了肺結(jié)核，那同宿舍或同班同學(xué)可就是肺結(jié)核病人的密切接觸者，不管有沒(méi)有出現(xiàn)上面那些可疑癥狀，都得盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

五、到醫(yī)院后需要檢查哪些項(xiàng)目呢？

15歲以上的學(xué)生主要進(jìn)行胸部X線檢查和痰涂片檢查，如出現(xiàn)X線胸片異常，痰涂片檢查陰性，就繼續(xù)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，直到確診。15歲以下的學(xué)生，首先進(jìn)行結(jié)核菌素（PPD）試驗(yàn)，如PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，再進(jìn)行胸部X線檢查和痰涂片檢查。

六、得了肺結(jié)核，治療期間應(yīng)該注意什么呢？

有同學(xué)一旦被確診為肺結(jié)核，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的診斷證明休學(xué)治療。治療期間要嚴(yán)格按醫(yī)生的囑咐服藥和復(fù)查，堅(jiān)持按時(shí)服藥，樹(shù)立治愈的信心。只要完成規(guī)范治療療程，絕大多數(shù)肺結(jié)核是可以治愈的，治愈后就不會(huì)有傳染性。治愈后，由醫(yī)院開(kāi)具證明就可以復(fù)學(xué)啦。

此外，在治療期間還需注意休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，在飲食方面應(yīng)以吃高熱量、高蛋白的食物為主，同時(shí)還應(yīng)多吃品種多樣的蔬菜、水果，再搭配一些粗糧更好。

七、我們?cè)趺搭A(yù)防肺結(jié)核？

同學(xué)們平時(shí)要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)掩口鼻，不要面對(duì)他人，不要隨地吐痰；在校期間，教室和宿舍要勤開(kāi)窗通風(fēng)，確保室內(nèi)空氣流通；每天保證充足的睡眠，合理的膳食搭配，另外還要加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體抵抗力，這樣就可以打敗結(jié)核菌了。

同宿舍或同教室出現(xiàn)肺結(jié)核病人時(shí)需采取以下措施：

（1）班主任盡快督促病人離開(kāi)學(xué)校，住院或居家接受正規(guī)的抗結(jié)核治療；

（2）對(duì)教室或宿舍進(jìn)行消毒；

（3）教室或宿舍開(kāi)窗通風(fēng)；

（4）同教室或同宿舍居住的同學(xué)都是肺結(jié)核病人的密切接觸者，應(yīng)注意自身是否有咳嗽、咯痰的癥狀。尤其是這些癥狀持續(xù)超過(guò)2周時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診；一旦診斷為肺結(jié)核，應(yīng)立即治療。

八、寄宿制學(xué)校學(xué)生懷疑得了肺結(jié)核，應(yīng)該怎么做？

同教室或同宿舍有同學(xué)出現(xiàn)咳痰、咳痰，咯血或痰中帶血絲等癥狀，應(yīng)立即向班主任報(bào)告，并及時(shí)到醫(yī)院就診檢查。如果同宿舍或同班級(jí)確診有肺結(jié)核病人，即使自己未出現(xiàn)肺結(jié)核的有關(guān)癥狀，也應(yīng)配合疾控機(jī)構(gòu)早期進(jìn)行結(jié)核病的健康檢查。

九、寄宿制學(xué)校學(xué)生確診為肺結(jié)核，應(yīng)該怎么做？

學(xué)生一旦被診斷為肺結(jié)核，要主動(dòng)向?qū)W校校醫(yī)和班主任報(bào)告，不要隱瞞病情、不要帶病上課。傳染性的病人應(yīng)該住院隔離治療，居家治療的病人最好在治療的第一個(gè)月單獨(dú)居住。治療期間，應(yīng)盡量不要到人群密集的地方活動(dòng)，如必須去，需佩戴口罩。治療期間要減少與其他人的接觸，嚴(yán)格按照醫(yī)生要求服藥和復(fù)查，直到治愈復(fù)學(xué)。

第五篇：結(jié)核病的防控

結(jié)核病的防控

面對(duì)頻發(fā)的結(jié)核病疫情，學(xué)校應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？ 首先

學(xué)校要做好新生入學(xué)體檢，嚴(yán)格因病缺課登記和追蹤制度，及時(shí)了解學(xué)生的缺課原因。如懷疑為肺結(jié)核，應(yīng)追蹤了解學(xué)生的診斷和治療情況。

當(dāng)學(xué)校中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病患者后，特別是排菌的肺結(jié)核病人時(shí)，需要采取以下措施，首先要盡快讓肺結(jié)核病人離開(kāi)集體環(huán)境并接受正規(guī)抗結(jié)核治療，對(duì)其居住和學(xué)習(xí)場(chǎng)所進(jìn)行消毒，保持居室通風(fēng)和陽(yáng)光充足；其次對(duì)接觸人群進(jìn)行必要的檢查，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)治療，如無(wú)異常，3～6個(gè)月后最好再進(jìn)行一次檢查。檢查發(fā)現(xiàn)的PPD強(qiáng)陽(yáng)性者，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取預(yù)防性服藥。其次

做好結(jié)核病學(xué)生休學(xué)和復(fù)學(xué)管理工作。根據(jù)結(jié)核病診治定點(diǎn)醫(yī)院的休學(xué)診斷證明，對(duì)于需要休學(xué)的學(xué)生采取休學(xué)管理，學(xué)校應(yīng)做好說(shuō)服勸說(shuō)工作。休學(xué)學(xué)生實(shí)行住院或居家隔離治療，并接受所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理。患病學(xué)生經(jīng)治療康復(fù)并取得結(jié)核病診治定點(diǎn)醫(yī)院出具的復(fù)學(xué)醫(yī)學(xué)證明后，方可復(fù)學(xué)。

對(duì)經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院檢查后達(dá)到復(fù)學(xué)條件但仍需繼續(xù)服藥的學(xué)生病例和預(yù)防性服藥者，校醫(yī)或班主任應(yīng)當(dāng)協(xié)助督促其按時(shí)服藥，并定期到指定的醫(yī)院進(jìn)行隨訪復(fù)查。

學(xué)生應(yīng)該如何預(yù)防結(jié)核病呢？ 一是要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

肺結(jié)核是通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播的疾病。當(dāng)患者體內(nèi)有大量的結(jié)核桿菌，就會(huì)在咳嗽、打噴嚏時(shí)，從鼻腔和口腔噴出含有結(jié)核菌的飛沫，這些飛沫被健康人吸入就可能引起感染。因此我們?cè)诳人源驀娞鐣r(shí)一定要注意咳嗽禮儀，要注意掩口鼻，不要隨便吐痰；要勤開(kāi)窗，每日開(kāi)窗半小時(shí)以上進(jìn)行自然通風(fēng)；被褥、衣物要經(jīng)常曬太陽(yáng)，要保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。二是要注意勞逸結(jié)合，營(yíng)養(yǎng)合理，提高機(jī)體抵抗力。

結(jié)核菌總是喜歡那些抵抗力比較低，或者本身存在基礎(chǔ)疾病的人群。因此中學(xué)生要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高身體素質(zhì)；合理安排作息時(shí)間，保持充沛的精力和良好的精神狀態(tài)；飲食結(jié)構(gòu)要合理，多食用新鮮蔬菜水果；女孩子還要注意避免盲目減肥，男生要糾正不良習(xí)慣，限制上網(wǎng)時(shí)間，少去或者不去網(wǎng)吧。尤其是初高中畢業(yè)班的同學(xué)，家長(zhǎng)要在生活上給予必要的照顧。三是若出現(xiàn)可疑癥狀及早就診。

肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)疾病，主要癥狀是咳嗽、咳痰超過(guò)2周，咯血或痰中帶血；另外還有胸痛、呼吸困難癥狀，同時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)疲乏、食欲減退、午后低熱、夜間出汗、體重減輕等。當(dāng)學(xué)生咳嗽、咳痰大于兩周癥狀不緩解，使用一般的藥物治療效果不好時(shí)，就要高度懷疑是否患上了肺結(jié)核病，盡快到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院就診。

小貼士：結(jié)核病健康教育的核心知識(shí)（1）肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病；

（2）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑得了結(jié)核病；（3）得了結(jié)核病，應(yīng)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療和管理；（4）只要堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的；（5）咳嗽、打噴嚏掩口鼻；（6）不隨地吐痰；

（7）出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告，不隱瞞病情、不帶病上課；（8）養(yǎng)成開(kāi)窗通風(fēng)習(xí)慣；

（9）保證充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。