第一篇:XX年病房護(hù)士長(zhǎng)年終總結(jié)
XX年病房護(hù)士長(zhǎng)年終總結(jié)
20xx年是新世紀(jì)的第一年,是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了XX年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
第二篇:病房護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)
病房護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)
一、制定病房護(hù)理工作計(jì)劃,做到每月每周工作有重點(diǎn),并組織實(shí)施。經(jīng)常督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。每季度進(jìn)行總結(jié)。
二、負(fù)責(zé)教育病房護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,引導(dǎo)護(hù)士積極向上、愛崗敬業(yè)。
三、隨同主任或主治醫(yī)師查房,參加院內(nèi)會(huì)診及手術(shù)前、疑難病例的討論。
四、負(fù)責(zé)督查本科室規(guī)范合理收費(fèi)。
五、負(fù)責(zé)病房護(hù)理工作的組織領(lǐng)導(dǎo),彈性排班、合理分工,隨時(shí)做好護(hù)理評(píng)價(jià),定期組織護(hù)理查房,病例討論會(huì),積極開展護(hù)理科研工作。
六、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練。
七、負(fù)責(zé)病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全、舒適。
八、負(fù)責(zé)各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。
九、負(fù)責(zé)物品的請(qǐng)領(lǐng)、保管、使用、核銷等。
十、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和安排實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員,并指定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。
十一、定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,定期召開工休座談會(huì),廣泛征求患者意見,不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
十二、督促檢查保潔員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作
第三篇:病房護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)
病房護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)
歲末年初回顧ICU病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任ICU護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使ICU的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了ICU(的日常工作.二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度: ICU在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且ICU護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本在原有2005年ICU護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè): 由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率.這一年來,ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查.www.tmdps.cn ■
第四篇:病房護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃
病房護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃
篇一:2015年護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃 2015年護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃
2015年,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,我們要從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。無論從服務(wù)、管理,還是護(hù)理質(zhì)量追求上,都力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階,重點(diǎn)做好以下方面:
一、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、堅(jiān)持科室例會(huì)制度:學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)及管理相關(guān)資料,安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),提出和落實(shí)相應(yīng)的整改措施。并不斷豐富例會(huì)內(nèi)容。
2、落實(shí)神外科科護(hù)理常規(guī),正確填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本。
3、每月對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查,并及時(shí)向大家反饋質(zhì)控檢查情況,不斷提高科室的護(hù)理質(zhì)量水平。
4、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
5、嚴(yán)格履行護(hù)理人員職責(zé),明確各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,杜絕各種不良現(xiàn)象。
6、堅(jiān)持查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)必須三查七對(duì)。
二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高病員滿意度
1、對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,評(píng)選最佳護(hù)士,進(jìn)行鼓勵(lì)。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題,落實(shí)整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語言行為,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育,以及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的考核,合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開工休座談會(huì),征求病人意見,解決問題。
三、重視技能培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)團(tuán)體,提高聽取院、科各級(jí)專家授課率。
3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4、堅(jiān)持護(hù)理查房制度:對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行探討,2 并提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
5、組織護(hù)士外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面。
6、鼓勵(lì)大家進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,消除感染隱患
1、科室堅(jiān)持每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
3、堅(jiān)持每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),避免感染發(fā)生。
4、治療室、換藥室及病房?jī)?nèi),堅(jiān)持定期用消毒液拖地,出院病人嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。
5、堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一濕掃,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查。一次性用品使用后,及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。
五、科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
1、進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任護(hù)士分床管理制度,強(qiáng)化安全意識(shí)教育,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素,避免差錯(cuò)事故。
2、堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,急病人所急,想病人所想。通過護(hù)士的言傳身教,深入開展病人的 健康教育活動(dòng),使病員得到滿意的服務(wù)。
3、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容,促進(jìn)病人身心早日康復(fù)。
我們堅(jiān)信,有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo),更有全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心,我們一定會(huì)完成各項(xiàng)工作,使患者及家屬真正放心、滿意。
篇二:病房護(hù)士長(zhǎng)擬工作計(jì)劃 病房護(hù)士長(zhǎng)擬工作計(jì)劃
一、在科主任及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)病房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、目前,我院綜合病房未接收住院病人,下半年的病房工作主要為完善各項(xiàng)管理制度、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控措施、護(hù)理操作常規(guī)、病房急救藥品、物品的準(zhǔn)備工作。
三、按照上海市護(hù)理質(zhì)控中心的要求來管理病房,制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施,病房開放后要定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章,各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況,并及時(shí)總結(jié)講評(píng),將優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念逐漸管理病房。
四、根據(jù)病房開放后的工作情況和護(hù)士的具體情況,優(yōu)化護(hù)理力量的組合,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé)。
五、下半視情況需要落實(shí)病房護(hù)理人員,要加強(qiáng)病房護(hù)理人員的崗前培訓(xùn),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),不定期提問或采用其它形式考核。
六、病房開放后要加強(qiáng)督查病房護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行病房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
七、及時(shí)傳述護(hù)理部的工作要求,督促、指導(dǎo)病房各項(xiàng)工作,病房開放后每日主持晨會(huì),了解中、夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的護(hù)理工作情況。
八、參加并組織特殊病例的討論,了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。
九、做好病房?jī)?nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負(fù)責(zé),保證供應(yīng)并期檢查,做好記錄。
十、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、保潔人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系,相互溝通情況,及時(shí)取得支持和配合。
篇三:2016年護(hù)理工作計(jì)劃 2016年護(hù)理工作計(jì)劃
2016年,在總結(jié)上一開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化護(hù)理工作內(nèi)涵,提升護(hù)理服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,努力為患者
一、具體優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容與工作措施
1)強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。5 2)不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。病人的環(huán)節(jié)管理:建立并完善對(duì)病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等的護(hù)理管理評(píng)價(jià)體系。護(hù)士的環(huán)節(jié)管理:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士,做到重點(diǎn)交待、悉心指導(dǎo)。
3)強(qiáng)化安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進(jìn)行抽查,對(duì)存在的問題立即指出并限期整改。2.轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。的禮節(jié)”的意識(shí),提高護(hù)患溝通技巧,提倡微笑服務(wù),樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。
3)培訓(xùn)專科護(hù)理骨干,提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力。采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高護(hù)理人員觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的業(yè)務(wù)素質(zhì)。3.嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)患者健康教育 1)、深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。2)、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制 度,加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù) 3)、切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
4)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行彈性排班。工作忙時(shí)可加班,閑時(shí)可輪休。5)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)2名、各組責(zé)任護(hù)士2名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理8名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
6)、全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
7)、臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色,依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。
8)、定期滿意度調(diào)查 每月組織召開工休座談會(huì),定期聽取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議;每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時(shí)反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士樹立良 好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。
9)、加強(qiáng)患者健康教育:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核措施,堅(jiān)持客觀、公平、公開原則,分配向一線護(hù)士?jī)A斜,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度、科室評(píng)選,進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)償,對(duì)積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎(jiǎng)勵(lì)力度。
二、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,建立績(jī)效考核制度
1、規(guī)范病房管理,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí),保持病床整潔、無異味、無污跡,加強(qiáng)巡視病人,及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)問題,妥善解決。每月組織科室工休座談,定期聽取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。
2、明確績(jī)效考核機(jī)制,責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照崗位管理進(jìn)行考核,并進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理管理的重點(diǎn),細(xì)節(jié)服務(wù)工作要長(zhǎng)抓不懈。切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理工作,才能減少醫(yī)療糾紛和事故隱患,避免患者的不良投訴,保障病人的就醫(yī)安全。
三、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
1、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡 8 等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
2、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織組織護(hù)理人員召開安全分析會(huì)及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
3、加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問題立即指出并要求及時(shí)改正。
四、加強(qiáng)三基三嚴(yán)的培訓(xùn),提高護(hù)理質(zhì)量
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)等;加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn),根據(jù)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目,全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。
2、將科室護(hù)士按照分層方式的要求培訓(xùn),并與每周進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的講解,互相學(xué)習(xí)。每月兩次科室并有學(xué)習(xí)筆記及考核試卷,對(duì)于考試不及格者,予以補(bǔ)考。
3、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
4、每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器 9 的使用。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理
1、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。
2、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
3、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容: 1)、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);2)、.對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等 3)、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。4)、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn) 5)、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)
4、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理,根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意
識(shí)和依從性。10
第五篇:病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本病室行政管理和護(hù)理工作,持續(xù)改進(jìn)本科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理。
2、根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃,制定病房護(hù)理工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量檢查,記錄和統(tǒng)計(jì)工作,并定期總結(jié)。
3、負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)工作,教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,改善服務(wù)態(tài)度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,密切醫(yī)護(hù)配合。
4、合理安排和檢查本病房的護(hù)理工作,落實(shí)質(zhì)量控制方案,參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)患者的護(hù)理及搶救工作。
5、督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)格,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。對(duì)本科室發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故,及時(shí)查明原因并報(bào)告護(hù)理部,積極組織整改。
6、定期參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
7、組織護(hù)理查房,護(hù)理會(huì)診,積極開展護(hù)理科研工作和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
8、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練,實(shí)施三基三嚴(yán)培訓(xùn)工作。
9、定期督促檢查表格用品、護(hù)理用具、儀器設(shè)備、被服、藥品的請(qǐng)領(lǐng)及保管。
10、負(fù)責(zé)護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士的實(shí)習(xí)安排及檢查護(hù)士的帶教工作。
11、督促檢查衛(wèi)生員的工作質(zhì)量,搞好病房的清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作。
12、定期召開工休人員座談會(huì),組織安排健康教育宣傳工作,聽取病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理及飲食等方面意見,不斷改進(jìn)病室管理工作。
護(hù)師任職資格與崗位職責(zé)
【任職資格】通過全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(護(hù)理學(xué)初級(jí)師考試)。【崗位職責(zé)】
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,準(zhǔn)確、及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、根據(jù)科室分工,負(fù)責(zé)分管床位患者的一切治療和護(hù)理,包括密切觀察患者病情,正確實(shí)施治療和護(hù)理措施并觀察、了解患者反應(yīng),為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo),對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助等。指導(dǎo)低年資護(hù)士工作。
4、參與科室危重患者搶救、護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論等。
5、參與對(duì)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
6、參與科室護(hù)理缺陷分析,提出防范措施。
7、參與科室護(hù)理管理工作。
病區(qū)護(hù)士任職資格與崗位職責(zé)
【任職資格】通過全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 【崗位職責(zé)】
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師以上職稱人員指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確、及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù),防止缺陷事故發(fā)生。
3、根據(jù)科室分工,負(fù)責(zé)分管床位患者的一切治療和護(hù)理,包括密切觀察患者病情變化,正確實(shí)施治療和護(hù)理措施、并觀察、了解患者反應(yīng),對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助,提供康復(fù)和健康指導(dǎo)等。
4、認(rèn)真做好危重患者的搶救及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。
5、參加護(hù)理查房和病例討論。
6、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)和專題討論,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。
7、指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員的工作。
查對(duì)制度
護(hù)理人員在執(zhí)行各項(xiàng)治療、護(hù)理等工作之前,必須堅(jiān)持查對(duì)制度,按要求認(rèn)真查對(duì),必要時(shí)須兩人查對(duì),防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
一、服藥、注射、輸液查對(duì)制度
1、必須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
八對(duì):床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、方法、效期。
2、備藥前要檢查藥品有無沉淀、混濁、變質(zhì)、瓶口有無松動(dòng)、裂痕,有效期和批號(hào)。如不符合要求或標(biāo)簽不清楚,不可使用。
3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì),方可執(zhí)行。
4、易過敏藥,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史,使用毒、麻、限劇藥時(shí),要經(jīng)過反復(fù)核對(duì),用后保留安瓿。用多種藥物時(shí),要注意有無配伍禁忌。
5、發(fā)藥或注射時(shí),如患者提出疑問,應(yīng)及時(shí)查清,方可執(zhí)行。
二、輸血查對(duì)制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度。
三查:查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。八對(duì):姓名、床號(hào)、病案號(hào)、血瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量。
2、護(hù)士取血時(shí),必須同檢驗(yàn)人員一起核對(duì)無誤后,方可取回;輸血前交叉配血報(bào)告及血瓶(袋)標(biāo)簽內(nèi)容必須經(jīng)二人核對(duì)無誤后,方可執(zhí)行。
3、輸血期間嚴(yán)密觀察,做好搶救準(zhǔn)備工作。輸血完畢,應(yīng)保留血袋24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。
三、醫(yī)囑查對(duì)制度
1、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時(shí)間及簽全名,轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后經(jīng)查對(duì)無誤,方可執(zhí)行。
2、臨時(shí)醫(yī)囑要準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間,并簽全名。
3、對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
4、無論注射或口服藥,非在緊急搶救情況下,不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救時(shí)口頭醫(yī)囑須復(fù)讀一遍,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,并保留用過的安瓿,經(jīng)兩人核對(duì)后方可丟棄。
5、當(dāng)日醫(yī)囑,認(rèn)真查對(duì),主班護(hù)士負(fù)責(zé)。
6、護(hù)士長(zhǎng)每日查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑。
7、夜班查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑。
8、每周大查對(duì)醫(yī)囑兩次。
9、查對(duì)者須做好登記,簽全名。
三查八對(duì)一注意
三查:備藥時(shí)與備藥后查,發(fā)藥、注射、處置前查,發(fā)藥、注射、處置后查。
八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期。
一注意:注意用藥后的反應(yīng)。
值班、交接班制度
1、值班人員應(yīng)遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)數(shù)與護(hù)士長(zhǎng)安排的班次值班,不得擅自減少或變動(dòng)值班時(shí)間。
2、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,按醫(yī)囑和患者病情需要對(duì)患者進(jìn)行治療和護(hù)理。必須堅(jiān)守崗位,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,做到“四輕”(說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕),“十不”(不擅自離崗?fù)獬觥⒉贿`反護(hù)士?jī)x表規(guī)范、不帶私人用物入公共場(chǎng)所、不在工作區(qū)吃東西、不接待私人會(huì)客和打私人電話、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不與患者及探陪人員爭(zhēng)吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利)。
3、勤加巡視,了解病區(qū)動(dòng)態(tài),密切觀察患者病情與心理狀態(tài),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)完成。
4、建立科室護(hù)理交班志和科室用物交接記錄本。護(hù)理交班志內(nèi)包括:病室工作動(dòng)態(tài)(包括患者總數(shù)、入院數(shù)、出院數(shù)、手術(shù)人數(shù)、危重患者數(shù)、特殊檢查、特殊治療人數(shù)等),患者病情變化及處理結(jié)果等。凡另有護(hù)理記錄的病例,護(hù)理交班志上只填寫索引。用物交接記錄本需記錄器械、儀器、特殊藥品、常用物品的數(shù)量與狀態(tài)等。
5、值班人員須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,做好各項(xiàng)記錄,處理好使用過的物品,為下一班做好用物準(zhǔn)備。做到“十不交接”(衣著穿戴不整齊不交接,危重患者搶救時(shí)不交接,患者入院、出院或死亡、轉(zhuǎn)科未處理好不交接,皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交接,醫(yī)囑未處理不交接,床邊處置未做好不交接,物品數(shù)目不清楚不交接,清潔衛(wèi)生未處理好不交接,未為下一班工作做好用物準(zhǔn)備不交接,交班志未完成不交接)。
6、交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé),接班者提前15分鐘著裝整齊上班進(jìn)行交接。對(duì)所有患者進(jìn)行床旁交接。需下一班完成的治療、護(hù)理,必須口頭、文字交代清楚。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。
7、晨間集體交接班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重癥患者、新入院患者和手術(shù)患者病情、診斷及治療護(hù)理情況,參會(huì)人員認(rèn)真聆聽,晨會(huì)時(shí)間不超過15分鐘。
執(zhí)行醫(yī)囑制度
1、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑,護(hù)士按規(guī)定正確校對(duì),確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。
2、按照醫(yī)囑的內(nèi)容與時(shí)間,正確執(zhí)行正確的醫(yī)囑。發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師提出,不得盲目執(zhí)行或修改。需取消醫(yī)囑時(shí),由醫(yī)師用紅筆寫“取消”二字并簽名。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、遵守操作規(guī)程和給藥原則,防止缺陷事故發(fā)生。需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑,要交代清楚,并有文字記錄。
4、長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間一般安排如下: Qd
8:00 Bid
8:00 16:00 Tid
8:00 12:00 16:00 Qid
8:00 12:00 16:00 20:00 Q4h 4:00 8:00 12:00 16:00 20:00 24:00 Q6h 2:00 8:00 14:00 20:00 Q8h
8:00 16:00 24:00
5、醫(yī)囑執(zhí)行后,由執(zhí)行者簽執(zhí)行時(shí)間和姓名。觀察效果與不良反應(yīng),必要時(shí)記錄并及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。
6、手術(shù)、分娩應(yīng)停止術(shù)前、產(chǎn)前醫(yī)囑,手術(shù)、分娩后執(zhí)行術(shù)后、產(chǎn)后醫(yī)囑。
7、一般情況下,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。搶救和手術(shù)中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士需大聲復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)師核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。事后督促醫(yī)師據(jù)實(shí)、及時(shí)(6小時(shí)內(nèi))補(bǔ)開書面醫(yī)囑。
8、因故未能按時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑,應(yīng)設(shè)法補(bǔ)上;因故不能執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理并記錄。
9、無醫(yī)囑時(shí),護(hù)士一般不得擅自用藥。在緊急情況下,為搶救垂危患者的生命,護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù),做好記錄并及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。
搶救制度
1、各臨床科室必須設(shè)搶救室,有搶救組織、專科搶救常規(guī)和搶救流程圖。
2、搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管、定位放置、定量?jī)?chǔ)存,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài),有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。搶救車不上鎖,但需貼封條,并注明時(shí)間和貼封條者姓名。搶救車未用,每周也需進(jìn)行清理(如更換過期包等),必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。
3、護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能、搶救車內(nèi)用物使用方法和各種搶救操作技術(shù)。
4、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),醫(yī)師未趕到現(xiàn)場(chǎng)前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及的搶救措施,如吸氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓等。
5、參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和搶救規(guī)程。
6、搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重患者就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可搬動(dòng)。搶救期間,應(yīng)有專人守護(hù)。
7、及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及患者狀況。醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)述一遍,搶救結(jié)束后,所有藥品的安瓿必須經(jīng)兩人核對(duì)記錄后方可棄去,并提醒醫(yī)師據(jù)實(shí)、及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。
8、對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄,因搶救患者未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)人員在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明,仔細(xì)交接班。
9、及時(shí)與患者家屬或單位聯(lián)系。
10、搶救結(jié)束后,做好器械的清理消毒工作,及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品、物品,確保搶救儀器物品處于備用狀態(tài)。
護(hù)理安全管理制度
1、科主任護(hù)士長(zhǎng)為科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)全科醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)質(zhì)量與安全,督促科室人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理醫(yī)療護(hù)理缺陷及違規(guī)違章行為,并及時(shí)上報(bào)主管職能部門。
2、每月進(jìn)行一次質(zhì)量與安全分析,對(duì)本月工作中存在的不安全隱患提出整改與防范措施并及時(shí)落實(shí)。
3、如發(fā)生醫(yī)療護(hù)理缺陷、事故、應(yīng)積極組織搶救,防止損害擴(kuò)大,同時(shí)妥善保管好書證和物證,及時(shí)上報(bào)相關(guān)主管部門,并根據(jù)事情輕重,在2-7天內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論,查明原因,提出處理意見與防范措施。
4、遵守基本醫(yī)療護(hù)理制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。
5、對(duì)意識(shí)不清和沒有自我保護(hù)能力的患者,加強(qiáng)安全保護(hù),嚴(yán)防摔傷、燙傷、壓傷等各種意外事故發(fā)生。
6、加強(qiáng)巡視病房,密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告,及時(shí)處理。
7、嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管制度,病歷柜隨時(shí)上鎖。
8、保證病區(qū)各種設(shè)施及環(huán)境安全,如:電器、門窗、床架等應(yīng)定期檢查,若有損壞,及時(shí)維修。治療室、換藥室、開水房及庫房的門應(yīng)隨時(shí)上鎖;危險(xiǎn)物品及藥品妥善保管;搶救用物和搶救藥品固定放置,隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
9、注意消防安全,保證消防通道暢通。任何人、任何時(shí)間內(nèi)不能阻塞消防通道。
10、無陪病房嚴(yán)格出入病室制度,進(jìn)出病房隨手鎖門。除本科人員、進(jìn)修及實(shí)習(xí)人員外一律不能進(jìn)入病區(qū)內(nèi)。相關(guān)人員因工作原因入病區(qū)須征得護(hù)士長(zhǎng)的同意。
11、患兒玩具應(yīng)選用較大不易誤吞的橡膠或塑料制品、禁止玩弄刀、剪、玻璃易破損的物品,任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須清點(diǎn)檢查,不能遺留在病室內(nèi),工作人員工作服上不要使用大頭針或別針,以免刺傷患兒。
12、工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
13、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
消毒隔離制度
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各科室建立醫(yī)院感染管理小組、設(shè)兼職監(jiān)控員,做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)。
2、各病區(qū)(部門)人、物流向符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)要求,感染性疾病科獨(dú)處一區(qū),與其他科室保持一定距離;感染性疾病科、兒科有單獨(dú)的出入通道。
3、嚴(yán)格遵守清潔衛(wèi)生制度,保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生。
4、診療用物按規(guī)定消毒滅菌。
5、護(hù)理做到一床一毛巾、一桌一抹布。用過的毛巾與抹布及時(shí)清洗消毒,床刷每日消毒1次,患者出院或死亡后按要求做好床單位的終末消毒。
6、準(zhǔn)確配制各種消毒液,監(jiān)測(cè)消毒液的濃度及消毒效果。
7、按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,對(duì)免疫力低下患者采取保護(hù)性隔離措施。對(duì)特殊感染和傳染病患者采取相應(yīng)的隔離措施。
8、洗手設(shè)施符合要求,工作人員講究個(gè)人衛(wèi)生,遵守手衛(wèi)生管理要求、做好個(gè)人防護(hù),不準(zhǔn)穿污染的工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等。
9、保證患者飲食衛(wèi)生。做好衛(wèi)生員、配餐員、陪人、探視人員的衛(wèi)生管理及宣教工作。
10、無菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。七步洗手法步驟
第一步:洗手掌 流水濕潤(rùn)雙手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相對(duì),手指并攏相互揉搓;
第二步:洗背側(cè)指縫 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,雙手交換進(jìn)行;
第三步:洗掌側(cè)指縫 掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互揉搓;
第四步:洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進(jìn)行;
第五步:洗指背 彎曲各手指關(guān)節(jié),半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進(jìn)行;
第六步:洗指尖 彎曲各手指關(guān)節(jié),把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進(jìn)行;
第七步:洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂,雙手交換進(jìn)行。
應(yīng)急處理程序
發(fā)生過敏性休克→立即停藥、平臥、就地?fù)尵龋瑫r(shí)報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)→開放呼吸道、吸氧、維持有效通氣,建立靜脈通路→遵醫(yī)囑注射腎上腺素或地塞米松→遵醫(yī)囑給藥,解除支氣管痙攣、維持有效循環(huán)→心搏驟停時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇→密切觀察病情變化,做好記錄→安撫患者及家屬→告知患者今后避免使用該類藥物。