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2018年ICU優質護理服務措施亮點

時間:2019-05-13 07:22:43下載本文作者:會員上傳
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第一篇:2018年ICU優質護理服務措施亮點

2018年ICU優質護理服務措施亮點

氣管插管患者引進一次性吸引式牙刷進行口腔護理

ICU收治的多為重癥患者,以氣管插管、氣管切開患者居多。氣管插管后,患者口腔內分泌物容易積聚,管路固定又造成吸痰不易徹底,口腔溫濕度極易造成細菌滋生,對于這樣的患者,口腔護理成為我們工作中的難題。既要保證患者管道安全,又要達到口腔清潔、無細菌定植的要求,這對我們的護理工作提出了很高的要求。

過去的口腔護理,多半使用棉球進行擦拭,這樣比較使用于清醒可配合的病人。但使用呼吸機的患者,由于管路及吸痰帶來的痛苦,多半無法配合,且意識也受藥物或疾病影響。所以,使用棉球,無法徹底清除口腔內的痰液及血液等異物。這些口腔異物極易造成細菌繁殖,給患者帶來安全隱患,造成口腔黏膜及呼吸道感染。針對這樣的情況,我們查閱了相關文獻及資料。自2017年3月起,我科選擇了使用一次性吸引式牙刷及海綿棒式牙刷代替過去的棉球,給病人進行口腔的徹底清洗。

一次性吸引式牙刷頭部為硅膠材質,清潔的同時保護口腔黏膜,防止出血和損傷。微細的刷毛還可深入牙縫,進行清潔,這是棉球所無法達到的。而中空的材質可以連接漱口液進行口腔內沖洗,尾端的出口連接負壓吸引裝置,可將口腔內的沖洗液及痰液等吸引干凈。這樣的口腔循環沖洗方式替代原本的擦洗方式,大大提高了口腔的清潔程度。棉球無法達到的部位,如咽后壁等,也能夠清洗干凈。而舌苔部分,則選擇海綿棒式牙刷進行刷洗。

老年患者牙齒缺失情況嚴重,我科收治的患者,平均年齡超過80歲,牙齒殘根、殘冠情況普遍。使用海綿棒式牙刷也可以解決這個難題。缺損的牙齦部分,使用海綿棒式牙刷進行刷洗,可提高口腔護理的清潔效果,將表面附著的粘液、痰液等充分清洗干凈,減少對牙齦的損傷。

2017年-2018年ICU患者口腔護理達標率明顯提高,口腔黏膜損傷減少,氣管插管患者VAP發生率為0。患者對口腔護理操作表示滿意。

第二篇:急診科優質護理亮點急診科優質護理服務措施

急診科優質護理亮點 急診科優質護理服務措施

導讀:就愛閱讀網友為您分享以下“急診科優質護理服務措施”資訊,希望對您有所幫助,感謝您對92to.com的支持!急診科優質護理服務措施

為了全面推進“三好一滿意”工作,結合“二甲”醫院復審要求,提高護理服務水平與服務能力,滿足人民群眾多層次的醫療服務需求,目前我院優質護理服務病房覆蓋率達到100%。急診科創優質護理服務之路雖然起步較晚,卻也不甘落后,不但建立了自己的優質護理服務規劃與目標,并在實施過程中一步一個腳印,不斷充實與完善,取得了較好的效果。

一、建立急診科優質護理服務承諾:1.具有退熱、止痛等特殊藥物的處方,優先處理。2.有暈針史的患者提前說明,護士將做特殊安排。3.危重病人行檢查及收住院,實行護士全程陪同。

二、落實急診科優質護理服務舉措:1.提高急診接診、分 1

診護士對病人的分診準確率,做好病人分流工作。2.保證院前急救護士24小時在崗,努力做到3分鐘內出車。3.護士發現患者病情危急,先行實施必要的緊急救護。4.護理操作中,尊重、關心、愛護患者,保護患者隱私。5.危重病人行檢查及收住院,實行護士全程陪同。6.為所有急診病、陪人免費提供飲水杯。7.實行護士首問負責制,提高患者滿意度。8.積極參與自然災害、公共衛生等突發事件的醫療救護和疾病預防控制工作。

三、實施急診科優質護理服務保障措施:1.制定急診護士分層級管理辦法。各層級之間,根據工作資歷及工作經驗的增長由低向高晉升,讓護士看到自己的職業發展前景,每個護士都可以通過自己的努力和奮斗向更高的層級邁進,提高護士對本職業的工作熱情。2.結合急診工作特點,制定明確的崗位分類標準和薪酬系數,建立基于護理工作量、護理質量、患者滿意度并結合護理難度、技術要求等要素的績效考核制度,并將考核結果與護士的評優、晉升、薪酬分 配相結合,實現優勞優得,多勞多得,調動護士積極性。3.提高護士的法律意識,遵守《護士管理條例》規定。加強護患溝通,全方位滲透依法從事的理念。這種法律意識不但保護護士,而且保護了患者,體現以人為本的文化氛圍。4.完善護士繼續教育工作。加強科內培訓,選派護士去院內相關科室和院外脫產學習,努力提高急診專科護士理論知識與

操作技能。

開展優質護理服務是一項改善護理面貌、樹立護理職業新形象的良好的舉措。我院開展優質護理服務以來,收到了良好的效果——護理面貌有了很大改觀,幾近丟失貽盡的基礎護理又全面啟動全方位落實,責任制整體護理的模式也逐漸深入護理人員心中。急診科開展優質護理服務后,病區環境干凈了,病人排隊時間縮短了,病陪人滿意度提高了,護士們的獎金也提升了。我們相信:在醫院領導、護理部的指導下,我們的優質護理服務之路一定會更走更遠、更走更穩!百度搜索“就愛閱讀”,專業資料,生活學習,盡在就愛閱讀網92to.com,您的在線圖書館

第三篇:ICU護理服務措施

ICU護理服務措施

為了認真貫徹醫院管理年“以病人為中心,以質量為核心,提高醫療服務質量”精神,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在首位,努力落實“兩好、一滿意”。特制訂護理服務措施如下:

一.認真落實危重病人“六潔、四五”,保持病人舒適整潔,讓病人滿意,家屬放心。主要包括:

1、保持床單位清潔、整齊,病人體位舒適。每日為病人擦身、洗臉、洗手、洗腳早晚各一次,刷牙或口腔護理、尿道口清潔早晚各一次;隔日為病人清洗會陰一次,每周為病人洗頭2次,剪手腳指甲一次。身上有血漬污漬隨時清潔。

2、購買衛生紙、梳子、毛巾為“三無”病人應急使用。ICU病人不能經口進食,常需要鼻飼流質飲食,為保證腸內營養的適宜溫度,故購買微波爐隨時為病人熱飯,預防消化道并發癥的發生。

3、部分氣管切開病人常因系帶導致頸部皮膚受損,于是大家每日檢查,每周更換粗系帶,污染是及時更換,并用紗布保護,減輕病人的不適。

4、部分家在外地的病人出院后復印病歷有困難,大家就主動在病人出院前留下他的身份證復印件及家庭住址,替病人到病案室復印病歷并郵寄至病人家中,深受病人及家屬的歡迎。

5、加強“三基三嚴”訓練,認真落實各項護理制度、崗位職責、操作流程,規范熟練各項操作,減輕病人痛苦。

二、醫院管理年的中心任務是“病人安全”,結合“兩好一滿意”要求,護士長組織大家查找安全隱患,認真學習護理質量控制標準、細化崗位職責和工作流程。并采取一系列措施確保醫療安全。

1、為所有病人佩帶腕帶標志,避免差錯。

2、對膀胱沖洗管路、腹腔沖洗管路、呼吸機蒸餾水濕化管路,腸內營養鼻飼管路進行不同顏色標志,確保清晰明了,避免差錯。

3、輸血病人進行血型醒目標示,在各治療車上懸掛:“你核對了嗎?”標示,提醒大家進行各種治療前后時刻注意“三查七對”。明年將繼續改進采用不同顏色卡片進行標示確保病人安全。

4、洗手是預防院內感染的簡單方便的措施,為此在每個病人床尾桌上放置洗手液,互相提醒操作前后,護理病人前后要洗手或戴手套。

三、ICU多收治氣管插管或氣管切開人工氣道機械通氣的危重病人,無法進行語言交流和溝通,比如容易產生焦慮和恐懼,誘發ICU綜合征,影響病人的康復。為此我們采取以下措施預防:

1、制作卡片,購買寫字板,通過文字交流。

2、利用各種手勢語,如大拇指是“大便”、小拇指為“小便”等,閉眼為“是”,睜眼為“否”等。

3、每天早晨晨護時,給病人介紹天氣情況、時間、日期,做任何操作前都耐心細致解釋。

4、采用“呼喚式”服務,應用收音機MP3等“音樂療法”促使昏迷病人早日蘇醒,希望病人在潛意識中能夠聽得懂,感覺得到;早日康復,回歸社會。

第四篇:ICU優質護理服務亮點

ICU優質護理服務亮點

隨著護理學專業的不斷發展,以往單純的功能制護理模式已經不能完全滿足臨床護理的需求,因此以責任制整體護理為主的優質護理服務應運而生。優質護理服務是以病人為中心,通過強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理水平,從而達到患者滿意、政府滿意、社會滿意的一種新的護理模式。

ICU是一個特殊的臨床科室,這里患者病情危重、生活不能自理且無家屬陪護,所有的護理工作均由護理人員完成,因此,優質護理服務在ICU顯得尤其重要。我科的優質護理服務主要有幾下幾大亮點:

一、打造一支專業的護理團隊

目前我科室的護理人員結構涵蓋了N?—N?各個層級,人員結構合理,新定科護士要經過嚴格的崗前培訓和輪轉鍛煉,由主管護師帶教,進行專科培訓,考核合格方可定科;同時積極組織科室護理人員參加醫院和科室組織的業務學習、規范化培訓、繼續教育、理論技能比武等活動,不斷提高自身專業素質;鼓勵科室護理人員積極參與急危重癥護理小組、靜脈治療護理小組、壓瘡治療小組等專科護理小組,進行二次培訓,促進護理專科化的發展,不斷提高整體護理水平;每年選派優秀護士去外院進修,學習并開展護理新技術,緊跟技術前沿;實施責任制整體護理,能級對應、分床到護、責任到人,增強護士的責任心。

二、進行全面、詳細的健康宣教

ICU與其他科室最明顯的不同點是無家屬陪護,無論是清醒的患者本身還是患者家屬都會感到緊張害怕,因此在每一位患者入科時我們都會進行一次全面詳細的入科宣教,包括告知主任、護士長、主治醫生、責任護士、病情、治療、用藥、輔助檢查、標本留取、護理、飲食等;重點介紹患者和家屬最關心的探視制度,每天探視一次,時間為上午十點半,告知患者家屬務必保持手機暢通,以便隨時聯系,及時告知病情;告知患者家屬需配合我們做好家庭支持工作,包括購買生活必需品、適當添加輔食滿足病人的營養需求;鼓勵家屬與患者溝通以增進親情,使患者更有信心戰勝病痛。

三、創造整潔、舒適的住院環境

顱腦損傷的患者會出現中樞性高熱或者體溫不升,這類患者對溫度有嚴格的要求,我科利用中央空調控制病房溫度在22℃~24℃,再根據病人具體病情應用冰毯、熱水袋等;氣管插管、氣管切開的患者水分蒸發快,因此要保證病房濕度不低于60%,我科根據溫濕度監測儀保持病房恒溫恒濕;每班定期整理治療車、床頭柜、處置室,及時清理垃圾,時刻保持病房整潔,給病人營造干凈、整潔、舒適的住院環境。

四、提供別具特色的專科護理服務

ICU的特點之一就是儀器多、管路多、治療多。我科護士在做好基礎護理的之上又根據病人的病情進行特殊的護理,如使用呼吸機的患者容易并發呼吸機相關性肺炎,對此我們根據院感要求每周定期更換呼吸機管路一次,隨臟隨換;定時翻身拍背,每天兩次機械輔助排痰,利于痰液排出,預防呼吸機相關性肺炎的發生。對于壓瘡高風險患者,我們定時翻身,更換體位;應用合適的減壓工具如頭圈、手圈、腳圈和翻身枕;及時清掃細屑,保持床單位平整;局部貼透明貼等預防壓瘡。長期臥床的患者容易并發深靜脈血栓,對此我們每天給患者做中醫定向透藥,促進肢體血液循環,預防深靜脈血栓的發生。對于肢體活動障礙的患者,我們在翻身、治療的同時會幫助患者進行被動功能鍛煉,防止肌肉萎縮,促進康復等。

五、進行細致貼心的心理護理

在護理操作過程中時刻保持微笑、輕言輕語,營造出溫馨的氛圍,同時注意保護患者的隱私,不隨意談論患者的病情,聆聽患者的心聲給予肯定的回應;了解患者的實際需求并盡量滿足;對于清醒患者采用音樂療法轉移患者的注意力,緩解其緊張的情緒;搶救危重病號時,用屏風遮擋清醒的患者,避免其直接面對搶救或死亡,減輕其恐懼感,消除心理陰影,并且告知患者應認清自己承擔的家庭責任和社會責任,不輕言放棄,鼓勵其正確面對疾病和死亡。

六、提供溫馨實用的便民服務

我科備有患者水壺、熱水瓶,可供患者及家屬喝水用;備有雨傘,防止因突然下雨導致家屬無法回家;備有針線,方便患者家屬及醫生護士縫補衣物;備有信封、紙、筆等用物,以便患者及家屬通信;這些溫馨實用便民措施可以滿足患者及家屬的不時之需。

以上這些服務內容都是我們對平時的護理工作的改進和延伸,我們相信這樣的優質護理服務能夠滿足大部分患者的需求,有利于促進患者疾病的恢復,能夠大大提高患者對護士工作的滿意度,促進護患關系的和諧發展。我們也會再接再厲為患者提供更加優質、更加貼心的護理服務!

第五篇:優質護理服務措施

優質護理服務

“優質護理服務”是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。“以病人為中心”是指在思想觀念和醫療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務質量,控制服務成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。優質護理服務的內涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協調和支持,用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。

一、入院護理

建立良好的護患關系

1.護士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。

2.備好床單元。護送至床前, 妥善安置,并通知醫生。完成入院體重、生命體征的收集。

3.主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長,介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規定等。通知師傅送第一瓶開水.4.了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5.如急診入院,根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等

6.鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關系,減輕患者住院的陌生感或孤獨感。

二、晨間護理

1.采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,病員服及手術衣。

2.腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協助患者洗漱,喂食等。

3.檢查各管道固定情況,治療完成情況。

4.晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況,患者活動能力。

三、晚間護理

1.整理床單元,必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.對不能自理的患者進行口腔護理,睡前排便護理。

2.對于術后疼痛的病人,應注意周圍環境安靜便于入睡。病室內電視機按時關閉,要求家屬離院。3.病重病危的病室保留廊燈,便于觀察病人 4.適當關小門窗,注意溫差變化

四、飲食護理

1.根據醫囑給予飲食指導,告知其飲食內容。

2.積極主動協助患者打飯,腸內營養患者護士做好飲食指導,調配,衛生,溫度,速度等知識。3.根據病情觀察患者進食后的反應。

五、排泄護理

1.做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥。

2.留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次。

六、臥位護理

1.根據病情選擇合適的臥位.指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。

2.按需要給予翻身、拍背、協助排痰,必要時給予吸痰.指導有效咳嗽。

3.加強巡視壓瘡高危患者,有壓瘡警報時,及時采取有效的預防措施。

4.加強安全措施,防止墜床、跌倒。

七、舒適護理

1.患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術每天協助泡腳1次。

2.生活不能自理者協助更換衣物。

3.提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖。

4.經常開窗通風,保持空氣新鮮。

5.保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好。

6.晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕。

八、術前護理 1.給予心理支持.評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項。

2.告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。

3.如需要給予備皮。

4.做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。

九、術后護理

1.準備好麻醉床,遵醫囑予心電監護、氧氣吸入。

2.做好各種管道標識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢。

3.密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫生。

十、患者安全管

1.按等級護理要求巡視病房,了解病人九知道.有輸液巡視卡并及時記錄。

2.對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶。

3.患者外出檢查,輕病人由護工陪檢,危重病人由醫務人員陪檢。

4.全程健康教育。住院期針對疾病知識進行個性化的教育,使病人不僅獲得軀體的康復,還要獲得良好的方式,樹立良好的健康意識。

十一、出院護理

1.針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉,術后換藥、拆線時間,發放愛心聯系卡)。

2.聽取患者住院期間的意見和建議.護送患者至電梯口.做好出院登記。

3.對患者床單元進行消毒。

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