第一篇：護士執照考試試題1（范文）

患者周某，男，49歲，因車禍外傷至截癱，臥床已3個月，病人一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創面，有膿液流出，創面周可見少量黑色壞死組織。以下護理措施最適當的是:

A.B.C.D.E.用50％酒精按摩創面及周圍皮膚 用厚層滑石粉包扎

用生理鹽水沖洗后，自然干燥 僅用紅外線照射即可

剪去壞死組織，用0.02％呋喃西林沖洗后，外敷藥物

答案：E。

2.患兒6個月，醫生開醫囑：5%葡萄糖氯化鈉溶

液40ml iv qd，正確的執行時間是:

A.每日上午8時 B.每日晚上8時 C.隔日上午8時

D.每日上午8時、下午2時各一次 E.每日睡前一次 正確答案A

3.下列可熱敷的情況是:

A.牙痛 B.靜脈炎 C.胃出血 D.急腹癥

E.踝關節扭傷早期 您的答案：B

4.不屬于家庭病床護理人員工作范圍的是:

A.為尿潴留病人導尿 B.為便秘病人灌腸 C.協助臥床病人翻身

D.對糖尿病病人進行飲食指導 E.對常見病做出診斷 您的答E

5.同時抽取不同種類的血標本，注入試管內的順

序正確的是:

A.干燥管→抗凝管→血培養瓶 B.干燥管→血培養瓶→抗凝管 C.抗凝管→血培養瓶→干燥管 D.血培養瓶→干燥管→抗凝管 E.血培養瓶→抗凝管→干燥管 您的答案E

6.患者孫某，乙型腦炎，康復出院，護士下列處

理不正確的是:

A.病人出院前應沐浴

B.用消毒劑擦拭患者使用過的家具及地面 C.用紫外線燈進行病室的空氣消毒 D.病人的物品消毒處理后再交給病人 E.無需處理和更換床墊 您的答案E

7.下列哪項不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現:

A.局部潰瘍形成

B.淺層組織感染，有膿液流出 C.出現黑色壞死組織 D.局部有水泡形成 E.嚴重者可引起敗血癥 您的答案：D

8.低蛋白飲食適用于下列哪類疾病的病人:

A.尿毒癥 B.肥胖癥 C.腎病綜合征 D.糖尿病 E.慢性肝炎 您的答C

9.為昏迷病人作口腔護理時，以下正確的是:

A.B.C.D.協助病人漱口

從門齒至臼齒擦凈牙齒各面 血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜 用開口器時，從門齒處放入

E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用 您的答案：C。

10.下列哪項屬于醫院基本飲食:

A.高熱量飲食 B.糖尿病飲食 C.高蛋白飲食 D.流質飲食 E.低鹽飲食 答案D。

11.患者王某，感到胸悶、氣短、口唇發紺，護士

遵醫囑為患者采取鼻導管給氧法，其正確操作是:

A.給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔 B.導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2 C.給氧時，調節氧流量后插入鼻導管

D.停止給氧時，應先關氧氣開關，再拔出鼻導管 E.氧氣筒遠離火爐應2米 您的答案C

12.王女士，50歲，輸液1小時后，突然出現呼吸

困難、咳嗽、咳血性泡沫狀痰，護士應立即:

A.置病人于端坐位 B.50％乙醇濕化吸氧 C.給予縮血管藥 D.四肢輪扎 E.停止輸液 您的E

13.南丁格爾創建世界上第一所正式的護士學校的時間是:

A.1854年 B.1860年 C.1907年 D.1910年 E.1912年 您的答案：B

14.患者曾某，鼻竇炎，實施鼻部手術后采用口呼

吸，病人主訴心前區不適，護士遵醫囑為其氧

氣吸入，該病人適宜的給氧方式為:

A.單側鼻導管法 B.鼻塞法 C.面罩法 D.漏斗法 E.氧氣枕法 您的C。

15.使用簡易呼吸器前，首要的步驟是:

A.清除呼吸道分泌物 B.松開領口、腰帶 C.俯臥，人工呼吸 D.氧氣吸入

E.使用呼吸中樞興奮劑 您的答案：A

16.滅頭虱用物的處理方法，不妥的一組是:

A.隔離衣——高壓蒸汽滅菌 B.治療巾——高壓蒸汽滅菌 C.剪下的頭發——直接棄去 D.梳子——浸泡于消毒液中 E.病人衣服——煮沸消毒 您的答案：C。

17.適于面罩吸氧法治療的病人是:

A.大面積燒傷 B.心絞痛 C.肺心病

D.一氧化碳中毒 E.張口呼吸 您的答案：E

18.隔日一次的外文縮寫是:

A.qd B.qh C.qn D.qid E.qod 您的答案E

19.羅先生，高血壓病，護士為其測量血壓時發現

測得血壓值偏低，分析其原因可能是: A.被測者在進餐后立即測量血壓

B.測量時，放氣速度太慢 C.纏袖帶過緊

D.血壓計位置遠低于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓 您的答案：C

20.患者李某，1歲半，為其進行肌肉注射時，最

好選用:

A.臀中肌、臀小肌 B.上臂三角肌 C.前臂外側肌 D.股外側肌 E.臀大肌 您的答案A

21.測血脂的標本應注入:

A.B.C.D.E.A

清潔干燥試管內 無菌試管內 肝素抗凝管內 草酸鉀抗凝管內 石蠟油試管內

22.禁忌行大量不保留灌腸的情況是:

A.高熱 B.急腹癥 C.習慣性便秘 D.腹部手術前 E.結腸鏡檢查前 您的答B

23.尿潴留患者首次導尿放出尿量不應超過:

A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 您的答C

24.護士對病人進行評估時，不屬于資料來源的選

項是:

A.病人 B.病歷

C.病人家屬

D.護士的主觀判斷 E.其他醫務人員 您的答案D

25.下列藥物作過敏試驗時，注入皮內的劑量正確的是:

A.青霉素500單位 B.鏈霉素250單位

C.破傷風抗毒素150國際單位 D.普魯卡因25毫克 E.細胞色素C 0.75毫克 您B。

26.工作時，護士言語的基本要求是:

A.B.C.D.E.E

規范性、道德性和保密性 情感性、保密性和道德性 規范性、道德性和藝術性 規范性、情感性和藝術性 規范性、情感性和保密性

27.下列關于甲醛消毒劑的說法錯誤的是:

A.甲醛含量達到500g/L，才能達到滅菌效果 B.物品應攤開消毒

C.溫度和濕度對消毒效果有影響 D.可用于空氣消毒

E.消毒時間應在3小時以上 您的答案D

28.患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應該密切

觀察的部位是:

A.足跟 B.骶尾部 C.髖部 D.坐骨結節 E.髂前上棘 您E

29.王某，男，54歲，中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg,病人最適宜的臥位是:

A.平臥頭偏向一側 B.頭高腳低位 C.頭低腳高位 D.中凹位 E.側臥位 您的答案D

30.女性，56歲，腹痛、發熱、黃疸、間歇性反復

發作，最可能的診斷是:

A.胰頭癌

B.急性傳染性肝炎 C.肝癌

D.膽總管結石 E.阿米巴肝膿腫 您的答D

31.大咯血病人發生窒息時，首要的護理措施是:

A.維持氣道通暢 B.輸血 C.吸氧 D.安慰病人 E.補液 您的答A

32.心源性呼吸困難最先出現的癥狀是:

A.急性肺水腫

B.夜間陣發性呼吸困難 C.勞力性呼吸困難 D.心源性哮喘 E.端坐呼吸 您的C

33.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為:

A.進行放療 B.同位素治療 C.子宮切除 D.以化療為主 E.子宮及附件切除 您的答案：D

34.洋地黃類藥物的常見心血管系統毒性反應為

各種心律失常，最常見是: A.竇性心動過速

B.C.D.E.C

三度房室傳導阻滯 室性早搏二聯律 長期房顫者心律變得規則 室上性心動過速伴房室傳導阻滯

35.慢性腎小球腎炎必有的臨床表現是:

A.蛋白尿 B.血尿 C.水腫 D.高血壓 E.血脂升高 您的答案：A

36.成年顱內壓增高病人每日液體的入量不宜超

出:

A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 您C

37.法洛四聯癥患兒常見的合并癥為:

A.心力衰竭 B.肺炎 C.肺水腫 D.腦栓塞 E.腦膜炎 您D

38.潰瘍病急性穿孔非手術治療期間最重要的護

理措施是:

A.半臥位 B.補液

C.應用抗生素 D.胃腸減壓 E.全身支持治療 您的答案：D

39.營養性缺鐵性貧血血象的特點是:

A.紅細胞減少比血紅蛋白減少明顯 B.紅細胞中央淡染區擴大

C.紅細胞以大細胞為主 D.白細胞核右移 E.血小板減少 您的B

40.孕婦臨產后，聽胎心的時期為:

A.宮縮剛開始 B.宮縮最強時 C.宮縮快結束時 D.宮縮間歇期 E.任何時間 您D

41.患者，女性，因顏面浮腫3天而收治入院，查

內生肌肝清除率為65ml/min。可判斷其腎功能為:

A.正常 B.輕度損害 C.中度損害 D.重度損害 E.腎衰竭 您B

42.患者，男，63歲，高血壓病史15年，未規律

服降壓藥治療，血壓時高時低，多在160/100mmHg，近5小時來持續心前區疼痛伴

大汗來院急診。入院后經檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房，半小時后患者出現呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕啰音和哮鳴音，心率104次/分，律齊，主管護士首先考慮病人病情變化是:

A.支氣管哮喘 B.肺栓塞

C.急性左心衰竭 D.心律失常 E.再發心肌梗死 您的答案：C

43.高鉀血癥病人出現心律失常時，首先應給予: A.5%NaHCO3溶液

B.5%葡萄糖加胰島素 C.10%葡萄糖酸鈣 D.生理鹽水 E.透析療法 您的答案C

44.在高血壓的治療中,鈉攝入應限制在:

A.每日食鹽攝入量為12g左右 B.每日食鹽攝入量為10g左右 C.每日食鹽攝入量為8g左右 D.每日食鹽攝入量為6g左右 E.每日食鹽攝入量為1g左右 您的答案：D

45.10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳

酸氫鈉100ml,其混合液的張力是:

A.1/2 張 B.1/3張 C.2/3張 D.1/4張 E.等張 您的答C

46.成人經靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不

得少于:

A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml 您的答案B

47.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是:

A.細菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.真菌 您B

48.風心病長期臥床的心力衰竭患者，當下肢靜脈

血栓形成時，如血栓脫落可導致的栓塞是:

A.腎栓塞 B.腦栓塞 C.肺栓塞 D.脾動脈栓塞 E.上肢動脈栓塞

共用題干單選題:

您的C

49.下列有關惡性腫塊的特征的描述不正確的是:

A.邊界不清楚 B.表面高低不平C.早期出現疼痛 D.質地堅硬 E.固定、不活動 您的答案：C

50.腎病綜合征患者24小時尿蛋白量:

A.大于150mg/d B.小于1g/d C.小于1.5g/d D.1～3g/d E.大于3.5g/d 您的答案：E

51.低血鉀常發生于:

A.鉀離子攝入減少 B.醛固酮分泌減少 C.鉀離子進入細胞內減少 D.腎排鉀減少 E.代謝性酸中毒

A

52.類風濕關節炎關節疼痛的特點為:

A.固定于少數關節，劇烈難忍 B.呈游走性

C.關節痛于活動后減輕 D.多呈不對稱性 E.發作急驟 您的C

(53~54題共用題干)

周女士，60歲，因心衰臥床已3周，體質消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發現其骶尾部皮膚破

潰，認為是炎性浸潤期壓瘡。

53.針對該病人壓瘡表現擬定護理計劃，其中不妥的一項是:

A.每隔1～2個小時協助翻身 B.在骶尾部墊橡皮氣圈

C.在無菌操作下抽出水皰內液體 D.創面涂消毒液并用無菌敷料包扎 E.平臥時在頸、腰處墊海綿墊 您的答案B

54.支持該護士判斷的典型表現是:

A.B.C.D.E.C

骶尾部疼痛、麻木感 患部皮膚發紅、水腫

患部皮膚呈紫色，有硬結及水皰 創面濕潤，有少量膿液 傷口周圍有壞死組織

(55~56題共用題干)

劉女士，45歲，患肝硬化6年，移動性濁音陽性。近2天突然嘔血約1000ml，現出現煩躁不安，撲翼樣震顫，腦電圖異常。

55.對該患者錯誤的護理措施是:

A.B.C.D.E.A

低熱量飲食 暫停蛋白質攝入 清除腸內積血 米醋加生理鹽水灌腸 口服50％硫酸鎂溶液導瀉

56.對該患者的治療正確的是:

A.使用鎮靜安眠藥 B.口服乳果糖

C.大量使用排鉀利尿藥 D.快速放凈腹水 E.肥皂水灌腸 您的答案：B

(57~60題共用題干)

患者，男性，28歲，因外出春游出現咳嗽、咳白黏

痰，伴喘息1天入院，體檢：體溫36.5℃，脈搏90次／分，呼吸28次／分，血壓120／80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有哮喘史。

57.對該病人應采取的護理措施不包括:

A.每日靜脈補液量應在2000m1以上 B.在病室內擺放鮮花 C.遵醫囑給予祛痰藥物 D.遵醫囑給予糖皮質激素 E.遵醫囑給予氧療 您的答案B

58.病人進一步表現為發紺明顯、端坐呼吸、大汗

淋漓，24小時經一般解痙治療后癥狀無緩解，判斷病人為:

A.混合性哮喘 B.內源性哮喘 C.重癥哮喘 D.左心衰 E.右心衰 您的答案：C

59.該病人哮喘發作最可能的誘因是:

A.花粉 B.塵螨

C.動物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素 您的A

60.該病人最可能的診斷是:

A.B.C.D.E.D

肺炎 支氣管擴張 肺心病 支氣管哮喘 慢性支氣管炎

(61~64題共用題干)

孕婦王女士，34歲，初次懷孕，孕16周出現心慌、氣短，經檢查發現心功能屬于Ⅱ級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期經過等措施，目前孕37周，自然臨產。

61.關于產后的避孕方式，正確的建議是:

A.產后42天之后，落實避孕措施

B.若產婦進行母乳喂養，可暫時不采取避孕措施 C.D.E.若產婦未出現月經復潮，可暫時不采取避孕措施

若經評估不宜再妊娠，應在產后1個月做絕育術

若經評估不宜再妊娠，且未做絕育術，應采取嚴格避孕措施

您的答案E

62.該產婦的產褥期護理，正確的是:

A.產后的第1天，最容易發生心衰

B.為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙 C.積極下床活動，防止便秘

D.為避免菌群失調，不能使用抗生素治療 E.住院觀察2周 您的答案：E

63.該產婦的臥位最好是:

A.平臥位 B.右側臥位 C.左側臥位 D.半臥位 E.隨意臥位 您的答案D

64.該產婦在分娩期應注意的問題中，描述錯誤的是:

A.常規吸氧

B.胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋 C.注意保暖 D.注意補充營養 E.采取產鉗助產 您的答案：B

(65~67題共用題干)

某婦女流產后出現月經不調，表現為月經周期正常，經期延長，伴下腹墜脹、乏力，疑診黃體萎縮不全。65.子宮內膜活檢報告，支持診斷的是:

A.增生期內膜 B.大量分泌期內膜 C.內膜呈囊性增生

D.增生期、分泌期內膜共存 E.炎性子宮內膜 您的答D

66.診斷性刮宮的目的是:

A.檢查有無器質性病灶 B.直接觀察子宮內膜情況 C.明確子宮內膜病理診斷 D.測定排卵

E.判斷雌激素影響程度 您的答C

67.若需做診刮，其時間應預約在:

A.經前3天 B.月經的第1天 C.月經周期的第5天 D.經后10天

E.月經周期的任意時間 您C。

(68~70題共用題干)

女性，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。

68.對于此病人糾正脫水的過程中，尤其應注意發

生:

A.低鈣血癥 B.低鉀血癥 C.低鈉血癥 D.低氯血癥 E.低鎂血癥 您的答B。

69.為該病人進行液體療法，靜脈滴注應選用的液

體是:

A.B.C.D.5%葡萄糖液 右旋糖酐 5%葡萄糖鹽水 復方氯化鈉

E.0.3%氯化鉀 您的答案：C

70.該病人的脫水類型是:

A.高滲性脫水 B.原發性脫水 C.低滲性脫水 D.繼發性脫水 E.等滲性脫水

共用選項單選題:

您的答案E

(71~73題共用備選答案)

A.俯臥位 B.側臥位 C.去枕仰臥位 D.屈膝仰臥位 E.半坐臥位

71.腰背部燒傷病人應采用:

您的答案：A

72.昏迷病人應采用:

您的C。

73.急性闌尾炎術后2天的病人應采用:

您的E

(74~76題共用備選答案)

A.阿拉明 B.尼克剎米 C.阿托品 D.哌替定 E.20％甘露醇

74.呼吸衰竭病人急救時可選用的藥物:

您的答案：B 正確答案：B

題解：尼可剎米屬于中樞興奮藥物，本藥主要通過直接興奮延髓呼吸中樞，也可通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學感受器，反射性地興奮呼吸中樞。可用于呼吸衰竭病人的急救。

75.晚期癌癥病人鎮痛時可選用的藥物:

D

76.腦水腫病人脫水治療時可選用的藥物:

您的答案：E

(77~78題共用備選答案)

A.B.C.D.E.凍傷 腹瀉 體溫驟降 反射性心率減慢 一過性冠狀動脈收縮

77.心前區禁用冷療是為了防止:

您的答案D。

78.腹部禁用冷療是為了防止:

您的答案：B

(79~82題共用備選答案)

A.B.C.D.E.固定胸壁 剖胸探查 迅速封閉胸壁傷口 抗感染 穿刺排氣減壓

79.多根多處肋骨骨折的緊急處理應:

您的答案A

80.進行性血胸的緊急處理應:

您的答案：B

81.張力性氣胸的緊急處理應:

您的答E

82.開放性氣胸的緊急處理應:

您的答案：C。

(83~84題共用備選答案)

A.B.0.2～0.4g/（kg·d）優質蛋白，并適量補充必需氨基酸

0.5～0.8g/（kg·d），其中60％以上為優質蛋白

C.D.E.0.8～1.0g/（kg·d），其中60％以上為優質蛋白

1.0～1.2g/（kg·d），其中50％以上為優質蛋白

1.2～1.5g/（kg·d），其中50％以上為優質蛋白

83.慢性腎衰未行透析患者蛋白質攝入量是:

您的答A

84.慢性腎小球腎炎患者蛋白質攝入量應控制在:

您B

(85~87題共用備選答案)

A.宮頸已達處女膜緣，但未超出 B.宮頸及宮體全部脫出陰道口外 C.宮頸外口距處女膜緣小于4cm，但未達處女膜緣

D.宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內 E.宮頸及部分宮體脫出陰道口

85.Ⅱ度重型子宮脫垂是指:

E

86.Ⅱ度輕型子宮脫垂是指:

您的答案D

87.Ⅰ度重型子宮脫垂是指:

您的A。

(88~89題共用備選答案)

A.B.C.D.E.餐后1/2～2h上腹痛→下餐前緩解 餐后立即臍周及右下腹痛→排便緩解 飽餐后立即上腹痛→劇烈持續 空腹、夜間上腹痛→進餐緩解 進餐后立即上腹痛→逐漸緩解

88.急性胰腺炎的疼痛特點為:

您的答案：C

89.十二指腸潰瘍的疼痛特點為:

您的答案：D

(90~93題共用備選答案)

A.B.C.D.E.大細胞正常色素性貧血 大細胞低色素性貧血 正常細胞正常色素性貧血 小細胞低色素性貧血 小細胞正常色素性貧血

90.缺鐵性貧血為:

您的答案：D。

多選題:

91.再生障礙性貧血為:

您的答案C

92.肝硬化雌、雄激素比例失衡會出現（79～80共

用備選答案）:

您的答B

93.肝性腦病患者的特征性體征是:

您D

(94~97題共用備選答案)

A.多發于青春期或更年期婦女，出血無規律 B.黃體發育較好，但萎縮過程延長 C.黃體期孕激素分泌不足，月經周期縮短 D.月經中期有少量出血 E.排卵正常，雌激素水平較高

94.黃體功能不全功血:

您的答案：C

95.排卵期出血:

您的答案D

96.育齡婦女，經量過多:

您的E

97.無排卵性功血:

A

98.下列可用冷療的情況是:

A.高熱 B.扁桃體術后 C.大面積受損 D.踝關節扭傷早期

E.左小腿慢性炎癥 ABD

99.下列關于重度營養不良患兒的臨床表現正確的是:

A.體重低于正常均值的25% B.反應低下 C.肌肉萎縮

D.腹部皮下脂肪消失 E.身長尚正常 您BCD

100.可能導致骨筋膜室綜合征的原因有:

A.石膏包扎過緊

B.未進行患肢功能鍛煉 C.石膏固定不確實 D.患肢進行性腫脹 E.骨折未達到解剖復位 您的答案：AD

第二篇：護士執照考試模擬試題一(專業務實)

護士執照考試模擬試題一

專業務實

一,以下每一道題下面有A.B.C.D.E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應的題號字母所屬方框圖黑。1.屬于主觀資料的是 A.呼吸困難B.黃疸 C.發紺D.心臟雜音E.乏力 2.健康資料的直接來源是 A.親屬B.患者本人 C.心理醫師D.同事E.保姆 3．記錄患者資料時，錯誤的是

A．收集完畢及時記錄

B．客觀資料應避免護士的主觀判斷

C．主觀資料護士不能帶自己的判斷

D．客觀資料的記錄應盡量使用醫學術語

E．主觀資料的記錄只能用患者自己的語言 4.實施護理措施是 A.對利于疾病轉歸的措施無需征求患者及家屬意見 B.應該與醫療工作密切結合,保持協調一致

C.應根據護士的時間安排患者的健康教育

D.應教會患者掌握各項護理技術

E.應重點觀察患者的心理反應

5.為防止臍帶脫垂,采用的臥位是

A.半坐臥位B.中凹臥位 C.屈膝仰臥位D.頭低足高位E.頭高足低位

6.皮內注射法用于藥物過敏試驗,正確的做法是

A.部位選擇上臂三角肌下緣 B.2%碘酊消毒一便,70%乙醇脫碘2遍 C.進針角度為25度 D.進針時勿按壓 E.針尖斜面進入真皮下層 7.常規尿標本留取的尿量為 A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.250ml 8.張力性氣胸時首要的急救措施是

A.氣管插管輔助呼吸 B.輸血輸液行休克 C.立即排氣，降低胸膜腔內壓力 D．剖胸探查 E．氣管切開輔助呼吸

9．危險三角區的癤，首要的護理問題是

A．膿毒癥B．菌血癥

C．毒血癥D．休克

E．顱內海綿狀靜脈竇炎

10．預防產后乳房腫脹，不正確的是

A．分娩后馬上吸吮 B．保持正確的含接姿勢C．正確按時喂哺D．做到充分有效的吸吮E．按需哺乳 11．新生兒生后臍帶脫落的時間為

A．1-7天B．8-14天 C．15-21天D．22-28天

E.29-35天

12．預防破傷風最有效、最可靠的方法是

A．徹底清除壞死組織和異物B.應用青霉素C．注射人體免疫球蛋白D．注射TAT E．應用腎上腺皮質激素素 13.人工肛門自我護理方法正確的是

A．禁忌擴張造口 B．定時結腸灌洗，訓練排便習慣

C．造口袋內排泄物超過3/4時應更換造口袋 D．當門袋宜長期持續使用，減少更換

E．根據患者體型，體重選擇造口袋大小

14.指導---合作型護患關系適用于

A.腦出血患者 B．老年癡呆患者 C．骨質疏松患者 D．闌尾術后患者 E．病理性黃疸患者 15.在護患交往中，護士微笑的作用不包括 A．改善護患關系 B．化解護患矛盾 C．優化護士形象 D．縮短護患之間距離

E．緩解患者不安心理

16.屬于門診護理工作的是

A.準備急救用物 B．實施搶救措施 C．辦理入院手續 D．備齊檢查器械 E．做好搶救記錄 17.持續用冷超過1小時，會引起局部組織損傷，稱為

A．局部效應

B．后續效應

C．遠處效應 D．繼發效應 E．協同效應 18.忌用冷療的疾病是 A．急性關節扭傷 B．慢性炎癥 C.牙痛 D．燙傷 E．腦外傷

19.引起慢性胃炎的主要病因是 A．幽門螺桿菌感染 B.自身免疫反應 C．機械因素影響 D．化學因素影響 E.黏膜蛻變 20.屬于等張液體的是 A．5%NaOH B.0.9%生理鹽水 C．1：1液 D．10%葡萄糖溶液 E．口服補液鹽(ORS)21.選擇抗生素最理想的依據是

A．膿液的性質 B．細菌的種類 C．細菌藥敏實驗

D.感染的嚴重程度 E．藥物的抗菌譜 22.子宮峽部的下端是 A.解剖學外口 B．解剖學內口 C．組織學外口 D．組織學內口-E．子宮頸外口 23.妄想的定義是 A．思維聯想障礙 B．聯想形式障礙

C．大量涌現的不自主觀念 D.不能被說服的病態信念 E．無法擺脫的重復出現的觀念

24.申請注冊的具有護理專業碩士研究生，在教學或綜合醫院完成臨床實習，其時限至少為 A.一個月

B.三個月

C．八個月 D.十個月

E．十二個月

25.以下屬于護士義務的是

A．按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險

B．獲取與本人業務能力相當和學術水平相應的專業技術職務職稱

C．參與公共衛生和疾病預防控制

D．對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議

E．從事有感染傳染病危險工作的護士，應當接受職業健康監護

26.手術治療中一般病人知情權不包括

A．有權自主選擇

B．有同意的合法權益

C．有明確決定的權益

D．有家屬代為決定的權益E.有作出決定的認知力 27.以下屬于行政法規的是

A．《中華人民共和國民法通則》

B．《護士條例》 C．《中華人民共和國殘疾人保障法》

D．《中華人民共和國職業病防治法》

E．《醫院感染管理法》 28.老年人雖然死記硬背能力減退，但理解能力變化不大，因此保持比較好的記憶是

A.近期記憶 B．遠期記憶 C.機械記憶

D.邏輯記憶

E.次級記憶

29.嬰兒為了補充鐵劑，最早需要添加的輔助食品是 A.新鮮水果

B.蔬菜

C.粥

D.蛋黃 E.牛奶

30.小兒集體所需的總能量中，其為所特需的是 A．機體代謝

B．食物的特殊動力作用 C.活動 D．生長 E．排泄

31.長效口避孕藥服藥一次可避孕 A．1個月 B．2個月

C.3個月

D．6個月

E．1年

32.詢問汗的有無，可以判斷感受外邪的性質和衛陽盛衰，表征有汗常見于 A.多屬外感寒邪所致的傷寒表實征

B.外邪入里的里熱征

C.外感風邪所致的中風表虛征，或為外感風熱所致的表熱征 D.里熱熾盛

E.陽氣不足，蒸化無力所致

33.表征和里癥的鑒別要點為 A.咳嗽是否伴有咳痰 B．寒熱癥狀，內臟癥候是是否突出

C．頭身疼痛與否 D．舌象的變化 E．出汗量之多少

34.病房護士發生護理差錯后，護士長應及時上報護理部，上報的實踐范圍是 A．十二小時 B．二十四小時 C．三十六小時 D．四十八小時

E．七十二小時

35.三級醫療事故是指造成患者的不良后果是 A．造成死亡 B.重度殘疾 C．中度殘疾

D．輕度殘疾

E．人身損害

36.運用PDCA循環的護理管理的基本方法，檢查質量狀況，找出產生質量問題的原因,定出 具體實施計劃，實施預定的計劃和措施，檢查預定目標的執行情況,存在問題轉入下一個管理循環中,這種方式起到的作用是

A.監督指導 B.循環管理 C.持續改進 D.目標管理 E.檢查落實

37.三(四)腔管的正確護理措施

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應立即拔管,以防粘膜受損

D.放置期間,無需定時測量囊內壓力

E.間斷應用氣囊壓迫一般以4-5天為限

38.胎盤娩出后,產婦還應在產房內觀察 A.半小時

B.1小時 C.1個半小時 D．2小時 E.2個半小時

39.有關預防新生兒臀紅的措施,不正確的是 A.勤換尿布

B.大便后用溫水洗凈臀部

C.包裹不可太松.過緊 D.塑料布防止床單潮濕 E.避免尿液和糞便長時間刺激

40.下面屬虛證的臨床癥狀為

A.體質多壯實

B.精神萎縮,虛證者低息微

C.聲高氣粗 D.胸腹按之疼痛,脹滿不減 E．脈象有力 41.開放性胸部損傷的主要診

斷依據是 A.胸部有開放性傷口

B.食管損傷

C.肋骨骨折刺破胸膜

D.肺損傷伴氣胸

E.胸壁傷口與胸膜腔相通

42.嬰兒期最常見的心臟病是

A.先天性心臟病

B.風濕性心臟病 C.病毒性心肌炎 D.心力衰竭 E.冠心病 43.小腸扭轉多見于 A.長期負重者 B.習慣性便秘 C.排尿困難者

D.晚期妊娠者 E．飽餐后劇烈運動者 44．小兒上呼吸道感染中的咽---結合膜熱的病原體為 A．腺病毒

B．流感病毒 C．葡萄球菌 D．柯薩奇病毒 E．溶血性鏈球菌 45．肺結核最主要的傳播途徑是 A．飛沫 B．塵埃 C．食物和水 D．皮膚接觸 E．皮膚或餐具 46．乙腦的主要死因是 A．心衰 B．呼衰 C．驚厥 D．休克

E．高熱

47．早產兒的外觀特點有

A．皮膚紅潤，毳毛少

B．頭發分條清楚

C．乳暈明顯

D．足底紋少

E．耳周直挺

48．急性腎衰竭第一周最主要的死亡原因是 A．嚴重心律失常 B．急性左心衰 C．高鉀血癥 D．消化道出血 E．肺部感染

49．引起破傷風的主要致病菌是 A．溶血性鏈球菌 B．金黃色葡萄球菌 C．大腸桿菌 D．擬桿菌 D.30~60歲 E.40~60歲

D．定血壓計、定部位、定時間、定體位

E．定護士、定部位、定時間、定體位

55．患者男性，23歲。兩周前因足球賽中出現摔傷導致右腿脛骨骨折，進59．患者女性，21歲。現支行牽引時宜 氣管哮喘急性發作，應采取 E．厭氧芽孢桿菌 50.破傷風屬于 A.菌血癥 B.敗血癥 C.毒血癥 D.膿血癥 E.膿毒癥

51.蛛網膜下腔出血最常見的原因 A.外傷

B.高血壓動脈硬化 C.血液病 D.先天性腦動脈瘤 E.腦血管畸形

52.大腸癌最常見的轉移方式為

A.直接浸潤 B.血行轉移 C.淋巴轉移 D.種植播散 E.胎盤垂直轉移 53.截癱病人足部用支架是為了

A.病人舒適 B.防止畸形 C.防止肌萎縮 D.防止關節僵硬 E.防止水腫

54.原發性肝癌好發于男性,好發年齡最多見的是 A.30~40歲 B.40~50歲 C.50~60歲

采取的體位是

A．平臥位

B．側臥位

C．中凹臥位

D．頭低足高位

E．頭高足低位

56．患者男性，49歲，自覺心悸1天，自測脈搏不齊，心電圖有室性期前收縮，為判定心律失常程度，下列哪項檢查最為必要

A．超聲心動圖

B．動態心電圖

C．平板運動試驗

D．X線

E．化驗血清肌酸激酶 57．患者男性，58歲。腹脹、肛門停止排氣排便2天，3年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術.查體：腹部叩診鼓音，腸鳴音12次/分，有氣過水音,為明確診斷，首選的檢查方法是

A．腹部X線片

B．腹部CT檢查

C．纖維胃鏡檢查 D．診斷性腹腔穿刺

E．腹部B超

58．患者女性，69歲。“高

血壓”19年，近期由于勞累血壓波動不大，為該患者測血壓應 A．定血壓計、定部位、定時間、定護士 B．定血壓計、定部位、定時間、定聽診器

C．定聽診器、定部位、定時間、定體位

A．去枕仰臥位

B．屈膝仰臥位

C．中凹臥位

D．側臥位

E．端坐臥位

60．患者女，68歲。膀胱高

度膨脹而又極度虛弱，為其

導尿時，首次放尿的量不超過 A．500ML B．800ML

C． 1000ML

D．1200ML

E．1500ML

61．患者女，30歲。體溫持

續升高達39~40℃，持續數

日，24小時波動不超過

1℃，屬于

A．弛張熱 B．稽留熱 C．間歇熱 D．不規則熱

E．超高熱

62．患者男性，60歲。連續

3天測血壓為140/95㎜Hg.此患者屬于

A.正常血壓

B.正常高限

C.高血壓 D.收縮壓正常,舒張壓升高 E.收縮壓升高,舒張壓正常 63.患者男性,35歲.因”急性腎炎”入院,應給予 A.低蛋白飲食 B.要素飲食 C.低脂飲食 D.低膽固醇飲食 E.少渣飲食

64.急診一病人在就診過程中,護士沒有詢問病人有無青霉素過敏史,即為病人做青霉素試驗,造成病人休克死亡.護士 的醫療過失行為所占的比重是 A.完全責任 B.主要責任 C.同等責任 D.次要責任 E.輕微責任

65.一位3歲病兒患急性菌痢住進醫院,經治療本已好轉,行將出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面醫生同意了。可護士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧，醫護齊動手給他輸血過程中，病兒突發心臟驟停死亡。此案例中醫護人員的倫理過錯是 A．無知，無原則，違背了有利病人的原則

B．無知，無原則，違背了人道主義原則

C．曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了有利病人的原則

D．曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了不傷害病人的原則

E． 曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了人道主義原則

66．患者男性，30歲。體溫持續升高達39℃以上，但波動幅度大，24小時波動超過1℃，最低體溫仍超過正常水平，屬于 A．弛張熱 B．稽留熱 C．間歇熱 D．波狀熱 E．不規則熱

67．患者女性，29歲，習慣性便秘，該患者宜采用的飲食是

A．高纖維素飲食 B．低纖維素飲食 C．高蛋白飲食 D．低蛋白飲食 E．低脂肪飲食

68．患者女性，45歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發現脈搏細速、不規則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規則，心音強弱不等。此脈搏稱為 A．間歇脈 B．緩脈 C．絀脈 D．洪脈

E．絲脈

69．患者男性，76歲，因腦血栓導致左側偏癱。住院2日后，護士發現其右側骶尾部皮膚發紅，并伴有腫、熱、痛，皮膚未破損。此患者右側骶尾部皮膚改變為壓瘡的

A．淤血紅潤期 B．炎性浸潤期 C．淺度潰瘍期 D．壞死潰瘍期 E．深度潰瘍期

70.患者男性,25歲,雙腿不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護具是 A.床檔 B.支架被 C.肩部約束帶 D.髖部約束帶 E.踝部約束帶

71.患者女性,48歲,經常便后出血,經檢查為痔瘡,行痔瘡手術.術后熱水坐浴的目的是

A.消腫,鎮痛 B.保暖,解痙 C.消毒傷口 D.減少出血 E.治療炎癥

72.患者女性,36歲,行子宮肌瘤手術前導尿并留置導尿管的目的是

A.排空膀胱避免手術損傷 B.測定殘尿

C.收集尿液以作細菌培養 D.排除尿液以解除痛苦 E.保持會陰部清潔干燥 73.患者女性,35歲,長期留置導尿管,保持導管通暢的方法是

A.離床活動時將導尿管末端固定在腹部 B.維持尿道口清潔

C.多飲水

D.集尿袋及時傾倒 E.定時更換引流袋 74.患者男,70歲,便秘多年,護士告知其多吃水果能幫助排便,水果中能起到通便作用的營養素是 A.糖類 B.纖維素 C.維生素C D.蛋白質 E.膠原物質

75.白班藥療護士不用提前為夜班護士配置肌內注射藥物,應現用現配,目的是 A.防止發生差錯 B.防止發生配伍禁忌 C.減少毒性反應 D.防止藥物的校價降低 E．防止浪費藥液 76．判定患者缺氧程度時，可以根據臨床表現和 A．皮膚顏色的改變 B．口唇發紺的程度 C．HB和PaO2值 D．PaO2和PaCO2的值 E.意識狀態的變化 77.患兒,11個月,腹瀉合并中度脫水代謝性酸中毒,給予補液糾正酸中毒后出現抽搐,最可能的原因是 A.低血鉀 B.低血鈉 C.低血鎂 D.低血鈣 E.低血糖

78.患者女性,39歲.患支氣管擴張10年,咳嗽,咳膿性痰,痰量50ML/d,下列處理不當的是

A.體位引流 B.加強營養 C.長期應用抗生素 D.給予祛痰劑 E.給予霧化吸入

79.患者男性,48歲.患有哮喘20年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發作,氣急明顯,口唇發紺,鼻翼扇動,不能平臥,經口服氨茶堿支氣管擴張劑仍不能控制,下午來醫院急診.預防此類哮喘最有效的藥為 A.沙丁胺醇 B.氨茶堿

C.異丙托溴銨

D.潑尼松

E.色甘酸鈉

80.患者女性,48歲,因晨起感到頭暈.頭痛,視物不清而摔倒.15分鐘后撥打120電話,醫護人趕到后立即將此病人脫離現場,給與對癥處理,經再次對房間進行檢查,發現其煤氣總開關未關,煤氣灶管道

老化,接口處有松動,煤氣中毒的主要原因是 A.安全知識差 B.為定時檢查維修 C.為及時更換專用管道 D.為及時開窗通風 E.為檢查總開關

81.患者女性,31歲,測體溫39攝氏度,醫囑即可肌內注射復方氨基比林2ml。護士此刻執行的醫囑是

A．非獨立性護理措施 B．獨立性護理措施 C.協作性護理措施 D．依賴性護理措施

E．預防性護理措施 82．某護士，業務水平較高，為人熱情但脾氣暴躁，護患關系緊張。有利于她建立良好護患關系的措施是 A.做好患者心理護理 B.加強工作責任心 C.刻苦練習各項操作技術 D.盡量減少與患者的交流和溝通

E.學會控制情緒,耐心解釋患者的疑問

83.患者男性,40歲.診斷為“肺結核”,消毒其床頭柜應用 A.含有效氯0.2%消毒液噴灑,時間60分鐘

B.含有效氯0.2%消毒液擦拭,時間20分鐘

C.臭氧滅菌燈照射20分鐘

D.84消毒液擦拭5分鐘

E.日光暴曬5小時

84.患者男性,泌尿系感染,醫囑抗生素治療,護士執行肌內注射,選用聯線法進行體表定位,注射區域正確的是 A.髂嵴和尾骨聯線的外上1/3處

B.髂嵴和尾骨聯線的中1/3處

C.髂前上嵴和尾骨聯線的外上1/3處

D.髂前上嵴和尾骨聯線的中1/3處

E.髂前上嵴和尾骨聯線的后1/3處

85.患者男性,67歲,哮喘發作伴咳嗽,行超聲霧化吸入治療,正確的做法是

A.調整定時器,打開霧量調節開關,接通電源

B.面罩置患者口鼻部,閉口深呼吸

C.治療畢,先關閉電源,再關霧化開關

D.霧化時,患者呼吸宜淺快

E.水槽內水量不足及時補充

86.患者女,70歲,需輸入1000ml液體，用滴系數為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用

A2小時15分鐘 B2小時45分鐘 C4小時15分鐘 D4小時45分鐘 E6小時15分鐘 87。護士為患者同時抽取不同種類的血標本時，注入盛放血標本容器瓶的正確順序是

A．血培養瓶 抗凝瓶 干燥管

B．血培養瓶 干燥管 抗凝瓶

C．干燥管 血培養瓶 抗凝瓶

D．抗凝瓶 血培養瓶 干燥管

E．干燥管 抗凝瓶 血培養瓶

88．某肺心病患者因呼吸困難，行氣管切開，護士為其吸痰時，正確的操作是 A．動作快并上下提拉，左右旋轉

B．動作宜慢并上下提拉，左右旋轉

C．動作輕柔，并向上提拉，左右旋轉

D．動作輕柔，由上而下，邊抽邊吸

E．動作迅速，由淺入深，保證充分吸痰

89．患者逝世后，護士進行尸體料理時，對死者牙齒的處理正確的是 A．取下丟棄 B．裝入口中

C．取下浸泡在冷水中

D．取下交給死者家屬

E．取下以便在口中添塞棉花

90．患者男性，20歲，在海中游泳時不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急診室，醫生不在場，護士正確的處理是

A．立即呼叫醫生，等待醫生到達立即開始呼救 B．立即頭偏向一側，清理口腔異物，行人工呼吸 C．立即進行心外按壓，并且雙人交替

D．立即心電監護，靜脈補液

E．立即心外按壓，除顫 91.患者男性30歲，堅信有人在食物中放毒，想將他毒死，雖經他人再三解釋，不能被說服，護士在護理患者進食中應 A．告知進食 B．強迫進食 C．放棄進食

D．與其他患者共同進食 E．其他患者先品嘗后再進食

92.一位護士在與一位患者交談的過程中，當患者談到住

院以來的高額費用時異常激動，不滿，護士此時可采用的交談技巧是 A．傾聽 B．核實

C．提問

D．闡釋

E．沉默

93—95公用題干

某ICU護士，畢業三年以來，基本上是一個人護理某個病人，病人需要的全部護理由他負責，實施個體化護理

93.ICU常用的護理方式是

A．個案護理

B．功能制護理

C．責任制護理 D．小組護理 E．臨床路徑

94.對ICU的重癥病人護理以下錯誤的是

A．一對一24小時特級護理

B.備齊各種急救設施和設備

C．制定并執行護理計劃

D．正確及時做好各項治療

E．每半小時巡視一次

95.對ICU的重癥病人進行護理記錄時不宜采取的做法是 A．字跡端正清晰 B．動態反映病情的變化 C．使用藍黑色水筆寫 D．寫錯可涂刮后重寫

E．體現以病人為中心

96—99公用題干

患者男性，38歲，因呼吸道感染伴咳嗽，發熱到醫院就診，醫囑給與青霉素80萬U肌內注射，每日兩次

96.護士首先為患者做青霉素皮試，護士進行操作錯誤的是

A．皮試前詢問有無用藥史和過敏史

B．用注射用水稀釋皮試液

C．皮試液現用現配

D．被好腎上腺素

E．在前臂掌側下段做皮試

97.青霉素皮試液0.1ml含青霉素 A．10U B.20U C.60U

D.100U

E.200U

98．皮試后5分鐘患者出現胸悶，氣促伴瀕危感，面色蒼白出冷汗，患者可能出現 A．血清型反應 B．呼吸道過敏反應 C．青霉素毒性反應 D．皮膚過敏反應 E．過敏性休克

99.據患者表現首選用藥是 A.多巴胺

B．地塞米松

C．鹽酸腎上腺素 D．去甲腎上腺素 E．異丙腎上腺素 100—101公用題干 100.護士采取降溫效果最好的物理降溫措施是 A．使用冰袋

B．戴冰

C．濕冷敷

D．乙醇擦浴 E．冰囊冷敷 101.為患者進行物理降溫時應注意

A．擦浴時間不超過30分鐘

B．主要擦拭后頸部 C．擦浴足底時間可稍長 D．擦浴后10分鐘測量體溫

E．觀察面色，檢測呼吸脈搏

102—104公用題干 患者男性，69歲，農民，無文化，胃癌術后。護士在探視時間與其進行交談。交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關閉；患者感到傷口陣陣疼痛，并感到煩躁；探視患者的女兒輕輕安慰最終交談無法進行下去，不得不終止。

102.影響此次護患溝通的隱密性因素是 A．患者傷口疼痛 B．患者無文化

C.患者未關閉手機 D．患者女兒在場 E．患者年齡較大 103.導致此次交談失敗的個人生理因素是患者 A．無文化 B．情緒煩躁 C．年齡較大 D．傷口疼痛 E．女兒在場

104.針對此患者的特點，最佳的護患關系模式為 A．指導型 B．被動型 C．共同參與型 D．指導—合作型 E．主動—被動型 105---108題公用題干

患者男性，45歲。診斷為破傷風

105.護士為其輸液后，消毒手的方法正確的是 A．用刷子蘸取肥皂液仔細刷洗雙手

B．流動水沖洗手時，腕部應高于肘部

C.按“六步洗手法“順序搓洗雙手，持續15秒 D．按“六步洗手法“順序搓洗雙手后，在流水下徹底沖凈

E．刷洗的順序是指甲處、指縫、手掌、手背、腕關節、前臂

106.護理患者后，穿過的隔離衣處理正確的是

A．污染面向外掛于衣櫥內B．污染面向外掛于病區走廊

C．污染面向內掛于病區走廊

D．污染面向內掛于衣櫥內E．污染面向內內掛于病區內

107.護理患者后的敷料處理正確的是 A.焚燒法 B．熏蒸法 C．紫外消毒 D．高壓蒸汽滅菌 E．電離輻射滅菌法 108.患者出院后，其終末消毒錯誤的是

A．病室消毒后要開創通風B．病室空氣可用紫外線消毒

C．將被服放入污染袋，先清洗再消毒

D．用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墻面

E．病室消毒時，被褥應攤開、床頭柜要打開 109—110公用題干 患者女性，35歲，因活動后有呼吸困難，近半年有進行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風濕熱10年，常有扁桃體炎發生，考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。

109.明確診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是 A．心電圖 B．血管造影 C．超聲心動圖 D．胸部X片 E．磁共振

110.風濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現正確的是 A．P波消失，代之以大小、形態不一的f波 B．P波消失，代之以鋸齒狀F波

C.P波變窄，P波寬度<0.12秒

D．二尖瓣型P波，P波寬度>0.12秒

E．P波提早出現，形態與竇性不同

111—113公用題干

患者男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲不振，冬春季節較常發作。近3天來腹痛加重，且突然嘔血400ml。111.該患者出血的原因，最有可能的是 A．慢性胃炎 B．消化性潰瘍 C．胃癌

D．胃腸道黏膜糜爛 E．肝硬化

112.為確診原因，應首選 A．X線鋇餐檢查 B．超聲檢查 C．大便隱血實驗

D．纖維內鏡檢查 E．胃液分析

113.最適宜采取那種治療 A．禁食

B．禁食和輸液治療 C禁食和輸血治療 D．禁食、輸液、法莫替丁 E.輸血、酚磺乙胺 114—115公用題干

患兒，1歲，嘔吐腹瀉5天，一天來尿量極少。查體，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢發涼，脈細弱，血清鈉125mmol/l。114.護士判斷該患兒脫水的性質是

A．中度低滲性脫水

B．重度低滲性脫水

C．中度等滲性脫水

D．重度等滲性脫水 E．中度高滲性脫水 115.根據患兒脫水程度和性質，首選的液體是 A．2：1等張含鈉液 B．1/2張含鈉液 C.1/3張含鈉液 D．1/4張含鈉液 E.1/5張含鈉液 116—117公用題干 32歲孕婦，孕1產0，現妊娠33周，近10天自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：100次/分，胎位、胎心及骨盆測量均正常，血紅蛋白80g/分，血細胞比容0.25.116.該患者最有可能的診斷是

A.缺鐵性貧血 B．再生障礙性貧血 C．巨幼紅細胞性貧血

D．妊娠生理性貧血 121.為進一步明確治療效果，須作潛血實驗，實驗前E．血性貧血 一天可進食 117.首選的藥物是 A．青菜 A．服葉酸治療 B．牛肉 B．少量多次輸血 C.土豆 C．肌內注射右旋糖酐 D．火腿 D．口服硫酸亞鐵 E．皮蛋 E．肌內注射維生素B12

118—121題干

患者女性，51歲，因消化性 潰瘍少量出血入院檢查。

118.就以上信息，應給予的適宜飲食為

A．低脂飲食

B．軟質飲食

C．少渣飲食

D．流質飲食

E．低蛋白飲食

119.經治療，患者停止出 血。查體，體溫38攝氏度，脈搏88次/分，呼吸21次/ 分，血壓165/95mmHg。應為患者選擇的適宜飲食是

A．高蛋白高纖維素飲食

B．高纖維素低脂飲食

C．少渣高熱量飲食

D．低蛋白低鹽飲食

E.低脂低鹽飲食

120.進一步檢查發現其血膽 固醇含量明顯高于正常，該患者適宜的食譜是

A.火腿、魚、菠菜

B．咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜

C．青椒炒雞蛋、三黃雞、豆腐

D.皮蛋豆腐、鯽魚、青椒 炒肉絲

E．土豆炒豆腐、滑炒魚片、豆腐

第三篇：護士執照新增高頻考點

2011年新大綱新增科目高頻考點 第十七章 生命發展保健 第一節 計劃生育

一、工具避孕

（一）宮內節育器 1.宮內節育器放置術

（1）適應證：凡育齡婦女自愿要求放置且無禁忌證者。

（2）放置時間：①月經干凈后3～7天；②產后3個月，剖宮產術后半年；

③人工流產術后；④哺乳期排除早孕者。總結提示： 產婦在哺乳期也有妊娠的可能，因此哺乳期應排除早孕者才可放置宮內節育器。（3）健康教育：

1）術后休息3天，1周內避免重體力勞動；禁性生活及盆浴2周；3個月內月經或大便時注意有無節育器脫落；

2）復查：術后1個月、3個月、6個月、1年各復查一次，以后每年復查一次；

3）術后有少量陰道出血及下腹不適，若出現腹痛、發熱、出血大于月經量，持續時間大于7天應隨時就診。2.宮內節育器取出術

（1）取器時間：①月經干凈后3～7天，不同房；②出血多者隨時取出；③帶器妊娠者于人工流產時取出，絕經半年內。

（2）護理要點：術后休息1天，禁止性生活和盆浴2周。

（二）陰莖套

使精液不能入陰道而達到避孕目的。且有防止性疾病傳播的作用。

二、其他避孕方法

1.緊急避孕 是未避孕或避孕失敗后采取防止妊娠方法。方法有宮內節育器和避孕藥物。2.安全期避孕法 又稱自然避孕法。排卵前后4～5天內為易孕期，其他時間不易受孕，被視為安全期。

三、早期妊娠終止方法及護理

（一）人工流產術

1．適應證 因避孕失敗要求終止妊娠者；各種疾病不宜妊娠者。2．術前準備

（1）人工流產負壓吸引術：適用孕6～10周以內。（2）人工流產鉗刮術：適用于妊娠11～14周者。3.護理措施

（1）術后在觀察室休息1～2小時，注意觀察腹痛及陰道流血情況。（2）囑受術者保持外陰清潔，1個月內禁止盆浴、性生活。（3）吸宮術后休息2周；鉗刮術后休息2～4周。

（二）藥物流產

適用于妊娠7周內者。目前米非司酮與前列腺素配伍為最佳方案。

四、中期妊娠終止方法及護理

妊娠13周至不足28周之間用人工方法終止妊娠為中期妊娠終止。在妊娠13～14周期間常用鉗刮術，中期妊娠引產術常用于15～24周妊娠者，需住院引產。總結提示：流產的方法總結如下：

妊娠7周以內：藥物流產（米非司酮+米索前列醇）； 妊娠6～10周：負壓吸引；

妊娠11～14周：鉗刮術；

妊娠15～28周：依沙吖啶引產、水囊引產。第二節 生長發育

一、小兒年齡劃分

（一）胎兒期：從受精卵形成到胎兒出生稱為胎兒期，約40周。

（二）新生兒期：自胎兒娩出、臍帶結扎到生后滿28天稱為新生兒期。胎齡滿28周至出生后7天，稱圍生期（又稱圍產期）。此期易發生窒息、感染等疾病，死亡率較高。

（三）嬰兒期：自出生到滿1周歲之前稱為嬰兒期。此期為小兒出生后生長發育最迅速的時期。

（四）幼兒期：自1周歲后到滿3周歲前稱為幼兒期。此期應加強防護，防止意外事件的發生。

（五）學齡前期：自3歲后到6～7歲入小學前稱為學齡前期。

（六）學齡期：自入小學前（6～7歲）到青春期前為學齡期。

（七）青春期：從第二性征出現到生殖功能基本發育成熟、身高停止增長的時期稱青春期。女孩從11～12歲到17～18歲，男孩從13～14歲到18～20歲為青春期。此期小兒的生長發育再次加速。

總結提示 注意兒科護理學中的“青春期”與婦產科護理學中“青春期”含義的區別。婦產科中的“青春期”是指從月經初潮開始至生殖器官發育成熟的時期。

二、生長發育的規律及影響因素

（一）生長發育的連續性和階段性：生后6個月內生長最快，尤其是頭3個月，出現生后第一個生長高峰，至青春期生長發育速度又加快，出現第二個生長高峰。

（二）各系統器官發育的不平衡性：神經系統發育先快后慢；生殖系統發育先慢后快；淋巴系統則先快而后回縮。

（三）生長發育的順序性：小兒一般生長發育遵循由上到下、由近至遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。

（四）生長發育的個體差異性。

三、體格生長常用指標及測量方法（高頻考點）

（一）體重：是小兒體格生長的代表，是營養情況的重要指標。

新生兒出生體重平均為3kg。出生后第1個月增加1～1.5kg，3個月時體重是出生時的2倍（6kg），1周歲時增至出生時的3倍（9kg）；2歲時增至出生時體重的4倍（12kg）。推算公式如下：

1～6個月：體重（kg）＝出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）7～12個月：體重（kg）＝6（kg）+月齡×0.25（kg）2～12歲：體重（kg）＝年齡×2+8（kg）

總結提示 出生體重3公斤，以后每月長2斤，1歲體重為3倍，2歲體重24斤。

（二）身長（高）：指從頭頂至足底的全身長度。新生兒出生時身長平均為50cm；1周歲時達到75cm；2周歲時達到85cm。2～12歲可按下列公式推算：身長（cm）＝年齡（歲）×7+70（cm）

（三）頭圍：經眉弓上方、枕后結節繞頭一周的長度為頭圍。出生時平均為33～34cm，1歲時46cm，2歲時48cm，5歲時50cm，15歲時54～58cm（接近成人）。

（五）胸圍：沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度為胸圍。出生時平均為32cm，比頭圍小1～2cm。1歲時胸圍與頭圍大致相等約46cm，1歲以后胸圍超過頭圍，至青春期前其差數（cm）約等于小兒歲數減1。

（六）牙齒：生后4～10個月乳牙開始萌出，12個月未萌出者為乳牙萌出延遲。約于2歲半乳牙出齊。2歲內乳牙數目為月齡減4～6。

（七）囟門：嬰兒出生時前囟約為1.5～2.0cm，1～1.5歲時應閉合。前囟過小或早閉見于小頭畸形；前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等；前囟飽滿常提示顱內壓增高癥，見于腦積水、腦瘤、腦出血等疾病，而前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者。總結提示 小兒出生多個“1”（1歲未萌出乳牙者為乳牙萌出延遲；1～1歲半時前囟應閉合；10～12個月應斷奶）。第三節 小兒保健

一、新生兒期保健

1.合理喂養 嬰兒出生后，2小時可按需喂養，鼓勵和支持母乳喂養。食后右側臥位，床頭略抬高，避免溢奶引起窒息。

2.保暖 新生兒室內溫度保持在22～24℃，濕度55%～65%。

3.預防疾病和意外 按時接種卡介苗和乙肝疫苗。出生兩周后應口服維生素D，預防佝僂病的發生。

4.堅持家庭訪視 出院回家后1～2天內初訪，生后5～7天周訪，半月訪視，滿月訪視。

二、嬰兒期保健（高頻考點）

1.合理喂養 正常小兒需要在基礎代謝、食物特殊動力作用、活動、生長、排泄5個方面獲得能量的供給，特別是生長發育的需要，每日需要能量110kcal/kg(460kJ/kg)，其中蛋白質約10%～15%，脂肪35%～50%，碳水化合物50%～60%；同時，需要微量元素和水[15mol/(kg·d）]。4個月以上嬰兒要講解輔食添加的原則，如：每次添加一種，由少到多，由稀到稠，由細到粗，由流食到半流食到軟食。添加順序見表17-4-1。根據具體情況指導斷奶。斷奶應采用漸進的方式，月齡10～12個月，以春、秋季節較為適宜。表17-4-1 添加輔食順序

月 齡 食物狀態 添加輔食 供給營養素

4～6 泥狀食物 米湯、米糊、粥、蛋黃、豆腐、動物血、菜泥、水果泥 補充能量、動、植物蛋白、鐵、維生素、纖維素、礦物質

7～9 末狀食物 粥、爛面、餅干、蛋、魚、肝泥、肉末 補充能量、動、蛋白質、鐵、鋅、維生素

10～12 碎食物 稠粥、軟飯、面條、饅頭、豆制品、碎肉、油 補充能量、維生素、蛋白質、礦物質、纖維素

總結提示：小兒輔食的添加遵循由稀到稠的原則，可簡單地記為“1汁4泥7末10稠粥”。

2.早期教育

（1）大小便訓練：嬰兒3個月后可以把尿，會坐后可以練習大小便坐盆，每次約3～5分鐘。小便訓練可從6個月開始。

（2）動作的發展： “二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”。

（3）語言的培養： 5、6個月開始培養嬰兒對簡單語言做出動作反應，如用眼睛找詢問的物品，用動作回答簡單的要求，以發展理解語言的能力。8～9個月開始注意培養有意識地模仿發音，如“爸爸”、“媽媽”等。附：預防接種

一、計劃免疫 是根據小兒的免疫特點和傳染病發生的情況制訂的免疫過程。通過有計劃地使用生物制品進行預防接種，以提高人群的免疫水平，達到控制和消滅傳染病的目的。

二、免疫程序

1.兒童計劃免疫程序（表17-1）（高頻考點）表17-1 小兒計劃免疫程序

預防病名 結核病 乙型

肝炎 脊髓灰質炎 百日咳、白喉、破傷風 麻疹 免疫原 卡介苗 乙肝

疫苗 脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸 類毒素和破傷風類毒素混合制劑 麻疹減毒活疫苗 接種方法 皮內注射 肌內注射 口服 皮下注射 皮下注射 初種次數 1 3 3（間隔1個月）3（間隔4～6周）1 初種年齡 生后2～3天至2個月內 生后24小時內 1個月 6個月 2個月 3個月

4個月 第一次3個月 第二次4個月

第三次5個月 8個月以上易感兒

總結提示：兒童的免疫接種可利用順口溜進行記憶：“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹歲乙腦”。

2.預防接種的反應及處理

（1）過敏性休克：于注射免疫制劑后數秒鐘或數分鐘內發生。表現為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。此時應使患兒平臥，頭稍低，注意保暖，給予氧氣吸入，并立即皮下或靜脈注射1︰1000腎上腺素0.5～1ml。

（2）暈針：在接種時或幾分鐘內，出現頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、心跳加快等癥狀，重者心跳、呼吸減慢，血壓下降，知覺喪失。此時應立即使患兒平臥，頭稍低，保持安靜，飲少量熱開水或糖水，一般可恢復正常。數分鐘后不恢復正常者，皮下注射1︰1000腎上腺素，每次0.5～1ml。第四節 老年保健

一、老年人的特點

（一）生理特點

（二）心理特點

1．記憶 老年人記憶的保持能力逐漸下降，但遠期記憶的保持相對比近期記憶的保持好，他們一般對很久以前的人、經歷及發生的事情，保持較好的記憶；而對近期或剛剛發生的事情，記憶不清；老年人的再認能力比回憶能力好；老年人的邏輯記憶比機械記憶好。2．智力 智力可以分為液態智力和晶態智力。液態智力是指獲得新觀念、洞察復雜關系的能力，如知覺整合能力、近期記憶力、思維敏捷度及反應力和反應速度等。晶態智力是指通過學習和掌握社會文化經驗而獲得的智力，如詞匯、理解力和常識等。液態智力一般隨年齡的增長而明顯減退；而晶態智力不一定隨年齡的增長而減退，甚至還有可能提高，直至70～80歲后，才出現緩慢減退。3．人格（高頻考點）（1）整合良好型：特點為能以高度的生活滿意感面對新生活，并具備良好的認知能力和自我評價能力。

1）重組型：退休后繼續積極、廣泛參加各種社會活動。

2）集中型：退休后，在一定范圍內選擇性參與一些比較適合的社會活動。

3）離退型：退休后，人格整合良好，生活滿意，但活動水平低，滿足于逍遙自在。（2）防御型：特點為完全否認衰老，雄心不減當年，刻意追求目標。1）堅持型：退休后，仍繼續努力工作，并保持高水平的活動。

2）收縮型：退休后，熱衷于飲食保養和體育鍛煉，以努力保持自己軀體的外觀。（3）被動依賴型：

1）尋求援助型：需通過外界的幫助以適應老年期的生活，可以成功地從他人處得到心理支持，維持自身生活的滿足感。

2）冷漠型：對生活無目標，對任何事物均不關心，幾乎不與他人聯系、不參加任何社會活動。

（4）整合不良型：特點為存在明顯的心理障礙，需要在家庭的照顧下和社會組織的幫助下才能生活。

（三）患病特點

1．臨床癥狀及體征不典型 2．多種疾病共存 3．病程長、病情重

4．易發生意識障礙 在患病時常以意識障礙為首發癥狀，或引發意識障礙，往往會給診斷、治療帶來困難。

5．易發生水、電解質紊亂

二、老年人的日常保健

（一）飲食與營養保健 1．營養需求

（1）蛋白質：質優量足。老年人每日蛋白質的攝入以每公斤體重1.0～1.2g為宜；應盡量選擇供給生物利用率較高的蛋白質，其攝入量應占蛋白質總量的50%以上。

（2）熱量：老年人應根據自身特點，將每日熱量攝入控制在6.72～8.4MJ即可；其中60%～70%由膳食中的碳水化合物提供，20%～25%由膳食中的脂肪提供，10%～15%由膳食中的蛋白質提供。

2．飲食保健原則

(1)營養比例適當：在保證攝入足夠蛋白質的基礎上，應限制熱量的攝入，選擇低脂肪、低糖、低鹽、高維生素及富含鈣、鐵飲食。

(2)科學安排飲食：每日進餐定時定量，早、中、晚三餐食量的比例最好約為：30%、40%、30%，切勿暴飲暴食或過饑過飽。

（二）活動與運動的原則

1．因人而異，選擇適宜：一般而言，運動時間以每日1～2次、每次30分鐘為宜，每日運動的總時間不超過2小時；運動的強度應以老年人心率維持在110～120次/分為宜，運動后最宜心率的計算方法為：一般老年人可采用運動后最宜心率（次/分）＝170－年齡；身體健壯的老年人可采用運動后最高心率（次/分）＝180－年齡。

2．循序漸進，持之以恒：活動或運動的強度應由小到大、逐漸增加，并長期堅持。

（三）日常安全的防護 1．跌倒的防護

（1）自身防護措施 1）老年人在變換體位時，動作不宜過快，以免發生體位性低血壓；在行走時，速度也不宜過快，邁步前一定要先站穩。

2）老年人洗浴時，時間不宜過長（一般不超過20分鐘），溫度不宜過高（一般水溫以35～40℃為宜），提倡坐式淋浴。

3）老年人外出時，盡量避開擁擠時段，避免上、下公共汽車擁擠。2．用藥安全

（1）老年人用藥原則 1）少用藥，勿濫用藥。2）注意聯合用藥。3）密切關注用藥反應。（2）常用藥物的注意事項

1）降壓藥物：老年人在服用降壓藥時，應注意降壓要適度，一般以收縮壓下降10～30mmHg、舒張壓下降10～20mmHg為宜；同時應監測24小時動態血壓，以確定最佳的用藥劑量和服藥時間；一般而言，降壓藥最佳的服用時間為每日7：00點、15：00點和19：00點；睡前不宜服用降壓藥，以免誘發腦卒中。

2）胰島素：老年糖尿病患者在服用胰島素時，應注意監測自身血糖、尿糖的變化，及時調整胰島素的用量，以免發生低血糖。第二十一章 人際溝通 第一節 概述

一、人際溝通的基本概念

（一）人際溝通的含義

1．溝通 溝通是信息發送者遵循一系列共同規則，憑借一定媒介將信息發給信息接受者，并通過反饋以達到理解的過程。

2．人際溝通 人際溝通是指人們運用語言或非語言符號系統進行信息交流溝通的過程。

（二）人際溝通的類型

1．語言溝通 語言溝通是語言文字為媒介的一種準確、有效、廣泛的溝通形式。包括口頭語言溝通和書面語言溝通。

2．非語言溝通 非語言溝通是通過非語言媒介，如表情、眼神、姿勢、動作等類語言實現的溝通。

總結提示：在復習人際溝通的類型時，考生只需明確語言和文字為語言溝通，其他溝通方式均屬于非語言溝通。

二、人際溝通的影響因素

（一）環境因素

1．噪聲 嘈雜的環境將影響溝通的順利進行。

2．距離 溝通者之間的距離不僅會影響溝通者的參與程度，還會影響溝通過程中的氣氛。3．隱秘性 當溝通內容涉及到個人隱私時，若有其他無關人員在場，如同事、朋友、親友等，將會影響溝通的深度和效果。

（二）個人因素

1．生理因素

（1）永久性生理缺陷：感官功能不健全，如聽力、視力障礙；智力不健全，如弱智、癡呆等。

（2）暫時性生理不適：包括疼痛、饑餓、疲勞等暫時性生理不適因素。2．心理因素（1）情緒：一般而言，輕松、愉快的情緒可增強溝通者溝通的興趣和能力；焦慮、煩躁的情緒將干擾溝通者傳遞、接受信息的能力。溝通者在特定的情緒狀態時，常會導致對信息的誤解：當溝通者處于憤怒、激動狀態時，對某些信息會出現過度的反應；當溝通者處于悲痛、傷感時，對某些信息會出現淡漠、遲鈍的反應，從而影響溝通的效果。

（2）個性：一般情況下，熱情、直爽、健談、開朗、大方、善解人意的人容易與他人溝通；而冷漠、拘謹、內向、固執、孤僻、以自我為中心的人很難與他人溝通。

（3）態度：真心、誠懇的態度有助于溝通的順利進行，而缺乏實事求是的態度可導致溝通障礙。

3．文化因素 文化包括知識、信仰、習俗和價值觀等，它規定和調節人的行為。不同的文化背景很容易使溝通雙方產生誤解，造成溝通障礙。

4．語言因素 溝通者的語音、語法、語義、語構、措辭及語言的表達方式均會影響溝通的效果。

總結提示：考生不需要記憶影響人際溝通的影響因素，只需結合題干提供的信息判斷影響護患溝通的主要因素即可。第二節 護理工作中的人際關系

一、人際關系的基本概念

（一）人際關系的定義

人際關系是指人們在社會生活中，通過相互認知、情感互動和交往行為所形成和發展起來的人與人之間的相互關系。

（二）人際關系的特點

1．社會性 人是社會的產物，社會性是人的本質屬性，是人際關系的基本特點。2．復雜性 人際關系的復雜性體現于兩個方面：一方面，人際關系是多方面因素聯系起來的，且這些因素均處于不斷變化的過程中；另一方面，人際關系還具有高度個性化和以心理活動為基礎的特點。

3．多重性 所謂多重性是指人際關系具有多因素和多角色的特點。4．多變性 人際關系隨著年齡、環境、條件的變化，不斷發展變化。

5．目的性 在人際關系的建立和發展過程中，均具有不同程度的目的性。

二、護理人際關系

（一）護士與患者的關系

1．護患關系的性質與特點

（1）護患關系是幫助系統與被幫助系統的關系：在醫療護理服務過程中，護士與患者通過提供幫助和尋求幫助形成特殊的人際關系

（2）護患關系是一種專業性的互動關系：護患關系不是護患之間簡單的相遇關系，而是護患之間相互影響、相互作用的專業性互動關系。

（3）護患關系是一種治療性的工作關系：治療性關系是護患關系職業行為的表現，是一種有目標、需要認真促成和謹慎執行的關系，并具有一定強制性。

（4）護士是護患關系后果的主要責任者：作為護理服務的提供者，護士在護患關系中處于主導地位，其言行在很大程度上決定著護患關系的發展趨勢。因此，一般情況下，護士是促進護患關系向積極方向發展的推動者，也是護患關系發生障礙的主要責任承擔者。

（5）護患關系的實質是滿足患者的需要：護士通過提供護理服務滿足患者需要是護患關系區別于一般人際關系的重要內容。

2．護患關系的基本模式（高頻考點）

（1）主動-被動型：此模式的特點是“護士為患者做治療”，模式關系的原型為母親與嬰兒的關系。在此模式中，護士常以“保護者”的形象出現，處于專業知識的優勢地位和治療護理的主動地位，而患者則處于服從護士處置和安排的被動地位。在臨床護理工作中，此模式主要適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝通交流的患者，如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。

（2）指導-合作型：此模式的特點是“護士告訴患者應該做什么和怎么做”，模式關系的原型為母親與兒童的關系。在此模式中，護士常以“指導者”的形象出現，根據患者病情決定護理方案和措施，對患者進行健康教育和指導；患者處于“滿足護士需要”的被動配合地位，根據自己對護士的信任程度有選擇地接受護士的指導并與其合作。在臨床護理工作中，此模式主要適用于急性患者和外科手術后恢復期的患者。

（3）共同參與型：此模式的特點是“護士積極協助患者進行自我護理”，模式關系的原型為成人與成人的關系。在此模式中，護士常以“同盟者”的形象出現，為患者提供合理的建議和方案，患者主動配合治療護理，積極參與護理活動，雙方共同分擔風險，共享護理成果。在臨床護理工作中，此模式主要適用于具有一定文化知識的慢性疾病患者。

總結提示：主動—被動模式相當于生活中的父母與嬰兒，嬰兒沒有自主能力，完全由父母做主，所以主動-被動模式主要適用于昏迷、嬰幼兒、全麻等病人；指導—合作型模式相當于生活中的父母與兒童，主要由父母做主，但父母也會考慮兒童的想法，所以指導—合作型模式主要適用于病情較重，但神志清醒的病人；共同參與型模式相當于成人與成人，雙方共同決定，所以此模式主要適用于慢性病人和受過良好教育的病人。3．護患關系的發展過程

（1）初始期：亦稱熟悉期，是護士與患者的初識階段，也是護患之間開始建立信任關系的時期。此期的工作重點是建立信任關系，確認患者的需要。

（2）工作期：是護士為患者實施治療護理的階段，也是護士完成各項護理任務、患者接受治療和護理的主要時期。

（3）結束期：經過治療和護理，患者病情好轉或基本康復，已達到預期目標，可以出院休養，護患關系即轉入結束期。此期工作重點是與患者共同評價護理目標的完成情況，并根據尚存的問題或可能出現的問題制定相應的對策。第三節 護理工作中的語言溝通

一、語言溝通的基本知識

（一）語言溝通的類型

1．口頭語言溝通 是人們利用有聲的自然語言符號系統，通過口述和聽覺來實現的。2．書面語言溝通 是用文字符號進行的信息交流。

（二）護患語言溝通的原則

1．目標性 護患之間的語言溝通是一種有意識、有目標的溝通活動。護士無論是向患者詢問一件事、說明一個事實，還是提出一個要求，均應做到目標明確、有的放矢。

2．規范性 無論是與患者進行口頭語言溝通還是書面語言溝通，護士應做到發音純正、吐字清楚，用詞樸實、準確，語法規范、精煉。

3．尊重性 尊重是確保溝通順利進行的首要原則。

4．治療性 在護患的溝通過程中，護士的語言可以起到輔助治療、促進康復的作用。5．情感性 在語言溝通過程中，護士應以真心誠意的態度，從愛心出發，加強與患者的情感交流，努力做到態度謙和、語言文雅、語音溫柔，使患者感到親切感。

6．藝術性 藝術性的語言溝通不僅可以拉近醫護人員與患者和家屬的距離，還可以化解醫患、護患之間的矛盾。

二、交談的基本概念

（一）交談的含義

交談是語言溝通的一種形式，是以口頭語言為載體進行的信息傳遞。交談是護理工作中最主要的語言溝通形式。

（二）交談的基本類型

1．個別交談與小組交談 根據參與交談人員的數量，可將交談分為個別交談和小組交談。（1）個別交談：是指在特定環境中兩個人之間進行的以口頭語言為載體的信息交流。（2）小組交談：是指三人或三人以上的交談。為了保證效果，小組交談最好有人組織；參與人員數量最好控制在3~7人，最多不超過20人。2．面對面交談與非面對面交談

（1）面對面交談：交談雙方同處一個空間，均在彼此視覺范圍內，可以借助表情、手勢等肢體語言幫助表達觀點和意見。護患交談多采用此種形式。

（2）非面對面交談：人們通過電話、互聯網等非面對面方式進行交談。在非面對面交談時，交談雙方可不受空間和地域的限制，也可以避免面對面交談時可能發生的尷尬場面，使交談雙方心情更加放松、話題更加自由。

3．一般性交談與治療性交談

（1）一般性交談：一般用于解決一些個人或家庭的問題。交談的內容比較廣泛，一般不涉及健康與疾病問題。

（2）治療性交談：一般用于解決健康問題或減輕病痛、促進康復等問題。護患之間交談多為治療性交談。

（三）護患交談的技巧（高頻考點）1．傾聽 傾聽是指全神貫注地接受和感受交談對象發出的全部信息（包括語言信息和非語言信息），并做出全面的理解。在護患交談過程中，護士應特別注意以下幾點：（1）目的明確：在與患者交談時，護士應善于尋找患者傳遞信息的價值和含義。（2）控制干擾：護士應做好充分準備，盡量降低外界的干擾。

（3）目光接觸：護士應與患者保持良好的目光接觸，用30%~60%的時間注視患者的面部，并面帶微笑。

（4）姿勢投入：護士應面向患者，保持合適的距離和姿勢。身體稍微向患者方向傾斜。（5）及時反饋：護士可通過微微點頭、輕聲應答“嗯”、“哦”、“是”等，以表示自己正在傾聽。

（6）判斷慎重：在傾聽時，護士不要急于作出判斷，應讓患者充分訴說，以全面完整地了解情況。

（7）耐心傾聽：患者訴說時，護士不要隨意插話或打斷患者的話題，一定要待患者訴說完后再闡述自己的觀點。

（8）綜合信息：護士應綜合信息的全部內容尋找患者談話的主題，患者主要的非語言行為，以了解其真實想法。2．核實 核實是指在交談過程中，為了驗證自己對內容的理解是否準確所采用的溝通策略，是一種反饋機制。護士可通過重述、澄清兩種方式進行核實。

（1）重述：重述包括患者重述和護士重述兩種情況，即：一方面，護士將患者的話重復一遍，待患者確認后再繼續交談；另一方面，護士可以請求患者將說過的話重述一遍，待護士確認自己沒有聽錯后再繼續交談。

（2）澄清：護士根據自己的理解，將患者一些模棱兩可、含糊不清或不完整的陳述描述清楚，與患者進行核實，從而確保信息的準確性。

3．提問 提問是收集信息和核對信息的重要方式，也是確保交談圍繞主題持續進行的基本方法。（1）開放式提問：即所問問題的回答沒有范圍限制，患者可根據自己的感受、觀點自由回答，護士可從中了解患者的真實想法和感受。其優點是護士可獲得更多、更真實的資料；其缺點是需要的時間較長。

（2）封閉式提問：是將問題限制在特定的范圍內，患者回答問題的選擇性很小，可以通過簡單的“是”、“不是”、“有”、“無”等即可回答。其優點是護士可以在短時間內獲得需要的信息；其缺點是患者沒有機會解釋自己的想法。4．闡釋 即闡述并解釋。闡釋的基本原則包括：（1）盡可能全面地了解患者的基本情況；

（2）將需要解釋的內容以通俗易懂的語言向患者闡述；

（3）使用委婉的語氣向患者闡釋自己的觀點和看法，使患者可以選擇接受、部分接受或拒絕。

5．移情 即感情進入的過程。移情是從他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表達自我感情，也不是同情、憐憫他人。6．沉默 沉默是一種交談技巧。

（1）表達自己對患者的同情和支持；

（2）給患者提供思考和回憶的時間、訴說和宣泄的機會；

（3）緩解患者過激的情緒和行為；

（4）給自己提供思考、冷靜和觀察的時間。（5）鼓勵 在與患者的交談過程中，護士適時對患者進行鼓勵，可增強患者戰勝疾病的信心。第四節 護理工作中的非語言溝通

一、非語言溝通的基本知識

非語言溝通是借助非語詞符號，如人的儀表、服飾、動作、表情等，以非自然語言為載體所進行的信息傳遞。非語言溝通的主要特點包括真實性、廣泛性、持續性、情景性。1．真實性 非語言溝通往往比語言溝通更能夠表露、傳遞信息的真實含義。

2．廣泛性 非語言溝通的運用是極為廣泛的，即使在語言差異很大的環境中，人們也可以通過非語言信息了解對方的想法和感覺，從而實現有效的溝通。

3．持續性 非語言溝通是一個持續的過程。在一個互動的環境中，自始至終都有非語言載體在自覺或不自覺地傳遞信息。

4．情景性 在不同的情境中，相同的非語言符號表示不同的含義。

二、護士非語言溝通的主要形式

表情是人類面部的感情，是人類情緒、情感的生理性表露。表情不僅能給人以直觀的印象，而且能感染人，是人際溝通的有效形式。

1．目光 目光可以表達和傳遞感情，也可以顯示自身的心理活動，還能影響他人的行為。（1）目光的作用：①表達情感；②調控互動；③顯示關系。（2）護士目光交流技巧

1）注視角度：護士注視患者時，最好是平視，以顯示護士對患者的尊重和護患之間的平等關系。在與患兒交談時，護士可采取蹲式、半蹲式或坐位；與臥床患者交談時，可采取坐位或身體盡量前傾，以降低身高等。

2）注視部位：護患溝通時，護士注視患者的部位宜采用社交凝視區域，即以雙眼為上線、唇心為下頂角所形成的倒三角區內。

3）注視時間：護患溝通過程中，護士與患者目光接觸的時間應不少于全部談話時間的30%，也不超過談話全部時間的60%；如果是異性患者，每次目光對視時間應不超過10秒鐘。2．微笑 微笑是一種最常用、最自然、最容易為對方接受的面部表情。（1）微笑在護理工作中的作用

1）傳情達意：護士的微笑能使患者感覺心情舒暢，使其感受到來自護士的關心和尊重，能幫助患者重新樹立戰勝疾病的信心。

2）改善關系：護士發自內心的微笑可以化解護患之間的矛盾，改善護患關系。3）優化形象：微笑可以美化護士的形象，陶冶護士的內心世界。

4）促進溝通：護士的微笑可以縮短護患之間的心理距離，緩解患者的緊張、疑慮和不安心理，使患者感受到尊重、理解、溫馨和友愛。

（2）護士微笑的藝術

1）真誠：護士發自內心的、真誠的微笑能夠使護患溝通在一個輕松的氛圍展開，能夠真正感動患者。

2）自然：發自內心的微笑應該是心情、語言、神情與笑容的和諧統一。

3）適度：護士對患者微笑時應適度。笑得過分，有譏笑之嫌；笑得過短，給人以虛偽感。4）適宜：護士的微笑一定要與工作場合、環境、患者的心情相適宜。3．觸摸 觸摸是非語言溝通的一種特殊形式，包括撫摸、握手、擁抱等。

（1）觸摸的作用

1）有利于兒童生長發育：觸摸對兒童的生長發育、智力發育及良好性格的形成具有明顯的刺激作用。

2）有利于改善人際關系：在人際溝通過程中，溝通雙方的觸摸程度可以反映雙方在情感上相互接納的水平。

3）有利于傳遞各種信息：如護士觸摸高熱患者的額部，傳遞的是護士對患者的關心和對工作負責的信息。

（2）觸摸在護理工作中的應用

1）健康評估：如護士觸摸腹痛患者的腹部，了解是否有壓痛、反跳痛、肌緊張等。

2）給予心理支持：觸摸是一種無聲的安慰和重要的心理支持方式，可以傳遞關心、理解、體貼、安慰等。產婦分娩時，護士撫摸產婦的腹部或握住產婦的手，產婦會感到安慰，甚至感覺疼痛的減輕。

3）輔助療法：觸摸可以激發人體免疫系統，使人的精神興奮，減輕因焦慮、緊張而加重的疼痛，有時還能緩解心動過速、心律不齊等癥狀，具有一定的保健和輔助治療作用。（3）注意事項

1）根據患者性別、年齡、病情等特點，采取患者易于接受的觸摸方式。2）根據溝通雙方關系的程度，選擇恰當的觸摸方式。

第四篇：注冊護士執照管理制度

類別人力資源管理

題目注冊護士執照管理制度

編號H—7 生效日期 修改日期 頁數1/1根據《中華人民共和國護士管理辦法》，申請護士執業者必須通過衛生部統一執業考試，經考核合格者，由浙江省衛生廳頒發中華人民共和國衛生部監制的《中華人民共和國護士執業證書》和執業證書注冊藍本。正規學校護理專業畢業生工作一年后，除外護理本科或以上學歷者免考，均需參加全國

護理執業資格統一考試。

3考試合格或免考者，可獲得《中華人民共和國護士執業證書》，并可申請護士執業注冊：

3.1 申請首次護士執業注冊必須填寫《護士注冊申請表》，繳納注冊費及交二張一寸/

二寸免冠照片。

3.2 護士連續注冊，在前一注冊期滿前六十日，護士長將本部門員工的執業證書注冊

藍本交給護理秘書集體校驗注冊： a在護士執照有效期間，完成規定的繼續教育學分，持續在臨床工作并無違紀行為的護士才可以進行每二年一次的注冊；

b中斷注冊五年以上者，必須按省衛生廳護理中心的規定參加臨床實踐三個月，并提交有關證明，方可辦理再次注冊； c繳納注冊費。人事部保留護士執業證書和執業證書注冊藍本的復印件，護士長保管護士執業證書注冊

籃本，并須隨護士的調動及時移交。護士注冊的有效期限為二年。

第五篇：護士考試試題

1.護士在候診室巡視時，發現一年輕女患者精神不振，詢問后患者訴肝區隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染。檢查：尿三膽(++)。護士應

A.轉急診室診治

B.安排提前就診

C.將患者轉隔離門診

D.給患者測量生命體征

E.安慰患者，不要著急焦慮

參考答案：C

2.患兒男，7歲，因家中起火造成大面積燒傷，護士應提供的護理級別是

A.特別護理

B.一級護理

C.二級護理

D.三級護理

E.重癥護理

參考答案：A

參考解析： 特級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的病人。如嚴重創傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積燒傷，以及某些嚴重的內科疾患。

3.患者女性，51歲，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫39.6℃，護理人員巡視患者的時間宜為

A.24小時專人護理

B.每15～30分鐘巡視一次

C.每30～60分鐘巡視一次

D.每1～2小時巡視一次

E.每日巡視兩次

參考答案：B

參考解析：一級護理適用于病情危重，需絕對臥床休息的病人，如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產兒等。所以該患者需予以一級護理。嚴密觀察病情變化，每15-30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈博、呼吸、血壓。根據病情制定護理計劃，做好護理記錄。

4.單人搬運法，適合于

A.小兒及體重輕者

B.體重較重者

C.腿部骨折者

D.顱腦損傷者

E.老年患者

參考答案：A

參考解析：單人搬運法：適用于體重較輕或兒科病人，且病情允許的病人。移床旁椅至對側床尾。推平車至床尾，使平車頭端（大輪端）與床尾呈鈍角，固定好車閘。

5.患者男性，59歲，因心力衰竭入院，患者呼吸困難，住院處的護理人員首先應

A.通知醫生，并立即作術前準備

B.了解患者有何護理問題

C.立即護送患者入病區

D.先衛生處置再入病區

E.介紹醫院的規章制度

參考答案：C

參考解析：

1.辦理入院手續

2.進行衛生處置 護士根據病人的病情和身體狀況，在衛生處置室進行衛生處置，如理發、沐浴、更衣、修剪指（趾）甲等。對危、急、重癥病人及即將分娩者可酌情免浴。對傳染病或疑似傳染病病人，應送隔離室處置。

3.護送病人入病區

6.患者男性，60歲，因突發急性心肌梗死入院，應將其安置在 A.危重病房

B.普通病房

C.隔離病房

D.急診病房

E.心電監護病房

參考答案：E

7.患者女性，39歲，因左側肺炎入院，應將其安置在 A.危重病房

B.普通病房

C.隔離病房

D.急診病房

E.心電監護病房

參考答案：B

8.患兒4歲，因麻疹入院治療，應將其安置在 A.危重病房

B.普通病房

C.隔離病房

D.急診病房

E.心電監護病房

參考答案：C 1.病室濕度過高時，病人會感到

A.頭暈、疲倦、食欲減退

B.悶熱、難受

C.呼吸道黏膜干燥、咽痛

D.機體散熱不暢、皮膚干燥

E.消化不良、腹脹便秘

參考答案：B

參考解析：病室濕度過高時，空氣潮濕，有利于細菌繁殖，機體水分蒸發慢，所以病人會感到悶熱、難受。

2.病室濕度過低時，病人會感到

A.頭暈、疲倦、食欲減退

B.悶熱、難受

C.呼吸道黏膜干燥、咽痛

D.機體散熱不暢、皮膚干燥

E.消化不良、腹脹便秘

參考答案：C

參考解析：病室濕度過低時，空氣干燥，機體水分蒸發快，病人會感到呼吸道黏膜干燥、咽痛。

3.病人在門診候診時，突感腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護士應該

A.讓病人平臥候診

B.給與鎮痛劑

C.安排患者提前就診

D.請醫生加速診查就診者

E.進行心理安慰

參考答案：C

參考解析：門診護士應該隨時觀察患者病情，遇到急癥或突然病情加重者應該安排提前就診或送急診室處理。所以本題應該選C。

4.護士對前來門診的患者，首先應進行的工作是

A.健康教育

B.衛生指導

C.預檢分診

D.查閱病案

E.心理安慰

參考答案：C

參考解析：護士對前來門診的患者，首先應預檢分診，之后掛號診療。健康教育、衛生指導、查閱病案、心理安慰均需預檢分診后再進行。

5.為全身麻醉下做下肢手術的病人準備床單，下述哪項正確

A.將床上臟的被單無須更換

B.床頭、床尾各鋪一橡膠中單和中單

C.蓋被三折于一側床邊，開口背門

D.枕頭平放放于床頭，開口背門

E.椅子置于接受病人一側的床尾

參考答案：B 6.普通病室最適宜的溫度和相對濕度是

A.12～14℃，20%～30%

B.14～16℃，25%～35%

C.16～18℃，35%～45%

D.18～22℃，50%～60%

E.20～22℃，65%～75%

參考答案：D

參考解析：適宜的室內溫度，有利于病人休養及治療，一般病室冬季的溫度以18℃～22℃為宜，嬰兒室，產房、手術室以22℃～24℃為宜；病室相對濕度在50%～60%為宜。

7.下列有關鋪麻醉床的描述中錯誤的是

A.床中部橡膠單上端距頭45～55cm

B.枕橫立于床頭，并固定

C.椅子放于折疊被之對側

D.蓋被縱向折于門對側床邊

E.換鋪清潔床單

參考答案：C

8.保持病區環境安靜，下列措施哪項不妥

A.推平車進門，先開門后推車

B.病室門、桌、椅腳應釘橡膠墊

C.輪椅要定時注潤滑油

D.醫務人員應穿軟底鞋

E.醫務人員講話應附耳細語

參考答案：E

參考解析：護理工作應做到“四輕”即走路輕、操作輕、開關門輕、說話輕。但不必附耳細語。

9.林某，大量嘔血，送入急診室，在醫生未到之前，值班護士首先應

A.注射鎮痛劑

B.止血，測血壓，配血、建立靜脈通道

C.給氧

D.通知病房，準備床位

E.詳細詢問嘔血的發生過程

參考答案：B

參考解析：醫生到達前，護士應根據病情快速作出分析、判斷，進行緊急處理，如測血壓、止血、給氧、吸痰、建立靜脈通道、進行胸外心臟按壓和人工呼吸等。醫生到達后，立即匯報搶救情況，積極配合搶救，正確執行醫囑。

10.病區白天理想的聲音強度是

A.15dB~20dB

B.25dB~30dB

C.35dB~40dB

D.45dB~50dB

E.50dB~60dB

參考答案：C

參考解析：病區白天理想的聲音強度是35dB～40dB，達到50～60dB病人可感到疲倦不安，影響休息與睡眠。1.室溫過高時，人體會

A.肌肉緊張，產生不安

B.神經系統受到抑制

C.加快機體散熱

D.促進體力恢復

E.尿量增加

參考答案：B

2.濕度過高時，人體會

A.神經系統受到抑

B.口干舌燥、咽痛

C.尿液排出量增加

D.肌肉緊張

E.出汗增多

參考答案：C

3.在治療性環境中，工作人員應做到“四輕”

A.談話輕、走路輕、動作輕、開門輕

B.說話輕、走路輕、動作輕、開門輕

C.說話輕、走路輕、操作輕、關門輕

D.談話輕、走路輕、操作輕、開門輕

E.說話輕、走路輕、動作輕、關門輕

參考答案：C

4.白天病區較理想的聲音強度范同是

A.55～60dB

B.50～55dB

C.45～50dB

D.40～45dB

E.35～40dB

參考答案：E

5.急診護士在搶救過程中，正確的是

A.任何情況下，護士不執行口頭醫囑

B.輸液瓶、輸血袋用后及時按醫用垃圾處理

C.急救藥品的空安瓿經患者檢查后方可丟棄

D.搶救完畢，請醫生第2天補寫醫囑與處方

E.口頭醫囑向醫生復述一遍，經雙方確認無誤后方可執行

參考答案：E

參考解析；在搶救過程中，如為口頭醫囑，護士必須向醫生復述一遍，當雙方確認無誤后方可執行；搶救完畢，請醫生及時補寫醫囑與處方。各種急救藥品的空安瓿要經兩人查對，記錄后再棄去。輸液瓶、輸血袋等用后要統一放置，以便查對。所以E正確。其它選項均錯誤。

6.遇到災害性事件，急診預檢護士應立即通知

A.家屬和陪護者

B.值班醫生

C.搶救室護士

D.護士長和有關科室

E.醫院保衛部門或公安部門

參考答案：D

參考解析：要有專人接待患者，預檢護士要掌握急診就診標準，通過一問、二看、三檢查、四分診的順序，初步判斷疾病的輕重緩急，及時分診到各專科診室。遇有危重病人應立即通知值班醫生和搶救室護士；遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應立即通知醫院的保衛部門或公安部門，并請家屬或陪送者留下；遇有災害性事件應立即通知護士長和有關科室。

7.遇有交通事故，急診預檢護士應立即通知

A.家屬

B.總值班

C.醫務科

D.護士長

E.醫院保衛部門

參考答案：E

8.患者男性，70歲。小學文化，農民，既往有高血壓、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護士應調節病室溫度范圍為

A.15～16℃

B.16～18℃

C.18～22℃

D.22～24℃

E.24～26℃

參考答案：C 一.單選題

1.護士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注時稍有阻力,推注部位局部水腫,抽無回血,此情況應考慮是： A.針頭滑出血管外 B.針頭部分阻塞 C.針頭斜面緊貼血管壁 D.靜脈痙攣

E.針尖斜面一部分穿透下面血管壁 答案：A 2.搶救青霉素過敏性休克病人時，首選的藥物為： A.鹽酸異丙嗪 B.苯腎上腺素 C.鹽酸腎上腺素 D.異丙腎上腺素 E.去甲腎上腺素 答案：C 3.對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實驗： A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 答案：C 4.青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是： A.立即通知醫生搶救

B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml C.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素 D.立即吸氧,胸外心臟按壓 E.氫化考的松靜脈輸液 答案：C 5.發揮藥效最快的給藥途徑是： A.口服 B.皮下注射 C.吸入 D.靜脈注射 E.外敷 答案：D 6.護士執行給藥原則中，下列哪項是最重要的： A.遵醫囑給藥 B.給藥途徑要準確 C.給藥時間要準確 D.注意用藥的不良反應 E.給藥中要經常觀察療效 答案：A 7.服磺胺藥需多飲水的目的是： A.避免損害造血系統 B.減輕服藥引起的惡心 C.避免尿中結晶析出 D.避免影響血液酸鹼度 E.增加藥物療效 答案：C 8.服用洋地黃類藥物時，護士應重點觀察： A.胃腸道反應 B.是否成癮 C.心率、心律 D.體 溫 E.有無皮疹 答案：C 9.生物制品類藥物保存方法為： A.密蓋瓶保存 B.放入有色瓶 C.放入冰箱 D.放在陰涼處 E.遠離明火 答案：C 10.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調換： A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70 ℃ 答案：C 11.為防止感染，注射時下列最重要的是： A.不在硬結處進針 B.注射器完整無裂痕 C.針頭無銹無鉤銳利 D.注射前洗手帶口罩 E.皮膚消毒直徑為5cm 答案：E 12.2 歲以下的嬰兒肌內注射時，最好選用 ： A.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中肌 臀小肌 D.股外側肌 E.前臂外側肌 答案：D 13.臀大肌注射時的體位為： A.下腿伸直上腿彎曲 B.下腿彎曲上腿伸直 C.兩腿伸直 D.兩腿彎曲 E.雙膝向腹部彎曲 答案：B 14.股靜脈穿刺部位為： A.股動脈內側0.5cm B.股動脈外側0.5cm C.股神經內側0.5cm D.股神經外側0.5cm E.股動脈和股神經之間 答案：A 15.皮下注射時針頭與皮膚成： A.5-10° B.20-30° C.30-40° D.45-50° E.90° 答案：C 16.鏈霉素過敏病人首選的藥物為： A.乳酸鈣 B.溴化鈣 C.碳酸鈣 D.葡萄糖酸鈣 E.草酸鈣 答案：D 17.破傷風抗毒素試驗液的劑量是： A.15u B.20u C.50u D.70u E.100u 答案：A 18.鏈霉素前需做過敏實驗，其劑量為 ： A.0.25u B.2.5u C.25u D.250u E.2500u 答案：D 19.過敏性休克病人出現中樞神經系統癥狀原因是： A.肺水腫 B.循環血量減少 C.腦組織缺氧 D腎功能衰竭

E.毛細血管擴張通透性增加 答案：C 20.測定二氧化碳結合力需備： A.普通抗凝管 B.清潔干燥試管 C.枸櫞酸鈉試管 D.石蠟油抗凝管 E.無菌試管 答案：D 21.采取生化檢驗的血標本宜在： A.臨睡前 B.午后 C.清晨空腹 D.傍晚 E.飯前 答案：C 22.需采用抗凝管采血的檢驗項目是： A.肝功 B.血糖 C.T3,T4 D.APTT E.乙肝兩對半 答案：B 23.血培養標本一般的取血量為： A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 答案：C 24.做真菌培養時取分泌物的位置是： A.雙側腭弓 B.潰瘍面 C.咽部 D.扁桃體 E.舌面 答案：C 25.不符合無痛注射原則的是： A.分散病人注意力

B.進針后注射前禁忌抽動活塞 C.體位舒適放松肌肉 D.注射時兩快一慢

E.注射刺激性強的藥物進針要深 答案：B 26.皮內注射錯誤的是敘述錯誤的是 ： A.不用碘酒消毒

B.部位可在前臂掌側、三角肌下緣 C.拔針不按壓 D.進針角度為5度 E.僅適于藥物過敏試驗 答案：E 27.采集血培養標本哪項說法是錯誤的 ： A.必須放入消毒容器中 B.檢查容器有無裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥 D.檢查培養基是否足夠 E.采集時嚴格執行無菌操作 答案：A 28.采集血標本哪項說法是錯誤的 ： A.血清標本應避免震蕩防止溶血 B.全血標本采集后注入抗凝管輕搖勻 C.血氣分析需加蓋抗凝管 D.嚴禁從輸血針頭處采血

E.做二氧化碳結合力測定用普通抗凝管測定結果偏高 答案：E 二.多選題

1.藥療時需核對的項目是： A.用藥史 B.濃度劑量 C.時間用法 D.藥名 E.姓名床號 答案：BCDE 2.常用靜脈注射的部位是： A.四肢淺靜脈 B.股靜脈 C.小兒頭皮靜脈 D.成人頭皮靜脈 E.鎖骨下靜脈、頸外靜脈 答案：ABC 3.長期靜脈注射者為保護血管應： A.先下后上選擇靜脈 B.由遠到近選擇血管 C.制定使用靜脈計劃

D.刺激性強的藥先注入注射用水再注藥 E.隨時聽取病人主訴觀察反應 答案：ABCDE 4.碘試敏的方法有： A.口服 B.皮內注射 C.肌肉注射 D.靜脈注射 E.皮下注射 答案：ABD 5.過敏性休克短期內出現的癥狀有： A.呼吸道阻塞癥狀 B.循環衰竭癥狀 C.中樞神經系統癥狀 D.皮膚過敏癥狀 E.消化系統癥狀 答案：ABC 6.需采集全血標本的是： A.腎功 B.血常規 C.血脂 D.血沉 E.血肌酐 答案：BE 7.采集肝功血標本時,正確的是 ： A.取全血標本 B.諸如肝素鈉抗凝試管 C.用干燥的試管和注射器 D.避免震蕩立即送檢

E.取下針頭,將泡沫和血液一并注入試管 答案：BD

1、煮沸消毒金屬器械時，為了增強殺菌作用和去污防銹，可以加入()

A、氯化鈉 B、硫酸鎂 C、亞硝酸鈉 D、碳酸氫鈉 E、硫酸

2、紫外線最佳殺菌波長為()

A、225nm B、245nm C、254nm D、325nm E、454nm

3、忌用燃燒滅菌法的物品()

A、換藥碗 B、坐浴盆 C、手術刀 D、特殊感染病人使用的敷料 E、傳染病人無需保存的文件

4、紫外線消毒，下列那項是錯誤的()

A、紫外線穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、為檢查紫外線殺菌效果需定期進行空氣細菌培養 C、紫外線燈管要保持清潔透亮 D、照射前，病室應先做好清潔工作 E、燈管使用期限，不能超過3000h

5、為防止手的污染，脫手套時應()

A、拉手套的邊緣 B、先脫手指部分 C、內面涂液體石蠟脫下 D、手套口翻轉脫下 E、外面涂滑石粉脫下

6、男，35歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，燒傷面積達70%，應采取()

A、嚴密隔離 B、呼吸道隔離 C、消化道隔離 D、接觸性隔離 E、保護性隔離

7、鋪無菌盤時，下列步驟哪項不妥()

A、用無菌持物鉗夾取無菌治療巾 B、雙折鋪于治療盤上 C、上面一層向遠端呈扇形折疊 D、開口邊向內 E、避免潮濕

8、無菌持物鉗的正確使用方法是()

A、可以夾取任何物品 B、鉗端向上，不可跨越無菌區域 C、到遠處夾取物品應速去速回 D、門診換藥室的無菌持物鉗應該每周消毒一次 E、取、放無菌持物鉗時，鉗端均需閉合9、取用無菌溶液時，下列哪項是錯誤的()

A、必須核對溶液 B、手不可觸及瓶口及蓋的內面 C、檢查溶液有無渾濁 D、傾倒溶液時，標簽朝上 E、必要時，可將無菌棉簽直接伸入瓶內蘸取無菌液

10、對芽孢無殺滅作用的消毒劑是()

A、甲醛 B、高濃度漂白粉 C、乙醇 D、過氧化氫 E、過氧乙酸

11、纖維內窺鏡的消毒滅菌宜采用()

A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外線消毒法 D、高壓蒸汽滅菌法 E、煮沸法

12、對于手術器械最有效的滅菌方法是()

A、燃燒法 B、煮沸消毒法 C、高壓蒸氣滅菌法 D、烤箱干熱滅菌法 E、微波消毒滅菌法

13、女，32歲，因甲型肝炎收治入院治療，應采取的隔離是()

A、嚴密隔離 B、消化道隔離 C、呼吸道隔離 D、接觸性隔離 E、保護性隔離

14、保護具使用原則不包括()

A、普遍使用原則 B、知情同意原則 C、隨時評價原則 D、短期使用原則

15、有關保護具的應用，錯誤的一項是()

A、使用前向病人家屬解釋清楚 B、安置舒適的位置，常更換臥位 C、扎緊約束帶，定期按摩 D、將枕頭橫立床頭，以免頭部撞傷 E、床檔必須兩側同時應用

16、壓舌板、體溫計、呼吸機管道、胃腸道內鏡按醫用物品的危險度應屬于哪一類()

A、高度危險用品 B、中度危險用品 C、低危險用品

17、手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法()

A、滅菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒

18、以口腔溫度為例，測量患者體溫為38.8℃屬于()

A、正常 B、低熱 C、中度熱 D、高熱 E、超高熱

19、下列哪項不符合體溫的生理性變動()

A、24小時內變動范圍不超過0.5--1.0℃ B、睡眠時體溫稍高 C、兒童比成年人稍高 D、女性比男性略高 E、運動比安靜時稍高

20、可在口腔測量體溫的患者是()

A、精神異常 B、大面積燒傷 C、呼吸困難 D、昏迷 E、剛喝冷飲者

21、不會引起體溫過低的患者是()

A、早產兒 B、新生兒硬腫癥 C、肺炎 D、全身衰竭 E、大出血

22、發現體溫與病情不相符時首先應()

A、檢查體溫計的準確性 B、檢查測量方法是否正確 C、重測 D、檢查病室的溫度 E、告訴患者下次再測

23、屬于節律異常的脈搏是()

A、速脈 B、緩脈 C、絀脈 D、洪脈 E、絲脈

24、測量脈搏方法錯誤的是()

A、病人宜安靜 B、異常脈搏應測1分鐘 C、脈搏短絀者由2人各測1分鐘 D、不可用拇指診脈 E、脈搏細弱難以觸診時應改測心尖搏動

25、蟬鳴樣呼吸見于()

A、顱內感染 B、安眠藥中毒 C、肺炎 D、喉頭異物 E、支氣管痙攣

26、深慢而規則的大呼吸見于()

A、代謝性酸中毒 B、呼吸肌麻痹 C、胸膜炎 D、胸壁外傷 E、代謝性堿中毒

27、休克患者的脈搏一般表現為()

A、緩脈 B、絲脈 C、絀脈 D、洪脈 E、水沖脈

28、坐位測量血壓應使肱動脈平()

A、第二肋軟骨 B、第三肋軟骨 C、第四肋軟骨 D、第五肋軟骨 E、第六肋軟骨

29、血壓的生理性變化錯誤的一項是()

A、女性在更年期之前略低于男性 B、傍晚高于清晨 C、寒冷環境血壓略有升 D、高熱環境中血壓略有升高 E、坐位血壓高于臥位血壓

30、測血壓時袖帶纏得過緊可使()

A、血壓偏高 B、血壓偏低 C、收縮壓偏低舒張壓變化不大 D、收縮壓和舒張壓均不受影響 E、收縮壓偏高舒張壓不變

31、體溫過高與哪項因素無關()

A、疾病 B、外傷 C、進食 D、感染 E、中暑

32、哪種患者應同時測心率和脈率()

A、竇性心動過速 B、心動過緩 C、心房顫動 D、期前收縮 E、心律不齊

33、當環境溫度高于人體皮膚溫度時散熱的主要方式是()

A、輻射 B、傳導 C、蒸發 D、對流 E、以上均不對

34、吸氣時脈搏明顯減弱或消失的脈稱()

A、洪脈 B、交替脈 C、奇脈 D、水沖脈 E、絀脈

35、體溫不升是指體溫低于()

A、33℃ B、34℃ C、35℃ D、36℃ E、37℃

36、護士指導患者做體位引流時應避免()

A、在飯后1小時內進行 B、做超聲霧化吸入提高效率 C、引流同時做胸部叩擊 D、引流體位是患肺高于體位

E、每次引流15—30分鐘

37、肺水腫患者吸氧時濕化瓶內用20—30%的乙醇的目的()

A、刺激呼吸中樞 B、促使氧氣快速濕潤 C、吸收水分，減輕肺水腫 D、降低肺泡內泡沫表面張力 E、刺激血管收縮，減少滲出

38、鼻導管吸氧時下列哪項操作是正確的()

A、先打開總開關，再插鼻導管，再調節流量 B、先調節流量，再插鼻導管 C、先插鼻導管，再調節流量 D、先插鼻導管，再開總開關 E、以上都不是

39、病情與呼吸異常不符的是()

A、高熱時呼吸淺而快 B、腦水腫時呼吸深而慢 C、酸中毒時，呼吸深而慢 D、重癥肺炎時，呼吸淺而快 E、巴比妥中毒時，呼吸淺而快

40、使用氧氣的注意事項中，下列哪一項是錯誤的()

A、不可在氧氣筒的螺旋上涂油 B、不可用力摩擦和震動 C、使用氧氣時先調節流量再使用 D、筒內氧氣一定要用完后才能充氧 E、放置陰涼處勿近火源

41、不屬于醫囑內容的是()

A、給藥途徑 B、護理級別 C、藥物劑量 D、生理鹽水 E、測量生命體征的方法

42、應抄寫在臨時醫囑欄內的醫囑是()

A、流質 B、一級護理 C、安定5mg Hst D、測Bp qd×3天 E、半坐臥位

43、醫療文件書寫要求不正確的是()

A、記錄及時準確 B、內容簡明扼要 C、醫學術語運用確切 D、眉欄、頁碼必須填寫完整 E、有錯誤應用紅筆寫“注銷”二字并簽名

44、臨時備用醫囑的有效期是()

A、6h B、8h C、10h D、12h E、24h

45、病區交班報告記錄的順序首先是()

A、危重患者 B、手術患者 C、死亡患者 D、新入院患者 E、離開病區的患者

46、最有利于患者的護理工作交班方法是()

A、簡要書面交班 B、詳細書面交班 C、床邊交班 D、口頭交班 E、無重病員可不交班

47、體溫單40--42℃之間填寫的內容不正確的是()

A、入院時間 B、患病時間 C、手術時間 D、轉科時間 E、死亡時間

48、執行醫囑正確的是()

A、一般情況下可執行口頭醫囑 B、醫囑須經醫生簽字方為有效 C、醫囑須隔日仔細核對一次 D、需下一班執行的醫囑書面注明即可 E、以上都不對

49、下列不屬于長期醫囑的是()

A、青霉素80萬單位肌注bid B、一級護理 C、氧氣吸入 D、查大便常規 E、半流質飲食

50、處理醫囑的方法應先執行()

A、新開出的長期醫囑 B、臨時醫囑 C、定期執行的醫囑 D、備用醫囑 E、以上都不是

51、臨時醫囑是()

A、安定5mg qd B、平臥位 C、測體重qw D、輸氧prn E、肥皂水灌腸 明晨

52、長期備用醫囑是()

A、阿托品0.5mgH術前半小時 B、嘜啶50mgim q6h Prn C、止咳糖漿10mltid D、去痛片0.5gq8h E、安眠酮0.2gSOS

53、消毒與滅菌的區別主要在于能否殺滅()

A、病原微生物 B、非致病微生物 C、繁殖體 D、芽孢 E、鞭毛

54、對綠膿桿菌感染傷口換下的敷料正確的處理方法是()

A、清洗后再消毒 B、清洗后置日光下曝曬 C、滅菌后再清洗 D、扔入污物桶 E、焚燒

55、煮沸消毒滅菌時錯誤的操作是()

A、物品完全浸沒在水中 B、大小相同的盆應重疊 C、有軸節的器械宜打開 D、玻璃類用紗布包好 E、橡膠類待水沸后放入

56、滅菌效果最佳的物理滅菌法是()

A、燃燒法 B、煮沸消毒法 C、高壓蒸氣滅菌法 D、日光曝曬法 E、紫外線照射法

57、對壓力蒸汽滅菌效果的監測最可靠的方法是()

A、留點溫度計法 B、化學指示管法 C、化學指示膠帶法 D、化學指示卡法 E、生物監測法

58、禁用高壓蒸汽滅菌的物品是()

A、金屬類 B、化纖織物 C、搪瓷類 D、棉織品 E、橡膠類

59、用紫外線消毒病室錯誤的方法是()

A、臥床患者佩帶墨鏡 B、病室應先做清潔工作 C、擦凈燈管表面灰塵 D、照射40分鐘 E、燈亮后立即開始計時

60、化學消毒的作用機制不包括()

A、滲透到菌體內使菌體蛋白凝固變性 B、抑制細菌代謝生長 C、破壞細胞膜的結構改變其通透性 D、利用潛熱使菌體蛋白及酶變性 E、干擾細菌酶的活性

61、取用無菌溶液時先倒出少量溶液的目的是()

A、檢查液體有無特殊氣味 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、查看溶液的粘稠度 E、檢查溶液有無沉淀

62、無菌包如被浸濕應()

A、曬干后用 B、烤干后用 C、立即用完 D、24小時內用完 E、重新滅菌

63、執行隔離技術錯誤的操作步驟是()

A、取下口罩將污染面向內折疊 B、從指甲至前臂順序刷手 C、隔離衣掛在走廊里清潔面向外 D、從頁面抓取避污紙 E、隔離衣應每日更換消毒

64、正確使用避污紙的方法是()

A、戴手套后拿取 B、用鑷子夾取 C、從頁面抓取 D、經他人傳遞 E、掀頁撕取

65、下列可能引起測得的血壓值偏低的是()

A、手臂位置低于心臟水平B、膀胱充盈 C、袖帶過寬 D、吸煙 E、進食

66、測量直腸溫度時將肛表插入肛門的深度為()

A、1-2cm B、2-3cm C、3-4cm D、4-5cm E、5-6cm

67、測量血壓不符合要求的是()

A、測成人上肢血壓袖帶寬12cm B、袖帶纏在上臂中部 C、被測者坐位時肱動脈平第7肋間 D、纏袖帶的松緊以能放入一指為宜 E、重測時汞柱需降至“0”點

68、體溫高低不一日差大于l℃但最低溫度仍在正常水平以上的熱型稱為()

A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 D、不規則熱 E、波浪熱

69、某患者的呼吸由淺慢逐漸加深加快達高潮后又逐漸變淺變慢然后暫停數秒鐘又出現上述狀態如此周而復始的呼吸為()

A、嘆息樣呼吸 B、蟬鳴樣呼吸 C、潮式呼吸 D、間斷呼吸 E、點頭呼吸

70、李某患肺炎入院時T 400C為觀察體溫的變化常規測量體溫的時間為()

A、每8小時1次 B、每6小時1次 C、每4小時1次 D、每日1次 E、每晚1次 參考答案

1.D 2.C 3.C 4.E 5.D 6.E 7.D 8.E 9.E

10.C 11.B 12.C 13.B 14.A 15.C 16.B 17.A 18.C 19.B 20.B

21.C 22.C 23.C 24.C 25.D 26.A 27.B 28.C 29.D 30.B

31.C 32.C 33.C 34.C 35.C 36.A 37.D 38.B 39.E 40.D

41.E 42.C 43.E 44.D 45.E 46.C 47.B 48.B 49.D 50.B

51.E 52.B 53.D 54.E 55.B 56.C 57.E 58.B 59.E 60.D

61.B 62.E 63.B 64.C 65.C 66.C 67.C 68.A 69.C 70.C