第一篇:醫院藥學科研
醫院藥學科研
作者:張天祿 張… 文章來源:Internet
一、概述
藥學科研是整個醫院的工作重要的組成部分。有生氣、有成效、多樣化的醫院藥學科研工作,可以影響和推動其它方面醫院藥學工作的開展,提高學科發展水平,藥學科開展科研和技術革新是提高藥劑質量,滿足臨床需要的重要途徑。
在衛生部頒發的《醫院藥劑管理辦法》中第二十條與二十七打對醫院藥學科研工作做出了如下規定:
(一)藥學科9部或處)應積極開展以下科學研究工作,以確保臨床用藥的安全有效。
1.結合臨床進行有關藥物的性質、劑型、藥檢品質量、配伍禁忌等研究,以不斷提高藥學水平。
2.積極開展臨床藥學研究,結合臨床制定個體化給藥方案,圍繞合理用藥開展藥劑學、藥化學、生物利用度、監測藥物在體內的作用以及藥物不良反應等研究。
3.科(部或處)必須進行科學管理。配備必要的儀器和設備,完善各項措施,變經驗管理為科學管理,不斷提高管理水平。
(二)醫院領導對藥學科的科學研究工作在人力物力和財務予以保證,逐步實現醫院學的工作現代化,自動化、科學化。
二、藥學科的科研基礎必備條件
科學研究是人的知識與智力同一定的物質條件相互作用過程,各種條件和因素的最佳組織是科學研制得成功基礎。同任何其它領域的科研一樣,醫院藥這科的科研工作也必須具備三“M”,即是人(man)、物質或材料(matcrial)和經費(moncy),這三大要素缺一不可。
(一)三大要素中,人是第一重要的 必須挑選和物色那些具有一定科研工作的基礎和好業條素質、熱愛醫院藥學工作,具有創新精神、勒勉敬業的人來從事科研工作。不少單位的經驗證明,用人是否得當是那個單位醫院藥學科研工作的開展得好與壞的關鍵。有相當科研基礎的單位,還應注意科研人才的梯隊建設,保持科研隊伍的旺盛活力。在一般大中型醫院中,藥學科從事藥學科研的人員以全科編制的1/20左右為宜,其中可設實驗室主任1人,或由藥學科主任兼任。該崗位人員具有合格的專業學歷,應有較為廣博的專業的知識,且在醫院藥學的一領域具有較深的造詣,善于發現問題和提出問題。做為科研工作的帶頭人和管理人,還應有一定的管理知識和社會活動能力。
(二)在科研器材和房屋設備方面,各單位應根據自身情況,統籌安排,合理解決。
有條件的單位,根據科研工作的需要可適當購置一些使用率較高的儀器設備,如紫外分光光度計、高效液相色譜儀、片劑溶出度儀、電子計算機等。房屋可選擇性地設立制劑研制室、臨床藥學研究室、藥理毒理研究室、化學實驗室、動物實驗室和儀器間等。
(三)科研經費保證科研工作順利進行必有可少的條件 一般來說目前醫院藥學的科研水平還不高,還難以得到國家預算的拔款或科技重點項目經費和科技專項經費的資助,一般水平的項目也不可能獲得國家自然科學基金或衛生部醫學科研基金資助。但除此以外,醫院藥學科仍能從以下一些渠道獲得秘要的科研經費:
(1)醫院行政劃拔的旨在提高渠道獲得必要的科研經費。
(2)與藥廠或其它協作單位橫向聯系的技術協作費。
(3)實習生、進修生、委培生的培養費。
(4)技術成果轉讓收。
(5)醫藥企業的贊助費(或以實物形式)。
三、醫院藥學的科研應掌握的原則
在不當前和國由計劃以濟向市場經濟逐步渡的條件下,科研經費的籌集、使用及轉化亦應認識和遵循市場原則,要注意講求實效,盡可能較小的投入獲得較大的產出。就醫院藥學的科活動來說,應該注意掌握以下三原則,即:①社會效益原則;②經濟效益原則;③學術價值原則。醫院藥學科研首先是為臨床、為病人服務的,因此一定要注重社會效益;其次亦應考慮以濟效益,并以此資助和支持科研活動;同時醫院藥學科研要追求創新性和先進性,科研成果要具有學術價值。三者并得不悖,相互關聯,不可偏廢。我們在選題、策劃和實施整個科研活動中的過程中應普遍注意上述原則,只有這樣,才能使科研工作流動發展,實現良性循環。醫院藥學科研雖然屬于應用科研的范疇。但仍是探索性的工作,既有可能獲得成功的一面,也有可能出現失敗的一面。在科學研究中,失敗也是一種收獲,因此,部分經費投入而得不到一定的成果,決不是應完全排的事情。
四、醫院藥學科研工作的類型與范圍
(一)科學研究一般劃分為三種類型 基礎研究、應用研究、發展研究。
1.基礎研究是以發現自然律和發展科學理論為目的的研究,是技術知識和發現的探索領域的創造性活動,其成果影響深遠,常成為普遍的原則、理論和定律。這類研究未知因素多而探索性強,同時研究周期也長,對研究手段要求高。
2.應用研究是為特定的應用目的,增加科學,技術知識的創造性和科研活動。是把基礎研究的成果應用于解決新技術、新工藝、新方法所進行的研究,其研究周期一般較基礎短,成功率較高。
3.發展研究也稱開發研究,其目的不是為探求新知識的主要是為解決如何應用已知原理去創造新材料、新設備、新產品、新工藝。是將的設計、試驗、試制以及對產品的技術改造等進行生產前的研究。
醫院藥學科研主要屬于應用研究和開發研究,解決臨床需要的制劑、新劑型、解決臨床合理用藥、制劑穩定性和質量控制等方面的課題。
藥學科的中心任務是為臨床醫療服務,故其科研方向應以日常業務活動中的實際問題為主,以現代藥劑學和臨床藥學為中心,開展研究活動。
(二)醫院藥學科研的主要包括以下內容。
1.臨床藥學的研究:藥物在體內吸收、分布、代謝、排泄等藥物劑型有密切的關系;劑型與藥效、藥代動力學和生物利用度,以及藥物之間相互作用的和藥物與食物的相互作用等等,均為臨床藥學研究的范疇。
2.治療藥物監測研究:這部分內容一般包括在臨床藥學研究的范圍之內,對一些治療窗較窄而毒性較大的藥物以及合用藥物可能增加或降低某種藥物的血濃度時進行治療監測是實現個體化給藥的重要研究工作,研究血藥或尿藥溶液測定的手段和方法,藥劑科科研人員應摸索并建立標準化的監測程序,以配合臨床,達到個體化約藥的目的。
3.新劑型、新制劑和新藥的研究開發:近年來新劑型、新制劑特別是復方制劑發展很快,醫院藥學科應結合臨床的需要開展此項研究工作,以滿足病人的需要。醫院藥劑科貼近臨床,可隨時了解和掌握臨床用藥的需要和特點,借助這一優勢,將優秀的醫院制劑提高并開發為新藥是今后醫院藥學的科研的重要內容。
4.藥物配伍變化的研究:一些藥物的調配混合的過程中往往產生物理的,化學的甚至藥理的配伍變化。這些變化可以使毒性增加、藥效改變。尤其是注射液混合后產生沉淀、變色、分解以使毒性增加,藥效改變。尤其是注射液混合生產生沉淀變色、分解以及增加毒性等問題可能給病人治療帶來意想不到的后果,這是藥劑科日常工作中經常遇到并應著力研究解決的課題。
5.新藥質量評價:包括劑型質量和藥效質量(兩者往往呈正相關)的評價。劑型質量如片劑、膠襄劑的溶出度和生物利用度;軟膏劑(包括乳膏、凝膠)的外觀性狀和物理穩定性,皮膚透過性等。劑性質量直接影響藥效質量,劑型質量的評價對藥選購藥品,優勝劣汰,提高我國醫藥工為水平有良好的促進作用。藥效質量評價往往是接受藥廠或科研機構的委托或協作進行的,藥學科應密切配合臨床,根據協作方提供的受試藥有關資料制定嚴密的臨床觀察計劃,觀察結束后對資料進行統計和分析并作出客觀的評價。
6.中草藥研究:包括中藥材真為優劣的研究、有效成分的分離提取、中藥方劑的研究及藥材保管養護方面的研究等。
7.電子計算機的應用:電子計算機不但可在藥庫管理、合理用藥、藥品信息管理中發揮積極作用,而且應在更大領域內進行開發,如臨床藥學、藥品質量控制管理、醫院制劑管理、藥歷管理、急救藥品檢索,致癌物質檢索、藥品價格管理(處方計價)、藥品及工作統計報表等等都可研究開發。總之,藥劑科現代化建設中電子計算機應用的前景十分廣闊。
藥學科的科研范圍是相當廣泛的,上述七個方面不過是主要的成分,隨著科學技術的不斷發展,藥學科的科學研究還將出現許多新的課題,均有待于我們去開發和研究。
五、醫院藥學科研選題的原則與內容
科學研究中首要的內容就是正確地發現和提現問題,而要做到這一點不僅需要敏銳的眼光,尤其需要豐富的經驗和深厚的積累。因此,那些長期工作在醫院的藥學戰結,在某一專業領域有較深造詣的專家在科研選題方面往往得心應手,容易取得成功。但也有些研究人員長期不能確定自已的科研主攻方向,甚至打一槍換一個地方,這樣就難以取得科研成果,不僅對人民不能做出貢獻,就自已來說,也永遠成不了真正的專家。
選題是科研工作的第一個決策,是貫穿于全部科研工作中的主題思想,是科研工作基本內容和目標的高度概括。科學研究的實踐表明,一個好的選題可以激發研究人員的研究熱情,加快研究工作的進度,可以投入加少人力、;物力、財力的基礎上取得顯著的成果的較大的產出。
選題是研究工作者對某一個問題,在理論認識上和實驗手段方面的概括。它集中反映了命者掌握的基礎知識和專業知識的豐富程度,掌握的實驗基本功夫的深淺以及科學思想能力高低,所以它體現了命題者的天才,智慧、經驗和技巧。
(一)醫院藥學矢研選題原則 為了最大限度地減少風險,增加探索的成功率,在科研選題必須遵循一定的原則與要求。
1.需要性原則:選題必須根據社會初中以及科學發展的需要,選擇在醫藥衛生中有重大意義的或迫切的需要解決的關鍵問題。
2.創新性和先進性原則:創新性和先進性是密切相關的,凡是創新的課題必然具有先進性,創新是科研勞動最主要的特征,沒有創新的勞動不能算是真正的科研勞動。科研選題必須具有創新性,要選擇前人沒有解決或沒有完全解決的問題。研究的結果應該是前人所不曾過的成就,它可以是新技術、新產品、新設計、新工藝、新方法,也可以是理論上的新發現、新見解。沒有探索性和創造性,完全重復前人做過的工作,只能叫學習。
3.科學性原則:科研選題的科學性原則包含三方面的含義,其一要求選題必須有依據,其中包括前人的以驗總結和個人研究工作的實踐,即選題的理論基礎;其二科研選題要符合客觀規律;其三科研設計必須具有科學性,符合邏輯性。
4.可行性原則:貫切這一原則除了要求科設計方案和技術咱線科學,可行外,還必須具備一定的條件,如:課題承擔者的學術水平;課題參加研究人員的專業結構、知識結構、年齡結構;主要的儀器設備;合格的實驗動物和試劑;一定的經費;與本課題有拳其它研究工作的基礎等。
5.效益性原則:效益性是指科研的投入與預期的研究成果或產出是否相當。這就需要把在研究過程中所消耗的人力、物力、財力,同預期成果的學術水平、社會效益、經濟效益、應用價值等進行全面衡量后判定。
醫院藥學的科研選題,應結合工作實踐中存在的問題和臨床需要搜集有關文獻資料,進行綜合分析,從中篩選課題,對擬選課題的實用性、科學性可行性及預期成果的學術價值、社會效益、經濟效益等須有充分估計。
(二)醫院藥學科研選題的內容 醫院藥學科研的選題內容可從以下幾方面考慮。
1.臨床藥學方面的研究
(1)藥物的藥效學:臨床藥理學的方面的研究;藥效學研究一般在動物模型上進行,可結合新制劑、新劑研究來進行;而臨床藥理學方面的研究往往需臨床配合共同開展。
(2)生物藥劑學方面的研究:如藥物體內過程、生物利用度、釋放度、藥物與藥物、藥物與食物之間的相互作用等:
(3)新藥的臨床研究與評價:這一工作多半與科研單位、藥廠或其它醫院協作的進行。目前市場上同劑型同規格不同廠家的藥品日益增多,但質量卻千差萬別,因此,從藥劑學和臨床藥學的角度評價藥物有著十分積極的意義。
(4)體內藥物濃度的監測:應用各種分析技術,研究體液藥物濃度、療效及毒性的關系,根據監測結果及時調整給藥方案,提高療效,減少不良反應。這是開展合理用藥工作的重要組成部分,個體化給藥劑科工作水平的重要內容之一。
(5)藥物不良反應的監察與安全性研究:應用臨床藥理學、病理生理學、藥效學、毒理學、藥物治療學和藥物相互相作用的理論,研究和收集藥物不良反應,拽導合理用藥,避免不良反應,提高臨床藥物治療水平。
2.藥劑學方面的研究
(1)研制臨床需要的新制劑、新劑型。改變某些藥物的給藥途徑,也可運用藥劑學新知識與方法研制劑、緩釋制劑、控釋制劑、脂質體等。將經過臨床長期考驗的醫院制劑提高并開發為新藥是藥劑學研究的得要課題。由于新藥開發和報批涉及藥劑學、藥物分析、藥理學和毒理學等藥學各學科領域,因此還可帶動上述各領域的科研活動。
(2)穩定性方面的研究:醫院制劑的穩定性尚有許多問題需要解決,穩定性的提高即是制劑的質量的提高,同時穩定性也有許多提高還可使制劑批量增大,批次減少,從而提高生產效率。滴注液加藥后穩定性也有許多文章可做,這也涉及到臨床合理用藥的問題。
(3)配伍變化的研究:包括物理、化學性、藥理性的配伍變化規律。
(4)新輔料在藥劑方面的應用研究:近年來,隨著醫藥科學技術的迅速發展,國內研制開發了許多新型藥用輔料,同時國外的醫藥廠商也紛紛介入國內市場,引入了一些高質量、高性能的新型用輔料,如丙烯酸樹脂系列,羥丙基甲基纖維素、蔗糖酯、卡波姆、泊洛沙姆等。上述輔料在片劑、半固體、緩釋及控釋制劑和液體制劑中均有廣泛而有重要的應用價值。
(5)制劑方法與制劑工具:機械的革新與新方法的研究,如過濾、滅菌、配制、灌封等新主法的運用與改進。
3.制劑質量標準與檢測方法方面的研究
(1)對新制劑質量標準及檢測的研究。
(2)對原有檢測方法的改進或某些方法的比較研究。隨著科學技術的發展和人民用藥水平的提高,目前許多大、中城市的衛生行政部門逐漸加強了醫院制劑的規范化管理,這對大量缺乏可靠質量控制手段的醫院制劑提出了許多新的課題。醫院制劑的長遠出路是向工廠制劑靠攏和過渡,因此,醫院制劑的完善的質量控制是遲早需要解決的課題。
(3)新技術器分析方法的引進,以及其它新的分析方法在醫院藥檢中的應用。
(4)新檢測項目的開展。
4.中草藥方面的研究
(1)中藥原及植物成份的研究、產地、采集季節對中藥質量的影響。
(2)對中藥傳統方劑、中成藥、中藥藥理與療效的研究。
(3)中藥傳統劑的改革與新劑型的研究。
(4)中藥配伍方面的研究。
(5)中藥質量控制標準及控制的研究。
(6)中藥炮制與貯存方法的研究與改進。
(7)中藥真偽鑒別方法的研究:如顯微鑒別、熒光鑒別、化學鑒別的方法及應用。
(8)其它:如新藥用部位及新的草藥品種的開發等。
5.藥事管理學方面的研究。由經驗管理上升到科學管理是藥劑科發展的基礎,科學管理是科學,應依據數理統計學、心理學、行為科學、治療、藥效學、以及藥政法規、計算機技術等理論、研究管理模式、管理軟件并制定和規范,將藥劑科的管理納入科學化的軌道。
6.藥學情報與咨詢料學、治療學、臨床藥理學、統計學、計算機技術進行藥物情報的收集、整理、研究有關計算機軟件等。
7.其它
(1)藥物制劑包裝材料:包裝容器、包裝方法的改進。
(2)微機在藥劑科管理上的應用;藥品的庫房養護方法研究等。
六、開題前的調研和論證
(一)對初步選定的課題廣泛查閱文獻,論證其可行性,這是科研工作的第一步。
擬選的課題以往是否已有人研究過?結論如合或者是否有人正在研究?如果擬選的課題已經成功或已有結論,不必重復勞動;如果前人的工作不夠完善,可以有前人工作的基礎上深入研究。吸取前人的教訓可以少走彎路,所以在早報課題之前要“查新”。其次可以從文獻中找到對解決擬選課題有幫助的資料,例如實驗方法,所用試劑、材料、制作動物模型的方法等從中得到啟發。查文獻的方法,一般采用由近入遠。由簡單到復雜,從一般文獻到專門文獻。先查教科書、手冊、參考書等。從中得到較全面資料,再查綜述、專蓍或專刊,了解該課題的歷史與現狀,做到心中有數,再杳文摘及現期期刊雜志,有幾種題錄性刊物如“科技資料目錄”(醫院衛生類),有助于文獻的查找,最后可以查閱一些實驗方法方面的文獻。
如果有條件,可通過情報部門的計算機檢索系統,利用近期光盤檢索或與國外聯機的計算機系統,十分方便而且可迅速查到所需要資料。查文獻時要充分運用本院、本樣乃至本市甚至市外圖書館的資料及科技情報部門的資料。
(二)經過查閱和搜集文獻等調研工作得到了較為翔實的資料以生,可以說者對的課題已基本心中有數了進一步應將搜集資料的進行歸納、整理,初步擬定研究計劃和方案,寫出專題報告,如屬于有各級經費資助的科研項目還應填寫科研課題或任務早請書,申請書項目包括項目類別、課題名稱、起止年月、申請單位、課題負責人、參加單位、課題的目的意義、理論根據;國內外研究動態,水平及發展趨勢、研究內容、技術關鍵與解決措施、進度計劃、預期成果、預期技術以液效益與社會效益、現有材料(注明儀器名稱、型號、價格、所需數量等)主要協作單位和分工、應用推廣意見(規模、范圍、地點、接產單位)等。
(三)論證 應在一定的范圍內如開有關人員參加的開題論證會,以進一步聽取對課題及實施計劃的意見,完善科研設計方案,保證課題的順利實施。常常有這樣的情況,由于研究者對課題認只的不深、不透,查閱的文獻資料不全、不遠,因此在開題論證時由于漏洞較多而不得對對原課題或意見以保證科研計劃不出現大的技術偏差,使課題能夠得到預期結果的重要程序,是整個科研過程中不可缺少的一步。
七、科研課題的設計要求
在經過調研和論證,掌握了大量有關資料的基礎上,應設計和制定詳盡的科研計劃,包括總體目標和階段性目標。人員及分工、實驗及設計、實驗方法、實驗步驟、計劃進度與時間安排、所需儀器、設備、試藥實驗動物、科研經費的來原等。
(一)制定明確的研究目標 不論是上級下達的科研任務還是根據臨床需要而自已制定的科研課題,都應有具體的明確的研究目標,這包括研究的目的和預期將取得成果。醫院學科研多屬于開發研究和應用研究,應爭取得到的支持與配合,為此研究目標定得切合實際,要與本身的基礎和研究能力相符。研究目標定得虛而高,可能對研究方法和手段產生誤導,事倍而功半;而研究目標定得太低又可能降低工作的水平,使得到的研究成果暗淡無光。
在制定研究目標時,應注意科研實踐的階段性目標。當然,對于較小的研究課題就不一定需要制定階段性目標了。
(二)實驗設計一般要求 這是制定科研計劃中最重要的部分。醫院藥學科研的研究水平、課題研究能否取得預期的成果完成取決于合理而周密的實驗設計和正確而先進的實驗方法。
實驗設計是對整個研究過程、步驟和方法的總體水平把握,一個好的實驗設計是建立在研究者對課題深刻而準確的了解廣泛查閱文獻的基礎上,因此,實驗設計的指導思想應該是前人研究工作的超越和完善。
就一個實驗設計來說,它的主要內容應該包括研究指導思想、技術路線、觀察、項目和指標、實驗內容、實驗方法、實驗步驟和結果數據的統計方法等等。在實驗中設計中,要盡可能結合現有條件,選擇先進、可靠、方便、價廉的方法實驗。例如一項最佳工藝條件選擇的研究,可以采用正交設計或均勻設計來進行實驗;考察和評價藥品質量如果能夠運用模糊數學的方法,當會收到事半而功倍的效果;對群體進行隨機抽樣研究進采用計算機模擬技術既可靠又方便,比以往的方法更先進;又比如采用偏小二乘法或導數分光樂度法可以有效地排除基本干擾,準確地測定目的物的濃度;在HPLC實驗中運用柱切換技術可免支復雜樣品或生物樣品的前處理過程,在血藥濃度監測中具有特殊意義。上述的一些方法和技術除可為課題的研究提供先進手段以外,有的其本身就是我們研究工作的內容。
在實驗設計中除應對實驗方法的選擇級予特別的重視外,對實驗數據的采集和統計亦應周密考慮、慎重處理。例如在生物利用度或藥動學實驗中如果取樣時間和次數掌握得不好,將直接影響數計算的準確性,甚至可能出現謬誤;溶出度實驗或透皮吸收實驗中經常會遇到時滯問題,如果采用樣時間設計不合理,很可能觀察不現這一重要現象;在優選透皮吸收促進劑的陽佳濃度時如果僅對實驗數據進行一般性的羅列和比較,不但顯得音調,而且最佳點也可能不是實驗所的濃度。如查對數據用拋物線似衙法進一步處理,以免實驗中漏掉重要的數據。要根據從實驗得出的數據中盡可能獲取更多更有價值的信息的角度去完善實驗設計。
(三)研究步驟;、進度及物質材料的準備 科研計劃中的這部分內容有的可以包含在實驗設計中。
研究者對必須對課題的進度和時間安排有一個總體把握,在科研計劃中應詳細擬定研究步驟,盡可能將研究和實驗中可能遇到的問題和出現的反復預計在內,并慶制定一張較為具體的進度表。
實驗中所需要物質材料亦應根據經費情況事先做出較為詳盡的計劃。在保證實驗能夠順利進行的前提下,計劃應本著實用和節約的原則。
八、科研課題的實施與管理
課題的研究計劃制定以后,下一步便要進行具體的研究和實驗工作。對于醫院藥學科研來說,多數為結合工實踐自已選題的科研項目。可以結合工作和研究需要,由2-3人配合協作在較短時間內完成。但醫藥劑科研也有少量較大,較復要、耗時較長的科研課題,這就需要成立課題組,集中力量攻關,力求高質量、高水平地完成研究任務。
(一)課題組的成立與運作 課題組是進入實施階段使課題落實并能高效率的進行的組織保證,也是科研活動中一個重要環節。
1.課題組的建原則 課題是科學研究的基本單元,而課題組則是課題實施的基本組織。課題組應實行一個(即課題組長)負責制,要求員精干有力,結構合理、自愿和諧。一般可以從以下四個方面考慮其結構的合理性。
(1)智能結構:高、中、初級科研人員以及科研人員與輔人員應有合理的比例。
(2)專業結構:與本課題有關的科或專業應有人員參加。
(3)素質結構:德、智、體各方面應能適應本課題研究工作的需要。
(4)年齡結構:應盡量體現老、中、青三結合的原則。
2.課題 組的建方法 課題組是一種成員和工作相對固定的臨時性研究組織,必須強調因結和協作,以充分發揮較高的工作效率。因此,原則上以自由組合,由課題負責人聘任課題組成員的方法進行組織。
3.課題組的方法 課題組成立后,應建立一套組內共同遵守的制度,如課題組長的職責與權力、成員的分工、定期交流情況以及實驗和操作規范等,以保證工作有條不紊地進行。
(二)實驗、操作和觀察 美國物理學家A達布羅指出,“有成就的實驗者,必須有無限的耐心,聰明的天賦以及在設計和使用儀器方面的動手的靈巧”。我國著名化學家盧嘉錫提出:科學家應具備“三元素”,組成“C3H3”,即:Clear head(清楚的頭腦),Clever hands(靈巧的雙手)和clean habit(潔凈的習慣)。對一名實驗者來說,這些優良素質的培養當然不是在實驗過程中進行的,它是者所受教育和環境影響的結果。但我們在科學研究和實驗振作中仍應強調這些素質要求,以保證實驗的順利進行并得出可靠的實驗結果。
1.制定嚴格的實驗操作標準,并完全依據標準進行實驗。
2.觀察須認真、仔細、準確、敏銳,避免主客觀因素導致的觀察錯誤。例如觀察某藥的療效時,希望看到有利的結論,詢問病人往往有意或無意地給病人某種暗示,這樣得結論就不客觀,這是受到了主觀因素的干擾。又例如醫師、臨床藥師、護師和患家屬觀察同一現象,每人觀察的角度不同,關心的重點不同,結果就可能得出不同的結論。
觀察方法不對也可能引起觀察誤差,例如量取液體時對液面的觀察。另外,實驗者往往對某些現象視而不見,特別是一些不在預計中的新現象。一些事物的表面現象往往誘導觀察錯誤。實驗者應善于透過現象看本質,不要因表面現象影響了對事物實質的觀察和認識。要注意觀察偶然現象,不要輕易放過,但也不能牽強附會,而要深入追究。許多重要發出是來自對偶然現象的進一步研究。
3.記錄要詳細、客觀。實驗記錄不僅反映實驗工的嚴密性、科學性,也是鑒定成果的依據。原始記錄必須建檔保存。
(三)課題實施過程的質量控制 藥學科研的成果最終要體現在患者的身上,涉及人的健康和生命安全,因此,必須貫徹第一的觀點,始終把天空質量主在第一位,在科研質量上精益求精,確保科研成果的準確性和嚴格性。
藥學科研中一些指標具有模糊性,客觀指標與主觀指標,定量指標與定性指標共用。因此要“一切用數據說話”。就是說用數據,憑事實來判斷,運用數理統計工具進行分析,盡量做到質量數據化。
課題實施過程中的質量控制是保證科技成果高質量的重要環節,為此,要注意做好以下方面的工作。
1.建立有力的質量保證體系,至少在課題組內部建立思想保障體系、組織保障體系和工作保障體系。所謂思想保障體系,即通過政治思想教育,使有關人員牢固樹立質量第一的觀點和良好的科研道德,樹立對患者健康負責的思想。所謂組織保障體系,即建立質量管理小組或由學術委員會負責質量的監督和管理工作。所謂工作保障體系,即貫穿于科研全過程的質量保證活動以及標準化、規范化、責任制等健全的規章制度。
2.加強實驗與觀察的質量因素控制 加強實驗化與觀察的質量控制,實現實驗過程的最佳化,使影響科研質量的因素“5M1E”經常處狀態。所謂“5M1E”是指:①人(man),包括人的質量意識、責任心、技術業務水平、操作熟練程度、身體條件等。②儀器設備(machine),是否已過檢驗和校正,運行狀況是否正常,是否有嚴格的管理和使用制度等等。③材料(material)包括試劑、藥品、實驗動物等是否標準有效。試劑藥品有無標明生產廠家、有效期、含量;實驗動物是否明確來源、種系、等級、年齡、性別、適應、飼養等情況。④測量(maesure),包括試儀器的精度和測量方法等,是否有明確規定,并嚴格執行。⑤方法(metheod),包括工藝技術路線、操作規程、組織管理方法等是否標準化,規范化、程序化;崗位責任制和考核是否健全;⑥環境(environment),包括溫度、濕度,含塵量、噪音、震動、照明、衛生等條件,該控制的條件是否已得到控制。
九、科研成果的評價與總結
科研成果有多種表現式,可以僅僅是論文,提出某種新理論、某種新結論或某種方法,也可以是一種物化的形式,如某種新制劑、新產品等等。不論研究成果最終以何種形式出現,都應注意時效性和保密性。有的成果有時間性,國際上重視時間,只承認最初發表者的成果。如果研究僅有學術上的價值并且不涉及保密問題,則應及時總結,盡早發表。如果研究成果是可以物化或本身即是物化的,則往往有技術保密方面的問題,此時則不應隨意發表論文,而應考慮申請專利,注意保密,使研究的成果轉化為生產力和經濟。我國新型抗瘧藥青蒿素以及維生素C兩步發酵工藝的發明都因不注意成果保密,隨意發表論文,而使可以產生巨大經濟效益的成果會諸東流,我們應該從中吸取教訓。
科研成果的評價也可以用報告會鑒定會的形式,由課題組先行總結,對選題依據、該課題的國內研究現狀、實驗設計到實驗過程,結果判斷與分析、存在問題和講座等進行的回顧與小結,然后由課題組長撰寫論文,并向與會者報告,聽取意見后再進一步完善與總結。
一個較大的科研課題,本身可分為若干個小課題,例如某一新藥或新制劑的開發研制包括藥理毒理試驗、穩定性試驗、制備試驗、制備工藝、質量標準與檢測等子課題。某一子課題完成后,不一要總課題全部完成,都可及時總結,寫出論文同樣,其它課題做到某一階段,也可進行階段總結。例如方獻查閱結束時,對該課題當前的研究水平、發展狀況等都可寫成綜述。總之一個課題并不意味著只能有一篇論文。
第二篇:醫院藥學
醫院藥學:是以藥學理論為基礎,以患者為中心,以安全.有效.合理用藥為目的,通過醫院藥學的實踐及研究,以保證藥品質量和用藥合理性的一門應用性.綜合性分支學科
醫院藥品供應保障內容:藥品調劑業務.藥品的采購儲存及養護.醫院制劑及藥品檢驗業務 臨床藥學:指藥學與臨床相結合,直接面向患者,以患者為中心,研究與實踐臨床藥物治療,提高藥物治療水平的綜合型應用學科
藥學服務的內涵:它是藥學人員利用藥學專業知識和工具,向醫院的患者.醫生.護士及社區居民提供全方位的與藥物使用相關的各類服務,這是一種以患者為中心的主動服務;醫院藥學是融多學科理論為基礎,以合理用藥為目標,以實施藥學技術服務和藥學監護為職責的藥學學科;醫院藥學的主要內容是醫院藥事管理,醫院藥品供應保障,臨床藥學和藥學服務
傳統醫院藥學側重醫院藥品的供應保障,現代醫院藥學是以患者為中心開展藥學技術服務 醫院藥事管理:指醫院以服務患者為中心,以臨床藥學為基礎,促進臨床科學.合理用藥的藥學技術服務和相關的藥品管理工作
處方:由注冊的執業醫師和執業助理醫師在診療活動中,為患者開具的,由取得藥學專業技術職務任職資格的藥學專業技術人員審核.調配.核對的,并作為患者用藥憑證的醫療文書 處方的種類:協定處方;法定處方;醫師處方
處方的意義:法律意義;經濟意義;技術意義
處方制度:處方權的規定;處方書寫規定;藥品名稱用法的規定;藥品劑量與數量的規定;處方限量規定;特殊管理藥品用量規定;電子處方的管理;處方保存規定;處方點評制度
處方審核的內容:規定必須做皮試的藥品,處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定;處方用藥和臨床診斷的相符性;劑量用法的正確定性;選用劑型與給藥途徑的合理性;是否有重復給藥現象;是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;其它用藥不適宜情況
處方調劑差錯類型:審方錯誤;調配錯誤;標示錯誤;配發變質失效的藥品等其他行為
調劑工作質量評估:配方差錯率;不合格處方漏檢率;發出不合格藥品數;配方復核率;藥品損耗率;調劑人文服務質量評估
藥品不良反應:合格藥品在正常的用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應 擺放藥品的分類:按藥品劑型分類擺放;按藥理作用;使用頻率;內服藥與外用藥分開;特殊管理藥品擺放
門診調劑的工作方式:獨立配方;寫作配方;綜合法
集中調配的靜脈用藥包括腸外營養液.危害藥品.抗生素藥物等所有需要靜脈給藥的藥品
第三篇:醫院藥學
醫院藥學作業
班級: 姓名: 學號:
一、名詞解釋
1、醫院藥學:醫院藥學是指研究醫院的藥品供應、藥學技術、藥事管理和臨床用藥的一門科學;是與醫院臨床工作接觸藥學的工作,安是以藥劑學為中心展開的藥事管理和藥學技術工作,以臨床醫師和病人為服務對象,以供應藥物和指導、參與臨床安全、合理、有效的藥物治療為職責;以治療效果為質量標準,在醫院特定環境下的藥學科學工作。
3、藥品調劑:系指按照醫師臨床處方所開列的藥物,準確地為患者配制藥劑的操作技術,通常應有審方、計價、調配、復核、包裝、發藥等六個程序。
4、醫院制劑:系指由醫院制劑室按三級標準或協定處方,制成的一類適應本醫院臨床需要市場未能供應的制劑。按醫院制劑手冊或協定處方制成的制劑又稱為醫院自制制劑。
5、消除半衰期((t1/2): 是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
6、生命質量(quality of life):又稱為生活質量、生存質量、生命質素。
7、藥物經濟學(Pharmacoeconomics):主要研究藥品供需方的經濟行為,供需雙方相互作用下的藥品市場定價,以及藥品領域的各種干預政策措施等。
8、最小成本分析法(CMA):用于兩種或多種藥物治療方案的選擇,雖然只對成本進行量化分析但也需要考慮效果,這是最小成本分析與成本分析的區別
9、成本-效果分析(CEA):是以特定的臨床治療目的(生理參數、功能狀態、增壽年等)為衡量指標,計算不同方案或療法的每單位治療效果所用的成本。
10、藥物不良反應:是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無 關或意外的有害反應。
11、不良事件: 是指因果關系已確定的反應,而藥品不良事件是指因果關系尚未確定的反應。
12、B型不良反應: 又稱劑量不相關的不良反應,與藥物固有的正常藥理作用無關,而與藥物變性和人體特異體質有關。發生率較低,危險性大,病死率高。
13、首劑效應:系指首劑藥物引起強烈效應的現象。有些藥物,本身作用較強烈,首劑藥物如按常量給予,可出現強烈的效應,致使患者不能耐受。因此對于具有這種性質的藥物,其用量應從小劑量開始,根據病情和耐受情況逐漸加大到一般治療劑量,較為安全。
14、新藥(new drugs):是指化學結構、藥品組分和藥理作用不同于現有藥品的藥物。新藥系指未曾在中國境內上市銷售的藥品。對已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新適應癥的藥品,不屬于新藥,但藥品注冊按照新藥申請的程序申報。
15、臨床試驗:指任何在人體(病人或健康志愿者)進行藥物的系統性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。
16、藥物相互作用:是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發生的藥效變化。即產生協同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。
17、拮抗作用:拮抗作用是某些元素具有抑制作物吸收其它元素的作用,這種作用稱之為拮抗作用。拮抗作用是指不同激素對某一生理效應發揮相反的作用。
18、毒性(toxicity):又稱生物有害性,一般是指外源化學物質與生命機體接觸或進入生物活體體內的后,能引起直接或間接損害作用的相對能力,或簡稱為損傷生物體的能力。也可簡單表述為,外源化學物在一定條件下損傷生物體的能力。
19、藥學監護:是近年來國內外醫院藥學領域的熱門話題。是醫院實施醫療防治工作的重要一環,也是21世紀藥劑科工作模式改革的一個重要方面。
20、臨床營養:為治療或緩解疾病,增強治療的臨床效果,而根據營養學原理采取的膳食營養措施。又稱治療營養。所采用的膳食稱治療膳食,按其功用分為治療膳和實驗膳。
21、醫院藥學信息服務:指醫院藥劑科中藥學人員迚行的對藥學信息收集、保管、整理、評價、傳遞、提供和利用等工作。
22、依從性:也稱順從性、順應性,指病人按醫生規定進行治療、與醫囑一致的行為,習慣稱病人“合作”;反之則稱為非依從性。
23、藥學職業道德: 指藥學工作人員在藥學工作中應遵守的道德規則和道德標準,是社會對藥學工作人員行為摹本要求的概括。它是藥學職業道德基本原則的具體表現、展開和補充;用以指導人們的言行,協調藥學領域中的各種人際關系。
二、簡答題
1、醫院藥學的內容有哪些? 答:它包括藥事管理,藥品的調劑、調配、制劑、臨床藥學、藥物研究、藥品檢驗與質控、藥物信息、藥學的科研與教學、藥學人才的培養和藥學人員的職業道德建設等。中國現代醫院一門嶄新的學科―――現代醫院藥學,將在現在和未來醫院的醫療工作中發揮重要作用。
2、簡述調劑業務的步驟。
答:根據醫師處方或科室請領單,按照配方程度,及時、準確地調配和分發藥劑,調配處方必須嚴格按照處方調配操作規程,仔細審查處方,認真調配操作,嚴格監督檢查,耐心講解藥物用法、用量和注意事項。嚴格按照規定管理毒、麻和精神藥品,并監督臨床使用。
3、醫院制劑質量標準有哪些? 答:普通制劑室的主要任務是配制藥典制劑(包括“部頒標準”和“地方標準”)及本院協定處方的預制藥劑,例如合劑、溶液劑、散劑、軟膏劑、酊劑、混懸劑、栓劑、片劑、膜劑、膠囊劑等。
滅菌制劑室負責大輸液及各種規格的注射劑、滴眼劑等。
4、簡述影響生物利用度的因素有哪些? 答:影響生物利用度的因素較多,包括藥物顆粒的大小、晶型、填充劑的緊密度、賦型劑及生產工藝等,生物利用度是用來評價制劑吸收程度的指標。
其他因素還有:①胃腸道內的代謝分解;②肝臟首過作用;③非線性特性的影響;④實驗動物的影響;⑤年齡、疾病及食物等因素的影響。
5、治療藥物評價遵循什么原則? 答:
一、從藥物使用的目的出發,醫師、藥師針對疾病的病因及病人的生理、病理改變,在充分掌握藥物的藥理學、藥效學、制劑學和毒理學知識的基礎上,科學、正確、合理地為患者提供最佳的治療藥物;
二、從藥物利用目的出發,對上市后藥物的臨床治療效果進行評價,決定淘汰還繼續使用,這有依賴于對治療藥物的評價結果;
評價原則:有效、安全、經濟、方便,以及生命質量和品種質量。
6、藥物經濟學評價的方法。
答:藥物經濟學評價方法主要有四種:最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。
7、藥物不良反應監測包括哪些內容?
答:1.所有危及生命、致殘直到喪失勞動能力或死亡的不良反應;
2.新藥投產使用后發徨的各種不良反應; 3.疑為藥品所致的突變、癌變、畸形; 4.各種類型的過敏反應;
5.非麻醉藥品產生的藥物信賴性;
6.疑為藥品間相互作用導致的不良反應; 7.其它一切與藥品有關的意外的不良反應。
8、簡述A型不良反應的發生機制。
答:由藥物本身或其代謝物所引起,為固有藥理作用增強或持續所致。具有劑量依賴性和可預測性,發生率較高,但危險性小,病死率低,個體易感性差異大,與年齡、性別、病理狀態等因素有關,包括藥物的副作用、毒性作用以及繼發反應、首劑效應、后遺效應等。
9、簡述新藥的類別。答:(1)中藥
第一類:中藥材的人工制成品;新發現的中藥材;中藥材新的藥用部位。
第二類:改變中藥傳統給藥途徑的新制劑;天然藥物中提取的有效部位及制劑。
第三類:新的中藥制劑(包括古方、秘方、驗方和改變傳統處方組成者)。
第四類:改變劑型但不改變給藥途徑的中成藥。
第五類:增加適應癥的中成藥。(2)西藥
第一類:我國創制的原料藥品及其制劑(包括天然藥物中提取的及合成的新的有效單體及其制劑);國外未批準生產,僅有文獻報道的原料藥品及其制劑。
第二類:國外已批準生產,但未列入一國藥典的原料藥品及其制劑。
第三類:西藥復方制劑;中西藥復方制劑。
第四類:天然藥物中已知有效單體用合成或半合成方法制取者;國外已批準生產,并已列入一國藥典的原料藥品及其制劑;改變劑型或改變給藥途徑的藥品。
第五類:增加適應癥的藥品。
10、簡述新藥臨床試驗各期的內容和完成病例數。
答:
1、期初步臨床藥理學及人體安全性評價試驗,觀察人體耐受和藥代動力學。觀察人群——健康志愿者。
2、期治療作用初步評價,觀察目標適應癥的治療作用和安全性,為3期臨床設計和給藥方案提供依據。觀察人群——少數病人志愿者。
3、期大規模試驗藥物的臨床試驗。一般設計為隨機盲法對照,藥物治療作用的確證,為藥物注冊提供重要依據。觀察人群——大量人群有時也包括老人和兒童。
4、期上市后臨床。拓寬藥品的適應癥或了解更多的不良反應。觀察人群——數以千計的病人資料。
11、影響藥物吸收的相互作用有哪些? 答:藥物應用后在體內產生的作用(效應)常常受到多種因素的影響,例如藥物的劑量、制劑、給藥途徑、聯合應用、病人的生理因素、病理狀態等等,都可影響藥物的作用,不僅影響藥物作用的強度,有時還可改變藥物作用的性質。
臨床應用藥物時,除應了解各種藥物的作用、用途外,還有必要了解影響藥物作用的一些因素,以便更好地掌握藥物使用的規律,充分發揮藥物的治療作用,避免引起不良反應。
12、常見注射劑配伍變化發生原因。答: 1.沉淀
(1)注射液溶媒組成改變 :因改變溶媒的性質而析出沉淀,某些注射劑內含有非水溶劑,目的是使藥物溶解或制劑穩定,若把這類藥物加入水溶液中,由于溶媒性質的改變而析出藥物產生沉淀,如氯霉素注射液(含乙醇、甘油)加入5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中,可析出氯霉素沉淀。
(2)電解質的鹽析作用:親水膠體或蛋白質藥物自液體中被脫水或因電解質的影響而凝結析出。兩性霉素B注射劑和氯化鈉注射液合用可發生鹽析作用而出現沉淀。
(3)pH改變:5%硫噴妥鈉10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中產生沉淀,系由于pH值下降所致。
(4)直接反應:普魯卡因與氯丙嗪或異丙嗪,頭孢菌素類與Ca、Mg離子等形成難容性螯合物析出沉淀。
2.變色
酚類化合物水楊酸及其衍生物,以及含酚基的藥物如腎上腺素與鐵鹽發生絡合作用,或受空氣氧化都能產生有色物質,異煙肼或維生素C與氨茶堿、多巴胺與苯妥因那等合用都可出現顏色變化。
3.效價降低 乳酸根離子可加速氨芐西林的水解,氨芐西林在含乳酸根的復發氯化鈉注射液中,4小時效價下降20%。
4.聚合反應 氨芐西林1%(W/V)的儲備液,放置期間除發生變色、溶液變黏稠外,還可能形成沉淀。這是形成聚合物。頭孢噻啶等也有此現象。
13、簡述有機磷農藥中毒的解救原則。答:
1、清除毒物,防止繼續吸收
2、積極采取對癥治療
3、解毒藥物的應用 ①膽堿能神經抑制劑 ②膽堿酯酶復能劑
特效解毒藥物的劑量和用法:均應早期、足量應用,并根據病情變化適量增減,治療期間,應監測紅細胞膽堿酯酶活性,<30%時,必須聯合用藥。
14、簡述藥學監護的主要內容。
答:1 把醫療、藥學、護理有機地結合在一起,讓醫生、藥師、護士齊心協力,共同承擔醫療責任。既為病人個人服務,又為整個社會國民健康教育服務。3 積極參與疾病的預防、檢測、治療和保健。指導、幫助病人和醫護人員安全、有效、合理地使用藥物。5 定期對藥物的使用和管理進行科學評估。根據藥學監護的上述內容,醫院藥師的工作方式將發生改變,他們不僅僅是調制藥品,而是要與醫生、護士一起直接面向病人,參與治療,指導用藥,工作在臨床第一線。
15、簡述藥學監護的步驟。
答:
1、首次接觸病人,應建立藥歷,記錄有關信息,患者的疾病狀況(包括病人以往 用藥史、藥物過敏史、療效學),與病人進行充分溝通,盡可能了解病人長期的身體素質和經濟狀況。實踐證明取得病人及其家屬的信任和配合是關鍵的一步,醫院藥師應在詳細掌握病人用藥后的療效和不良反應的前提下,再根據病情的變化向醫師提供針對性較強的用藥計劃。
2、藥師應認真參與決定用藥的全部過程。從藥物——病人——致病原三位一體上綜合考慮因果關系,選擇恰當的劑型、給藥途徑和給藥方法。
3、利用藥物動力學和藥效學的知識決定用藥效量及療程,告知病人實施藥物治療計劃的重要性以及在用藥過程中可能的藥物反應、嚴重并發癥等。
4、對病人進行用藥監測,并使藥物不良反應及藥物相關作用的發生降低到最低限度。同時借助于現代化的儀器設備,把科學數據和理論知識相結合,分析、判斷藥物在不同病人體內的情況,科學地解釋藥物治療有效、顯效、失敗的原因,再根據具體情況為醫師提供切實可行的下一步藥物治療方案。治療方案應適合前述的藥物治療目標,還要符合藥物經濟學原則,遵守衛生系統中的用藥政策。良好地治療效果既可以加速病人的康復,取得醫師、病人的信任,又可以逐步確立醫院藥師在PC工作中的地位,同時能夠為今后工作鋪路。
5、病人離開后,安排隨訪,并依法保守工作中獲得的病人私人信息(尊重病人的隱私權)或安排問卷調查。
16、藥學情報查閱檢索工具的種類和用法有哪些?
答:
一、常用法即是利用現有的各種信息文獻檢索工具進行查閱的方法,它又可以分為順查和倒查兩種。
二、追溯法這是很多科技人員習慣使用的一種方法。
三、分段法(或稱循環法)本法是以上兩種方法的綜合利用。
17、作為藥師,提高患者依從性的措施有哪些?
答:改善服務態度 藥師服務對象不是一般的社會群體,而是特殊的社會人群即病人,這就構成了其工作的特殊性,因為病人受疾病折磨,其情緒、要求與一般人不同,表現出情緒的不穩定性和要求較高,藥房藥師的精神風貌、道德水準是病患者的精神依托。藥師在發藥過程中,注意文明禮貌服務,對病人態度和藹,語言文明,耐心對待病人提出的問題,這樣,病人自然對藥師有信任感,有利于提高病人的依從性。反之,病人不相信藥師,依從性就差。
18、病患用藥教育的內容有哪些? 答:
一、藥物的不良反應;
二、處方藥與非處方藥;
三、藥物的常用劑型和使用方法;
四、指導患者辨認藥物的“有效期”、“失效期”和劑量;
五、指導患者讀懂藥品說明書中的“慎用”“忌用”“禁用”;
六、胰島素的保存方法;
七、抗生素的合理使用;
八、選擇藥物要注意個體差異;
九、正確指導發熱兒童選藥和退熱;
十、老人用藥的注意事項。
19、病患用藥教育的方法有哪些? 答:
一、藥師向患者提供咨詢服務時,要注意到不同患者對信息的要求及解釋上存在種族、文化背景、性別及年齡的差異,要有針對性地使用適宜的方式、方法,并注意尊重患者的個人意愿。
二、對特殊人群需注意的問題:老年人(認知能力下降)、妊娠或哺乳期婦女、患者的疾病狀況(肝、腎功能不全)等。
三、解釋的技巧:對于一般患者的咨詢,要以容易理解的醫學術語來解釋;應盡量使用描述性語言以便患者能正確理解,還可以口頭與書面解釋方式并用。盡量不用帶數字的術語來表示。
四、盡量為特殊患者提供書面材料:①第一次用藥的患者;②使用地高辛、茶堿等治療窗窄的藥物的患者; ③用藥依從性不好的患者。
五、尊重患者的意愿,保護患者的隱私:不得將咨詢檔案等患者的信息資料用于商業目的。
六、及時回答不拖延:能當場解答就當場解答,不能當場答復的,不要冒失回答,要問清對方何時需要答復,進一步查詢相關資料后盡快予以正確答復。20、簡述高血壓聯合用藥原則。
答:單用一種降壓藥不能達到降壓目標,進一步加大降壓藥的劑量,雖可以增加一定的療效,但隨著劑量的增加,常會產生一些不良反應。因此,要想把血壓降至正常,大多數患者都需聯合使用兩種或兩種以上的降壓藥。
21、簡述藥學職業道德的原則。
答:藥學職業道德的基本原則被概括為:(1)提高藥品質量,保證藥品安全有效;(2)實行社會主義的人道主義;(3)全心全意地為人民健康服務:
必須處理好三個方面的關系:①正確處理醫藥人員與服務對象的關系;②正確處理個人利益與集體利益的關系;②正確處理“德與術”的關系。
第四篇:醫院藥學管理制度
馮卯中心衛生院醫院藥學管理制度
一、西藥調劑室工作制度
(一)調劑人員要具備全心全意為廣大病員服務的思想和高尚的醫院道德,對工作認真負責,把好藥口質量關,確保病人用藥安全有效。
(二)調劑要人員要以認真負責的態度,根據本院醫師正式處方調配發藥,非本院處方不予調配。
(三)收方后,對處方認真執行“三查十對”制度,審查無誤后方可調配,如處方內容錯誤時,應與處方醫師聯系更正后,方可調配。
(四)配方時,應緦、迅速、準確、嚴格執行核對制度,計價配方,發藥及核對人員均應在處方上簽字。
(五)發藥時應將病人姓名、用藥方法及注意事項,詳細寫在藥袋和瓶簽上,并應耐心地向病人交待清楚。
(六)對發出的藥品,原則上不予退回,如特殊情況確須退藥時,只限有效期內的注射劑,和原包裝的片、丸劑。經醫師開寫退藥處方,復寫兩聯,一聯交藥房,一聯交收款處。
(七)調劑室在分裝協定量的藥品時,應將規格數量和分裝日期標明在藥袋上,分裝人員必須詳細復核、登記、簽字。
(八)調劑室內部應保持清潔,藥品及調配用具要定位放置,用后放回原處。
(九)調劑室貯藥瓶簽,應按規定用中文和拉丁書寫清楚,注明規格、常用量和極量,補充藥品時,必須經另一人核對方可裝瓶。
(十)對麻醉藥品、毒藥、精神藥品及貴重藥品,值班人員要認真盤點清楚,發現問題和錯長錯短,當班者和統計員應及時查明原因,由科、室負責人協商處理。
(十一)凡是具有效期的藥品,要定期檢查有效期防止藥品過期失效。
(十二)調劑室的所有衡器、量具要按照計量法規定,進行定期檢查確保計量準確可靠。
(十三)調劑室工作人員要衣帽整潔,注意個人衛生,工作時間要保持肅靜,不得大聲喧嘩,嚴格遵守勞動紀律,堅守工作崗位,工作時有事離開時,應請假,不能撤回擅自脫崗,若下班時有未完成的工作應向值班人員交待清楚。
(十四)非本室人員未經允許禁止入內。
二、病房藥房工作制度
(一)調劑人員必須具有全心全意為人民服務的思相和高尚的醫藥道德、對工作認真負責,把好藥品質量關,確保病人用藥安全有效。
(二)配方人員要以認真負責的態度,根據正式處方或領藥單調配發藥,非本院處方不予調配,病房藥房的藥品只供住院病人使用,門診處方未經科主任同意,不予調配。
(三)收方時,對處方內容審查核對無誤后,方可調配,如處方內容不委妥或錯誤時,應與處方醫師(士)聯系更正后方可調配。
(四)配方時應按調配技術常規和操作規程稱量標準,不得估量取藥,所用原料和輔料必須符合藥用規格,急診處方及搶救用藥保證隨到隨配。
(五)配方應細心迅速和準確,嚴格執行核對制度,計價配方,核對發藥人均需在處方上簽名。
(六)對出院病人發藥時,應將病人姓名用藥方法及注意事項詳細在藥袋上或瓶簽上,并應耐心地向病人交待清楚。
(七)對已發出的藥品原則上不予退回,如特殊情況,確需退藥時,只限有限注射劑和原包裝片、丸劑,經醫師(士)用紅筆開出退方,方可退回。
(八)調劑室的分裝人員必須詳細復核在藥袋上寫清藥名、含量及數量。
(九)調劑室的藥品及調配用具要定位放置,用后放回原處。
(十)調劑室的貯藥瓶的瓶簽應按規定用中文和拉丁文書寫清楚,注明規格、常用量和極量。補充藥品時經另一人核對,方可裝瓶。
(十一)對麻醉藥、毒藥、精神藥品及貴重藥品,當日核對,發現問題或錯長錯短及時核對。
(十二)藥品要定期檢查有效期,嚴防過期失效的現象發生。
(十三)調劑室工作人員要衣帽整齊,注意個人衛生和室內衛生,工作時間應保持肅靜,不得大聲喧嘩,嚴格遵守勞動紀律,堅守工作崗位,工作時間有事離崗要請假,不得擅自脫崗。
(十四)調劑室應定期會同病房檢查小藥柜的管理情況,如有問題及時解決。
(十五)非本室人員不得入內。
三、麻醉藥品管理制度
(一)根據中華人民共和國藥品管理法第七章第三十九條規定:麻醉藥品屬特殊管理藥品之一,要執行特殊的管理辦法,管理辦法由國務院制定。
(二)按照國務院文件,國發[1987]103號《麻醉藥品的管理辦法》的通知精神,特制定醫院藥劑科麻醉藥品的管理制度,一九七九年九月十三日國務院頒發《麻醉藥品管理條例》同時廢止。
(三)麻醉藥品系指連續使用易產生身體依賴性且能成癮癖的藥品,主要有阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及衛生部指定的其它易成癮癖的藥品,藥用原植物及期制劑,我國規定的麻醉藥品范圍共八類,33個品種。
(四)醫院藥劑科麻醉藥品的管理和使用,必須按國發103號《麻醉藥品管理辦法》的精神進行采購,管理和使用,醫療單位及個人,不得自行更改管理辦法。
(五)麻醉藥品只限于醫療、教學、科研需要,醫院制劑室制備含有麻醉藥品的制劑,需由當地衛生行政部門批準(縣以上衛生行政部門)方可自行配制,未經批準的任務單位和個人不得自行配制。
(六)具有麻醉藥品處方權的醫務人員必須具有醫師以上技術職稱,并經考核能正確使用麻醉藥品,本院醫務人員的麻醉藥品處方權需經醫務科負責批準,并將醫師簽字式樣送藥劑科備查。
(七)進行計劃生育手術的醫務人員經考核能正確使用麻醉藥品的,在進行手術期間有麻醉藥品處方權。
(八)麻醉藥品和用量:每張處方針劑不得超過二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用量,連續使用不得超過七天。
(九)麻醉藥品處方書寫要求:處方要用專用處方(紅底黑字)書寫工整,字跡清晰,寫明病情,醫師簽全名,劃價、配方、發藥及核對人員均應簽全名,并進行麻醉藥品處方登記,醫務人員不得為自已開方使用麻醉藥品。
(十)經縣以上醫療單位診斷需使用麻醉藥品的危重病人可由縣以上行政部門指定的醫療單位,憑醫療診斷書和戶口簿核發<麻醉藥品專用卡>患者憑“專卡”到指定的醫療單位規定開方取藥,具體按<麻醉藥品專用卡>的有關規定執行。
(十一)醫院藥劑科應根據國務院對麻醉藥品管理的有關規定,執行和監督本院麻醉藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲存、轉讓或借用麻醉藥品,對違反規定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權拒絕發藥,并及時向院領導及當地衛生行政部門報告。
(十二)醫院搶救病人時,急需麻醉藥品者,如手續不完備時,可先發放該病例一次性使用劑量之后補辦手續。
(十三)醫院的醫療、教學、科研所用的麻醉藥品按<麻醉藥品管理辦法>使用,藥劑科要嚴格執行<麻醉藥品管理辦法>中的關規定,嚴格保管,合理應用,杜絕濫用,防止流痹,嚴格實行麻醉藥品的“五專制度”;專人負責,專柜加鎖,專用處方,專用帳冊,專冊登記。
(十四)麻醉藥品處方應完整保存三年備查
(十五)藥劑科各班組麻醉藥品的管理和使用,要有專人負責管理、班班交接、認真填寫麻醉藥品交班笨及處方登記本。
(十六)藥劑人員在調配麻醉藥品時,要嚴格審查處方,對不符合規定的麻醉藥品處方,拒絕調配。
(十七)藥劑科主任應定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況,發現總是及時解決處理。
(十八)麻醉藥品的報銷制度 對霉變破損的麻醉藥品,使用單位每年報銷一次,由單位領導審核批準,就地監督銷毀,并向當地衛生行政部門報備,醫療科室和藥劑科各班組剩余的麻醉藥品,應按退藥手續隨時交藥劑科,不得積存。
四、貴重藥品管理制度
(一)按上級有關規定和醫院臨床用藥的實際情況,劃分為片劑單價1.00元以上者,針劑5.00元以上者列為貴重藥品管理范圍(包括自費藥品)。
(二)貴重藥品又分為一類和二類,一類貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結收支帳。
(三)凡屬一類貴重藥品,值班人員必須每日認盤點,填寫逐日消耗交班表,如有差錯和丟失現象按科有關規定酌情處理。
(四)統計員每日根據門診用藥消耗數量及時補充藥品,以保證臨床用藥,當日消耗的貴重藥品應及時登記入帳,并應帳物相符。
(五)自費藥品均按上級有關規定執行,嚴禁自費藥品公費報銷的現象發生。
(六)貴重藥品如有自然破損,應按上級規定的報損制度執行,認真清點破損藥品,填寫藥品溢耗單,由科室負責人簽字方能上報財務,予以報銷。
(七)值班人員調配處方時,應計價準確,調配無誤,凡計價誤差大,或錯發及多發出的貴重藥,均按差錯登記處理。
(八)值班人員調配處方時,應計價準確,調配無誤,凡計價誤差大,或錯發及多發出的貴重藥,均按差錯登記處理。
(九)屬公費醫療的患者,應按公費醫療制度執行,嚴格控制和杜絕濫開大方的現象。
(十)貴重藥品應定期檢查有效期限,嚴防過期失效的藥品使用于臨床。
(十一)凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存,易潮解和霉變的藥品應存放于干燥通風處。
(十二)嚴格執行藥品管理法,嚴防偽、假、劣藥混入。
(十三)嚴格執行貴重藥品逐日消耗制度,貴重藥品每月盤點一次,并認真填寫盤點明細表,上報財務科。
(十四)貴重藥品一律由調劑室按醫師處方發放,晚間急癥病人所用藥品,次日須補辦手續。
五、西藥庫工作制度
(一)藥品采購
1.藥庫管理人員負責全院藥品的采購供應工作,根據本院業務性質、工作范圍、醫療需要,按時編制藥品采購計劃交科主任審查,院長批準后執行。藥品的庫存量,在供產正常情況下一般為二至四個月,特殊情況可適當增減。
2.采購人員應自覺遵守財務管理的有關規定,謙潔自律,把好藥品質量關,不準采購假劣藥品和非藥品,堅持按主渠道進藥品。
3.按“藥品管理法”規定進行藥品采購,認真執行藥品采購計劃,積極組織貨源,保證藥品供應,要搞好經濟管理,保證資金合理流動避免藥品積壓和浪費。
4.購進、調進和退庫的藥品,由采購人員按照原始發標,會同藥庫管理人員對品名、規格、數量、批準文號、生產批號、有效期限外觀質量、包裝情況、產地金額等項,進行檢收核對無誤后,采購保管或驗收人在進貨單上簽字后方可入庫。
5.入庫單由藥庫管理人員,填寫一式三聯,第一聯留存、備查,第二聯記帳憑證,第三聯,隨原始單據交財務部門力理報銷。
1.藥庫管理人員要認真執行藥政法則,對麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品,必須按有關規定,嚴格管理,不斷提高專業知識水平和經濟管理水平。
2.藥品庫的房屋要求建筑堅實、室內干燥通風、門窗牢固,注意隨時加鎖。庫內設有防火設備,并應經常檢查,確保安全,非藥庫管理人員不得擅自進入藥庫。
3.庫存藥品應按性質、劑型、分類保管注意室內溫度、通風避光及藥品的有效期,需低溫保存的藥品,應貯冰箱內,防止變霉、蟲柱、鼠咬等。
4.藥品庫:必須建立健全各種帳卡、統計、登記有效藥品標記。
5.化學危險藥品應另設安全庫,分類存放,不得與其它物品同庫貯存,并定期進行安全檢查。
6.藥品庫必須定期清查盤點,并核對帳目,達到帳(卡)帳目相符。
7.保管人員調動工作時,必須辦理移交履行交接手續,并應由科主任監交,交接雙方和監交人員在有關帳(卡)表格上簽字負責。
1.各科室應填寫領物申請單,定期到藥庫領取藥品。
2.實發藥由藥庫管理人員填寫出庫單一式四聯,雙方簽字,第一聯統計計帳。第二聯保管出帳(卡)。第三聯交領物單位。第四聯交財務部門。
3.未經領導同意,藥品庫不得配發處方(急救除外)不得對外代收、代購、轉讓藥品。
六、藥品質量信息反饋制度
(一)藥劑科應設專職或兼職信息員,做好藥品質量信息的反饋工作,定期向藥事管理委員會報告。
(二)信息員要深入實際,收集或征詢藥品質量情況,并匯總整理,填寫藥品質量信息反饋報告表,報院藥事管理委員會。
七、中藥調劑室工作制度
(一)調劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務的思想和高尚的醫藥道德,對工作認真負責,把好藥品質量關,確保病人用安全有效。
(二)調配人員根據處方調配發藥。非本字處方不予調配。
(三)收方時審查處方內容,醫師簽各無誤后方可調配。如發現不妥之處或因缺藥不能全部配發時,應與醫師聯系修改后再行調配。急癥處方先調配。
(四)配方時應細心準確,按照調配技術規程進行調配,中藥配方應按處方應付的統一標準調配,稱量要準確,嚴禁估量抓藥,毒性藥材要逐劑稱量,凡需先煎,后下,烊化,沖服,包煎的藥材應單包,并在包上注明煎服方法。
(五)要嚴格執行配方復核制度、計價、配方發藥人員均應在處方上簽字。
(六)發藥時,應將病人姓名、用法、用量及注意事項,詳細寫在藥袋上,并應耐心地向病人交待清楚。
(七)對已發出的藥品原則上不予退藥,如特殊情況確需退藥時,只限原包裝片、丸劑、其藥品各稱及含量、規格清楚者,需經處方醫師開退藥處方,說明理由并附報銷單據,方可辦理退藥。
(八)藥品應按劑型、藥理作用等分類排序,定位放置。
(九)藥品應定期檢查,對有效期的藥品應建立登記管理制度,確保藥品質量。
(十)對毒劇藥、貴重藥及自費藥品應按有關規定管理,實行專人專帳,專柜加鎖保管,并做到逐日消耗統計,月終盤點,帳物相符。
(十一)凡屬自費藥品,要嚴格按照有關規定計價、交費,不得以任何形式公費報銷。
(十三)調劑室的藥品應每日盤點,建立健全統計報銷制度。
(十四)調劑室工作人員要衣帽整潔,注意個人衛生并保持好室內衛生,應嚴格遵守勞動紀律,不擅自脫崗,不遲到早退。
(十五)非本室人員不得擅自進入調劑室。
(十六)凡是庫內有藥,病人需要應及時領取保證病人用藥。
八、中藥貴重藥品管理制度
(一)按上級有關規定和醫院臨床用藥的實際情況劃分,中成藥單價4元以上,中草藥單價1.00/10g以上者列為貴重藥品管理范圍(包括自費藥品)。
(二)貴重藥品又分為一類和二類,一類貴重藥品須建立逐日消耗交班本和日清月結收支帳。
(三)凡屬一類貴重藥品,值班人員必須每日認真盤點,填寫逐日消耗交班表,如有差錯和丟失現象,按科內有關規定酌情處理。
(四)統計員每日根據門診用藥消耗數量,及時補充藥品以保證臨床用藥,當日消耗的貴重藥品應及時登記入帳,并應帳物相符。
(六)貴重藥品如有破損,應按院內規定的報損制度處理,認真清點破損藥品,填寫藥品溢耗單,由科主任簽字方能上報財務預以報銷。
(七)如遇藥品調價時,應及時清點庫存藥品,將藥品差價填寫調價單,上報財務科。
(八)調配人員調配處方時,應計價準確,調配無誤,凡計價誤差大或錯發及多發出的貴重藥,均按差錯登記處理。
(九)屬公費醫療的患者,應按現行的公費醫療制度執行,嚴格杜絕濫開大方的現象。
(十)貴重藥品應定期檢查,嚴防過期霉變的現象發生,易潮解和霉變的藥品應存放于干燥、陰涼、通風處。
(十一)嚴格執行《藥品管理法》,嚴防偽、假、劣藥混入。
(十二)嚴格執行貴重藥品逐日消耗,日清月結制度,貴重藥品每月盤點一次,并認真填寫盤點明細表,上報財務科。
(十三)貴重藥品一律由調劑室,按醫師處方發放、庫房與臨床科室均無權發放。
九、醫療用毒性藥品管理制度
(一)毒性藥品須具有由責任心強,業務熟練的主管藥師以上的藥劑人員負責管理。
(二)毒性藥品需設毒劇藥櫥,實行專人、專柜、專帳,帖明顯標簽加鎖保管的方法。
(三)調配毒性藥處方時,必須認真負責,稱量要準確無誤,處方調配完畢,必須經另一位藥師復核后,方可發出,并行簽名。
(四)本院就診的患者,如需用毒性藥品者,應由多年實踐經驗的主治以上的醫師開方,并寫寫明病情及用法,一類毒性藥品由院長簽字,二類毒性藥品由藥學科主任簽字,方可調配,對于民間單方,驗方需用的毒性中藥,患者購買時,應有購買者所在機關單位出具購買證明。
(五)毒性藥品須按藥典規定,內服一類藥品為一日量,二類藥品為二日量,外用適量。
(六)毒性藥品應設立專帳卡,每日盤點一次,日清月結,做到帳物相符,并填寫使用登記本。登記本應明患者姓名,年齡,用藥品名數及日期,處方醫生姓名、調配人員姓名。處方及證明一般保存一年,以備后查。
(七)管理人員交接時,應在科主任監督下進行交接,并在帳卡上簽字,嚴格交接,做到帳物相符。
附;毒性中藥及中成藥品種。
第一類 砒石(紅砒)(白砒),水銀。
第二類 生白附子、生附子、生馬前子、生烏頭、生川烏,生草烏、生天雄、斑蟊(包括青娘蟲、葛上亭長、地膽)紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黃、洋金花、鬧洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、雄黃、九分散、九虎丹、九轉回生丹、回生散。十、中藥庫工作制度
(一)計劃采購
1.根據本院的業務需要性質和工作范圍及不同季節的發病情況,請領計劃及庫存情況,編造藥品的年、季、月采購計劃。經藥劑科主任審批及報請分管院長批準后采購,中西藥品的庫存定額在供應正常情況下一般限定2~4個月庫存,特殊情況可適當調整。
2.采購計劃一式兩份,一份送藥材公司,一份留底備查,外地采購藥品需經科主任和分管院長批準。
3.按“藥品管理法”規定進行藥品采購,不得購進偽藥劣藥和非藥用品,采購人員應自覺遵守財務管理制度,廉潔自愛,自覺遵守國家的法律、法令,把好藥品質量關,保證人民用藥安全。
4.堅持按正規渠道進行,嚴禁由私人手中購進藥品。
(二)倉庫保管
2.庫存藥品應按藥物性質分類保管,要注意室內溫度、濕度,通風避光及藥品經常涼曬和蒸,以防霉變、蟲蛀、鼠咬及化學污染等。
3.藥庫必須建立健全各種帳卡,統計登記和特殊藥品的標記做到帳物相符。
4.每月清查核對帳目一次,年終徹底盤點并核對帳目做金額核算,以便掌握全年藥品的進銷情況和合理庫存。
5.保管人調高動時,必須履行交接手續,并由科主任監交,交接雙方和監交人均應在帳卡上表格上簽字以示負責任。
1.各科室應有領藥預領單,定期到藥庫領取藥品,只要庫房有的藥品或病房需要,可隨時領取。
2.實發藥品由保管人員填寫出庫單,一式三聯,雙方簽字,第一聯保管記帳,第二聯藥材會計記帳,第三聯交領藥單位。
3.藥庫不得配發處方,未經領導同意,不得對外代收、代購、轉讓藥品。
4.有關毒劇藥品的領發,應按毒限劇藥管理制度的規定執行。
十一、中藥加工炮制室工作制度
為提高服務質量,改善服務態度,更好的配合臨床,科研教學需要,特訂中藥加工炮制室制度如下:
(二)凡進炮制室待加工的藥材,必須查明藥物來源,藥材的真偽、優劣、質量等以保證藥材加工前的質量。
(三)藥材加工除去藥材內的雜草和泥土,需做制劑的藥材快水沖洗,涼(烘)干備用。
(四)需炒制的藥材,根據藥物性質、掌握加熱的溫度、按規范進行操作。
(五)炒炭藥材必須保證質量不可炭化,操作過程中應用清水噴滅火星,防止復燃,至24小時后涼透驗收入庫。
(六)需加輔料炮制的藥材,必須保證輔料的純凈度,按照規定的重量和濃度執行。
(七)需切制的根莖類藥材用水沖淋、潤濕,按標準厚度切制、涼干。
(八)根據門診需要,做到加工有計劃、認真填寫出入庫單據和工作量報表。
(九)炮制室內加工間和工作間分開,加工設備應放在干燥通風房間,并備有通風、降濕除塵、防火設施,對于加工設備做到定期檢修。
(十)需加工藥材,內服和外用器皿一定要分開,用后沖洗干凈。
(十一)工作人員每年做一次體檢,炮制工作人員必須是專職人員,對于加工好的藥材必須經二人復核、簽字登記方可用于臨床。
(十二)以上制度,請給予監督指導,非工作事宜請勿入內。
十二、藥劑人員考績、考核制度
(一)藥劑科(部)要建立藥學人員考核,考核領導小組,由科主任,組長定期、不定期地對藥學人員進行考績,考核成績存入業務技術檔案。
(二)藥劑科(部)要按上級的部署要求,根據實際情況,每年一次,制定具體的考績、考核內容、方法和標準。
(三)政治思想和服務質量按醫院規定進行考核,藥劑科要及時上報,留底存入藥劑科的自建檔案。
(四)藥學人員的出版著作發表論文、發明專刊、科研成果技術革新、獲獎等級、及在工作中有突出的成績、先進事例或發生嚴重差錯及事故,均應作為考績、考核內容登記入科(部)業務技術檔案。
十三、政治、業務學習制度
(一)藥劑人員要加強政治學習,堅持四項基本原則、樹立全心全意為人民服務的思想,刻苦鉆研業務,不斷提高政治和業務技術水平,藥劑科(部)要在醫院統一部署下每周抽出時間,組織政治學習和業務學習,舉辦各種形式的講學講座,并做好考勤和學習記錄。
(二)藥劑科(部)每年年底初要根據實際情況,制定各級藥劑人員學習計劃,根據計劃,有針對性地安排學習輔導,培訓考核等,在考核中如遇不適,可及時修正,年終分別由本人和科(部)寫出書面總結。
(三)青年藥師(士)及新畢業的藥劑師(士)要加強基礎理論和外語的學習,加強基礎操作技能的訓練。新畢業的藥師(士)二年內要在各工作崗位上進行輪換,以便全面了解和掌握本科(部)的工作。
(四)主管藥師應加強高層次專業理論的學習主任藥師要不斷學習國內外先進理論和先進技術,結合實際,開展新技術新項目的研究工作。
(五)在藥劑科(部)統一計劃下、各級藥師要定期舉行不同層次的業務技術座談。
十四、業務技術指導和培訓制度
(一)藥劑科實行主任藥師、主管藥師、藥師、藥士四級技術崗位負責制。
(二)上級藥師承擔下級藥師(士)的技術咨詢和業務指導,并有計劃地對下級藥(士)進行技術培訓。
(三)對初級職稱中,青年藥學人員,應按其任職要求,要加強基礎理論學習和基本操作訓練有計劃地進行崗位培訓或選送外出進修,爭取在5~10年內達到中高級職稱水平。
(四)藥劑科要根據業務發展需要,有計劃地選送人員進行專題培訓。
(五)承擔教學任務的單位,應有高年資藥師負責教學工作,帶教的藥師要根據教學大綱和醫院實際情況,制定具體的實習(進修)。
第五篇:醫院科研工作總結
醫院科研科總結
醫大二院在黨委和行政班子的正確領導下,在哈醫大科研處的大力支持下,在學術帶頭人和全院職工的共同努力下,科技工作取得了顯著成績。同時注重改變管理理念,積極開拓創新,努力營造科研氛圍,培養科研梯隊,加強設施建設,使我院科研工作即擁有了自己的 特一色、,又 為管今理后
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境
醫院根據生物醫學發展趨勢,利用“大科學”的管理理念,實現院科技發展戰略的轉型,確定了醫院科技優勢學科和領域;改變原有的科研運行體制,制定或修訂一系列科研管理規定和辦法。修訂的指導思想就是營造寬松的科研環境,條例細則具有可操作性和前瞻性,加
大獎勵力度,重點向科研第一線的人員傾斜,管理科學化、規范化和信息化。
1、為了鼓勵全院科技人員深入開展科學研究工作,進一步調動科技人員的積極性、創造性,獎勵在科研工作中成績突出的在院科技人員,爭取高層次的科研課題,獲得高水平的科研成果,發表高質量的學術論著,推動我院科研工作向深層次發展,于2001年制定了“院科研獎勵暫行規
定
”,200
3年
又
進
行
重
新
修
訂。
2、為了加強學術交流,使科技人員了解科研發展趨勢、掌握前沿熱點、開展深入研究、提高學術水平,進一步規范外出參加學術會議的管理,于2003年重新修訂了“外出參加學術會議
管
理
辦
法
”。
3、為了促進高質量學術論文的發表,增強醫院的科研實力,提高我院學術水平,于2003年重新修訂“哈醫大二院論文管理辦法”。同時為使全院科技人員更好的了解醫學科技期刊,同時也為更準確、全面反映我院科技人員的水平,促進學科的發展,配合專業技術職務晉升、崗位考核,編寫“哈醫大二院論文發表核心期刊簡介”,全書共分18類,收錄436種期刊,約15萬字。
4、為了提高我院專業技術人員隊伍素質,促進信息交流,擴大學術活動的范圍,促進我院學術水平的提高,于2003年制定“院學術活動管理辦法”。
5、為了實現我院“建設世界水平的醫院” 的目標,確保“十一五”期間取得一批標志性成果,在“院科研基金管理辦法”基礎上,于2005年特設立哈醫大二院重點研究計劃專項基金項目,制定了“院重
點
研
究
計
劃
基
金
管
理
辦
法
”。
二、強化激勵機制,建立富有創新意識和創新能力的科技隊伍
1、為了鼓勵青年科技人員獨立承擔科學研究工作,培養他們迅速成為學術骨干,以快速提高醫院科研水平,于1993年設立院青年啟動科研基金,2001年改為院科研基金。2001- 2006年共資助
3項,資
助
經
費
215.1萬
元。
3、為了鼓勵院科研人員積極開展科研工作,保證各級中標課題的研究工作的順利進行,高質量、高水平的按期完成,于2001年設立了中標課題配套經費制度。2000-2005年為292 項課題共
配
套
科
研
經
費
862.4
5萬
元。
4、為了鼓勵我院科技人員多出科研精品,調整了科研獎勵政策,國家級成果由原來的8萬元,增加到100萬元。極大地調動了科技人員的積極性和創造性,激發了科研熱情。2001 -2006年
全
院
共
獎
勵
650
余
萬
元。
5、吸引人才、引進人才,加大人才資助力度,注重與國內外的合作交流,派遣在醫療、科研工作中取得突出成績的科技工作者出國學習或參加國際學術會議。激勵科技人員公平競爭、刻苦學習、積極參與國際合作和新技術的開發應用,為青年科技骨干脫穎而出創造競爭的機會。
三、加強科研設施建設,為促進科研發展奠定基礎
重點實驗室關系到學科建設和人才培養,是科研工作的重中之重,我院的重點實驗室有自己的特色和優勢,積極整合實驗室資源,引進先進的大型儀器設備,加強實驗室高級人才的培養,建立健全中心實驗室大型設備及實驗條件集中共用管理制度。建立院中心實驗室、動物實驗中心,擴建了分子生物實驗室、基因診斷室,組建國家、省普通高校、校重點實驗室8個,并順利通過各主管部門驗收,達到資源共享。
四、制定切實可行的科研目標,為科研工作開展打開新局面
我院肩負著建設國內一流、國際知名的集科研、教學、臨床服務一體的教學醫院的任務,科研水平和成果產出是重要的指標,這就要求我們在科研管理上不斷創新、勇于改革。
在抓科研方向上:我們堅持醫院的科研工作要圍繞研究我國衛生領域重大衛生問題為中心,充分發揮我院在衛生研究領域的優勢,通過承擔國家級重大項目,形成一支具有科技創 新能力、結
構
合理的科
研
隊
伍。
在科技管理上:堅持以人為本,注重實效,鼓勵醫務人員和科研人員提前了解國家和有關部門的相關規劃和計劃,組織項目申報、評審和驗收等實行預答辯制度,極大地提高了項目的匯報質量;積極組織項目申報,申報過程中對申報書審查嚴格把關。對青年醫務人員、回國人員和有思路但又缺乏經費的科研人員設立“青年科研啟動基金”,以幫助青年科研人員開始科研工作。對已獲資助的課題,我院采取了進度跟蹤,定期檢查的措施,及時與課題負責人溝通,以協調課題進度,從人力和物力上支持課題的順利進行;對即將結題的項目,抓好收尾環節,保證順利完成課題的結題驗收與成果申報工作。在科研辦公室內部管理方面,堅持每周一次的交流會,使科研辦公室人員及時溝通情況,保證管理工作的順利進行。
管理理念的創新,科研政策的優化,科研支撐條件的提高,科研激勵政策的促進,使醫院科研人員情緒高漲,科研工作迅猛發展,取得輝煌成績。現醫院建有國家新藥臨床實驗研究中心,國家藥品臨床研究基地,黑龍江省器官移植中心、產前診斷與遺傳病診斷中心、血液凈化中心及黑龍江省風濕病研究所、黑龍江省心血管外科研究所、黑龍江省普通高校藥物藥理重點實驗室、麻醉基礎理論與應用研究重點實驗室。2001-2006年期間獲各層次資助課題768項,資助經費2921萬元。其中:國家攻關、863項目(包括合作)8項;國家杰出青年基金1項;國家自然基金42項。獲各級獎勵136項。其中國家科技進步二等獎1項;部委級科技進步獎8項;黑龍江省科技進步獎60項;心臟移植成果獲得建院50年來第一次國家科技進步獎。在各級雜志和學會上發表論文5475篇。其中外文63篇,中華級、國家級1607篇,被sci收錄51篇。出版專著108部。主辦或承辦國家級學術會議29次。邀請美國、加拿大、日本等國內外著名專家來院講學112人次。聘任龍江學者2人。篇二:2013科研 教2013學年工度
作科
研總
教
結
學
(工
定作
稿總)
結
2013年,醫院科教工作在分管院長及醫務部主任指導和醫院全體員工支持下,堅持貫徹實施“科教興醫”的發展戰略,醫院扎實推進“科技興院”步伐,不斷完善科研項目、實習教學、繼續教育等管理制度,順利完成了各項科研教學工作任務,現將2013年開展的工作總結如下:
一、外
出
進
修
2013年我院共派出31名醫護人員分別到德國、深圳市婦幼保健院、華西醫院、重醫附一院、重醫附二院、進修骨科、婦產科、康復、呼吸內科、影像、護理等專業,其中派出外三科胡小軍完成市衛生局赴德國學習3個月,派出眼科醫生陳靜完成重慶市委組織部“三峽之光”訪問學者項目到廣州中山醫院培訓6個月,派出各類短期學習班、學術會、研討會共60余人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中,對 提二高我院、的醫
療
技實
術
水
平習
起
到
較
大教
作
用。
學
2013年我院共接收來院學習人員共336人,其中鄉鎮衛生院進修人員13人,接收川北醫學院、重慶醫藥高等專科學校、內江醫藥高等專科學校、重慶衛校的臨床醫學、藥劑、檢驗、口三腔、、住康院復醫
等師
專規
業范
31化
人培,訓
護全
理科
專醫
業學
基299地
人工。
作
作為重慶市住院醫師規范化培訓全科醫學基地,2013年5月接收重醫附一院全科醫學中心委托我院培訓的全科醫師培訓骨干學員3人,8月開始招收本院2013年新招醫生李儉誠、伍世艷等4名學員進入住院醫師規范化培訓(全科醫學科),同時我科專門按照《衛生部住院醫師規范化培訓實施方案》制定了《全科醫師規范化管理培訓制度》,結合其教學大綱保證教
學質量。醫院也積極申請成為醫科大學教學實習醫院。
四、繼
續
教
育
講
座
今年醫院積極組織院外教授來院講座9次,包含《重慶醫學》科技論文撰寫、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《麻精藥品規范化管理及應用培訓》、《糖尿病預防診治的新進展》、《妊娠期糖尿病及高血壓的診治》等內容,醫院內專家參加縣衛生局繼續教育講座和業務培訓共 計五
25、次,三培
訓
基人
員
三達
500嚴
余
人方
次。
面
3月份對2012年通過執業醫師考試12名醫生進行《處方管理辦法》及《醫療核心制度》培訓及考試,考試合格后授予了處方權; 8月份組織開展了2013年新進醫務人員崗前培訓,內容包括《醫療核心制度》《醫療質量和醫療安全》、、《病歷管理書寫規范》《醫院感染管理》、、醫
療
相
關法律法規培訓等培訓內容,在住院部一樓進行了急救技能操作包括成人基礎生命技能、成人(經口)氣管插管、止血包扎、頸椎損傷固定與搬運四項操作培訓,培訓完畢后,醫院在門診部12樓會議室舉行了相關理論知識考試和技能考核,醫生、護士共計45人參加了考核。
六、科研項
目、新
技
術、新
項
目
及
學
術
論
文
院學術委員會批準內三科“心臟電生理檢查與射頻消融治療術”、眼科“回彈式眼壓計測眼壓”、麻醉科“神經叢定位”等臨床科室開展新技術、新項目16項,內三科、眼科等臨床科室成功申請“基層醫院心血管疾病患者的心理健康調查”、“鼻淚管探通手術治療鼻淚管阻塞的臨床研究”等縣級科研項目6項,眼科楊萍成功申請“糖尿病視網膜病變全視網膜光凝對角膜內皮的影響”市級科研項目1項,向縣科委申請結題8項,發表學術論文10篇,其中內三科鐘偉《脂聯素與動脈粥樣硬化及其危險因素的相關研究進展》獲得榮昌縣科協優秀論文一等獎。
七、三
級
醫
院
對
口
支
援
2013年5月,重慶醫科大學附屬永川醫院、口腔醫院“萬名醫師對口支援榮昌衛生工程”第八期在我院門診部十一樓會議室正式啟動,三級醫院在我院急診科、神經內科、骨科、呼
吸內科護理、口腔科等展開周期為半年的對口支援活動。
八、學
科
帶
頭
人
申
報
完成2013重慶市醫學會推薦各普外科、肝膽外科、心血管內科、消化內科專委會委員11名;成功申報獲批縣科委科研項目評審專家管理類李章白、外科郭永全、內科廖雪梅3名。
九、醫
師
定
期
考
核
10月份完成了我院參加醫師定期考核人員資格初審及上報工作,我院47名執業醫師參加了重慶市衛生局組織的2013-2014醫師定期考核一般程序理論考試,114名執業醫師 參加了2013-201
4醫師定期考核簡易程序考核。
1.3月份完成重慶市衛生局“縣級醫療機構衛生技術骨干”臨床進修報名工作,推薦了
耳鼻喉科趙小燕及呼吸內科陳佳佳兩名醫生參加;
2.8月份完成了重慶市衛生局科外處董蜀榮副處長、培訓中心等領導一行到我院進行的住院醫師規范化培訓(全科醫學科)基地建設等相關工作督導;
3.10月份完成了重慶市衛生局舉辦社區衛生人員服務能力建設項目培訓班社區20名醫
生和護士在我院內、外、婦產、兒科臨床科室輪轉實踐培訓工作;
4.5月份及11月份分別派出了婦產科李白香、泌尿外科曾煥君和呼吸內科周勇、眼科陳
靜參加了重慶市衛生局全科醫學科臨床師資帶教培訓班;
5.完成了2013全院職工職稱外語考試、重慶市公需科目繼續教育考試相關考務工作;
6.完成了2013母親健康快車項目資料報送工作;完成了重慶市衛生應急系統相關資料完善工作;協助完成重慶市特色專科(心血管內科)、重點專科(婦產科、檢驗科)申報工 作;協助完成50
名貧困白內障復明項目工作。
醫務部彭澤民
2013醫開(院展科科教年12科教
科月教新
3日篇三:醫院科教·十二五工作總結
·局十
十面二
二促五
五進工
文作工
衛
總作新
總發結
結
展)
十二五期間,科教科在院領導和上級主管部門的正確領導和關心支持下,在全體職工的共同努力和積極配合下,以醫院十二五發展規劃和醫院三層次發展定位為目標,堅持一二三四五工作思路,以創建等級醫院為契機,強化內部管理,狠抓質量建設,拓展科研成果,圍繞科教內涵建設,全面協調可持續發展的工作主題,以科學發展觀為指導,以國家法律和醫院法規為指南,加大科研管理、重點學科建設、人才培養力度。認真落實科研、教學、繼續
教育工作,圓滿地完成十二五所提出的的工作目標。
一、十二五
科
教
工
作
取
得的主
要
成效
(一)改善科技創新體制,增強醫院科技創新能力,各項獲獎捷報頻傳。
科研是醫學科學發展的主動力,也是臨床發展的先導。醫院要在市場經濟環境中持續發展,必須依靠科技進步和創新來提高醫院的綜合競爭力。為我院科研的論文發表、項目申報、資料歸檔等環節規范化、制度化,按照十二五發展規劃總體戰略發展要求,根據教學科研的發展趨勢,利用大科學的管理理念,實現醫院科技發展戰略的轉型,確定了醫院科技優勢學科和領域。通過一系列管理規定和實施辦法,營造我院寬松的科研環境,使各項條例細則具有可操作性和前瞻性,各項獎勵向科研第一線人員重點傾斜。為調動我院科技人員的積極性、創造性,鼓勵全院醫務人員深入開展科學研究工作,爭取高層次的科研課題,獲得高水平的科研成果,發表高質量的學術論著,推動我院科研工作向深層次發展。制定了《巴州人民醫院院級科研項目配套資金管理辦法》、《巴州人民醫院關于科研獎勵的若干規定》、《巴州人民醫院院級科研項目立項申請管理辦法》、《巴州人民醫院院級科研院級科研成果評價和獎勵辦法》、《巴州人民醫院重點專科建設管理辦法》、《巴州人民醫院學科帶頭人選拔與激勵機制》等文件。堅持內涵強院、科技興院的發展戰略,通過論文發表、科研獲獎等方式來擴大我院的影響力。五年間全院在省級以上刊物發表學術論文229篇,其中:sci論文3篇,中華級2 篇,國家級其中311自
篇;州級以上科研成果治
區
級
439項
項。
技合作學術交流,針對《物聯移動智慧醫療技術在邊遠地區的應用》在我院進行了專題 講座
及
技
術
指
導。
通過健全科研管理制度,規范經費使用辦法,完善科研獎勵措施,增加科研投入,協助相關科室進行科研論文發表、收集、歸檔,科研課題申報、結題驗收等工作,為科學研究提 供必要的經
濟
支
持
和
技
術
指
導。
序號
項目名稱
項目負責人
等年********份醫篇院
科四
教
:工
科作
總研結
工及
作工
作
總計
級
結
劃
在***衛生局及市政府領導的關心和支持下,在醫院黨政班子領導下,在全院醫務人員的共同努力下,我院2010年科教工作保持了穩中有升的良好發展態勢,在獲得的科研項目數、論文發表數、教學基地建設等方面取得了新的突破,現總結如下:
一、科研工作取得了顯著成績
1、科研基金取得新的成績
2010年我院獲科研項目數取得了新的突破,共獲市級科研項目二等獎
項,三等獎
項,四等獎
項。同時,我院科研人員更加重視同企業以及相關協會的合作。
2、科
研
論
文
創
歷
史
新
高
我院今年已發表論文
篇,其中,國家級刊物
篇,省級以上刊物
篇,論文質量也 較以往
有
了
顯
著
提
高。
3、科研成果及專利
今年院內共組織申報科研項目
項,其中。
二、高水平科研隊伍建設成績顯著
1、學科帶頭人州內外學術地位和影響不斷提高
我院帶頭人在州內外的學術地位和影響獲得進一步提升,目前我院有
人擔任省級醫學
會分會委員,人擔任州級醫學會分會。
2、中青
年
學
術
骨
干
迅
速
成長
通過我院人才培養計劃,在今年科研項目申報工作中,共有
人獲得科研項目資助,體現了醫院青年人才培養工作取得的初步成效。
3、高水平人才引進成效顯著
高水平人才的引進,是迅速提升醫院綜合實力重要手段,也是帶動培養醫院人才體系整體上升的重要方法之一,醫院領導充分認識到了引進高水平人才的重要性和必要性,積極加強自身建設,創造良好的工作環境為引進人才做準備,同時依靠中山大學百人計劃的支持,積極自籌經費,為引進的人才提供經費支持,今年,先后引進浙江省東陽醫院的高級專家
人,完善、補
充
了
醫
院的人
才
梯
隊建設,提高了科研實力,學科人才建設步入了良性循環進程。
4、堅持
開
放
式
培
養
方
式
效
果
明
顯
***第一人民醫院一直堅持“走出去、請進來”的政策,加強和州內外高水平醫學院校及醫療科研機構的合作,為具有較好發展潛力的中青年人才到省外高水平科研機構學習和進行合作研究創造條件,通過這些年的建設,先后和浙江省東陽醫院、重慶第三軍醫大、湖南湘雅醫院、貴州省人民醫院、貴陽醫學院等10多個省內外知名醫院建立了密切的學術交流與科研合作,今年,有
名中青年學者出國進行為期3~12月的進修學習以及科研合作,取得了 豐碩的成果,成績斐然。
三、創建完善良好的科研平臺及管理體系
1、科學規劃科研平臺建設
2010年初,我院重點學科產科獲院內科研經費資助,寬松的的工作條件、研究設備、技
術力量得到了顯著改善,為我院科研平臺建設提供了有力支持。
與此同時,醫院通過自籌經費,加強了公共平臺和特色專科實驗室的建設,對包括神經
外科、骨外科、心內科、內分泌科、兒科聯合實驗室進行了建設與改造。
根據醫院的中長期發展戰略,在注重建設的同時,醫院也加強了對公共科研平臺的規劃,今年多次組織專家對信息管理平臺進行了科學論證并制定了建設規劃,為醫院科研平臺建設的發展奠定了堅實的基礎,這些高水平平臺建設將為我院承擔市級重點或重大課題提供良好 的研究條件和技術支撐。
2、規范臨床科學研究體系
根據當前臨床醫學發展的方向與特點,醫院領導認真審視醫院自身情況,參照省內外高水平醫療機構的臨床研究經驗,從“加強規范化、科學化管理,建設州內一流臨床醫療研究中心”的目標出發,成立了“***第一人民醫院科研管理委員會”,制定了“***第一人民醫院科研管理辦法”。進一步加強了我院臨床研究的積極性,提高我院的科研水平,規范涉及人類的臨床醫學科學研究和相關技術的應用,確保臨床實驗的科學性和安全性,為醫院產生具 有四生、源重影響視的學
臨術
床交
研流究
成果擴
發大
揮學
重術要
作影
用響。
力
完善學術交流機制,鼓勵從事科研工作的醫務人員,尤其是學術帶頭人和學術骨干參加高水平的學術會議進行學術交流,同時鼓勵各學科舉辦高水平的省內外、州內外學術會議。通過學術交流,掌握省內外最新的學術動態和研究方向,促進了醫院的學術發展。截止目前統計:本全院臨床科研人員參加國家級學術會議
人次,參加省內舉辦的學術會議
人次。
五、科
研
管
理
1、項
目
管
理
2010年,共受理各級、各類項目申請
項,組織院內評審
項。在項目的中期執行情況檢查過程中,按照上級部門的要求共完成項目
項。根據項目執行情況,完成了對2010 年以前的市級科技項目
項的清理性結題工作。
2、管
理
建
設
加強科研管理的服務職能,實行科研經費使用狀況通知制度,使項目負責人根據項目完成情況有效地使用科研經費,避免科研經費浪費和重復購置現象的發生。建立了醫院內部科研信息網絡,實現了科研信息網上發布,增強管理工作公開化、透明化,提高信息資源共享程度,方便廣大科研人員,工作成效明顯。在加強制度化建設的同時,為提高管理效率,強化管理的公開、公正、透明,通過挖掘利用已取得的科研業績,指導科研管理工作。
3、科研評價及獎勵
為提高廣大科研人員的科研積極性,調動研究團隊、各學科的集體力量,醫院根據實際情況,在加強研究平臺上協調保障的基礎上,對各類科研項目給予不同程度的配套支持,對獲得科技成果、發表高水平科研論文的研究團隊給予獎勵和表彰。同時,醫院也制定相關獎勵細則重視對學科的獎勵與支持,年終,醫院根據各學科一年來取得的科研成績包括論文、成果、專著、專利等進行綜合評分,排出名次并給予獎勵,經過不斷改進,在學科間形成了
良好的競爭氛圍,有力的提升了科研工作的積極性。
在2010年中,我院的科研工作雖然取得了一定的成績,但仍有很大的提高空間,與兄弟單位相比,還有不少的差距。未來我們將進一步拓闊我們的國際視野,以國內外先進水平水平為目標,以臨床科學問題為導向,積極探索,勇于創新,為***第一人民醫院的發展和人類的健康事業作出更大的貢獻。
篇五:醫院2012年科教工作總結
******醫院
201
2年
科
教
工
作
總
結
2012年,醫院科教工作在醫院領導的正確領導和全體同志的共同努力下,堅持貫徹實施“科教興醫”的發展戰略,扎實推進“科技興院”步伐,加大人才培養力度和科研水平,落實科研、教學、繼續醫學教育管理,不斷完善教學管理制度,加強臨床帶教、理論教學的教學管理和教學質量監控,認真落實各項教學管理措施,加強學生管理,培養學生綜合素質,順利完成了各項科研教學工作任務,現將2012年工作總結如下:
一、教學工作方面
(一)完善教學管理制度,促進我院教學制度化建設
今年,科教部緊緊圍繞“***醫科大學教學醫院”創建工作,結合實際教學工作開展情況,進一步完善教學管理規章制度,重新下發了《教學工作考核與獎懲制度》,修訂了《教研室工作制度》、《教師聘任制度》、《教學專家督導制度》等,進一步規范了醫院教學管理制度,推
進了醫院教學管理進一步制度化、規范化和科學化。
(二)加強實習學生管理,不斷提高臨床教學水平
醫院實習生管理工作在全院帶教老師的共同努力下,嚴格按照教學工作計劃,認真
組織落實,各項教學工作有序開展,教學管理日益規范,教學質量顯著提高。
1.開展規范化崗前培訓,促進實習學生角色轉變
今年,醫院共接收*****等各醫學院校專業實習學生共計**人,其中臨床專業**人、護理專業**人、藥學專業*人、檢驗專業**人,影像專業*人,口腔專業**人,中醫康復專業**人。全部
納
入
為
期
*
天的崗前培訓。通過規范化的崗前培訓,使實習學生快速轉變角色,較好的保證了實習質量和醫
療
安
全。
2.加強實習生理論學習,促進臨床實踐與理論學習有機結合 醫院定期組織院、科兩級的理論教學講座,加強實習學生日常理論學習,促進臨床實踐與理論學習有機結合。今年共承辦全院性理論大講座8次。同時,各教研室根據教學工作安排,制定了詳細小講座安排計劃 并嚴格組織落實,每周定期開展1次小講座,促進學生將理論知識與臨床實踐有機結合。
3.加強臨床帶教管理,不斷提高學生臨床實踐技能
(1)制定實習輪轉表,將臨床實習帶教任務落實到科室,分解到人頭,每科固定專職帶 教老師進行
帶
教,切
實
確
保
了
帶
教
質
量。
(2)制定《帶教目標責任書》,從帶教計劃、入科登記和入科宣教、學生考勤、基本操作技術、教學運行記錄、教學實施任務、出科考試和集體評議出科鑒定、教學小結及總結等幾個方面進行規范和要求,并分別與各科室負責人、帶教老師簽訂責任書,以明確帶教任務 和目標,確
保
圓
滿
完
成帶
教
任
務。
(3)加強實習生臨床技能訓練,內容包括:技能操作、溝通能力、小講座、教學查房等 的訓練,有
效
提
高
學
生
技
能
水
平。
(4)認真落實學生入科教育、出科理論考試和技能操作考核。
4.加強日常教學質量督查,確保各項教學工作落實到位
(1)為不斷提高科室教學工作質量,教學督導組專家深入臨床科室進行教學質量督導5 次,及時發
現
科
室
日
常
教
學
工
作
過
程
中
存
在的問題,并提出相關整改措施,限期予以落實整改。
(2)為不斷規范科室日常教學工作,根據教學工作要求,每月對科室日常教學工作運行
情況進行定期督查,確保各項日常教學工作落實到位。
5.積極組織召開教學工作會議和開展各項教研活動
組織教學工作會議3次,布臵各項教學工作任務,落實各項教學工作安排,解決日常教學工作過程中存在的問題。同時,積極舉辦各項教學活動,如“示范性臨床教學查房競賽” “實習學生理論知識競賽”等,豐富了日常教學活動,使教學質量有了進一步提高。
(三)加強院校合作,使
理
論
教
學
水
平
和
質
量
不
斷
提
高
共接收院校結合班學生**人,院內聘用授課教師**名,共完成15門課程的授課任務,并根據院校結合合作學校要求及教學工作要點,加強教學管理和質量監控,使理論教學水平和質量不斷提高。
1.嚴格教
師
資
格
準
入,保
證
教
學
質
量
嚴格教師資格準入制度,組織教師試講活動,從政治素質、職業道德、學歷及資歷等多 方面進行
考
核
來
選
拔
優
秀的教
師。
2.強化師資培訓,不斷提高教學水平采取院內、院外多種形式培訓,組織各科教學骨干參加***理論培訓及上崗前培訓,不斷 提高了教師
理
論
教
學
水
平,保
證
教
學
質
量。
3.積極組織各種教學活動,進一步深化課堂教學改革
積極組織教師參加各種教學活動,如“集體備課”、“優秀教師評選”等,使教師進一步樹立教學相長理念,促進教師互相交流學習,互相幫助提高,特別是帶動年輕教師成長和進 步4.加強教學實
施
環
節
質
控,不
斷
提
高
教
學
質。
量
(1)為了確保教學工作的正常運行,在學期前、學期中、學期末對教師授課計劃和教案
進行檢查,確保教學計劃得到全面落實,使學生系統學習各科知識。
(2)以保證課堂教學質量為切入點,防止重知識輕德育、教師上課隨意性太強的現象,抓任課教師備課、上課等環節,由班主任和分管院長隨機抽查課堂情況記錄,并填寫《教學檢查記錄表》;同時要求教師加強對學生作業批改和課外輔導,使每一節課都能讓學生有所學、有所得。
(3)堅持聽課制度,制定聽課計劃,教學督導、教研室、科教部、授課老師組成的聽課小組,進行常規和不定期抽查聽課,認真填寫《聽課記錄及教學質量評價表》,了解教師課堂
教學情況和學生學習動態,做好聽課意見的反饋與改進工作。
(4)組織召開教師和學生座談會,探討教學、學生及管理等方面問題,制定相應改進措 施,提
高
教
育
教
學
效
果。
(5)做好教學雙評工作,一是組織全體學生匿名對所有授課教師進行測評;二是任課教師對所在班級進行《學風測評表》,并對學生進行分析。
5.加強學生技能培訓,突出院校聯合的優勢和特點
(1)嚴格按教學大綱及計劃的要求,嚴密組織、統籌安排學生的臨床實訓和見習,實行床旁教學,加強學生的職業道德和專業技能的培訓,并作好“實訓記錄”。
(2)除常規的見習安排以外,,每周還分別安排不同的臨床科室見習。各科室選派有豐富帶教經驗的老師帶教。在見習過程中,為了督促見習帶教工作高質量的完成,要求學生每天填寫“見習情況記錄表”、“每日小結”,使學生養成了良好的學習習慣。
(3)開展院校結合班學生臨床實踐責任護士的比賽活動,各科派出優秀的責任護士進行帶教指導,從責任護士的工作模式、工作流程等方面進行學習,并從兩個方面進行評比,強
化學生“以病人的為中心的”優質護理服務的理念,為學習和臨床實習打好了基礎。
(四)加強學生安全管理,確保學生實習及人身安全,注重培養學生綜合素質
1.嚴格執行《學生管理制度》、《學生安全管理制度》、《學生考勤制度》、《學生請假制度》、《學生宿舍管理制度》等,加強學生管理,要求學生必須嚴格遵守醫院規章管理制度、學生守則規定的內容等。
2.進一步完善和實施學生班主任及安全員工作制度,促進學生管理規范化和制度化。
3.院校結合班設臵專職班主任,加強學生的各項管理和教學安排聯絡,并制定《班主任崗位職責和工作要求》,提高班主任的服務意識、工作效率和管理水平。
4.繼續落實實施學生問題解決綠色通道及學生宿舍夜查房制度。每周至少1次對學生宿舍歸寢情況、安全情況及清潔衛生進行夜查房學生宿舍進行夜查房,發現問題及時處理,并作書面登記。