第一篇：萬州區(qū)結(jié)核病防治、計劃免疫、疾病控制工作制度.

萬州區(qū)結(jié)核病防治、計劃免疫、疾病控制工作制度

（計劃免疫部分）

匯

編

萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心 編印

目

錄

萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心簡介 第一部分 結(jié)核病防治

一、萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治院簡介

二、肺結(jié)核可疑癥狀者的識別

三、肺結(jié)核可疑癥狀者的檢查

四、肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人的診斷

五、肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人的報告

六、“中華人民共和國傳染病報告卡”的填寫

七、網(wǎng)絡(luò)直報方法

八、網(wǎng)絡(luò)直報的訂正

九、轉(zhuǎn)診對象及程序

十、轉(zhuǎn)診時的健康教育

十一、報告、轉(zhuǎn)診情況登記

十二、內(nèi)部督導(dǎo)

十三、發(fā)現(xiàn)、報告及轉(zhuǎn)診程序總結(jié)

十四、《萬州區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村結(jié)核病防治項目工作職責(zé)及激勵政策暫行辦法》（萬州區(qū)衛(wèi)生局文件）

十五、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范世行貸款/英國贈款結(jié)核病控制項目鄉(xiāng)級、村級督導(dǎo)工作的通知》（萬州區(qū)疾控中心文件）

十六、萬州區(qū)疾控中心結(jié)防院新農(nóng)合肺結(jié)核病門診費用報帳簡要指南

十七、重點總結(jié)

十八、自測試題 第二部分 計劃免疫

一、鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃工作職責(zé)

二、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級免疫規(guī)劃工作人員職責(zé)

三、接種單位的職責(zé)

四、免疫接種門診管理人員工作職責(zé)

五、免疫接種登記人員職責(zé)

六、免疫接種工作制度

七、免疫接種人員工作要求

八、兒童免疫接種卡、證建立使用管理制度

九、免疫接種門診安全注射制度

十、萬州區(qū)一次性醫(yī)療用品管理制度

十一、疫苗管理制度

十二、冷鏈設(shè)備的使用與管理制度

十三、統(tǒng)計報表制度

十四、萬州區(qū)規(guī)范化免疫門診標(biāo)準(zhǔn)(試行)第三部分 傳染病疫情報告及死亡監(jiān)測

一、萬州區(qū)傳染病管理制度

二、萬州區(qū)各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)預(yù)防保健科(組)工作職責(zé)

三、萬州區(qū)各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)疫情報告制度

四、萬州區(qū)各級各類醫(yī)院門診日志登記制度

五、萬州區(qū)各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)化驗室化驗登記制度

六、萬州區(qū)各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)疫情報告自查制度

七、萬州區(qū)醫(yī)療保健機構(gòu)疫情報告獎懲制度

八、醫(yī)療保健機構(gòu)腸道門診工作規(guī)程

九、霍亂等重點腸道傳染病隔離消毒工作常規(guī)

十、霍亂等重點腸道傳染病病家消毒工作要求

十一、醫(yī)院內(nèi)感染控制管理工作制度

十二、萬州區(qū)居民病傷死亡原因監(jiān)測工作報告管理制度

注：上述工作規(guī)范及制度如有變化，請與新下發(fā)的文件或規(guī)范執(zhí)行。

萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心簡介

重慶市萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心前身為四川省萬縣地區(qū)衛(wèi)生防疫站，始建于1952年。歷經(jīng)更名為四川省萬縣市衛(wèi)生防疫站、重慶市萬州移民開發(fā)區(qū)衛(wèi)生防疫站、重慶市萬州區(qū)衛(wèi)生防疫站。2002年體制改革撤銷衛(wèi)生防疫機構(gòu)，建立重慶市萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心。同時重慶市救災(zāi)防病應(yīng)急處理中心萬州分中心、重慶市中毒控制中心萬州分中心、重慶市萬州區(qū)健康教育所、重慶三峽衛(wèi)生檢驗檢測中心也建立在我中心。萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心是一所集疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)服務(wù)、衛(wèi)生檢測檢驗服務(wù)、醫(yī)療專科服務(wù)、健康教育相關(guān)科學(xué)研究的區(qū)級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。

我中心現(xiàn)地處重慶市萬州區(qū)新城路，緊靠萬州區(qū)商業(yè)中心，新址建設(shè)在五橋百安壩，占地總面積35畝。業(yè)務(wù)用房13000余平方米。現(xiàn)有職工170名，專業(yè)技術(shù)人員124名，其中副高18名，中級52名。中心設(shè)有疾病控制科、計劃免疫科、結(jié)核病防治院、學(xué)校衛(wèi)生科、職業(yè)衛(wèi)生科、食品／公共場所／化妝品／放射衛(wèi)生科、飲用水／消毒衛(wèi)生科、理化檢驗科、微生物檢驗科、血清生化檢驗科、質(zhì)量管理科、慢性非傳染性疾病防治所、職業(yè)病防治所、皮膚病性病防治所、預(yù)防接種門診部、預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部。其業(yè)務(wù)工作區(qū)域包括萬州區(qū)、開縣、忠縣、云陽縣、梁平縣、奉節(jié)縣、巫溪縣、巫山縣、城口縣。服務(wù)總?cè)丝诩s850萬人。業(yè)務(wù)工作輻射至湖北省利川、巴東等地區(qū)及整個三峽庫區(qū)。我中心承擔(dān)轄區(qū)急慢性傳染病、慢性非傳染性疾病的流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測、管理和預(yù)防控制；兒童計劃免疫和預(yù)防用生物制品管理；制定艾滋病預(yù)防控制規(guī)劃并對其高危人群進(jìn)行初篩檢測；寄生蟲病、地方病、病媒生物疾病防治和研究；提供消毒、殺蟲、滅鼠等相關(guān)技術(shù)服務(wù)；對食品衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和提供技術(shù)服務(wù),對其從業(yè)人員和學(xué)生開展健康體檢和衛(wèi)生知識培訓(xùn)；開展衛(wèi)生防病檢測檢驗、健康相關(guān)產(chǎn)品的技術(shù)審核和衛(wèi)生質(zhì)量檢驗、鑒定；對新建、改建、擴建建設(shè)項目的選址、設(shè)計和驗收進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評價；開展健康咨詢、健康教育、健康促進(jìn)活動；開展結(jié)核病、職業(yè)病、皮膚病性病等疾病的防治；承擔(dān)原三區(qū)八縣的救災(zāi)防病應(yīng)急處理和中毒控制工作任務(wù)；承擔(dān)國家衛(wèi)生部三峽庫區(qū)疾病監(jiān)測課題和三峽庫區(qū)人群健康保護(hù)與生活飲用水監(jiān)測課題的監(jiān)測工作、三峽庫底衛(wèi)生清理工作；系重慶市重點建設(shè)的區(qū)級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及渝東片區(qū)疾病預(yù)防控制的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理中心。

萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心堅持“團(tuán)結(jié)、進(jìn)取、務(wù)實、發(fā)展”的方針，擁有一支政治思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)良好的專業(yè)技術(shù)隊伍，經(jīng)全體職工勤奮工作，業(yè)績突出，多次受到上級黨委、政府的表彰。近10年來，榮獲部、省（市）、區(qū)級先進(jìn)集體獎28項，單項工作獎55項，省級科研成果獎8項，引進(jìn)推廣新技術(shù)、新項目、新方法39項，公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文62篇。

地址：萬州區(qū)新城路69號

萬州區(qū)百安壩安慶路408號（新址）電話：023-58122462

郵編：404000

網(wǎng)址：www.wzcdc.net

萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心常用聯(lián)系電話

辦公室：

上班：58122462 58131537

萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心24小時疫情值班電話: 上班：58151263

58151262 值班：58122425

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計劃免疫科聯(lián)系電話：

龍寶片區(qū)：58134554

58155036 天城片區(qū)：58374227 五橋片區(qū)：58541062

結(jié)核病防治院聯(lián)系電話：

上班：58372269（督導(dǎo)組）58372001（復(fù)診室）

58371950（初診室）

值班：58372269

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第二部分

計劃免疫

鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃工作職責(zé)

1、根據(jù)上級制訂的預(yù)防接種工作規(guī)范，組織開展或?qū)嵤╊A(yù)防接種工作，保證預(yù)防接種注射安全。

2、提出免疫規(guī)劃疫苗的需求計劃，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)登記，做好疫苗管理。

3、開展冷鏈溫度監(jiān)測，指導(dǎo)村級冷鏈設(shè)備的使用與管理。

4、按有關(guān)規(guī)定對新生兒建立預(yù)防接種卡（證），及時發(fā)現(xiàn)流動人口中的兒童，并按規(guī)定給予接種或補種。

5、進(jìn)行常規(guī)接種率、免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病和預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告。

6、開展健康教育和有關(guān)咨詢活動。

7、和對村級人員進(jìn)行培訓(xùn)。

8、收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級免疫規(guī)劃工作人員職責(zé)

1、按照區(qū)級下達(dá)的計劃，協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級有關(guān)部門做好各項預(yù)防接種工作。

2、做好疫苗的計劃、發(fā)放、運輸和貯存；冷鏈設(shè)備的管理。

3、準(zhǔn)確掌握本地常住、暫住和流動人口中的接種對象，并收集與免疫規(guī)劃有關(guān)的基本資料。

4、接種前，告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種的疫苗的種類、作用、適應(yīng)癥、禁忌癥、副反應(yīng)及其注意事項；詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌證等情況，并如實記錄告知和詢問情況。對有禁忌者不得接種。

5、依照上級制定的免疫規(guī)劃或預(yù)防接種方案及時對適齡兒童實施接種，并填好卡、證；制定每次冷鏈運轉(zhuǎn)所需疫苗計劃，按時實施免疫接種并上報工作情況和報表。

6、正確使用、保養(yǎng)冷鏈設(shè)備，確保安全接種。

7、做好常規(guī)免疫接種率報告以及疫苗針對疾病的監(jiān)測工作。發(fā)現(xiàn)疫苗針對疾病疫情或接種反應(yīng)時，及時報告。

8、做好資料、檔案的收集與整理工作。

9、做好健康教育工作，對村級人員進(jìn)行培訓(xùn)，并對村級工作進(jìn)行檢查。

上述工作職責(zé)是免疫規(guī)劃工作人員的集體職責(zé)。完成上述工作職責(zé)，需要每位工作人員的努力，也需要集體的合作。

接種單位的職責(zé)

1、根據(jù)上級的要求，具體實施預(yù)防接種工作和安全注射。

2、制訂免疫規(guī)劃中有關(guān)疫苗的需求計劃，做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。

3、按照有關(guān)規(guī)定對新生兒建立預(yù)防接種卡（證），及時發(fā)現(xiàn)流動人口中的兒童，并按規(guī)定給予接種或補種。

4、開展接種率常規(guī)報告和免疫規(guī)劃疫苗針對疾病的報告工作。

5、開展預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告，對一般接種反應(yīng)進(jìn)行處理。

6、開展健康教育和有關(guān)咨詢活動。

7、收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。

免疫接種門診管理人員工作職責(zé)

1、認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，履行相應(yīng)職責(zé)和義務(wù)。

2、負(fù)責(zé)本接種門診或本片區(qū)計劃免疫及預(yù)防接種工作的管理和技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格按《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、各級相關(guān)工作制度及規(guī)定、方案、標(biāo)準(zhǔn)和要求組織本門診或片區(qū)計免人員實施免疫接種工作。統(tǒng)計、收集上報本門診或片區(qū)常規(guī)免疫接種疫苗及第二類疫苗預(yù)防接種工作情況。

3、加強對專業(yè)人員工作的督促、檢查和指導(dǎo)，解決工作中出現(xiàn)的技術(shù)問題，報告解決不了的難題，確保各項預(yù)防接種工作任務(wù)落到實處，確保安全有效實施接種，杜絕接種事故發(fā)生，預(yù)防和控制針對疾病發(fā)生與流行。

4、負(fù)責(zé)本門診疫苗、冷鏈設(shè)備器材、接種器械及各種相關(guān)物質(zhì)、工作資料的管理，保證免疫接種工作正常運轉(zhuǎn)。

5、組織本門診人員積極推廣各種新型疫苗，為廣大兒童提供獲得免疫屏障的機會。

6、組織開展計劃免疫和預(yù)防接種知識宣傳。利用每年全國兒童預(yù)防接種日及其他有利時機，廣泛開展健康教育活動，普及預(yù)防接種預(yù)防針對疾病的科學(xué)知識。

7、開展疫苗針對疾病的監(jiān)測、檢診以及接種反應(yīng)的調(diào)查處理和報告等工作。

8、安排對新進(jìn)人員或下級計免人員進(jìn)行上崗前愛崗敬業(yè)教育、計劃免疫基本知識和技能的培訓(xùn)，使其樹立高度的職業(yè)責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，掌握預(yù)防接種基本知識和操作技術(shù)。

9、及時做好預(yù)防接種異常反應(yīng)及事故的調(diào)查處理，并有規(guī)范的查處記錄。

免疫接種登記人員職責(zé)

1、按規(guī)定及時對適齡兒童建立預(yù)防接種卡、證，記錄詳細(xì)清楚。

2、根據(jù)免疫規(guī)劃疫苗規(guī)定的免疫程序，確定受種對象，做到接種對象選擇正確。與兒童家長或其監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時間。合理安排日接種量。

3、適齡兒童建卡、證率98%以上，卡證填寫符合率100%。主動搜索、發(fā)現(xiàn)流動人口和計劃外生育接種對象，適齡兒童“七苗”單苗接種率>95%。

4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到百問不厭、耐心解釋，不與服務(wù)對象爭吵，主動向服務(wù)對象提供各種疫苗信息，以供選擇接種。同時做好計劃免疫及傳染病防治知識宣傳。

5、做好接種前的宣傳組織工作，核實接種對象的卡、證，詢問健康狀況、以往過敏史和疫苗接種反應(yīng)史、有無禁忌癥，必要時進(jìn)行測體溫和體檢，并做好相應(yīng)記錄。

6、正確掌握禁忌癥，盡量避免接種偶合癥。

7、按規(guī)定時間統(tǒng)計上報7歲以下兒童建卡保償、常規(guī)免疫接種及二類疫苗接種等情況報表，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，相關(guān)記錄、資料完整。各種表、卡（冊）齊全，并妥善管理。

免疫接種工作制度

1、遵守上下班作息時間，上班時間不脫崗、遲到和早退。

2、努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，加強技能操練，為服務(wù)對象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保工作質(zhì)量。

3、參加預(yù)防接種工作人員必須洗凈雙手，穿戴清潔的工作衣、帽、口罩，佩帶工作標(biāo)志上崗。

4、接種室保持空氣流通，整潔明亮，操作臺干凈整潔。

5、接種前備好接種用的疫苗、器材，相關(guān)物質(zhì)及處理異常反應(yīng)用的搶救器材和藥品。

6、接種時使用一次性注射器，實施安全注射，用后的一次性注射器存放在準(zhǔn)備的容器內(nèi)，按規(guī)定要求集中統(tǒng)一消毒、毀形及處理。

7、卡介苗接種人員、接種室及接種器械等必須同其他制品嚴(yán)格分開，防止發(fā)生接種事故。

8、嚴(yán)格掌握各類生物制品的接種對象、部位、劑量、途徑、禁忌癥及注意事項，掌握暈針、過敏性休克等突發(fā)異常反應(yīng)處理的知識和技能。

9、實施接種前，應(yīng)詢問受種者的健康狀況，告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的名稱、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項；接種時要再次核實接種對象和接種證，認(rèn)真檢查疫苗，確認(rèn)無誤后按衛(wèi)生部《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》和疫苗使用說明的要求進(jìn)行接種；接種后觀察15分鐘。

10、接種過程做到“三查七對”（三查：查接種前、接種時、接種后；七對：對接種對象、接種證、應(yīng)接種的疫苗名稱、將開啟疫苗的有效期、劑量、部位、途徑），嚴(yán)防差錯和事故發(fā)生，并做好接種后反應(yīng)觀察及異常反應(yīng)處理報告。

11、保持接種室清潔，使用消毒液或紫外線消毒，并做好消毒記錄。

免疫接種人員工作要求

1、根據(jù)各種疫苗受種人數(shù)計算領(lǐng)取疫苗數(shù)量，做好疫苗領(lǐng)用登記。

2、按受種對象人次數(shù)的1.2倍準(zhǔn)備注射器材。普通一次性注射器和自毀型注射器領(lǐng)用時做好登記。使用前要檢查包裝是否完好并在有效期內(nèi)使用。

3、備好喂服脊灰疫苗的清潔小口杯、藥匙。

4、準(zhǔn)備75%乙醇、0.5%碘伏、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計、1:1 000腎上腺素、自毀型注射器回收用安全盒及污物桶等。

5、接種場所按照服務(wù)功能進(jìn)行合理分區(qū)，確保接種工作有序進(jìn)行。

6、實施接種前，接種人員在接種操作前再次查驗核對接種對象姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗種類，無誤后，按照《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和疫苗使用說明書的要求予以接種。嚴(yán)格執(zhí)行安全注射。

7、接種后及時在預(yù)防接種證、卡上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號。并告知家長，受種者在接種后現(xiàn)場觀察15分鐘。如出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時處理和報告。

8、同時接種幾種疫苗時，在接種室/臺分別設(shè)置醒目的疫苗接種標(biāo)記，避免錯種、重種和漏種，杜絕接種事故的發(fā)生。

9、使用后的一次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理條例》及相關(guān)規(guī)定處理，入戶接種的將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。

兒童免疫接種卡、證建立使用管理制度

1、按國家規(guī)定為每名適齡兒童建立預(yù)防接種卡、證。卡、證書寫工整、文字規(guī)范、填寫準(zhǔn)確、齊全，時間（日期）欄（項）填寫均以公歷為準(zhǔn)。

2、兒童出生后1月，監(jiān)護(hù)人應(yīng)為其辦理預(yù)防接種卡、證。未按時建立預(yù)防接種證或遺失者及時到接種單位補辦。3、7歲及以下兒童寄居本地時間在3個月及以上的，應(yīng)及時建立預(yù)防接種卡，無預(yù)防接種證者需同時建立預(yù)防接種證。

4、兒童遷移時將兒童既往預(yù)防接種史的證明交給兒童家長轉(zhuǎn)遷入地接種單位；兒童遷入時向兒童家長索查兒童既往預(yù)防接種史證明。長期外出兒童，在卡上注明外出時間。兒童死亡后及時注銷接種卡，并注明死亡原因。

5、預(yù)防接種證由兒童家長或其監(jiān)護(hù)人保管。預(yù)防接種卡城區(qū)由接種單位保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)級預(yù)防保健單位保管。保管期限應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。

6、對兒童實施預(yù)防接種時，查驗預(yù)防接種證，并按規(guī)定做好記錄。內(nèi)容填寫準(zhǔn)確、齊全。

8、接種單位每半年對責(zé)任區(qū)內(nèi)的兒童預(yù)防接種卡進(jìn)行一次核查和整理，剔出的卡片由接種單位另行妥善保管。

9、接種單位在兒童入托、入學(xué)時，配合托幼機構(gòu)、學(xué)校查驗預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)及時補種。

免疫接種門診安全注射制度

一、免疫接種門診工作人員接種時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，操作時必須穿工作服、戴口罩和帽子。

二、預(yù)防接種要嚴(yán)格實行“一人、一針、一管、一用、一消毒”制度，要嚴(yán)格執(zhí)行使用后的回收銷毀制度，嚴(yán)禁再次使用。

三、接種時嚴(yán)格按技術(shù)規(guī)程的要求操作。

四、吸取疫苗和注射時，手不能觸碰注射器的針芯。

五、無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。

六、接種BCG的注射器要專用。

萬州區(qū)一次性醫(yī)療用品管理制度

第一條：為提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，確保安全注射，避免醫(yī)療差錯事故發(fā)生，規(guī)范一次性醫(yī)療用品的采購、使用及管理，特制定本制度。

等二條：一次性用品必須在“三證”齊全的正規(guī)的醫(yī)療公司采購，并經(jīng)院藥械管理委員會批準(zhǔn)。第三條：在購進(jìn)一次性使用注射器、輸液（血）器、分裝輸液袋的醫(yī)療用品前，必須認(rèn)真查驗供貨公司的“三證”、“衛(wèi)生質(zhì)量合格證書”及相關(guān)手續(xù)并復(fù)印加蓋鮮章。入庫時對產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量、批號、生產(chǎn)廠家、失效期等做好登記，嚴(yán)禁偽劣產(chǎn)品入庫，把好質(zhì)量關(guān)，建好入庫登記薄。第四條：庫房工作人員要加強責(zé)任感，妥善保管入庫的一次性醫(yī)療用品。防止鼠害及霉變，對發(fā)出的一次性醫(yī)療用品做好登記，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，做好記錄，及時處理。不得將有質(zhì)量問題的一次性醫(yī)療用品發(fā)放到使用單位。

第五條：使用一次性注射器、輸液（血）器、分裝輸液袋的科室工作人員要建好使用登記簿，使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)按照毀型、消毒、回收或焚燒的程序進(jìn)行處理，做好記錄并簽字。

第六條：各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)制定專人統(tǒng)一回收，并有回收記錄，定時回收、定時進(jìn)行銷毀（焚燒）處理。在回收時應(yīng)加強個人防護(hù)，防止回收人員被銳利器刺傷而感染。

第七條：嚴(yán)禁任何工作人員出售倒賣使用后的一次性醫(yī)療用品，如因此引發(fā)的公共衛(wèi)生事件，情節(jié)嚴(yán)重的要追究工作人員的法律責(zé)任。

第八條：對違反本制度的單位或個人，將按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)處。

疫苗管理制度

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免疫接種門診或接種單位于每年1月10日前向萬州區(qū)疾控中心報下一年度第一、二類疫苗需用計劃表，區(qū)疾控中心匯總、審核、平衡，衛(wèi)生局審批后，每年3月底前向重慶市疾病預(yù)防控制中心報下一年度疫苗需求計劃表。

2、區(qū)疾控中心逐級下發(fā)疫苗分配和供應(yīng)的使用計劃。具備冷藏條件的鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃疫苗貯存量不得超過1個月。

3、免疫接種門診要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的有關(guān)規(guī)定，做好疫苗的貯存和使用工作。要有專人負(fù)責(zé)疫苗的管理,建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、保管制度,建立疫苗消耗登記簿、過期疫苗銷毀記錄冊,并做好記錄。

4、疫苗要在規(guī)定的溫度條件下貯存、運輸。卡介苗、百白破三聯(lián)制劑、白破二聯(lián)疫苗和乙肝疫苗在2-8℃的條件下貯存和運輸。脊灰、麻疹、風(fēng)疹疫苗、腮腺炎疫苗和乙腦減毒活疫苗在-20-8℃的條件下運輸。貯存期在3個月以上，在-20℃條件下貯存；不具備-20℃或低溫條件下貯存的，在2-8℃短期貯存。避免陽光直射。

5、貯存疫苗的冰箱或房間應(yīng)加鎖，并不得存放食品、試劑和其他非疫苗類物品。

6、每批疫苗入庫時要進(jìn)行登記，包括疫苗的名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號、數(shù)量、失效期等；要按品名、批號分別存放；領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”和同批號疫苗“先入庫、先出庫”的原則；要經(jīng)常核對疫苗進(jìn)出情況，日清月結(jié)，做到帳、苗相符；疫苗失效、破損或有質(zhì)量問題時，應(yīng)記錄報廢疫苗的品名、數(shù)量、原因，并向區(qū)疾控中心報告，經(jīng)批準(zhǔn)后報廢。

7、下發(fā)給基層接種點的疫苗要以支、丸為單位記錄，盡量減少疫苗的浪費。

6、每月接種工作完成后，對結(jié)余疫苗進(jìn)行清理，做好消耗記錄，并根據(jù)情況填報《冷鏈運轉(zhuǎn)生物制品領(lǐng)取申請單》。

7、按照免疫程序使用的疫苗，不得擅自擴大接種范圍和接種對象。

冷鏈設(shè)備的使用與管理制度

1、接種單位必須配備普通冰箱和冷藏包等冷鏈設(shè)備。

2、冷鏈設(shè)備安排專人負(fù)責(zé)安裝、調(diào)試、使用、管理和維護(hù)，并嚴(yán)格遵照衛(wèi)生部《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》的要求進(jìn)行。

3、冷鏈設(shè)備必須建立設(shè)備檔案。設(shè)備檔案內(nèi)容包括編號、設(shè)備名稱、牌號、型號、生產(chǎn)廠家、設(shè)備來源、使用單位、到貨日期及使用、保養(yǎng)、維修、報廢記錄等項目。

4、接種單位要建立冷鏈工作管理制度，做到，專物專用、專人負(fù)責(zé)。

5、冷鏈設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)對冷鏈設(shè)備用于貯存和使用的各環(huán)節(jié)對冷鏈運轉(zhuǎn)溫度進(jìn)行記錄與監(jiān)測。

6、按疫苗規(guī)定的溫度貯存各類疫苗。

7、冰箱內(nèi)貯存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有1-2厘米的空隙。并按品名和失效期分類擺放。

8、在冰箱中部放1支溫度計，每天上班后、下班前記錄溫度。停機時要記錄原因和持續(xù)時間。

9、使用冷藏包時，要等待凍制的冰排結(jié)露（“出汗”）后，才將冰排裝入冷藏包中，然后才放入疫苗，以避免疫苗被凍。冷藏包內(nèi)的底層應(yīng)墊上紗布或紙，以減震和吸水。

10、凍制冰排時，在冰排內(nèi)注入清潔水，注入量為冰排容積的90％。每次冷鏈運轉(zhuǎn)后。應(yīng)將冰排清洗干凈后與冷藏包分開存放。

統(tǒng)計報表制度

1、填寫統(tǒng)計報表時必須有依據(jù)（如接種卡、原始接種記錄等），講求實事求是，符合字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，無邏輯錯誤等基本要求。

2、每月接種前和接種完成后分別填報《每月冷鏈運轉(zhuǎn)生物制品領(lǐng)取申請單》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)統(tǒng)計報告表》。

3、接種所用生物制品、器材，必須做好統(tǒng)計登記，填好《生物制品逐日消耗登記表》。

4、每月的5日、15日、25日前上報上一旬的《AFP、新生兒破傷風(fēng)、麻疹病例旬報表》。

5、雙月的30日前上報《國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)預(yù)防接種情況統(tǒng)計匯總報表》（四張）。

6、每年1月10日前上報《計劃免疫基本情況統(tǒng)計表》、《0-7歲兒童建卡情況分布統(tǒng)計表》、《年度冷鏈設(shè)備統(tǒng)計表》、《安全注射情況報表》、《疫苗（注射器）需求計劃》。

7、按要求上報各類專項工作等報表。

資料管理制度

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級計劃免疫工作資料應(yīng)每年收集、整理、分類、立卷、歸檔。裝訂成冊，在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院保存。

2、歸檔資料的范圍：年度工作計劃、總結(jié)以及各類工作報表、工作記錄等。

3、保存期限：年度工作計劃、總結(jié)、年報表、月報表、接種卡片永久保存，工作記錄長期保存（十年）。

4、資料規(guī)定后，必須按照規(guī)定的格式逐件填寫卷內(nèi)文件目錄。（附卷內(nèi)文件目錄）

第二篇：疾病控制 計劃免疫知識問答

疾病控制 計劃免疫知識問答

出生后免疫接種；卡介苗 寶寶出生后接種的第一劑疫苗是什么？ 卡介苗是寶寶出生后接種的第一劑疫苗。由于母體中抗結(jié)核病的特異性抗體無法通過胎盤傳遞給胎兒，這就意味著新生兒出生后即容易感染上結(jié)核病，加上寶寶的免疫功能發(fā)育未臻完善，抵抗疾病的能力較差，一旦感染上結(jié)核菌便容易患較嚴(yán)重的粟粒性肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎，且極易留有后遺癥。卡介苗是一種已經(jīng)減了毒的活菌苗，用于預(yù)防結(jié)核病。卡介苗接種到人體后能使機體對結(jié)核菌產(chǎn)生特異性的免疫能力，可阻止結(jié)核菌在人體內(nèi)的繁殖和播散，因此它能有效地預(yù)防寶寶患結(jié)核性腦膜炎和播散性結(jié)核病。在我國的計劃免疫程序中規(guī)定：新生兒出生后24小時內(nèi)即應(yīng)進(jìn)行初次的免疫接種，最遲不應(yīng)超過1周歲，越早接種越有利于保護(hù)寶寶免受結(jié)核菌的感染。

嬰兒免疫接種；嬰兒免疫接種準(zhǔn)備 嬰兒接種前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？ ①知道寶寶在相應(yīng)的年齡段該接種何種疫苗，每種疫苗可預(yù)防哪種傳染性疾病。②了解并掌握寶寶的健康狀況，當(dāng)保健醫(yī)生詢問既往病史時應(yīng)如實將寶寶的實際情況告訴保健醫(yī)生，以免發(fā)生意外。③1周之內(nèi)精心護(hù)理寶寶，使寶寶不患有任何疾病或不適，以保證寶寶按時接種應(yīng)種的疫苗。④疫苗接種的頭一天為寶寶洗一次澡。

嬰兒免疫接種準(zhǔn)備 嬰兒接種后父母應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？ ①接種疫苗后應(yīng)在接種地點留觀15～30分鐘，如沒有任何反應(yīng)再回家，以免發(fā)生異常反應(yīng)而得不到及時的處理。②24小時之內(nèi)不宜給寶寶洗澡，尤其是接種局部，以免發(fā)生局部感染。③保持接種局部皮膚的清潔衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)衣、內(nèi)褲。禁止寶寶用手搔抓接種部位，以免局部感染或出現(xiàn)加重反應(yīng)。萬一皮膚被寶寶抓破，局部可用外用藥，如金霉素眼藥膏、創(chuàng)可貼；如果局部老有膿性分泌物流出，就應(yīng)及時到外科門診就診。④注意盡可能讓寶寶多喝水。⑤讓寶寶多休息，不作劇烈的活動，盡可能進(jìn)行一些比較安靜的活動，如讓寶寶坐著看畫書、給寶寶講故事、玩拼插玩具等。⑥盡可能讓寶寶多進(jìn)食清淡的飲食，多吃水果、蔬菜，少吃或不吃刺激性強的食物，如蔥、姜、蒜和辣椒等。⑦若口服的是減毒活疫苗像糖丸、輪狀病毒等疫苗，至少應(yīng)在半小時之內(nèi)不吃熱的東西，如熱奶、熱水、熱食，也不宜喂母乳，以免影響疫苗的免疫效果。⑧密切觀察寶寶的一般情況，如出現(xiàn)接種反應(yīng)要及時與保健醫(yī)生取得聯(lián)系，以便在保健醫(yī)生的指導(dǎo)下使寶寶得到妥善的處理。

10月齡嬰兒免疫接種；10月齡嬰兒HIB接種；10月齡嬰兒B型嗜血流感桿菌疫苗接種 滿10個月的寶寶可以開始選擇接種HIB嗎？ HIB是B型嗜血流感桿菌疫苗的簡稱。它是用于預(yù)防由B型嗜血流感桿菌感染后引起的一系列疾病如：咽炎、會厭炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎、腦膜炎、蜂窩織炎和敗血癥等。感染B型嗜血流感桿菌的嚴(yán)重性在于其腦膜炎的發(fā)生率可占三分之二，其中有3%～5％的死亡率，而且有15％～35％的病例會留有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，即使是用抗生素治療也很難避免后遺癥的發(fā)生，因而如果家庭經(jīng)濟狀況允許，為寶寶接種B型嗜血流感桿菌疫苗還是十分必要的。考慮到方方面面的因素，我們建議父母在寶寶滿10個月時為其接種首劑B型嗜血流感桿菌疫苗；滿1歲時進(jìn)行基礎(chǔ)免疫的第二劑，與第二劑間隔12個月時可再進(jìn)行一次加強免疫。由于目前該疫苗的生產(chǎn)廠家不止一家，因此在接種時具體疫苗的接種程序應(yīng)以說明書為準(zhǔn)。由于B型嗜血流感桿菌疫苗主要侵襲5歲以下的寶寶，所以若寶寶的年齡已經(jīng)超過5歲就不必再接種B型嗜血流感桿菌疫苗了。

兒童計劃外疫苗；兒童免疫接種 家長應(yīng)如何為寶寶選擇計劃外疫苗? ①家長應(yīng)考慮到寶寶具體生活環(huán)境的需要，如寶寶將于近期入園，可提前1個月接種水痘疫苗。因為水痘較易在群居的環(huán)境中迅速傳播；如寶寶經(jīng)常會有在外就餐的機會，最好及時接種甲肝疫苗。②考慮到家庭實際經(jīng)濟狀況，如果家庭經(jīng)濟狀況不佳，但孩子又需要接種時，當(dāng)同一種疫苗既有國產(chǎn)又有進(jìn)口疫苗時可選擇國產(chǎn)疫苗，因為國產(chǎn)疫苗相對進(jìn)口苗要便宜些；或同一種疫苗可有多種免疫程序時，可選擇最簡單的一種，如：HIB有三種即6個月以內(nèi)接種三次、6～12個月接種二次、1～5歲只接種一次三種免疫程序，可選擇最后一種，這樣既節(jié)約了家庭的經(jīng)濟支出，又達(dá)到了預(yù)防疾病的目的。③掌握各種疫苗的特性、適應(yīng)證及禁忌證，正確地為自己的寶寶選擇疫苗。另外，還應(yīng)考慮孩子的身體素質(zhì)情況，如孩子機體抵抗力較低，平時極易患病，可在適宜的年齡段，為孩子選種防感靈(預(yù)防流感)、肺炎疫苗。

乙肝免疫接種；乙肝疫苗 乙肝疫苗免疫接種程序 采用0、1、6月免疫程序，其中第一針要在出生之后24小時完成。

鉤體病控制；鉤體病免疫接種；鉤體病預(yù)防 鉤體病的控制方法（1）疫情監(jiān)測：加強疫情監(jiān)測是預(yù)防鉤體病的重要措施，包括人間疫情、人群免疫狀況、宿主動物等。（2）改造疫源地，開溝排水，減少鼠類棲息場所，每年定期和突擊性滅鼠保糧和滅鼠防病，降低鼠密度。（3）興修水利防治洪澇災(zāi)害。（4）盡量避免接觸疫水，不在可疑疫水中游泳、洗衣物等。注意個人衛(wèi)生，禁止隨地大小便，下水作業(yè)時要盡量穿長統(tǒng)膠鞋等，保護(hù)皮膚不受鉤體侵襲。管好豬、狗等動物，豬要圈養(yǎng)，不讓其尿液直接流入水中，豬糞等要發(fā)酵后再施用。防鼠、滅鼠。病人糞尿用石灰或漂白粉消毒。（5）免疫接種①菌苗接種后大約需經(jīng)1個月左右，體內(nèi)才能產(chǎn)生有效的保護(hù)性抗體，所以菌苗接種應(yīng)在鉤體病流行期之前進(jìn)行，通常在每年4～5月份進(jìn)行。②對于支農(nóng)人員或參加抗洪搶險的人員，應(yīng)在接種疫苗后15天才能進(jìn)入疫區(qū)工作。③接種后局部皮膚未見紅腫疼痛副反應(yīng)，并且每年只需接種一次。（6）預(yù)防服藥：在已經(jīng)發(fā)生鉤體病流行的人群中接種菌苗，來不及產(chǎn)生保護(hù)性抗體，可采取預(yù)防服藥的方法。口服強力霉素，每日100mg一次服用，連服2天，隔一周再重復(fù)即可。

兒童免疫接種意義 為什么要給兒童打預(yù)防針？ 嬰兒出生以后，隨著一天天長大，原體內(nèi)由母體傳給的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐漸減弱或消失，因此，必須適時地給兒童進(jìn)行預(yù)防接種，以增強兒童防病能力，維護(hù)兒童健康成長。

兒童免疫接種注意 預(yù)防接種前應(yīng)注意什么事項？ 保持兒童身體清潔，休息好，出門前量一下體溫，帶上接種證、接種通知單，如懷疑有禁忌癥可提前咨詢接種醫(yī)生。

兒童免疫接種注意 預(yù)防接種后應(yīng)注意什么事項？ 接種完后在注射地點觀察10-20分鐘，接種后1－3天避免激烈運動，接種部位不要按壓按摩，家長回家后仍應(yīng)注意兒童接種后的情況。兒童免疫接種不良反應(yīng) 預(yù)防接種后可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，如何處理？ 建議家長及時與接種的醫(yī)生聯(lián)系，及時處理。多數(shù)情況下，一些人接種疫苗后會引起發(fā)熱、注射局部紅腫、疼痛或出現(xiàn)硬結(jié)等炎癥反應(yīng)，這類反應(yīng)為一般反應(yīng)，也叫正常反應(yīng)，是由疫苗本身的性質(zhì)引起的，多為一過性的，不會造成組織器官不可恢復(fù)的損傷。較輕的這類反應(yīng)往往不需處理，2-3天可自行恢復(fù)；對于反應(yīng)較強的個體亦可單純對癥治療，如降溫或局部熱敷等。如果出現(xiàn)高燒等嚴(yán)重情況就要及時到醫(yī)院治療。

預(yù)防接種證 為什么兒童入托、入園、入學(xué)要憑有效免疫接種證

托兒所、幼兒園、學(xué)校是人群集中的地方，容易發(fā)生傳染病流行，必須做好免疫接種工作，以預(yù)防傳染病的發(fā)生，所以，在兒童入托、入園、入學(xué)時，要查驗免疫接種證，以便了解兒童的免疫接種情況，漏種者不得入托、入園、入學(xué)，必須補種完成，方可準(zhǔn)入。通過免疫接種證還可以了解需繼續(xù)進(jìn)行的免疫接種，以便醫(yī)生安排好今后的接種工作。

第三篇：學(xué)校結(jié)核病防治工作制度

三和實驗學(xué)校結(jié)核病防治工作制度

為了落實衛(wèi)生部、教育部《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（試行）》，加強學(xué)校結(jié)核病防治，控制學(xué)校結(jié)核病重大疫情的發(fā)生，保障學(xué)校師生的身體健康，維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序，特制定本工作制度。

一、認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《結(jié)核病防治管理辦法》和《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（試行）》，加強對學(xué)校結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)學(xué)校的特點，把各項防治措施落到實處，切實保障廣大師生的健康。

二、建立學(xué)生健康體檢制度，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病等傳染病患者。認(rèn)真做好新生入校體檢和每年的教職員工健康檢查工作，并將結(jié)核病檢查列入學(xué)生以及教職員工健康檢查的主要內(nèi)容。

對查體發(fā)現(xiàn)的結(jié)核菌素試驗強陽性者，要督促其及時到市結(jié)防機構(gòu)進(jìn)一步復(fù)查，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

三、做好在校學(xué)生的結(jié)核病治療和管理工作。對確診的傳染性肺結(jié)核病人實行休學(xué)隔離治療。傳染性消失后，憑本市結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)；非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學(xué)，其治療在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)的指導(dǎo)下，由我校校醫(yī)負(fù)責(zé)，執(zhí)行“監(jiān)督化療”，確保規(guī)則用藥。

四、加強結(jié)核病疫情監(jiān)測與報告，對咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血或低熱、盜汗的學(xué)生應(yīng)高度懷疑其結(jié)核病的可能，應(yīng)立即報告，并動員其到結(jié)核病防治機構(gòu)檢查確診。

五、積極開展愛國衛(wèi)生運動，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，加強校園環(huán)境的清掃與消毒工作，教室經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，減少結(jié)核病的感染和傳播機會。

六、通過健康教育課、講座等多種形式的宣傳教育活動，對學(xué)校師生進(jìn)行結(jié)核病等傳染病防治知識教育，增強自我保護(hù)意識和能力。

七、對因玩忽職守，造成結(jié)核病暴發(fā)流行的責(zé)任人，嚴(yán)格按照規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。

第四篇：結(jié)核病防治計劃

南江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2012年結(jié)核病防治工作計劃

為進(jìn)一步加強我鎮(zhèn)傳染病防治工作，遏止結(jié)核病流行保障人民群眾的身體健康，根據(jù)南江縣衛(wèi)生局2012年結(jié)核病控制項目工作要求，特制定我院2012年結(jié)核病防治工作計劃。

一、工作指標(biāo)

1、全年力爭發(fā)現(xiàn)治療涂陽病人及重癥涂陽病人45例；

2、結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案信息初次錄入及時率達(dá)99%；

3、涂陽肺結(jié)核病人的治療覆蓋率達(dá)100%，治愈率達(dá)85%以上；

4、涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到95%以上；

5、結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案轉(zhuǎn)歸信息完整率達(dá)95%；

6、非結(jié)防機構(gòu)報告肺結(jié)核患者和意思肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到90%以上；

7、督導(dǎo)完成率達(dá)到95%；

8、我鎮(zhèn)跨區(qū)域流動的肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)到100%；

9、我鎮(zhèn)在艾滋病病毒感染者中結(jié)核病的篩查率達(dá)到80%；

10、繼續(xù)推廣使用抗結(jié)核藥品固定劑量復(fù)合制劑（FDC),藥品破損率低于3%；

11、加強結(jié)核病防治知識宣傳工作，提高全民防癆意識，使全民結(jié)核病防治核心信息知曉率達(dá)到80%以上。

二、業(yè)務(wù)措施

1、疑似結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)

發(fā)現(xiàn)和治愈涂陽肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情的最重要的措施。新涂陽肺結(jié)核患者治愈率達(dá)85%，涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)95%，結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案信息初次錄入及時率達(dá)99%，結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案轉(zhuǎn)歸信息完整率達(dá)95%，在艾滋病病毒感染者中結(jié)核病的篩查率達(dá)到80%。我中心衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室要認(rèn)真執(zhí)行中華人民檢和國傳染病防治法，抓好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作； 認(rèn)真開展痰檢工作，對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人開展痰檢后，即時對病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診；

衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室要及時對病人開展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現(xiàn)率；

衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生室對結(jié)核病人及疑似病人的轉(zhuǎn)診必須按照縣CDC慢性病科要求，開據(jù)轉(zhuǎn)診單，并作好相關(guān)記錄以備查。

衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室要做好流動人口結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、登記、轉(zhuǎn)診、接收、和管理工作，充分利用結(jié)核病專報系統(tǒng)，落實跨區(qū)流動人口結(jié)核病患者管理機制，不斷提高患者管理質(zhì)量。我鎮(zhèn)跨區(qū)域流動的肺結(jié)核患者的信息反饋率達(dá)100%。全年各村衛(wèi)生室任務(wù)數(shù)具體要求如下：

2、結(jié)核病的管理

（1）加強結(jié)核病控制項目督導(dǎo)工作，我院疾控科對各村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)完成率達(dá)到95%。鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況，各項資料的完整性及上報情況進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)村醫(yī)對病人實施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結(jié)核病防治知識宣傳情況。村衛(wèi)生室督導(dǎo)內(nèi)容包括:督促病人服藥,做到看服到口,服下再走,督促病人按時復(fù)查,了解病人報藥情況,有無藥副反應(yīng),如有副反應(yīng)要及時處理并上報,向病人及家屬宣傳結(jié)核相關(guān)知識。

（2）加強對結(jié)核病人訪視：鎮(zhèn)衛(wèi)生院對涂陽病人全療程家庭訪視，對涂陰病人進(jìn)行4次訪視，強化期至少訪視病人2次，并撰寫訪視記錄；村衛(wèi)生室人員對病人實施具體服藥指導(dǎo)和監(jiān)督工作，每月至少2次，并填寫病人服藥卡。訪視內(nèi)容：病人服藥情況及藥品毒副反應(yīng)情況，病人按時復(fù)查及取藥情況，結(jié)核病防治知識知曉率程度及治療情況等。

（3）我院疾控科對免費結(jié)核病人進(jìn)行督導(dǎo)，要求內(nèi)容詳細(xì)、能反應(yīng)被督導(dǎo)患者實施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好地實施項目工作。

3、結(jié)核病知識宣傳

加強結(jié)核病知識宣傳，增強全防癆意識，鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室均要圍繞“3.24”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式加強對結(jié)核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實行對傳染性和重癥涂陰肺結(jié)核免費治療,繼續(xù)推廣使用FDC，促使抗結(jié)核FDC使用覆蓋率達(dá)100%，藥品破損率低于3%。提高全民防癆知識知曉率，促使達(dá)到80%以上。動員社會各階層支持結(jié)核防治工作，使我鎮(zhèn)結(jié)核病及疑似結(jié)核病患者自覺就診檢查，達(dá)到及時規(guī)范治療和管理。

三、工作考核

中心衛(wèi)生院全年對村級開展2次結(jié)核病防治工作檢查，平時不定期檢查，檢查情況納入各村年終評比考核，同時也是下發(fā)結(jié)核病防治各項經(jīng)費的依據(jù)。

二O一二年五月二十五日

第五篇：沙河衛(wèi)生院結(jié)核病防治工作制度

沙河衛(wèi)生院結(jié)核病防治管理制度

（一）公共衛(wèi)生科結(jié)核病防治管理工作制度

1、每天將放射科、病房、檢驗科等部門的結(jié)核病人報告卡信息收集、整理，剔除重卡，登記在《醫(yī)院肺結(jié)核可疑者及肺結(jié)核病人登記本》內(nèi)，并當(dāng)天錄入疫情網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

2、將當(dāng)天的可疑肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到縣疾控中心結(jié)防科，并做好宣教工作。對10天尚未到位的可疑肺結(jié)核病人，由醫(yī)院進(jìn)行追蹤。

3、每年組織1-2次對村醫(yī)及門診醫(yī)生進(jìn)行的結(jié)核病轉(zhuǎn)診工作專業(yè)培訓(xùn)。

4、協(xié)調(diào)、檢查放射科、病房、門診、檢驗科等部門的可疑肺結(jié)核病人報告工作。

5、按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，在肺結(jié)核病人、轉(zhuǎn)診檢查中，發(fā)現(xiàn)漏報病人，每例處罰責(zé)任人100元。

6、協(xié)助縣結(jié)科做好結(jié)核病防治的其它工作。

（二）內(nèi)科結(jié)核病防治工作制度

1、在門診發(fā)現(xiàn)可疑肺結(jié)核病人或確診病人應(yīng)及時登記在門診日志上，并注明傳染病報告標(biāo)識。

2、填寫“三聯(lián)轉(zhuǎn)診單”，一聯(lián)交病人（結(jié)防科確診），二聯(lián)交公共衛(wèi)生科，三聯(lián)交村衛(wèi)生室。

3、在住院病人中發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人，即填寫傳染病報告卡，報告結(jié)防科。

4、按照醫(yī)院肺結(jié)核病人管理有關(guān)規(guī)定，漏報1例或者漏轉(zhuǎn)1例肺結(jié)核病人，處罰責(zé)任醫(yī)師100元。

（三）放射科結(jié)核病防治工作制度

1、在日常胸部X線透視和胸部X拍片工作中，發(fā)現(xiàn)胸部有異常陰影的肺結(jié)核病人或可疑肺結(jié)核病人，在結(jié)核病人登記上詳細(xì)登記。

2、已發(fā)現(xiàn)胸部有異常陰影的肺結(jié)核病人或可疑肺結(jié)核病人，電話通知結(jié)防科，并督促檢查病人回診治醫(yī)生處，防止結(jié)核病人流失。

3、放射科醫(yī)生可開具肺結(jié)核病人“三聯(lián)轉(zhuǎn)診單”，一聯(lián)交病人告知病人到結(jié)防所復(fù)檢，二聯(lián)、三聯(lián)與填寫的傳染病報告卡一起交公共衛(wèi)生科，由公共衛(wèi)生科網(wǎng)上直報。

4、按照結(jié)核病管理要求，在檢查中發(fā)現(xiàn)漏報或漏轉(zhuǎn)診肺結(jié)核病人，根據(jù)醫(yī)院規(guī)定，對責(zé)任人處罰100元。