第一篇：27省市出臺藥品采購兩票制方案普遍設置過渡期

省市出臺藥品采購兩票制方案 普遍設置過渡期原標題：27省市出臺藥品采購兩票制方案 普遍設置過渡期

27省市出臺“兩票制”實施方案 普遍設置過渡期 下半年密集落地

藥品采購“兩票制”正在加快落地。據統計，目前已有27個省市出臺了“兩票制”整體實施方案。各地普遍設置了一段時間的過渡期，并集中在下半年全面落地。

如廣西省明確，柳州、玉林、桂林、百色以及防城港市5個試點城市從9月1日起率先實施“兩票制”，9月1日前為過渡期。其他區市2018年1月1日起全面執行，不再設立過渡期。黑龍江5月17日起執行，8月31日前為過渡期，2017年9月1日起，正式全面實施“兩票制”。遼寧省明確2017年6月1日起，分階段實施，2017年9月1日全省各級公立醫療機構全面實施“兩票制”。

此外，湖南省2017年4月11日實施，設置5個月過渡期，2017年10月1日起全省公立醫療機構正式全面實施。山西省2017年8月1日起全面實行。陜西省2017年1月1日起實施，設置半年過渡期，過渡期不得超過2017年6月30日。

“兩票制”是指藥品生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票。作為藥品購銷領域的一項改革措施，實施“兩票制”是為了壓縮中間環節，降低虛高價格，并為下一步調整醫療服務價格留出空間。據了解，“兩票制”政策出臺的初衷是為了減少藥品流通的中間環節，降低藥品價格。

國家衛計委體改司司長梁萬年表示，“兩票制”有利于規范流通秩序，提高流通效率，降低藥品的虛高價格;有利于加強藥品監管，實現藥品質量、價格的可追溯，保障群眾的用藥安全;有利于凈化流通環節，治理藥品流通領域的亂象，依法打擊非法掛靠、商業賄賂、偷稅漏稅等違法行為;有利于深化藥品領域改革，助推企業的轉型升級、做大做強，提高行業的集中度，促進醫藥產業健康發展，實現“三醫聯動”改革。

“藥價虛高的問題發展到今天，已經成為了一個頑疾，利益鏈條又長又大。如果按公立醫院總藥品使用量來進行計算，我覺得它的虛高水分大約在30%左右。”福建省醫保辦處長張煊華表示，“現在我們就是要讓醫者回歸看病的角色，藥品回歸治病的功能，所以實行‘兩票制’，不僅僅是一個手段，也是為社會擔當的好政策。”

不過，也有專家表示，破解藥品銷售亂象、擠出藥價虛高水分仍任重道遠，需要多方監管以確保政策成效，并結合醫藥衛生體制改革的組合拳共同實施。

可事實是，單純通過“兩票制”這一招來降低藥價，難度還是相當大的，但通過“營改增”、藥企成本核查、降低藥占比、醫保支付、全國價格聯動、分級診療等組合拳來改變醫藥之間的關系，降低藥價的實際效果就可預見了。(記者 李唐寧)

第二篇：藥品兩票制采購管理

藥品采購“兩票制”管理規定

1、采購藥品必須遵守《藥品管理法》及其《實施條例》的有關規定，嚴格遵守國家有關藥品采購的政策法規，醫院藥品由藥劑科統一采購供應，其他科室不得自購、自制、自銷藥品。執行《山東省公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”實施方案（試行）》。

2、藥品采購計劃，應根據藥事管理規定、醫院用藥情況、庫存情況等，有藥庫編制采購計劃，經藥劑科主任審閱，經分管院長批準后由藥劑科具體實施。

3、藥品必須堅持從正規渠道采購，堅持就近、質優、價廉的原則。藥品購進數量一般為一個月用量，逢國家法定長假前及市場供應緊張品種可適當增加。一般情況下，購進藥品效期應符合：效期在三年或三年以上，保證有一年效期；嚴禁從非法渠道采購藥品，堅持在山東省藥品集中采購平臺上采購藥品。

4、建立藥品供應單位的資質檔案，供應單位簽訂《嚴格執行藥品采購“兩票制”承諾書》，執行《昌邑市婦幼保健院關于推行“兩票制”的通知》內容。

5、“兩票制”實施之日起，藥庫在藥品驗收入庫時，要向配送藥品的流通企業索要隨貨同行單，付款前索要、驗證出貨發票（第二票）和加蓋該流通企業印章的進貨發票（第一票）復印件，并通過省藥品集中采購平臺票據信息系統查驗發票信息。驗明隨貨同行單、貨、賬三者一致的，可入庫、使用。

6、藥劑科驗明兩張發票的藥品流通企業名稱、藥品批號等相關內容互相印證，符合“兩票制”要求的，可支付貨款。原則上不得以現金結算，一般情況下以匯票支付。藥品金額結算時應具備正規稅務發票、藥品隨貨同行單，還款計劃應由藥劑科主任、分管院長、醫院法人分別審核簽字后報財務科。財務科按照規定辦理有關手續。

7、藥品采購人員自覺抵制藥品采購活動中的不正之風，堅決抵制醫藥經銷企業的不正當競爭，不得有違紀違法行為。

8、嚴禁以科研、臨床需要或其他名義，采購、使用外單位配制的制劑（藥監部門批準調劑的品種除外）。

9、麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、疫苗的采購使用應遵守相關管理規定。

10、藥劑科要結合衛技人員考核和職工醫德醫風考核工作對藥品采購、保管供應人員進行工作評價，提出表彰或處理意見，確保重要崗位的人員素質。

第三篇：執行藥品采購兩票制承諾書

執行藥品采購“兩票制”承諾書

遼寧省政府采購中心：

我公司已認真研讀《遼寧省公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施細則（試行）》，并作出以下承諾：我公司將嚴格按照《遼寧省公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施細則（試行）》的要求執行“兩票制”政策，依法經營、公平競爭、自覺維護藥品流通秩序、保障藥品供應，凈化市場環境、保障人民群眾用藥安全。

我公司將自覺接受監督，對違反承諾及相關政策、規定的行為，以及造成的不良后果，我公司自愿接受相關處罰、承擔相應責任。

企業名稱：（加蓋公章）法定代表人：（簽名或印章）

簽署日期： 年 月 日

第四篇：醫院推行藥品采購兩票制實施方案

關于推行醫院藥品采購推行“兩票制”的

實 施 方 案

根據省衛生計生委《關于印發山東省公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”實施方案（試行）》的通知，按照我市衛生計生委的統一安排和部署，為做好我院藥品采購“兩票制”工作，結合實際情況，特制定實施方案如下：

一、總體要求

深入貫徹落實黨中央、國務院、省委及省政府關于深化醫藥衛生體制改革的重大決策部署和全國、全省衛生與健康大會精神，不斷深化藥品流通體制改革，按照“規范市場、強化監管、分級推進、保障供應”的基本原則，以在藥品購銷中推行“兩票制”為抓手，規范藥品流通秩序，壓縮中間環節,降低虛高價格，依法打擊非法掛靠、過票洗錢、商業賄賂等行為，凈化流通環境，促進醫藥產業健康發展，更好地滿足人民群眾看病就醫需求。

二、“兩票制”的界定

“兩票制”是指藥品生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票。鼓勵醫療機構與藥品生產企業直接結算貨款、藥品生產企業與流通企業結算配送費用。

三、實施步驟

（一）正式實施時間。《山東省公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”實施方案（試行）》于2017年10月13日正式生效，生效之日起進入過渡期，2018年4月12日過渡期結束，過渡期內有關配送企業和醫院逐步消化掉不符合“兩票制”規定的庫存藥品。過渡期結束后，醫院不再銷售不符合“兩票制”規定的藥品。

（二）嚴格執行票據查驗工作。自2017年12月31日起，醫院在藥品驗收入庫時，由藥庫管理人員會同專職藥品會計向配送企業索要加蓋公司紅色印章的廠家隨貨同行單及發票復印件(第一票)，同時索要公司開給醫院的隨貨同行單及發票隨貨同行聯（第二票）；并通過省藥品集中采購平臺票據信息系統查驗發票信息，四票藥品信息完全相符方可辦理入庫及付款手續。

（三）方案試行情況。醫院已與2017年12月1日提前試運行藥品采購兩票制，并對醫院庫存藥品及時清理，避免渡期結束而銷售不完的藥品。下一步醫院將根據藥品采購銷售目錄及省藥品集中采購平臺公布的“兩票制”開票企業清單，梳理出不符合“兩票制”的藥品，在12月31日前完成藥品配送供應關系的調整工作。由于我省藥品采購暫不施行“第三票”，醫院藥劑科在編制每個品種，特別是搶救藥品和市場短缺藥品的采購計劃時，要盡量做到品種全、數量足，以滿足臨床需求。

（四）創造有利條件保障“兩票制”的落實。藥品采購實行 “兩票制”后，由于要求提供并查詢相關信息資料加以印證，采購配送及驗收出入庫都沒有原先及時，藥品流通企業之間和兄弟醫院之間都不能再行調劑，醫院將最大限度滿足臨床需要，但也不可避免地出現缺藥現象，請臨床醫務人員應耐心給病人做好解釋工作。

五、加強組織管理

各相關科室要密切配合、主動作為，按照職責分工做好監管銜接，形成工作合力，切實做好“兩票制”推行工作，現成立“兩票制”領導小組,成員如下：

組 長：××× 黨委書記、院長 副組長：××× 黨委副書記、副院長 ××× 分管副院長 成 員：×××

藥劑科科長

×××

財務科科長

×××

審計科科長

×××

藥劑科干事

×××

藥劑科干事

2017年12月29日

第五篇：包頭藥品采購兩票制承諾書

包頭市藥品采購“兩票制”承諾書

包頭市衛生和計劃生育委員會：

我公司經認真研讀《包頭市公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施方案（試行）》（以下簡稱“兩票制”實施方案），作出以下承諾：

一、我公司將嚴格執行《“兩票制”實施方案》有關規定，依法經營、公平競爭、自覺維護醫藥市場秩序、凈化藥品流通環境，保證藥品質量、承擔社會責任，保障群眾用藥安全、維護群眾健康權益。

二、我公司保證配送的所有藥品由藥品生產企業到醫療衛生機構開具發票不超2次，提供明確對應關系的全流程銷售發票和隨貨同行單。

三、我公司保證經營過程中不存在“過票洗錢”和涉稅違法違規行為。

我公司保證履行上述承諾，對違反承諾及相關政策、規定的行為，以及造成的不良后果，我公司自愿接受相關處罰、承擔相應責任。

本承諾書自蓋章并簽字之日起生效。

企業名稱（蓋章）：

法定代表人（簽字并蓋章）：

日

期：

****年**月**日