第一篇:上海衛生事業單位醫學基礎知識
一、單項選擇題(本大題共30小題,每小題1.5分,共45分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.人體結構和功能的基本單位是()
A.器官 B.系統
C.細胞 D.組織
2.對骨的營養生長和骨折后的修復都有十分重要作用的結構是()
A.骨密質 B.骨松質
C.骨髓 D.骨膜
骨膜內層的成骨細胞,與骨的長粗和骨折的修復有關;骺端軟骨層的細胞與骨的長長有關。
3.關于腦干的組成下列哪項是錯誤的?()
A.延髓 B.間腦
C.腦橋 D.中腦
4.分布于骨骼肌,受意識支配的神經是()
A.軀體運動神經 B.軀體感覺神經
C.內臟運動神經 D.內臟感覺神經
5.體循環途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經各級動脈送到毛細血管?()
A.左心室 B.右心室
C.左心房 D.右心房
6.心臟前后略扁,大小與本人的拳頭相似,形狀像()
A.蠶豆形 B.倒置的圓錐體
C半圓錐體
D.楔形
7.在左房室口的周緣附有的瓣膜是()
A.三尖瓣 B.二尖瓣
C.肺動脈瓣 D.主動脈瓣
8.下列器官屬于呼吸系統的是()
A.心臟
B.肝
C.腎臟
D.肺
9.引導血液離開心的血管是()
A.靜脈 B.動脈
C.毛細血管 D.淋巴管
10.人體的內環境是指()
A.體液 B.細胞內液
C.細胞外液 D.血液
11.正常成人血液中,細胞數值為4000-10000/mm3的血細胞是()
A.紅細胞 B.白細胞
C.血小板 D.血紅蛋白
12.胃底腺的主細胞主要分泌()
A.鹽酸 B.內因子
C.胃蛋白酶原 D.粘液
13.消化食物和吸收營養物質的主要部位是()
A.口腔 B.胃
C.小腸 D.大腸
14.下列泌尿系統的組成器官中產生尿液的器官是()
A.腎 B.輸尿管
C.膀胱 D.尿道
15.卵巢分泌的激素主要是()
A.雄激素 B.雌激素
C.雌激素和孕激素 D.孕激素
16.關于內分泌系統的組成,描述錯誤的是
()
A.通過內分泌細胞分泌激素發揮作用
B.是人體重要的功能調節系統
C.由內分泌腺組成(由內分泌腺和分布于其它器官的內分泌細胞組成)
D.與神經系統密切聯系相互作用
17.關于結締組織的描述,錯誤的是()
A.細胞種類多數量少 B.無極性
C.含大量豐富的血管 D.細胞間質少
18.斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的?()
A.支原體 B.立克次體
C.衣原體 D.螺旋體
19.青霉素過敏性休克屬于()
A.Ⅰ型變態反應 B.Ⅱ型變態反應
C.Ⅲ型變態反應 D.Ⅳ型變態反應
20.宿主睡眠后,爬到肛門外皺壁處產卵的寄生蟲是()
A.蛔蟲 B.鉤蟲
C.蟯蟲 D.豬肉絳蟲
21.關于感染性發熱,下列說法正確的是()
A.婦女排卵 B.中暑
C.甲狀腺功能亢進 D.細菌引起的疾病
22.腹痛位于中上腹部,疼痛于臥位時加重,前傾位可減輕,多見于下列哪種疾病?()
A.急性膽囊炎 B.急性胃炎
C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎
23.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?()
A.溶血性黃疸 B.先天性黃疸
C.肝細胞性黃疸 D.膽汁淤積性黃疸
24.關于血尿的原因,最常見的是()
A.血液病 B.尿路鄰近器官疾病
C.泌尿系統的腫瘤 D.藥物與化學因素
25.心室射血時心室壁的張力表示心臟的()
A.心肌收縮力 B.前負荷
C.后負荷 D.心率
26.腎臟病人幾乎必有的泌尿系統癥狀是()
A.水腫 B.尿改變
C.高血壓 D.腎功能不全
27.下列哪種疾病經過呼吸道傳播?()
A.菌痢 B.瘧疾
C.流腦 D.日本血吸蟲病
28.關于消化系統的組成器官,下列哪項是錯誤的?()
A.胃、腸 B.肝、膽
C.胰腺 D.膀胱
29.肝臟結構和功能的基本單位是()
A.肝細胞 B.肺泡
C.肝小葉 D.腎單位
30.高血壓按病因分類,最為多見的是()
A.繼發性高血壓 B.原發性高血壓
C.緩進型高血壓病 D.急進型高血壓病
二、填空題(本大題共9小題,每空1分,共21分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.神經系統包括神經元_________、神經纖維、突觸、神經膠質等。
32.正常成年人安靜時心率在每分鐘_________次之間變動。
33.血漿白蛋白在形成血漿_________中起主要作用。
34._________體積較大,代謝旺盛,有合成_________、__________、__________等功能。
35.皮膚可吸收__________及_________。
36.細胞核控制__。
37.一碳單位對體內合成__________具有重要作用。
38.病毒對__________不敏感,但對________等敏感。
39.離心沉淀后的尿液,光鏡下每高倍視野有__________,可稱為血尿。
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
40.發熱
41.紫紺 42.腹瀉
43.超敏反應
44.腎小球
四、簡答題(本大題共4小題,每小題6分,共24分)
45.高血壓病的臨床分期標準如何?
46.典型心絞痛發作有哪些特點?
47.人體的內環境是指什么?
48.艾滋病傳播的途徑和方式有哪些?
參考答案:
一、選擇題 1.C.細胞2.D.骨膜3.B.間腦4.A.軀體運動神經5.A.左心室6.B.倒置的圓錐體7.B.二尖瓣8.D.肺9.B.動脈10.C.細胞外液11.B.白細胞 12.C.胃蛋白酶原 13.C.小腸 14.A.腎15.雌激素和孕激素16.C.由內分泌腺組成17.D.細胞間質少18.B.立克次體19.A.Ⅰ型變態反應20.C.蟯蟲21.D.細菌引起的疾病22.B.急性胃炎23.膽汁淤積性黃疸24.B.尿路鄰近器官疾病25.C.后負荷26.D.腎功能不全 27.C.流腦28.D.膀胱29.C.肝小葉30.B.原發性高血壓
二填空題
31.神經細胞 32.60~100
33.膠體滲透壓
34.肝、右葉白、蛋白球、蛋白、膽汁
35.紫外線、水分
36.代謝、生長、分化
37.氨基酸
38.干擾素、尿素
39.視野≥3個紅細胞
三、名詞解釋 40.由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高(超過0.5℃),稱為發熱。
41.血液中還原血紅蛋 白增 多所致 皮膚粘 膜呈青紫的現象。
42.是一種常見癥狀,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。
43.異常的、過高的免疫應答。即機體與抗原性物質在一定條件下相互作用,產生致敏淋巴細胞或特異性抗體,如與再次進入的抗原結合,可導致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應。又稱變態反應。
44.腎小球為血液過濾器,腎小球毛細血管壁構成過濾膜
四、簡答題
45.第一期 血壓達到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發癥表現。
第二期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:①體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大;②眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄;③蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。
第三期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:①腦血管意外或高血壓腦病;②左心衰竭;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲出,有或無視神經乳頭水腫。
46.(1)部位:心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后,疼痛范圍常不是很局限的,而是約有拳頭和手掌大小,可波及心前區,甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指。或向上放射至頸、咽、下頜骨、牙齒、面頰,偶見于頭部;向下放射至上腹部,少數也可放射至雙腿及腳趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指內側,但相對少見。一般而言,每次發作的疼痛部位是相對固定的。
(2)性質:典型癥狀表現為壓榨樣或緊縮樣疼痛,約占心絞痛患者的60%左右,常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等,但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發作時,病人往往不自覺地停止原來的活動,直至癥狀緩解。
(3)誘因:心絞痛最常見的誘發因素是體力活動或情緒激動(如焦急、憤怒、過度興奮等)。此外,飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發。疼痛發生于勞力或激動的當時,而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發生,但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關。而有些心絞痛常發生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態時,此即臥位型心絞痛。
(4)持續時間:心絞痛呈陣發性發作,疼痛出現后常逐步加重,在3~5分鐘內逐漸消失,很少超過15分鐘,如超過15分鐘應考慮急性心肌梗塞的可能。(5)緩解方式:一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解,舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內緩解。在熟睡中發生的臥位型心絞痛,需立即坐起或站立才可逐漸緩解。
47.體內含有大量的液體,這些液體統稱為體液。體液可以分為兩部分:存在于細胞內的部分,叫做細胞內液;存在于細胞外的部分,叫做細胞外液。細胞外液主要包括組織液,血漿和淋巴等。人體內的細胞外液,構成了體內細胞生活的液體環境,這個液體環境叫做人體的內環境。
48.艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范圍內,性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。
第二篇:事業單位醫學基礎知識
事業單位醫學基礎知識模擬試卷(一)
一、填空題(本題共20分,每空2分。)
1、人體的腋下正常體溫是(36℃-37℃)
2、人體最長的骨頭是(股骨)
3、呼吸系統包括呼吸道和(肺)
4、患者仰臥的時間過久,最容易發生褥瘡的部位是(骶尾)部。
5、人體最大的淋巴器官是(脾)
二、判斷題(本題共20分,每題2分。)
1、取得執業助理醫師可以在鄉鎮衛生院獨立從事醫療活動;(√)
2、靜脈注射,針頭與皮膚呈90°角;(×)呈60°角
3、肌肉注射時,應選擇肌肉較豐富,與大血管、神經距離相對較近(遠)的部位;(×)
4、冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素是腦栓塞;(×)
5、患者男性,45歲,頭暈6個月,既往有高血壓病史。門診化驗血膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建議生活方式為:高脂飲食;(×)
三、多選題(本題共20分,每題2分。)
1、關于體溫的論述下列哪項正確:(C)A、體溫低于36.5℃稱體溫過低B、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C、體溫高于37.5℃稱發熱D、無菌性炎癥一般無發熱E、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高
2、成人血壓正常值:(B)A、高壓120 mmHg,低壓80 mmHg B、收縮壓為90~140mmHg,舒張壓為60~90mmHg C、收縮壓為90~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg D、120/80 mmHg E、收縮壓為120mmHg,舒張壓為80mmHg
3、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內容:(D)A、液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產日期和有效期 D、開瓶時間 E、液體的質量
4、進行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹采集血標本(B)A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗 C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力 E、檢查肝功能
5、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是(B)A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味
四、簡答題(本題共20分,每題2分。)
1、慢性支氣管炎最主要的并發癥是
答、肺氣腫、肺心病
2、患者男,32歲,咳嗽1月余,伴午后低熱、夜間盜汗、痰中帶血10天,胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷的是什么病? 答:浸潤型肺結核
3、醫療機構未取得醫療機構執業許可證能否開業接診? 答:不能
?
??
4、患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后幾個小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。
答:應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;
5、因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記,并加以注明。
答:6小時內據實補記。
五、問答題(本題共20分,每題2分。)
1、人體消化系統包括什么? 答:消化系統由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續為咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、結腸、直腸)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內,大消化腺有三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰,它們均借導管,將分泌物排入消化管內。
2、什么是無菌技術? 答:是指在執行醫療護理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態的技術。
3、人體分幾大系統?具體是什么? 答:8大系統:運動系統、神經系統、內分泌系統、循環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、生殖系統。
4、依據骨折是否和外界相通可分為:
答:可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是:骨折附近的皮膚和粘膜破裂,骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直腸破裂,均為開放性骨折。因與外界相通,此類骨折處受到污染。閉合性骨折是:骨折處皮膚或粘膜完整,不與外界相通。此類骨折沒有污染。
5、腹膜刺激征是什么?是什么病的主要體征? 答:腹膜刺激征是腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張。是腹內臟器破裂后出現的主要體征。
事業單位醫學基礎知識模擬試卷
(二)一、單項選擇題(本大題共30小題,每小題1.5分,共45分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.人體結構和功能的基本單位是(C.細胞)A.器官 B.系統 C.細胞 D.組織
2.對骨的營養生長和骨折后的修復都有十分重要作用的結構是(D.骨膜)A.骨密質 B.骨松質 C.骨髓 D.骨膜
?
??骨膜內層的成骨細胞,與骨的長粗和骨折的修復有關;骺端軟骨層的細胞與骨的長長有關。3.關于腦干的組成下列哪項是錯誤的?(B.間腦)A.延髓 B.間腦 C.腦橋 D.中腦
4.分布于骨骼肌,受意識支配的神經是(A.軀體運動神經)A.軀體運動神經 B.軀體感覺神經 C.內臟運動神經 D.內臟感覺神經 5.體循環途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經各級動脈送到毛細血管?(A.左心室)A.左心室 B.右心室 C.左心房 D.右心房
6.心臟前后略扁,大小與本人的拳頭相似,形狀像(B.倒置的圓錐體)A.蠶豆形 B.倒置的圓錐體 C半圓錐體 D.楔形 7.在左房室口的周緣附有的瓣膜是(B.二尖瓣)A.三尖瓣 B.二尖瓣 C.肺動脈瓣 D.主動脈瓣 8.下列器官屬于呼吸系統的是(D.肺)A.心臟 B.肝 C.腎臟 D.肺
9.引導血液離開心的血管是(B.動脈)A.靜脈 B.動脈 C.毛細血管 D.淋巴管 10.人體的內環境是指(C.細胞外液)A.體液 B.細胞內液 C.細胞外液 D.血液
11.正常成人血液中,細胞數值為4000-10000/mm3的血細胞是(B.白細胞)A.紅細胞 B.白細胞 C.血小板 D.血紅蛋白 12.胃底腺的主細胞主要分泌(C.胃蛋白酶原)A.鹽酸 B.內因子 C.胃蛋白酶原 D.粘液 13.消化食物和吸收營養物質的主要部位是(C.小腸)A.口腔 B.胃 C.小腸 D.大腸
14.下列泌尿系統的組成器官中產生尿液的器官是(A.腎)A.腎 B.輸尿管 C.膀胱 D.尿道 15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素)A.雄激素 B.雌激素 C.雌激素和孕激素 D.孕激素 16.關于內分泌系統的組成,描述錯誤的是(C.由內分泌腺組成)A.通過內分泌細胞分泌激素發揮作用 B.是人體重要的功能調節系統 C.由內分泌腺組成(由內分泌腺和分布于其它器官的內分泌細胞組成)D.與神經系統密切聯系相互作用
17.關于結締組織的描述,錯誤的是(D.細胞間質少)A.細胞種類多數量少 B.無極性 C.含大量豐富的血管 D.細胞間質少 18.斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的?(B.立克次體)A.支原體 B.立克次體 C.衣原體 D.螺旋體 19.青霉素過敏性休克屬于(A.Ⅰ型變態反應)?
??A.Ⅰ型變態反應 B.Ⅱ型變態反應C.Ⅲ型變態反應 D.Ⅳ型變態反應 20.宿主睡眠后,爬到肛門外皺壁處產卵的寄生蟲是(C.蟯蟲)A.蛔蟲 B.鉤蟲 C.蟯蟲 D.豬肉絳蟲
21.關于感染性發熱,下列說法正確的是(D.細菌引起的疾病)A.婦女排卵 B.中暑 C.甲狀腺功能亢進 D.細菌引起的疾病
22.腹痛位于中上腹部,疼痛于臥位時加重,前傾位可減輕,多見于下列哪種疾病?(B.急性胃炎)A.急性膽囊炎 B.急性胃炎 C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎 23.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?(膽汁淤積性黃疸)A.溶血性黃疸 B.先天性黃疸C.肝細胞性黃疸 D.膽汁淤積性黃疸 24.關于血尿的原因,最常見的是(B.尿路鄰近器官疾病)A.血液病 B.尿路鄰近器官疾病C.泌尿系統的腫瘤 D.藥物與化學因素 25.心室射血時心室壁的張力表示心臟的(C.后負荷)A.心肌收縮力 B.前負荷C.后負荷 D.心率 26.腎臟病人幾乎必有的泌尿系統癥狀是(D.腎功能不全)A.水腫 B.尿改變C.高血壓 D.腎功能不全 27.下列哪種疾病經過呼吸道傳播?(C.流腦)A.菌痢 B.瘧疾C.流腦 D.日本血吸蟲病
28.關于消化系統的組成器官,下列哪項是錯誤的?(D.膀胱)A.胃、腸 B.肝、膽C.胰腺 D.膀胱 29.肝臟結構和功能的基本單位是(C.肝小葉)A.肝細胞 B.肺泡C.肝小葉 D.腎單位 30.高血壓按病因分類,最為多見的是(B.原發性高血壓)A.繼發性高血壓 B.原發性高血壓 C.緩進型高血壓病 D.急進型高血壓病
二、填空題(本大題共9小題,每空1分,共21分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.神經系統包括神經元(神經細胞)、神經纖維、突觸、神經膠質等。32.正常成年人安靜時心率在每分鐘60~100次之間變動。
33.血漿白蛋白在形成血漿_____膠體滲透壓_____中起主要作用。血漿球蛋白______?____。34.肝______右葉____體積較大,代謝旺盛,有合成____白蛋白______、___球蛋白_______、_____膽汁_____等功能。
35.皮膚可吸收____紫外線______及__水分________。36.細胞核控制_代謝、生長、分化_。
37.一碳單位對體內合成____氨基酸______具有重要作用。38.病毒對______干擾素____不敏感,但對____尿素等______敏感。
39.離心沉淀后的尿液,光鏡下每高倍視野有___視野≥3個紅細胞_______,可稱為血尿。
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
40.發熱:由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高(超過0.5℃),稱為發熱。
?
??41.紫紺:血液中還原血紅蛋白增多所致皮膚粘膜呈青紫的現象。
42.腹瀉:是一種常見癥狀,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。
43.超敏反應:異常的、過高的免疫應答。即機體與抗原性物質在一定條件下相互作用,產生致敏淋巴細胞或特異性抗體,如與再次進入的抗原結合,可導致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應。又稱變態反應。
44.腎小球:腎小球為血液過濾器,腎小球毛細血管壁構成過濾膜
四、簡答題(本大題共4小題,每小題6分,共24分)45.高血壓病的臨床分期標準如何? 第一期 血壓達到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發癥表現。
第二期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:①體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大;②眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄;③蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。
第三期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:①腦血管意外或高血壓腦病;②左心衰竭;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲出,有或無視神經乳頭水腫。46.典型心絞痛發作有哪些特點?(1)部位:心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后,疼痛范圍常不是很局限的,而是約有拳頭和手掌大小,可波及心前區,甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指。或向上放射至頸、咽、下頜骨、牙齒、面頰,偶見于頭部;向下放射至上腹部,少數也可放射至雙腿及腳趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指內側,但相對少見。一般而言,每次發作的疼痛部位是相對固定的。
(2)性質:典型癥狀表現為壓榨樣或緊縮樣疼痛,約占心絞痛患者的60%左右,常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等,但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發作時,病人往往不自覺地停止原來的活動,直至癥狀緩解。
(3)誘因:心絞痛最常見的誘發因素是體力活動或情緒激動(如焦急、憤怒、過度興奮等)。此外,飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發。疼痛發生于勞力或激動的當時,而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發生,但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關。而有些心絞痛常發生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態時,此即臥位型心絞痛。
(4)持續時間:心絞痛呈陣發性發作,疼痛出現后常逐步加重,在3~5分鐘內逐漸消失,很少超過15分鐘,如超過15分鐘應考慮急性心肌梗塞的可能。
(5)緩解方式:一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解,舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內緩解。在熟睡中發生的臥位型心絞痛,需立即坐起或站立才可逐漸緩解。47.人體的內環境是指什么? ???體內含有大量的液體,這些液體統稱為體液。體液可以分為兩部分:存在于細胞內的部分,叫做細胞內液;存在于細胞外的部分,叫做細胞外液。細胞外液主要包括組織液,血漿和淋巴等。人體內的細胞外液,構成了體內細胞生活的液體環境,這個液體環境叫做人體的內環境。48.艾滋病傳播的途徑和方式有哪些? 艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范圍內,性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。
???
第三篇:事業單位醫學綜合基礎知識
醫學基礎知識試題
單選題
1.人的呼吸系統包括呼吸道和(C)A.心 B.肝 C.肺 D.脾 2.呼吸系統的功能主要是(A)A.進行氣體交換 B.進行水液代謝 C.呼出氧氣,吸入二氧化碳 D.進行血液循環
3.氣管在4、5胸椎處分成(B)A.上下主支氣管 B.左右主支氣管 C.前后主A.防止血液循環 B.防止血液流過 C.防止血液倒流 D.防止血流過快
27.心臟本身的營養血管是(B)
A.微血管 B.冠狀血管 C.肺動脈 D.主動脈
28.心傳導系由特殊分化的心肌細胞構成,主要(D)
A.收縮心肌 B.舒張心肌 C.產生新心肌細胞 D.產生和傳導沖動
29.血液循環主要由哪兩部分構成?(C)A.靜脈血 B.動脈血 C.兩者都對 D.兩者都不對
48.經過體循環之后,最后流入右心房的血液屬于(A)
A.靜脈血 B.動脈血 C.兩者都對 D.兩者都不對
49.測血壓時,袖帶太緊可導致測得的血壓(B)A.偏高 B.偏低 C.血壓波動 D.以上均不對
50.機體調節心血管的活動,主要通過何種機制? 支氣管 D.大小主支氣管
4.喉不僅是呼吸的通道,也是(C)
A.消化器官 B.循環通道 C.發音器官 D.分泌器官
5.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做(B)A.鼻道 B.鼻旁竇 C.鼻甲 D.鼻前庭 6.兩側聲帶之間的裂隙稱為(D)
A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.聲門 7.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開放,這種作用主要表現為(C)
A.呼吸作用 B.彈性作用 C.支架作用 D.固定作用
8.支氣管、血管、淋巴管、神經出入于肺的地方稱為(B)
A.縱隔 B.肺門 C.肺尖 D.肺底 9.在組織學上,肺內支氣管的各級分支及其終端的大量肺泡又稱為(B)A.肺間質 B.肺實質 C.兩者都對 D.兩者都不對
10.肺表面具有活性物質,可以保持肺泡表面張力,保證肺泡結構穩定性,主要由(D)A.肺間質細胞分泌 B.巨噬細胞分泌 C.Ⅰ型肺泡細胞分泌 D.Ⅱ型肺泡細胞分泌
11.肺葉由于葉間裂的存在而被分割,一般是:(A)A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二
12.肺的功能血管是(A)
A.肺動脈和肺靜脈 B.支氣管動脈和靜脈 C.冠狀動脈 D.腹主動脈
13.肺動脈發出的部位是(D)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
14.機體與外界環境之間的氣體交換過程叫(A)A.呼吸 B.吐納 C.換氣 D.新陳代謝 15.肺與外界環境之間的氣體交換叫(C)A.呼吸 B.吐納 C.肺通氣 D.新陳代謝
16.肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫(B)A.呼吸 B.肺換氣 C.肺通氣 D.新陳代謝
17.組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫(C)
A.呼吸 B.肺換氣 C.組織換氣 D.新陳代謝
18.呼吸的基本中樞位于(D)
A.間腦 B.中腦 C.小腦 D.延髓 19.調節呼吸的最重要的生理性化學因素是(A)A.CO2.B.CO C.NO2.D.NO 20.當CO2濃度輕度升高時,可以導致(C)A.暫停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸興奮2.D.以上均不對
21.輕度低氧可以導致(C)
A.暫停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸興奮2.D.以上均不對
22.心臟在人體位于(B)
A.前縱隔 B.中縱隔 C.后縱隔 D.上縱隔
23.心臟一共有多少個腔?(D)A.1 B.2 C.3 D.4 24.左房室瓣膜又叫(B)A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣
25.右房室瓣膜又叫(C)
A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣
26.心臟瓣膜的主要功能是(C)
A.心臟和淋巴管 B.血管和淋巴管 C.心臟和血管 D.動脈和靜脈 30.體循環起始于(B)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
31.肺循環起于(D)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
32.冠脈循環的特點是(B)
A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高 B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高 C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低 D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低 33.當冠狀動脈突然阻塞時,不易很快建立側支循環,常可導致(C)
A.心跳驟停 B.心律失常 C.心肌梗塞 D.心跳減慢
34.微循環是指循環系統中(C)
A.小動脈與小靜脈部分 B.動靜短路部分 C.微動脈與微靜脈部分 D.微動脈與小動脈部分
35.微循環的作用是(B)
A.實現血液的物質運輸 B.實現血液和組織之間的物質交換
C.實現血液和淋巴之間的物質交換 D.實現淋巴和組織之間的物質運輸
36.血管內的血液對單位面積血管壁的側壓力叫(B)
A.血阻 B.血壓 C.血流變 D.血常規
37.測血壓前前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,應使(A)
A.肱動脈與心臟在同一水平面 B.肱動脈與主動脈在同一水平面
C.撓動脈心臟在同一水平面 D.肱靜脈與心臟在同一水平面
38.人體在不同的生理狀態下,各器官組織的代謝水平不同,因而(B)
A.對組織液的需求量不同 B.對血液的需求量不同
C.對淋巴液的需求量不同 D.對津液的需求量不同
39.對冠脈血流量影響很大的因素是(C)A.血管因素 B.動脈血壓 C.心肌節律性舒縮活動 D.血細胞
40.體循環起始于左心室,終于(C)
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室
41.循環系統包括(A)
A.心血管系統和淋巴系統 B.心臟和血管 C.血管和淋巴管 D.心臟和淋巴管 42.從動脈到靜脈,血壓逐漸(C)
A.升高 B.波動增加 C.降低 D.以上均不對
43.循環系統平均充盈壓是指(C)A.動脈收縮壓 B.動脈舒張壓
C.血液停止流動時對血管壁的側壓力 D.以上均不對
44.測血壓時,放開血壓計氣門,當聽診器里搏動聲突然變低或消失時,所指刻度是(B)A.收縮壓 B.舒張壓 C.平均動脈壓 D.以上均不對
45.正常人的心律是由何發起并控制的?(A)A.竇房結 B.房室結 C.浦肯野纖維 D.以上均不對
46.一般來說,起到彈性貯器作用的是(B)A.大靜脈 B.大動脈 C.毛細血管 D.小動脈
47.肺靜脈里的血液屬于(B)
(C)
A.神經調節 B.免疫調節 C.神經-體液調節 D.內分泌
51.消化系統主要由消化管以及何種器官構成?(C)
A.消化道 B.消化液 C.消化腺 D.消化酶
52.食物在消化道內被分解為小分子物質的過程叫(B)
A.分解 B.消化 C.排遺 D.吸收 53.食物消化后,可吸收成分透過消化道粘膜進入血液或淋巴液的過程叫(D)
A.分解 B.消化 C.排遺 D.吸收 54.按解剖位置,咽可分為鼻咽部、口咽部以及(B)A.舌咽部 B.喉咽部 C.腭咽部 D.以上均不對
55.食道位于喉嚨與胸腔的后面,是連結咽喉到何種器官的肌肉管道?(A)
A.胃 B.十二指腸 C.大腸 D.肛門 56.食管下段括約肌的英文簡寫名稱是(C)A.ELS B.SLE C.LES D.SEL
57.食管下段括約肌的主要生理功能是(B)A.加快食物推送 B.防止胃內容物逆流入食管
C.減慢食物推送 D.防止膽汁返流 58.上下消化道分解的標志是(D)A.十二指腸 B.幽門竇 C.胰管開口 D.Treitz韌帶
59.食糜由胃排入十二指腸的過程叫(A)A.胃排空 B.消化 C.吸收 D.排遺 60.進食時反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫做胃的(B)
A.反射性舒張 B.容受性舒張 C.緊張性收縮 D.蠕動
61.胃壁組織由外而內可分為四層,則外面第二層應為(A)
A.肌層 B.粘膜下層 C.漿膜層 D.粘膜層 62.胃可分為五個區域,以下哪個區域離十二指腸最近?(C)
A.賁門 B.胃底 C.幽門 D.胃體 63.幽門括約肌和幽門瓣具有的作用是(C)A.加強胃的蠕動及容受性舒張 B.保證胃的緊張性性收縮
C.控制胃內容物排入十二指腸以及防止腸內容物逆流回胃
D.控制十二指腸液的分泌速率 64.小腸特有的運動形式是(B)
A.緊張性收縮 B.分節運動 C.蠕動 D.袋狀運動
65.闌尾是附著于何種器官之上的?(C)A.空腸 B.回腸 C.盲腸 D.十二指腸 66.人體最大的消化腺器官是(C)A.胃 B.十二指腸 C.肝 D.脾 67.以下哪項不是肝臟的生理功能?(D)A.代謝的樞紐 B.解毒 C.分泌膽汁 D.產生抗體
68.左右肝管合并后稱為(B)
A.膽總管 B.肝總管 C.膽囊管 D.主胰管 69.膽汁由何種細胞分泌?(B)
A.膽細胞 B.肝細胞 C.上皮細胞 D.間質細胞
70.下列哪項不是膽汁的生理功能?(D)A.乳化脂肪 B.中和胃酸 C.刺激腸蠕動 D.調節情緒
71.膽囊的生理功能不包括(A)
A.產生膽汁 B.貯存膽汁 C.濃縮膽汁 D.輸送膽汁
72.正常膽汁的分泌、排放特點是(B)
A.間歇分泌、持續排放 B.持續分泌、間歇排導更近放 98.關于神經膠質細胞特性,哪項敘述錯誤?(D)C.持續分泌排放 D.間歇分泌排放 A.數量多:10-50倍于神經元細胞 73.膽鹽進入小腸后,90%以上被回腸末端粘膜吸B.分布廣:星型、少突、小膠質、施旺細胞、收,通過門靜脈又回到肝臟,再成為合成膽汁衛星細胞等 的原料,然后膽汁又分泌入腸,該過程稱為 C.無化學突觸有縫隙連接 D.可產生動作持內環境的相對恒定。
11、什么叫微循環?它的主要功能?
答:小動脈與小靜脈之間的微細血管中的血液循環稱為微循環。
它主要是實現物質交換,即向各組織細胞運送氧氣、養料和帶走組織細胞的代謝廢料。(B)A.回收利用 B.腸肝循環 C.門脈循環 D.肝膽循環 74.膽鹽對膽汁分泌的作用是(A)A.促進膽汁分泌 B.減慢膽汁的分泌 C.促進膽汁合成 D.以上均不對 75.神經系統的基本結構和功能單位是(B)A.神經膠質 B.神經元 C.神經纖維 D.神經軸突 76.神經元代謝與營養的中心是(D)A.尼氏體 B.樹突 C.軸突 D.胞體 77.神經組織由神經元和何種細胞構成?(C)A.上皮細胞 B.杯狀細胞 C.神經膠質細胞 D.巨噬細胞 78.將沖動由胞體傳向外周的功能主要由何種結構承擔?(D)A.髓鞘 B.胞體 C.樹突 D.軸突 79.根據神經元的功能,可分為感覺神經元、運動神經元以及(B)A.單極神經元 B.聯絡神經元 C.雙極神經元 D.以上均不對 80.神經纖維的結構有軸突以及(A)A.髓鞘 B.胞體 C.樹突 D.軸突 81.下列哪項不是神經膠質細胞的功能?(D)A.支持作用 B.修復和再生作用 C.絕緣和屏蔽作用 D.產生興奮 82.神經元間聯系方式是互相接觸,而不是細胞質的互相溝通該接觸部位的結構特化稱為(A)A.突觸 B.觸突 C.樹突 D.以上均不對 83.突觸的基本結構不包括(D)A.突觸前膜 B.突觸間隙 C.突觸后膜 D.以上均不對 84.指細胞膜或細胞內能與某些化學物質發生特異性結合并誘發生物效應的特殊生物分子稱為(B)A.抗原 B.神經遞質 C.受體 D.調質 85.中樞神經系統除了腦之外,還包括(B)A.脊柱 B.脊髓 C.神經節 D.以上均不對 86.以下哪項不屬于腦干結構?(D)A.中腦 B.腦橋 C.延髓 D.小腦 87.在中樞神經系統里,神經細胞胞體集中的部位又稱為(B)A.白質 B.灰質 C.黑質 D.紋狀體 88.大腦由左、右大腦半球構成,連接兩半球的是(C)A.基底節 B.紋狀體 C.胼胝體 D.漏斗結節 89.調整肌緊張,維持身體平衡,控制肌肉的張力和協調主要由哪部分腦結構承擔?(C)A.腦干 B.脊髓 C.小腦 D.延髓 90.維持個體生命,包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能的中樞系統是(A)A.腦干 B.脊髓 C.小腦 D.端腦 91.人體共有多少對顱神經?(B)A.11 B.12 C.7 D.8 92.反射活動的結構基礎稱為(C)A.反射帶 B.條件反射 C.反射弧 D.以上均不對 93.許多簡單反射活動的低級中樞位于(B)A.大腦 B.脊髓 C.肢體 D.以上均不對 94.在中樞神經系統里,不含胞體只有神經纖維聚集的部分稱為(A)A.白質 B.灰質 C.黑質 D.紋狀體 95.神經元的基本功能除了感受刺激外,還有(C)A.營養功能 B.支持功能 C.傳導興奮 D.吞噬功能 96.從傳導速度來看,直徑粗的神經纖維較細的(B)A.傳導更遠 B.傳導更快 C.傳導更慢 D.無影響 97.從傳導速度來看,有髓的神經纖維較無髓的(B)A.傳導更遠 B.傳導更快 C.傳導更慢 D.傳電位 99.神經細胞靜息時,遞質在胞體一般貯存于何處?(B)A.線粒體 B.突觸小泡 C.高爾基體 D.溶酶體 100.神經細胞沖動到達時,神經遞質可釋放入何處:(C)A.突觸前膜 B.突觸后膜 C.突觸間隙 D.以上均不對 101.大腦表面的突起及凹陷稱為(D)A.大腦半球 B.腦葉 C.腦島 D.大腦溝回 102.下列哪項不是腦脊液的功能?(D)A.緩沖 B.保護 C.運輸代謝產物 D.吞噬 103.周圍神經與腦之間的通路是(D)A.腦干 B.小腦 C.神經節 D.脊髓 104.處于調節和指揮人體生理活動中的主導地位是(C)A.免疫系統 B.代謝系統 C.神經系統 D.內分泌系統
1、腦神經共有多少對?說明其名稱。答:腦神經是與腦相連的周圍神經,共有12對。其順序與名稱如下:Ⅰ嗅神經、Ⅱ視神經、Ⅲ動眼神經、Ⅳ滑車神經、Ⅴ三叉神經、Ⅵ外展神經、Ⅶ面神經、Ⅷ聽神經、Ⅸ舌咽神經、Ⅹ迷走神經、Ⅺ副神經、Ⅻ舌下神經。
2、小腸的起止點在哪里?總長度是多少?包括哪幾部分? 答:小腸是消化管中最長的部分,起自胃的幽門,止于回盲瓣,成人總長度約5~7米;可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。
3、病原微生物分哪幾大類? 答:病原微生物分八大類:(1)細菌;(2)病毒;(3)立克次氏體;(4)螺旋體;(5)支原體;(6)衣原體;(7)真菌;(8)放線菌。
4、什么叫病毒? 答:病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結構簡單、寄生性嚴格,以復制進行繁殖的一類非細胞型微生物。
5、什么叫抗原?什么叫抗體? 答:能夠刺激機體產生免疫反應,并能受免疫反應排斥的物質叫抗原。機體受抗原刺激后,在體液中出現的特異性免疫球蛋白叫抗體。抗體同樣具有特異性,只能和相應的抗原發生反應。沒有抗原的刺激不會產生抗體;有了抗體,沒有抗原,抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關系。
6、何謂免疫? 答:免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物,以維護內部環境平衡和穩定的生理功能。功能包括:防御、自身穩定、免疫監視三種功能。
7、何謂疫苗? 答:將具有抗原性的物質,減低了毒性的抗原體(如立克次氏體、病毒等)或其代謝產物,接種于人體內,能刺激人體自動產生免疫力,這種物質稱為疫苗,如麻疹、腦炎疫苗等。
8、血液由哪幾部分組成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由細胞部分和液體部分組成的。細胞部分包括:紅細胞、白細胞和血小板;液體部分稱血漿,含有大量水分和多種化學物質如蛋白質、葡萄糖和無機鹽等。
9、正常人體液總量占體重的多少? 答:正常人體液總量占體重的60%,細胞內液占體重的40%、細胞外液占體重的20%,包括血漿和細胞間液等。
10、血液有哪些生理功能? 答:運輸功能、調節功能、防御功能、參與維
12、腦脊液有哪些主要功能?
答:腦脊液可以保護和營養腦及脊髓,維持中樞神經細胞的滲透壓和酸堿平衡,運走代謝產物等。
13、什么叫腦疝?
答:當發生顱內血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時,顱內壓不斷增高達到一定程度時,就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。
14、什么叫梗死?什么叫栓塞?
答:內臟器官因血管(主要是動脈)被阻塞而發生的局部組織壞死,稱為梗死。
在循環血液或淋巴液中的異物栓子等,隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程,稱為栓塞。
15、何謂血栓形成?何謂血栓?
答:在活體的心臟或血管內流動的血液發生凝固的過程,稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血栓。
16、何謂休克?分幾種類型?
答:是指由于細胞營養物質灌注不足和代謝產物的堆積所致的周圍循環衰竭。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。
共分七類:(1)失血性休克;(2)過敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)創傷性休克;(7)神經源性休克。
17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水? 答:高滲性脫水:丟失的水多于鹽,細胞外液滲透壓高于細胞內液滲透壓,因此細胞內液滲出細胞外而致細胞內脫水。常見于急性腹瀉伴高熱,多汗而飲水不足者。
等滲性脫水:體液中水和電解質丟失基本平衡,細胞內、外滲透壓無多大差異。常見于急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。
低滲性脫水:丟失的鹽多于水,細胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低于細胞內液,因此細胞外液的水份進入細胞內。常見于長期禁鹽而又反復使用利尿劑的患者,如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何謂脫水?引起脫水的主要原因是什么? 答:臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴格的講,脫水應指機體有水的丟失和溶質濃度的上升。
引起脫水的原因,主要是體液丟失過多(由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷后創面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等)或攝入液體量不足。
19、何謂彌漫性血管內凝血(DIC)?
答:在休克、感染、創傷、腫瘤等許多疾病發展過程中,微血管內(主要是毛細血管和小靜脈內)可發生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集.即廣泛的形成微血栓,稱為彌漫性血管內凝血。
20、復蘇的定義是什么?包括哪些內容? 答:對發生急性循環、呼吸機能障礙的患者采取的急救措施叫做復蘇。復蘇術主要由兩部分組成:(1)心臟復蘇:如心前區叩擊,胸外心臟按壓,心臟復蘇藥物的應用,室顫的電復律等。其目的
在于恢復自主的有效循環。
(2)呼吸復蘇:如人工呼吸等。主要目的是及早恢復氧的供應,排出二氧化碳,恢復自主呼吸。
在復蘇過程中,兩者不可分割,必須同時進行。
21、復蘇搶救時應采取哪些緊急措施?
答:去枕平臥、頭偏向一側,心前區叩擊4~5次,并行胸外心臟按壓。同時立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通暢進行口對口或其他人工呼
吸。心臟仍不復跳,可行心腔內注射藥物,電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路,給予堿性藥物,采取頭部降溫等措施。
22、胸外心臟擠壓的原理如何?
答:利用胸廓的彈性,雙手交叉重疊按壓胸骨,以間接壓迫心臟,使心臟排血;放松時,由于胸廓的彈性,胸骨復原,胸內負壓增加,血液回流至心臟,心室充盈,周而復始,以推動血液循環。
23、胸外心臟擠壓的部位?方向和深度? 答:部位:胸骨下端1/3處。方向:有節律和垂直壓向脊柱方向。深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3~4厘米。應遲鈍;輕度昏迷時,呼喚不應,對強烈疼痛刺激可有痛覺表情,上述反射均存在。
35、右旋糖酐為什么有擴充血容量的作用? 答:右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的,其分子量近似血漿蛋白,故不能透過毛細血管,也不易從腎臟排泄,在血管內停留時間較長,起到提高膠體滲透壓的作用,從而增加血容量。
36、甘露醇降低顱內壓的機理是什么?
答:靜脈注射高滲溶液(如甘露醇)后,可使血液滲透壓迅速升高,使腦組織和腦脊液的部分水份進入血液
官的內分泌細胞組成)
D.與神經系統密切聯系相互作用
17.關于結締組織的描述,錯誤的是(D.細胞間質少)
A.細胞種類多數量少 B.無極性
C.含大量豐富的血管 D.細胞間質少
18.斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的?(B.立克次體)A.支原體 B.立克次體 C.衣原體 D.螺旋體
19.青霉素過敏性休克屬于(A.Ⅰ型變態反應)A.Ⅰ型變態反應 B.Ⅱ型變態反應 C.Ⅲ型變態反應 D.Ⅳ型變態反應
24、胸外心臟擠壓的注意事項有哪些?
答:(1)壓迫的部位方向必須準確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;若用力太輕,則往往無效。
(2)壓迫時應帶有一定的沖擊力,使心臟受到一定的震蕩,以激發心搏。
(3)按壓與放松的時間應大致相等,每分鐘60~80次為宜。以免心臟舒張期過短,回心血量不足,影響擠壓效果。
(4)新生兒或嬰幼兒可用2~3個手指按壓,即可達到擠壓的目的。
25、心搏驟停時,復蘇搶救的有效指征是什么? 答:能觸到周圍大動脈的搏動,上肢收縮壓在60毫米汞柱(即8KPa)以上,顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小,自主呼吸恢復。
26、復蘇過程中,為什么要用冰帽?
答:為了降低腦組織的代謝率,減少其耗氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性,減慢或抑制其損害的進展,有利于腦細胞的恢復。
27、常用的人工呼吸有幾種方法? 答:有兩種方法:
(1)—般人工呼吸法:口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。
(2)加壓人工呼吸法:簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。
28、什么叫缺氧?
答:機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量,當組織得不到充分的氧氣,或不能充分利用氧以進行正常的代謝活動時,叫做缺氧。
29、使用人工呼吸器的適應癥有哪些?
答:可用于各種原因(疾病、中毒、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。
30、哪些患者禁用呼吸機?
答:張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者,禁用呼吸機。
31、什么叫呼吸困難?
答:呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一,表現為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及指甲發鉗、面色蒼白、出冷汗等。
32、中心靜脈壓的正常值是多少?其增高或降低的臨床意義?
答;中心靜脈壓的正常值是8~12厘米水柱。中心靜脈壓高于15~20厘米水柱,提示血容量過多或心臟排血量明顯減少,有發生肺水腫的危險,應減少輸液,酶情給予快速洋地黃制劑等措施。
中心靜脈壓低于5厘米水柱,提示有效循環血不足,應快速補充血容量。
33、什么叫意識朦朧?
答:患者輕度意識障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應,不能準確回答問題,各種深淺反射存在。
34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?
答:嗜睡是指在足夠的睡眠時間之外,仍處于睡眠狀態,對環境的區別能力較差,對各種刺激的反應尚屬正常,但較遲緩,能喚醒,并能正確回答問話。
昏迷指患者意識完全喪失,運動、感覺和反射等功能障礙,不能被任何刺激喚醒。昏迷可分為深度、中度及輕度。深度昏迷時,許多反射活動均消失,如角膜反射和瞳孔對光反射消失;中度昏迷時對各種刺激均無反應,對強烈刺激可出現防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對光反
一、單項選擇題(本大題共30小題,每小題1.5分,共45分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.人體結構和功能的基本單位是(C.細胞)A.器官 B.系統 C.細胞 D.組織
2.對骨的營養生長和骨折后的修復都有十分重要作用的結構是(D.骨膜)A.骨密質 B.骨松質 C.骨髓 D.骨膜
骨膜內層的成骨細胞,與骨的長粗和骨折的修復有關;骺端軟骨層的細胞與骨的長長有關。3.關于腦干的組成下列哪項是錯誤的?(B.間腦)
A.延髓 B.間腦 C.腦橋 D.中腦
4.分布于骨骼肌,受意識支配的神經是(A.軀體運動神經)
A.軀體運動神經 B.軀體感覺神經 C.內臟運動神經 D.內臟感覺神經
5.體循環途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經各級動脈送到毛細血管?(A.左心室)A.左心室 B.右心室 C.左心房 D.右心房
6.心臟前后略扁,大小與本人的拳頭相似,形狀像
(B.倒置的圓錐體)A.蠶豆形 B.倒置的圓錐體 C半圓錐體 D.楔形
7.在左房室口的周緣附有的瓣膜是(B.二尖瓣)A.三尖瓣 B.二尖瓣 C.肺動脈瓣 D.主動脈瓣
8.下列器官屬于呼吸系統的是(D.肺)A.心臟
B.肝 C.腎臟
D.肺
9.引導血液離開心的血管是(B.動脈)A.靜脈 B.動脈
C.毛細血管 D.淋巴管
10.人體的內環境是指(C.細胞外液)A.體液 B.細胞內液 C.細胞外液 D.血液 11.正常成人血液中,細胞數值為4000-10000/mm3的血細胞是(B.白細胞)A.紅細胞 B.白細胞 C.血小板 D.血紅蛋白
12.胃底腺的主細胞主要分泌(C.胃蛋白酶原)A.鹽酸 B.內因子 C.胃蛋白酶原 D.粘液
13.消化食物和吸收營養物質的主要部位是(C.小腸)
A.口腔 B.胃 C.小腸 D.大腸
14.下列泌尿系統的組成器官中產生尿液的器官是(A.腎)A.腎 B.輸尿管 C.膀胱 D.尿道
15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素)A.雄激素 B.雌激素
C.雌激素和孕激素 D.孕激素
16.關于內分泌系統的組成,描述錯誤的是
(C.由內分泌腺組成)
A.通過內分泌細胞分泌激素發揮作用 B.是人體重要的功能調節系統
C.由內分泌腺組成(由內分泌腺和分布于其它器
20.宿主睡眠后,爬到肛門外皺壁處產卵的寄生蟲是(C.蟯蟲)A.蛔蟲 B.鉤蟲 C.蟯蟲 D.豬肉絳蟲
21.關于感染性發熱,下列說法正確的是(D.細菌引起的疾病)
A.婦女排卵 B.中暑
C.甲狀腺功能亢進 D.細菌引起的疾病
22.腹痛位于中上腹部,疼痛于臥位時加重,前傾位可減輕,多見于下列哪種疾病?(B.急性胃炎)A.急性膽囊炎 B.急性胃炎 C.急性闌尾炎 D.急性胰腺炎
23.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?(膽汁淤積性黃疸)
A.溶血性黃疸 B.先天性黃疸
C.肝細胞性黃疸 D.膽汁淤積性黃疸
24.關于血尿的原因,最常見的是(B.尿路鄰近器官疾病)
A.血液病 B.尿路鄰近器官疾病
C.泌尿系統的腫瘤 D.藥物與化學因素
25.心室射血時心室壁的張力表示心臟的(C.后負荷)
A.心肌收縮力 B.前負荷 C.后負荷 D.心率
26.腎臟病人幾乎必有的泌尿系統癥狀是(D.腎功能不全)
A.水腫 B.尿改變
C.高血壓 D.腎功能不全
27.下列哪種疾病經過呼吸道傳播?(C.流腦)A.菌痢 B.瘧疾
C.流腦 D.日本血吸蟲病
28.關于消化系統的組成器官,下列哪項是錯誤的?(D.膀胱)A.胃、腸 B.肝、膽 C.胰腺 D.膀胱
29.肝臟結構和功能的基本單位是(C.肝小葉)A.肝細胞 B.肺泡 C.肝小葉 D.腎單位
30.高血壓按病因分類,最為多見的是(B.原發性高血壓)
A.繼發性高血壓 B.原發性高血壓 C.緩進型高血壓病 D.急進型高血壓病
二、填空題(本大題共9小題,每空1分,共21分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.神經系統包括神經元(神經細胞)、神經纖維、突觸、神經膠質等。
32.正常成年人安靜時心率在每分鐘60~100次之間變動。
33.血漿白蛋白在形成血漿_____膠體滲透壓
_____中起主要作用。血漿球蛋白______?____。34.肝______右葉____體積較大,代謝旺盛,有合成____白蛋白______、___球蛋白_______、_____膽汁_____等功能。
35.皮膚可吸收____紫外線______及__水分________。
36.細胞核控制_代謝、生長、分化_。
37.一碳單位對體內合成____氨基酸______具有重要作用。38.病毒對______干擾素____不敏感,但對____尿素等______敏感。
39.離心沉淀后的尿液,光鏡下每高倍視野有___視野≥3個紅細胞_______,可稱為血尿。
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題2分,共10分)40.發熱 由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高(超過0.5℃),稱為發熱。41.紫紺 血液中還原血紅蛋 白增 多所致 皮膚粘 膜呈青紫的現象。
42.腹瀉 是一種常見癥狀,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。43.超敏反應 異常的、過高的免疫應答。即機體與抗原性物質在一定條件下相互作用,產生致敏淋巴細胞或特異性抗體,如與再次進入的抗原結合,可導致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應。又稱變態反應。
44.腎小球 腎小球為血液過濾器,腎小球毛細血管壁構成過濾膜
四、簡答題(本大題共4小題,每小題6分,共24分)
45.高血壓病的臨床分期標準如何? 第一期 血壓達到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發癥表現。
第二期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:①體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大;②眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄;③蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。
第三期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:①腦血管意外或高血壓腦病;②左心衰竭;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲出,有或無視神經乳頭水腫。
46.典型心絞痛發作有哪些特點?(1)部位:心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后,疼痛范圍常不是很局限的,而是約有拳頭和手掌大小,可波及心前區,甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指。或向上放射至頸、咽、下頜骨、牙齒、面頰,偶見于頭部;向下放射至上腹部,少數也可放射至雙腿及腳趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指內側,但相對少見。一般而言,每次發作的疼痛部位是相對固定的。
(2)性質:典型癥狀表現為壓榨樣或緊縮樣疼痛,約占心絞痛患者的60%左右,常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等,但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發作時,病人往往不自覺地停止原來的活動,直至癥狀緩解。
(3)誘因:心絞痛最常見的誘發因素是體力活動或情緒激動(如焦急、憤怒、過度興奮等)。此外,飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發。疼痛發生于勞力或激動的當時,而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發生,但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關。而有些心絞痛常發生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態時,此即臥位型心絞痛。
(4)持續時間:心絞痛呈陣發性發作,疼痛出現后常逐步加重,在3~5分鐘內逐漸消失,很少超過15分鐘,如超過15分鐘應考慮急性心肌梗塞的可能。
(5)緩解方式:一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解,舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內緩解。在熟睡中發生的臥位型心絞痛,需立即坐起或站立才可逐漸緩解。
47.人體的內環境是指什么? 體內含有大量的液體,這些液體統稱為體液。體液可以分為兩部分:存在于細胞內的部分,叫做細胞內液;存在于細胞外的部分,叫做細胞外液。細胞外液主要包括組織液,血漿和淋巴等。人體內的細胞外液,構成了體內細胞生活的液體環境,這個液體環境叫做人體的內環境。48.艾滋病傳播的途徑和方式有哪些? 艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范圍內,性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。
a1題型
1、支氣管呼吸音只見于 a、肺炎 b、肺氣腫 c、胸腔積液 d、自發性氣胸 e、支氣管哮喘 答案:a
2、嚴重嘔血病人應暫禁食 a、2-4h b、4-6h c、6-8h d、1-2h e、8-24h 答案:e
3、急性胸膜炎病人常取 a、被動體位 b、患側臥位 c、仰臥位 d、端坐位 e、前傾坐位 答案:b
4、通過哪項評估可判定病人需要吸痰 a、神志 b、呼吸音 c、紫紺 d、心率 e、呼吸困難 答案;b
5、口服毒物患者在洗胃時,每次洗胃液體量為a、150-200ml b、200-300ml c、400ml d、500ml
e、500-1000ml 答案:b
6、腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到 a、2次 b、6次 c、4次 d、8次 e、10次 答案:e
7、發作性呼氣性呼吸困難見于 a、肺不張 b、胸膜粘連 c、支氣管擴張 d、支氣管異物 e、支氣管哮喘 答案:e
8、關于體溫的論述下列哪項正確 a、體溫低于36.5℃稱體溫過低
b、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低 c、體溫高于37.5℃稱發熱 d、無菌性炎癥一般無發熱
e、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高 答案:c
9、胃癌易向下列何處淋巴結轉移 a、頸部淋巴結 b、左腋淋巴結 c、左鎖骨上淋巴結 d、左鎖骨下淋巴結 e、左腹股溝淋巴結 答案:c
10、成人脈壓大于5kpa(37.5mmhg)可見于 a、甲狀腺功能減退 b、主動脈瓣關閉不全 c、心包積液
d、嚴重二尖瓣狹窄 e、主動脈瓣狹窄 答案:b
11、呼吸中帶有刺激性蒜味的現象見于 a、支氣管擴張 b、肺膿腫 c、尿毒癥 d、酮癥酸中毒 e、有機磷農藥中毒 答案;e
12、吸氣時出現脈搏顯著減弱或消失的現象可見于
a、主動脈瓣關閉不全 b、心包積液 c、右心衰竭 d、冠心病
e、房室傳導阻滯 答案:b
13、白細胞分類計數,中性粒細胞(包括桿狀核,分葉核)正常應占 a、0.5%-1% b、50%-75% c、3%-8% d、80%-85% e、20%-40% 答案:b
14、成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為 a、100-140g/l b、140-170g/l c、110-150g/l d、170-200g/l e、120-160g/l 答案:e
15、血沉無明顯增快的疾病是 a、心絞痛
b、惡性腫瘤晚期 c、急性心肌梗塞 d、活動性結核 e、慢性腎炎 答案:a
16、尿蛋白定量標本瓶中的防腐劑是 a、甲苯5ml b、稀鹽酸5ml c、甲醛5ml d、碳酸5ml e、濃鹽酸5ml 答案:a
17、尿液呈醬油色見于 a、阻塞性黃疸 b、急性溶血 c、肝細胞性黃疸 d、腎臟腫瘤 e、晚期絲蟲病 答案:b
18、下列t波中屬于不正常的是 a、i導聯直立 b、v5導聯倒置 c、avr導聯倒置 d、avr導聯平坦 e、v1導聯雙向 答案:b
19、現代化設備手術室的空氣凈化主要依靠是 a、臭氧消毒
b、層流裝置和高效能空氣過濾器 c、乳酸消毒 d、紫外線消毒 e、甲醛消毒 答案:b
20、正常人每日無形失水量為 a、200ml b、850ml c、400ml d、1000ml e、1200ml 答案:b
21、各種類型休克基本病理變化是 a、血壓下降
b、中心靜脈壓下降 c、脈壓減小 d、尿量減少
e、有效循環血量銳減 答案:e
22、為預防急性腎衰竭,哪種外傷病人,應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液 a、前臂裂傷 b、腎挫傷 c、大腿擠壓傷
d、肋骨骨折 e、頭皮撕脫傷 答案:c
23、心臟驟停后最容易發生的繼發性病理變化是 a、肺水腫 b、急性腎衰竭 c、急性肝壞死 d、腦缺氧和腦水腫 e、心肌缺氧性損傷 答案:d
24、機體調節酸堿平衡最迅速的一條途徑是 a、腎臟的調節 b、血液緩沖系統 c、肺臟的調節
d、神經一內分泌調節 e、細胞外離子交換 答案:b
25、下列哪項不是開放性損傷 a、擦傷 b、挫傷 c、刺傷 d、割傷 e、火器傷 答案:b
26、甲狀腺危象的主要原因是 a、手術時過多擠壓甲狀腺 b、術前準備未達要求 c、切除腺體不足 d、切除腺體過多 e、手術中過度緊張 答案:b
27、對乳癌術后出院病人健康指導,哪項最重要 a、繼續功能鍛煉 b、加強營養 c、經常自查 d、參加體育活動 e、五內避免妊娠 答案:e
28、乳癌病變發展過程中最易受染的是 a、肺 b、肝
c、腋窩淋巴結 d、鎖骨下淋巴結 e、胸骨旁淋巴結 答案:c
29、下列哪種臟器損傷,臨床表現以腹膜炎為主 a、肝 b、脾 c、胰 d、腸 e、腎 答案:d 30、原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的主要區別在于
a、腹腔有無原發性病灶 b、腹痛性質 c、腹肌緊張程度 d、病原菌的種類 e、有無內臟損傷 答案:a
31、潰瘍病穿孔,非手術治療期間,哪項護理措施最重要 a、半臥位 b、輸液
c、胃腸減壓 d、應用抗生素 e、做好術前準備 答案:c
32、胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發部位在 a、胃大彎或十二指腸后壁 b、胃小彎或十二指腸后壁 c、胃大彎或十二指腸前壁 d、胃小彎或十二指腸前壁 e、胃體 答案:b
33、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是 a、胃腸功能紊亂 b、內臟神經反射
c、軀體神經反射 d、闌尾位置不固定 e、闌尾管壁痙攣 答案:b
34、腹膜炎引起的腸梗阻屬于 a、機械性絞窄性腸梗阻 b、機械性單純性腸梗阻 c、麻痹性腸梗阻 d、血運性腸梗阻 e、痙攣性腸梗阻 答案:c
35、門靜脈高壓癥可引起哪種肛門疾病 a、肛裂 b、肛瘺 c、直腸脫垂 d、痔
e、直腸息肉 答案:d
36、對急腹癥病人最應重視的護理問題是 a、體溫過高 b、營養失調
c、潛在并發癥:休克 d、潛在的口腔粘膜損傷 e、焦慮 答案:c
37、治療骨折最常用的方法是 a、切開復位與內固定 b、手法復位與外固定 c、經皮穿針骨外固定 d、手法復位與內固定 e、持續牽引 答案:b
38、關節脫位的特征性表現是 a、腫脹 b、瘀血 c、彈性固定 d、疼痛 e、活動受限 答案:c
39、確診胃癌可靠的方法是 a、消化道鋇餐 b、大便隱血陽性 c、胃b超 d、纖維胃鏡 e、胃ct檢查 答案:d
40、高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是 a、腹脹明顯 b、嘔吐頻繁 c、叩診呈鼓音 d、停止排便排氣 e、腹部包塊 答案:b
41、關于宮頸癌錯誤的說法是
a、好發于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處 b、與早婚早育多產宮頸糜爛有關 c、多為鱗狀癌
d、要求至少要21次防癌普查
e、手術治療適用于原位癌和早期浸潤癌
答案:d
42、下列哪項與放置宮內節育器無關a、經量增多 b、體重增加 c、腰酸腹墜 d、子宮穿孔 e、感染 答案:b
43、女性期開始的重要標志是 a、音調度高 b、乳房豐滿 c、皮下脂肪增多 d、陰毛、腋毛生成 e、月經初潮 答案:e
44、關于老性陰道炎錯誤的說法是 a、陰道上皮變薄,糖原含量減少 b、常為一般化膿性細菌的混合感染
c、可用堿性溶液沖洗陰道 d、可加用已烯雌酚局部治療
e、如有血性白帶,需作防癌檢查 答案:c
45、有關原發性痛經,錯誤的說法是 a、多見于未婚或未孕婦女 b、月經來潮前數小時即出現
c、常發生在月經初潮后6-12個月 d、伴面色蒼白出冷汗
e、生殖器官多有器質性病變 答案:e
46、下列哪項符合3個月小兒動作行為發育 a、會坐 b、會爬
c、扶腋下能站起 d、用手握持玩具 e、直位時能抬頭 答案:e
47、嬰幼兒病理性哭鬧多見于 a、腹痛,頭痛
b、新生兒顱內出血 c、中耳炎 d、皮膚病 e、饑餓 答案:a
48、新生兒可從母體獲得,但3-5個月后逐漸消失的抗體是 a、免疫細胞 b、補體 c、igg d、igm e、iga 答案:c
49、在獨生子女中引起畏食的常見原因是 a、缺鐵性貧血 b、傳染性肝炎 c、胃腸炎 d、腸管畸型 e、精神因素 答案:e
50、將4勺全脂乳粉配成全乳應加水 a、4勺 b、8勺 c、12勺 d、16勺 e、20勺 答案:d
51、長期單純以羊乳喂養小兒易發生的貧血是 a、白血病 b、缺鐵性貧血 c、溶血性貧血
d、再生障礙性貧血
e、營養性巨幼紅細胞貧血 答案:e
52、兒科門診設置不應包括 a、預診室 b、候診室 c、隔離診室 d、診查室 e、配膳室 答案:e
53、鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是 a、3%過氧化氫溶液 b、0.1%利凡諾溶液 c、2%碳酸氫鈉溶液 d、生理鹽水 e、溫開水 答案:c
54、新生兒顱內出血典型癥狀是 a、呼吸困難不能吸吮
b、先表現興奮后出現抑制 c、全身硬腫 d、體溫不升 e、拒乳 答案:b
55、佝僂病發病的主要原因是 a、缺乏維生素a b、甲狀腺素缺乏
c、食物中缺鈣 d、缺乏維生素d e、食物中鈣磷比例不當 答案:d a2題型
56、某病人食用帶皮的水果半小時后出現惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農藥引起中毒的可能性最小 a、敵敵畏 b、內吸磷 c、對硫磷 d、樂果 e、甲拌磷 答案:d
57、酮癥酸中毒患者經治療后,意識恢復時間內突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又意識不清,應立即
a、加大胰島素劑量 b、加用優降糖
c、靜脈滴注碳酸氫鈉 d、靜脈注射50%葡萄糖 e、應用呼吸興奮劑 答案:d
58、某再生障礙性貧血病人,出現高熱,伴抽搐,此時,最合適的降溫措施是 a、溫水擦浴 b、酒精擦浴 c、冰水灌腸 d、口服退熱劑
e、頭部及大血管處放置冰袋 答案:e
59、鄭先生遵醫囑欲做中段尿細菌培養及藥敏試驗,對其做如下采集標本的指導,其中不妥的是 a、先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口 b、棄去最初排出的尿液約30-60ml c、將尿液直接排到無菌容器內 d、膀胱排空前停止采集尿液 e、標本立即送檢 答案:a 60、某孕婦,第1胎,妊娠39周來院檢查,告之臨產先兆,收住院,最可靠的依據是 a、宮縮強度增加 b、胎兒下降感 c、見紅
d、上腹部舒適感 e、尿頻 答案:c
61、初產婦,順產,產后第14天,子宮復舊情況哪項不正常
a、恥骨聯合上方可觸及宮底 b、白色惡露 c、宮頸內口關閉
d、子宮頸外口呈“一”形 e、子宮內膜尚未充分修復 答案:a 62、患兒,1歲半,因室間隔缺損入院,突然出現煩躁不安、青紫。體檢:神志清,兩肺底有少許濕羅音,心率180次/分,肝臟在肋下3.5cm,該患兒可能合并 a、合并肺水腫 b、合并心力衰竭 c、合并循環衰竭 d、合并腎功能衰竭 e、合并腦病 答案:b 63、患兒,4歲,因急性腎炎入院。今晨突然出現呼吸困難,不能平臥,咳嗽,咳沫痰,尿量減少,此患兒是嚴重病例的 a、肺炎
b、胸腔積液 c、高血壓腦病 d、嚴重循環充血 e、急性腎功能衰竭 答案:d 64、患兒,生后7天,母乳喂養。吃奶好,皮膚粘膜黃染,血清膽紅素153μmol/l.應采取的措施是
a、藍光照射 b、口服強的松 c、準備換血 d、輸血漿 e、不需處理 答案:e a3題型
(63-65共用題干)
35歲,女性,風濕性心臟病心力衰竭患者,應用洋地黃和利尿劑后,出現惡心、嘔吐,心電圖示室性早搏呈二聯律及三聯律。
65、你首先應采取以下哪項護理措施 a、臥床休息,給氧 b、補充鉀、鈉鹽 c、加用血管擴張劑 d、立即停用洋地黃
e、靜脈注射高滲葡萄糖液 答案:d
66、其次應注意補充 a、硫酸鎂
b、鉀鹽及苯妥英鈉 c、氯化鈣 d、碘劑
e、高滲葡萄糖 答案:b
67、該病人的飲食護理下列哪項不妥 a、低鹽
b、富含維生素 c、適量纖維素 d、高熱量 e、少量、多餐 答案:d
(68-69共用題干)
患者48歲,月經紊亂近一,經量時多時少,周期無規律,此次2個月末來潮后出血近半個月,查,子宮正常大小,軟,診斷為無排卵型功血 68、首選的止血方法是 a、刮宮 b、雌激素 c、孕激素 d、雄激素 e、止血劑 答案:a
69、下列護理措施中哪項不對 a、做好手術止血準備 b、保留會陰墊
c、刮宮后的標本不用常規送病理檢查 d、遵醫囑給抗生素預防感染 e、按醫囑使用性激素 答案:c b1題型
(70-2共用備選答案)
a、補充出汗等所丟失的水份 b、防止尿酸性腎病
c、減少出血性膀胱炎并發癥
d、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出 e、促進痰液稀釋而容易排出
70、慢阻肺病人痰液粘稠,多飲水是為了 答案:e
71、急性白血病化療病人多飲水的目的是 答案:b
72、腎盂腎炎病人多飲水可以 答案:d
73、甲狀腺功能亢進癥病人多飲水能 答案:a
(74-75共用備選答案)a、去枕平臥,頭側向一側 b、側臥位 c、半臥位
d、去枕平臥6-8h e、頭高斜坡位
74、胃大部切除術后 答案:c
75、顱腦手術后 答案:e
(76-77共用備選答案)a、無臭的黃色稠厚膿液
b、膿液稀薄,呈淡紅色,量較多
c、膿液稠厚有糞臭味
d、膿液呈淡綠色有甜腥味 e、膿液有腐臭味
76、脆弱擬桿菌感染是 答案:e
77、銅綠假單胞菌感染是 答案:d
(78-79共用備選答案)a、腹股溝斜疝 b、腹股溝直疝 c、股疝 d、臍疝 e、切口疝
78、最容易發生嵌頓的腹外疝是 答案:c
79、最常見的腹外疝是 答案:a
(80-81共用備選答案)a、伴有里急后重 b、可有胸腔積液
c、可出現膈下游離氣體 d、可伴有失血性休克癥狀
e、早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 80、胃破裂 答案:c
81、盆腔脹腫 答案:a
(82-85共用備選答案)a、正常值為8.5~9.5cm b、正常值為12.5~13cm c、正常值為25~28cm
d、正常值為18~20cm e、正常值為23~26cm 82、骼棘間徑 答案:e
83、髂嵴間徑 答案;c
84、骶恥外徑 答案:d
85、坐骨結節間徑 答案:a
(86-89共用備選答案)a、茶葉水 b、阿托品 c、清水 d、蛋清
e、硫代硫酸鈉 86、氰化物中毒用 答案:e
87、有機磷農藥所致急性肺水腫用 答案:b
88、原因未明的急性中毒洗胃選用 答案:c
89、強酸強鹼中毒用做得護劑的物質是答案:d x題型
90、痰中帶血主要見于 a、支氣管擴張 b、肺結核 c、肺氣腫 d、肺炎 e、肺癌 答案:abde
91、生理性蛋白尿見于 a、劇烈活動后 b、高溫環境 c、精神緊張 d、直立較久 e、寒冷
答案:abcde
92、術前消化道準備的目的是 a、利于肺氣體交換
b、防止麻醉及手術時嘔吐 c、減輕術后腹脹 d、保持消化道內清潔 e、防止術后尿潴留
答案:bcd 93、分流術后發生肝性腦病的原因有 a、氨中毒 b、靜脈輸液 c、疼痛
d、胃腸道出血 e、攝入大量蛋白質 答案:ade 94、外科急腹癥的護理診斷有 a、焦慮或恐懼 b、腹痛
c、體液不足 d、電能質失衡 e、感染的危險 答案:abcde 95、骨折特有的臨床表現是 a、疼痛 b、腫脹 c、畸形
d、異常活動 e、骨擦音 答案:cde 96、胃手術后主要的護理診斷有 a、自我形象紊亂 b、疼痛 c、焦慮
d、活動無耐力 e、潛在并發癥感染 答案:abde 97、下列哪項是孕婦血液的生理變化 a、處于高凝狀態 b、血沉增快
c、體內白細胞總量增多 d、紅細胞總量減少 e、血容量增多 答案:abce 98、有關新生兒護理,哪項不對
a、胎脂于出生6小時或第1次洗澡時擦去 b、每日沐浴
c、兩次喂奶間給糖水
d、母乳不足可添加人乳庫奶 e、產后24小時內接種卡介苗 答案:ce 99、選出保證患兒安全的正確措施 a、適當的約束患兒 b、注意藥物管理
c、設床欄防止患兒墜床 d、管理好電源
e、培養獨立活動的能力 答案:abcd 100、為訓練嬰兒良好的睡眠習慣應做到 a、安靜
b、定時睡眠 c、拍和搖著睡 d、睡衣寬松 e、睡前入廁 答案:abde
第四篇:衛生事業單位招聘考試醫學基礎知識試卷及答案
一、單項選擇題(根據題目要求,在四個選項中選出一個正確答案。每小題1分,共50分)1.機體的內環境是指()。A.體液 B.細胞內液 C.細胞外液 D.血漿
1.C[解析] 由于細胞外液是細胞直接接觸的環境,故稱之為內環境,以區別整個機體所處的外環境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。
2.人體活動主要的直接供能物質是()。A.葡萄糖 B.脂肪酸 C.磷酸肌 D.ATP 2.D[解析] 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉移給ATP,方可被多種生理活動所利用,其中GTP固然可為個別生理活動直接提供能量,但非人體活動的主要供能物質。
3.液化性壞死常見于()。A.腦 B.心 C.腎 D.脾
3.A[解析] 液化性壞死主要發生在蛋白質少、脂質多的腦,以及產生蛋白質的胰腺。
4.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量不少于()。A.<1ml B.1~2ml C.2~3ml D.5ml 4.D[解析] 大便隱血試驗陽性表示每日出血量在5ml以上。
5.下列H2受體拮抗劑中,抑酸作用最強且持久而副作用最少的是()。A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.法莫替丁 D.尼扎替丁 5.C[解析] 法莫替丁的抑酸作用最強且持久,口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上,且無明顯副作用。
6.含鐵量最少的食物是()。A.蛋黃 B.豬肝 C.牛乳 D.豬肉
6.C[解析] 肉、蛋類食物中均含有較多鐵,而乳制品含鐵量較少,牛乳中含鐵量最少。
7.甲亢危象的治療,下列哪組最理想?()A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松 B.丙硫氧嘧啶+潑尼松
C.甲心巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松 D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑
7.A[解析] 甲亢危象的治療,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉化為T4,碘劑能抑制T3、T4的釋放,普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應,潑尼松有拮抗應激的作用,所以四種藥物同時應用是最理想的治療。
8.RNA和DNA徹底水解后的產物()。A.核糖相同,部分堿基不同 B.堿基相同,核糖不同 C.堿基不同,核糖不同 D.部分堿基不同,核糖不同
8.D[解析] DNA徹底水解后的產物是磷酸、脫氧核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、腸腺嘧啶;RNA徹底水解后的產物是磷酸、核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可見,RNA和DNA徹底水解后的產物中所含的嘌呤堿基相同。嘧啶堿基部分不同,在RNA中為尿嘧啶,在DNA中為胸腺嘧啶;核糖不同,在RNA中為核糖,在DNA中為脫氧核糖。
9.下列細胞中,再生能力最弱的是()。A.心肌細胞 B.骨細胞 C.纖維細胞 D.血管內皮細胞
9.A[解析] 神經細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞,受損傷破壞后,再生能力弱。10.下列哪種酶缺乏可引起蠶豆病?()A.內酯酶 B.轉酮基酶 C.6D.磷酸戊糖差向酶
10.C[解析] 蠶豆病是一種先天遺傳性分子病,病因是因為病人先天性6酶缺陷。
11.丙酮酸羧化酶是哪一個反應中的關鍵酶?()A.磷酸戊糖途徑 B.糖原合成 C.糖原分解 D.糖異生
11.D[解析] 糖異生反應中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶兩個酶催化的兩步反應。
12.下列不屬于類脂的物質是()。A.甘油三酯 B.糖脂 C.膽固醇 D.膽固醇酯
12.A[解析] 人體內存在的脂類物質包括脂肪和類脂,脂肪又稱甘油三酯;類脂包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。
13.脂肪酸大量動員時肝內生成的乙酰CoA主要轉變為()。A.酮體 B.葡萄糖 C.膽固醇 D.草酰乙酸
13.A[解析] 脂肪酸在肝內分解氧化時的正常中間代謝產物是乙酰CoA,大部分轉變成酮體,它包括乙酰乙酸、β
14.Ⅱa型高脂血癥的特征不包括()。A.甘油三酯升高 B.甘油三酯正常 C.膽固醇升高 D.臨床危險性較大
14.A[解析] Ⅱa型高脂血癥是高β險性極大。
15.P/O比值是指()。
A.每消耗1摩爾氧分子所合成ATP的克分子數 B.每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數 C.每消耗1摩爾氧分子所消耗無機磷分子的摩爾數 D.每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷的摩爾數
15.B[解析] P/O比值是指物質氧化時,每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數。
16.營養充足的嬰兒,孕婦,恢復期病人,常保持()。A.氮平衡 B.氮的總平衡 C.氮的正平衡 D.氮的負平衡
16.C[解析] 氮的正平衡:攝入氮>排出氮,表示體內蛋白質的合成大于蛋白質的分解,見于嬰兒、孕婦及病后恢復期病人。
17.人體內氨基酸脫氨基的最主要方式為()。A.氧化脫氨基 B.還原脫氨基 C.聯合脫氨基 D.氨基轉移作用
17.C[解析] 人體內氨基酸脫氨基的主要方式有:氧化脫氨基作用、轉氨基作用和聯合脫氨基作用及其他脫氨基作用等。其中聯合脫氨基作用是最主要的脫氨基方式。
18.AST活性最高的組織是()。A.肺 B.心肌 C.肝 D.腎
18.B[解析] AST又稱天冬氨酸氨基轉移酶,心肌中含量最高。
19.高氨血癥導致腦功能障礙的生化機理是氨增高可()。A.大量消耗腦中αB.升高腦中pH值 C.抑制腦中酶活性 D.升高腦中尿素濃度
19.A[解析] 高氨血癥時,氨進入腦組織,與其中的α步組合成谷氨酰胺,使得大腦細胞的α成減少,引起大腦功能障礙。
20.下列不屬于嘌呤核苷酸從頭合成的原料是()。A.磷酸核糖 B.氨基酸 C.甘油三酯 D.一碳單位及CO2 20.C[解析] 從頭合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2。
21.細胞膜內外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于()。A.膜安靜時鉀通透性大 B.膜興奮時鈉通透性增加 C.鈉易化擴散的結果 D.膜上鈉泵的作用
21.D[解析] 細胞膜上Na+泵的存在(它受到細胞膜內外Na+和K+濃度的精確控制),經常不斷地將胞內多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,從而形成和維持著細胞膜內外的正常Na+和K+的濃度差。
22.直接作用于血管平滑肌,降低心臟前、后負荷的藥物是()。A.硝普鈉 B.多巴胺 C.酚妥拉明 D.哌唑嗪
22.A[解析] 硝普鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張,降低心臟前、后負荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑,主要作用于外周動脈,降低心臟后負荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉換 酶抑制劑,使外周動、靜脈擴張而降低心臟前、后負荷。
23.下列有關腹膜的敘述,正確的是()。A.腹膜是由上皮細胞組成的一層薄膜 B.網膜不是腹膜形成的 C.腹膜的面積約1m2 D.壁腹膜主要受肋間神經和腰神經支配,痛覺敏感,定位準確
23.D[解析] 腹膜是由間皮細胞組成的一層很薄的漿膜。網膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等,約2m2。腹膜有很強的吸收力,膈下腹膜較其他部位吸收力更強。壁腹膜主要受肋間神經和腰神經的支配,痛覺敏感,定位準確。
ATP生
24.經高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留()。A.5天 B.7天 C.10天 D.14天
24.D[解析] 物品經高壓蒸氣滅菌后,可保持無菌包內無菌兩周。
25.通常所說的血型是指()。A.紅細胞上受體的類型 B.紅細胞表面特異凝集素的類型 C.紅細胞表面特異凝集原的類型 D.血漿中特異凝集素的類型
25.C[解析] 血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的。
26.下列關于膽道系統的敘述,錯誤的是()。A.膽汁全部由肝細胞分泌 B.膽囊24小時可接納膽汁500ml C.促進膽汁分泌最強的是促胰液素 D.成人每日分泌膽汁約800~1 200ml 26.A[解析] 成人每日分泌的膽汁量800~1 200ml。膽囊容積雖僅為40~60ml,但24小時內能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經內分泌調節,促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調節膽汁流量和成分方面起著關鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。
28.D[解析] 真核生物轉錄生成的mRNA前體的加工過程包括:(1)5′末端加帽;(2)3′末端加多聚A尾;(3)剪接去除內含子并連接外顯子;(4)甲基化修飾;(5)核苷酸編輯等。但不包括磷酸化修飾。
29.B[解析] 門靜脈壓的正常值為13~24cmH2O,主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜,其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當門靜脈血流受阻壓力增高時,首先出現充血性脾腫大,繼之出現交通支擴張、腹水等癥狀。
30.D[解析] 成人脊髓下端的位置在第一腰椎下緣水平。27.下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()A.雙嘧達莫 B.阿司匹林 C.噻氯匹定 D.雙香豆素 27.D[解析] 雙嘧達莫使血小板內環磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板內Ca2+活性,并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成;芬氟咪唑抑制TXA1合成酶。以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。
28.真核生物轉錄生成的mRNA前體的加工過程不包括()。
A.5′末端加帽B.3′末端加多聚A尾
C.甲基化修飾D.磷酸化修飾
29.下列關于門靜脈的描述,哪項是錯誤的?()
A.在未阻斷的情況下,門靜脈壓的正常值在13~24cmH2O
B.在門靜脈壓力增高時首先出現的是交通支擴張
C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
30.成人脊髓下端的位置在()。
A.第一骶椎水平B.第五腰椎下緣水平
C.第四腰椎下緣水平D.第一腰椎下緣水平
31.腦脊液主要由()。
A.脈絡叢產生B.蛛網膜產生
C.蛛網膜粒產生D.軟腦膜產生
32.表示()。
A.恒牙,左上第二前磨牙B.恒牙,左下第一前磨牙
C.恒牙,左下第一側切牙D.乳牙,左上第二磨牙
33.生理學主要的研究任務是闡明()。
A.人體與環境的關系B.人體結構與功能的關系
C.人體細胞的功能D.人體正常功能活動的規律
34.下列不屬于正反饋調節的是()。
A.血液凝固B.分娩過程
C.排尿反射D.降壓反射
35.細胞內的K+向細胞外移動是通過下列哪種方式實現的?()
A.單純擴散B.易化擴散
C.主動轉運D.出胞
36.下列關于主動轉運的敘述,錯誤的是()。
A.又名泵轉運
B.依靠載體蛋白的協助
C.逆濃度差或電勢差進行
D.消耗能量
37.下列關于動作電位特征的敘述,正確的是()。
A.閾下刺激引起低幅度的動作電位
B.閾上刺激引起大幅度的動作電位
C.動作電位一經產生,即可沿細胞膜傳遍整個細胞
D.動作電位的幅度可隨傳播距離的增大而降低
38.在神經細胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時期是()。
A.絕對不應期B.相對不應期
C.超常期D.低常期
39.肌細胞“興奮—收縮耦聯”的耦聯因子是()。
A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+
40.啟動外源性凝血途徑的物質是()。
A.因子ⅢB.因子Ⅶ
C.PF3D.Ca2+
41.心動周期中,心室血液充盈主要是由于()。
A.血液依賴地心引力而回流
B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流
C.心房收縮的擠壓作用
D.心室舒張的抽吸作用
42.透明血栓最常見于()。
A.小靜脈B.小動脈
C.中型動脈D.毛細血管
43.吸氣時膈肌收縮,胸內壓將()。
A.等于零B.負值減小
C.更負D.等于肺泡內壓
44.正常人尿中的主要色素是()。
A.膽色素B.膽紅素
C.膽綠素D.膽汁酸
45.診斷肺癌首選的檢查方法是()。
A.X線檢查B.痰細胞學檢查
C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查
46.血源性肺膿腫最常見的病原菌是()。
A.大腸桿菌B.產氣桿菌
C.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌
47.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是()。
A.潰瘍型B.皮革型
C.息肉型D.局限浸潤型
48.下列哪項不是反映心肌梗死的指標?()
A.血清肌凝蛋白輕鏈降低B.血清肌凝蛋白重鏈增高
C.肌鈣蛋白Ⅰ增高D.肌紅蛋白增高
49.一般留置導尿管3~4天后,細菌尿的發生率達()。
A.50%B.60%
C.70%D.90%以上
50.外科應用抗菌藥物時,正確的是()。
A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算
B.應用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理
C.所有的外科感染均需應用抗菌藥物
D.手術的預防性用藥應在術前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般均在術后24小時內停藥
二、多項選擇題(每小題1分,共30分。多選、少選或錯選不得分)
51.人的基礎代謝率()。
A.與體重成正比B.與體重成反比
C.與體表面積成正比D.成年女子<成年男子
52.肱骨中、下1/3骨折并發橈神經損傷會出現下列哪些癥狀?()
A.垂腕B.猿手畸形
C.各手指下垂D.感覺障礙
53.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現的有()。
A.稽留熱B.弛張熱
C.間歇熱D.回歸熱
54.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜細胞增生B.刺激壁細胞分泌鹽酸
C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
55.酶的國際分類中包括()。
A.氧化還原酶類B.轉移酶類
C.異構酶類D.合成酶類
56.能升高血糖濃度的激素是()。
A.胰高血糖素B.生長激素
C.腎上腺素皮質激素D.腎上腺素
57.下列化合物中屬于高能化合物的是()。
A.乙酰CoAB.磷酸肌酸
C.ATPD.磷酸烯醇式丙酮酸
58.糖無氧酵解途徑的關鍵酶包括()。
A.磷酸果糖激酶B.己糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D.丙酮酸激酶
59.DNA操作的修復包括()。
A.連接修復B.切除修復
C.光復合作用D.SOS修復
60.直接參與蛋白質合成的核酸有()。
A.mRNAB.rRNA
C.tRNAD.DNA
61.下列有關大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞
B.肺泡腔內有細菌
C.肺泡壁有明顯變化
D.肺泡內纖維素可被機化
62.內分泌器官有()。
A.甲狀腺B.腎上腺
C.垂體D.胸腺
63.關于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳廓下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內有三塊聽小骨
64.關于糖皮質激素,下列敘述正確的是()。
A.有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統性紅斑狼瘡等
C.長期使用可有許多副作用
D.皮損內注射可治療某些皮膚病
65.肝濁音界擴大見于()。
A.肝癌B.肝膿腫
C.急性肝壞死D.肝淤血
66.有關核酶的解釋不正確的是()。
A.它是由RNA和蛋白質構成的 B.它是RNA分子,但具有酶的催化功能
C.是專門水解核酸的酶
D.它是由DNA和蛋白質構成的
67.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無增大B.雜音柔和
C.吹風樣D.無震顫
68.胸鎖乳突肌()。
A.起于胸骨柄和鎖骨內側端
B.止于乳突
C.兩側收縮時頭向后仰
D.單側收縮時頭歪向同側,面轉向對側
69.關于健康成年男性在靜息狀態下每搏輸出量錯誤的是()。
A.30~50 mlB.40~60 ml
C.60~80 mlD.70~90 ml
70.關于心室肌的有效不應期的持續終點,錯誤的是()。
A.收縮期開始B.收縮期中間
C.舒張期開始D.舒張早期
71.關于房室延擱的生理意義描述,錯誤的是()。
A.使心室肌不會產生完全強直收縮
B.增強心肌收縮力
C.使心室肌有效不應期延長
D.使心房、心室不會同時收縮
72.下列物質中升壓作用不是最強的是()。
A.血管緊張素ⅠB.血管緊張素Ⅱ
C.腎素D.腎上腺素
73.關于阿托品經胃腸道吸收后達到高峰的時間(小時)描述,錯誤的是()。
A.1B.2
C.3D.4
74.山莨菪堿不具有明顯的()。
A.中樞抗膽堿作用B.外周抗膽堿作用
C.中樞擬膽堿作用D.外周擬膽堿作用
75.臨床上常用的去極化型肌松藥不包括()。
A.新斯的明B.筒箭毒堿
C.泮庫溴銨D.琥珀膽堿
76.泮庫溴銨過量中毒不能用于急救的藥物是()。
A.筒箭毒堿B.乙醚
C.新斯的明D.鏈霉素
77.有關口腔的描述,正確的是()。
A.向后經咽峽與咽相通B.底為舌
C.頂為腭D.兩側為頰
78.高鉀血癥的處理原則是()。
A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度D.原發病治療
79.顱腦損傷昏迷患者的膳食應()。
A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼
C.供給高熱能、高蛋白質流質飲食D.半流質管飼
80.能引起高血脂的藥物是()。
A.噻嗪類利尿藥B.心得安
C.紅霉素D.維生素C
三、判斷題(每小題1分,共20分)
81.大量出汗引起的缺水應屬等滲性缺水。()
82.血栓形成對機體毫無益處。()
83.傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應每天更換1次。()
84.位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。()
85.黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度降低,滲入組織,尤其是鞏膜、黏膜,染成黃色所致。()
86.在引起嘔血的原因中以消化性潰瘍最為常見。()
87.腦膜刺激征包括頸強直、克匿格征、布魯金斯基征。()
88.正常心電圖P波代表心房除極的結果,時限為大于0.12 s;QRS波群代表心室除極的結果,時限為0.4~1 s。()
89.McBurney點是指右髂前上棘與臍連線的中外1/3處有壓痛。()
90.Gordon陽性表現為拇趾背伸、其余四趾呈扇形展開,多見于脊髓損害。()
91.正常成人血壓≤18.6/12.0 kPa(140/90 mmHg),脈壓差為4.0~5.3 kPa(30~40 mmHg),左右上肢血壓相差1.3~2.6 kPa(10~20 mmHg),通常以測右側上肢為準。()
92.心包摩擦音屏住呼吸后消失,胸膜摩擦音屏住呼吸后仍存在。()
93.甲狀腺腫大可分三度,Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過胸鎖乳突肌者。()
94.肝濁音界出現,鼓音消失,提示胃腸穿孔。()
95.低密度脂蛋白(LDL),在血中由VLDL轉變生成,轉運肝中膽固醇到全身各組織被利用。()
96.呼吸鏈是線粒體內膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定順序排列而成的連續酶促反應體系。()
97.特異投射系統是指由丘腦的髓板內核群發出并彌散地投射到大腦垂體廣泛區域的纖維聯系。()
98.牽涉痛是某些內臟疾病常引起的一定體表部位發生的疼痛或痛覺過敏。()
99.骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,牽拉的同一肌肉會產生反射性收縮,此種反射稱為牽張反射。()
100.迷走神經傳出纖維的沖動可看做是反饋信息。()
醫學基礎知識標準預測試卷參考答案及解析
一、單項選擇題
試卷一參考答案及解析
31.A[解析] 腦脊液主要由脈絡叢產生。
32.B[解析] 題干中符號表示恒牙,左下第一前磨牙。
33.D[解析] 生理學是生物學的一個分支,是研究生物機體正常功能活動規律的一門科學。
34.D[解析] 正反饋的意義在于產生“滾雪球”效應。A、B、C三項均屬于正反饋。而D項的降壓反射,是指當動脈血壓升高時,通過一定的調節途徑抑制心血管中樞的活動,使血壓下降;相反,當動脈血壓降低時,又可通過一定的調節途徑增強心血管中樞的活動,使血壓升高。
35.B[解析] 細胞內的K+向細胞外移動是經通道的易化擴散。
36.B[解析] 主動轉運的特征有:逆濃度差或逆電位差、耗能、需要泵的參與。依靠載體蛋白協助的是經載體的易化擴散。故選B。
37.C[解析] 此題是測試動作電位的特點。動作電位具有“全或無”現象,刺激強度過小則不能產生動作電位,刺激強度達到一定的程度才能爆發動作電位,而動作電位一旦發生,其幅度就達到最大。
38.C[解析] 此題測試的知識點是神經細胞的興奮性的周期性變化。神經細胞在超常期,興奮性高于正常水平,此時只要給予較小的刺激,即能產生興奮,故選C。
39.A[解析] 在興奮-收縮耦聯中,三聯管是“興奮—收縮耦聯”的結構基礎,Ca2+是“興奮—收縮耦聯”的耦聯因子。
40.A[解析] 外源性凝血途徑由因子Ⅲ暴露于血液中而啟動,這一途徑因因子Ⅲ來源于血液之外而得名,因子Ⅲ也因來源于組織細胞而稱為組織因子。
41.D[解析] 在心臟泵血過程中的快速充盈期,心室舒張,室內壓降低到低于房內壓時,房室瓣開放,在心室內低壓的“抽吸”作用下,心房和大靜脈內的血液迅速流入心室,使心室內容積增加,流入心室的血流約占總充盈量的2/3,故選D。
42.D[解析] 透明血栓最常見于毛細血管。
43.C[解析] 胸內壓為負壓,是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時肺擴張,肺的回縮力增大,胸膜腔的負壓也更負。
44.A[解析] 正常人尿中的主要色素是膽色素。除膽色素外,正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。
45.C[解析] 肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。
46.C[解析] 肺膿腫的病原最常見來自上呼吸道,以吸入為主,其病原菌多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉移發病的肺膿腫,病原菌多見為大腸桿菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫,其病原菌多為金黃色葡萄球菌。
47.A[解析] 中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。
48.A[解析] 血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標。
49.D[解析] 留置導尿管3~4天后,細菌尿的發生率達90%以上。
50.D[解析] 使用抗菌藥物不能取代及時、正確的外科處理。藥物的劑量一般按體重計算,年齡、腎功能等可結合考慮。一般情況下,可單用者不聯合用藥,可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術的預防用藥應是術前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般在術后24小時內停藥。
二、多項選擇題
51.CD[解析] 男子的基礎代謝率平均比女子高,幼年比成年高;年齡越大,代謝率越低。同一環境下的同一種恒溫動物,其基礎代謝量與其體表面積成正比。人體基礎代謝率公式:
男性基礎代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)
女性基礎代謝率=65.5+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。
52.ACD[解析] 上臂橈神經損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內收畸形;手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。
53.CD[解析] 間歇熱:高熱期與無熱期交替出現;回歸熱:高熱期與無熱期各持續若干日后即有規律地交替一次;稽留熱:體溫持續于39℃~40℃以上,達數日或數周,24小時波動范圍不超過1℃;弛張熱:體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差達2℃以上,最低時一般仍高于正常水平。
54.ABD[解析] 促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復。
55.ABCD[解析] 按國際酶學委員會規定,酶分為以下六類:氧化還原酶類、轉移酶類、水解酶類、裂合酶類、異構酶類、合成酶類。
56.ABCD[解析] 使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺素皮質激素、腎上腺素、生長激素,胰島素是唯一降低血糖濃度的激素。
57.ABCD[解析] 體內常見的高能化合物有ATP,ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1,3CoA、琥珀酰CoA等。
58.ABD[解析] 糖酵解途徑中有三個不可逆反應:分別由己糖激酶(葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應,它們是糖無氧酵解途徑的三個調節點。
59.BCD[解析] DNA損傷的修復包括切除修復、光復合作用和SOS修復。
60.ABC[解析] 直接參與蛋白質生物合成的核酸有三種。其中tRNA參與氨基酸的活化與搬運;mRNA作為蛋白質生物合成的模板;rRNA與蛋白質構成核糖體,作為蛋白質生物合成的場所。
61.ABD[解析] 此題考核的知識點為大葉性肺炎的病理變化特點。發生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞,纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥,故此題選ABD。
62.ABCD[解析] 內分泌器官包括:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、性腺、胰島、胸腺及松果體等。
63.ABCD[解析] 略
64.ABCD[解析] 糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有調節糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統性紅斑狼瘡等;皮損內注射可治療某些皮膚病;長期大量應用會引起很多不良反應。
65.ABD[解析] 肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等,肝濁音界縮小見于暴發性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。
66.ACD[解析] 核酶是具有催化活性的RNA,即化學本質是核糖核酸,卻具有酶的催化功能。大多數核酶通過催化轉磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應參與RNA自身剪切、加工過程。
67.ABCD[解析] 生理性雜音必須符合以下條件:(1)只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質性雜音,指雜音產生的部位有器質性病變;(2)心臟無擴大;(3)雜音柔和;(4)雜音為吹風樣;(5)無震顫。
68.ABCD[解析] 胸鎖乳突肌區是指該肌在頸部所在的區域。其胸骨頭起自胸骨柄前面,鎖骨頭起自鎖骨內1/3上緣。兩頭間的三角形間隙是在胸鎖關節上方,在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上后外方,止于乳突外面及上項線外側1/3。由甲狀腺上動脈等發支營養,由副神經及第二、三頸神經前支支配。
69.ABD[解析] 一側心室一次收縮所搏出的血液量稱為搏出量。安靜狀態下,健康成年人為60~80ml。
70.ABC[解析] 心肌細胞的有效不應期特別長,一直延伸到機械反應的舒張早期。這是心肌細胞區別于其他細胞的特點。
71.ABC[解析] 房室延擱指興奮在房室交界區的速度傳導很慢,所需時間較長。其意義在于使心室的收縮總是出現在心房收縮完畢之后,因而能保證心室的充盈和射血。
72.ACD[解析] 腎素是由腎球旁細胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶,在進入血液循環后,可將血漿中的血管緊張素原轉變為血管緊張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ經血管緊張素轉換酶的作用變為血管緊張素Ⅱ,它是一種具有強烈收縮血管活性的肽類物質。
73.BCD[解析] 阿托品口服后迅速經胃腸道吸收,生物利用度約80%,1小時后作用達高峰。吸收后分布于全身組織,可通過胎盤進入胎兒循環,也能經乳汁分泌。
74.ACD[解析] 山莨菪堿屬于受體阻斷藥,因其不易透過血-腦脊液屏障,中樞興奮作用比較弱,具有明顯的外周抗膽堿作用。
75.ABC[解析] 筒箭毒堿和泮庫溴銨屬于非去極化型肌松藥,新斯的明可對抗其肌松作用,琥珀膽堿又稱司可林,是臨床常用的去極化型肌松藥。
76.ABD[解析] 泮庫溴銨屬非去極化型肌松藥,其肌松作用類似于筒箭毒堿。吸入性全麻藥(如乙醚)和氨基糖苷類抗生素(如鏈霉素)可增強和延長此類藥物的作用,抗膽堿酯酶藥(如新斯的明)可對抗其肌松作用,在泮庫溴銨過量中毒時可用新斯的明解救。
77.ACD[解析] 口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通,后經咽峽與咽相續。口腔的前壁為唇、側壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結構。口腔借上、下牙弓分為前外側部的口腔前庭和后內側部的固有口腔。
78.ABCD[解析] 高鉀血癥治療原則:(1)立即停止鉀鹽攝入;(2)積極防治心律失常和窒息濃度;(3)迅速降低血清鉀濃度;(4)及時處理原發病和恢復腎功能。
79.AC[解析] 顱腦損傷昏迷患者由于長期不能進食,消化和吸收功能大大增加,所以應給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質食物,食物應每4小時由胃管注入,注入食物的溫度不可過高或過低,過高可引起食道和胃黏膜燙傷,過低則引起消化不良性腹瀉。
80.AB[解析] 某些藥物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類利尿藥、α受體阻滯劑和β受體阻滯劑,停藥后,則不再需要相應的抗高血脂治療。心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。
三、判斷題
81.×[解析] 大量出汗引起的缺水應屬高滲性缺水。
82.×[解析] 血栓的形成對機體的影響:(1)有利方面。如肺結核空洞或慢性胃潰瘍時,血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內有血栓形成時,可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循環廣泛性微血栓形成。
83.√[解析] 略
84.×[解析] 位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。
85.×[解析] 黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度增高,滲入組織,尤其是鞏膜、黏膜和皮膚,染成黃色所致。
86.√[解析] 在引起嘔血的原因中以消化性潰瘍最為常見。
87.√[解析] 腦膜刺激征包括頸強直、克匿格征、布魯金斯基征。
88.×[解析] 正常心電圖P波代表心房除極的結果,時限為小于0.12 s;QRS波群代表心室除極的結果,時限為0.04~0.10 s。
89.√[解析] McBurney點是指右髂前上棘與臍連線的中外1/3處有壓痛。
90.×[解析] Gordon陽性表現為拇趾背伸、其余四趾呈扇形展開,見于錐體束損害。
91.√[解析] 正常成人血壓≤18.6/12.0 kPa(140/90 mmHg),脈壓差為4.0~5.3 kPa(30~40 mmHg),左右上肢血壓相差1.3~2.6 kPa(10~20 mmHg),通常以測右側上肢為準。
92.×[解析] 心包摩擦音屏住呼吸后仍存在,胸膜摩擦音屏住呼吸后則消失。
93.√[解析] 甲狀腺腫大可分三度,Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過胸鎖乳突肌者。
94.×[解析] 肝濁音界消失,代之以鼓音,提示胃腸穿孔。
95.√[解析] 低密度脂蛋白(LDL),在血中由VLDL轉變生成,轉運肝中膽固醇到全身各組織被利用。
96.√[解析] 呼吸鏈是線粒體內膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定順序排列而成的連續酶促反應體系。
97.×[解析] 非特異投射系統是指由丘腦的髓板內核群發出并彌散地投射到大腦皮質廣泛區域的纖維聯系。
98.√[解析] 牽涉痛是某些內臟疾病常引起的一定體表部位發生的疼痛或痛覺過敏。
99.√[解析] 骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,牽拉的同一肌肉會產生反射性收縮,此種反射稱為牽張反射。
100.×[解析] 迷走神經傳出纖維的沖動可看做是控制信息。
第五篇:醫學基礎知識試卷及答案(衛生事業單位招聘考試)
醫學基礎知識試卷及答案(衛生事業單位招聘考試)
一、單項選擇題(根據題目要求,在四個選項中選出一個正確答案。每小題1分,共50分)1.機體的內環境是指()。A.體液 B.細胞內液 C.細胞外液 D.血漿
1.C[解析] 由于細胞外液是細胞直接接觸的環境,故稱之為內環境,以區別整個機體所處的外環境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。2.人體活動主要的直接供能物質是()。A.葡萄糖 B.脂肪酸 C.磷酸肌 D.ATP 2.D[解析] 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉移給ATP,方可被多種生理活動所利用,其中GTP固然可為個別生理活動直接提供能量,但非人體活動的主要供能物質。3.液化性壞死常見于()。A.腦 B.心 C.腎 D.脾
3.A[解析] 液化性壞死主要發生在蛋白質少、脂質多的腦,以及產生蛋白質的胰腺。4.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量不少于()。A.<1ml B.1~2ml C.2~3ml D.5ml 4.D[解析] 大便隱血試驗陽性表示每日出血量在5ml以上。
5.下列H2受體拮抗劑中,抑酸作用最強且持久而副作用最少的是()。A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.法莫替丁 D.尼扎替丁
5.C[解析] 法莫替丁的抑酸作用最強且持久,口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上,且無明顯副作用。6.含鐵量最少的食物是()。A.蛋黃 B.豬肝 C.牛乳 D.豬肉
6.C[解析] 肉、蛋類食物中均含有較多鐵,而乳制品含鐵量較少,牛乳中含鐵量最少。7.甲亢危象的治療,下列哪組最理想?()A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松 B.丙硫氧嘧啶+潑尼松
C.甲心巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松 D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑
7.A[解析] 甲亢危象的治療,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉化為T4,碘劑能抑制T3、T4的釋放,普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應,潑尼松有拮抗應激的作用,所以四種藥物同時應用是最理想的治療。
8.RNA和DNA徹底水解后的產物()。A.核糖相同,部分堿基不同 B.堿基相同,核糖不同 C.堿基不同,核糖不同 D.部分堿基不同,核糖不同
8.D[解析] DNA徹底水解后的產物是磷酸、脫氧核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、腸腺嘧啶;RNA徹底水解后的產物是磷酸、核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可見,RNA和DNA徹底水解后的產物中所含的嘌呤堿基相同。嘧啶堿基部分不同,在RNA中為尿嘧啶,在DNA中為胸腺嘧啶;核糖不同,在RNA中為核糖,在DNA中為脫氧核糖。9.下列細胞中,再生能力最弱的是()。A.心肌細胞 B.骨細胞 C.纖維細胞 D.血管內皮細胞
9.A[解析] 神經細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞,受損傷破壞后,再生能力弱。
10.下列哪種酶缺乏可引起蠶豆病?()A.內酯酶 B.轉酮基酶
C.6磷酸葡萄糖脫氫酶 D.磷酸戊糖差向酶
10.C[解析] 蠶豆病是一種先天遺傳性分子病,病因是因為病人先天性6磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷。
11.丙酮酸羧化酶是哪一個反應中的關鍵酶?()A.磷酸戊糖途徑 B.糖原合成 C.糖原分解 D.糖異生
11.D[解析] 糖異生反應中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶兩個酶催化的兩步反應。
12.下列不屬于類脂的物質是()。A.甘油三酯 B.糖脂 C.膽固醇 D.膽固醇酯
12.A[解析] 人體內存在的脂類物質包括脂肪和類脂,脂肪又稱甘油三酯;類脂包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。
13.脂肪酸大量動員時肝內生成的乙酰CoA主要轉變為()。A.酮體 B.葡萄糖 C.膽固醇 D.草酰乙酸
13.A[解析] 脂肪酸在肝內分解氧化時的正常中間代謝產物是乙酰CoA,大部分轉變成酮體,它包括乙酰乙酸、β羥丁酸及丙酮三種有機物質。14.Ⅱa型高脂血癥的特征不包括()。A.甘油三酯升高 B.甘油三酯正常 C.膽固醇升高 D.臨床危險性較大
14.A[解析] Ⅱa型高脂血癥是高β脂蛋白血癥,其甘油三酯正常,膽固醇升高,臨床危險性極大。
15.P/O比值是指()。
A.每消耗1摩爾氧分子所合成ATP的克分子數 B.每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數 C.每消耗1摩爾氧分子所消耗無機磷分子的摩爾數 D.每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷的摩爾數
15.B[解析] P/O比值是指物質氧化時,每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數。16.營養充足的嬰兒,孕婦,恢復期病人,常保持()。A.氮平衡 B.氮的總平衡 C.氮的正平衡 D.氮的負平衡 16.C[解析] 氮的正平衡:攝入氮>排出氮,表示體內蛋白質的合成大于蛋白質的分解,見于嬰兒、孕婦及病后恢復期病人。
17.人體內氨基酸脫氨基的最主要方式為()。A.氧化脫氨基 B.還原脫氨基 C.聯合脫氨基 D.氨基轉移作用
17.C[解析] 人體內氨基酸脫氨基的主要方式有:氧化脫氨基作用、轉氨基作用和聯合脫氨基作用及其他脫氨基作用等。其中聯合脫氨基作用是最主要的脫氨基方式。18.AST活性最高的組織是()。A.肺 B.心肌 C.肝 D.腎
18.B[解析] AST又稱天冬氨酸氨基轉移酶,心肌中含量最高。19.高氨血癥導致腦功能障礙的生化機理是氨增高可()。A.大量消耗腦中α酮戊二酸 B.升高腦中pH值 C.抑制腦中酶活性 D.升高腦中尿素濃度
19.A[解析] 高氨血癥時,氨進入腦組織,與其中的α酮戊二酸結合成谷氨酸。也可進一步組合成谷氨酰胺,使得大腦細胞的α酮戊二酸含量減少,導致三羧酸循環減慢,ATP生成減少,引起大腦功能障礙。
20.下列不屬于嘌呤核苷酸從頭合成的原料是()。A.磷酸核糖 B.氨基酸 C.甘油三酯 D.一碳單位及CO2 20.C[解析] 從頭合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2。21.細胞膜內外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于()。A.膜安靜時鉀通透性大 B.膜興奮時鈉通透性增加 C.鈉易化擴散的結果 D.膜上鈉泵的作用
21.D[解析] 細胞膜上Na+泵的存在(它受到細胞膜內外Na+和K+濃度的精確控制),經常不斷地將胞內多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,從而形成和維持著細胞膜內外的正常Na+和K+的濃度差。
22.直接作用于血管平滑肌,降低心臟前、后負荷的藥物是()。A.硝普鈉 B.多巴胺 C.酚妥拉明 D.哌唑嗪
22.A[解析] 硝普鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張,降低心臟前、后負荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑,主要作用于外周動脈,降低心臟后負荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉換 酶抑制劑,使外周動、靜脈擴張而降低心臟前、后負荷。23.下列有關腹膜的敘述,正確的是()。A.腹膜是由上皮細胞組成的一層薄膜 B.網膜不是腹膜形成的 C.腹膜的面積約1m2 D.壁腹膜主要受肋間神經和腰神經支配,痛覺敏感,定位準確
23.D[解析] 腹膜是由間皮細胞組成的一層很薄的漿膜。網膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等,約2m2。腹膜有很強的吸收力,膈下腹膜較其他部位吸收力更強。壁腹膜主要受肋間神經和腰神經的支配,痛覺敏感,定位準確。24.經高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留()。A.5天 B.7天 C.10天 D.14天
24.D[解析] 物品經高壓蒸氣滅菌后,可保持無菌包內無菌兩周。25.通常所說的血型是指()。A.紅細胞上受體的類型 B.紅細胞表面特異凝集素的類型 C.紅細胞表面特異凝集原的類型 D.血漿中特異凝集素的類型
25.C[解析] 血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的。26.下列關于膽道系統的敘述,錯誤的是()。A.膽汁全部由肝細胞分泌 B.膽囊24小時可接納膽汁500ml C.促進膽汁分泌最強的是促胰液素 D.成人每日分泌膽汁約800~1 200ml 26.A[解析] 成人每日分泌的膽汁量800~1 200ml。膽囊容積雖僅為40~60ml,但24小時內能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經內分泌調節,促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調節膽汁流量和成分方面起著關鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。
27.下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()A.雙嘧達莫 B.阿司匹林 C.噻氯匹定 D.雙香豆素
27.D[解析] 雙嘧達莫使血小板內環磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板內Ca2+活性,并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成;芬氟咪唑抑制TXA1合成酶。以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。
28.真核生物轉錄生成的mRNA前體的加工過程不包括()。
A.5′末端加帽B.3′末端加多聚A尾
C.甲基化修飾D.磷酸化修飾
28.D[解析] 真核生物轉錄生成的mRNA前體的加工過程包括:(1)5′末端加帽;(2)3′末端加多聚A尾;(3)剪接去除內含子并連接外顯子;(4)甲基化修飾;(5)核苷酸編輯等。但不包括磷酸化修飾。
29.下列關于門靜脈的描述,哪項是錯誤的?()
A.在未阻斷的情況下,門靜脈壓的正常值在13~24cmH2O
B.在門靜脈壓力增高時首先出現的是交通支擴張
C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
29.B[解析] 門靜脈壓的正常值為13~24cmH2O,主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜,其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當門靜脈血流受阻壓力增高時,首先出現充血性脾腫大,繼之出現交通支擴張、腹水等癥狀。30.成人脊髓下端的位置在()。
A.第一骶椎水平B.第五腰椎下緣水平
C.第四腰椎下緣水平D.第一腰椎下緣水平30.D[解析] 成人脊髓下端的位置在第一腰椎下緣水平。31.腦脊液主要由()。
A.脈絡叢產生B.蛛網膜產生
C.蛛網膜粒產生D.軟腦膜產生 32.表示()。
A.恒牙,左上第二前磨牙B.恒牙,左下第一前磨牙
C.恒牙,左下第一側切牙D.乳牙,左上第二磨牙 33.生理學主要的研究任務是闡明()。
A.人體與環境的關系B.人體結構與功能的關系
C.人體細胞的功能D.人體正常功能活動的規律 34.下列不屬于正反饋調節的是()。
A.血液凝固B.分娩過程
C.排尿反射D.降壓反射
35.細胞內的K+向細胞外移動是通過下列哪種方式實現的?()
A.單純擴散B.易化擴散
C.主動轉運D.出胞
36.下列關于主動轉運的敘述,錯誤的是()。
A.又名泵轉運
B.依靠載體蛋白的協助
C.逆濃度差或電勢差進行
D.消耗能量
37.下列關于動作電位特征的敘述,正確的是()。
A.閾下刺激引起低幅度的動作電位
B.閾上刺激引起大幅度的動作電位
C.動作電位一經產生,即可沿細胞膜傳遍整個細胞
D.動作電位的幅度可隨傳播距離的增大而降低
38.在神經細胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時期是()。
A.絕對不應期B.相對不應期
C.超常期D.低常期
39.肌細胞“興奮—收縮耦聯”的耦聯因子是()。
A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+
40.啟動外源性凝血途徑的物質是()。
A.因子ⅢB.因子Ⅶ
C.PF3D.Ca2+
41.心動周期中,心室血液充盈主要是由于()。
A.血液依賴地心引力而回流
B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流
C.心房收縮的擠壓作用
D.心室舒張的抽吸作用
42.透明血栓最常見于()。
A.小靜脈B.小動脈
C.中型動脈D.毛細血管
43.吸氣時膈肌收縮,胸內壓將()。
A.等于零B.負值減小
C.更負D.等于肺泡內壓
44.正常人尿中的主要色素是()。
A.膽色素B.膽紅素
C.膽綠素D.膽汁酸
45.診斷肺癌首選的檢查方法是()。
A.X線檢查B.痰細胞學檢查
C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查
46.血源性肺膿腫最常見的病原菌是()。
A.大腸桿菌B.產氣桿菌
C.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌
47.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是()。
A.潰瘍型B.皮革型
C.息肉型D.局限浸潤型
48.下列哪項不是反映心肌梗死的指標?()
A.血清肌凝蛋白輕鏈降低B.血清肌凝蛋白重鏈增高
C.肌鈣蛋白Ⅰ增高D.肌紅蛋白增高
49.一般留置導尿管3~4天后,細菌尿的發生率達()。
A.50%B.60%
C.70%D.90%以上
50.外科應用抗菌藥物時,正確的是()。
A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算
B.應用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理
C.所有的外科感染均需應用抗菌藥物
D.手術的預防性用藥應在術前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般均在術后24小時內停藥
二、多項選擇題(每小題1分,共30分。多選、少選或錯選不得分)
51.人的基礎代謝率()。
A.與體重成正比B.與體重成反比
C.與體表面積成正比D.成年女子<成年男子
52.肱骨中、下1/3骨折并發橈神經損傷會出現下列哪些癥狀?()
A.垂腕B.猿手畸形
C.各手指下垂D.感覺障礙
53.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現的有()。
A.稽留熱B.弛張熱
C.間歇熱D.回歸熱
54.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜細胞增生B.刺激壁細胞分泌鹽酸
C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
55.酶的國際分類中包括()。
A.氧化還原酶類B.轉移酶類
C.異構酶類D.合成酶類
56.能升高血糖濃度的激素是()。
A.胰高血糖素B.生長激素
C.腎上腺素皮質激素D.腎上腺素
57.下列化合物中屬于高能化合物的是()。
A.乙酰CoAB.磷酸肌酸
C.ATPD.磷酸烯醇式丙酮酸
58.糖無氧酵解途徑的關鍵酶包括()。
A.磷酸果糖激酶B.己糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D.丙酮酸激酶
59.DNA操作的修復包括()。
A.連接修復B.切除修復
C.光復合作用D.SOS修復
60.直接參與蛋白質合成的核酸有()。
A.mRNAB.rRNA
C.tRNAD.DNA
61.下列有關大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞
B.肺泡腔內有細菌
C.肺泡壁有明顯變化
D.肺泡內纖維素可被機化
62.內分泌器官有()。
A.甲狀腺B.腎上腺
C.垂體D.胸腺
63.關于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳廓下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內有三塊聽小骨
64.關于糖皮質激素,下列敘述正確的是()。
A.有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統性紅斑狼瘡等
C.長期使用可有許多副作用
D.皮損內注射可治療某些皮膚病
65.肝濁音界擴大見于()。
A.肝癌B.肝膿腫
C.急性肝壞死D.肝淤血
66.有關核酶的解釋不正確的是()。
A.它是由RNA和蛋白質構成的 B.它是RNA分子,但具有酶的催化功能
C.是專門水解核酸的酶
D.它是由DNA和蛋白質構成的
67.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無增大B.雜音柔和
C.吹風樣D.無震顫
68.胸鎖乳突肌()。
A.起于胸骨柄和鎖骨內側端
B.止于乳突
C.兩側收縮時頭向后仰
D.單側收縮時頭歪向同側,面轉向對側
69.關于健康成年男性在靜息狀態下每搏輸出量錯誤的是()。
A.30~50 mlB.40~60 ml
C.60~80 mlD.70~90 ml
70.關于心室肌的有效不應期的持續終點,錯誤的是()。
A.收縮期開始B.收縮期中間
C.舒張期開始D.舒張早期
71.關于房室延擱的生理意義描述,錯誤的是()。
A.使心室肌不會產生完全強直收縮
B.增強心肌收縮力
C.使心室肌有效不應期延長
D.使心房、心室不會同時收縮
72.下列物質中升壓作用不是最強的是()。
A.血管緊張素ⅠB.血管緊張素Ⅱ
C.腎素D.腎上腺素
73.關于阿托品經胃腸道吸收后達到高峰的時間(小時)描述,錯誤的是()。
A.1B.2
C.3D.4
74.山莨菪堿不具有明顯的()。
A.中樞抗膽堿作用B.外周抗膽堿作用
C.中樞擬膽堿作用D.外周擬膽堿作用
75.臨床上常用的去極化型肌松藥不包括()。
A.新斯的明B.筒箭毒堿
C.泮庫溴銨D.琥珀膽堿
76.泮庫溴銨過量中毒不能用于急救的藥物是()。
A.筒箭毒堿B.乙醚
C.新斯的明D.鏈霉素
77.有關口腔的描述,正確的是()。
A.向后經咽峽與咽相通B.底為舌
C.頂為腭D.兩側為頰
78.高鉀血癥的處理原則是()。
A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度D.原發病治療
79.顱腦損傷昏迷患者的膳食應()。
A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼
C.供給高熱能、高蛋白質流質飲食D.半流質管飼
80.能引起高血脂的藥物是()。
A.噻嗪類利尿藥B.心得安
C.紅霉素D.維生素C
三、判斷題(每小題1分,共20分)(紅色代表錯誤)
81.大量出汗引起的缺水應屬等滲性缺水。()
82.血栓形成對機體毫無益處。()
83.傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應每天更換1次。()
84.位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。()
85.黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度降低,滲入組織,尤其是鞏膜、黏膜,染成黃色所致。()
86.在引起嘔血的原因中以消化性潰瘍最為常見。()
87.腦膜刺激征包括頸強直、克匿格征、布魯金斯基征。()
88.正常心電圖P波代表心房除極的結果,時限為大于0.12 s;QRS波群代表心室除極的結果,時限為0.4~1 s。()
89.McBurney點是指右髂前上棘與臍連線的中外1/3處有壓痛。()
90.Gordon陽性表現為拇趾背伸、其余四趾呈扇形展開,多見于脊髓損害。()
91.正常成人血壓≤18.6/12.0 kPa(140/90 mmHg),脈壓差為4.0~5.3 kPa(30~40 mmHg),左右上肢血壓相差1.3~2.6 kPa(10~20 mmHg),通常以測右側上肢為準。()
92.心包摩擦音屏住呼吸后消失,胸膜摩擦音屏住呼吸后仍存在。()
93.甲狀腺腫大可分三度,Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過胸鎖乳突肌者。()
94.肝濁音界出現,鼓音消失,提示胃腸穿孔。()
95.低密度脂蛋白(LDL),在血中由VLDL轉變生成,轉運肝中膽固醇到全身各組織被利用。()
96.呼吸鏈是線粒體內膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定順序排列而成的連續酶促反應體系。()
97.特異投射系統是指由丘腦的髓板內核群發出并彌散地投射到大腦垂體廣泛區域的纖維聯系。()
98.牽涉痛是某些內臟疾病常引起的一定體表部位發生的疼痛或痛覺過敏。()
99.骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,牽拉的同一肌肉會產生反射性收縮,此種反射稱為牽張反射。()
100.迷走神經傳出纖維的沖動可看做是反饋信息。()
31.A[解析] 腦脊液主要由脈絡叢產生。
32.B[解析] 題干中符號表示恒牙,左下第一前磨牙。
33.D[解析] 生理學是生物學的一個分支,是研究生物機體正常功能活動規律的一門科學。
34.D[解析] 正反饋的意義在于產生“滾雪球”效應。A、B、C三項均屬于正反饋。而D項的降壓反射,是指當動脈血壓升高時,通過一定的調節途徑抑制心血管中樞的活動,使血壓下降;相反,當動脈血壓降低時,又可通過一定的調節途徑增強心血管中樞的活動,使血壓升高。
35.B[解析] 細胞內的K+向細胞外移動是經通道的易化擴散。
36.B[解析] 主動轉運的特征有:逆濃度差或逆電位差、耗能、需要泵的參與。依靠載體蛋白協助的是經載體的易化擴散。故選B。
37.C[解析] 此題是測試動作電位的特點。動作電位具有“全或無”現象,刺激強度過小則不能產生動作電位,刺激強度達到一定的程度才能爆發動作電位,而動作電位一旦發生,其幅度就達到最大。
38.C[解析] 此題測試的知識點是神經細胞的興奮性的周期性變化。神經細胞在超常期,興奮性高于正常水平,此時只要給予較小的刺激,即能產生興奮,故選C。
39.A[解析] 在興奮-收縮耦聯中,三聯管是“興奮—收縮耦聯”的結構基礎,Ca2+是“興奮—收縮耦聯”的耦聯因子。
40.A[解析] 外源性凝血途徑由因子Ⅲ暴露于血液中而啟動,這一途徑因因子Ⅲ來源于血液之外而得名,因子Ⅲ也因來源于組織細胞而稱為組織因子。
41.D[解析] 在心臟泵血過程中的快速充盈期,心室舒張,室內壓降低到低于房內壓時,房室瓣開放,在心室內低壓的“抽吸”作用下,心房和大靜脈內的血液迅速流入心室,使心室內容積增加,流入心室的血流約占總充盈量的2/3,故選D。
42.D[解析] 透明血栓最常見于毛細血管。
43.C[解析] 胸內壓為負壓,是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時肺擴張,肺的回縮力增大,胸膜腔的負壓也更負。
44.A[解析] 正常人尿中的主要色素是膽色素。除膽色素外,正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。
45.C[解析] 肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。
46.C[解析] 肺膿腫的病原最常見來自上呼吸道,以吸入為主,其病原菌多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉移發病的肺膿腫,病原菌多見為大腸桿菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫,其病原菌多為金黃色葡萄球菌。
47.A[解析] 中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。
48.A[解析] 血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標。
49.D[解析] 留置導尿管3~4天后,細菌尿的發生率達90%以上。
50.D[解析] 使用抗菌藥物不能取代及時、正確的外科處理。藥物的劑量一般按體重計算,年齡、腎功能等可結合考慮。一般情況下,可單用者不聯合用藥,可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術的預防用藥應是術前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般在術后24小時內停藥。
二、多項選擇題
51.CD[解析] 男子的基礎代謝率平均比女子高,幼年比成年高;年齡越大,代謝率越低。同一環境下的同一種恒溫動物,其基礎代謝量與其體表面積成正比。人體基礎代謝率公式:
男性基礎代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)
女性基礎代謝率=65.5+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。
52.ACD[解析] 上臂橈神經損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內收畸形;手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。
53.CD[解析] 間歇熱:高熱期與無熱期交替出現;回歸熱:高熱期與無熱期各持續若干日后即有規律地交替一次;稽留熱:體溫持續于39℃~40℃以上,達數日或數周,24小時波動范圍不超過1℃;弛張熱:體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差達2℃以上,最低時一般仍高于正常水平。
54.ABD[解析] 促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復。
55.ABCD[解析] 按國際酶學委員會規定,酶分為以下六類:氧化還原酶類、轉移酶類、水解酶類、裂合酶類、異構酶類、合成酶類。
56.ABCD[解析] 使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺素皮質激素、腎上腺素、生長激素,胰島素是唯一降低血糖濃度的激素。
57.ABCD[解析] 體內常見的高能化合物有ATP,ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1,3二磷酸甘油酸、乙酰CoA、琥珀酰CoA等。
58.ABD[解析] 糖酵解途徑中有三個不可逆反應:分別由己糖激酶(葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應,它們是糖無氧酵解途徑的三個調節點。
59.BCD[解析] DNA損傷的修復包括切除修復、光復合作用和SOS修復。
60.ABC[解析] 直接參與蛋白質生物合成的核酸有三種。其中tRNA參與氨基酸的活化與搬運;mRNA作為蛋白質生物合成的模板;rRNA與蛋白質構成核糖體,作為蛋白質生物合成的場所。
61.ABD[解析] 此題考核的知識點為大葉性肺炎的病理變化特點。發生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞,纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥,故此題選ABD。
62.ABCD[解析] 內分泌器官包括:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、性腺、胰島、胸腺及松果體等。
63.ABCD[解析] 略
64.ABCD[解析] 糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有調節糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統性紅斑狼瘡等;皮損內注射可治療某些皮膚病;長期大量應用會引起很多不良反應。
65.ABD[解析] 肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等,肝濁音界縮小見于暴發性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。
66.ACD[解析] 核酶是具有催化活性的RNA,即化學本質是核糖核酸,卻具有酶的催化功能。大多數核酶通過催化轉磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應參與RNA自身剪切、加工過程。
67.ABCD[解析] 生理性雜音必須符合以下條件:(1)只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質性雜音,指雜音產生的部位有器質性病變;(2)心臟無擴大;(3)雜音柔和;(4)雜音為吹風樣;(5)無震顫。
68.ABCD[解析] 胸鎖乳突肌區是指該肌在頸部所在的區域。其胸骨頭起自胸骨柄前面,鎖骨頭起自鎖骨內1/3上緣。兩頭間的三角形間隙是在胸鎖關節上方,在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上后外方,止于乳突外面及上項線外側1/3。由甲狀腺上動脈等發支營養,由副神經及第二、三頸神經前支支配。
69.ABD[解析] 一側心室一次收縮所搏出的血液量稱為搏出量。安靜狀態下,健康成年人為60~80ml。
70.ABC[解析] 心肌細胞的有效不應期特別長,一直延伸到機械反應的舒張早期。這是心肌細胞區別于其他細胞的特點。
71.ABC[解析] 房室延擱指興奮在房室交界區的速度傳導很慢,所需時間較長。其意義在于使心室的收縮總是出現在心房收縮完畢之后,因而能保證心室的充盈和射血。
72.ACD[解析] 腎素是由腎球旁細胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶,在進入血液循環后,可將血漿中的血管緊張素原轉變為血管緊張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ經血管緊張素轉換酶的作用變為血管緊張素Ⅱ,它是一種具有強烈收縮血管活性的肽類物質。
73.BCD[解析] 阿托品口服后迅速經胃腸道吸收,生物利用度約80%,1小時后作用達高峰。吸收后分布于全身組織,可通過胎盤進入胎兒循環,也能經乳汁分泌。
74.ACD[解析] 山莨菪堿屬于受體阻斷藥,因其不易透過血-腦脊液屏障,中樞興奮作用比較弱,具有明顯的外周抗膽堿作用。
75.ABC[解析] 筒箭毒堿和泮庫溴銨屬于非去極化型肌松藥,新斯的明可對抗其肌松作用,琥珀膽堿又稱司可林,是臨床常用的去極化型肌松藥。
76.ABD[解析] 泮庫溴銨屬非去極化型肌松藥,其肌松作用類似于筒箭毒堿。吸入性全麻藥(如乙醚)和氨基糖苷類抗生素(如鏈霉素)可增強和延長此類藥物的作用,抗膽堿酯酶藥(如新斯的明)可對抗其肌松作用,在泮庫溴銨過量中毒時可用新斯的明解救。
77.ACD[解析] 口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通,后經咽峽與咽相續。口腔的前壁為唇、側壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結構。口腔借上、下牙弓分為前外側部的口腔前庭和后內側部的固有口腔。
78.ABCD[解析] 高鉀血癥治療原則:(1)立即停止鉀鹽攝入;(2)積極防治心律失常和窒息濃度;(3)迅速降低血清鉀濃度;(4)及時處理原發病和恢復腎功能。
79.AC[解析] 顱腦損傷昏迷患者由于長期不能進食,消化和吸收功能大大增加,所以應給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質食物,食物應每4小時由胃管注入,注入食物的溫度不可過高或過低,過高可引起食道和胃黏膜燙傷,過低則引起消化不良性腹瀉。
80.AB[解析] 某些藥物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類利尿藥、α受體阻滯劑和β受體阻滯劑,停藥后,則不再需要相應的抗高血脂治療。心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。
三、判斷題
81.×[解析] 大量出汗引起的缺水應屬高滲性缺水。
82.×[解析] 血栓的形成對機體的影響:(1)有利方面。如肺結核空洞或慢性胃潰瘍時,血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內有血栓形成時,可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循環廣泛性微血栓形成。
83.√[解析] 略
84.×[解析] 位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。
85.×[解析] 黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度增高,滲入組織,尤其是鞏膜、黏膜和皮膚,染成黃色所致。
86.√[解析] 在引起嘔血的原因中以消化性潰瘍最為常見。
87.√[解析] 腦膜刺激征包括頸強直、克匿格征、布魯金斯基征。
88.×[解析] 正常心電圖P波代表心房除極的結果,時限為小于0.12 s;QRS波群代表心室除極的結果,時限為0.04~0.10 s。
89.√[解析] McBurney點是指右髂前上棘與臍連線的中外1/3處有壓痛。
90.×[解析] Gordon陽性表現為拇趾背伸、其余四趾呈扇形展開,見于錐體束損害。
91.√[解析] 正常成人血壓≤18.6/12.0 kPa(140/90 mmHg),脈壓差為4.0~5.3 kPa(30~40 mmHg),左右上肢血壓相差1.3~2.6 kPa(10~20 mmHg),通常以測右側上肢為準。
92.×[解析] 心包摩擦音屏住呼吸后仍存在,胸膜摩擦音屏住呼吸后則消失。
93.√[解析] 甲狀腺腫大可分三度,Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過胸鎖乳突肌者。
94.×[解析] 肝濁音界消失,代之以鼓音,提示胃腸穿孔。
95.√[解析] 低密度脂蛋白(LDL),在血中由VLDL轉變生成,轉運肝中膽固醇到全身各組織被利用。
96.√[解析] 呼吸鏈是線粒體內膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定順序排列而成的連續酶促反應體系。
97.×[解析] 非特異投射系統是指由丘腦的髓板內核群發出并彌散地投射到大腦皮質廣泛區域的纖維聯系。
98.√[解析] 牽涉痛是某些內臟疾病常引起的一定體表部位發生的疼痛或痛覺過敏。
99.√[解析] 骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,牽拉的同一肌肉會產生反射性收縮,此種反射稱為牽張反射。
100.×[解析] 迷走神經傳出纖維的沖動可看做是控制信息。