第一篇：醫院醫用織物管理制度（推薦）

醫院醫用織物管理制度

醫用織物作為特殊的醫用物品,多數將接觸患者和醫務人員皮膚,為加強醫用織物管理,保障醫療質量與患者安全,按照上級部門的相關規定，現就有關工作提出如下要求:

1、完善組織管理框架

設置專門部門或專（兼）職人員，建立后勤、醫務、醫院感染、護理等相關部門分工合作的管理機制，明確管理職責，落實責任到位。總務科負責洗衣房日常事務管理及督查，醫務科、護理部負責醫用織物臨床使用及與洗衣房交接等工作，院感科負責醫用織物洗滌消毒人員的培訓及指導。

2、加強制度建設

建立完善醫用織物洗滌消毒管理工作制度，至少包括醫用織物回收、洗滌消毒、質量管理、定期更換等制度，并保障制度落實到位。

3、加強洗衣房環境衛生管理

合理規劃布局，符合環保要求，清潔區、污染區分區明確，設置獨立的人流和物流通道，工作流程合理，保證環境清潔。

4、加強環節管理。

加強醫用織物分類回收管理，嚴格按照洗滌消毒標準操作規程進行操作，妥善保存并及

時提供臨床使用，嚴格按照《醫療廢物管理條例》等要求，加強醫療廢物管理，廢水排放符合環保要求。

5、加強洗滌消毒質量控制

洗衣房有專人對洗滌后的織物性狀、表面污漬、破損等進行檢查，每季度進行微生物學監測，總務科每月組織相關部門人員質量檢查，并將檢查結果納入科室考核內容，同時對存在問題持續質量改進。

6、加強人員培訓

加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，對新進入人員要求培訓后才能上崗，所有人員必須熟練掌握醫用織物洗滌消毒技能和醫院感染防護基本要求。

醫用織物洗滌消毒管理工作制度

1、環境與布局流程

加強洗衣房環境衛生管理。合理規劃布局，符合環保要求。清潔區、和污染區分區明確。盡量滿足獨立人流和物流通道的要求；接收污染的醫用織物與發放洗滌消毒后的醫用織物分區管理。工作流程合理，物流由污到潔、不交叉、不逆行。保證環境清潔衛生。

2、分類收集

按臟污織物和感染性織物進行分類收集。收集時減少抖動。確認的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋（箱）宜為橘紅色，有“感染性織物”標識.臟污織物宜采用可重復使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集，也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝；其包裝袋和包裝箱（桶）有文字或顏色標識。盛裝使用后醫用織物的包裝袋應扎帶封口，包裝箱（桶）應加蓋密閉。用于盛裝使用后醫用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應一用一清洗消毒；醫用織物周轉庫房或病區暫存場所內使用的專用存放容器應至少一周清洗一次，如遇污染應隨時進行消毒處理，使用后的一次性專用塑料包裝袋應按醫療廢物處理。

3、運送

醫院洗衣房應分別配置運送使用后醫用織物和清潔織物的專用運送工具，不應交叉使用。專用運送工具應根據污染情況定期清洗消毒；運送工具運送感染性織物后應一用一清洗消毒。

4、洗滌消毒

臟污織物:根據醫用織物使用對象和污漬性質、程度不同，應分機或分批進行洗滌、消毒。按照洗滌設備操作說明書和規定的要求進行洗滌、消毒。手術室專用的醫用織物（如手術衣、手術鋪單等）宜單獨洗滌。布巾、地巾宜進行單獨清洗、消毒。選擇熱洗滌方法時可不作化學消毒處理.所有臟織物的洗滌方法應按洗滌設備操作說明書和附錄A執行。若選擇化學消毒，消毒方法應按消毒劑使用說明書和WS/T367執行。感染性織物：遵循先洗滌后消毒的原則，機械洗滌消毒時可選擇洗滌與消毒同時進行的方式。不宜手工洗滌。采用專機洗滌、消毒，首選熱洗滌方法。對不耐熱的感染性織物宜在預洗環節同時進行消毒處理，被朊毒氣性壞疽、突發不明原因傳染病的病原體或其他有明確規定的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定值患者使用后的感染性織物，若需重復使用應先消毒后洗滌。消毒方法應按相關規定執行。

5、儲存

醫用織物的儲存應符合以下要求：使用后醫用織物和清潔織物分別存放于使用后醫用織物接收區/間和清潔織物儲存發放區/間的專用盛裝容器、柜架內，有明顯標識；清潔織物存放架或柜距地面高度20cm～25cm，離墻5cm～10cm，距天花板》50cm。使用后醫用織物的暫存時間不應超過48 h；清潔織物的存放時間過久，如發現有污漬、異味等感官問題應重新洗滌。使用后醫用織物每次移交后，應對其接收區/間環境表面、地面進行清潔，并根據工作需要進行物表、空氣消毒。清潔織物儲存發放區/間環境受到污染時應進行清潔、消毒。

六、質量管理

對洗滌消毒后的醫用織物，有專人對其性狀、表面污漬、破損等進行檢查，每季度一次進行微生物學監測。清潔織物要求外觀整潔、干燥，無異味、異物、破損。

七、定期更換 醫務人員：工作服普通病區夏季每周更換二次，冬季每周更換一次，手術室、遇污染時隨時更換；

患者：住院病人被服每周更換一次，遇污染時隨時更換；門診被服一人一換，病員服一人一換，按需更換。

窗簾、隔簾每半年清洗一次，重點部門每三個月清洗一次，遇污染時隨時清洗，抹布、拖布各病區自行清洗消毒

七、個人防護

工作人員在進行用后醫用織物分揀和裝機洗滌過程中，應遵循“標準預防”原則，嚴格執行隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，必要時穿隔離衣，并落實手衛生。加強人員培訓。加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，熟練掌握醫用織物洗滌消毒技能和醫院感染防控基本要求。

八、污水排放

嚴格按照《醫療廢物管理條例》等要求，加強醫療廢物管理，醫療廢水排放符合環保要求。

第二篇：《醫院醫用織物管理制度》

醫院醫用織物管理制度

醫用織物作為特殊的醫用物品,多數將接觸患者和醫務人員皮膚,為加強醫用織物管理,保障醫療質量與患者安全,按照上級部門的相關規定，現就有關工作提出如下要求:

1、完善組織管理框架

設置專門部門或專（兼）職人員，建立后勤、醫務、醫院感染、護理等相關部門分工合作的管理機制，明確管理職責，落實責任到位。總務科負責洗衣房日常事務管理及督查，醫務科、護理部負責醫用織物臨床使用及與洗衣房交接等工作，院感科負責醫用織物洗滌消毒人員的培訓及指導。

2、加強制度建設

建立完善醫用織物洗滌消毒管理工作制度，至少包括醫用織物回收、洗滌消毒、質量管理、定期更換等制度，并保障制度落實到位。

3、加強洗衣房環境衛生管理

合理規劃布局，符合環保要求，清潔區、污染區分區明確，設置獨立的人流和物流通道，工作流程合理，保證環境清潔。

4、加強環節管理。

加強醫用織物分類回收管理，嚴格按照洗滌消毒標準操作規程進行操作，妥善保存并及

時提供臨床使用，嚴格按照《醫療廢物管理條例》等要求，加強醫療廢物管理，廢水排放符合環保要求。

5、加強洗滌消毒質量控制

洗衣房有專人對洗滌后的織物性狀、表面污漬、破損等進行檢查，每季度進行微生物學監測，總務科每月組織相關部門人員質量檢查，并將檢查結果納入科室考核內容，同時對存在問題持續質量改進。

6、加強人員培訓

加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，對新進入人員要求培訓后才能上崗，所有人員必須熟練掌握醫用織物洗滌消毒技能和醫院感染防護基本要求。

醫用織物洗滌消毒管理工作制度

1、環境與布局流程

加強洗衣房環境衛生管理。合理規劃布局，符合環保要求。清潔區、和污染區分區明確。盡量滿足獨立人流和物流通道的要求；接收污染的醫用織物與發放洗滌消毒后的醫用織物分區管理。工作流程合理，物流由污到潔、不交叉、不逆行。保證環境清潔衛生。

2、分類收集

按臟污織物和感染性織物進行分類收集。收集時減少抖動。確認的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋（箱）宜為橘紅色，有“感染性織物”標識.臟污織物宜采用可重復使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集，也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝；其包裝袋和包裝箱（桶）有文字或顏色標識。盛裝使用后醫用織物的包裝袋應扎帶封口，包裝箱（桶）應加蓋密閉。用于盛裝使用后醫用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應一用一清洗消毒；醫用織物周轉庫房或病區暫存場所內使用的專用存放容器應至少一周清洗一次，如遇污染應隨時進行消毒處理，使用后的一次性專用塑料包裝袋應按醫療廢物處理。

3、運送

醫院洗衣房應分別配置運送使用后醫用織物和清潔織物的專用運送工具，不應交叉使用。專用運送工具應根據污染情況定期清洗消毒；運送工具運送感染性織物后應一用一清洗消毒。

4、洗滌消毒

臟污織物:根據醫用織物使用對象和污漬性質、程度不同，應分機或分批進行洗滌、消毒。按照洗滌設備操作說明書和規定的要求進行洗滌、消毒。手術室專用的醫用織物（如手術衣、手術鋪單等）宜單獨洗滌。布巾、地巾宜進行單獨清洗、消毒。選擇熱洗滌方法時可不作化學消毒處理.所有臟織物的洗滌方法應按洗滌設備操作說明書和附錄A執行。若選擇化學消毒，消毒方法應按消毒劑使用說明書和WS/T367執行。

感染性織物：遵循先洗滌后消毒的原則，機械洗滌消毒時可選擇洗滌與消毒同時進行的方式。不宜手工洗滌。采用專機洗滌、消毒，首選熱洗滌方法。對不耐熱的感染性織物宜在預洗環節同時進行消毒處理，被朊毒氣性壞疽、突發不明原因傳染病的病原體或其他有明確規定的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定值患者使用后的感染性織物，若需重復使用應先消毒后洗滌。消毒方法應按相關規定執行。

5、儲存

醫用織物的儲存應符合以下要求：使用后醫用織物和清潔織物分別存放于使用后醫用織物接收區/間和清潔織物儲存發放區/間的專用盛裝容器、柜架內，有明顯標識；清潔織物存放架或柜距地面高度20cm～25cm，離墻5cm～10cm，距天花板》50cm。使用后醫用織物的暫存時間不應超過48?h；清潔織物的存放時間過久，如發現有污漬、異味等感官問題應重新洗滌。使用后醫用織物每次移交后，應對其接收區/間環境表面、地面進行清潔，并根據工作需要進行物表、空氣消毒。清潔織物儲存發放區/間環境受到污染時應進行清潔、消毒。

六、質量管理

對洗滌消毒后的醫用織物，有專人對其性狀、表面污漬、破損等進行檢查，每季度一次進行微生物學監測。清潔織物要求外觀整潔、干燥，無異味、異物、破損。

七、定期更換?醫務人員：工作服普通病區夏季每周更換二次，冬季每周更換一次，手術室、遇污染時隨時更換；

患者：住院病人被服每周更換一次，遇污染時隨時更換；門診被服一人一換，病員服一人一換，按需更換。

窗簾、隔簾每半年清洗一次，重點部門每三個月清洗一次，遇污染時隨時清洗，抹布、拖布各病區自行清洗消毒

七、個人防護

工作人員在進行用后醫用織物分揀和裝機洗滌過程中，應遵循“標準預防”原則，嚴格執行隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，必要時穿隔離衣，并落實手衛生。加強人員培訓。加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，熟練掌握醫用織物洗滌消毒技能和醫院感染防控基本要求。

八、污水排放

嚴格按照《醫療廢物管理條例》等要求，加強醫療廢物管理，醫療廢水排放符合環保要求。

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END

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第三篇：xx醫院醫用織物洗滌消毒工作情況[最終版]

Xx醫院醫用織物洗滌消毒工作

情況匯報

醫用織物的洗滌消毒工作是預防和控制醫院感染的重要環節之一，為進一步加強醫療機構醫用織物的管理，保障我院醫療質量，降低醫院感染率，確保人民群眾健康和醫療安全，我院領導班子高度重視，按照國家衛生計生委辦公廳《關于加強醫療機構醫用織物洗滌消毒管理工作的通知》要求，堅持嚴格把關，狠抓落實，確保醫院洗滌消毒質量符合臨床使用要求。現將我院醫用織物洗滌工作情況匯報如下：

一、組織領導，提高意識

1、成立專門醫用織物洗滌消毒工作領導小組，實行一把手總體抓，分管領導具體抓，總務科負責并組織全面落實，把醫院洗滌消毒工作與科室綜合目標管理責任制相結合，實行專人培訓、專職、全面、全程的質量管理模式，重點抓好醫院后勤洗滌管理工作，保障我院醫療質量，降低醫院感染率，確保醫療安全。

2、充分認識加強醫用織物洗滌消毒管理的重要性，強化責任意識。醫用織物作為特殊的醫用物品，多數接觸患者和醫務人員皮膚。加強醫療機構醫用織物洗滌消毒管理，對于提高醫院管理水平、預防醫院感染、改善患者就醫條件具有重要意義。

3、堅持“以病人為中心”的服務理念，將醫用織物洗

滌消毒工作納入醫院管理的重要內容常抓不懈，建立常態化管理機制。

4、落實醫療機構對醫用織物洗滌消毒的主體責任，強化責任意識，依法依規開展醫用織物洗滌消毒工作，確保我院洗滌消毒質量符合臨床使用要求。

二、建章立制，加強培訓

1、建立完善醫用織物洗滌消毒管理工作職責與制度，包括醫用織物回收、洗滌消毒、質量管理、定期更換制度等，嚴格執行洗滌消毒標準操作規程，根據醫用織物的污染性質、程度和使用對象進行分類洗滌消毒，確保能夠符合臨床使用要求。

2、建立醫用織物使用科室意見反饋制度，定期收集使用科室對醫用織物洗滌消毒質量的反饋意見，針對科室存在的問題查找原因并及時處理。

3、加強人員培訓。加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，熟練掌握醫用織物洗滌消毒技能和醫院感染防控基本要求。堅持每月進行一次例會學習，科室之間經常溝通交流，及時發現問題，及時調整和及時解決，保證醫用織物洗滌消毒符合使用要求。

三、具體實施，確保安全

（一）收集與暫存

1.收集人員嚴禁在病區內進行逐件清點與清理，盡量減

少對污染織物的抖動行為。防止織物上病原微生物向周圍環境擴散。

2.污染的窗簾、床單、被服、工作服（醫用織物）實行分類收集，并打包后使用專用污物桶送到洗衣房。

3.包裝污染織物的袋子或膠桶，采用不宜滲漏液體、便于清洗并可反復使用的材質制作。嚴禁采用污染的床單等污染物來包裹。

4.包裝袋或膠桶外層貼有醒目的污染織物專用的字樣，如污染被服桶、污染工作服袋等。

5.收集的污染織物如需暫存時，實行打包存放，嚴禁與任何清潔物品存放在同一房間內。

（二）清洗與消毒

1、嚴格遵守醫用織物洗滌操作規程和分類洗滌制度，防止交叉感染。工作人員與患者的織物分機或分批洗滌；嬰兒衣被單獨洗滌；傳染病患者使用的織物應專機專用。

2、做到隔離衣與病人被服分開、有色與無色被服分開，棉化纖維分開的洗滌制度。

3、嚴格控制含氯漂白劑的用量，首先將污染織物用漂白劑浸泡消毒30分鐘后再進行清洗。

4、一般性衣物與傳染性衣物消毒：

一般性衣物：如棉質類被服可在70℃以上用10％洗滌溶液清洗消毒。化纖類衣物可在40---50℃用10％洗滌溶液

置洗衣機內清洗消毒。

傳染性衣物：用含有效氯500mg/L浸泡消毒30---60分鐘，然后用90℃用1％---2％洗滌溶液清洗消毒30分鐘。

5.有明顯血、膿、便等污染的織物。在使用高溫水洗前，先用冷洗滌液或1%～2%冷堿水將血、膿、便等有機物洗凈，再按傳染性衣被洗滌消毒。

（三）整理與發送

1、衣物清洗干凈后要充分曬干或烘干、燙平、折疊分類放置，凡發現破損被服，應修補好后再發放。做到發放的被服無破損、無潮濕或不潔。

2、收送的被服做好交接、當面點清，防止差錯。干凈被服供應要充足，保證臨床需要。

在以后工作中，醫用織物洗滌消毒工作仍需繼續嚴格把關，加強對我院醫用織物回收、運輸、分類洗滌消毒、接收保管和分發等全流程管理，定期到上級醫院參觀學習、交流，不斷提高自身技術水平，保證醫用織物符合臨床使用要求。

xx醫院

2015年9月13日

第四篇：醫用織物洗滌消毒質量管理制度2017年5月

醫用織物洗滌消毒質量管理制度

一、本院醫用織物洗滌消毒由洗衣房承擔，布局流程合理，清潔區和污染區分區明確。物流由污染區到清潔區，不交叉、不逆行。分工明確，如交叉，應更衣。保證環境清潔衛生，污染區每日用500mg/L含氯消毒液濕式拖地和擦拭物體表面。

二、回收：醫用織物分臟污織物和感染性織物，感染性織物用帶警示標識的黃色塑料袋裝，臟污織物用布袋包裝放置于污物桶暫存，洗衣房人員與病房護士交接，嚴禁在病房及過道清點。

三、洗滌消毒：嚴格按照洗滌消毒標準操作規程，根據醫用織物的污染性質、程度和使用對象進行分類洗滌消毒。日收日洗。洗衣機應定期自潔。

1、特殊感染如人感染禽流感、朊病毒、氣性壞疽、泛耐藥菌感染等清洗前應先消毒。特殊感染病人、普通病人、嬰兒及醫務人員用后的臟污織物應分機洗滌，專機洗滌設備應有相應標識。

2、預洗：先用冷洗滌液或冷堿水將血、膿、便等有機物洗凈。如果一次未洗凈，可加金屬型含氯消毒液再預洗第二次。

3、主洗：溫度為80℃以上，至少持續25min；然后用清水漂凈。

4、烘干整理：洗凈的織物用干凈的車載送到清潔區烘干機高溫烘干、整熨、折疊。該區應當有專人對其性狀、表面污漬、破損等進行檢查，剔除重洗、修補后再整理。

四、清潔織物存放：清潔區應設專門存放貨架，貨架離地、離墻、離天花板距離符合要求，表面每日清潔消毒一次；保持整潔與干燥；嚴禁堆放無關雜物；嚴禁任何人員在該室內休息與飲食；保持存放間的門始終處于關閉狀態；織物發放執行先進先出的原則。

五、轉運 采用密閉式潔污車輛分開運輸，不得混裝混運。車輛每日收送完畢后再清潔消毒，固定存放區域。

六、個人防護：工作人員在進行用后醫用織物分揀和裝機洗滌過程中，應遵循“標準預防”原則，穿工作服，戴帽、口罩、手套，防水圍裙和膠鞋，必要時穿隔離衣，并落實手衛生。加強人員培訓。加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，熟練掌握醫用織物洗滌消毒技能和醫院感染防控基本要求。

七、污水排放遵照應符合環保要求。

醫院感染管理科 2017-5-18

第五篇：醫院醫用耗材采購管理制度

醫院醫用耗材采購管理制度

醫院采購辦在醫院采購領導小組的領導下，負責醫院醫用耗材的采購工作。采購辦嚴格執行醫院耗材采購流程。高值醫用耗材的采購管理

1、高值醫用耗材是指直接作用于人體、對安全性有嚴格要求、臨床使用量大、價格相對較高、社會反映強烈的醫用耗材。我院高值醫用耗材包含衛生部規定的參考目錄內耗材（見附表）和500元以上醫用耗材

2、對于衛生部集中招標的高值耗材、植入性材料的選用必須在《衛生部全國高值醫用耗材集中采購中標目目錄》內選用

3、新的高值醫用耗材采購，須由采購辦提交醫院采購領導小組同意審批后、由采購辦詢價采購，并嚴格執行醫療器械管理制度并履行質量驗收手續。

4、科室根據實際工作需要高值耗材，向醫院采購辦提出申請，采購辦根據相關規定及采購流程進行采購管理。二、一次性衛生材料、低值醫用耗材的采購管理

1、對于衛生部集中招標的一次性衛生材料、低值醫用耗材的選用必須在《衛生部全國高值醫用耗材集中采購中標目錄》范圍內采購。

2、嚴禁各科室將未經報批手續的一次性衛生材料、低值醫用耗材進入我院臨床使用。

3、臨床確需的一次性衛生材料、低值醫用耗材，首先由科室提出申請報采購辦，經分管領導同意并經申請審批后，由采購辦詢價采購。

4、使用科室按月消耗量向耗材庫報月領用計劃，耗材庫匯總后報采購辦，采購辦根據庫存情況和各臨床科室月領用計劃，編制月采購計劃并報分管領導審批后進行采購。

三、采購辦對醫用耗材供貨商及產品資質，按《醫療器楲監督管理條例》的有關規定進行審核，查驗《醫療器械生產企業許可證》、《醫療器械經營企業許可證》、《營業執照》、《稅務登記證》、《醫療器械注冊證》及其附件《醫療器械注冊登記表》，醫療器械生產、經營企業法定代表人委托授權書，及銷售人員的身份證件，并將所有相關證件復印件存檔備查。

四、所有醫用耗材全部入庫并按規定領取使用，不得由供應商直接送入醫技、臨床科室。同時也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買非我院供應的一次性衛生材料、低值醫用耗材，患者自購的耗材也不得應用于臨床診療。

五、因自然災害、重大疫情、重大事故或緊急搶救，需進行緊急采購的醫用耗材，可在采購領導小組的指示下，由采購辦緊急調撥，調撥后2－5天內補齊相關手續。

六，訂購的醫用耗材到貨后，嚴格執行產品交接和驗收入庫手續。驗收合格入庫的耗材，由采購辦通知申購科室領用、以保證診療活動的順利開展。對于驗收不合格的貨物，采購辦要及時辦理退換貨的事宜。