第一篇：2014年上半年院感知識考核試題

2014年第一季度院感知識考試試題

科室_________姓名__________ 得分_________

一、判斷題（共20分，每題2分，對的打√，錯的打×）

1、通過遠端引流管和和近端引流管交接處導致細菌侵入或引起引流系統污染是醫院內菌尿產生的主要方式。（）

2、手消毒是指在手部無明顯污跡時可選用快速手消毒劑揉搓消毒雙手。（）

3、術前備皮應當在手術當日進行，確需去除手術部位毛發時，應當使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發。（）

4、標準預防的概念是，認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。（）

5、若手術時間超過3小時，或者手術時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手術中應當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。（）

6、應當常規使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染。（）

7、外陰切開術或包皮環切術部位或肛門周圍手術部位感染屬于切口淺部組織感染。（）

8、對多重耐藥菌患者經常接觸的物體表面、周邊環境表面，應當每天進行清潔和1000mg/l有效氯溶液擦拭消毒。（）

9、手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染屬于清潔切口。（）

10、沖洗手術部位時，應當使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。（）二．填空題（共35分,每空1分。）

1、導管相關血流感染是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管________小時內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴有___________、__________或_________等感染表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源。

2、預防手術感染部位使用抗生素的最佳給藥時間是術前_______小時，如手術時間超過_______小時或失血量大于___________ml，可加用一劑，總預防用藥一般不超過_______

小時，個別情況可延長至48小時。

3、應當定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料。更換間隔時間為：無菌紗布為____________，無菌透明敷料為_____________，如果紗布或敷料出現潮濕、松動、可見污染時應當___________________。

4、國家規定的三種隔離標識藍色表示，黃色表示，粉紅色表示

，當發現多重耐藥菌患者應采取。

5、重癥監護病房、普通手術室、產房、新生兒病房、燒傷病房等屬于醫院

類環境，其空氣、物體表面和醫護人員手的衛生學標準分別是 cfu/cm3，cfu/cm2，cfu/cm2。

6、按《醫療廢物管理條例》其醫療廢物種類可分為五類（1）___________（2）___________（3）_____________（4）____________（5）______________

7、當出現散發的醫院感染病例時，經治醫生必須在_____小時內填表，報告醫院感染管理科。

8、衛生部手衛生規范中規定洗手方法是：用適量清潔劑采用____________認真揉搓雙手，揉搓時間不少于________秒鐘，再用流動水沖洗干凈，干燥雙手。

9、保護性隔離措施是指為預防________________受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。

10．無明確潛伏期的感染，規定入院_____小時后發生的感染為醫院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起_______________后發生的感染為醫院感染。

11.留取小量尿標本進行微生物病原學檢測時，應當_______導尿管后，使用_____________抽取標本送檢。

12．醫療機構應當對所有患者實施____________措施，對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應當在_________的基礎上，實施____________措施,預防多重耐藥菌傳播。

三、選擇題（包括單選和多選共30分，每題2分）

1、血管內導管相關血流感染的危險因素包括哪些（）A.導管留置的時間 B.置管部位及其細菌定植情況 C.無菌操作技術

D.置管技術

E.患者免疫功能和健康狀態

2、下列哪些情況醫務人員應認真洗手（）

A、接觸病人前后 B、進行無菌操作前后

C、進行介人治療前后 D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后

3、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（）A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內吸煙

4、醫院感染暴發的可能途徑有（）

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、使用激素

D、一次性無菌醫療用品污染

5、醫院感染的易感人群有（）

A、機體免疫功能嚴重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營養不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者

6、外科圍手術期預防應用抗菌藥物適應癥（）

A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預防 B、二類（清潔-污染切口）切口及三類（污染）切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術 D、清潔大手術時間長、創傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養不良等

7、抗感染藥物的管理中護士應達到下列要求（）

A、根據各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準確執行醫囑

B、觀察病人用藥后的反應 C、配合醫生做好各種標本的留取和送檢工作

8、常用的防護用品包括以下哪幾種：

（）A、防護面罩或眼罩 B、外科口罩或N95口罩 C、鞋套或水鞋 D、防護圍裙、防護服

E、隔離衣

9、無植入物者手術后30天以內、有植入物者手術后1年以內發生的累及深部軟組織（如筋膜和肌層）的感染，并符合下列哪幾項條件之一的可診斷為切口深部組織感染：（）

A.從切口深部引流或穿刺出膿液，但膿液不是來自器官/腔隙部分。B.切口深部組織自行裂開或者由外科醫師開放的切口。同時，患者具有感染的癥狀或者體征，包括局部發熱，腫脹及疼痛。

C.經直接檢查、再次手術探查、病理學或者影像學檢查，發現切口深部組織膿腫或者其他感染證據。同時累及切口淺部組織和深部組織的感染歸為切口深部組織感染；經切口引流所致器官/腔隙感染，無須再次手術歸為深部組織感染。D.器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出膿液。

E.從器官或者腔隙的分泌物或組織中培養分離出致病菌。

10、您在日常醫療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護服、鞋套等應投入以下

哪種顏色的垃圾袋（）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋D、以上都可投 E、以上都不可投

11、外科手術切口的分類有哪幾類（）

A、清潔切口 B、清潔-污染切口 C、污染切口 D、感染切口

12、手術后30天以內發生的僅累及切口皮膚或者皮下組織的感染，并符合下列哪幾項條件之一的屬于切口淺部組織感染（）A.切口淺部組織有化膿性液體。

B.從切口淺部組織的液體或者組織中培養出病原體。

C.具有感染的癥狀或者體征，包括局部發紅、腫脹、發熱、疼痛和觸痛，外科醫師開放的切口淺層組織。

D.針眼處膿點 E.感染的燒傷創面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度燒傷創面

13、對從事醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員，應配備必要防護用具（）A、帽子

B、防護口罩

C、橡膠手套

D、傳統膠鞋

E、圍裙

F、以上都是

G、以上都不是 14．我院常見的五種耐藥菌（）

A MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)B 泛耐銅綠 C 泛耐鮑曼不動桿菌 D ESBL+的肺炎克雷伯菌 E ESBL+的大腸埃希菌 15．外科刷手消毒的指征包括（）

A每次大手術前 B進行侵入性操作前 C接生或助產前

D護理特別容易感染的病人前 E接觸病人前后

四、名詞解釋，每題7分）： 1．多重耐藥菌

2．醫院感染

第二篇：院感知識考核

第一次考核

1、填空題

（1）雖然在有醫院的那一天起，醫院感染就同時存在，但認識到醫院感染的問題，并且開展醫院感染的監測卻是始于__世紀。(19)（2）常用的統計指標有各種率、__,__,__，__和__（比，均數，百分位數，中位數，構成比）

2、簡答題

（1）簡述我國醫院感染監測中存在的問題。(實用醫院感染監測方法學P3)（2）在醫院感染監測過程中進行現場調查資料時需要特別注意收集的信息。（實用醫院感染監測方法學P6）

第二次考核

1、填空題

（1）醫院感染高危人群中集中的特殊部門有__,__,__.(ICU，外科病房，腫瘤病房)。

（2）關注結果的目標性監測主要有__,__,手術部位感染的監測，MRSA、VRE的感染監測，血液透析病人經血管入口的感染監測，醫務人員利器損傷的監測等。

2、簡答題

（1）各種監測方式的優缺點闡述。（實用醫院感染監測方法學P106）

（2）簡述器械相關感染的定義。（實用醫院感染監測方法學P107）

第三次考核

1、填空題

（1）流行病學方法是糅合了__和__的一種醫學調查分析方法。（社會學；衛生統計學）

（2）設計類型的引用目的是指__，__，__。（描述狀況，檢驗假設，評價效果）

2、計算題

（1）某群抽取成年人200名，測得其血糖的均數為3.64mmol/L，標準差為1.20mmol，估計該地成年人血糖均數的95%可信區間。（實用醫院感染監測方法學P27）

（2）泌尿道感染病例組30人中尿路插管者22人，求插管率的95%可信區間。（實用醫院感染監測方法學P37）

第四次考核

1、簡答題

（1）闡述上呼吸道感染的臨床診斷以及病原學診斷依據。（實用醫院感染監測方法學P449）

（2）闡述血液相關性感染的臨床診斷及病原學診斷依據。（實用醫院感染監測方法學P451）

2、詳細說明題

（1）闡述敗血癥的臨床診斷及病原學診斷依據和相關說明。（實用醫院感染監測方法學P451）

（2）闡述腹（盆）腔內組織感染的臨床診斷及病原學診斷依據和相關說明。（實用醫院感染監測方法學P453）

第五次考核

1、簡答題

（1）醫院感染監測就是做空氣培養和看病歷嗎？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P15）

（2）如何進行醫院感染現患率調查？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P20）

2、詳細說明題

（1）目前我們的醫院感染監測可以有效控制醫院感染嗎？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P27）

（2）

如何能使門診檢驗科的傳染病漏報率降到最地（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑 P70）

第六次考核

1、簡答題

（1）有人環境使用什么方法消毒空氣。（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P125）

（2）什么叫隔離？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P132）

2、詳細說明題

（1）

醫療銳器傷的危害有哪些？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P146）

（2）

發生HIV曝露后如何處理？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P151）

第七次考核

1、簡答題

（1）血培養樣本采集過程中應注意什么？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P289）

（2）中段尿樣本采集應如何避免污染？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P300）

2、詳細說明題

（1）如何看待臨床微生物室的陽性培養結果？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P311）

（2）預防ICU危重患者醫院獲得性肺炎最有效的方法有哪些？（中國醫院感染規范化管理SIFIC常見問題釋疑P367）

第八次考核

1、病例分析以及診斷（1）

（醫院感染典型病例分析與防控要點P3）

（2）

（醫院感染典型病例分析與防控要點P46）

2、簡答題

（1）導管相關性血流感染預防要點。（醫院感染典型病例分析與防控要點P68）

（2）泌尿系統醫院感染預防控制措施。（醫院感染典型病例分析與防控要點P148）

第九次考核

1、連線題

（1）

氨基糖苷類 左氧沙星

米諾環素

3,4代頭孢菌素 環丙沙星 慶大霉素

單環類 阿米卡星 頭孢噻肟 妥布霉素

青霉素和β內酰胺酶抑制劑的復合制劑 奈替米星 頭孢吡肟 氨曲南

磺胺類 頭孢曲松 頭孢他啶 亞胺培南

抗假單胞菌碳青霉烯類 美洛培南 復方SMZ 多粘菌素類 多利培南

四環素類 多粘菌素E 多粘菌素B 四環素 喹諾酮類 多環西素

（多重耐藥菌醫院感染的監測與防控.PPT表五）

（2）

青霉素類

多粘菌素E 氨基糖苷類

磺胺類

苯丙醇類

碳青霉烯類 替加環素

甘氨酰四環素類

喹諾酮類 糖肽類 復方SMZ 四環素 氨曲南 頭孢替坦 頭孢西丁 厄他培南 普羅威登菌 頭孢呋辛 亞胺培南 環丙沙星 磷霉素 莫西沙星 替考拉寧

阿莫西林-克拉維酸 磷酸類 萬古霉素 米諾環素

四環素類 慶大霉素

氨基糖苷類 鏈霉素

（多重耐藥菌醫院感染的監測與防控.PPT表二，三）

2、簡答題

（1）什么事MDROs定植？（多重耐藥菌醫院感染的監測與防控.PPT.11）

（2）MDROs目標監測的種類。（多重耐藥菌醫院感染的監測與防控.PPT.監測方法.1）

第三篇：院感知識試題

醫院感染基本知識試題

一、選擇題（每題2分，共50分）

1、經調查證實出現醫院感染流行時，醫院應于多少時間內報告當地衛生行政部門（）

A、36小時

B、24小時

C、12小時

D、48小時

E、2小時

2、下述哪項不屬于微生物（）

A、病毒

B、支原體

C、細菌

D、衣原體

E、鉤蟲

3、潛伏病毒的激活感染是（）

A、麻疹恢復期

B、隱性乙型腦炎病毒感染

C、乙型肝炎病毒攜帶者

D、單純皰疹反復發作

E、慢性活動性肝炎

4、通過空調冷卻水傳播最常見的細菌是（）

A、金黃色葡萄球菌

B、沙門氏菌

C、大腸桿菌

D、軍團菌

E、棒狀桿菌

5、下述不屬于滅菌劑是（）

A、2%戊二醛

B、過氧乙酸

C、環氧乙烷

D、甲醛

E、含氯消毒劑

6、妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是（）

A、青霉素

B、磷霉素

C、林可霉素

D、四環素

E、頭孢菌素

7、不屬于高危物品的是（）

A、腹腔鏡

B、導尿管

C、體溫表

D、穿刺針

E、手術器材

8、下述各項中錯誤的是（）

A、小兒呼吸道感染不需要隔離 B、醫院污物應分類收集、分別處理，以防止污染擴散 C、大面積燒傷或多重耐藥菌感染應進行接觸隔離 D、洗手是預防醫院感染的重要措施 E、傳染病區應嚴格劃分清潔區、半污染區、污染區

9、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是（）

A、長期臥床

B、留置導尿管

C、膀胱沖洗 D、膀胱內注射

E、膀胱鏡檢查

10、下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）

A、戊二醛

B、絡合碘

C、新潔爾滅

D、乙醇

E、碘酊

11、關于醫院感染的概念錯誤的是（）

A、入院時處于潛伏期的感染不是醫院感染

B、醫院感染是指在醫院內獲得的感染

C、慢性感染急性發作是醫院感染

D、與上次住院有關的感染是醫院感染 E、嬰幼兒經胎盤獲得的感染不是醫院感染

12、醫院感染主要發生在（）

A、門診、急診病人

B、探視者

C、醫務人員

D、住院病人

E、陪護人員

13、下列情況屬于醫院感染的是（）

A、在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 B、由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎性反應

C、嬰兒經胎盤獲得的感染：如ＣＭＶ、弓形蟲發生在出生后４８小時以內者 D、住院中由于治療措施而激活的感染 E、由于輸注蘇打外滲引起的局部炎性反應

14、醫院污物的處理原則錯誤的是（）

A、防止污染擴散

B、分類收集

C、分別處理

D、醫療垃圾與生活垃圾一同處理

E、盡可能采用焚燒處理

15、目前國內醫院感染最常發生的部位是（）

A、泌尿道

B、外科切口

C、血液

D、下呼吸道

E、胃腸道

16、滅菌速度快、滅菌效果好、對經濟、環境污染小的是（）

A、環氧乙烷滅菌法

B、戊二醛浸泡滅菌法

C、輻射滅菌法

D、過氧乙酸浸泡滅菌法

E、壓力蒸汽滅菌法

17、有關醫院感染預防與控制的概念錯誤的是（）

A、外源性感染是可以預防的 B、洗手是預防醫院感染的重要措施

C、做好消毒隔離就可以杜絕醫院感染的發生

D、內源性醫院感染是可以預防的E、濫用抗菌藥物可致二重感染

18、有關抗生素管理下列哪項錯誤（）

A、把抗菌藥物分成一線、二線藥物，二線藥物應控制使用

B、二線藥物毒副作用大、價貴、療效低

C、在同類抗生素中應留有替代藥物，在必要時再啟用

D、無藥敏結果參考時，可按經驗選藥原則用藥

E、定期全院菌株的藥敏統計結果公布，為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息

19、治療室的管理中下列哪項錯誤（）

A、注射、治療時，應鋪無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時

B、治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時

C、治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內使用

D、碘酒、酒精瓶應保持密閉，每周更換及滅菌1-2次

E、經消毒后的棉球、紗布包，一經打開，保存時間不得超過48小時 20、有關隔離的概念，下列哪項是錯誤的（）

A、咽白喉應嚴格隔離，皮膚白喉需接觸隔離

B、流行性腮腺炎進行呼吸道隔離，脊髓灰質炎進行腸道隔離

C、大面積燒傷進行接觸隔離

D、多重耐藥菌株感染應列入接觸隔離

E、活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周 [多選題]

21、輸血可以引起哪些感染（）

A、戊型肝炎

B、丙型肝炎

C、弓形蟲病

D、愛滋病

E、巨細胞病毒感染

22、醫院感染可以發生在（）

A、門診病人

B、住院病人

C、醫務人員

D、探視者

E、陪護人員

23、屬于高度危險物品的有（）

A、手術器械

B、心導管

C、聽診器

D、體溫表

E、壓舌板

24、下列醫療用品的衛生標準中正確的是（）

A、進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品必須無菌

B、接觸黏膜的醫療用品細菌菌落總數應≤200cfu/g或100cm2；不得檢出致病性微生物 C、接觸皮膚的用品細菌菌落總數應≤200cfu/g或100cm2，致病性微生物不得檢出 D、使用中消毒劑細菌菌落數應≤200cfu/g，不得檢出致病性微生物 E、無菌器械保存液必須無菌

25、外科手術切口感染的危險因素中正確的是（）

A、手術前使用抗生素時間短感染危險性高

B、手術時間應用廣譜抗菌藥物者感染危險性高

C、侵入手術切口的細菌毒力強感染危險性高

D、手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

E、手術前住院時間長感染危險性高

二、是非題（每題1分，共10分）

1、對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發病者屬于醫院感染。（）

2、發生在入院12小時后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬醫院感染。（）

3、出院1個月以內的手術切口感染屬醫院感染。（）

4、皮膚黏膜開放性傷口，無明顯紅腫痛熱，但從分泌物中培養出金黃色葡萄球菌，應列為醫院切口感染。（）

5、病人咳嗽吐痰，痰培養陽性，應診斷為醫院肺感染。（）

6、不論有無癥狀的菌尿癥，發生在出院第六天，屬醫院尿路感染。（）

7、厭氧菌是消化道內最多的羞細菌，對機體有利，醫療過程中應注意保護。（）

8、住院中發生闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫院感染。（）

9、傷口異物所致的局部紅腫痛熱不屬醫院感染，但在此基礎上繼發的細菌感染屬于醫院感染（）

10、不論成人或兒童的肺炎，均無需隔離（）

三、簡答題（每題5分，共10分）

1、目前采用標準預防措施，有哪些內容？

2、《醫院感染管理規范》中對洗手和手消毒的指征？

五、問答題（共10分）

醫務人員發生愛滋病職業暴露后，對傷口局部處理有哪些措施？

第四篇：院感知識試題[定稿]

院感知識競賽題

一、單選題

1、《醫院感染管理辦法》自 年9月1日起施行。（B）A．2005 B．2006 C．2004 D．2003

2、《醫院感染管理辦法》是根據、《醫療機構管理條例》和《突發公共衛生事件應急條例》 等法律、行政法規的規定制定的。(A)A．《傳染病防治法》 B.《執業醫師法》 C.《職業病防治法》 D.《護士管理條例》

3、《醫院感染管理辦法》中規定，醫務人員的職業衛生防護，按 及其配套規章和標準的有關規定執行。(C)A．《傳染病防治法》 B.《執業醫師法》 C.《職業病防治法》 D.《護士管理條例》

4、《醫院感染管理辦法》中規定，醫療機構應當按照，嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范。(A)A．《消毒管理辦法》 B．《傳染病防治法》 C.《執業醫師法》 D.《職業病防治法》

5、《醫院感染管理辦法》中規定，醫療機構應當嚴格按照，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監測管理。(A)A．《抗菌藥物臨床應用指導原則》 B．《消毒管理辦法》 C．《傳染病防治法》 D.《執業醫師法》

6、住院床位總數在 張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。(A)A．100 B．200 C．150 D．300

7、醫療機構經調查證實發生 例醫院感染暴發，應當12小時內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(A)A．5例 B.10例 C.7例 D.6例

8、無明確潛伏期感染，規定入院 小時后發生的感染為醫院感染。(B)A.24小時 B.48小時 C.36小時 D.12小時

9、按規定，被血液、體液污染的衣物洗滌應遵循的原（C）A ．混合清洗、消毒 B．混合消毒、清洗 C．單獨消毒、清 洗 D．單獨清洗、不消毒

10、按規定，醫院感染按其病原體的來源可分為（C）

A．外源性醫院感染 B．內源性醫院感染

C．外源性醫院感染和內源性醫院感染 D．交叉感染

11、按規定，醫院感染的研究對象主要是（A）

A．住院病人 B．門診病人 C．病人陪人 D．探視者

12、床單位首選消毒方法為（C）

A.日光曝曬 B、紫外線照射消毒 C、床單位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸

13、臵于無菌儲槽中的棉球、紗布一經打開，使用時間最長不得超過多少小時？（D）

A、2小時 B、4小時 C、8小時 D、24小時

14、各種治療、護理及換藥操作次序應為（A）

A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

15、按規定，被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝免疫高價球蛋白的時限為（C）

A．8小時內 B．12小時內 C．24小時內 D．48小時內

16、醫院感染的感染源當中最重要的感染源是（B）

A．帶菌者 B．已感染的病人 C．環境儲源 D．動物感染源

17、《醫院感染管理辦法》中對醫院感染管理科的職能界定為（D）A.管理科室 B.業務科室

C.綜合科室 D.賦予一定管理職能的業務科室

18、按規定，對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（A）A．定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒 B．定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔

C．定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃

D．定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒

19、內源性醫院感染的原因是（B）

A．病人自身抵抗力增加，對本身固有的細菌感受性降低 B．病人自身抵抗力降低，對本身固有的細菌感受性增加 C．病人自身抵抗力降低，對本身固有的細菌感受性降低 D．病人自身抵抗力增加，對本身固有的細菌感受性增加

20、按規定，醫護人員進入治療室、處臵室、換藥室、注射室內的要求是（C）

A．不必衣帽整潔，既可執行技術操作

B．應衣帽整潔，既可執行技術操作

C．應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程 D．不必衣帽整潔，只要嚴格執行無菌技術操作規程既可

21、《醫療廢物管理辦法》規定醫用垃圾與生活垃圾的處理原則為（C）A.混合放臵、一起裝運 B．半封閉運送、分開裝運 C．封閉運送、分開裝運 D．封閉運送、一起裝運

22、戊二醛屬滅菌劑，常用滅菌濃度和對醫療器械浸泡滅菌需要的時間分別為（B）

A.1%；8h ； B.2%；10h； C.3%；5h； D.0.5%；6h；

23、下列哪項是機體自身原因導致醫院感染的危險因素(B)A、器官移植 B、糖尿病 C、血液透析 D、放射治療

24、預防清潔手術的切口感染，選用抗生素種類的主要原則是(D)A、不良反應小 B、價格低廉 C、少有耐藥菌株 D、對可能的污染菌作用強

25、細菌移位最多見為(A)A、大腸桿菌 B、金葡菌 C、腸球菌 D、厭氧菌

26、醫務人員被HBsAg陽性血污染的針頭刺傷后，應定期進行乙型肝炎血

第2頁 清學檢查多長時間(C)A、3至5個月 B、6至9個月 C、半年至1年 D、1至2年

27、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在 小時內注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查(C)A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時

28、您在日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投

29、青霉素G最適于治療細菌感染的菌種是（C）

A．肺炎桿菌 B．痢疾桿菌 C．溶血性鏈球菌 D．綠膿桿菌 30、青霉素G最常見的不良反應是（D）

A．肝腎損害 B．耳毒性 C．二重感染 D．過敏反應

31、細菌對青霉素產生耐藥性的機制是（B）

A．細菌的代謝途徑改變 B．細菌產生了水解酶 C．細菌細胞膜對藥物通透性改變 D．細菌產生了鈍化酶

32、β內酰胺類抗生素的主作用靶位是（B）

A．細菌核蛋白體50S亞基 B．細菌胞漿膜上特殊蛋白PBPS C．二氫葉酸合成酶 D．DNA螺旋酶

33、治療鉤端螺旋體病應首選的抗生素是（D）

A．四環素 B．氯霉素 C．鏈霉素 D．青霉素G

34、對耐藥金葡菌感染治療有效的半合成青霉素是（B）A．青霉素V B．苯唑西林 C．氨芐西林 D．羧芐西林

35、對阿莫西林描述錯誤的是（A）

A．對肺炎雙球菌的殺菌作用較氨芐西林弱 B．胃腸道吸收良好 C．為對位羥基氨芐西林 D．抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似

36、治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應選（D）

A．頭孢唑啉 B．多粘菌素E C．鏈霉素 D．林可霉素

37、頭孢菌素中抗綠膿桿菌作用最強的是（B）

A．頭孢曲松 B．頭孢他定 C．頭孢哌酮 D．頭孢噻吩

38、對頭孢菌素描述錯誤的是（D）

A.第一、第二代藥物對腎臟均有毒性 B.素僅有部分交叉過敏現象 C.抗菌作用機制與青霉素類似 D.第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強

39、對大環內酯類抗生素的描述，錯誤的是（A）

A.細菌對本類各藥間有完全的交叉耐藥 B.酯化衍生物可增加口服吸收

C.不易透過血腦屏障 D.口服主要不良反應為胃腸道反應 40、紅霉素的主要不良反應是（D）

A．耳毒性 B．肝損傷 C．過敏反應 D．胃腸道反應

41、治療支原體肺炎宜首選的藥物是（C）

A．鏈霉素 B．氯霉素 C．紅霉素 D．青霉素

42、對青霉素過敏的革蘭陽性菌感染者可用（A）

A．紅霉素 B．氨芐西林 C．羧芐西林 D．苯唑西林

43、用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染的藥物是（C）A．羧芐西林 B．林可霉素 C．萬古霉素 D．克林霉素

44、萬古霉素的抗菌作用機制是（D）

A．干擾細菌的葉酸代謝 B．影響細菌腦胞膜的通透性 C．抑制細菌蛋白質的合成 D．阻礙細菌細胞壁的合成

45、氨基糖苷類抗生素的作用不包括（C）

A．神經肌肉阻斷作用 B．快速殺菌 C．二重感染 D．腎毒性

46、搶救鏈霉素過敏性休克宜選用的藥是（A）

A．葡萄糖酸鈣 B．地高辛 C．苯海拉明 D．地塞米松

47、以下抗菌譜最廣的藥物是（D）

A．卡那霉素 B．妥布霉素 C．西索米星 D．阿米卡星

48、耳、腎毒性最低的藥物是（D）

A．西索米星 B．慶大霉素 C．妥布霉素 D．奈替米星

49、治療鼠疫的首選藥物是（D）

A．氯霉素 B．四環素 C．羅紅霉素

D．鏈霉素 50、氯霉素抗菌譜廣，而最主要的不良反應是（）A.二重感染 B.胃腸道反應 C.對肝臟嚴重損害 D.對造血系統的毒性

二、多選題

1、醫院感染管理委員會是由那些職能部門和相關科室負責人組成（ABC）A.醫院感染管理科、醫務科、護理部、門診部 B.臨床相關科室、檢驗科、藥劑科

C.供應室、手術室、預防保健科、設備科、后勤科室、人事科 D.黨辦、保衛科

2、根據醫用物品污染后對人體的危害程度，將其分為（ABC）A.高度危險物品 B.中度危險物品 C.低度危險物品 D.無菌物品

3、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（AB）

A.2%戊二醛 B.0.5%過氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精

4、輸血相關感染有（ABC）

A.愛滋病、梅毒、瘧疾 B.乙肝、丙肝、戊肝 C.巨細胞病毒 D.甲肝

5、采用呼吸道隔離的疾病有（ABC）

A、麻疹 B、腮腺炎 C、流腦 D、甲肝

6、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（ABD）A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內 D、包裝松散

7、醫院感染傳播過程包括以下環節（ABC）

A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群 D.以上都不是

8、下列哪些情況醫務人員應認真洗手（ABCD）

A、接觸病人前后、進行無菌操作前后、進行介人治療前后 B、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門

C、戴口罩和穿脫隔離衣前后、接觸血液、體液和被污染的物品后、戴手套前、脫手套后 D、使用廁所前后

9、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（ABCD）

A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執行無菌操作 D、消毒隔離

10、醫院感染暴發的可能途徑有（ABD）

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、使用激素 D、一次性無菌醫療用品污染

11、醫院感染的易感人群有（ABCD）

A.機體免疫功能嚴重受損者 B.嬰幼兒及老年人

C.營養不良者 D.接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者

12、各種診療活動所致的醫院感染的傳播，常見有以下幾種（ABCD）A、血液及血制品 B、輸液制品 C、藥品及藥液 D、診療器械和設備、一次性使用無菌醫療用品

13、《醫院感染管理辦法》中規定醫務人員在醫院感染管理工作中應履行的職責包括（ABCD）

A．嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度。B．掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。

C．掌握醫院感染診斷標準，發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏實驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填寫報告；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。

D．參加預防、控制醫院感染知識的培訓；掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

14、《消毒技術規范》中空氣、物體表面、醫護人員手不得檢出的致病微生物包括（ABC）

A.乙型溶血性鏈球菌 B.葡萄球菌 C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌

15、《醫院感染管理辦法》中規定：出現醫院感染流行或暴發趨勢時，感染管理科應制定和組織落實哪些有效的控制措施（ABCD）A．對病人作適當治療 B．進行正確的消毒處理 C.必要時隔離病人 D.甚至暫停接收新病人

16、關于正常菌群抵制病原微生物在皮膚粘膜上的定植，下列哪些搭配是正確的（BD）

A、鼻腔正常菌群－腦膜炎球菌 B、口腔正常菌群－鏈球菌 C、口腔正常菌群－腦膜炎球菌 D、鼻腔正常菌群－金葡菌

17、為預防清潔手術的切口感染，主張圍手術期用藥，其原則是（ABCD）A、術前半小時至1小時前肌肉或靜脈給與一次足量有效的抗生素 B、手術若長于4～6小時，則術中可再加一次劑量的抗生素注射給藥 C、術后再不用抗生素 D、按手術可能的污染菌而選用抗菌藥物

18、細菌對抗菌藥物產生耐藥性的機理包括（ABCE）A、產生藥物滅活酶或鈍化酶 B、膜滲透性改變 C、靶位改變 D、染色體介導的耐藥性

19、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（ABCD）A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執行無菌操作 D、認真落實消毒隔離制度 20、醫院感染的易感人群有（ABCD）

A、機體免疫功能嚴重受損者 B、營養不良者

C、老年人 D、長期使用廣譜抗菌藥物者

21、有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是（ABCD）A、加強醫務人員的手衛生 B.嚴格實施隔離措施 C.切實遵守無菌技術操作規程 D.加強醫院環境衛生管理

22、醫院感染爆發的可能途徑有（ABCD）

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、消毒供應室滅菌器械不合格 D、一次性無菌醫療用品污染

23、醫院內的外科傷口感染，須采取標本做細菌培養時，標本的采樣應盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（BC）

A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標本送檢。

B、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標本送檢。

C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標本送檢。

D、直接拿傷口敷料上的滲液送檢。

24、《醫療廢物分類目錄》是由以下哪些部門制定發布的？（BD）A.國家工商局 B.中華人民共和國衛生部 C.國家中醫藥管理局 D.國家環境保護總局。

25、《醫療廢物分類目錄》將醫療廢物分為以下哪幾類？(ABCD)A.感染性廢物 B.病理性廢物 C.損傷性廢物 D.藥物性廢物

26、以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABCD）A.棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料

B.一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械 C.其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品 D.廢棄的被服。

27、以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABCD）

A.病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液 B.各種廢棄的醫學標本 C.廢棄的血液、血清 D.使用后的一次性使用醫療用品

28、以下哪些物品屬于損傷性廢物？（ABCD）

A.載玻片 B.玻璃安瓿 C.醫用針頭、縫合針 D.備皮刀

29、以下物品屬于藥物性廢物有哪些？（ABCD）A.廢棄的疫苗、血液制品 B.廢棄的免疫抑制劑 C.廢棄的可疑致癌性藥物 D.廢棄的致癌性藥物 30、以下哪些物品屬于化學性廢物？（ABCD）

A.醫學影像室廢棄的化學試劑 B.廢棄的過氧乙酸； C.廢棄的汞血壓計、汞溫度計 D.廢棄的戊二醛消毒劑

三、是非題

1、醫療衛生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，按照醫療廢物進行管理和處臵。（√）

2、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。（√）

3、當出現醫院感染病例時，經治醫生必須在24小時內填表，報告醫院感染管理科。（√）

4、醫院感染暴發是指某醫院，某科室的住院病人中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。（√）

5、自身感染又稱外源性感染，其感染源來自病人自身。（×）

6、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手。（√）

7、臨床使用一次性使用醫療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等。（√）

8、新生兒在住院48小時內出現單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫院感染。（×）

9、愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥。（√）

10、保護性隔離措施：是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（√）

11、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復正常，癥狀消失后，可繼續用藥2-3天。（√）

12、已明確為病毒感染者，可同時預防性使用抗菌藥物，防止細菌性感染。（×）

13、高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細菌、芽胞）使其達到滅菌要求的制劑。（×）

14、碘類、醇類消毒劑是中等水平消毒劑。（√）

15、體溫表、內窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險性物品，但消毒要求并不同，必須達到高水平消毒。（√）

16、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病，流行時按甲類傳染病管理。（√）

17、無菌物品開包后，有效使用期限為20小時。（×）

18、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（√）

19、病人的易感性主要包括年齡、免疫力、所患的疾病及所應用的診療方法。（√）

20、醫院感染不可能被消滅。（√）

四、名詞解釋：

1、醫院感染：指病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得、出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。

2、醫源性感染：指在醫學服務中，因病原體傳播引起的感染。

3、醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

4、疑似醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。

5、標準預防：認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。

6、手衛生：是醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

7、洗手(handwashing)：指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

8、衛生手消毒（antiseptic handrubbing）:指醫務人員用速干手消毒劑搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

9、飛沫傳播（dropiet transmibbion）：帶有病原微生物的飛沫核（>5um），在空氣中短距離（1m）內移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼結膜等導致的傳播。

10、目標性監測（target surveillance）：針對高危人群、高發感染部位等開展的醫院感染及其危險因素的監測，如重癥監護病房醫院感染監測、新生兒病房醫院感染監測、手術部位醫院感染監測、抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥性監測等。

五、簡答題

1、《醫院感染管理辦法》中規定病房的醫院感染管理重點包括哪些？ 答： A.在醫院感染管理科的指導下開展預防醫院感染的各項監測；

B.按要求報告醫院感染發病情況；

C.對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施； D.對醫院感染管理資料進行統計

2、醫院感染發生的危險因素有哪些？

答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環境污染嚴重，包括醫院中一切醫療用具、空氣、醫務人員的手，一切醫療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術后、危重病人、慢性基礎病、原發病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

3、請簡述“洗手與衛生手消毒的原則”。

答：當手部有血液或其他可見污染時，應用肥皂或皂液和流動水洗手。當手部沒有可見污染，宜使用速干手消毒劑代替洗手。

4、請述Ⅰ類切口手術預防使用抗菌藥物的原則。

答：Ⅰ類切口手術一般不預防使用抗菌藥物，確需使用時，要嚴格掌握適應證、藥物選擇、用藥起始與持續時間。給藥方法要按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規定，術前0.5-2小時內，或麻醉開始時首次給藥；手術時間超過3小時或失血量大于1500ml，術中可給予第二劑；總預防用藥時間一般不超過24小時，個別情況可延長至48小時。

5、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后，應采取哪些局部處理措施？

答：（1）、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（2）、如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。（3）、受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

第五篇：院感知識試題

涼山州第一人民醫院

ICU

醫院感染知識測試題

科室_____________

姓名_______________

一、單項選擇（每題4分，共5題）

1.下列情況屬于醫院感染的是（D）

A在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者

B由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎性反應

C嬰兒經胎盤獲得的感染：如CMV、弓形蟲發生在出生后48小時以內者

D住院中由于治療措施而激活的感染.《醫院感染管理規范》中規定，對病室內的空氣及地面應采取的措施包括：（A）

A定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒。

B定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔。

C定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃。

D定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒。

3.用過的銳器（針頭、刀片等）應直接放入（B）

A針罩中

B耐刺的利器盒

C生活垃圾袋

D醫療垃圾袋

4.《醫院感染管理規范》中規定，醫用垃圾與生活垃圾的處理原則為（C）

A混合放置、一起裝運

B半封閉運送、裝運

C封閉運送、分開裝運

D封閉運送、一起裝運

5.關于醫院感染的概念錯誤的是（C）

A入院時處于潛伏期的感染不是醫院感染

B醫院感染是指在醫院內 涼山州第一人民醫院

ICU

獲得的感染

C慢性感染急性發作是醫院感染

D與上次住院有關的感染是醫院感染

二、多選題（每題5分，共4題）

1.《醫院感染管理規范》中規定的醫院地面的清潔與消毒措施應包括（ABCD）

A地面應濕式清掃，保持清潔

B當有血跡、糞便、體液等污染時，應及時以含氯消毒劑拖洗

C消毒劑濃度符合要求

D拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干

E以上都不是

2.醫用物品污染后對人體的危害程度，將其分為（ABC）

A高度危險物品B中度危險物品C低度危險物品D無菌物品

3.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（ABD）A手感潮濕B與潮濕物接觸C在有效期內D包裝松散

4.盛裝醫療廢物的每個包裝物，容器外表面除應當標有明顯警示標志外，還應有相關文字 標識，其標識內容有（ABCD）

A醫療廢物產生單位B產生日期C主要內容物D運送目的地及特殊說明.三.是非題（每題5分，共4題）

1.醫院感染暴發是指某醫院，某科室的住院病人中，短時間內，突然發生許多醫院感染病倒的現象（對）

2.手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（對）涼山州第一人民醫院

ICU

3.臨床使用一次性使用醫療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等（對）

4.高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細菌、芽胞）使其達到滅菌要求的制劑。（錯）