第一篇：史上最全體檢表,檢驗(yàn)報(bào)告解析

教你如何看體檢表和檢驗(yàn)報(bào)告，太完整了，值得收藏一生！(zt)理解10個(gè)數(shù)字 看懂體檢表

▌體檢時(shí)，化驗(yàn)單上的一堆數(shù)值，總讓你看得“云里霧里”。而無論是手機(jī)號(hào)碼，還是銀行卡密碼，你卻能背得滾瓜爛熟。其實(shí)，與身體有關(guān)的一些數(shù)字值得一生牢記。日前，美國《真簡單》雜志發(fā)表了各科名醫(yī)整理出的一組與健康有關(guān)的最完美指標(biāo)，供您參考。

▌1.血壓：<120/80毫米汞柱

▌血壓較低者更健康。血壓達(dá)到或超過140/90毫米汞柱，就被視為高血壓。最厲害的“殺手”往往“殺人于無形”，高血壓也是如此，它通常無明顯癥狀，一旦拖延不治，會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病、腎臟損傷、視力及記憶衰退等。

▌2.空腹血糖：<5.5毫摩爾/升

▌空腹至少8小時(shí)測得的血糖即為空腹血糖，一旦達(dá)到或超過7毫摩爾/升，即被診斷為糖尿病。糖尿病不但可使心臟病風(fēng)險(xiǎn)加倍，還會(huì)增加腎病、失明等風(fēng)險(xiǎn)。▌人過了45歲之后，每3年應(yīng)查一次血糖。身體超重及有糖尿病家族史的人群應(yīng)更早檢查。另外，減肥也是重要的預(yù)防措施。

▌3.總膽固醇：<5.2毫摩爾/升

▌總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯，膽固醇水平越高，心臟病危險(xiǎn)越大。總膽固醇的理想值應(yīng)在5.2以下，超過6.2，就是心臟病高危人群。

▌20歲后應(yīng)該檢查膽固醇。一旦檢查結(jié)果異常,最好多鍛煉，堅(jiān)持低膽固醇、低飽和脂肪及低反式脂肪飲食，每年查一次膽固醇。必要時(shí)，還應(yīng)服用降膽固醇藥物。

▌4.壞膽固醇(ldl)<2.6毫摩爾/升，好膽固醇(hdl)>1.3毫摩爾/升

▌?dòng)腥税选皦哪懝檀肌北扔鞒娠溩羽W里的油湯，它的累積使動(dòng)脈變成了皮薄多油的“餃子”，很容易破裂。而它正是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心臟病及中風(fēng)危險(xiǎn)的罪魁禍?zhǔn)住dl水平一般應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以下，糖尿病或心臟病患者則應(yīng)控制在1.8毫摩爾/升以下。

▌hdl(高密度脂蛋白)叫做“好膽固醇”，顧名思義，這個(gè)數(shù)值應(yīng)該越高越好。hdl有助去除血管中的ldl。女性hdl低于1.3毫摩爾/升是心臟病的一大危險(xiǎn)因素，而高于1.6毫摩爾/升則有助于保護(hù)心臟。

▌為了提高h(yuǎn)dl，應(yīng)該戒煙，常鍛煉，以單不飽和脂肪(橄欖油等)取代飽和脂肪及反式脂肪，每天飲酒不要超過1杯。

▌5.甘油三酯：<1.7毫摩爾/升

▌甘油三酯是在血液中檢測出的脂質(zhì)，被認(rèn)為是血脂肪，它是高血脂的“預(yù)警信號(hào)”。甘油三酯水平升高會(huì)增加2型糖尿病和心臟病風(fēng)險(xiǎn)(特別是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩爾/升為臨界性升高，超過2.3毫摩爾/升則危險(xiǎn)更大。因此，最好每年查一次甘油三酯，這通常為膽固醇檢查的一部分。

▌為了降低甘油三酯水平，應(yīng)減肥、戒煙、每天飲酒1杯以下，并經(jīng)常鍛煉。如果是單純高甘油三酯，則應(yīng)限制食物總量，尤其避免攝入碳水化合物。

▌6.促甲狀腺激素：<4.0毫摩爾/升

▌促甲狀腺激素(tsh)會(huì)影響t3和t4甲狀腺素的分泌，除了有助調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫和心率之外，也會(huì)影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。tsh超過4.5毫摩爾/升，表明甲狀腺無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺素，幫助身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

▌檢查促甲狀腺激素應(yīng)從35歲開始。女性中較常見的甲減會(huì)升高膽固醇及甘油三酯水平，導(dǎo)致心臟病及抑郁風(fēng)險(xiǎn)增加。如果tsh水平較高，必須服用藥物。如果一切正常，可5年檢查一次。

▌7.身體質(zhì)量指數(shù)bmi：18.5-24.9 ▌身體質(zhì)量指數(shù)(bmi)=體重(公斤)÷身高(米)2，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。有調(diào)查顯示，那些bmi指數(shù)超出40的人，比指數(shù)處于22.5—25的“健康人群”，往往短壽十年左右。

▌對(duì)中國成年人來說，bmi指數(shù)低于18.5屬于偏瘦，會(huì)增加月經(jīng)紊亂、生育問題、貧血及骨質(zhì)流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥等危險(xiǎn)。健康體重的bmi指數(shù)為18.5-24.9，bmi在25-28之間屬于體重超標(biāo)，超過28即為肥胖癥。

▌每年查一次體重，或在體重增加或減少的時(shí)候接受檢查。如果超重，則應(yīng)該控制飲食，增加鍛煉，最重要的是常測腰圍。這是因?yàn)椋词筨mi正常，腰圍過粗也會(huì)增加2型糖尿病、心臟病等危險(xiǎn)。

▌8.c-反應(yīng)蛋白：<1.0毫克/升

▌c-反應(yīng)蛋白(crp)指標(biāo)高，意味著心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)比正常情況高2-5倍。此外，它也是中風(fēng)、糖尿病及與某些癌癥相關(guān)的慢性輕微炎癥的標(biāo)志。在不清楚自己的心臟病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不妨檢查一下crp。crp檢查并非常規(guī)檢查，但想了解自己心臟病風(fēng)險(xiǎn)及家族病史情況時(shí)，可進(jìn)行該檢查，得出的結(jié)果對(duì)醫(yī)生診斷大有幫助。

▌如果crp水平較高，應(yīng)改變生活方式，經(jīng)常鍛煉，并多吃富含歐米伽—3脂肪酸的食物(三文魚、核桃、菜籽油及亞麻籽油等)，以減少體內(nèi)炎癥。

▌9.身高：21歲時(shí)身高最標(biāo)準(zhǔn)

▌一般來說，21歲時(shí)身高達(dá)到最高值。21歲之后每年應(yīng)測一次身高，如果身高比21歲時(shí)矮了3.8厘米，那么應(yīng)該立即檢查骨骼密度或者做脊柱x光檢查。大約有一半的女性一生中會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松型骨折。如果你的身高突然降低，那就預(yù)示著骨質(zhì)密度已經(jīng)開始變化。

▌平時(shí)應(yīng)常吃含鈣飲食，補(bǔ)充維生素d，多做快走或打羽毛球等減重鍛煉。煙酒習(xí)慣也影響骨骼健康。必要時(shí)遵醫(yī)囑接受藥物治療。

▌10.生活中的其他健康數(shù)據(jù)

有氧運(yùn)動(dòng)：每周150—240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等)力量訓(xùn)練：每周2—3次(舉重等)水果蔬菜：每天5—9份

肥魚：每周吃1次，或者服用魚油補(bǔ)品(每天3克以下)維生素c：每天攝入75毫克(或約170克橙汁)鈣：每天攝入1000-2000毫克

維生素d：每天攝入1000國際單位

酒水：每天不超過1杯(白酒28克以下，紅酒113克，啤酒340克以下)香煙：0支

睡眠：每晚7—8小時(shí)

血常規(guī)

一般看病最常做的就是3大常規(guī)，這也是住院病歷里面必須的，特別是小孩子發(fā)燒感冒時(shí)，建議大家去醫(yī)院要自己要求驗(yàn)，看看是不是病毒感染，這樣可以避免醫(yī)生濫用抗生素。

血常規(guī)化驗(yàn)現(xiàn)在一般取指尖血（過去取耳垂末梢血），內(nèi)容包括血紅蛋白濃度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類及血小板計(jì)數(shù)，均用英文字首縮寫表示。

血紅蛋白(hgb)：正常值為120-150g/l 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(wbc)：正常值為4×109/l-10×109/l 其中中性白細(xì)胞（neut%）：正常時(shí)為0.5-0.7 淋巴細(xì)胞(lym%)：正常時(shí)為0.2-0.4 嗜酸細(xì)胞(mxd%)：正常時(shí)為0-0.02 血小板(plt)：正常值為100×109/l-300×109/l hct 紅細(xì)胞平均體積（mcv）：正常值為82-92fl 平均血紅蛋白濃度（mchc）：正常值為340-360g/l 臨床意義: 如果hgb值低于120g/l，就說明有貧血存在，應(yīng)該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血，如果hgb值高于160g/l，可能是因?yàn)榛加醒t蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故，wbc代表的白細(xì)胞是人體的防御系統(tǒng)的重要組成，相當(dāng)于國家的軍隊(duì)，共總數(shù)的增高（超過10×109/l）時(shí)，多表明有炎癥、感染存在，此時(shí)病人多有發(fā)熱癥狀，如果白細(xì)胞總數(shù)太高在（30-50）×109/l以上，病人是于少年兒童或年青人，伴有較嚴(yán)重的不能解釋的貧血，請(qǐng)不要掉以輕心，應(yīng)該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查，排除白血病的可能，白細(xì)胞總數(shù)低于4×109/l，可由接受放射線，病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。中性白細(xì)胞比例增高多意味著感染（特別是細(xì)菌感染）存在，淋巴細(xì)胞增高多見于慢性疾病及長期接受放射線照射，嗜酸性白細(xì)胞增高時(shí)，往往說明體內(nèi)有過敏原存在引起的過敏，如寄生蟲（蛔蟲多見），過敏性炎癥，過敏反應(yīng)等。plt減少時(shí)，可能會(huì)有出血，如血小板減少性紫癜等，增高時(shí)，說明血液呈高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓。

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（rbc）和血紅蛋白（hgb）減低，即可診為貧血。按紅細(xì)胞體積大小可分為巨細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞性貧血和正細(xì)胞性貧血。mcv（紅細(xì)胞平均體積）和mchc（平均血紅蛋白濃度）為主要分型依據(jù)。2.尿常規(guī)

蛋白（pro）：正常為陰性

尿糖（glu）：正常陰性

紅細(xì)胞（rbc）：正常0-1/高倍

白細(xì)胞（leu）：正常0-5/高倍

尿酸鹽結(jié)晶（nit）酮體（ket）：正常陰性

尿膽元（ubg）定性：弱陽性 定量1-4mg/24h 膽紅質(zhì)（bil）：正常陰性

尿潛血（ery）：正常陰性

比重（sg）：正常1.018 臨床意義：

泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，leu常為30～50個(gè)/高倍（正常值為陰性：neg）、pro +（正常值為陰性：neg）。如同時(shí)伴有大量nit，及ery陽性（正常為neg）則提示為泌尿系統(tǒng)結(jié)石（繼發(fā)）；glu +～+++要進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)檢查，確定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者，更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)或其他部位感染。3.血?dú)夂碗娊赓|(zhì)（血生化）

正常參考值

酸堿度（ph）7.35-7.45 二氧化碳分壓（paco2）35-45mmhg 氧分壓（pao2）75-100mmhg 碳酸氫根離子（hco3-）21.3-27.3mmol/l 鈉離子（na+）136-146mmol/l 鉀離子（k+）3.5-5.5mmol/l 氯離子（cl-）96-106mmol/l 臨床意義：

電解質(zhì)紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種情況。血ph（代表酸堿度）及hco3-（碳酸氫根離子）增高，是堿中毒的標(biāo)志。堿中毒時(shí)呼吸中樞抑制，呼吸困難，血中co2（二氧化碳）蓄積導(dǎo)致paco2(二氧化碳分壓)增高和pao2(氧分壓)下降。

胃液中含有豐富的k+（鉀）、cl-（氯）離子，頻繁的嘔吐造成k+和cl-的大量丟失，從而使血清k+、cl-降低。堿中毒是代謝原因引起的，并非呼吸原因所致。同時(shí)伴有血清k+和cl-降低，故可診斷為代謝性（低鉀低氯）性堿中毒，需立即行補(bǔ)液治療，補(bǔ)充丟失的k+和cl-，并4.肝功能

項(xiàng)目 單位 正常參考值

谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alt）iu/l(1～38)谷草轉(zhuǎn)氨酶（ast）iu/l(8～40)堿性磷酸酶（alp）iu/l(100～275)r-轉(zhuǎn)肽酶（ggt）iu/l(9～40)總膽紅素（tbil）umol/l(4～20)直接膽紅素（dbil）umol/l(0～7)臨床意義： alt（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、ast（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、alp（堿性磷酸酶）、ggt（r-轉(zhuǎn)肽酶）、檢測結(jié)果明顯增高，反映肝功能異常（損害），tbil（總膽紅素）增高提示黃疸，由膽道梗阻所致。常見的原因有膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥、膽道腫瘤引起的膽道阻塞或胰頭腫瘤壓迫、侵犯膽總管所致。

5.乙肝2對(duì)半檢驗(yàn) 正常

表面抗原（hbsag）陰性

表面抗體（抗-hbs）陰性或陽性 e抗原（hbeag）陰性

抗-hbe 陰性

核心抗體（抗-hbc）陰性

臨床意義：

陽性這里指的是檢查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗體，應(yīng)稱作乙型肝炎病毒感染的標(biāo)記物，由于有三種抗原及與它們相應(yīng)的三種抗體，核心抗原通常不檢測，因此只檢測二種抗原及三種抗體，二種抗原是表面抗原（hbsag）、e抗原（hbeag）；三種抗體則分別是表面抗體（抗-hbs）核心抗體（抗-hbc）及（抗-hbe）。查到hbsag、hbeag及抗-hbc即“大三陽”，而hbsag、抗-hbc及抗hbe陽性即“小三陽”。

表面抗體即抗-hbs，它是乙型肝炎感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體。當(dāng)發(fā)現(xiàn)僅抗-hbs陽性時(shí)，有以下幾種可能：首先是處于急性乙肝的恢復(fù)期。抗-hbs常在hbsag轉(zhuǎn)陰以后的一段時(shí)間出現(xiàn)，可持續(xù)多年；其次發(fā)現(xiàn)僅表面抗體陽性，而無既往明確的乙肝感染史，亦說明既往有過hbv的隱性感染，疾病已痊愈，病毒已被清除；最后就是接種乙肝疫苗的結(jié)果。接種乙肝疫苗的目的，就是希望產(chǎn)生保護(hù)性抗體，達(dá)到預(yù)防乙型肝炎的目的。

另外，一種較少見的暴發(fā)性肝炎發(fā)病時(shí)，由于機(jī)體免疫反應(yīng)很強(qiáng)烈，此時(shí)可以產(chǎn)生高滴度的表面抗體，但這種免疫亢進(jìn)可能損傷機(jī)體，帶來不良后果，發(fā)生大塊肝葉壞死導(dǎo)致肝衰竭。

對(duì)hbsag攜帶者升學(xué)、就業(yè)、結(jié)婚等有什么限制？篇二：體檢表解析microsoft word 文檔

史上最全體檢表、檢驗(yàn)報(bào)告解析：一生收藏 理解10個(gè)數(shù)字看懂體檢表 體檢時(shí)，化驗(yàn)單上的一堆數(shù)值，總讓你看得“云里霧里”。而無論是手機(jī)號(hào)碼，還是銀行卡密碼，你卻能背得滾瓜爛熟。其實(shí)，與身體有關(guān)的一些數(shù)字值得一生牢記。日前，美國《真簡單》雜志發(fā)表了各科名醫(yī)整理出的一組與健康有關(guān)的最完美指標(biāo)，供您參考。1.血壓：<120/80毫米汞柱

血壓較低者更健康。血壓達(dá)到或超過140/90毫米汞柱，就被視為高血壓。最厲害的“殺手”往往“殺人于無形”，高血壓也是如此，它通常無明顯癥狀，一旦拖延不治，會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病、腎臟損傷、視力及記憶衰退等。2.空腹血糖：<5.5毫摩爾/升

空腹至少8小時(shí)測得的血糖即為空腹血糖，一旦達(dá)到或超過7毫摩爾/升，即被診斷為糖尿病。糖尿病不但可使心臟病風(fēng)險(xiǎn)加倍，還會(huì)增加腎病、失明等風(fēng)險(xiǎn)。

人過了45歲之后，每3年應(yīng)查一次血糖。身體超重及有糖尿病家族史的人群應(yīng)更早檢查。另外，減肥也是重要的預(yù)防措施。3.總膽固醇：<5.2毫摩爾/升 總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯，膽固醇水平越高，心臟病危險(xiǎn)越大。總膽固醇的理想值應(yīng)在5.2以下，超過6.2，就是心臟病高危人群。

20歲后應(yīng)該檢查膽固醇。一旦檢查結(jié)果異常,最好多鍛煉，堅(jiān)持低膽固醇、低飽和脂肪及低反式脂肪飲食，每年查一次膽固醇。必要時(shí)，還應(yīng)服用降膽固醇藥物。4.壞膽固醇(ldl)<2.6毫摩爾/升，好膽固醇(hdl)>1.3毫摩爾/升 有人把“壞膽固醇”比喻成餃子餡里的油湯，它的累積使動(dòng)脈變成了皮薄多油的“餃子”，很容易破裂。而它正是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心臟病及中風(fēng)危險(xiǎn)的罪魁禍?zhǔn)住dl水平一般應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以下，糖尿病或心臟病患者則應(yīng)控制在1.8毫摩爾/升以下。hdl(高密度脂蛋白)叫做“好膽固醇”，顧名思義，這個(gè)數(shù)值應(yīng)該越高越好。hdl有助去除血管中的ldl。女性hdl低于1.3毫摩爾/升是心臟病的一大危險(xiǎn)因素，而高于1.6毫摩爾/升則有助于保護(hù)心臟。

為了提高h(yuǎn)dl，應(yīng)該戒煙，常鍛煉，以單不飽和脂肪(橄欖油等)取代飽和脂肪及反式脂肪，每天飲酒不要超過1杯。5.甘油三酯：<1.7毫摩爾/升 甘油三酯是在血液中檢測出的脂質(zhì)，被認(rèn)為是血脂肪，它是高血脂的“預(yù)警信號(hào)”。甘油三酯水平升高會(huì)增加2型糖尿病和心臟病風(fēng)險(xiǎn)(特別是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩爾/升為臨界性升高，超過2.3毫摩爾/升則危險(xiǎn)更大。因此，最好每年查一次甘油三酯，這通常為膽固醇檢查的一部分。為了降低甘油三酯水平，應(yīng)減肥、戒煙、每天飲酒1杯以下，并經(jīng)常鍛煉。如果是單純高甘油三酯，則應(yīng)限制食物總量，尤其避免攝入碳水化合物。

6.促甲狀腺激素：<4.0毫摩爾/升

促甲狀腺激素(tsh)會(huì)影響t3和t4甲狀腺素的分泌，除了有助調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫和心率之外，也會(huì)影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。tsh超過4.5毫摩爾/升，表明甲狀腺無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺素，幫助身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。檢查促甲狀腺激素應(yīng)從35歲開始。女性中較常見的甲減會(huì)升高膽固醇及甘油三酯水平，導(dǎo)致心臟病及抑郁風(fēng)險(xiǎn)增加。

如果tsh水平較高，必須服用藥物。如果一切正常，可5年檢查一次。7.身體質(zhì)量指數(shù)bmi：18.5-24.9 身體質(zhì)量指數(shù)(bmi)=體重(公斤)÷身高(米)2，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。有調(diào)查顯示，那些bmi指數(shù)超出40的人，比指數(shù)處于22.5—25的“健康人群”，往往短壽十年左右。

對(duì)中國成年人來說，bmi指數(shù)低于18.5屬于偏瘦，會(huì)增加月經(jīng)紊亂、生育問題、貧血及骨質(zhì)流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥等危險(xiǎn)。健康體重的bmi指數(shù)為18.5-24.9，bmi在25-28之間屬于體重超標(biāo)，超過28即為肥胖癥。每年查一次體重，或在體重增加或減少的時(shí)候接受檢查。如果超重，則應(yīng)該控制飲食，增加鍛煉，最重要的是常測腰圍。這是因?yàn)椋词筨mi正常，腰圍過粗也會(huì)增加2型糖尿病、心臟病等危險(xiǎn)。8.c-反應(yīng)蛋白：<1.0毫克/升 c-反應(yīng)蛋白(crp)指標(biāo)高，意味著心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)比正常情況高2-5倍。此外，它也是中風(fēng)、糖尿病及與某些癌癥相關(guān)的慢性輕微炎癥的標(biāo)志。在不清楚自己的心臟病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)

候，不妨檢查一下crp。crp檢查并非常規(guī)檢查，但想了解自己心臟病風(fēng)險(xiǎn)及家族病史情況時(shí)，可進(jìn)行該檢查，得出的結(jié)果對(duì)醫(yī)生診斷大有幫助。

如果crp水平較高，應(yīng)改變生活方式，經(jīng)常鍛煉，并多吃富含歐米伽—3脂肪酸的食物(三文魚、核桃、菜籽油及亞麻籽油等)，以減少體內(nèi)炎癥。9.身高：21歲時(shí)身高最標(biāo)準(zhǔn)

一般來說，21歲時(shí)身高達(dá)到最高值。21歲之后每年應(yīng)測一次身高，如果身高比21歲時(shí)矮了3.8厘米，那么應(yīng)該立即檢查骨骼密度或者做脊柱x光檢查。大約有一半的女性一生中會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松型骨折。如果你的身高突然降低，那就預(yù)示著骨質(zhì)密度已經(jīng)開始變化。

平時(shí)應(yīng)常吃含鈣飲食，補(bǔ)充維生素d，多做快走或打羽毛球等減重鍛煉。煙酒習(xí)慣也影響骨骼健康。必要時(shí)遵醫(yī)囑接受藥物治療。10.生活中的其他健康數(shù)據(jù)

有氧運(yùn)動(dòng)：每周150—240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等)力量訓(xùn)練：每周2—3次(舉重等)篇三：教你如何看體檢表和檢驗(yàn)報(bào)告

教你如何看體檢表和檢驗(yàn)報(bào)告

理解10個(gè)數(shù)字 看懂體檢表

▌體檢時(shí)，化驗(yàn)單上的一堆數(shù)值，總讓你看得“云里霧里”。而無論是手機(jī)號(hào)碼，還是銀行卡密碼，你卻能背得滾瓜爛熟。其實(shí)，與身體有關(guān)的一些數(shù)字值得一生牢記。日前，美國《真簡單》雜志發(fā)表了各科名醫(yī)整理出的一組與健康有關(guān)的最完美指標(biāo)，供您參考。

▌1.血壓：<120/80毫米汞柱

▌血壓較低者更健康。血壓達(dá)到或超過140/90毫米汞柱，就被視為高血壓。最厲害的“殺手”往往“殺人于無形”，高血壓也是如此，它通常無明顯癥狀，一旦拖延不治，會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病、腎臟損傷、視力及記憶衰退等。▌2.空腹血糖：<5.5毫摩爾/升

▌空腹至少8小時(shí)測得的血糖即為空腹血糖，一旦達(dá)到或超過7毫摩爾/升，即被診斷為糖尿病。糖尿病不但可使心臟病風(fēng)險(xiǎn)加倍，還會(huì)增加腎病、失明等風(fēng)險(xiǎn)。▌人過了45歲之后，每3年應(yīng)查一次血糖。身體超重及有糖尿病家族史的人群應(yīng)更早檢查。另外，減肥也是重要的預(yù)防措施。

▌3.總膽固醇：<5.2毫摩爾/升

▌總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯，膽固醇水平越高，心臟病危險(xiǎn)越大。總膽固醇的理想值應(yīng)在5.2以下，超過6.2，就是心臟病高危人群。

▌20歲后應(yīng)該檢查膽固醇。一旦檢查結(jié)果異常,最好多鍛煉，堅(jiān)持低膽固醇、低飽和脂肪及低反式脂肪飲食，每年查一次膽固醇。必要時(shí)，還應(yīng)服用降膽固醇藥物。

▌4.壞膽固醇(ldl)<2.6毫摩爾/升，好膽固醇(hdl)>1.3毫摩爾/升

▌?dòng)腥税选皦哪懝檀肌北扔鞒娠溩羽W里的油湯，它的累積使動(dòng)脈變成了皮薄多油的“餃子”，很容易破裂。而它正是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心臟病及中風(fēng)危險(xiǎn)的罪魁禍?zhǔn)住dl水平一般應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以下，糖尿病或心臟病患者則應(yīng)控制在1.8毫摩爾/升以下。

▌hdl(高密度脂蛋白)叫做“好膽固醇”，顧名思義，這個(gè)數(shù)值應(yīng)該越高越好。hdl有助去除血管中的ldl。女性hdl低于1.3毫摩爾/升是心臟病的一大危險(xiǎn)因素，而高于1.6毫摩爾/升則有助于保護(hù)心臟。

▌為了提高h(yuǎn)dl，應(yīng)該戒煙，常鍛煉，以單不飽和脂肪(橄欖油等)取代飽和脂肪及反式脂肪，每天飲酒不要超過1杯。

▌5.甘油三酯：<1.7毫摩爾/升

▌甘油三酯是在血液中檢測出的脂質(zhì)，被認(rèn)為是血脂肪，它是高血脂的“預(yù)警信號(hào)”。甘油三酯水平升高會(huì)增加2型糖尿病和心臟病風(fēng)險(xiǎn)(特別是女性)。其水平在 1.7—2.2毫摩爾/升為臨界性升高，超過2.3毫摩爾/升則危險(xiǎn)更大。因此，最好每年查一次甘油三酯，這通常為膽固醇檢查的一部分。

▌為了降低甘油三酯水平，應(yīng)減肥、戒煙、每天飲酒1杯以下，并經(jīng)常鍛煉。如果是單純高甘油三酯，則應(yīng)限制食物總量，尤其避免攝入碳水化合物。▌6.促甲狀腺激素：<4.0毫摩爾/升

▌促甲狀腺激素(tsh)會(huì)影響t3和t4甲狀腺素的分泌，除了有助調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫和心率之外，也會(huì)影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。tsh超過4.5毫摩爾/升，表明甲狀腺無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺素，幫助身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。▌檢查促甲狀腺激素應(yīng)從35歲開始。女性中較常見的甲減會(huì)升高膽固醇及甘油三酯水平，導(dǎo)致心臟病及抑郁風(fēng)險(xiǎn)增加。如果tsh水平較高，必須服用藥物。如果一切正常，可5年檢查一次。

▌7.身體質(zhì)量指數(shù)bmi：18.5-24.9 ▌身體質(zhì)量指數(shù)(bmi)=體重(公斤)÷身高(米)2，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。有調(diào)查顯示，那些bmi指數(shù)超出40的人，比指數(shù)處于22.5—25的“健康人群”，往往短壽十年左右。

▌對(duì)中國成年人來說，bmi指數(shù)低于18.5屬于偏瘦，會(huì)增加月經(jīng)紊亂、生育問題、貧血及骨質(zhì)流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥等危險(xiǎn)。健康體重的bmi指數(shù)為18.5-24.9，bmi在25-28之間屬于體重超標(biāo)，超過28即為肥胖癥。

▌每年查一次體重，或在體重增加或減少的時(shí)候接受檢查。如果超重，則應(yīng)該控制飲食，增加鍛煉，最重要的是常測腰圍。這是因?yàn)椋词筨mi正常，腰圍過粗也會(huì)增加2型糖尿病、心臟病等危險(xiǎn)。

▌8.c-反應(yīng)蛋白：<1.0毫克/升

▌c-反應(yīng)蛋白(crp)指標(biāo)高，意味著心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)比正常情況高2-5倍。此外，它也是中風(fēng)、糖尿病及與某些癌癥相關(guān)的慢性輕微炎癥的標(biāo)志。在不清楚自己的心臟病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不妨檢查一下crp。crp檢查并非常規(guī)檢查，但想了解自己心臟病風(fēng)險(xiǎn)及家族病史情況時(shí)，可進(jìn)行該檢查，得出的結(jié)果對(duì)醫(yī)生診斷大有幫助。

▌如果crp水平較高，應(yīng)改變生活方式，經(jīng)常鍛煉，并多吃富含歐米伽—3脂肪酸的食物(三文魚、核桃、菜籽油及亞麻籽油等)，以減少體內(nèi)炎癥。▌9.身高：21歲時(shí)身高最標(biāo)準(zhǔn)

▌一般來說，21歲時(shí)身高達(dá)到最高值。21歲之后每年應(yīng)測一次身高，如果身高比21歲時(shí)矮了3.8厘米，那么應(yīng)該立即檢查骨骼密度或者做脊柱x光檢查。大約有一半的女性一生中會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松型骨折。如果你的身高突然降低，那就預(yù)示著骨質(zhì)密度已經(jīng)開始變化。

▌平時(shí)應(yīng)常吃含鈣飲食，補(bǔ)充維生素d，多做快走或打羽毛球等減重鍛煉。煙酒習(xí)慣也影響骨骼健康。必要時(shí)遵醫(yī)囑接受藥物治療。

▌10.生活中的其他健康數(shù)據(jù)

有氧運(yùn)動(dòng)：每周150—240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等)力量訓(xùn)練：每周2—3次(舉重等)水果蔬菜：每天5—9份

肥魚：每周吃1次，或者服用魚油補(bǔ)品(每天3克以下)維生素c：每天攝入75毫克(或約170克橙汁)鈣：每天攝入1000-2000毫克 維生素d：每天攝入1000國際單位

酒水：每天不超過1杯(白酒28克以下，紅酒113克，啤酒340克以下)香煙：0支

睡眠：每晚7—8小時(shí) 1.血常規(guī)

一般看病最常做的就是3大常規(guī)，這也是住院病歷里面必須的，特別是小孩子發(fā)燒感冒時(shí)，建議大家去醫(yī)院要自己要求驗(yàn)，看看是不是病毒感染，這樣可以避免醫(yī)生濫用抗生素。

血常規(guī)化驗(yàn)現(xiàn)在一般取指尖血（過去取耳垂末梢血），內(nèi)容包括血紅蛋白濃度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類及血小板計(jì)數(shù)，均用英文字首縮寫表示。

血紅蛋白(hgb)：正常值為120-150g/l 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(wbc)：正常值為4×109/l-10×109/l 其中中性白細(xì)胞（neut%）：正常時(shí)為0.5-0.7 淋巴細(xì)胞(lym%)：正常時(shí)為0.2-0.4 嗜酸細(xì)胞(mxd%)：正常時(shí)為0-0.02 血小板(plt)：正常值為100×109/l-300×109/l hct 紅細(xì)胞平均體積（mcv）：正常值為82-92fl 平均血紅蛋白濃度（mchc）：正常值為340-360g/l 臨床意義: 如果hgb值低于120g/l，就說明有貧血存在，應(yīng)該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血，如果hgb值高于160g/l，可能是因?yàn)榛加醒t蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故，wbc代表的白細(xì)胞是人體的防御系統(tǒng)的重要組成，相當(dāng)于國家的軍隊(duì)，共總數(shù)的增高（超過10×109/l）時(shí)，多表明有炎癥、感染存在，此時(shí)病人多有發(fā)熱癥狀，如果白細(xì)胞總數(shù)太高在（30-50）×109/l以上，病人是于少年兒童或年青人，伴有較嚴(yán)重的不能解釋的貧血，請(qǐng)不要掉以輕心，應(yīng)該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查，排除白血病的可能，白細(xì)胞總數(shù)低于4×109/l，可由接受放射線，病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。中性白細(xì)胞比例增高多意味著感染（特別是細(xì)菌感染）存在，淋巴細(xì)胞增高多見于慢性疾病及長期接受放射線照射，嗜酸性白細(xì)胞增高時(shí)，往往說明體內(nèi)有過敏原存在引起的過敏，如寄生蟲（蛔蟲多見），過敏性炎癥，過敏反應(yīng)等。plt減少時(shí)，可能會(huì)有出血，如血小板減少性紫癜等，增高時(shí)，說明血液呈高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓。

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（rbc）和血紅蛋白（hgb）減低，即可診為貧血。按紅細(xì)胞體積大小可分為巨細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞性貧血和正細(xì)胞性貧血。mcv（紅細(xì)胞平均體積）和mchc（平均血紅蛋白濃度）為主要分型依據(jù)。2.尿常規(guī)

蛋白（pro）：正常為陰性

尿糖（glu）：正常陰性

紅細(xì)胞（rbc）：正常0-1/高倍

白細(xì)胞（leu）：正常0-5/高倍

尿酸鹽結(jié)晶（nit）酮體（ket）：正常陰性

尿膽元（ubg）定性：弱陽性 定量1-4mg/24h篇四：怎樣看體檢檢驗(yàn)報(bào)告單

怎樣看體檢檢驗(yàn)報(bào)告單

當(dāng)你拿到檢驗(yàn)報(bào)告單，在單子上都寫有一個(gè)“參考值”。那么這個(gè)“參考值”到底意味著什么？檢驗(yàn)結(jié)果一旦超過了“參考值”就等于健康出現(xiàn)問題了嗎？ “參考值”顧名思義就是一個(gè)用于參考、指導(dǎo)判斷的數(shù)值，它實(shí)際上是正常人群中絕大多數(shù)人的平均數(shù)值，參考值只是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的概念。舉例說，像心跳，一個(gè)人的心跳每分鐘60～100次是參考值范圍，如果你體檢時(shí)心跳是50次，就是不正常了，這就不對(duì)了，因?yàn)榻^大多數(shù)人的心跳是每分鐘60～100次，但少數(shù)人可以不在這個(gè)范圍；還有血常規(guī)中的白細(xì)胞總數(shù)，參考值是4.0～10.0，意思就是說正常人群中絕大多數(shù)人每單位（×109/l）的白細(xì)胞總數(shù)是在4.0～10.0之間。少數(shù)人可以不在這個(gè)范圍。不過，他們的檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)值雖然不在參考值的范圍內(nèi)，但卻不代表他們的健康有異常。

化驗(yàn)結(jié)果是判斷疾病的一方面

化驗(yàn)結(jié)果低于或高于“參考值”不一定是病理狀態(tài)或患了某種疾病。化驗(yàn)結(jié)果也受很多因素的影響，不能單憑參考值就判斷有沒有疾病。比如你劇烈活動(dòng)、發(fā)熱、受寒或精神緊張會(huì)在尿中出現(xiàn)蛋白，并且大于蛋白尿的參考范圍上限150毫克/24小時(shí)，但這種尿蛋白的出現(xiàn)是人體的正常現(xiàn)象，被稱為生理性蛋白尿。如葡萄糖，就是血糖，參考范圍是：3.89～6.11，稍高或者低一點(diǎn)沒有關(guān)系，身體自身很快就會(huì)調(diào)節(jié)回來，如果葡萄糖偏低，食物吃下去，血糖很快就上來了；如果血糖偏高點(diǎn)，你少吃一點(diǎn)，血糖就降下來了。但如果葡萄糖低于2.00，出現(xiàn)了心跳很快，出大汗，甚至神志不清，這就是低血糖，如果低血糖反復(fù)發(fā)作，就要查一下胰腺有沒有腫瘤。如果葡萄糖超過了7.00，那就是患有糖尿病了。，一個(gè)病人有了化驗(yàn)結(jié)果，再結(jié)合癥狀、體征、其他輔助檢查等綜合分析，最終才會(huì)得出患有什么疾病的正確判斷。因此，人們在拿到化驗(yàn)單時(shí)即使看到自己的檢查結(jié)果不在“參考值”范圍內(nèi)也不必太緊張，而應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生，對(duì)自己的情況作出客觀的評(píng)估。

化驗(yàn)單要看關(guān)鍵項(xiàng)目 拿到化驗(yàn)單，很多人會(huì)被名目繁多的項(xiàng)目搞糊涂，到底該看哪一項(xiàng)才好？ 指出，化驗(yàn)單上有許多項(xiàng)目確實(shí)非常專業(yè)，其作用是幫助醫(yī)生判斷病人的病情，或者查找病因。至于普通人，很難也沒必要把化驗(yàn)單完全看懂，拿到化驗(yàn)單后只要學(xué)會(huì)看最關(guān)鍵的項(xiàng)目就能掌握最重要的信息了。例如血常規(guī)化驗(yàn)單，人們關(guān)鍵要看的數(shù)值有四項(xiàng)：白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白和血小板。這四個(gè)項(xiàng)目其中一項(xiàng)出現(xiàn)異常都應(yīng)該引起重視。如以發(fā)熱為例，醫(yī)生會(huì)讓病人做個(gè)血常規(guī)檢查，目的就是為了分辨病人的發(fā)熱是由細(xì)菌感染引起還是由病毒感染所引起的。如果患者的白細(xì)胞高于參考值上限，表示可能是細(xì)菌性感染；但如果是低于參考值下限，則可能是病毒性感染。

而對(duì)于尿常規(guī)的化驗(yàn)單，關(guān)鍵要看尿糖、尿蛋白、尿白細(xì)胞、鏡檢紅細(xì)胞四項(xiàng)，這四項(xiàng)其中一項(xiàng)異常都有患病的可能，應(yīng)該盡快請(qǐng)教醫(yī)生或復(fù)查或進(jìn)一步檢查。提醒，血常規(guī)（白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白和血小板），尿常規(guī)（尿糖、尿蛋白、尿白細(xì)胞、鏡檢紅細(xì)胞），這幾項(xiàng)主要指標(biāo)非常重要，而其他一些次要指標(biāo)正常的情況下出 現(xiàn)高或低，不在參考值范圍內(nèi)，不能說明有疾病；而當(dāng)主要指標(biāo)出現(xiàn)不正常時(shí)，這些次要指標(biāo)全部發(fā)揮作用，可作為判斷你有可能得什么疾病的重要依據(jù)。

除血常規(guī)、尿常規(guī)檢查外，其他如血生化、乙肝兩對(duì)半和血糖等體檢指標(biāo)每項(xiàng)都非常重要，任何一項(xiàng)異常都預(yù)示著健康出現(xiàn)了問題，不能掉以輕心，應(yīng)主動(dòng)去醫(yī)院隨訪；體檢醫(yī)院的醫(yī)師有責(zé)任和義務(wù)對(duì)此作出詳細(xì)的解釋。

主要指標(biāo)不正常很可能有疾病

如果在體檢中發(fā)現(xiàn)一些主要指標(biāo)不正常，表明有疾病。

如血常規(guī)檢查，*白細(xì)胞：高，很可能是細(xì)菌感染；如果白細(xì)胞超過5萬、6萬，并且形態(tài)有異常，就有可能是患了白血病；低于2000或以下，說明抵抗力低，經(jīng)常容易傷風(fēng)感冒，應(yīng)進(jìn)一步查原因。*紅細(xì)胞：高，可能由于長期缺氧；低，可能營養(yǎng)不良或骨髓性貧血。*血小板：血小板是凝血功能的重要因素之一，血小板低，有可能發(fā)生凝血功能障礙；高，說明血液濃縮；血小板極高，就有可能是患有血小板性白血病。

像尿常規(guī)檢查，*尿糖：高，同時(shí)血糖也高，就是糖尿病；如果血糖不高，但小便里有糖，可能是腎性糖尿病；*尿蛋白：腎臟疾病、腫瘤等全身性疾病都可以使它升高，這項(xiàng)指標(biāo)不正常一定要作進(jìn)一步的檢查。*尿白細(xì)胞：高，說明尿路感染。以上這些例子只是說明，當(dāng)化驗(yàn)項(xiàng)目中主要指標(biāo)明顯不正常時(shí)，一定要去醫(yī)院隨診進(jìn)一步檢查，以防漏診或延誤疾病的診斷。

一般體檢表上都會(huì)有，抽血化驗(yàn)、血常規(guī)18項(xiàng)、肝功能、心電圖、胸透、外科、內(nèi)科、等體檢項(xiàng)目，女性還有婦科檢查項(xiàng)目，那么健康體檢表怎么看，下面來為大家做個(gè)介紹。

一、血壓

正常成人安靜時(shí)的心率為60～100次/min，平均約75次/min。由于受到年齡、性別、和其它的生理因素影響，心率也會(huì)有明顯的差異。當(dāng)做劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心率加快，所以去體檢的前一天起，就不要做劇烈運(yùn)動(dòng)了。當(dāng)心率過快超過160次/分，或低于40次/分，都是不正常了，常見于心臟病病人，病人常有心悸、胸悶、心前區(qū)不適。

二、視力

正常視力為1.0-1.5。視力低于1.0(snellene視力表)為視力減退，0.3以下為低視力，0.05以下為盲，統(tǒng)稱視力障礙。

三、腎功能

肌酐(cre)正常參考范圍：0～159μmol/l(肌酐是人體內(nèi)肌酸代謝的最終產(chǎn)物，是一種廢物，由腎臟排出。);尿素氮(bun)正常參考范圍：2.6～8.3mmol/l(尿素氮是血漿非蛋白氮的最主要成分。);血尿素氮與肌酐比值(bun/cre)正常參考范圍：15～24：1;血β2—微球蛋白(β2—mg)正常參考值：1.615±0.335mg/l;尿β2—微球蛋白正常參考值：0.091±0.068mg/l。

四、血常規(guī)：主要是檢查體是否有感染，貧血，血液疾病的可能性

1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(rbc)[正常參考值] 男：4.0×10 12-5.3×10 12個(gè)/l(400萬-550萬個(gè)/mm3)。

女：3.5×10 12-5.0×10 12個(gè)/l(350萬-500萬個(gè)/mm3)。

兒童：4.0×10 12-5.3×10 12個(gè)/l(400萬-530萬個(gè)/mm3)。

紅細(xì)胞減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。

紅細(xì)胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。

2、血紅蛋白測定(hb)[正常參考值] 男：120-160g/l(12-16g/dl)。

女：110-150g/l(11-15g/dl)。

兒童：120-140g/l(12-14g/dl)。[臨床意義] 血紅蛋白減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。

血紅蛋白增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。

3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(wbc)[正常參考值] 成人：4×109-10×109/l(4000-10000/mm3)。

新生兒：15×109-20×109/l(15000-20000/mm3)。[臨床意義] 生理性白細(xì)胞增高多見于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同，也可使白細(xì)胞數(shù)有差異，如耳垂血比手指血的白細(xì)胞數(shù)平均要高一些。

病理性白細(xì)胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。

病理性白細(xì)胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療化療等。

4、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(dc)[正常參考值] 中性稈狀核粒細(xì)胞：0.01-0.05(1%-5%)。

中性分葉核粒細(xì)胞：0.50-0.70(50%-70%)。篇五：教你如何看體檢表和檢驗(yàn)報(bào)告 教你如何看體檢表和檢驗(yàn)報(bào)告

血壓：<120/80毫米汞柱

最厲害的“殺手”往往“殺人于無形”，高血壓也是如此，它通常無明顯癥狀，一旦拖延不治，會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病、腎臟損傷、視力及記憶衰退等。▌2.空腹血糖：<5.5毫摩爾/升

▌空腹至少8小時(shí)測得的血糖即為空腹血糖，一旦達(dá)到或超過7毫摩爾/升，即被診斷為糖尿病。糖尿病不但可使心臟病風(fēng)險(xiǎn)加倍，還會(huì)增加腎病、失明 ▌人過了45歲之后，每3年應(yīng)查一次血糖。身體超重及有糖尿病家族史的人群應(yīng)更早檢查。另外，減肥也是重要的預(yù)防措施。

▌3.總膽固醇：<5.2毫摩爾/升

▌總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯，膽固醇水平越高，心臟病危險(xiǎn)越大。總膽固醇的理想值應(yīng)在5.2以下，超過6.2，就是心臟病高危 ▌20歲后應(yīng)該檢查膽固醇。一旦檢查結(jié)果異常,最好多鍛煉，堅(jiān)持低膽固醇、低飽和脂肪及低反式脂肪飲食，每年查一次膽固醇。必要時(shí)，還應(yīng)服用降膽固醇藥物。

▌4.壞膽固醇(ldl)<2.6毫摩爾/升，好膽固醇(hdl)>1.3毫摩爾/升

▌?dòng)腥税选皦哪懝檀肌北扔鞒娠溩羽W里的油湯，它的累積使動(dòng)脈變成了皮薄多油的“餃子”，很容易破裂。而它正是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心臟病及中風(fēng)危險(xiǎn)的罪魁禍?zhǔn)住dl水平一般應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以下，糖尿病或心臟病患者則應(yīng)控制在1.8毫摩爾/升以下。

▌hdl(高密度脂蛋白)叫做“好膽固醇”，顧名思義，這個(gè)數(shù)值應(yīng)該越高越好。hdl有助去除血管中的ldl。女性hdl低于1.3毫摩爾/升是心臟病的一大危險(xiǎn)因素，而高于1.6毫摩爾/升則有助于保護(hù)心臟。

▌為了提高h(yuǎn)dl，應(yīng)該戒煙，常鍛煉，以單不飽和脂肪(橄欖油等)取代飽和

脂肪及反式脂肪，每天飲酒不要超過1杯。

▌5.甘油三酯：<1.7毫摩爾/升

▌甘油三酯是在血液中檢測出的脂質(zhì)，被認(rèn)為是血脂肪，它是高血脂的“預(yù)警信號(hào)”。甘油三酯水平升高會(huì)增加2型糖尿病和心臟病風(fēng)險(xiǎn)(特別是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩爾/升為臨界性升高，超過2.3毫摩爾/升則危險(xiǎn)更大。因此，最好每年查一次甘油三酯，這通常為膽固醇檢查的一部分。

▌為了降低甘油三酯水平，應(yīng)減肥、戒煙、每天飲酒1杯以下，并經(jīng)常鍛煉。如果是單純高甘油三酯，則應(yīng)限制食物總量，尤其避免攝入碳水化合物。▌6.促甲狀腺激素：<4.0毫摩爾/升

▌促甲狀腺激素(tsh)會(huì)影響t3和t4甲狀腺素的分泌，除了有助調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫和心率之外，也會(huì)影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。tsh超過4.5毫摩爾/升，表明甲狀腺無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺素，幫助身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

▌檢查促甲狀腺激素應(yīng)從35歲開始。女性中較常見的甲減會(huì)升高膽固醇及甘油三酯水平，導(dǎo)致心臟病及抑郁風(fēng)險(xiǎn)增加。如果tsh水平較高，必須服用藥物。如果一切正常，可5年檢查一次。

▌7.身體質(zhì)量指數(shù)bmi：18.5-24.9 ▌身體質(zhì)量指數(shù)(bmi)=體重(公斤)÷身高(米)2，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。有調(diào)查顯示，那些bmi指數(shù)超出40的人，比指數(shù)處于22.5—25的“健康人群”，往往短壽十年左右。

▌對(duì)中國成年人來說，bmi指數(shù)低于18.5屬于偏瘦，會(huì)增加月經(jīng)紊亂、生育問題、貧血及骨質(zhì)流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥等危險(xiǎn)。健康體重的bmi指數(shù)為18.5-24.9，bmi在25-28之間屬于體重超標(biāo)，超過28即為肥胖癥。▌每年查一次體重，或在體重增加或減少的時(shí)候接受檢查。如果超重，則應(yīng)該控制飲食，增加鍛煉，最重要的是常測腰圍。這是因?yàn)椋词筨mi正常，腰圍過粗也會(huì)增加2型糖尿病、心臟病等危險(xiǎn)。

▌8.c-反應(yīng)蛋白：<1.0毫克/升

▌c-反應(yīng)蛋白(crp)指標(biāo)高，意味著心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)比正常情況高2-5倍。此外，它也是中風(fēng)、糖尿病及與某些癌癥相關(guān)的慢性輕微炎癥的標(biāo)志。在不清楚自己的心臟病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不妨檢查一下crp。crp檢查并非常規(guī)檢查，但想了解自己心臟病風(fēng)險(xiǎn)及家族病史情況時(shí)，可進(jìn)行該檢查，得出的結(jié)果對(duì)醫(yī)生診斷大有幫助。

▌如果crp水平較高，應(yīng)改變生活方式，經(jīng)常鍛煉，并多吃富含歐米伽—3脂肪酸的食物(三文魚、核桃、菜籽油及亞麻籽油等)，以減少體內(nèi)炎癥。▌9.身高：21歲時(shí)身高最標(biāo)準(zhǔn)

▌一般來說，21歲時(shí)身高達(dá)到最高值。21歲之后每年應(yīng)測一次身高，如果身高比21歲時(shí)矮了3.8厘米，那么應(yīng)該立即檢查骨骼密度或者做脊柱x光檢查。大約有一半的女性一生中會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松型骨折。如果你的身高突然降低，那就預(yù)示著骨質(zhì)密度已經(jīng)開始變化。

▌平時(shí)應(yīng)常吃含鈣飲食，補(bǔ)充維生素d，多做快走或打羽毛球等減重鍛煉。煙酒習(xí)慣也影響骨骼健康。必要時(shí)遵醫(yī)囑接受藥物治療。

▌10.生活中的其他健康數(shù)據(jù)

有氧運(yùn)動(dòng)：每周150—240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等)力量訓(xùn)練：每周2—3次(舉重等)水果蔬菜：每天5—9份

肥魚：每周吃1次，或者服用魚油補(bǔ)品(每天3克以下)維生素c：每天攝入75毫克(或約170克橙汁)鈣：每天攝入1000-2000毫克

維生素d：每天攝入1000國際單位

酒水：每天不超過1杯(白酒28克以下，紅酒113克，啤酒340克以下)香煙：0支

睡眠：每晚7—8小時(shí)

血常規(guī)

一般看病最常做的就是3大常規(guī)，這也是住院病歷里面必須的，特別是小孩子發(fā)燒感冒時(shí)，建議大家去醫(yī)院要自己要求驗(yàn)，看看是不是病毒感染，這樣可以避免醫(yī)生濫用抗生素。

血常規(guī)化驗(yàn)現(xiàn)在一般取指尖血（過去取耳垂末梢血），內(nèi)容包括血紅蛋白濃度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類及血小板計(jì)數(shù)，均用英文字首縮寫表示。血紅蛋白(hgb)：正常值為120-150g/l 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(wbc)：正常值為4×109/l-10×109/l 其中中性白細(xì)胞（neut%）：正常時(shí)為0.5-0.7 淋巴細(xì)胞(lym%)：正常時(shí)為0.2-0.4 嗜酸細(xì)胞(mxd%)：正常時(shí)為0-0.02 血小板(plt)：正常值為100×109/l-300×109/l hct 紅細(xì)胞平均體積（mcv）：正常值為82-92fl 平均血紅蛋白濃度（mchc）：正常值為340-360g/l 臨床意義: 如果hgb值低于120g/l，就說明有貧血存在，應(yīng)該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血，如果hgb值高于160g/l，可能是因?yàn)榛加醒t蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故，wbc代表的白細(xì)胞是人體的防御系統(tǒng)的重要組成，相當(dāng)于國家的軍隊(duì)，共總數(shù)的增高（超過10×109/l）時(shí)，多表明有炎癥、感染存在，此時(shí)病人多有發(fā)熱癥狀，如果白細(xì)胞總數(shù)太高在（30-50）×109/l以上，病人是于少年兒童或年青人，伴有較嚴(yán)重的不能解釋的貧血，請(qǐng)不要掉以輕心，應(yīng)該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查，排除白血病的可能，白細(xì)胞總數(shù)低

于4×109/l，可由接受放射線，病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。中性白細(xì)胞比例增高多意味著感染（特別是細(xì)菌感染）存在，淋巴細(xì)胞增高多見于慢性疾病及長期接受放射線照射，嗜酸性白細(xì)胞增高時(shí)，往往說明體內(nèi)有過敏原存在引起的過敏，如寄生蟲（蛔蟲多見），過敏性炎癥，過敏反應(yīng)等。plt減少時(shí)，可能會(huì)有出血，如血小板減少性紫癜等，增高時(shí)，說明血液呈高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓。

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（rbc）和血紅蛋白（hgb）減低，即可診為貧血。按紅細(xì)胞體積大小可分為巨細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞性貧血和正細(xì)胞性貧血。mcv（紅細(xì)胞平均體積）和mchc（平均血紅蛋白濃度）為主要分型依據(jù)。2.尿常規(guī)

蛋白（pro）：正常為陰性

尿糖（glu）：正常陰性

紅細(xì)胞（rbc）：正常0-1/高倍

白細(xì)胞（leu）：正常0-5/高倍

尿酸鹽結(jié)晶（nit）酮體（ket）：正常陰性

膽紅質(zhì)（bil）：正常陰性

尿潛血（ery）：正常陰性

比重（sg）：正常1.018 臨床意義： 泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，leu常為30～50個(gè)/高倍（正常值為陰性：neg）、pro +（正常值為陰性：neg）。如同時(shí)伴有大量nit，及ery陽性（正常為neg）則提示為泌尿系統(tǒng)結(jié)石（繼發(fā)）；glu +～+++要進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)檢查，確定是否有糖尿病存在。

第二篇：教你如何看體檢表和檢驗(yàn)報(bào)告

教你如何看體檢表和檢驗(yàn)報(bào)告，太完整了，值得收藏一生！(ZT)

10個(gè)數(shù)字 看懂體檢表

▌體檢時(shí)，化驗(yàn)單上的一堆數(shù)值，總讓你看得“云里霧里”。而無論是手機(jī)號(hào)碼，還是銀行卡密碼，你卻能背得滾瓜爛熟。其實(shí)，與身體有關(guān)的一些數(shù)字值得一生牢記。日前，美國《真簡單》雜志發(fā)表了各科名醫(yī)整理出的一組與健康有關(guān)的最完美指標(biāo)，供您參考。

▌1.血壓：<120/80毫米汞柱

▌血壓較低者更健康。血壓達(dá)到或超過140/90毫米汞柱，就被視為高血壓。最厲害的“殺手”往往“殺人于無形”，高血壓也是如此，它通常無明顯癥狀，一旦拖延不治，會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病、腎臟損傷、視力及記憶衰退等。

▌2.空腹血糖：<5.5毫摩爾/升

▌空腹至少8小時(shí)測得的血糖即為空腹血糖，一旦達(dá)到或超過7毫摩爾/升，即被診斷為糖尿病。糖尿病不但可使心臟病風(fēng)險(xiǎn)加倍，還會(huì)增加腎病、失明等風(fēng)險(xiǎn)。

▌人過了45歲之后，每3年應(yīng)查一次血糖。身體超重及有糖尿病家族史的人群應(yīng)更早檢查。另外，減肥也是重要的預(yù)防措施。

▌3.總膽固醇：<5.2毫摩爾/升

▌總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯，膽固醇水平越高，心臟病危險(xiǎn)越大。總膽固醇的理想值應(yīng)在5.2以下，超過6.2，就是心臟病高危人群。

▌20歲后應(yīng)該檢查膽固醇。一旦檢查結(jié)果異常,最好多鍛煉，堅(jiān)持低膽固醇、低飽和脂肪及低反式脂肪飲食，每年查一次膽固醇。必要時(shí)，還應(yīng)服用降膽固醇藥物。

▌4.壞膽固醇(LDL)<2.6毫摩爾/升，好膽固醇(HDL)>1.3毫摩爾/升

▌?dòng)腥税选皦哪懝檀肌北扔鞒娠溩羽W里的油湯，它的累積使動(dòng)脈變成了皮薄多油的“餃子”，很容易破裂。而它正是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心臟病及中風(fēng)危險(xiǎn)的罪魁禍?zhǔn)住DL水平一般應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以下，糖尿病或心臟病患者則應(yīng)控制在1.8毫摩爾/升以下。

▌HDL(高密度脂蛋白)叫做“好膽固醇”，顧名思義，這個(gè)數(shù)值應(yīng)該越高越好。HDL有助去除血管中的LDL。女性HDL低于1.3毫摩爾/升是心臟病的一大危險(xiǎn)因素，而高于1.6毫摩爾/升則有助于保護(hù)心臟。

▌為了提高HDL，應(yīng)該戒煙，常鍛煉，以單不飽和脂肪(橄欖油等)取代飽和脂肪及反式脂肪，每天飲酒不要超過1杯。

▌5.甘油三酯：<1.7毫摩爾/升

▌甘油三酯是在血液中檢測出的脂質(zhì)，被認(rèn)為是血脂肪，它是高血脂的“預(yù)警信號(hào)”。甘油三酯水平升高會(huì)增加2型糖尿病和心臟病風(fēng)險(xiǎn)(特別是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩爾/升為臨界性升高，超過2.3毫摩爾/升則危險(xiǎn)更大。因此，最好每年查一次甘油三酯，這通常為膽固醇檢查的一部分。

▌為了降低甘油三酯水平，應(yīng)減肥、戒煙、每天飲酒1杯以下，并經(jīng)常鍛煉。如果是單純高甘油三酯，則應(yīng)限制食物總量，尤其避免攝入碳水化合物。

▌6.促甲狀腺激素：<4.0毫摩爾/升

▌促甲狀腺激素(TSH)會(huì)影響T3和T4甲狀腺素的分泌，除了有助調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫和心率之外，也會(huì)影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。TSH超過4.5毫摩爾/升，表明甲狀腺無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺素，幫助身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

▌檢查促甲狀腺激素應(yīng)從35歲開始。女性中較常見的甲減會(huì)升高膽固醇及甘油三酯水平，導(dǎo)致心臟病及抑郁風(fēng)險(xiǎn)增加。如果TSH水平較高，必須服用藥物。如果一切正常，可5年檢查一次。

▌7.身體質(zhì)量指數(shù)BMI：18.5-24.9

▌身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)=體重(公斤)÷身高(米)2，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。有調(diào)查顯示，那些BMI指數(shù)超出40的人，比指數(shù)處于22.5—25的“健康人群”，往往短壽十年左右。

▌對(duì)中國成年人來說，BMI指數(shù)低于18.5屬于偏瘦，會(huì)增加月經(jīng)紊亂、生育問題、貧血及骨質(zhì)流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥等危險(xiǎn)。健康體重的BMI指數(shù)為18.5-24.9，BMI在25-28之間屬于體重超標(biāo)，超過28即為肥胖癥。

▌每年查一次體重，或在體重增加或減少的時(shí)候接受檢查。如果超重，則應(yīng)該控制飲食，增加鍛煉，最重要的是常測腰圍。這是因?yàn)椋词笲MI正常，腰圍過粗也會(huì)增加2型糖尿病、心臟病等危險(xiǎn)。

▌8.C-反應(yīng)蛋白：<1.0毫克/升

▌C-反應(yīng)蛋白(CRP)指標(biāo)高，意味著心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)比正常情況高2-5倍。此外，它也是中風(fēng)、糖尿病及與某些癌癥相關(guān)的慢性輕微炎癥的標(biāo)志。在不清楚自己的心臟病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不妨檢查一下CRP。CRP檢查并非常規(guī)檢查，但想了解自己心臟病風(fēng)險(xiǎn)及家族病史情況時(shí)，可進(jìn)行該檢查，得出的結(jié)果對(duì)醫(yī)生診斷大有幫助。

▌如果CRP水平較高，應(yīng)改變生活方式，經(jīng)常鍛煉，并多吃富含歐米伽—3脂肪酸的食物(三文魚、核桃、菜籽油及亞麻籽油等)，以減少體內(nèi)炎癥。

▌9.身高：21歲時(shí)身高最標(biāo)準(zhǔn)

▌一般來說，21歲時(shí)身高達(dá)到最高值。21歲之后每年應(yīng)測一次身高，如果身高比21歲時(shí)矮了3.8厘米，那么應(yīng)該立即檢查骨骼密度或者做脊柱X光檢查。大約有一半的女性一生中會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松型骨折。如果你的身高突然降低，那就預(yù)示著骨質(zhì)密度已經(jīng)開始變化。

▌平時(shí)應(yīng)常吃含鈣飲食，補(bǔ)充維生素D，多做快走或打羽毛球等減重鍛煉。煙酒習(xí)慣也影響骨骼健康。必要時(shí)遵醫(yī)囑接受藥物治療。

▌10.生活中的其他健康數(shù)據(jù)

有氧運(yùn)動(dòng)：每周150—240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等)

力量訓(xùn)練：每周2—3次(舉重等)

水果蔬菜：每天5—9份

肥魚：每周吃1次，或者服用魚油補(bǔ)品(每天3克以下)

維生素C：每天攝入75毫克(或約170克橙汁)

鈣：每天攝入1000-2000毫克

維生素D：每天攝入1000國際單位

酒水：每天不超過1杯(白酒28克以下，紅酒113克，啤酒340克以下)

香煙：0支

睡眠：每晚7—8小時(shí) 血常規(guī)

一般看病最常做的就是3大常規(guī)，這也是住院病歷里面必須的，特別是小孩子發(fā)燒感冒時(shí)，建議大家去醫(yī)院要自己要求驗(yàn)，看看是不是病毒感染，這樣可以避免醫(yī)生濫用抗生素。

血常規(guī)化驗(yàn)現(xiàn)在一般取指尖血（過去取耳垂末梢血），內(nèi)容包括血紅蛋白濃度、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類及血小板計(jì)數(shù)，均用英文字首縮寫表示。血紅蛋白(HGB)：正常值為120-150g/L 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)：正常值為4×109/L-10×109/L 其中中性白細(xì)胞（NEUT%）：正常時(shí)為0.5-0.7 淋巴細(xì)胞(LYM%)：正常時(shí)為0.2-0.4 嗜酸細(xì)胞(MXD%)：正常時(shí)為0-0.02 血小板(PLT)：正常值為100×109/L-300×109/L

HCT

紅細(xì)胞平均體積（MCV）：正常值為82-92fL 平均血紅蛋白濃度（MCHc）：正常值為340-360g/L

臨床意義: 如果HGB值低于120g/L，就說明有貧血存在，應(yīng)該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血，如果HGB值高于160g/L，可能是因?yàn)榛加醒t蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故，WBC代表的白細(xì)胞是人體的防御系統(tǒng)的重要組成，相當(dāng)于國家的軍隊(duì)，共總數(shù)的增高（超過10×109/L）時(shí)，多表明有炎癥、感染存在，此時(shí)病人多有發(fā)熱癥狀，如果白細(xì)胞總數(shù)太高在（30-50）×109/L以上，病人是于少年兒童或年青人，伴有較嚴(yán)重的不能解釋的貧血，請(qǐng)不要掉以輕心，應(yīng)該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查，排除白血病的可能，白細(xì)胞總數(shù)低于4×109/L，可由接受放射線，病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。中性白細(xì)胞比例增高多意味著感染（特別是細(xì)菌感染）存在，淋巴細(xì)胞增高多見于慢性疾病及長期接受放射線照射，嗜酸性白細(xì)胞增高時(shí)，往往說明體內(nèi)有過敏原存在引起的過敏，如寄生蟲（蛔蟲多見），過敏性炎癥，過敏反應(yīng)等。PLT減少時(shí)，可能會(huì)有出血，如血小板減少性紫癜等，增高時(shí)，說明血液呈高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓。

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）和血紅蛋白（HGB）減低，即可診為貧血。按紅細(xì)胞體積大小可分為巨細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞性貧血和正細(xì)胞性貧血。MCV（紅細(xì)胞平均體積）和MCHC（平均血紅蛋白濃度）為主要分型依據(jù)。2.尿常規(guī)

蛋白（PRO）：正常為陰性

尿糖（GLU）：正常陰性

紅細(xì)胞（RBC）：正常0-1/高倍

白細(xì)胞（LEU）：正常0-5/高倍 尿酸鹽結(jié)晶（NIT）

酮體（KET）：正常陰性

尿膽元（UBG）定性：弱陽性 定量1-4mg/24h 膽紅質(zhì)（BIL）：正常陰性 尿潛血（ERY）：正常陰性

比重（SG）：正常1.018

臨床意義：

泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，LEU常為30～50個(gè)/高倍（正常值為陰性：neg）、PRO “+”（正常值為陰性：neg）。如同時(shí)伴有大量NIT，及ERY陽性（正常為neg）則提示為泌尿系統(tǒng)結(jié)石（繼發(fā)）；GLU “+～+++”要進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)檢查，確定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者，更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)或其他部位感染。

3.血?dú)夂碗娊赓|(zhì)（血生化）正常參考值

酸堿度（PH）7.35-7.45

二氧化碳分壓（PaCO2）35-45mmHg

氧分壓（PaO2）75-100mmHg

碳酸氫根離子（HCO3-）21.3-27.3mmol/L

鈉離子（Na+）136-146mmol/L

鉀離子（K+）3.5-5.5mmol/L

氯離子（Cl-）96-106mmol/L 臨床意義：

電解質(zhì)紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種情況。血PH（代表酸堿度）及HCO3-（碳酸氫根離子）增高，是堿中毒的標(biāo)志。堿中毒時(shí)呼吸中樞抑制，呼吸困難，血中CO2（二氧化碳）蓄積導(dǎo)致PaCO2(二氧化碳分壓)增高和PaO2(氧分壓)下降。

胃液中含有豐富的K+（鉀）、Cl-（氯）離子，頻繁的嘔吐造成K+和CL-的大量丟失，從而使血清K+、Cl-降低。堿中毒是代謝原因引起的，并非呼吸原因所致。同時(shí)伴有血清K+和CL-降低，故可診斷為代謝性（低鉀低氯）性堿中毒，需立即行補(bǔ)液治療，補(bǔ)充丟失的K+和CL-，并4.肝功能

項(xiàng)目 單位 正常參考值

谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）IU/L(1～38)

谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）IU/L(8～40)

堿性磷酸酶（ALP）IU/L(100～275)

r-轉(zhuǎn)肽酶（GGT）IU/L(9～40)

總膽紅素（TBIL）umol/L(4～20)

直接膽紅素（DBIL）umol/L(0～7)

臨床意義：

ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、ALP（堿性磷酸酶）、GGT（r-轉(zhuǎn)肽酶）、檢測結(jié)果明顯增高，反映肝功能異常（損害），TBIL（總膽紅素）增高提示黃疸，由膽道梗阻所致。常見的原因有膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥、膽道腫瘤引起的膽道阻塞或胰頭腫瘤壓迫、侵犯膽總管所致。5.乙肝2對(duì)半檢驗(yàn) 正常

表面抗原（HBsAg）陰性

表面抗體（抗-HBs）陰性或陽性 e抗原（HBeAg）陰性 抗-HBe 陰性

核心抗體（抗-HBc）陰性 臨床意義：

陽性這里指的是檢查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗體，應(yīng)稱作乙型肝炎病毒感染的標(biāo)記物，由于有三種抗原及與它們相應(yīng)的三種抗體，核心抗原通常不檢測，因此只檢測二種抗原及三種抗體，二種抗原是表面抗原（HBsAg）、e抗原（HbeAg）；三種抗體則分別是表面抗體（抗-HBs）核心抗體（抗-HBc）及（抗-HBe）。查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即“大三陽”，而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe陽性即“小三陽”。

表面抗體即抗-HBs，它是乙型肝炎感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體。當(dāng)發(fā)現(xiàn)僅抗-HBs陽性時(shí)，有以下幾種可能：首先是處于急性乙肝的恢復(fù)期。抗-HBs常在HbsAg轉(zhuǎn)陰以后的一段時(shí)間出現(xiàn)，可持續(xù)多年；其次發(fā)現(xiàn)僅表面抗體陽性，而無既往明確的乙肝感染史，亦說明既往有過HBV的隱性感染，疾病已痊愈，病毒已被清除；最后就是接種乙肝疫苗的結(jié)果。接種乙肝疫苗的目的，就是希望產(chǎn)生保護(hù)性抗體，達(dá)到預(yù)防乙型肝炎的目的。

另外，一種較少見的暴發(fā)性肝炎發(fā)病時(shí)，由于機(jī)體免疫反應(yīng)很強(qiáng)烈，此時(shí)可以產(chǎn)生高滴度的表面抗體，但這種免疫亢進(jìn)可能損傷機(jī)體，帶來不良后果，發(fā)生大塊肝葉壞死導(dǎo)致肝衰竭。

對(duì)HBsAg攜帶者升學(xué)、就業(yè)、結(jié)婚等有什么限制？ 由于人們對(duì)HBsAg攜帶者的認(rèn)識(shí)不夠全面，以至一些HBsAg攜帶者中的青年在升學(xué)、就業(yè)、結(jié)婚、甚至出國等都發(fā)生了各式各樣的問題。其實(shí)有些問題并非那么嚴(yán)重。HBsAg攜帶者約占我國總?cè)丝诘?0％，他們中不乏有科學(xué)家、名演員和為國爭光的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員。除了某些學(xué)業(yè)，如幼兒師范、護(hù)士、飲食服務(wù)行業(yè)等外，對(duì)升學(xué)、就業(yè)，甚至出國不應(yīng)有太多的限制。這是因?yàn)橐腋蔚膫魅局饕ㄟ^血液，偶而通過唾液、精液傳染，日常生活中一般接觸是不太可能傳染給別的人。至于結(jié)婚，只要對(duì)方抗HBs陽性，或HBsAg陽性，就不存在相互傳染的問題。如果對(duì)方乙肝標(biāo)志全部陰性，建議注射乙肝疫苗后再結(jié)婚。

“大三陽”的轉(zhuǎn)歸

當(dāng)“大三陽”患者的機(jī)體免疫功能被激活時(shí)，免疫系統(tǒng)能識(shí)別出乙肝病毒的抗原物質(zhì)和受病毒感染的肝細(xì)胞并出現(xiàn)清除病毒的反應(yīng)，這是機(jī)體的一種自身保護(hù)反應(yīng)。其結(jié)果是大量病毒被清除，而同時(shí)受感染的肝細(xì)胞也遭到破壞，轉(zhuǎn)氨酶升高，有時(shí)還會(huì)有膽紅素的升高(即黃疸)。但這種清除常常是不徹底的，對(duì)于非復(fù)制狀態(tài)的病毒常常不能殺死而呈潛伏狀態(tài)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，病毒又重新開始復(fù)制，感染新的肝細(xì)胞，并導(dǎo)致新一輪的免疫攻擊。如此反復(fù)清除、破壞，再清除、再破壞的過程，就是慢性肝炎發(fā)展的過程。隨著血液中病毒的清除，血清中抗-HBe出現(xiàn)，HBeAg消失，也就從“大三陽”轉(zhuǎn)成了“小三陽”。由此可見，能從“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”，對(duì)大部分的乙型肝炎病人（感染變異病毒者除外）來說象征著體內(nèi)病毒復(fù)制的下降，病毒數(shù)量的減少，有時(shí)血液中甚至檢測不到病毒。

雖然“大三陽”或“小三陽”與肝臟損傷的嚴(yán)重程度不直接相關(guān)，但病毒減少時(shí)受感染的肝細(xì)胞會(huì)減少，免疫反應(yīng)和肝損傷也會(huì)減輕，因此我們在治療中總希望能將“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”，使病毒的復(fù)制下降到最低水平，這樣對(duì)病人是十分有利的。

“大三陽”是否病情很重？

乙肝三系陽性與肝損害是兩回事。表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗體（抗-HBc）陽性，俗稱大三陽，只能說明體內(nèi)存在乙肝病毒，而且病毒數(shù)量也較多，但不等于肝臟的炎癥和損害就重。肝臟有否損害及其程度簡單地判斷可以看肝功能的化驗(yàn)結(jié)果，更準(zhǔn)確的判斷應(yīng)該做肝穿刺。

“小三陽”與乙肝病毒攜帶者之間的關(guān)系

“小三陽”者中，平時(shí)無肝炎癥狀，肝功也一直正常的人，也被稱為乙肝病毒攜帶者。

據(jù)估計(jì)，全世界攜帶有乙肝病毒的人群約有2.15億人，我國約有1.2億左右，北京市約有60多萬。攜帶乙肝病毒的人群是乙型肝炎病毒賴以持續(xù)生存的宿主，對(duì)于乙型肝炎的傳播和發(fā)病起著重要作用，已成為嚴(yán)重的社會(huì)問題。無癥狀HBsAg攜帶者并非真正意義上的“健康人”，這些人體內(nèi)有病毒存在，因此有傳染他人的可能性。因此HBsAg攜帶者不得獻(xiàn)血，要注意個(gè)人衛(wèi)生及公共衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不與他人混用洗漱用品。與攜帶乙肝病毒的人群密切接觸時(shí)，要及時(shí)注射乙肝疫苗，防患于未然。

HBsAg和HBeAg能否轉(zhuǎn)陰？

急性乙型肝炎患者表面抗原和e抗原的陰轉(zhuǎn)可能性很大；但慢性肝炎和攜帶者的HBSAg轉(zhuǎn)陰是很少了，年轉(zhuǎn)陰率僅為1－2％。現(xiàn)有的藥物也沒有能使它消失的。至于HBeAg，隨著時(shí)間的推移，至少有50％以上的人將會(huì)陰轉(zhuǎn)，并產(chǎn)生抗一HBe。現(xiàn)有的抗病毒藥物，如干擾素、法昔洛韋等都有可有使e抗原轉(zhuǎn)陰。HBeAg轉(zhuǎn)為抗-HBe是潛伏感染的證據(jù)，表示病毒復(fù)制不活躍。乙型肝炎只有當(dāng)出現(xiàn)表面抗體（抗一HBS）陽性時(shí)，才可被認(rèn)為病毒基本消滅或完全消滅。

HBsAg和HBV婦女生育時(shí)有何危險(xiǎn)？

危險(xiǎn)可概括為以下幾點(diǎn)：

1.最大的危險(xiǎn)是將乙型肝炎病毒傳染給新生兒，但對(duì)于HB砒攜帶者和慢性HBV攜帶者傳染給新生兒的機(jī)會(huì)不一樣。有文獻(xiàn)報(bào)道，HBs地及HB毗雙陽性母親娩出的嬰兒在圍產(chǎn)期感染HBV的可能性為70％～叨嘰，而HBs純單陽性的母親娩出的嬰兒在圍產(chǎn)期感染的可能性只有30％。凡圍產(chǎn)期感染者6％-95%將發(fā)展成為慢性HBV攜帶者；幼兒期感染的則有30呢將成為慢性攜帶者，而成人感染后成為慢性攜帶者的比例僅占5％～10％。這充分說明，新生兒期和嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒是最危險(xiǎn)的。

2.如果患者真正是一個(gè)慢性HBsAg或HBV攜帶者，也就是說，她不是隱匿進(jìn)展的慢性肝炎。肝炎后肝硬化，則妊娠經(jīng)過會(huì)和健康婦女無大區(qū)別，如果是肝功能代償良好的慢性肝炎或肝炎后肝硬化，其妊娠后有可能發(fā)生肝功能的損害，ALT升高，甚至出現(xiàn)黃疸，在生育時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)，例如發(fā)生產(chǎn)后大出血等。

3.對(duì)于胎兒來說，在妊娠早期，有可能發(fā)生流產(chǎn)；在妊娠晚期，有可能發(fā)生胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)等；在生產(chǎn)時(shí)可能生胎兒宮內(nèi)息等。以上的一些“情況也是病理上能診斷為慢性肝炎的患者發(fā)生的可能性較大，而真正的攜帶者發(fā)生的機(jī)率很小。

表抗陽性者如何正確對(duì)待生育？

因?yàn)镠BV可能通過父－嬰、母－嬰途徑傳播，為了優(yōu)生優(yōu)育，應(yīng)慎重對(duì)待生育問題。

夫妻如有一方為HBsAg陽性且HBeAg陽性或HBV－DNA陽性時(shí)，傳染性較強(qiáng)，精液或乳頭、陰道的分泌物可能具有傳染性，故此時(shí)不宜懷孕，應(yīng)積極進(jìn)行治療，等待HBeAg或HBV－DNA陰轉(zhuǎn)后，再考慮懷孕。如對(duì)方存在有抗－HBs，說明有免疫力，此時(shí)可以考慮生育。但懷孕期間應(yīng)注射高效價(jià)免疫球蛋白，且嬰兒出生后按時(shí)接種乙肝疫苗及注射高效價(jià)免疫球蛋白，這樣可阻斷母－嬰傳播。如果對(duì)方抗－HBs為陰性，則說明易感染乙肝病毒，需及時(shí)注射乙肝疫苗，待產(chǎn)生足夠的抗－HBs時(shí)再考慮生育問題。糾正堿中毒，避免病情進(jìn)一步變化，造成嚴(yán)重后果。6.血脂檢查 正常參考值

甘油三脂（TG）0.4-1.86mmol/L

總膽固醇（TC）3.89-6.48mmol/L

低密度脂蛋白（LDLC）0-4.14mmol/L

高密度脂蛋白（HDLC）1.04-1.74mmol/L

如果血清總膽汁固醇達(dá)到或超過5.72mmol/L，甘油三酯達(dá)到或超過1.70 mmol/L，則可以分別診斷為“高膽固醇血癥”和“高甘油三酯血癥”；兩者均異常升高則稱“混合型高脂血癥”高密度脂蛋白膽固醇如果低于0.91 mmol/L（35mg/dl）也屬血脂代謝紊亂，稱為“低高密度脂蛋白血癥”。

冠心病的危險(xiǎn)因素

高膽固醇血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素之一。冠心病患者血清總膽固醇多數(shù)在5.0-6.5 mmol/L，血清總膽固醇在4.5 mmol/L以下者冠心病發(fā)生的可能性越大，它每降低1%，冠心病的危險(xiǎn)性可減少2%。

研究顯示，高甘油三脂也是冠心病的危險(xiǎn)因素。雖然繼發(fā)性或遺傳性因素可升高甘油三脂水平，但大部分血清甘油三脂升高是代謝綜合癥所致。低密度脂蛋白膽固醇血癥也是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性越大。

低密度脂蛋白膽固醇屬于致動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白。眾多研究提示，低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病的主要原因，采取降低低密度脂蛋白的治療，能降低40%的近期心臟病危險(xiǎn)。

7.糖尿病檢查

糖尿病，是內(nèi)分泌代謝疾病中的常見病及多發(fā)病。其發(fā)病率在世界范圍內(nèi)逐年增加，可以列為繼心腦血管病、惡性腫瘤病之后的第三大疾病。由于糖尿病還會(huì)引起多種慢性并發(fā)癥，這種并發(fā)癥死亡率相對(duì)高升，嚴(yán)重威脅著人類的生命健康；所以，對(duì)糖尿病的檢測是重要環(huán)節(jié)，達(dá)到早診斷、早治療。

糖尿病的檢測主要通過對(duì)血中葡萄糖及尿糖含量的測定。

1．尿糖：（1）尿糖定性試驗(yàn)：尿糖陽性為診斷糖尿病的重要線索，但輕度糖尿病患者空腹或飯前可呈陰性，飯后尿糖常陽性，故可查飯后2小時(shí)尿糖；老年糖尿病患者尿糖檢查均可陰性。（2）尿糖定量測定：24小時(shí)尿糖定量測定可觀察糖尿病的治療效果。

2．血糖：如空腹血糖濃度屢次達(dá)到或超過126mg/dl（7.0 mmol/l），提示糖尿病。

3．口服葡萄糖耐量試驗(yàn)：對(duì)有糖尿病可疑，而空腹及飯后血糖正常或輕度升高，不能作出肯定診斷者，須進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。方法：清晨空腹抽血，然后口服100克（近年國外多采用75克）葡萄糖，服后分別測定1／2、1、2、3小時(shí)的血糖濃度，以及空腹血糖濃度。空腹血糖≥125mg/dl，1／2小時(shí)≥200mg/dl，1小時(shí)≥190mg/dl，2小時(shí)≥150mg/dl，3小時(shí)≥125mg/dl，列為異常；凡空腹、1／2或1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)四次中有3次超過此標(biāo)準(zhǔn)，則為糖尿，若二次達(dá)到或超標(biāo)為糖耐量正常。

4．糖化血紅蛋白測定：正常人外周血糖化血紅蛋白含量為血紅蛋白總量的4-6%，在未控制的糖尿病患者其含量較正常高2－4倍；當(dāng)糖尿病控制后2個(gè)月可降低至正常或接近正常；所以，糖化血紅蛋白測定可反應(yīng)近2－3個(gè)月內(nèi)血糖總的變化，有助于判斷糖尿病控制程度。

糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

隨機(jī)診斷凡具有糖尿病典型癥狀如“三多一少”或酮癥，一日中任何時(shí)候血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，經(jīng)重復(fù)一次檢查無誤即可診斷糖尿病。

空腹血糖診斷空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)為正常；空腹血糖6.1mmol/L(110mg/dl)－6.9mmol/L(125mg/dl)空腹血糖受損（IFG）；空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)為糖尿病。

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)為正常；空腹血糖<7.0mmol/L，同時(shí)餐后兩小時(shí)血糖7.8mmol/L－11.0mmol/L為糖耐量受損，餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L為糖尿病。

第三篇：史上最全孕早期癥狀及解析

備受折磨的孕早期

今天 ,圣誕節(jié)又如期而至了 ,先祝各位親們圣誕快樂哦 ~~雖然我一向?qū)@樣的節(jié)日都不太感冒 ,但今天陽光真的很好 ,讓人的心情也相當(dāng)明媚。親愛的寶貝昨晚也還乖，因?yàn)榍疤焱砩显诙嵌抢飳?duì)我拳打腳踢到一點(diǎn)多，弄得我肚皮疼疼的，一晚上沒睡好。昨天粑粑麻麻給予了嚴(yán)歷的批評(píng)，昨晚總算乖乖的沒多鬧騰了，再次表揚(yáng)一下。不過小寶貝，這次你可要經(jīng)得住表揚(yáng)哦。只是今天老公可憐的還得上班 ,又留我和小寶貝在家了。

早上打開空間，看到沉寂了 N久的地盤在昨天貼出那篇日志后，又重新煥發(fā)了生機(jī)，心里好感動(dòng)。謝謝各位姐們兒兄弟一直以來的關(guān)心與祝福，里面有很多已經(jīng)當(dāng)麻麻的姐妹，我想真誠的對(duì)你們說：你們真的很了不起。沒有經(jīng)歷過這個(gè)階段，就永遠(yuǎn)無法體會(huì)這個(gè)時(shí)期的任何感受，在之前我也不懂，以至于在你們懷孕的時(shí)期都不知道如何與你們交談，不懂得怎樣來體會(huì)你們的辛苦，不知道怎樣來關(guān)心問候你們，真的很對(duì)不起。

一直以來都不愿再記憶起那段時(shí)間的痛苦，也許是有些東西苦過了就輕松了。但還是記錄一下，留給以后懷念吧。以前只知道懷孕會(huì)有孕吐，至于吐得有多難受有多慘，覺得也沒什么大不了，不就是吐嘛，誰從小到大沒吐過呀？但實(shí)際上除了這一項(xiàng)之外還有很多讓你措手不及的生理連同心理的孕早期反應(yīng)，以下這都是持續(xù)在我整個(gè)孕早期的一些反應(yīng)。

先說說生理上的一些反應(yīng)吧。

一、脹氣：這是我最早的表現(xiàn)，也是持續(xù)時(shí)間最長的反應(yīng)。大概從第 32天就開始了，每天感覺肚皮就像被充了氣的球，快要被脹破了一樣，第二三個(gè)月時(shí)肚皮有時(shí)候就像已經(jīng)懷了四五個(gè)月一樣的大，這個(gè)時(shí)期還不敢揉肚肚，真的很難受。后來發(fā)現(xiàn)脹氣時(shí)一定要不吃甜食，這樣能有一定的緩解作用。

二、口重，舌苔厚：差不多從第 35天起就有這感覺了，早上一起床，嘴里就亂七八糟的味道，舌苔上厚厚一層?xùn)|西，任憑怎樣簌口都難以改變這樣的狀態(tài)，以至于吃任何食物都食不知味。

三、口味發(fā)生變化：這應(yīng)該是很多姐妹都有的反應(yīng)，開始變得沒胃口，任何東西都吃不下，甚至看都不能看到。以前很羨慕懷孕的人，看她們想吃什么就能吃什么，只要想吃，都不用計(jì)較價(jià)錢，再貴的都會(huì)舍得買，家里人還都無限的寵著，多幸福呀。早期正是櫻桃成熟的季節(jié)，那段時(shí)間老公都大量的買來我吃，25---30一斤，在以前我哪會(huì)舍得那樣大量的買來吃呀？現(xiàn)在呢？天天買，可吃在嘴里卻跟吃藥般痛苦。以前天天水果不斷，可那時(shí)候完全受不了水果的味，不能有一點(diǎn)點(diǎn)的甜，一吃甜就開始反酸反胃。以前很喜歡吃魚，喝魚湯，那時(shí)候一看見魚就開始嘔，更聞不了魚味，到現(xiàn)在都喝不下魚湯，跟魚是有多大的怨恨呀？前三個(gè)月幾乎不沾肉腥，最多能吃幾根細(xì)細(xì)的肉絲，以前的我可是無肉不歡呀，多能吃肉的人物啊。連同我以前最愛的酸奶，到現(xiàn)在都恨得不行，一口吃不下，更別說核桃之類的堅(jiān)果了，整個(gè)孕期幾乎沒吃幾個(gè)，有些對(duì)不起我的寶寶，在最需要補(bǔ)充營養(yǎng)的時(shí)候完全沒補(bǔ)進(jìn)什么。那時(shí)候甚至想絕食，不想張口，連水都不想喝，白開水喝到嘴里覺得沒味也會(huì)反酸。那時(shí)候才真正明白什么叫沒胃口，以前聽?wèi)言械慕忝谜f沒胃口不想吃，還叫她們要忍著，無論如何都要吃，就算吃了吐也要堅(jiān)持吃。現(xiàn)在才知道我是是完全堅(jiān)持不下的，對(duì)于之前勸她們的那些話我收回啊，真的很不容易，不是人人都能堅(jiān)持住的。

四、燒心：這也是一項(xiàng)很痛苦的事情，每天都感覺心里跟火燒一樣，還不停的打嗝，記得有一天最為嚴(yán)重，整個(gè)食道都燒得不行，一直燒到喉嚨、嗓子眼，燒得我直用手摳，恨不得把整個(gè)喉嚨都摳下來了事。后來老公給買了兩瓶蘇打水，覺得燒的時(shí)候就小喝兩口，還挺

有效果的，至少喝了之后能管一些時(shí)間。

五、尿頻、屁屁多：有些尷尬的，呵呵，老公說我是尿簍子，走哪尿哪。在家里還好，基本上半小時(shí)有時(shí)候十幾二十分鐘就往廁所跑，夸張的是有時(shí)候剛尿完又要去，關(guān)鍵每次還都只尿一點(diǎn)點(diǎn)。有時(shí)候出去逛超市，還在路上走著就急得不行，沖進(jìn)超市的第一件事就是找?guī)灾劣诂F(xiàn)在好多超市或站點(diǎn)的廁所我都能找著地方。所以都不敢跑太遠(yuǎn)的地方，記得那次去世園會(huì)，連排隊(duì)等車加上車程一共得有將近兩小時(shí)，我剛出家門就有尿意，就那樣一直憋呀憋呀，憋得我快發(fā)瘋了，一到站就風(fēng)一般的沖到 KFC找?guī)蓺獾氖沁€排了幾分鐘隊(duì)，我的媽呀，那滋味真難描述。還有一個(gè)就是那時(shí)候屁屁總是特別多，又是很讓人尷尬的一件事，但多放屁屁真的舒服很多。

六、不嗜睡：很多姐妹在孕早期都有嗜睡的苦惱，隨時(shí)隨地都覺得困想睡。可我卻正好相反了，以前我多能睡懶覺呀，周末基本能睡到下午兩三點(diǎn)的人，在這個(gè)時(shí)期居然不貪睡了。每天早上都早早的醒了，醒了也不賴床，必須得起來才行。照理說，這個(gè)時(shí)候多閑是多有理由睡懶覺的時(shí)候呀？唉，這都是命呀 ~~~

七、胃疼：這只是偶爾現(xiàn)象，突然有幾天就會(huì)很疼，有時(shí)候甚至分不清是胃疼還是肚子疼，因?yàn)樘幱诿舾袝r(shí)期，總會(huì)一驚一詐的亂想，擔(dān)心害怕。其實(shí)現(xiàn)在想想那時(shí)候多半是胃在疼，還是放輕松些為好。

八、口水超多：這是除了孕吐之外，最折磨我的一項(xiàng)。大概從第 8周開始，一直持續(xù)到了第 16周左右吧，突然嘴里莫明其妙的可多口水，差不多兩三分鐘就得吐一次，和人聊天，說上幾句話嘴里就要包不住了，好難堪。手上隨時(shí)拿一個(gè)紙杯或袋子，走哪吐哪；床頭柜每晚放一個(gè)紙杯，睡之前能吐 N回，到早上就能有大半杯。最尷尬的是出門，前三個(gè)月我基本都在小區(qū)附近轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，最多去逛逛附近的超市。出門前包包里得準(zhǔn)備幾個(gè)袋子，隨時(shí)都會(huì)吐出口水，一進(jìn)到超市就開始尋找各種的垃圾筒，有時(shí)候?qū)嵲谡也恢椭荒苋讨屛依瞎@個(gè)時(shí)候千萬別跟我說話，不敢開口。外出吃飯一坐下，立馬叫服務(wù)員給拿一個(gè)一次性杯子，一頓飯下來，有時(shí)候一個(gè)杯子不夠裝。哇，真的夠惡心的 ~~~

九、屁股痛：這個(gè)也沒少折騰我，好像是因?yàn)殡S著子宮的增大，壓迫到了坐骨神經(jīng)，我不知道我怎么會(huì)有這么多臭毛病，很少有人在那么早就痛的。最嚴(yán)重的一周，痛得我?guī)缀踝卟涣寺罚呗肪拖耋π芬粯樱还找还盏摹２涣私獾娜硕紩?huì)覺得我是在做樣子，真的是有苦難言。

十、孕吐：把這個(gè)放在最后來說，是因?yàn)檫@是很普遍的現(xiàn)象也是最難受的階段。在第 10周之前我都只是干嘔，雖然常常惡心，但總也吐不出來，嘔也是嘔一些水出來，不會(huì)吐食物。本以為可以躲過這一截，唉 ~~~都說想吐的時(shí)候一定要忍住，只要忍住不吐第一口，以后都不會(huì)吐出來的，但這個(gè)也要因人而異吧，我還是沒忍住。那時(shí)候幾乎是吃什么吐什么，剛一吃完就全給吐了，一點(diǎn)不留，沒吐完都會(huì)一直嘔，直到胃里空空為止，甚至把喝的水都會(huì)吐得干干凈凈。那時(shí)候多狼狽，天天一個(gè)人在家披頭散發(fā)，面目猙獰，吐的時(shí)候恨不得把肚子里的所有東西都一并吐出來，吐完后喘著粗氣，臉憋得通紅，鼻涕眼淚一塊流，那場景真是驚天動(dòng)地。而且有時(shí)候吐之前毫無征兆，突然胃里就會(huì)涌上來，讓人措手不及，有時(shí)候都來不及跑到衛(wèi)生間，基本一天會(huì)吐上四五回，一個(gè)人可憐兮兮的蹲在馬桶邊戰(zhàn)斗，好多幾次甚至吐出了血絲，有些被嚇著了。而且可能是體質(zhì)真的很差，到 5個(gè)月的時(shí)候我居然還吐得很歷害，只是吐得次數(shù)少了，一個(gè)月吐兩回左右。記得 17周的時(shí)候 ,由于老公不好請(qǐng)假 ,每次都只能自己去醫(yī)院產(chǎn)檢 ,那天因?yàn)橐檠?,沒吃早餐 ,坐上公車后就抱著袋子一個(gè)勁的面紅耳赤的狂吐 ,站我身邊的一位男子對(duì)著我不停的嘆氣搖頭，我想當(dāng)時(shí)他是不是在慶幸自己幸好投胎當(dāng)了男人，或是在同情著我，于是心里好一陣心酸。最初老公在家一見我吐就跟前跟后，到后來他都有些麻木了，說我要能替你就好了，可替不了呀，你還得自己堅(jiān)持。我也不愿讓他看到自己那么狼狽的樣子，索性把衛(wèi)生間的門一關(guān)自個(gè)在里面吐個(gè)痛快。到 1

2周的時(shí)候吐得實(shí)在撐不住了，每次從沙發(fā)上站起來都頭暈?zāi)垦５模w重也越來越輕了，感覺自己快要被抽空了一樣，沒辦法，每天中午我給自己蒸個(gè)米飯，炒個(gè)菜燒個(gè)湯，硬是強(qiáng)迫自己多吃一點(diǎn)，這樣吃了一周下來終于撐住了。

大概就是這些了，再多幾項(xiàng)，我現(xiàn)在都不正常了。除了生理上的一些變化，心理上也是很大的考驗(yàn)，不止考驗(yàn)自己，還有身邊的親人。

主要表現(xiàn)在情緒上變化之大，那個(gè)時(shí)候動(dòng)不動(dòng)就想發(fā)火，想哭，內(nèi)心很掙扎，覺得自己很委屈，覺得沒有任何人理解自己。不能有一點(diǎn)不滿意的地方，想找人吵架。因?yàn)樵缙谟羞^出血，所以一直都小心翼翼，天天呆家里，足不出戶，前三個(gè)月基本都在小區(qū)周邊 500米范圍內(nèi)活動(dòng)，沒坐過一次公車。每天早上看到小區(qū)的人陸陸續(xù)續(xù)的去上班，心里就開始莫名的失落，感覺自己像個(gè)廢人一樣，做任何事都那么力不從心。因?yàn)榧依镉惺拢瑡寢屧谡疹櫫宋野雮€(gè)月之后也回家了，老公每天起早貪黑的上班，加上那個(gè)時(shí)期他們單位處于大干期間，每個(gè)星期只能休一天假。白天除了他打電話之外，連個(gè)說話的人都沒有，那時(shí)候夏天，天氣一天天的熱起來，每天就一個(gè)人坐在沙發(fā)上發(fā)呆，一坐就是幾個(gè)小時(shí)，不看電視，也不上網(wǎng)更不聽歌，嫌煩嫌吵。還不能吹風(fēng)扇吹空調(diào)，一吹就會(huì)惡心。那時(shí)候每天的生活就是起床，發(fā)呆，應(yīng)付各種反應(yīng)，再發(fā)呆，做飯，數(shù)時(shí)間，等老公下班。現(xiàn)在想想真不知道那兩個(gè)月是怎樣熬過來的。所以那個(gè)時(shí)候情緒真的很不好，總是莫名其妙的想哭想發(fā)火想吵架，覺得為什么自己要受這樣的罪，身邊都沒個(gè)關(guān)心自己的人，覺得自己很沒用，什么事都干不了。現(xiàn)在很感謝老公在那個(gè)時(shí)候的忍讓，因?yàn)槲铱偸菚?huì)無緣無故的發(fā)火，牽怒于他，其實(shí)在我最難熬的日子是你陪我度過的，知道你的好。在我吐得最兇的那幾天，你都總會(huì)失眠，你是一個(gè)不善表達(dá)的人，所以上班的時(shí)候總會(huì)發(fā)短消息鼓勵(lì)我，說我會(huì)是一個(gè)了不起的麻麻，我們要一起堅(jiān)持。其實(shí)我知道你是心疼的，只是你也無能為力，還得每天那么辛苦的上班，一個(gè)人承擔(dān)著養(yǎng)家的重任。還想謝謝親愛的媽媽，在我早期出血擔(dān)驚受怕的時(shí)候你來到了我身邊，給予了我最好的照顧，在我吐得身體快要承受不住的時(shí)候，你又一次冒著酷暑過來了，你不舍得買臥鋪，坐著硬座，每回過來腿都腫得跟包子一樣，并且要腫上好幾天。每次我都覺得好愧疚，好心疼。真的很對(duì)不起，讓你受苦了。

孕期還有一大特點(diǎn)是永遠(yuǎn)都神經(jīng)質(zhì)，疑心重重，這不是貶義，從你知道體內(nèi)孕育著一個(gè)小生命的那一刻起，就會(huì)無止境的操心。身體有丁點(diǎn)的變化，都會(huì)引起你的無限重視，特別是早期還不太穩(wěn)定的時(shí)候，每一天神經(jīng)都會(huì)繃得緊緊的，老公說我成天神叨叨的，總是自己嚇自己。大概這也只有做麻麻的人才能體會(huì)到吧。

暈，我真的很會(huì)嘮叨，口水話又洋洋灑灑說了這么多。現(xiàn)在才知道孕育一個(gè)生命真的很不容易，向所有的麻麻們致敬。當(dāng)然，希望我的這些事例不要嚇到還沒有當(dāng)麻麻的姐妹們啊，畢竟每個(gè)人的體質(zhì)不同，反應(yīng)也會(huì)不一樣的，有些人整個(gè)孕期就沒有早孕反應(yīng)的。不管怎樣，計(jì)劃懷孕前一定一定調(diào)養(yǎng)好身體，這樣你才有本錢來應(yīng)付各種反應(yīng)啊，免得這么辛苦。而且懷孕雖然辛苦，可還是有很多樂趣的喲，這是當(dāng)男人的永遠(yuǎn)無法體會(huì)到的樂趣和滿足感，所以放寬心，開開心心的等待你的小寶貝的到來吧。如果有男同胞看到這些，請(qǐng)你們一定好好愛惜你親愛的老婆，因?yàn)楫?dāng)麻麻真的很不容易，在她懷孕期間一定給予最大的關(guān)心愛護(hù)，最大的精神支持，在她身體和心理最脆弱的時(shí)候，只有你才能讓她看到希望并給予她戰(zhàn)勝一切苦難的勇氣。也只有這個(gè)時(shí)候才能真正體會(huì)到做父母的艱辛，所以好好孝順我們最親愛的爸媽吧，在我們孕育下一代的同時(shí)，他們真的該享享福了。同時(shí)也愿跟我同時(shí)戰(zhàn)斗著的姐妹們（娟、雅文、秋偉、蕊、麗、靜、怡、智瓊）一切都好。

PS：準(zhǔn)備一鼓作氣，不拖拖拉拉了，隨后再來個(gè)《充滿幸福感的孕中期》和《痛苦并快樂著的孕后期》，敬請(qǐng)期待哦 ~`~

第四篇：最新史上最全非標(biāo)業(yè)務(wù)解析

一、非標(biāo)產(chǎn)品簡介

從定義來看，以銀監(jiān)會(huì)官方的定義，在銀監(jiān)會(huì)2013年8號(hào)文《中國銀監(jiān)會(huì)關(guān)于規(guī)范商業(yè)銀行理財(cái)業(yè)務(wù)投資運(yùn)作有關(guān)問題的通知》中，定義了非標(biāo)準(zhǔn)化債務(wù)融資工具，指“未在銀行間市場及證券交易所市場交易的債權(quán)性資產(chǎn)，包括但不限于信貸資產(chǎn)、信托貸款、委托債權(quán)、承兌匯票、信用證、應(yīng)收賬款、各類受（收）益權(quán)、帶回購條款的股權(quán)性融資等。”

主要有兩點(diǎn)需要注意，未在銀行間市場及證券交易所市場交易和債權(quán)性資產(chǎn)。

非標(biāo)產(chǎn)生的背景

非標(biāo)是金融創(chuàng)新的產(chǎn)物，是為滿足企業(yè)融資需求，也是為滿足銀行投資需求。有如下優(yōu)點(diǎn)：

1、可以規(guī)避常規(guī)貸款的政策限制，例如銀監(jiān)會(huì)2010年54號(hào)文規(guī)定：對(duì)于普通房地產(chǎn)項(xiàng)目而言，信托公司發(fā)放貸款的房地產(chǎn)開發(fā)項(xiàng)目要滿足“四證”齊全、開發(fā)商或其控股股東具備二級(jí)資質(zhì)、項(xiàng)目資本金比例達(dá)到30%，不能對(duì)不滿足“四三二”原則的房地產(chǎn)企業(yè)放款，這時(shí)候可以采用明股實(shí)債的非標(biāo)模式出款；

2、加快流程，提高效率，非標(biāo)放款速度比單純銀行放款流程/發(fā)債融資流程要快；

3、結(jié)構(gòu)更靈活，可以滿足企業(yè)對(duì)于創(chuàng)新融資渠道的需要，比如企業(yè)有出表需求，可以采用明股實(shí)債模式，或者帶回購型的收益權(quán)轉(zhuǎn)讓非標(biāo)形式，這樣這筆融資就不會(huì)體現(xiàn)在企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債表上；

4、對(duì)銀行來說，在常規(guī)存款之外，銀行能夠以理財(cái)資金、同業(yè)資金來投資非標(biāo)，擴(kuò)大營收，因?yàn)橛袝r(shí)候同業(yè)或理財(cái)資金成本會(huì)低于存款成本；

5、利收轉(zhuǎn)中收，通過結(jié)構(gòu)設(shè)置，將部分企業(yè)的融資成本作為手續(xù)費(fèi)或者投資顧問費(fèi)，作為中間業(yè)務(wù)收入，而不是利息收入。

近幾年，非標(biāo)規(guī)模迅速增長，不過隨著市場的擴(kuò)大，非標(biāo)資產(chǎn)的利率以及與標(biāo)準(zhǔn)資產(chǎn)之間的利差逐步下降，目前一般比同類型私募債高10BP~50BP之間。由于非標(biāo)資產(chǎn)也多是銀行行內(nèi)自己的資產(chǎn)，價(jià)差空間也是銀行自己掌握。不同的非標(biāo)資產(chǎn)價(jià)差也是挺大的。

從市場來看，非標(biāo)作為創(chuàng)新的投資融資渠道，這幾年規(guī)模迅速成長。這個(gè)圖數(shù)據(jù)是在信托業(yè)協(xié)會(huì)，證券業(yè)協(xié)會(huì)，理財(cái)?shù)怯浵到y(tǒng)找到的數(shù)據(jù)，由于通過銀證信非標(biāo)模式融資，會(huì)同時(shí)統(tǒng)計(jì)到信托，券商資管的投資規(guī)模，圖中包含了由于不同統(tǒng)計(jì)口徑出現(xiàn)重復(fù)計(jì)算的非標(biāo)規(guī)模，數(shù)據(jù)會(huì)有些許失真，但還是可以明顯地看出非標(biāo)資產(chǎn)增長迅速。

二、非標(biāo)產(chǎn)品分類

由于非標(biāo)形式多種多樣，有很多種分類，這里我主要按照兩個(gè)角度來討論，主要根據(jù)通道分類和基礎(chǔ)資產(chǎn)分類。

1、按通道分類 銀證合作：銀行投資于證券公司成立的資產(chǎn)管理計(jì)劃（單一資金對(duì)應(yīng)定向資產(chǎn)管理計(jì)劃，多筆資金對(duì)應(yīng)集合資產(chǎn)管理計(jì)劃），資產(chǎn)管理計(jì)劃資金投向底層資產(chǎn)（即融資人債權(quán)）。

銀信合作：銀行投資于信托公司成立的信托計(jì)劃，信托計(jì)劃投向融資人債權(quán)。銀基合作：銀行投資于基金子公司成立的資產(chǎn)管理計(jì)劃，資產(chǎn)管理計(jì)劃資金投向融資人債權(quán)。

金融資產(chǎn)交易所合作：銀行與金融資產(chǎn)交易所合作，將債權(quán)打包成金融資產(chǎn)交易所的產(chǎn)品（如委托債權(quán)投資、債權(quán)融資計(jì)劃等）后，銀行再投資該產(chǎn)品，最后通過金融資產(chǎn)交易所將錢給到客戶。

復(fù)合類型：上面的模式可以進(jìn)行復(fù)合，例如銀證信合作，銀行投向證券公司資產(chǎn)管理計(jì)劃，證券公司資產(chǎn)管理計(jì)劃再投向信托計(jì)劃，這個(gè)可以規(guī)避監(jiān)管對(duì)銀信的限制。

其他模式：如契約型基金、保險(xiǎn)資管等，這個(gè)目前實(shí)際運(yùn)用較少。

2、按基礎(chǔ)資產(chǎn)分類（即底層資產(chǎn)）

貸款模式：又分信托貸款模式和委托貸款模式，分別對(duì)應(yīng)信托計(jì)劃和券商/基金資產(chǎn)管理計(jì)劃委托銀行進(jìn)行發(fā)放。各類受（收）益權(quán)，即債權(quán)轉(zhuǎn)讓模式：可以帶回購或者不帶回購，如票據(jù)、應(yīng)收賬款轉(zhuǎn)讓、租賃權(quán)轉(zhuǎn)讓、保理資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓等，轉(zhuǎn)讓的一般為債權(quán)的（受）收益權(quán)而非債權(quán)本身，為了方便，因?yàn)橘Y產(chǎn)收益權(quán)的轉(zhuǎn)讓并不需要進(jìn)行轉(zhuǎn)讓公示也無相關(guān)的登記制度。

帶回購條款的股權(quán)性融資即“明股實(shí)債”模式：信托計(jì)劃增資形式投資融資人的股權(quán)，再由第三方到期回購股權(quán)。

產(chǎn)業(yè)基金模式：一般以有限合伙類產(chǎn)業(yè)基金為主。銀行通過通道投資有限合伙類產(chǎn)業(yè)基金的優(yōu)先份額，融資人投資劣后級(jí)，再找一家管理人作為普通合伙人，產(chǎn)業(yè)基金再投向融資人需要融資的項(xiàng)目。融資人作為劣后級(jí)為優(yōu)先級(jí)提供安全墊，到期一般由第三方回購優(yōu)先級(jí)的份額。

三、非標(biāo)相關(guān)監(jiān)管文件

上述就是一個(gè)通道和基礎(chǔ)資產(chǎn)的模式，我們可以根據(jù)企業(yè)的需求對(duì)不同通道選擇不同資產(chǎn)組我們的非標(biāo)模式，把握法律關(guān)系和風(fēng)險(xiǎn)控制，采用不同的模式，這里列了一個(gè)表，不同通道的投資范圍和投資限制。例如銀信可以投貸款，但不能做委托貸款。信托計(jì)劃也可以投產(chǎn)業(yè)基金，明股實(shí)債等其他形式。

下面簡單看一下非標(biāo)的相關(guān)監(jiān)管規(guī)定。非標(biāo)最初來自理財(cái)，最開始做非標(biāo)也是理財(cái)。理財(cái)早期是銀行和信托合作，作為理財(cái)投資通道，方式是信托投債權(quán)類貸款，所以08年-12年銀監(jiān)會(huì)出了很多規(guī)定規(guī)范銀信合作。2011年的時(shí)候，銀監(jiān)會(huì)發(fā)布《中國銀監(jiān)會(huì)關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范銀信理財(cái)合作業(yè)務(wù)的通知》，進(jìn)一步要求縮減融資類銀信合作，對(duì)商業(yè)銀行未轉(zhuǎn)入表內(nèi)的銀信合作信托貸款，各信托公司應(yīng)當(dāng)按照10.5%的比例計(jì)提風(fēng)險(xiǎn)資本。因此大大增加銀信非標(biāo)通道的成本。于是11年大家也開始尋找其他更方便更高效的非標(biāo)渠道。金融資產(chǎn)交易所相應(yīng)研發(fā)了非標(biāo)產(chǎn)品，其中北京金融資產(chǎn)交易所首先創(chuàng)立了委托債權(quán)。

委托債權(quán)，即銀行將自己信貸客戶的信貸需求作為產(chǎn)品去到金融資產(chǎn)交易所進(jìn)行掛牌，銀行自己作為投資方去金交所摘牌，通過金融資產(chǎn)交易所將錢劃給客戶。2012年之后，各大行包括四大行和股份制銀行對(duì)委托債權(quán)的投資急劇膨脹。后來由于全國金融資產(chǎn)交易所市場混亂，國務(wù)院于12年發(fā)布《國務(wù)院辦公廳關(guān)于清理整頓各類交易場所的實(shí)施意見》，要求以后不能成立帶金融字樣交易所，除非省級(jí)人大同意，同時(shí)銀監(jiān)會(huì)也順勢發(fā)文，聲明現(xiàn)存的所有金融資產(chǎn)交易所都是沒有得到銀監(jiān)會(huì)承認(rèn)，委托債權(quán)也并非銀監(jiān)會(huì)認(rèn)可，在此之后，很多銀行都停止了委托債權(quán)的投資。

交易所委托債權(quán)停止之后，銀行又開始找新的渠道。這時(shí)候證監(jiān)會(huì)發(fā)布《證券公司集合資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)實(shí)施細(xì)則》（已廢止）和《證券公司定向資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)實(shí)施細(xì)則》，這兩個(gè)通知的出臺(tái)，給大家提供了兩種新的非標(biāo)渠道。一個(gè)是銀證合作，證券沒有貸款資格，所以只能是委托貸款的形式。另一個(gè)是銀證信模式，因?yàn)橹般y監(jiān)會(huì)的規(guī)定都是針對(duì)銀信合作的限制，所以很多銀行解讀對(duì)是直接銀信合作的監(jiān)管要求，加一層券商通道可以規(guī)避監(jiān)管。

當(dāng)時(shí)發(fā)展最快的就是銀證合作類非標(biāo)，之后證監(jiān)會(huì)也發(fā)現(xiàn)了這個(gè)情況，2013年證券業(yè)協(xié)會(huì)出臺(tái)了發(fā)布了《關(guān)于規(guī)范證券公司與銀行合作開展定向資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知》，出于保護(hù)證券公司目的，提出規(guī)范證券公司與銀行合作，第一次明確提出證券公司作為通道的概念，規(guī)定了證券公司做通道必須在合同中明確雙方的權(quán)利義務(wù)，并對(duì)銀行提出了最近一年年末資產(chǎn)規(guī)模不低于500億元的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。之后銀監(jiān)會(huì)也在2014年借鑒證監(jiān)會(huì)，發(fā)布了《中國銀監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于信托公司風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管的指導(dǎo)意見》，規(guī)定了禁止信托非標(biāo)資金池；明確信托做通道（事務(wù)管理類信托業(yè)務(wù)）的參與主體責(zé)任，合同文本要求等內(nèi)容。

2014年8月份，證監(jiān)會(huì)發(fā)表了新的私募，打開了私募基金投資非標(biāo)的通道，現(xiàn)在也有新形式，私募股權(quán)投資基金成契約型基金，銀行再投資契約型基金，契約基金再投資底層資產(chǎn)。或者私募股權(quán)投資基金成立有限合伙基金，銀行再投資有限合伙基金。

2014年末，銀監(jiān)會(huì)發(fā)布了，要求《信托業(yè)保障基金管理辦法》，開始收取信托業(yè)保障基金（按照信托項(xiàng)目融資規(guī)模的一定比例繳納），信托保障基金只計(jì)活期利息，大大加劇了銀信合作的成本。當(dāng)時(shí)大家都覺得會(huì)大大打壓銀信，但實(shí)際上影響也不大，一般要么融資人承擔(dān)，要么信托公司承擔(dān)。

2015年由于主流的銀證模式和銀基模式都是通過委托貸款的形式來放非標(biāo)，委托貸款規(guī)模大大增加，為了控制非標(biāo)規(guī)模，銀監(jiān)會(huì)發(fā)布《商業(yè)銀行委托貸款管理辦法（征求意見稿）》，其中新增規(guī)定“禁止以募集的資金發(fā)放委托貸款 ”，遏制了通過銀證銀基通道，因?yàn)殂y證銀基模式就是從銀行募集的資金，所以大部分銀行停止了銀證/銀基發(fā)放委貸的模式。不過征求意見3個(gè)月過去了，正式稿依然沒出，市場解讀可能是阻礙了投資非標(biāo)的道路，部分銀行對(duì)該管理辦法反應(yīng)比較大，銀監(jiān)出于考慮就沒發(fā)布正式稿。部分銀行解讀可以繼續(xù)做，所以目前銀證銀基的委托貸款依然有在做。總體上看，銀監(jiān)會(huì)證監(jiān)會(huì)的監(jiān)管對(duì)銀信銀證合作的監(jiān)管越來越嚴(yán)格，16年要求銀基合作要求基金子公司計(jì)提風(fēng)險(xiǎn)資本。大幅增加了成本，小型基金公司只能提價(jià)甚至停止該業(yè)務(wù)開展，導(dǎo)致銀基非標(biāo)業(yè)務(wù)基本上向大型基金子公司靠攏。

四、非標(biāo)產(chǎn)品介紹

1、銀信-信托貸款結(jié)構(gòu)

項(xiàng)目結(jié)構(gòu)：銀行投資于信托公司成立的單一資金信托，信托為融資人發(fā)放信托貸款。若有擔(dān)保、抵押等，由信托公司和保證人簽署相關(guān)合同。抵押權(quán)人和受益權(quán)人都是信托公司代替信托計(jì)劃來當(dāng)，行權(quán)也是信托公司來做。項(xiàng)目到期之后，融資人歸還信托貸款，信托向銀行分配收益。

另外，由于14年新頒布的信托業(yè)保障基金管理辦法，此結(jié)構(gòu)下，融資人需要按照信托貸款規(guī)模的1%繳納信托業(yè)保障基金，按照1年期存款基準(zhǔn)利率計(jì)息，到期后信托貸款若無違約，則保障基金及對(duì)應(yīng)利息返還給融資人。實(shí)務(wù)中保障基金可以要求信托公司代繳，對(duì)應(yīng)需要提高信托費(fèi)用。

該模式下可以延伸出銀證信模式，即銀行投資于券商資管計(jì)劃，券商資管計(jì)劃投資于信托計(jì)劃，信托計(jì)劃向融資人發(fā)放委托貸款。

（1）該模式為最簡單的非標(biāo)模式，相關(guān)方少、結(jié)構(gòu)簡單；

（2）不適用于土儲(chǔ)企業(yè)，信托不能發(fā)放土儲(chǔ)貸款 ；（3）對(duì)于房地產(chǎn)企業(yè)，信托不能發(fā)放流動(dòng)資金貸款，只能在滿足“四三二”的條件之后發(fā)放貸款 ；

（4）信托費(fèi)用較高，一般10BP+，若需代繳保障基金，還需增加5BP+；（5）企業(yè)貸款要進(jìn)入人行征信系統(tǒng)，有利有弊，缺陷是企業(yè)意愿不高，優(yōu)點(diǎn)則是由于進(jìn)入人行征信，企業(yè)履約意愿高。

2、銀證-委托貸款模式

項(xiàng)目結(jié)構(gòu)：銀行（出資行）投資于證券公司成立的資產(chǎn)管理計(jì)劃，資產(chǎn)管理計(jì)劃委托具有委托貸款資格的銀行（受托行）發(fā)放委托貸款給融資人。如有抵押、質(zhì)押等擔(dān)保增信，則由受托行做增信的有權(quán)人。

（1）該模式同樣結(jié)構(gòu)簡單，但銀證模式要求銀行總規(guī)模在500億以上，銀基模式則無此要求；

（2）由于證券公司、基金子公司沒有貸款資格，故只能委托銀行發(fā)放委托貸款；（3）委托貸款規(guī)則要求作為受托行的銀行不能承擔(dān)貸款信用風(fēng)險(xiǎn)，故如果出資行和受托行是同一銀行時(shí)，可能會(huì)被監(jiān)管認(rèn)為違反此點(diǎn)；

（4）2015年1月，銀監(jiān)會(huì)下發(fā)《商業(yè)銀行委托貸款管理辦法（征求意見稿）》，要求禁止用募集所得的資金發(fā)放委托貸款。但該正式頒發(fā)一直沒有頒布，需要跟進(jìn)監(jiān)管政策；（5）房地產(chǎn)企業(yè)同樣要滿足“四三二”要求。

3、銀信-收益權(quán)模式

項(xiàng)目結(jié)構(gòu)：銀行投資信托計(jì)劃，信托計(jì)劃向融資人購買融資人持有的一筆優(yōu)質(zhì)債權(quán)收（受）益權(quán)，融資人承諾在信托計(jì)劃到期時(shí)回購該優(yōu)質(zhì)債權(quán)收（受）益權(quán)。標(biāo)的債權(quán)，可以是融資人持有的優(yōu)質(zhì)應(yīng)收賬款、租賃公司的租金收益權(quán)、保理公司的保理資金收益權(quán)等。

該模式不限信托，銀證銀基也可以。

（1）該模式適合于融資人有優(yōu)質(zhì)債權(quán)資產(chǎn)，資產(chǎn)期限較長的情況。如平臺(tái)企業(yè)對(duì)于政府的應(yīng)收賬款。不會(huì)體現(xiàn)在表里，屬于表外。如有遠(yuǎn)期回購，回購義務(wù)計(jì)入遠(yuǎn)期應(yīng)付款；

（2）除債權(quán)以外，優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)的收益權(quán)也可參考本結(jié)構(gòu)進(jìn)行涉及，如高速公路收費(fèi)權(quán)、管網(wǎng)收費(fèi)權(quán)、股權(quán)收費(fèi)權(quán)等；

（3）券商資管、基金資管無法適用抵押擔(dān)保 ；

（4）由于有回購涉及，資產(chǎn)無法出表。如對(duì)資產(chǎn)質(zhì)地有信心，可以不設(shè)計(jì)遠(yuǎn)期回購部分，作真正的買斷賣斷處理；

（5）融資人的債務(wù)不進(jìn)入增信，對(duì)于融資人的控制較弱。一般該種回購義務(wù)不計(jì)入擔(dān)保法。

4、明股實(shí)債+股東借款模式

項(xiàng)目結(jié)構(gòu)：銀行投資信托計(jì)劃，信托計(jì)劃以小部分資金對(duì)融資人進(jìn)行增資擴(kuò)股，或象征性買入融資人大股東持有的部分融資人股權(quán)，成為融資人股東，然后將剩下資金以股東的名義借給融資人，信托計(jì)劃到期之后，融資人歸還股東借款，并且大股東買回信托計(jì)劃持有的該部分股權(quán)。

（1）該模式優(yōu)點(diǎn)為，由于目前法律法規(guī)尚未對(duì)股東借款進(jìn)行規(guī)定，通過股東借款可以規(guī)避一般貸款、委托貸款的部分監(jiān)管限制。比如信托不能對(duì)不滿足432的房地產(chǎn)企業(yè)放貸款，明股實(shí)債的模式可以不必限制；

（2）融資人的債務(wù)不進(jìn)入增信，對(duì)于融資人的控制較弱；

（3）適合房地產(chǎn)企業(yè)（不滿足“四三二”條件的）、國企下屬企業(yè)等情況 ；

（4）為了避免股權(quán)轉(zhuǎn)讓的部分被認(rèn)為是債權(quán)，一般股權(quán)的遠(yuǎn)期收購價(jià)格會(huì)設(shè)計(jì)為浮動(dòng)價(jià)格，并相應(yīng)地簽訂補(bǔ)充協(xié)議（抽屜協(xié)議）補(bǔ)充明確遠(yuǎn)期收購價(jià)格，具有一定的法律風(fēng)險(xiǎn)。

5、有限合伙產(chǎn)業(yè)基金模式

項(xiàng)目結(jié)構(gòu)：銀行與“融資人（多為地方平臺(tái)）”聯(lián)合成立有限合伙形式的產(chǎn)業(yè)基金，銀行通過信托計(jì)劃/券商資管/基金資管作為產(chǎn)業(yè)基金的優(yōu)先級(jí)有限合伙人（優(yōu)先LP），融資人出資作為劣后級(jí)有限合伙人（劣后LP），再找一個(gè)相關(guān)企業(yè)作為普通合伙人（GP），產(chǎn)業(yè)基金將資金投入到需要融資的項(xiàng)目。到期之后，融資人收購計(jì)劃持有的優(yōu)先LP份額，計(jì)劃再向銀行分配收益。

此結(jié)構(gòu)，從形式上看并非融資，但仍然將資金需求方稱為“融資人”。

（1）對(duì)融資人來說，此結(jié)構(gòu)將融資行為變成投資行為，有利于表外融資、優(yōu)化資產(chǎn)負(fù)債表；

（2）屬于表外融資，適合于國企、平臺(tái)企業(yè)；

（3）可以進(jìn)行股權(quán)投資，可以做長期限，可以長達(dá)十年；

（4）由于項(xiàng)目回款依靠融資人的到期收購份額，不進(jìn)入人行增信，約束較低。

五、非標(biāo)的法律關(guān)系

“非標(biāo)”意味著非標(biāo)準(zhǔn)化，這決定了每個(gè)項(xiàng)目都是獨(dú)特的，需要特別注意其中的法律關(guān)系，實(shí)際業(yè)務(wù)中很復(fù)雜的一點(diǎn)也是對(duì)合同中法律關(guān)系的審核。

1、對(duì)信托貸款、委托貸款等非標(biāo)業(yè)務(wù)，注意債權(quán)人保護(hù)條款的落實(shí)，比如擔(dān)保權(quán)如何行使、資金賬戶監(jiān)控等。如銀信合作，擔(dān)保權(quán)人是信托公司，不是出資的銀行，如何保證出事了信托公司能夠積極履行貸款義務(wù)，積極地履行擔(dān)保權(quán)，這需要銀行和信托建立好良好的關(guān)系。另外一方面，資金賬戶的監(jiān)控。非標(biāo)業(yè)務(wù)由于銀行跟融資人不是直接的借款還款關(guān)系，如何保證資金不外流和實(shí)現(xiàn)資金賬戶監(jiān)控，也需要在合同中明確。

2、基礎(chǔ)資產(chǎn)有的是貸款，有的不是。貸款會(huì)進(jìn)入人行征信，而收益權(quán)等表外模式不進(jìn)人行征信，因此對(duì)融資人還款的約束不同。這一點(diǎn)也導(dǎo)致了我們看項(xiàng)目需要格外注意企業(yè)的表外信息，可能企業(yè)做了很多表外融資，沒在人行征信體現(xiàn)，也沒體現(xiàn)在資產(chǎn)負(fù)債表里面，我們在投資企業(yè)需要做好企業(yè)是否有表外融資的盡調(diào)。

3、對(duì)于“收益權(quán)”轉(zhuǎn)讓-回購等模式中，企業(yè)的回購、企業(yè)給的補(bǔ)差條款是否屬于《擔(dān)保法》意義上的擔(dān)保，需要注意。目前司法實(shí)踐中并不確定，只能由法院來進(jìn)行解釋，需要非常明確履行回購或者補(bǔ)差條款的擔(dān)保人是否是真實(shí)意思表示，另外需要拿到擔(dān)保企業(yè)的真實(shí)內(nèi)部授權(quán)，最好就是按照擔(dān)保的審批形式來走企業(yè)的內(nèi)部審批流程。

4、注意后續(xù)非標(biāo)債權(quán)的資產(chǎn)證券化需求的合同條款設(shè)計(jì)，注意合同中對(duì)于收益權(quán)轉(zhuǎn)讓等條款的約定，目前的新玩法是銀行為了盤活資產(chǎn)，將自身的非標(biāo)債權(quán)資產(chǎn)證券化，然后打包出售。因此合同中對(duì)于資管計(jì)劃所享有的收益權(quán)是否允許凈值轉(zhuǎn)讓需要提前注意一下。如果以后有資產(chǎn)證券化的意愿，合同中就不要限制收益權(quán)的轉(zhuǎn)讓。

六、非標(biāo)業(yè)務(wù)新玩法

非標(biāo)資產(chǎn)證券化，既將銀行所持有的非標(biāo)資產(chǎn)通過資產(chǎn)證券化技術(shù)打包為ABS對(duì)外出售，有幾個(gè)好處：

1、騰出資金、資本金空間，提高資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率；

2、套利。因?yàn)槌鍪鄣木C合成本肯定是低于非標(biāo)融資的成本，而且現(xiàn)在同業(yè)資金非常便宜；

3、非標(biāo)轉(zhuǎn)標(biāo)。前提是打包形成的是標(biāo)準(zhǔn)的ABS；

4、出表（賣出劣后），出表的前提是劣后份額不是自持，而是真的找到第三方來買斷劣后。

第五篇：檢驗(yàn)報(bào)告

橡塑板 30mm的沒有；

角鋼（檢驗(yàn)報(bào)告不合格，沒有檢驗(yàn)報(bào)告單號(hào)）；

橡塑管（只有35mm的）其它的都得沒有！；

70℃防火閥；

PVVP線；

電動(dòng)二通閥DN20、阻燃聚氯乙烯絕緣電線(ZR-BV4 線、ZR-BVC2.5 線)檢驗(yàn)報(bào)告不合格（沒有國家或者當(dāng)?shù)貦z驗(yàn)部門的章子）；

備注：沒標(biāo)注的說明各種規(guī)格的都沒有檢驗(yàn)報(bào)告！