第一篇：預防母嬰傳播

預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識

1、艾滋病的傳播途徑

性接觸傳播、血行傳播、母嬰傳播

2、可能愛滋病感染的顧慮

目前沒有任何跡象表明艾滋病毒可以通過唾液、淚液、汗液、握手、擁抱等接觸或昆蟲傳播。也不會通過空氣、飲食以及未消毒的餐具、衣服被褥、貨幣等物品傳播。一般也不必擔心與艾滋病人握手、擁抱、或共用馬桶、電話、桌椅而被感染。各種家養動物也不會傳播艾滋病毒。

2、艾滋病的預防 加強艾滋病的監測檢疫。加強治安管理。

消除靜脈濫用藥物現象。加強血液制品管理。嚴格消毒，避免醫源性感染。

針對高危人群，進行嚴密的監測，采集血清檢測。大力普及艾滋病知識，做好宣傳工作。1、2、3、梅毒是以性行為作為主要傳播途徑的一種傳染病。還可以通過母嬰、血液傳播。例如梅毒可以通過胎盤傳染給胎兒，通過血液感染他人。

日常生活、工作接觸如握手、擁抱共同進餐不會被傳染。但少數情況下可能通過污染的生活用品傳播。

如果出現尿道分泌物、白帶異常、皮疹、生殖器破損、水泡性病可疑癥狀時，應及時到正規醫院檢查治療。早期發現，規范治療可以提高療效，減少并發癥、后遺癥的發生。減少傳播和感染艾滋病的危險。4、5、6、1、正確認識乙型肝炎

乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的，以肝臟炎性病變為主并可引起多器官損害的一種傳染病。廣泛流傳于世界各國，主要侵犯兒童和青壯年。少數可轉為肝硬化、肝癌。乙肝無一定的流行期，一年四季均可發病，多數散發。近年來乙肝發病率呈明顯上升趨勢。

2、乙肝傳播途徑

血液傳播、母嬰傳播、性傳播

乙肝不通過消化道、呼吸道傳播，日常接觸如握手、擁抱、工作、吃飯一般不會傳播乙肝，不必談肝色變。

3、避免乙肝感染最簡單有效的方法

注射乙肝疫苗、與乙肝患者接觸應注意避免皮膚和黏膜的破損。

特別提醒：補牙、修面、修腳、醫療器械入口針具、口腔器材、內鏡消毒不徹底也可傳播乙肝。

4、新生兒免疫是我國乙肝預防的重點

母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式，女性孕前檢測HBV-DNA，最好在DNA陰性時考慮妊娠。HBV-DNA陽性的母親在孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，并程序注射乙肝疫苗，成功率95%左右。從2002年12月起，我國將乙肝疫苗納入新生兒計劃免疫。潔身自愛，正確使用安全套可以預防性病。

孕產婦，婚前健康體檢人群應接受梅毒篩查，一旦發現感染梅毒應及時規范治療。預防伴侶間的傳播及胎傳梅毒的發生。

明知自己有性病故意傳染 他人是違法行為。

第二篇：如何預防乙肝母嬰傳播

預防乙肝母嬰傳播

1.何謂乙肝母嬰傳播? 母嬰傳播是指乙型肝炎表面抗原陽性的母親，尤其是表面抗原和e抗原雙陽性的母親可將乙型肝炎病毒(HBV)傳給嬰兒，引起嬰兒HBV感染的過程。

2.乙肝病毒的傳播途徑有哪些? 血源性、醫源性、性接觸、密切接觸及母嬰五種途徑傳播

3.乙肝母嬰傳播的三種途徑：

第一種宮內傳播，是分娩以前在宮內通過胎盤等途徑傳播，這種情況較少。第二種產時傳播，發生在分娩過程中，由于母親產道的血液、羊水和陰道分泌物中都帶有乙肝病毒，會使嬰兒經口吞入或通過破損的皮膚黏膜而受傳染，這種情況占絕大多數。

第三種是產后傳播，有可能通過哺乳或密切接觸等途徑傳播，這種傳播屬于水平傳播，比較常見。

4．乙肝病毒對兒童的危害

新生兒如果感染乙肝病毒,90%會轉變為慢性乙肝病毒攜帶者,兒童感染后約28%～30%會轉變為慢性乙肝患者,而成年人這一比例為10%左右，且成年人感染乙肝病毒主要發展成急性的。她們其中一部分人可能進一步發展成肝硬化,少數人可能發展成肝癌。因此,新生兒和嬰幼兒感染乙肝病毒的危害更為嚴重。．

5.婚前及孕前應了解雙方的乙肝病毒感染狀況

新婚夫婦要認真接受婚前及孕前體檢和咨詢，了解雙方肝功能情況，若雙方都陰性則結婚不受限制，若一方為陽性，另一方為陰性，要對陰性一方作乙肝三系檢查，其結果陰性者必須注射肝疫苗，使之獲得免疫力后方可結婚，尤其是女方陰性男方陽性者特別重要，因為女方是受孕的機體，對胎兒會有直接的影響。

6.乙肝患者懷孕的時機及注意事項

乙肝患者是可以懷孕的，但是一定要選擇最佳的時機，要在肝功能正常、HBV-DNA陰性，維持半年以上懷孕。乙肝患者一旦發現懷孕，應終止使用各種具有肝毒性的藥物，定期到醫院進行孕期體檢，了解肝功能變化情況。合理調整飲食結構，不要盲目進補。主張均衡營養，食量要適中，避免體重增加過快，形成脂肪肝或造成肝臟負擔。7.乙肝表面抗原陽性孕婦分娩時應采取的預防措施

分娩后對胎兒復蘇動作應輕，防止損傷咽部粘膜，造成感染。認真清理新生兒內容物，避免吞下可被污染的液體。如果孕婦HBsAg陽性，伴有HbeAg者，行剖腹產，避免胎兒經過產道時吞入被污染的陰道分泌物。

8.對乙肝表面抗原陽性孕產婦兒童采取預防措施

對乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒，在出生后２４小時內注射乙肝免疫球蛋白（１００國際單位）。并按照國家免疫規劃要求，完成２４小時內及１月齡和６月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。等寶寶周歲后，到醫院里去驗血，如果寶寶血液里沒有乙肝病毒表面抗原，而有表面抗體存在，就說明寶寶已經得到充分保護。

9.乙肝媽媽母乳喂養有何禁忌? 產后肝功能正常、HBV-DNA陰性，孩子注射過乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況下才可以喂奶。乙肝媽媽的孩子若在出生時進行了聯合免疫是能夠喂奶的。但倘若嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍，母乳中乙型肝炎病毒就會由此進入血液循環，并可能引發乙型肝炎病毒感染;母親乳頭破裂者也應該盡可能避免給孩子哺乳。

10．不要歧視乙肝病人

乙肝最主要的傳播途徑是血液。日常生活接觸不會有影響的。而且成年以后也很難再被感染了。

11.我國出臺的預防乙肝母嬰傳播政策

艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病可通過母親傳染給嬰兒，是對婦女兒童危害極大的3種母嬰傳播性疾病。對此，衛生部開展母嬰傳播性疾病綜合防治工作，并納入2010年中央補助地方項目，為接受孕產期保健服務的孕婦免費提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測。對乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒在出生后24小時內給予注射乙肝免疫球蛋白等，提高母嬰阻斷率。

第三篇：預防艾滋病母嬰傳播工作總結

預防艾滋病母嬰傳播工作總結

2011年在上級衛生行政主管部門的精心指導下，我院緊緊圍繞提高廣大人民群眾預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的意識，切實有效控制艾滋病母嬰傳播的發生，嚴格按照《預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》要求，積極地開展了一系列工作，現就今年工作開展情況總結如下：

一、健全組織機構，明確工作職責

為了保障預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的有力實施，我院成立了預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領導小組及技術指導小組。

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領導小組：

組 長：

副組長：

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作技術小組：

組 長：

副組長：

成 員：

各級成立相應的組織，切實加強對預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領導、協調和監督管理。

二、加大宣傳力度，積極開展自愿咨詢檢測工作

為增強全區廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識，提高知曉率，我院廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識，截止9月底全區共有

2147名孕產婦接受了艾滋病咨詢服務，7958名孕產婦接受了艾滋病檢測服務，尚未發現艾滋病病毒感染者。

三、加強人員培訓，提高服務能力

我院按照預防艾滋病母嬰傳播工作的培訓要求，組織全區各醫療衛生單位工作人員進行培訓。通過組織培訓，提高了從業人員的業務水平和服務能力，規范相應的醫療行為；培訓人員達50余人次。

五、存在問題

1、個別單位上報數據不及時。

2、部分單位設備有限，不能開展艾滋病檢測工作。

六、下一步工作計劃

一是加強宣傳，提高預防艾滋病母嬰傳播工作的知曉率，營造全社會共同參與和預防艾滋病母嬰傳播工作的良好氛圍，提高預防艾滋病母嬰傳播的咨詢率。

二是要加強職業暴露防護，做好醫護人員的自我保護，切實加強人員培訓。

三是建議有關單位增加相應設備，進一步提高艾滋病的檢測率。

第四篇：預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案

預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（修訂）

為落實《艾滋病防治條例》，實現《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006-2010）》的目標，進一步推進全國預防艾滋病母嬰傳播工作，特修訂《預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（試行）》。

一、目標

（一）總目標。提高人群預防艾滋病母嬰傳播的意識，預防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染，降低艾滋病對婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質量及健康水平。

（二）具體目標。1.建立健全適合我國國情的預防艾滋病母嬰傳播管理和服務模式。2.承擔預防艾滋病母嬰傳播服務的人員培訓覆蓋率達到90%以上。3.孕產婦預防艾滋病母嬰傳播知識的知曉率達到70%以上。4.孕產婦、婚前保健人群預防艾滋病母嬰傳播咨詢率分別達到85%以上。5.孕產婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率分別達到80%以上。6.艾滋病病毒感染孕產婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應傳播的技術指導工作，組織國家級專家技術指導組，制訂工作計劃和實施方案；編寫培訓教材進行師資培訓；對各地工作的開展進行督導檢查和工作評價；負責信息收集和分析；組織經驗交流和推廣；開展預防艾滋病母嬰傳播相關的科學研究等。各省、市、縣級婦幼衛生行政主管部門負責本轄區預防艾滋病母嬰傳播的組織協調工作，抓好各項相關工作的落實。各省、市、縣級婦幼保健機構承擔本轄區預防艾滋病母嬰傳播工作的技術指導，組成專家技術指導組，對工作的進展進行督導檢查及人員培訓；負責本轄區相關信息資料的收集、整理、上報、分析和反饋工作。提供孕產期保健及助產服務的各級醫療保健機構，負責實施預防艾滋病母嬰傳播技術服務，參與并接受相關技術指導和培訓，收集、上報相關信息資料。2.加強機構能力建設所有提供孕產期保健及助產服務的各級醫療保健機構，應按照預防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務流程提供服務。加強預防艾滋病母嬰傳播服務的管理、技術以及基本設施等方面的建設，提高預防艾滋病母嬰傳播綜合服務能力。3.人員培訓對所有承擔預防艾滋病母嬰傳播服務的相關人員進行知識及服務技能的培訓。培訓對象包括當地婦幼衛生及預防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛生行政部門及相關機構的管理人員和相關專業技術人員。可根據實際需要，確定培訓內容，或由中央級專家技術指導組編寫全國統一的培訓教材。采取多種形式，開展國家－省－市（地）－縣（區）－鄉－村的逐級培訓。4.規范實驗室檢測承擔預防艾滋病母嬰傳播工作的醫療保健機構，應按照《全國艾滋病檢測技術規范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設備和合格的檢驗人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實驗室或艾滋病檢測點，完善檢測制度，規范檢測操作，整合各相關部門資源，分工協作，建立有效、可行的預防艾滋病母嬰傳播相關檢測流程。5.預防醫源性感染及職業暴露承擔預防艾滋病母嬰傳播工作的醫療保健機構，應遵照標準預防原則，嚴格執行有關消毒隔離制度，避免醫源性感染及醫護人員的職業暴露。按照衛生部《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業暴露防護及應急處理機制。發生職業暴露應采取緊急處理措施，通知主管領導，與當地的疾病預防控制機構取得聯系，評估和確定暴露級別和暴露源，進行登記并正確使用預防用藥及接受流行病學監測。

三、信息管理建立健全預防艾滋病母嬰傳播管理信息系統，完善信息資料管理及逐級上報制度。指定專人負責，加強信息的收集、報告、審核及管理，提高信息上報的及時性、完整性和準確性，提高信息的分析、利用和反饋。預防艾滋病母嬰傳播相關信息資料包括相關報表和各類登記。報表包括預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、艾滋病病毒感染孕產婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產婦及所生兒童隨訪登記卡等系列個案登記卡。各類登記包括包含艾滋病咨詢檢測記錄的婚前保健門診登記、孕期保健門診登記、分娩登記和艾滋病病毒抗體陽性孕產婦的檢測結果報告單、保健手冊、病歷記錄、隨訪記錄等。對所發現的艾滋病病毒感染孕產婦及婚檢婦女，按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報告管理規范》的要求進行傳染病疫情報告，并填報預防艾滋病母嬰傳播工作相關報表及系列個案登記卡，上報流程及要求詳見附件3。

四、監督指導與評估建立國家、省、市（地）、縣級預防艾滋病母嬰傳播工作監督指導評估體系。衛生部及國家級技術指導部門，負責制訂預防艾滋病母嬰傳播工作監督指導方案，定期進行抽查和監督指導。地方各級衛生行政部門應根據工作計劃及國家督導方案制訂本地區督導方案，定期組織自查和監督指導，評估轄區內的預防艾滋病母嬰傳播工作，不斷提高預防艾滋病母嬰傳播工作質量。附

件：1.預防艾滋病母嬰傳播服務流程2.預防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應用方案

3.預防艾滋病母嬰傳播相關報表上報流程及要求閱讀會員限時特惠 7大會員特權立即嘗鮮6 用率分別達到90%以上。

7.艾滋病病毒感染孕產婦所生嬰兒人工喂養率達到85%以上。8.艾滋病病毒感染孕產婦所生兒童12月齡及18月齡艾滋病病毒抗體檢測率分別達到80%以上。9.通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染率下降50%。

二、策略及措施

（一）政府主導，多部門協作，廣泛社會動員。預防艾滋病母嬰傳播工作是艾滋病綜合防治的重要組成部分，各級政府及衛生行政部門應加強對預防艾滋病母嬰傳播工作的組織領導，建立多部門協作的工作機制，廣泛開展社會動員，為預防艾滋病母嬰傳播工作的順利實施提供政策和社會支持。1.加強各級政府領導和組織協調各級政府和衛生行政部門應將預防艾滋病母嬰傳播工作納入各地區艾滋病綜合防治工作規劃中，制訂本地區工作目標和實施方案。建立預防艾滋病母嬰傳播工作協調機制，加強組織協調，明確各部門職責和任務，加大政策和資金支持力度，保障工作順利實施。2.加強多部門協作衛生系統內部應建立以婦幼部門為主，疾控、醫政、規財等多部門共同參與的預防艾滋病母嬰傳播工作協作機制，明確職責與分工。積極與婦聯、計生、民政、財政、教育、共青團、文化、廣電、公安等部門協作，開展預防艾滋病母嬰傳播宣傳教育，預防育齡婦女感染，減少感染婦女非意愿妊娠，提供預防艾滋病母嬰傳播綜合干預服務及綜合的關懷與支持，推動工作全面開展。3.廣泛開展健康教育廣泛開展形式多樣的健康教育活動，開發適宜的健康教育材料，利用各種傳媒、學校課程、講座及咨詢熱線等形式，在婦女人群中普及預防艾滋病相關知識。結合孕產期保健、婚前保健和計劃生育服務，在婦產科門診、孕婦學校、病房、產房、婚前保健門診、社區衛生服務中心以及村衛生室等多種場所，對孕產婦、婚前保健人群、兒童家長及其家庭成員進行預防艾滋病母嬰傳播的重點指導。

（二）在生殖保健服務中，開展預防艾滋病母嬰傳播服務。醫療保健機構及其醫務人員，在生殖健康醫療保健服務中，應該關注婦女艾滋病感染的可能途徑和感染狀況，將預防育齡婦女艾滋病感染以及減少艾滋病感染婦女非意愿妊娠與生殖健康醫療服務密切結合。1.提供艾滋病預防信息及服務，預防育齡婦女感染 在生殖保健服務的過程中，結合婚前保健、婦女病查治、性傳播疾病/生殖道感染防治、計劃生育等醫療服務，主動為接受醫療服務的婦女及其配偶／性伴侶提供預防艾滋病的健康教育和咨詢，提高婦女對艾滋病預防相關知識的熟悉程度，避免艾滋病感染的危險行為，增強防護意識；進行危險行為評估，對有高危行為者，動員其接受艾滋病檢測和進一步的咨詢，預防配偶／性伴侶感染，最大程度地減少育齡婦女的艾滋病感染和傳播。2.提供避孕咨詢指導，減少非意愿妊娠應為艾滋病病毒感染的育齡婦女及其家人提供艾滋病母嬰傳播的危害及預防的信息、相應的避孕咨詢及服務、醫療保健及轉介服務等，幫助選擇安全的性行為方式，制訂適宜的家庭生育閱讀會員限時特惠 7大會員特權立即嘗鮮入當地艾滋病綜合防治體系追蹤管理。3.應用抗艾滋病病毒藥物為艾滋病病毒感染孕產婦及所生嬰兒提供免費的抗病毒藥物。密切監測艾滋病相關癥狀和體征，有條件地區進行CD4細胞檢測。根據感染孕產婦的疾病發展程度、免疫狀況及抗病毒治療情況，兼顧孕產婦自身健康和預防母嬰傳播的需要，選擇適當的抗病毒藥物方案（見附件2）。提供抗病毒藥物應用的咨詢指導及相關監測，確保感染孕產婦及所生嬰兒及時、全程、規范用藥。在開始應用抗病毒藥物之前，應充分告知艾滋病病毒感染孕產婦及家人堅持規范應用抗病毒藥物的重要性及相關信息，提高用藥依從性；在用藥期間，定期監測孕產婦血常規、肝、腎功能和免疫狀況，密切關注耐藥性及藥物副作用，加強抗病毒藥物應用后的隨訪，必要時進行處理或提供轉介服務。4.提供適宜的、安全的助產服務動員艾滋病病毒感染孕產婦住院分娩，提供適宜的預防艾滋病母嬰傳播助產服務，盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險的損傷性操作，減少在分娩過程中的兒童感染機率。5.嬰兒喂養對艾滋病病毒感染母親所生嬰兒，提倡人工喂養，避免母乳喂養，杜絕混合喂養。對人工喂養的可接受性、適宜性、可負擔性、可持續性、安全性等進行評價，并進行嬰兒喂養的科學指導與隨訪，最大限度地減少通過喂養導致的母嬰傳播，并保障兒童正常生長發育。6.艾滋病病毒感染母親所生兒童的保健有針對性地對艾滋病病毒感染母親所生新生兒進行護理，提供嬰兒喂養指導，開展常規兒童保健，加強生長發育監測，預防營養不良。按照國家有關艾滋病病毒感染母親所生兒童計劃免疫的要求進行免疫接種，在未完成免疫接種程序時，應注意避免與結核、麻疹、脊髓灰質炎等病人接觸，避免去人群密集的場所。加強艾滋病病毒感染母親所生兒童的隨訪服務，使其于12月齡和18月齡接受艾滋病病毒抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態。嬰兒隨訪和檢測服務流程見附件1。在有條件的地區，可以同時開展嬰兒早期診斷檢測，以便盡早提供相應服務。7.提供關懷和支持醫療保健機構、社區、其他相關機構和組織應根據本機構服務的特點和內容，為艾滋病病毒感染孕產婦及其家庭提供咨詢、心理支持、綜合關懷及轉介服務等，降低艾滋病對婦女、兒童及家庭的影響，減少歧視，提高艾滋病病毒感染婦女、兒童的生活質量。

（四）加強組織管理及服務能力建設，保障預防艾滋病母嬰傳播工作順利實施。明確組織分工，加強機構建設，開展人員培訓，規范實驗室檢測，提高各級醫療保健機構及人員的服務能力，保障預防艾滋病母嬰傳播服務各項措施的實施。1.組織與分工衛生部婦幼保健與社區衛生司在國務院防治艾滋病工作委員會辦公室的統籌組織協調下，負責預防艾滋病母嬰傳播的具體組織協調工作。中國疾病預防控制中心婦幼保健中心承擔預防艾滋病母嬰傳播的技術指導工作，組織國家級專家技術指導組，制訂工作計劃和實施方案；編寫培訓教材進行師資培訓；對各地工作的開展進行督導檢查和工作評價；負責信息收集和分析；組織經驗交流和推廣；開展預防艾滋病母嬰傳播相關的科學研究等。各省、市、縣級婦幼衛生行政主管部門負責本轄區預防艾滋病母嬰傳播的組織協調工作，抓好各項相關工作的落實。各省、市、縣級婦幼保健機構承擔本轄區預防艾滋病母嬰傳播工作的技術指導，組成專家技術指導組，對工作的進展進行督導檢查及人員培訓；負責本轄區相關信息資料的收集、整理、上報、分析和反饋工作。提供孕產期保健及助產服務的各級醫療保健機構，負責實施預防艾滋病母嬰傳播技術服務，參與并接受相關技術指導和培訓，收集、上報相關信息資料。2.加強機構能力建設所有提供孕產期保健及助產服務的各級醫療保健機構，應按照預防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務流程提供服務。加強預防艾滋病母嬰傳播服務的管理、技術以及基本設施等方面的建設，提高預防艾滋病母嬰傳播綜合服務能力。3.人員培訓對所有承擔預防艾滋病母嬰傳播服務的相關人員進行知識及服務技能的培訓。培訓對象包括當地婦幼衛生及預防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛生行政部門及相關機構的管理人員和相關專業技術人員。可

根據實際需要，確定培訓內容，或由中央級專家技術指導組編寫全國統一的培訓教材。采取多種形式，開展國家－省－市（地）－縣（區）－鄉－村的逐級培訓。4.規范實驗室檢測承擔預防艾滋病母嬰傳播工作的醫療保健機構，應按照《全國艾滋病檢測技術規范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設備和合格的檢驗人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實驗室或艾滋病檢測點，完善檢測制度，規范檢測操作，整合各相關部門資源，分工協作，建立有效、可行的預防艾滋病母嬰傳播相關檢測流程。5.預防醫源性感染及職業暴露承擔預防艾滋病母嬰傳播工作的醫療保健機構，應遵照標準預防原則，嚴格執行有關消毒隔離制度，避免醫源性感染及醫護人員的職業暴露。按照衛生部《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業暴露防護及應急處理機制。發生職業暴露應采取緊急處理措施，通知主管領導，與當地的疾病預防控制機構取得聯系，評估和確定暴露級別和暴露源，進行登記并正確使用預防用藥及接受流行病學監測。

三、信息管理建立健全預防艾滋病母嬰傳播管理信息系統，完善信息資料管理及逐級上報制度。指定專人負責，加強信息的收集、報告、審核及管理，提高信息上報的及時性、完整性和準確性，提高信息的分析、利用和反饋。預防艾滋病母嬰傳播相關信息資料包括相關報表和各類登記。報表包括預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、艾滋病病毒感染孕產婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產婦及所生兒童隨訪登記卡等系預防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應用方案

一、沒有抗病毒治療指征、既往未接受過抗病毒治療的HIV感染孕產婦

（一）建議方案。孕期：自妊娠28周（或妊娠28周后發現感染盡早）開始口服齊多夫定（AZT）300mg，每日2次，至臨產；臨產后：立即口服AZT 300mg，奈韋拉平（NVP）200mg以及拉米夫定（3TC）150mg；之后每3小時服用AZT 300mg，每12小時服用3TC 150mg，直至分娩結束；分娩后：產婦繼續口服AZT 300mg及3TC 150mg，每日2次，連續服用1周。HIV感染孕產婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時內，最遲不超過48小時）單劑量口服NVP 2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）；同時口服AZT 4 mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時1次，連續應用1周。如果母親服用AZT的時間不足4周，新生兒需連續應用AZT 4周。對于孕期未發現、臨產后才發現感染的產婦，也應及時按照建議方案，自臨產后的藥物方案開始應用抗病毒藥物。對于分娩后才發現感染的產婦，產婦本人可以暫不應用抗病毒藥物，分娩嬰兒則應盡早（6小時內，最遲不超過48小時）開始應用單劑量NVP以及4周AZT，藥物劑量和使用方法同建議方案。

（二）最低限度方案。產婦臨產后：立即口服奈韋拉平（NVP）200mg，一次； HIV感染孕產婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時內，最遲不超過48小時）單劑量口服NVP 2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）。

二、具有抗病毒治療指征或既往接受過抗病毒治療的HIV感染孕產婦HIV感染孕產婦抗病毒藥物應用參見《國家免費艾滋病抗病毒藥物治療手冊（2007版）》相關內容。分娩新生兒：出生后開始服用AZT 4mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時1次，連續應用1周。如果母親用藥不足4周，嬰兒用藥需持續4周。

第五篇：預防母嬰傳播(電視講稿)

預防母嬰傳播 提高婦女兒童的生活質量

富順縣婦幼保健院副院長、主治醫師 盧延蒂

問：什么是母嬰傳播？

答：母嬰傳播，主要是指感染病毒的婦女通過懷孕、分娩和產后哺乳將病毒傳播給胎嬰兒，即通常所說的宮內感染、產道感染、產后感染。主要有艾滋病、梅毒、乙肝三種疾病通過母嬰傳播。

問：艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的趨勢及危害？ 答：母嬰傳播問題嚴峻，兒童感染艾滋病、先天梅毒、圍產期乙肝增加。兒童感染艾滋病90%以上是母嬰傳播，感染艾滋病病毒的兒童若未獲得治療，大部分會在5歲以前死亡。梅毒能給妊娠帶來嚴重的合并癥，可能致流產、死胎、死產、畸形、胎兒水腫、宮內生長受限和圍產兒死亡，即使存活也會帶來嚴重后遺癥，如先天性梅毒心臟病等。母嬰圍產期傳播是我國乙肝主要的傳播途徑之一，我國乙肝病毒攜帶者約1.2億，約35—40%人群乙肝表面抗原攜帶者是由母嬰傳播引起的，即約4.2千萬人是由母嬰傳播引起的。嬰兒一旦感染乙肝病毒，他們中85—90%會發展成慢性乙肝病毒狀態，其中25%于成年后將死于肝硬化和肝癌，因此，嬰兒時期感染比成年后感染乙肝病毒后果更嚴重。

問：盧院長，你剛才談到母親感染艾滋病、梅毒、乙肝對兒童母嬰傳播的危害性，是否可以預防母嬰傳播，減少這些疾病對兒童的危害？

答：是的，可以預防。艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的危害性受到世界衛生組織、國家衛生部的高度關注，2008年中央補助地方經費支持，在333個縣開展預防艾滋病母嬰傳播工作；2009年衛生部/聯合國兒童基金會/聯合國國際藥品采購機制，預防艾滋病母嬰傳播合作項目擴展了7省120個縣；2011年覆蓋全國所有省、市、縣，并整合資源開展預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。

問：預防母嬰傳播的重點是什么？有哪些工作策略？ 答：預防母嬰傳播重點做到“三早”，即早篩查、早確診、早干預。

工作策略：一是加強政府領導，落實部門責任；二是開展社會動員，促進廣泛參與。衛生局積極協調婦兒工委、廣電、教育、人口計生、民政、婦聯、共青團等相關部門和組織，廣泛開展社會動員；三是充分整合資源，提高干預效果；四是擴大覆蓋范圍，促進常規服務。充分發揮三級婦幼保健網絡的作用，促進預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作的常規化和持續開展；五是堅持因地制宜，加強能力建設。目前我縣縣疾病控制中心、縣人民醫院、縣婦幼保健院、晨光醫院已建成艾滋病初篩實驗室。

問：為全面推進我縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作，具體措施有哪些？

答：一是加強領導，縣衛生局成立了由局長任組長的預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作領導小組。二是廣泛開展健康教育，預防育齡婦女感染。制作發放了預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識宣傳單，3月份開展了全縣村醫生及鄉、村婦女干部預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播相關知識健康教育專題培訓，通過產前檢查門診、孕婦學校、電視講座等廣泛開展宣傳，增強育齡婦女預防艾滋病、梅毒和乙肝的自我保健意識。三是規范提供綜合干預服務，抓好重點環節。孕產婦初次接受孕產期保健同時提供艾滋病、梅毒和乙肝相關檢測。自2011年5月26日在我縣各助產機構進行孕期產前檢查的服務對象均免費進行一次艾滋病抗體、梅毒、乙肝表面抗原咨詢、檢測，并給予艾滋病抗體、梅毒篩查陽性者進行免費確認，乙肝表面抗原陽性者免費查兩對半。自2011年7月11日起，為自愿選擇終止妊娠的艾滋病感染孕婦提供安全的終止妊娠服務，給予300元定額補助；對自愿選擇繼續妊娠分娩的孕產婦提供適宜、安全的助產服務，并給予住院分娩1000元定額補助。艾滋病感染孕產婦所生兒童：提供免費抗病毒藥物及預防機會性感染藥物（省、市下發）。提供免費早期診斷檢測及免費抗體檢測；對嬰兒人工喂養提供技術指導，并定額免費提供3000元嬰兒配方奶粉。給予梅毒感染孕產婦抗梅治療50元定額補助；給予先天梅毒兒童抗梅治療140元定額補助。乙肝表面抗原陽性孕產婦所生兒童：自2011年7月11日起，凡自貢戶籍孕產婦所生新生兒在出生后24小時內免費注射100國際單位乙肝免疫球蛋白。為艾滋病、梅毒感染孕產婦所生兒童提供免費定期隨訪、健康指導至18月。四是提高能力，全面落實綜合防治措施。重點加強專家隊伍建設，成立了專家指導組，加強人員培訓，開展了全縣產兒科醫師、助產士、產科護士、婦幼人員預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識培訓，提高服務水平。加強督導，提高工作質量等。

通過上述一系列舉措，我縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作按實施方案正在全面有序推進，為了孩子、為了祖國未來，讓我們共同攜起手來，關注預防母嬰傳播工作，提高我縣婦女兒童生活質量和健康水平。謝謝！

二Ｏ一一年八日九日