第一篇：麻醉藥品臨床使用與規范化管理試題及答案

麻醉藥品臨床使用與規范化管理培訓班 考

試

卷

一、單選題（每題2分，共40分）：

1．精神藥品按依賴性分成第一類和第二類，以下第一類精神藥品為：（）

A、咖啡因 B、曲馬多 C、安定 D、利眠寧 2．現有資料顯示：（）

A．癌癥未發生轉移時不發生癌性疼痛

B．低于 50 ％的癌癥患者經歷疼痛

C．中、重度疼痛＜ 30 % D.尚有較多的癌痛病人未得到適當的鎮痛治療

3．癌痛治療不理想的原因是：（）

A．醫務人員普遍具有癌性鎮痛知識，但病人怕嗎啡成癮 B．病人積極報告疼痛病史，認為癌性疼痛完全能控制 C．許多醫生對癌性疼痛評估不足，缺乏相關知識 D．醫藥管理部門已經不對嗎啡藥品進行嚴格管理，癌癥病人的嗎啡處方量不需限制

4．以下描述正確的是：（）

A．對疼痛的估計（包括性質和程度）應該以病人描述為主 B．對疼痛的估計應該由醫生根據臨床判斷 C．癌癥病人合并的抑郁情緒不會加重癌性疼痛 D．盡管癌性疼痛的原因有多種，但在一個病人身上僅具備一種疼痛原因 E．對同樣嚴重程度的肺癌患者，他們所經歷的癌痛程度應該是一樣的

5．癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時，每張處方量不得超過常用量為（）。

A、10天 B、5天 C、7天 D、15天 6．疼痛評佑原則中不正確的描述是：（）

A．首先，醫生應相信病人的主述 B．病人陳述、醫生引導、家屬幫助三者結合

C．查體要注意神經、肌肉體征 D．患者精神狀態不在癌痛評估的范疇

E．評估包括促發因素、疼痛強度、持續時間、部位、緩解因素、加重因素等

7．評估疼痛程度不正確的描述是（）

A．可以采用數字評分量表和視覺模擬量表 B.2 種評估量表所記錄的疼痛程度完全不一樣

C．輕度疼痛：(1-4)/10 D.中度疼痛：(5-6)/ 10 E．重度疼痛：(7-10)/10

8．三階梯癌痛治療方案遵守四個基本原則中錯誤的描述是（）A．按階梯逐級給藥

B．按需給藥 C．口服制劑首選 D．用藥個體化

9.WHO 三階梯癌痛治療方案不正確的描述是（）

A．遵守2個基本原則

B．已經向全球推薦

C．可以使 90％癌癥患者的疼痛得到有效緩解

D．具有簡單、有效、合理的特點 10．癌痛治療的藥物選擇中不正確的描述是（）

A．輕度疼痛：非阿片類鎮痛劑加輔助藥物

B．中度疼痛：弱阿片類加非阿片類鎮痛劑加輔助藥物

C．重度疼痛：強阿片類加非阿片類鎮痛劑加輔助藥物

D．如果病人伴有抑郁，應當使用抗抑郁劑

E．嗎啡易導致腹瀉，應該禁用緩瀉劑 11．第一階梯藥物特點中不正確的描述是（）

A．主要為非甾體類鎮痛藥

B．對中度疼痛亦可能有效

C．具有封頂效應（天花板效應）, 不能無限增加劑量

D．治療中，一種非甾體類鎮痛藥無效應更換另一種非甾體類鎮痛藥

12．阿片類鎮痛劑的特點有（）

A．杜冷丁適用于慢性癌性疼痛治療

B．美菲康應每4小時服一次

C．嗎啡口服吸收生物利用度較差，因此需不斷增加劑量

D．嗎啡有短效和緩釋2種口服劑型，選擇任一種均可

E．芬太尼貼劑起效快

13．嗎啡給藥的不正確方法是（）

A．滴定幅度要小，從小劑量開始 B．逐漸增加劑量 C．嗎啡的起始劑量在成人一般是每 4 h 1Omg（短效）或每 12 h 3Omg（緩釋片）D．短效制劑每次遞增 1 倍的劑量 14．嗎啡鎮痛的原則中不正確的描述是（）

A．注射途徑是最后考慮的使用方法 B．嗎啡劑量有極限，不能無限制增大劑量 C．按時給藥可減少耐藥性發生 D．口服嗎啡經濟簡便，較注射更不容易產生依賴性 15．以下敘述不正確的是（）

A．如果鎮痛藥物用量已可能足夠，仍不能控制疼痛，應評價病人是否存在情緒障礙 B．腫瘤患者最常見抑郁癥或抑郁-焦慮癥 C．協同應用抗抑郁劑必須減少嗎啡劑量 D．苯二氮罩類是常用的抗焦慮劑

16．以下敘述正確的是（）

A．美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄積 B．曲馬多系強阿片制劑，需控制性使用 C．杜冷丁是強阿片制劑，用于慢性疼痛安全方便 D．可待因是中樞性鎮咳劑，一般不用于癌性鎮痛 E．芬太尼針劑常用于鎮痛泵

17．對于嗎啡個體化用藥不正確的是（）

A．由于個體差異大，劑量不應受推薦標準限制 B．對肝、腎功能不全或營養不良者，起始劑量不需減少 C．對不能口服嗎啡者，可考慮經直腸、透皮等，最后考慮注射途徑 D．劑量調整以有效鎮痛為參考

18．有關杜冷丁不正確的描述是（）

A．杜冷丁又稱哌替啶 B．代謝產物為去甲哌替啶 C．止痛強度為嗎啡的10 倍 D．去甲哌替啶具有中樞神經毒性作用 E．去甲哌替啶半衰期是13-14小時

19．對哌替啶不正確的敘述是（）

A.代謝產物容易蓄積而產生神經中毒癥狀

B．長期用于慢性疼痛或癌性疼痛屬禁忌

C．適用于短時急性疼痛 D．對老年病人和腎功不全者，小劑量絕不會發生中毒現象

20．以下描述正確的是（）

A．突破性疼痛時，用緩釋嗎啡處理 B．嗎啡在癌癥疼痛治療中的最常見副作用是便秘

C．如果嗎啡未能完全控制疼痛，應該增加給藥頻率

D．嗎啡鎮痛劑量要受藥典“極量”的限制

二、判斷題（正確則在括號內“√”，錯在括號內“×”，每題2分，共10分）：

1．對癌癥病人鎮痛使用嗎啡針劑，醫師可根據病情需要給予最多5天的處方劑量。（）

2.《麻醉藥品專用卡》使用期限為三個月。《印簽卡》的有效期為三年。

3．鹽酸二氫埃托啡片是一類鎮痛藥，只限于在二級以上醫院內病人使用，門診暫不能使用。（）

4.只有經過有關正確使用麻醉藥品的培訓及考核，并獲自治區衛生廳審核后頒發的《麻醉藥品使用與規范化管理培訓合格證書》的執業醫師才可具有麻醉藥品的處方權。（）

5.醫療單位之間可以轉讓、借用麻醉藥品。（）

三、填空題（每空1分，共20分）：

1、麻醉藥品是指連續使用后易

依賴性，能成 的藥品。

2、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為

用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過

常用量，連續使用不得超過。

3、除特殊需要外，第一類精神藥品每次處方量不超過

常用量，第二類精神藥品的處方量每次不超過

常用量，處方應當留存

年備查。

4、門診不宜為持有《麻醉藥品專用卡》的患者開具

注射劑處方。醫療機構應當要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個月復診或者隨診一次。

5、制劑原則上不能用于長期癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療。

6、麻醉藥品采用五專管理：即、、、、。

7、癌癥病人因病情需要開具麻醉藥品

制劑時可同時使用

麻醉藥品，以緩解患者活動時產生的劇痛。

8、WHO在《癌痛三階梯止痛方案》中推薦

作為緩解重度疼痛的代表藥物，并提出以

的消耗量作為評價對《癌痛三階梯止痛方案》貫徹力度的確良一項重要指標。

9、醫院門診藥房不得為患者不再使用的麻醉藥品、第一類精神藥品辦理。

四、簡答題（每題10分，共30分）：

1、癌痛三階梯止痛治療的原則是什么？

2、癌痛規范化治療的目標？

3、麻醉藥品注射后的殘余量按規定應如何處置？

麻醉藥品臨床使用與規范化管理培訓班 考試卷標準答案

一、單選題（每題2分，共40分）1．（A）

2．（D）3．（C）4．（A）5．（D）6．（D）7．（B）8．（B）9.（A）10．（E）11．（D）12．（D）13．（D）14．（B）15．（C）16．(E)17．（B）18．（C）19．（D）20．（B）

二、判斷題（正確則在括號內“√”，錯在括號內“×”，每題2分，共10分）：

1．（×）2.（×）3．（√）4.（√）5.（×）

三、填空題（每空1分，共20分）： 1． 身體、癮癖 2．2日、3日、7天 3．3日、7天、2 4．鹽酸哌替啶

5． 杜冷丁

6．專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記

7、控緩釋、即釋

8、嗎啡、嗎啡

9、退藥

四、問答題（每題10分，共30分）：

1、答：

1、口服給藥首選；

2、按時給藥；

3、按階梯給藥；

4、個體化給藥①劑量個體化，②選藥個體化。

2、答：爭取持續消除癌痛；限制不良反應；盡可能將社會、心理負擔降到最低；最大限度地提高生活質量。

3、答：使用麻醉藥品注射劑的病人，當使用留有殘余量時必須由處方醫生、注射護士或二名護士雙簽名，當場監督銷毀并記錄。

第二篇：麻醉藥品和精神藥品臨床使用管理規定

麻醉藥品和精神藥品臨床使用管理規定

第一條 為加強和規范我院麻醉藥品和精神藥品的使用管理，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根據《執業醫師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等有關法律、法規，特制定本規定。

第二條 麻醉藥品和精神藥品，是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄（以下稱目錄）的藥品和其他物質。精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。

目錄由國務院藥品監督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門制定、調整并公布。

第三條 取得主治醫師資格及以上的執業醫師（特殊學科可以放寬到住院醫師資格，如麻醉科等）須經過麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓、考核，經考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在我院開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。

第四條 醫師應當按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。

第五條 藥師須經過麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓、考核，經考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的調劑資格后，方可在我院調劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

第六條 我院執業醫師麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格、藥師麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格每兩年授予一次。

第七條 未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫師，不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。

第八條 未取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格的藥師，不 得調劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

第九條 門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，由門診辦公室安排專人負責管理，首診醫師應當親自診查患者，建立相應的病歷，要求其簽署《知情同意書》。

病歷中應當留存下列材料復印件：

（一）二級以上醫院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件；

（三）為患者代辦人員身份證明文件。

第十條 除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫院內使用。

第十一條 為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。

第一類精神藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方不得超過15日常用量。

第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫師應當注明理由。

第十二條 為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。

第十三條 為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張處方為1日常用量。

第十四條 對于需要特別加強管制的麻醉藥品，如鹽酸哌替啶，處方為一次常用量，且僅限于醫院內使用。

第十五條 除治療需要外，醫師不得開具麻醉藥品和精神藥品處方。

第十六條 發生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道的情形的，科室應當立即采取必要的控制措施，同時上報醫務處。

第十七條 具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師，違反本規定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照臨床應用指導原則的要求使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格；造成嚴重后果的，按《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關規定處理。

第十八條 未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的，下崗三個月，并視其情節輕重按《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關規定處理。

第十九條 具有調劑麻醉藥品和第一類精神藥品資格的藥師，違反本規定調劑麻醉藥品和第一類精神藥品的，取消其麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格；造成嚴重后果的，按《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關規定處理。

第二十條 未取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格的藥師擅自調劑麻醉藥品和第一類精神藥品的，下崗一個月；造成嚴重后果的，按《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關規定處理。

第二十一條 本規定自下發之日起實行。

第三篇：麻精藥品臨床使用與規范化管理培訓試題A

麻精藥品臨床使用與規范化管理培訓試題（A）

單位： 姓名 成績

一、填空題（共10個空，每空2分，共20分）

1．根據《處方管理辦法》規定，門急診

和 需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，首診醫師應當建立相應病歷，要求其簽署《知情同意書》。

2．醫務人員應當根據衛生部2007年制定并下發的、、使用麻醉藥品和精神藥品。3.醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應在 中記錄。

4.國家藥監局1998年已正式通知：對癌痛病人使用 止痛無極量限制。5.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當 開具，每張處方為 常用量。

二、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.下列藥物不屬于麻醉藥品的是（）

A 多瑞吉 B 乙基嗎啡 C 芬太尼 D 阿撲嗎啡 E 美他佐辛 2.阿片類鎮痛藥的不良反應不包括（）A便秘 B 嘔吐 C 癲癇 D呼吸抑制

3.《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為()A一日常用量 B三日常用量 C七日常用量 D一次常用量 4.對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為（）次常用量，僅限于（）級以上醫院內使用。

A 一，一 B 一，二 C二，二 D一，三

5.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，以下哪級醫師可在其醫療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方()A主治醫師 B住院醫師 C．執業醫師 D．經考核合格并被授權的執業醫師 6.第一階梯藥物特點中不正確的描述是（）

A主要為非甾體類鎮痛藥 B對中度疼痛亦可能有效 C具有封頂效應（天花板效應）,不能無限增加劑量 D治療中，一種非甾體類鎮痛藥無效應更換另一種非甾體類鎮痛藥。

7.癌癥病人使用麻醉藥品控、緩制劑時，每張處方量不得超過常用量為（）。A 15天 B 5天 C 7天 D 10天

8.醫療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）個月復診或者隨診一次。A 2 B 3 C 4 D5 9.癌癥浸潤轉移引起的疼痛的最常見原因是發生：（）A 骨轉移 B血液轉移 C 腦轉移 D肺轉移 10.建議使用阿片類藥物治療的情形是()A肥胖者和老年人，功能嚴重受限無法活動者 B對于COX-2和非特異NSAIDs藥物療效較差的重度關節炎疼痛患者 C疼痛是由骨關節炎和類風濕性關節炎引起 D中至重度關節炎疼痛。

三、判斷題，正確論述后面打“√”，錯誤論述打“×”（共10題，每題2分，共20分）

1、對癌癥病人鎮痛使用嗎啡針劑，醫師可根據病情需要給予最多5天的處方劑量。（）

2、《麻醉藥品專用卡》使用期限為三個月。《印簽卡》的有效期為三年。（）

3、鹽酸二氫埃托啡片是一類鎮痛藥，只限于在二級以上醫院病人使用，門診暫不能使用。（）

4、只有經過有關正確使用麻醉藥品的培訓及考核，并獲自治區衛生廳審核后頒發的《麻醉藥品使用與規范化管理培訓合格證書》的執業醫師才可具有麻醉藥品的處方權。（）

5、醫療單位之間可以轉讓、借用麻醉藥品。（）

6、麻醉藥品臨床應用原則包括臨床麻醉的用藥原則（）

7、曲馬多是弱阿片類鎮痛藥物（）

8、癌痛患者的給藥原則是按照規定的時間間隔給藥，無論給藥時患者的疼痛是否發作（）

9、嗎啡控釋片是癌痛治療的首選藥物（）

10、患者不再使用該類麻醉藥品鎮痛時，應當要求患者將剩余的藥品無償交回醫療機構，由醫療機構按照規定銷毀處理。（）

四、多選題（共5題，每題4分，共20分）

1.醫療機構發現麻醉藥品、一類精神藥品丟失、被盜、被搶或發現騙取、冒領等情況應立即向以下哪些部門報告。（）

A 衛生行政部門

B 工商行政部門

C 公安機關

D藥品監督管理部門

2、阿片類藥物臨床應用需注意（）

A.在應用阿片類藥物的同時，應重視對阿片類藥物不良反應的預防 B.使用阿片類藥物治療時應有患者疼痛強度及劑量滴定的記錄 C.出現中度以上疼痛癥狀時應及時、足量應用阿片類藥物，并根據患者病情及身體耐受情況經常調整劑量 D.控釋制劑必須整片吞服，不可截開、碾細、嚼碎使用 E.使用即釋嗎啡制劑時，可將睡前單次劑量加倍，以防患者痛醒

3、下列藥物中屬于麻醉藥品的是：

A.復方樟腦酊 B.可待因 C.阿片 D.丁卡因 E.芬太尼

4、醫療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業購藥，但不包括下列哪些處方

A.抗生素 B.兒科處方 C.麻醉藥品 D.精神藥品 E.醫療用毒性藥品

5、國家作為特殊藥品管理的有：

A.毒性藥品 B.放射性藥品 C.麻醉藥品 D.貴重藥品 E.生物制劑

五、簡答題（共2題，每題10分，共20分）

1、WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則

2、對門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，首診醫師應當親自診查患者，建立相應的病歷，要求其簽署《知情同意書》。病歷中應當留存下列哪些材料的復印件

答案：

一、填空題

1．癌癥疼痛患者 中、重度慢性疼痛患者 2.《麻醉藥品臨床應用指導原則》《精神藥品臨床應用指導原則》《處方管理辦法》 3.病歷 4.嗎啡

5．逐日

1日

二、單選題

1.D 2.C3.D4.B5D6D7A8.B9A 10.B

三、判斷題

× × √ √ × ×√√√√

四、多選題

1.ACD 2.ABCDE 3.ABCE 4.BCDE 5.ABC

五、簡答題

1、按階梯給藥

口服給藥

按時給藥

個體化給藥

注意具體細節

2、二級以上醫院開具的診斷證明；患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件；為患者代辦人員身份證明文件。

第四篇：麻醉、第一類精神藥品臨床使用與規范化管理 考核試題及答案

藥劑科麻醉藥品、精神藥品

臨床使用與規范化管理考核試題 Ⅴ

姓名： 成績：

一、單選題（每題3分，共45分）

1.《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為（）

A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量 2.醫療機構應建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機構，其負責人應為（）

A．醫院負責人 B．分管負責人 C．醫務科長 D．藥劑科長 3.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療（）

A．鹽酸嗎啡 B．羅通定 C．磷酸可待因 D．鹽酸哌替啶 4.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，以下哪級醫師可在其醫療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方？（）

A．主治醫師 B．住院醫師 C．執業醫師 D．經考核合格并被授權的執業醫師

5.下列哪種藥品不適用于《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》管理？（）

A．芬太尼 B．美沙酮 C．阿托品注射液 D．鹽酸哌替啶 6.醫療機構應對麻醉藥品處方單獨存放，至少保存（）

A．半年 B．一年 C．二年 D．三年 7.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫院內使用（）A．一級以上 B．二級以上 C．僅為三級 D．全部合法的醫療機構 8.醫療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為（）

A．兩周 B．一個月 C．三個月 D． 四個月 9.根據《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方

開具，每張處方為 常用量（）

A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次 10.根據《處方管理辦法》，醫師在開具西藥、中成藥處方時，每張處方不得超過幾種藥品？（）

A．四種 B．五種 C．六種 D．七種 11.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為（）

A．一年 B．兩年 C．三年 D．半年 12.下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮痛藥引起的呼吸抑制？

A．阿托品 B．納洛酮 C．納曲酮 D．美沙酮 13.醫療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應在哪個部門監督下進行？（）

A．所在地藥品監督管理部門 B．醫療機構領導和藥劑科負責人 C．所在地衛生行政管理部門 D．所在地公安部門 14.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方不得超過（）

A.一日常用量 B.三日常用量 C.七日常用量 D.十五日常用量 15.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為（）

A．淡紅色 B．淺黃色 C．淺綠色 D．白色

二、判斷題（每題3分，共15分）

1、醫療機構應當指定專職人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。()

2、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張處方為一日用量。（）

3、醫療單位之間可以轉讓、借用麻醉藥品。（）

4、藥師不需經麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓并考核即可取得麻醉藥品與一類精神藥品調配資格。（）

5、開具麻醉藥品處方時，醫生應在病歷或專用病歷上記載疼痛控制情況和藥品的名稱、用法、數量。（）

三、填空題（每空2分，共10分）

1、處方為一次常用量，藥品僅限于二級以上醫院內使用的是 ；藥品僅限于醫療機構內使用的麻醉藥品是。2、8、WHO在《癌痛三階梯止痛方案》中推薦 作為緩解重度疼痛的代表藥物，并提出以 的消耗量作為評價對《癌痛三梯止痛方案》貫徹力度的確良一項重要指標。

3、為門（急）診癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過 常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過 常用量；其他劑型，每張處方不得超過 常用量。

4、為門（急）診患者開具的控緩釋制劑，每張處方不得超 過 常用量；其他劑型，每張處方不得超過 常用量。

5、阿片類藥物最危險的并發癥是。

四、問答題（每題10分，共20分）

1.醫療單位麻醉藥品的管理的“三級”和“五專”指的是什么？

2.癌痛治療中阿片類藥物的選擇原則有哪些 ?

藥劑科麻醉藥品、精神藥品 臨床使用與規范化管理考核試題 Ⅴ

答案

一、單選題

1．D 2．B 3．D 4．D 5．C 6．D 7．B 8．C 9．A 10．B 11．C 12．B 13．C 14．D 15．A

二、判斷題

1、√

2、×

3、×

4、×

5、√

三、填空題

1、鹽酸二氫埃托啡；鹽酸哌替啶

2、嗎啡、嗎啡 3、3日、15日、7日 4、7日、3日

5、呼吸抑制

四、問答題

1.答：“三級”藥庫 藥房 病區。

“五專”專人負責專柜加鎖專用帳冊專用處方專冊登記。2.答：癌痛治療中應選擇純阿片受體激動劑：如嗎啡、羥考酮、芬太尼等，盡量不選混合激動劑，如布托啡諾、噴他佐辛。

藥物滴定過程中，盡量選擇半衰期較短的阿片藥物，而避免使用半衰期常德阿片藥物，如美沙酮、羥甲左嗎喃。

短效藥物滴定階段不適用于芬太尼，芬太尼只推薦用于阿片耐受的患者；如患者以前沒有使用過阿片類藥物，則不能使用芬太尼止痛。腎功能衰竭的患者要謹慎使用止痛藥注意藥物的蓄積問題。丙氧芬、哌替啶不推薦用于癌痛治療；癌痛治療不要使用安慰劑。

第五篇：麻醉藥品和精神藥品臨床使用自查報告

麻醉藥品和精神藥品臨床使用自查報告

為加強麻、精藥品的嚴格管理，根據《山東省衛生和計劃生育委員會關于組織開展麻醉藥品和精神藥品臨床使用自查的通知》的要求，我院對麻、精藥品臨床使用情況進行自查，自查結果如下：

1、采購驗收，我們醫院根據本單位醫療需要，按照有關規定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存，麻醉及第一類精神藥品購買款采取銀行轉賬方式，麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收，貨到即驗，每次至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字，入庫驗收采用專薄記錄，內容包括：日期、憑證號、品名、劑型，規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人簽字。

2、儲存保管 我們在管理麻精藥品時實行五專：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲麻、精藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。

3、調配使用 由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。處方書寫項目還算完整，但有時有遺漏、字跡不清晰等現象，有時沒有麻、精藥品處方權醫生也開了麻、精藥品而沒有及時請有資質的醫生簽字，有時用普通處方書寫而藥房調配人員也沒有拒絕發藥，這些方面需進一步完善。調配處方雙人簽字，有專用賬冊登記，按照規定留存處方。藥房也配備一

個麻、精藥品保險柜存儲，也有專用使用賬冊登記本，帳物相符。我們對麻、精藥品的處方進行了專冊登記，內容包括：患者姓名、性別、年齡、身份證編號、病歷號、處方編號、疾病診斷、藥品名稱、數量、規格、醫生姓名、發藥人姓名等等。

4、處方開具

為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。第一類精神藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫師應當注明理由。

5、安瓿回收

按照要求收回用后的麻、精藥品注射劑空安瓿，并按規定進行記錄，這方面，因為衛生局有時沒有規定而這次麻醉藥品管理會議上又做了說明，所以沒有進行登記，今后，按規定執行吧。