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基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目檢查情況通報(bào)01

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第一篇:基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目檢查情況通報(bào)01

孫受衛(wèi)生院2014年第一季度基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目檢查情況通報(bào)

各一體化衛(wèi)生室:

為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容規(guī)范落實(shí),進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和效率,我院公共衛(wèi)生科于4月1日至10日對(duì)各一體化衛(wèi)生室第一季度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展情況進(jìn)行了檢查,現(xiàn)將情況通報(bào)如下:

一、基本情況

大部分衛(wèi)生室能夠按照工作計(jì)劃,扎實(shí)有效的推進(jìn)服務(wù),能按照進(jìn)度要求完成各項(xiàng)目工作。

截止2014年03月31日,全鎮(zhèn)累計(jì)建立規(guī)范化居民電子健康檔案31119份,合格電子健康檔案29631份;累計(jì)登記管理高血壓病人3529人,糖尿病病人1057人,重性精神病病人90人。電子檔案平均合格率達(dá)到95%,電子檔案規(guī)范性和完整性顯著提高。

各衛(wèi)生室能夠按照隨訪進(jìn)度,對(duì)慢病人群進(jìn)行隨訪,截止到2014年03月31日,高血壓隨訪3529人次,糖尿病隨訪1057人次,精神病隨訪90人次。

二、存在亮點(diǎn)

郎家莊衛(wèi)生室宣傳欄符合要求,并能按照要求每月更新。遲家莊衛(wèi)生室將更新的健康體檢表及時(shí)裝入檔案袋。

三、存在問(wèn)題

(一)各類慢病隨訪表單填寫不規(guī)范

從檢查情況看,各衛(wèi)生室均能按照工作進(jìn)度要求,開展慢病人群的隨訪管理,但紙質(zhì)表單填寫不規(guī)范,存在缺項(xiàng)、錯(cuò)字、不符合邏輯等情況,另外此次隨訪分類為必填項(xiàng)目。精神病隨訪表單中的指導(dǎo)用藥未填寫。診斷填寫不規(guī)范,副作用一欄填寫錯(cuò)誤。新增省增補(bǔ)項(xiàng)目冠心病及腦卒中、殘疾人隨訪未及時(shí)隨訪。紙質(zhì)表單有的衛(wèi)生室未填寫。

(二)健康教育進(jìn)展不一

健康教育講座有的衛(wèi)生室尚未開展,有的衛(wèi)生室只有講座材料,但未上傳照片,部分衛(wèi)生室照片不合格,照片要求要有講課人,講座主題,時(shí)間。部分衛(wèi)生室宣傳欄未及時(shí)更新,甚至個(gè)別衛(wèi)生室仍無(wú)宣傳欄。健康教育播放記錄未記錄。

(三)健康檔案更新進(jìn)度較慢。

截止03月底,共更新健康檔案4438份,部分衛(wèi)生室未更新。

(四)滿意度情況

高血壓回訪204人,空號(hào)14人,錯(cuò)號(hào)12人,無(wú)人接聽37人,停機(jī)5人,不滿意13人,滿意者103人。滿意率50%。

糖尿病回訪267人,空號(hào)26人,錯(cuò)號(hào)2人,無(wú)人接聽31人,停機(jī)4人,關(guān)機(jī)1人,不滿意14人,滿意者189人。滿意率71%。

老年人回訪180人,空號(hào)16人,錯(cuò)號(hào)4人,無(wú)人接聽26人,關(guān)機(jī)2人,停機(jī)1人,不滿意2人,滿意者129人。滿意率72%。

冠心病回訪67人,無(wú)人接聽10人,空號(hào)3人,停機(jī)1人,關(guān)機(jī)1人,不滿意3人,滿意者49人。滿意率73%。

腦卒中回訪25人,無(wú)人接聽1人,滿意者24人。滿意率96%。精神病回訪3人滿意。

普通人群回訪42人,無(wú)人接聽7人,停機(jī)1人,空號(hào)3人,不滿意1人,滿意者30人。滿意率71%。

四、下步工作要求

各衛(wèi)生室要根據(jù)上級(jí)確定的工作任務(wù),強(qiáng)化措施,加大力度,加快進(jìn)度,確保完成工作任務(wù),并著力抓好以下幾方面工作。

(一)規(guī)范慢病隨訪

慢性病隨訪表單要填寫規(guī)范,不能有缺項(xiàng)及漏項(xiàng),隨訪要按時(shí)間規(guī)范化隨訪,要有前后邏輯,指導(dǎo)用藥不能有錯(cuò)字及劑量錯(cuò)誤。精神病隨訪要前后對(duì)應(yīng),診斷與治療要相符。電子表單要填寫規(guī)范。

(二)規(guī)范開展健康教育工作

年度內(nèi),村衛(wèi)生室健康教育講座開展不得少于6次,宣傳欄每月1期,對(duì)各類健康教育活動(dòng)的資料必須按要求留存,將健康教育工作納入到基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作中。認(rèn)真記錄健康教育手冊(cè)發(fā)放的數(shù)量和發(fā)放的人群范圍,確保手冊(cè)發(fā)放至居民手中。并每天按要求播放健康教育視頻并記錄。

(三)及時(shí)更新健康體檢表

結(jié)合日常門診工作及鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務(wù),規(guī)范更新健康體檢表,按照要求規(guī)范查體,紙質(zhì)表單填寫完整并及時(shí)錄入電腦并歸檔。

(四)各衛(wèi)生室要根據(jù)自己的滿意度調(diào)查,及時(shí)整改聯(lián)系電話,確保真實(shí)查體服務(wù),提高自己的滿意度。

孫受衛(wèi)生院

2014-04-15

第二篇:關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核通報(bào)

關(guān)于2015基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效

考核情況的通報(bào)

各村衛(wèi)生室:

為全面了解2015基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況,根據(jù)城衛(wèi)計(jì)發(fā)【2015】67號(hào)關(guān)于印發(fā)《城固縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化考核評(píng)價(jià)管理辦法(試行)》的通知,我院組織人員對(duì)全鎮(zhèn)31所村衛(wèi)生室進(jìn)行了績(jī)效考核評(píng)估?,F(xiàn)將考核情況通報(bào)如下:

一、主要成效

(一)項(xiàng)目管理能力在提升。部分村衛(wèi)生室認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)規(guī)范與考核細(xì)則,項(xiàng)目管理能力提升較快,如西村、萬(wàn)營(yíng)村、竹園村、后村、前村、等。

(二)居民健康檔案更規(guī)范。及時(shí)更新居民健康檔案,完善電話號(hào)碼,做好隨訪管理信息輸錄。

(三)慢性病、重性精神病管理做實(shí)做細(xì)。慢病患者的體檢率、真實(shí)性和規(guī)范性均有提高,西村、竹園村工作較好,新合進(jìn)步明顯,在工作方法、評(píng)價(jià)機(jī)制方面進(jìn)行了較多探索。

(四)是健康教育質(zhì)量提升。健康教育活動(dòng)規(guī)范化較往年提高,后村、萬(wàn)營(yíng)村開展各類較大規(guī)模健康教育講座均超過(guò)6次。

(五)傳染病防控工作穩(wěn)步提高。全年發(fā)現(xiàn)25例傳染病及時(shí)報(bào)告25例,無(wú)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情發(fā)生,無(wú)甲類傳染病報(bào)告。手足口病及狂犬病入戶發(fā)放宣傳單都能按要求入戶發(fā)放。

(六)婦幼保健工作扎實(shí)。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)掌握清楚,高危孕產(chǎn)婦管理較前規(guī)范。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了生長(zhǎng)發(fā)育檢查、營(yíng)養(yǎng)咨詢、兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病管理、聽力保健等服務(wù)項(xiàng)目。兒童保健各項(xiàng)服務(wù)指標(biāo)穩(wěn)步提高。5歲以下兒童血紅蛋白監(jiān)測(cè)率明顯提高,檢測(cè)率達(dá)100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有玉山、新渥、仁川、雙溪、萬(wàn)蒼、大盤、方前。七是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管更加規(guī)范。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都建立衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)室,對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作職責(zé)、人員、舉報(bào)投訴電話等進(jìn)行公示;在原有基礎(chǔ)上完善監(jiān)管對(duì)象戶檔資料,較好地開展了衛(wèi)生協(xié)查相關(guān)工作。方前、雙溪兩家衛(wèi)生院通過(guò)監(jiān)督協(xié)管示范點(diǎn)創(chuàng)建。

二、存在問(wèn)題

(一)項(xiàng)目管理。管理人員與具體崗位人員的業(yè)務(wù)知識(shí)掌握不夠,書面測(cè)試成績(jī)偏低。院級(jí)按月業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作尚未有效落實(shí),院級(jí)按季督導(dǎo)考核工作尚較粗略,沒(méi)有使用省統(tǒng)一核查表,督查結(jié)果未與績(jī)效直接掛鉤。問(wèn)題整改不到位,老問(wèn)題反復(fù)提,反復(fù)存在。

(二)電子健康檔案。存在檔案信息缺項(xiàng)、漏項(xiàng),電話號(hào)碼錯(cuò)誤、空號(hào)或打不通等問(wèn)題。

(三)慢性病精神病管理。隨訪記錄內(nèi)容不真實(shí),如檔案記錄的藥物名稱、劑量、次數(shù)與患者的真實(shí)情況不符;健康體檢的填寫問(wèn)題較多,如主要健康問(wèn)題未填寫,健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤,危險(xiǎn)因素控制單

一、無(wú)針對(duì)性等;重性精神病拒絕體檢的沒(méi)有家屬簽字證明;管理級(jí)別未按規(guī)定調(diào)整,每年年末最后一次隨訪或年初的第一次隨訪結(jié)束沒(méi)有進(jìn)行分層評(píng)估;應(yīng)轉(zhuǎn)診患者未轉(zhuǎn)診、隨訪分類錯(cuò)誤較多。

(四)健康教育。部分衛(wèi)生院健康教育活動(dòng)沒(méi)有充分宣傳發(fā)動(dòng),導(dǎo)致接受健康教育人數(shù)偏少,甚至以健康就診或健康隨訪活動(dòng)替代;發(fā)現(xiàn)存在講課人員與照片不符或相互套用照片情況;村居健康教育宣傳欄的正常維護(hù)不夠,在檢查中宣傳畫滑脫或剝落情況經(jīng)常發(fā)生;部分衛(wèi)生院健康教育活動(dòng)圖片資料較模糊,個(gè)別衛(wèi)生院無(wú)宣傳資料發(fā)放及留底記錄。

(五)預(yù)防接種。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)8月齡含麻疹成分疫苗首劑及時(shí)接種率、乙腦第二劑次接種率未達(dá)到95%;個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃未嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行管理,如0-6歲兒童接種卡冊(cè)未進(jìn)行三備份,接種門診防疫醫(yī)生休息日未另外安排人員進(jìn)行冷鏈測(cè)溫記錄,責(zé)任醫(yī)生對(duì)流動(dòng)兒童每季調(diào)查不到位;醫(yī)療廢棄物(一次性注射器)使用后毀形不徹底,未按要求處理等。

(六)婦幼健康管理。少數(shù)衛(wèi)生院信息工作意識(shí)不強(qiáng),報(bào)表上報(bào)不及時(shí),報(bào)表數(shù)據(jù)與登記本、花名冊(cè)數(shù)據(jù)不相符,統(tǒng)計(jì)有誤,存在漏登、漏報(bào)現(xiàn)象;部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦催診不及時(shí),仍未按時(shí)進(jìn)行高危評(píng)分或高危評(píng)分不正確,存在高危漏管、漏報(bào),有的中重度高危雖然有追蹤隨訪,卻未按要求建立中重度高危追蹤隨訪個(gè)案表。流動(dòng)人口和計(jì)劃外懷孕婦女基礎(chǔ)信息收集難,管理難度大,催診難,是孕產(chǎn)婦死亡的一個(gè)重要隱患。窈川、雙峰、盤峰、萬(wàn)蒼、九和、前山剖宮產(chǎn)率較高,達(dá)50%以上;高危新生兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童概念不清楚,存在漏報(bào)、多報(bào)、錯(cuò)報(bào)等現(xiàn)象,管理欠規(guī)范,管理隨訪記錄不完整,管理質(zhì)量不高,結(jié)案不標(biāo)準(zhǔn),中重度貧血、早產(chǎn)兒、肥胖、低體重兒轉(zhuǎn)診欠規(guī)范;部分衛(wèi)生院兒童保健室配置簡(jiǎn)陋,服務(wù)項(xiàng)目?jī)H停留在量測(cè)等基礎(chǔ)工作,嬰兒秤、測(cè)量床較破舊,影響身高、體重的測(cè)量準(zhǔn)確度,影響營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)。

(七)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本情況未做到每年更新,監(jiān)管對(duì)象戶檔資料不齊全、不規(guī)范,如安文衛(wèi)生院所有戶檔資料就用一個(gè)夾子,未按一戶一檔的要求歸檔;盤峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院未建立臺(tái)賬制度,資料欠缺九和衛(wèi)生院工作開展仍然滯后。

三、下一步工作建議

(一)加強(qiáng)項(xiàng)目管理。各衛(wèi)生院院長(zhǎng)要親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,公共衛(wèi)生科長(zhǎng)要熟讀并正確理會(huì)各項(xiàng)考核指標(biāo),把各項(xiàng)考核指標(biāo)組織全體責(zé)任醫(yī)生與各專線人員學(xué)習(xí),把責(zé)任落實(shí)到具體人員。要定期開展督查、自查、評(píng)比,促進(jìn)工作進(jìn)度與工作質(zhì)量,推動(dòng)公共衛(wèi)生工作全面提高。要制定獎(jiǎng)罰措施,充分調(diào)動(dòng)職工的積極性和主動(dòng)性,共同完成各項(xiàng)考核指標(biāo)。

(二)認(rèn)真做好各條線相關(guān)工作。

1.居民電子健康檔案。及時(shí)輸入隨訪管理與體檢就醫(yī)等信息,提高檔案的完整性、真實(shí)性。認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握相關(guān)服務(wù)規(guī)范,提高檔案信息的規(guī)范性。利用隨訪管理機(jī)會(huì)完善更新電話號(hào)碼。

2.老年人健康管理。加快體檢工作進(jìn)度,體檢結(jié)果統(tǒng)一輸入到2013年規(guī)范版模塊下,對(duì)照省老年健康管理考核表的要求,做到不漏項(xiàng),填寫規(guī)范,與事實(shí)相符。

3.慢性病重性精神病管理。定期開展責(zé)任醫(yī)生培訓(xùn),特別是新上崗的責(zé)任醫(yī)生,加強(qiáng)對(duì)責(zé)任醫(yī)生的院級(jí)考核,村衛(wèi)生室人員的責(zé)任村要重點(diǎn)督查,對(duì)工作完成質(zhì)量高的人員及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作不認(rèn)真,群眾意見較大的應(yīng)督促整改,并給予懲處。

4.健康教育。積極探索一些群眾喜聞樂(lè)見,易于理解、接受的傳播方法和措施。加強(qiáng)各項(xiàng)健康教育活動(dòng)的宣傳發(fā)動(dòng),使更多的人群受益。記錄要規(guī)范,照片要攝全景,提高打印質(zhì)量。

5.預(yù)防接種。進(jìn)一步加強(qiáng)免疫規(guī)劃人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與日常的監(jiān)督指導(dǎo),保證預(yù)防接種人員的時(shí)間,在預(yù)防接種日必須保證足夠人員。加強(qiáng)常住兒童和流動(dòng)兒童常規(guī)疫苗的接種管理,特別是提高含麻疹成分疫苗的及時(shí)接種率,繼續(xù)保持麻疹的低發(fā)病率。6.婦幼保健。繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)保健管理,提高質(zhì)量,建立暢通的聯(lián)系渠道。加強(qiáng)重點(diǎn)人群(高危孕產(chǎn)婦、流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦)監(jiān)測(cè)和規(guī)范化管理,強(qiáng)化三級(jí)轉(zhuǎn)診和首診負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)對(duì)村級(jí)信息人員的培訓(xùn),規(guī)范婦保信息工作。提高報(bào)表、卡的質(zhì)量和及時(shí)性,確保婦幼信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與完整性。增加硬件設(shè)施配置,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配置精確度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量床、嬰兒秤、積木、彩色皮球、圖片、搖鈴等發(fā)育篩查工具。2016全面開設(shè)育兒講座,提倡母乳喂養(yǎng)和傳授中醫(yī)藥健康服務(wù)知識(shí)。

7.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。衛(wèi)生協(xié)管員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按照規(guī)定建立戶檔,做好臺(tái)帳資料,及時(shí)上報(bào)報(bào)表

第三篇:2014基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核通報(bào)

2014XX縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

績(jī)效考核報(bào)告

一、考核基本情況

根據(jù)考核驗(yàn)收情況,我們認(rèn)為:XX縣2014基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況較好,居民較滿意;基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金撥付及時(shí),保障措施到位;各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展均衡,群眾受益面較廣泛。

(一)組織管理 1.組織領(lǐng)導(dǎo)、制度建設(shè)

XX縣委、縣政府對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作高度重視,把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目作為五項(xiàng)重點(diǎn)醫(yī)改任務(wù)的重要內(nèi)容之一。根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改方案的通知成立了公共衛(wèi)生管理辦公室;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)成立了公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室,明確承擔(dān)任務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)任務(wù),充分認(rèn)識(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要性,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),調(diào)整工作方式,轉(zhuǎn)變工作理念,細(xì)化工作安排,責(zé)任落實(shí)到人,穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)目工作。

2.監(jiān)督考核

在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,XX縣衛(wèi)生局定期召開調(diào)度會(huì)、通報(bào)會(huì)及時(shí)掌握工作進(jìn)展,交流情況、溝通信息、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、修

正不足。定期、不定期地開展督查、指導(dǎo)與評(píng)估,對(duì)督查情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào),督促整改落實(shí)。

(二)資金到位和使用

XX縣衛(wèi)生局資金撥付及時(shí)性、資金分配情況及資金到位率均無(wú)不合理現(xiàn)象;所抽查的單位資金均實(shí)現(xiàn)了專款專用,支出規(guī)范,無(wú)不合規(guī)現(xiàn)象。

(三)項(xiàng)目執(zhí)行 1.項(xiàng)目組織管理

XX縣制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案,建立健全了項(xiàng)目管理制度、問(wèn)責(zé)制度和監(jiān)管制度。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組,團(tuán)隊(duì)由疾控機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、專病防治機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)領(lǐng)域?qū)<医M成,按照專業(yè)相近、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)方式相似、服務(wù)對(duì)象相同等原則,突出專家特色,專業(yè)特色,成立5個(gè)專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)隊(duì)。

2.居民健康檔案管理

XX縣按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范(2011年版)》的要求,以重點(diǎn)人群為切入點(diǎn),采取診療服務(wù)、入戶調(diào)查、疾病篩查和健康體檢等多種形式,認(rèn)真做好健康檔案原始信息的調(diào)查、采集和錄入,穩(wěn)步推進(jìn)健康檔案建檔工作。從考核結(jié)果顯示,XX縣XX鎮(zhèn)健康檔案電子化水平、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率分別為92.47%、92.47%和70%,XX縣XX鎮(zhèn)健康檔案電子化水平、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率分別為58.61%、58.61%和90%。

3.健康教育

XX縣所考核機(jī)構(gòu)能夠制定操作性和實(shí)施性強(qiáng)的健康教

育工作計(jì)劃,健康教育內(nèi)容通俗易懂。按照規(guī)范要求均設(shè)置了專職科室、配備了工作人員,設(shè)置并定期更換健康教育宣傳欄,定期發(fā)放健康教育宣傳資料、健康處方,播放健康教育影像資料,舉辦健康講座和開展健康教育咨詢活動(dòng),提高了居民保健意識(shí)。

4.兒童健康管理

XX縣被考核的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能動(dòng)態(tài)掌握適齡兒童數(shù)量及其變化,開展新生兒訪視及0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作。據(jù)考核現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,XX縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院新生兒訪視率和兒童健康管理率分別為80%和70%;XX鎮(zhèn)新生兒訪視率和兒童健康管理率分別為16%和80%。

5.孕產(chǎn)婦健康管理

被考核的機(jī)構(gòu)能夠掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息,建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,進(jìn)行孕期、圍產(chǎn)期健康教育及相關(guān)知識(shí)的宣傳指導(dǎo),與轄區(qū)助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)共同完成孕期健康管理工作,按照規(guī)范要求進(jìn)行產(chǎn)后訪視工作。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)考核統(tǒng)計(jì),XX縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院的早孕建冊(cè)率、產(chǎn)前健康管理率和產(chǎn)后訪視率分別為70%、80%、90%;XX鎮(zhèn)的早孕建冊(cè)率、產(chǎn)前健康管理率和產(chǎn)后訪視率分別為15%、15%、90%。

6.老年人健康管理

XX縣積極開展65歲及以上老年人健康管理,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)考核統(tǒng)計(jì),XX縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年人健康管理率達(dá)到70.62%,健康體檢表完整率為80%。XX鎮(zhèn)老年人健康管理率達(dá)到95.41%,健康體檢表完整率為100%。所查機(jī)構(gòu)老年人健康管理率及體檢表完整率均符合標(biāo)準(zhǔn)。

7.高血壓患者健康管理

被考核的機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)高血壓患者登記在冊(cè),建立高血壓患者健康檔案。對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理,并進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,提供隨訪評(píng)估及分類干預(yù)。機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者及高危人群進(jìn)行低鹽膳食干預(yù)、隨訪和健康指導(dǎo),高血壓患者健康管理率、規(guī)范管理率和管理人群血壓控制率逐步提高。XX縣XX鎮(zhèn)高血壓健康管理率、高血壓患者規(guī)范管理率、管理人群血壓控制率、食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查人群覆蓋率、低鹽膳食干預(yù)率、餐飲單位低鹽技術(shù)指導(dǎo)率分別為39.27%、40%、90%、10.29%、100%和100%;XX鎮(zhèn)高血壓健康管理率、高血壓患者規(guī)范管理率、管理人群血壓控制率、食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查人群覆蓋率、低鹽膳食干預(yù)率、餐飲單位低鹽技術(shù)指導(dǎo)率分別為28.7%、80%、50%、4.53%、98.28%和47.6%。

8.Ⅱ型糖尿病患者健康管理

被考核機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)糖尿病患者登記在冊(cè),建立糖尿病患者健康檔案。對(duì)已確診的Ⅱ型糖尿病患者納入糖尿病患者健康管理,并進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,提供隨訪評(píng)估及分類干預(yù)。XX縣XX鎮(zhèn)糖尿病健康管理率、糖尿病患者規(guī)范管理率、管理人群血糖控制率分別為13.22%、60%和60%;XX鎮(zhèn)糖尿病健康管理率、糖尿病患者規(guī)范管理率、管理人群血糖控制率分別為24.12%、60%和90%。

9.重性精神疾病患者管理

被考核的機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹落實(shí)精神衛(wèi)生工作方針,能夠?qū)爡^(qū)內(nèi)確診的在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行登記造冊(cè)

管理,隨訪評(píng)估、分類干預(yù)及健康體檢工作。XX縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重精患者管理率、規(guī)范管理率和患者穩(wěn)定率分別為21.1%、20%和50%;XX鎮(zhèn)重精患者管理率、規(guī)范管理率和患者穩(wěn)定率分別為32%、40%和100%

10.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件

被考核機(jī)構(gòu)均制定了傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度,具有專(兼)職傳染病疫情管理工作人員,能夠在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人,按要求填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》,按相關(guān)規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,并協(xié)助疾控中心做好傳染病居家隔離治療病例管理工作。

11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作

被考核機(jī)構(gòu)建立健全了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有關(guān)工作制度,明確責(zé)任分工,能夠按照管理規(guī)范的要求提供食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。

12.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

被考核機(jī)構(gòu)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中增加了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目,每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),對(duì)轄區(qū)內(nèi)0-36個(gè)月齡兒童家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。XX縣XX鎮(zhèn)的老年人中醫(yī)藥健康服務(wù)管理率、兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)率為30.1%、44%;XX鎮(zhèn)的老年人中醫(yī)藥健康服務(wù)管理率、兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)率為50.39%、43%。

13.省級(jí)地方開展項(xiàng)目

被考核機(jī)構(gòu)通過(guò)就診、查體、隨訪和家庭醫(yī)生式服務(wù),不斷加強(qiáng)對(duì)15-49歲婦女、冠心病患者、腦卒中患者及殘疾人的登記管理和康復(fù)指導(dǎo),積極提供保健咨詢,加大培訓(xùn)力度,各項(xiàng)工作有條不紊的開展。XX鎮(zhèn)轄區(qū)常住15-49歲婦女系統(tǒng)管理率為37.2%,冠心病患者系統(tǒng)管理率達(dá)到39.8%,腦卒中患者系統(tǒng)管理率為39.3%,殘疾人康復(fù)指導(dǎo)率為30.3%;XX鎮(zhèn)轄區(qū)常住15-49歲婦女系統(tǒng)管理率為64%,冠心病患者系統(tǒng)管理率達(dá)到82.5%,腦卒中患者系統(tǒng)管理率為70.9%,殘疾人康復(fù)指導(dǎo)率為7.2%。

(四)居民和醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度

通過(guò)入戶、電話或攔截調(diào)查等形式,隨機(jī)訪談基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)常住居民,XX鎮(zhèn)居民滿意度98.42%,XX鎮(zhèn)居民滿意度97.25%;通過(guò)匿名問(wèn)卷的形式,隨機(jī)抽查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的人員,XX縣XX鎮(zhèn)綜合滿意度100%,XX鎮(zhèn)100%。

二、工作建議

一是加強(qiáng)制度建設(shè),健全管理體系。建立項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展情況定期上報(bào)制度和通報(bào)制度,落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制度。明確細(xì)化職能分工,做到人員分工清楚、工作職責(zé)明確、項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范;發(fā)揮區(qū)級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目監(jiān)管主體作用,建立健全工作協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)協(xié)調(diào)和監(jiān)管;加大疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)力度,進(jìn)一步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理水平。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)

生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理中的分工。

二是加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,完善考核機(jī)制,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作的落實(shí)。要完善績(jī)效考核方案,將考核結(jié)果與補(bǔ)助配套經(jīng)費(fèi)的撥付掛鉤。

三是加強(qiáng)培訓(xùn)建立健全項(xiàng)目培訓(xùn)制度,積極開展項(xiàng)目工作業(yè)務(wù)知識(shí)和服務(wù)技能的培訓(xùn),提高基層提供公共衛(wèi)生服務(wù)的能力,各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)履行職責(zé),深入基層,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對(duì)口業(yè)務(wù)指導(dǎo),幫助基層提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

第四篇:關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)情況的通報(bào)

疾病預(yù)防控制工作簡(jiǎn)報(bào)

荔疾控簡(jiǎn)[2012]3號(hào)

關(guān)于2012年全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目(部分)工作第一季度督查情況的通報(bào)

為進(jìn)一步了解和掌握全區(qū)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展情況,區(qū)CDC按照工作計(jì)劃,由趙建雄副主任組織傳染病控制、慢病防治、健康教育等相關(guān)專業(yè)人員5人組成督查組,于2012年4月5日~9日對(duì)全區(qū)4家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個(gè)行政村開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)(部份)項(xiàng)目等工作進(jìn)展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查?,F(xiàn)將督查情況通報(bào)如下:

一、督導(dǎo)內(nèi)容

本次督導(dǎo)采取一查資料、二看現(xiàn)場(chǎng)、三看收集數(shù)據(jù)、四下村調(diào)查的形式,對(duì)全區(qū)6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)(部份項(xiàng)目)進(jìn)行督導(dǎo),重點(diǎn)督導(dǎo)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》中2012年第一季度健康檔案建立及管理情況,包括電子檔案錄入進(jìn)度;老年人、高血壓、糖尿病及重性精神疾病四類重點(diǎn)人群的篩查、建檔健康管理工作進(jìn)程情況等。

二、督導(dǎo)情況

今年以來(lái),全區(qū)北高、黃石、西天尾、新度、拱辰等5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,對(duì)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011版)》進(jìn)行了全員培訓(xùn),培訓(xùn)人數(shù)達(dá)320多人次,北高、新度進(jìn)一步強(qiáng)化、充實(shí)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作團(tuán)隊(duì)力量,開展日常性的服務(wù)工作,總體上通過(guò)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)地不懈努力,全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作在第一季度中已經(jīng)得到全面開展。

(一)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(部份)月報(bào)表工作 為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)職能,按照衛(wèi)生行政部門要求,大多數(shù)醫(yī)療單位有專人負(fù)責(zé)本轄區(qū)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的月匯總上報(bào)工作。截止3月底,各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展情況月報(bào)表均能按時(shí)上報(bào),但填報(bào)數(shù)據(jù)五花八門、統(tǒng)計(jì)方式不規(guī)范,不準(zhǔn)確,不統(tǒng)一。所填報(bào)數(shù)據(jù)來(lái)源及原始資料很難有充足依據(jù)可查驗(yàn)。

(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(部份)工作

1.城鄉(xiāng)居民健康檔案建立與完善、補(bǔ)充情況

城鄉(xiāng)居民健康檔案是為群眾有效地提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的最最基礎(chǔ)性工作,新度、北高等醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2011版)并根據(jù)自己實(shí)際情況,采取入村組集中免費(fèi)義診、門診就診、入戶信息采集等方式為居民建立原健康檔案進(jìn)行進(jìn)一步完善與補(bǔ)充。并組織專門的力量對(duì)各村進(jìn)行健康檔案基本信息進(jìn)行完善、補(bǔ)缺補(bǔ)漏,確保居民健康檔案的建檔質(zhì)量。全區(qū)城鄉(xiāng)居民健康檔案累計(jì)建檔297832人,其中電子健

康檔案建檔286378人,建檔率為64.28%。抽查11個(gè)行政村56份檔案,檔案基本信息填寫完整性、邏輯性完全符合(2011版)規(guī)范只有20份,符合率為35.71%。

2.慢性病患者及老年人的管理情況

大多基層醫(yī)療衛(wèi)生單位通過(guò)門診、健康體檢、家庭訪視、電話追蹤等方法對(duì)登記在冊(cè)的慢性病患者及65歲以上老年人進(jìn)行動(dòng)態(tài)健康管理。截止3月底全區(qū)開展35歲以上門診首診測(cè)血壓人數(shù)為15576人次;共為29432人65歲以上老年人進(jìn)行了建立健康檔案,其中規(guī)范健康管理人數(shù)為23380人,老年人接受健康管理率79.07%,開展65歲以上老人體檢數(shù)為4766人次;管理高血壓患者30172人,其中規(guī)范管理13875人,規(guī)范管理率45.98%,第一季隨訪23292人次;管理2型糖尿病患者7755人,其中規(guī)范3753人,規(guī)范管理率48.39%,第一季隨訪9751人次。查11個(gè)行政村,有開展第一季隨訪問(wèn)只有10個(gè)行政村,開展率為90.91%,沒(méi)有開展拱辰社區(qū)西洙村,查慢病隨訪表50份,填寫信息完全符合規(guī)范只有16份,合格率為32%。

4.重性精神疾病患者的管理情況

北高、西天尾、黃石等醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠按照項(xiàng)目的要求,積極與有關(guān)單位和部門相互溝通,掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立健康檔案,定期隨訪,能針對(duì)病例的具體情況開展健康教育及康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作。截止3月底全區(qū)共登記重性精神病患者1457人,其中規(guī)范管理1266人,人,管理率86.89 %。

二、存在的問(wèn)題

(一)月報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題突出

個(gè)別單位未按月報(bào)表上報(bào)要求進(jìn)行上報(bào),數(shù)據(jù)來(lái)源沒(méi)有可靠的依據(jù)。月報(bào),有的為累計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)、有的為當(dāng)月數(shù)報(bào);有的整個(gè)季度(3個(gè)月)隨訪問(wèn)人次填寫0,有的一季度中隨訪人次與規(guī)范管理人數(shù)目標(biāo)最低值都達(dá)不到、有的隨意填寫,數(shù)據(jù)來(lái)源無(wú)法求證。造成了月報(bào)表質(zhì)量不高,數(shù)據(jù)不嚴(yán)謹(jǐn),報(bào)表資料存檔不完整。

(二)工作欠規(guī)范

1.大部分醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)35歲以上就診患者沒(méi)有設(shè)置公示牌,門診日志項(xiàng)目填寫不規(guī)范,對(duì)每月上報(bào)35歲首次測(cè)量血壓數(shù)據(jù)來(lái)源無(wú)法驗(yàn)正。沒(méi)有的按門診日志登記冊(cè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),報(bào)表填寫有邏輯性錯(cuò)誤、上下不能互相對(duì)應(yīng)。

2.居民健康檔案末嚴(yán)格采用《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》內(nèi)所列居民健康檔案內(nèi)容,導(dǎo)致所采集居民信息對(duì)進(jìn)行電子健康檔案錄入也同時(shí)出現(xiàn)缺、漏之現(xiàn)象。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)已建居民健康檔案補(bǔ)充、完善工作質(zhì)量不夠重視,對(duì)建檔工作的方法和程序不了解,導(dǎo)致對(duì)已經(jīng)建檔質(zhì)量不高。主要體現(xiàn)在填寫不規(guī)范、空項(xiàng)較多、基礎(chǔ)內(nèi)容缺失、概念不清等問(wèn)題。個(gè)別單位健康建檔報(bào)表質(zhì)量不高,數(shù)據(jù)不嚴(yán)謹(jǐn),報(bào)表資料存檔不完整。

3.隨訪工作不扎實(shí)、沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行隨訪,表格填寫不規(guī)范、空項(xiàng)、缺項(xiàng)、邏輯性錯(cuò)誤十分嚴(yán)重,個(gè)別行政村衛(wèi)生所弄虛作假,閉門填寫數(shù)字。

3.被動(dòng)應(yīng)付較為普遍

部分基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)基本公共衛(wèi)生規(guī)范管理項(xiàng)目(部份)工作開展不積極,對(duì)基本公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)、人力資源投入工作不夠重視;對(duì)老年人、慢性病患者、重性精神疾病等四類患者,沒(méi)有采取及時(shí)進(jìn)行隨訪和督導(dǎo)工作;對(duì)老年人沒(méi)有進(jìn)行健康管理、生活方式和健康狀況的評(píng)估;對(duì)重性精神疾病患者的情況只進(jìn)行了記錄,卻沒(méi)有向其監(jiān)護(hù)人提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理等相關(guān)方面的引導(dǎo)干預(yù),更沒(méi)有按照規(guī)范的要求進(jìn)行督導(dǎo)、服務(wù)。

三、建議及要求

(一)各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)嚴(yán)格按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011版)》要求開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理工作(部份)。應(yīng)統(tǒng)一設(shè)置35歲門診首次測(cè)量血壓的標(biāo)識(shí)牌,認(rèn)真做好門診日志登記工作,應(yīng)統(tǒng)一使用門診日記登記本,內(nèi)容應(yīng)包含序號(hào)、姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、現(xiàn)住址、電話號(hào)碼、發(fā)病時(shí)間、就診時(shí)間、初步診斷、初診或復(fù)診等。將門診首次測(cè)量到高血壓患者全部及時(shí)按月上報(bào),堅(jiān)決杜絕弄虛作假。

(二)有關(guān)單位應(yīng)認(rèn)真采取切實(shí)可行的措施,加大工作力度,加快工作進(jìn)程,進(jìn)一步完善、補(bǔ)充規(guī)范健康檔案質(zhì)量。對(duì)已建不規(guī)范檔案,各單位應(yīng)盡快完善。做到采集信息內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失,嚴(yán)禁閉門造車,搞形式主義。至今未采用《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》所示范的居民健康檔案的拱辰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,應(yīng)盡早采用全省統(tǒng)一的健康

檔案。

(三)各醫(yī)療單位繼續(xù)通過(guò)廣播、宣傳欄等媒體以及發(fā)放宣傳材料等形式,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳,做到人人皆知,家喻戶曉,使城鄉(xiāng)居民了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策。

(四)轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)做好區(qū)CDC、村衛(wèi)生所的溝通與交流,做到上下互動(dòng)、聯(lián)動(dòng)之效應(yīng),進(jìn)一步提高各項(xiàng)業(yè)務(wù)互通,更有效地對(duì)基層開展督導(dǎo)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

二〇一二年四月十日

主題詞:基本公共衛(wèi)生督查通報(bào)

抄送:市疾控中心,區(qū)衛(wèi)生局、轄區(qū)各醫(yī)療單位,本中心各領(lǐng)導(dǎo)

莆田市荔城區(qū)疾病預(yù)防控制中心2012年4月10日印發(fā)

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第五篇:六盤水市2011年上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查通報(bào)

六盤水市2011年上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查通報(bào)

市衛(wèi)發(fā)〔2011〕146號(hào)

六盤水市2011年上半年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查通報(bào)

各縣、特區(qū)、區(qū)衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局:

為了進(jìn)一步推進(jìn)我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的深入開展,按照省衛(wèi)生廳的安排部

署和市衛(wèi)生局《關(guān)于開展2011基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目市級(jí)督導(dǎo)的通知》(市衛(wèi)發(fā)

〔2011〕99號(hào))要求,市衛(wèi)生局組織市疾控中心、市婦幼保健院和局相關(guān)科室工作人員,于2011年5月23日—6月20日,對(duì)全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,現(xiàn) 將督導(dǎo)檢查情況通報(bào)如下:

一、督導(dǎo)檢查的方法:

一是市級(jí)督導(dǎo)檢查組聽取各縣(特區(qū)、區(qū))衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局基本公

共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作安排部署和工作進(jìn)展情況匯報(bào);二是市級(jí)督導(dǎo)檢查組查閱縣(特區(qū)、區(qū))衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健站相關(guān)資料;三是深入鄉(xiāng)

(鎮(zhèn)、街道辦事處)和村(社區(qū))現(xiàn)場(chǎng)查看。

二、督導(dǎo)檢查內(nèi)容

一是居民健康檔案建檔進(jìn)展情況,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)情況及健康檔案

質(zhì)量;二是二型糖尿病、高血壓及精神病管理;三是健康教育;四是婦保、兒保工作;五

是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金使用情況。

三、督導(dǎo)檢查的單位

(一)水城縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健

站,蟠龍鄉(xiāng)、猴場(chǎng)鄉(xiāng)、發(fā)箐鄉(xiāng)、雙嘎鄉(xiāng)、阿嘎鄉(xiāng)、野鐘鄉(xiāng)和濫壩鎮(zhèn)。

(二)鐘山區(qū)衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健 站,鳳凰辦、荷城辦和汪家寨鎮(zhèn)。

(三)六枝特區(qū)衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、特區(qū)疾病預(yù)防控制中心、特區(qū)婦

幼保健站,木崗鎮(zhèn)、落別鄉(xiāng)、新場(chǎng)鄉(xiāng)、巖腳鎮(zhèn)和郎岱鎮(zhèn)。

(四)盤縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健 站,盤江鎮(zhèn)、斷江鎮(zhèn)、響水鎮(zhèn)、樂(lè)民鎮(zhèn)和城關(guān)鎮(zhèn)。

(五)每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽一個(gè)村(社區(qū))

四、督導(dǎo)檢查情況

(一)居民健康檔案進(jìn)展情況:

各縣(特區(qū)、區(qū))根據(jù)省市的安排部署,嚴(yán)格按照貴州省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

實(shí)施方案要求,吃透精神,根據(jù)各地實(shí)際細(xì)化方案,精心安排和部署本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生

服務(wù)項(xiàng)目工作。為了進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的管理和促進(jìn)項(xiàng)目工作的進(jìn)度

和質(zhì)量,各縣成了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,將目標(biāo)任務(wù)層層分解,明確各職能部門的職責(zé)和任務(wù)目

標(biāo),責(zé)任到人,重點(diǎn)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,有力推進(jìn)項(xiàng)目工作的全面開展。截止檢查結(jié)束時(shí),六

枝建立居民健康檔案累計(jì)146155份,建檔率25.1%;盤縣累計(jì)146455份,建檔率12.7%;水

城縣累計(jì)185056份,建檔率12.5%;鐘山區(qū)累計(jì)145560份,建檔率28.1%。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和

村衛(wèi)生人員素質(zhì)參差不齊,對(duì)健康檔案表格理解程度深淺不一,導(dǎo)致居民健康檔案填寫質(zhì)

量不高,存在漏項(xiàng)、邏輯性錯(cuò)誤和填寫不清等問(wèn)題。本次督導(dǎo)檢查共抽查了200份,漏項(xiàng)

74項(xiàng),漏項(xiàng)率27%,發(fā)生邏輯性錯(cuò)誤21處,錯(cuò)誤率10.5%,填寫不清3處,占調(diào)查檔案數(shù)的

1.5%。各縣(特區(qū)、區(qū))衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局按照分級(jí)培訓(xùn)的原則,逐級(jí)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)和

村級(jí)相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——高血壓、II型糖尿病、精神疾病管

理,居民健康檔案信息采集、表格項(xiàng)目填寫要求及注意事項(xiàng)等內(nèi)容培訓(xùn),培訓(xùn)資料收集、整理歸檔較規(guī)范。截止督導(dǎo)檢查結(jié)束,各縣(特區(qū)、區(qū))均開展了至少1次培訓(xùn),共計(jì)培

訓(xùn)了縣級(jí)相關(guān)人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)人員1431人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)本級(jí)和村(社區(qū))級(jí) 衛(wèi)生員1-4次,累計(jì)培訓(xùn)1362人次。

(二)健康教育開展情況

在這次督導(dǎo)檢查中,抽取20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦)衛(wèi)生院對(duì)公眾咨詢活動(dòng),健康教育次

數(shù)、健康教育展架、播放音像資料、健康教育宣傳欄5個(gè)方面進(jìn)行檢查,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院都能按項(xiàng)目要求在主題日開展宣傳咨詢活動(dòng),不同程度地開展了圍繞普及衛(wèi)生保健知識(shí)

和重點(diǎn)人群健康教育為主題的健康教育講座。做得好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有濫壩、木崗、斷江

等。有7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制作了健康教育展架,其中有6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在展架上放置了健康教育印刷

品;有11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有播放音像設(shè)備;有8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳欄數(shù)達(dá)到項(xiàng)目要求。但存在健康教育宣

傳品種少,音像資料播放頻率低,宣傳欄內(nèi)容單一,版面不豐富,疏于形式等諸多問(wèn)題。

(三)兒童保健、婦女保健情況

1、六枝特區(qū):抽查了5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,郎岱衛(wèi)生院兩個(gè)保健工作開展較好,新生

兒健卡率83.3%,兒童系統(tǒng)管理率97.6%,產(chǎn)前管理率95%,產(chǎn)后隨訪率95%;落別鄉(xiāng)衛(wèi)生院

4個(gè)率偏低,分別為3.1%、10.4%、10.1%、10.1%,提請(qǐng)六枝特區(qū)應(yīng)高度重視。

2、盤縣:抽查的5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中,樂(lè)民鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新生兒建卡率、產(chǎn)前管理

率、產(chǎn)后隨訪率三個(gè)方面成績(jī)較好,分別為97%、90.8%、90.8%;在兒童系統(tǒng)管理方面比

例較低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別是盤江15.6%,斷江18.2%,樂(lè)民18.57%,低于全市去年87.14%的水平。

3、水城縣:抽查的5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中阿戛鄉(xiāng)衛(wèi)生院在新生兒建卡率、產(chǎn)前管理

率、產(chǎn)后隨訪率三個(gè)方面成績(jī)較好,分別為98.4%、98.4%、98.4%;在兒童系統(tǒng)管理方面

比例較低,分別是發(fā)箐鄉(xiāng)9.97%、猴場(chǎng)鄉(xiāng)32%;產(chǎn)前管理率、產(chǎn)后隨訪率較低,分別是發(fā)箐

鄉(xiāng)50%、雙戛鄉(xiāng)65%、野鐘鄉(xiāng)21%、猴場(chǎng)鄉(xiāng)27.59%;均低于全市去年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率 87.17%。

4、鐘山區(qū):抽查了汪家寨、荷城、鳳凰衛(wèi)生院,開展兩個(gè)保健工作情況較好,新生兒建卡率、兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前管理率、產(chǎn)后隨訪率相對(duì)較高。

(四)老年人保健工作

在抽查的20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中,均開展了針對(duì)老年人的保健工作,盤江鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)檔

案進(jìn)行了分類管理并有明顯標(biāo)識(shí);盤江鎮(zhèn)和樂(lè)民已開展血糖和血常規(guī)檢查。但老年人保健

建檔率除木崗鎮(zhèn)達(dá)50%外,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)均存在建檔率低、檔案內(nèi)容不規(guī)范,存在缺項(xiàng)、漏

項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤現(xiàn)象,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)未開展隨機(jī)血糖檢查和血常規(guī)檢查工作。

(五)慢病管理工作

在抽查20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦)衛(wèi)生院中,查閱慢性病相關(guān)健康檔案195份,其中高血壓 85份,糖尿病55份,精神病30份。

查閱縣級(jí)資料顯示:全市發(fā)現(xiàn)高血壓患者18655例,六枝特區(qū),高血壓管理人數(shù)

3829人,任務(wù)數(shù)為21992人,任務(wù)完成率為17.41%;盤縣高血壓管理人數(shù)3617人,任務(wù)數(shù)

為41493人,任務(wù)完成率為8.72%;水城縣,高血壓管理8823人,任務(wù)數(shù)為26553人,任務(wù)

完成率為33.23%;鐘山區(qū),高血壓管理2386人,任務(wù)數(shù)為17301人,任務(wù)完成率為

13.79%。全市高血壓發(fā)現(xiàn)任務(wù)指標(biāo)累計(jì)完成率為17.39%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到30%的國(guó)家要求。全

市發(fā)現(xiàn)糖尿病患者4844例,六枝特區(qū),糖尿病人管理479人,任務(wù)數(shù)為6781人,任務(wù)完成

率為7.06%;盤縣,糖尿病人管理764人,任務(wù)數(shù)為12794人,任務(wù)完成率為5.97%;水城

縣,糖尿病人管理2464人,任務(wù)數(shù)為8187人,任務(wù)完成率為30.10%;鐘山區(qū),糖尿病人管

理1137人,任務(wù)數(shù)為5534人,任務(wù)完成率為21.31%,全市糖尿病任務(wù)指標(biāo)累計(jì)完成率為

14.68%,未達(dá)到國(guó)家37%的要求。重性精神病發(fā)現(xiàn)736例、診斷復(fù)核200例,危險(xiǎn)性評(píng)估200 例,診斷復(fù)核率為27.2%。

五、取得的成績(jī)與經(jīng)驗(yàn)

各縣(特區(qū)、區(qū))衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局嚴(yán)格按照《貴州省基本公共衛(wèi)生服

務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》要求,結(jié)合本地實(shí)際,制定本級(jí)實(shí)施方案,全面加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo),積極有序地推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施。一是縣級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)健

全,確定疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)為項(xiàng)目業(yè)務(wù)管理部門,明確了各部門職責(zé)和任

務(wù)指標(biāo),打破了以往衛(wèi)生行政主管部門業(yè)務(wù)、行政一起抓的混亂局面。二是將基本公共衛(wèi)

生服務(wù)項(xiàng)目納入目標(biāo)管理,層層簽訂目標(biāo)責(zé)任書,與衛(wèi)生工作同安排、同檢查、同考核。

三是在實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目活動(dòng)中,建立居民健康檔案工作得到創(chuàng)新,涌現(xiàn)出了一

些亮點(diǎn)。如六枝特區(qū)木崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案資料信息采集、填寫規(guī)范,高血壓、II型

糖尿病、重性精神疾病管理流程清晰,工作思路清楚;盤江鎮(zhèn)衛(wèi)生院在居民健康檔案管理

上進(jìn)行了創(chuàng)新,在居民檔案盒上對(duì)高血壓、II型糖尿病和精神疾病患者用不同顏色進(jìn)行標(biāo)

示,能夠快速地從檔案盒上找出高血壓、II型糖尿病和精神疾病。

六、實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作存在的困難

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是一項(xiàng)任務(wù)艱巨、工作量巨大而又復(fù)雜的新工作,各縣

(特區(qū)、區(qū))全是摸索工作,在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中難免出現(xiàn)各種各樣的困難和失誤。一是工

作量大,時(shí)間緊,工作任務(wù)重,實(shí)施起來(lái)工作壓力大、難度大、困難大;二是各縣(特 區(qū)、區(qū))發(fā)展不平衡,衛(wèi)生基礎(chǔ)比較薄弱,縣、鄉(xiāng)兩級(jí)業(yè)務(wù)人員、管理人員嚴(yán)重不足尤為

突出,鄉(xiāng)、村兩級(jí)業(yè)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,嚴(yán)重影響項(xiàng)目實(shí)施的進(jìn)度和質(zhì)量;三是開展相 應(yīng)的工作缺少專業(yè)技術(shù)人員和設(shè)備。

七、存在的問(wèn)題

(一)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的意義認(rèn)識(shí)不足,培訓(xùn)和督導(dǎo)工作不到

位,缺乏項(xiàng)目工作積極性和責(zé)任心;

(二)資金配套不到位,縣級(jí)2009-2010年人均1元均未配套,對(duì)健康教育工作

重視不夠,設(shè)備配備不齊全,管理不規(guī)范;

(三)在兒童和婦女兩個(gè)保健工作中,兒童系統(tǒng)管理率偏低,新生兒建檔率

低,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至缺失;兩個(gè)保健手冊(cè)及其檔案的填寫中漏項(xiàng)較多,信息采集不全;產(chǎn)后 隨訪欠認(rèn)真;

(四)健康檔案的建檔率低下,工作進(jìn)度緩慢;建檔質(zhì)量不高,缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤現(xiàn)象較為普遍;

(五)慢病管理方面,健康檔案資料管理不規(guī)范,未做相關(guān)的檢查和記錄,糖

尿病人發(fā)現(xiàn)率低,有的精神病人,沒(méi)有診斷和治療,也沒(méi)有進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估工作;未開展

規(guī)范的病人隨訪工作,慢病的檔案管理混亂,沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和要求,檔案查找困難。

(六)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展總體水平不高。縣和縣之間,鄉(xiāng)與鄉(xiāng)之間

存在較大差距,居民建檔率低且不規(guī)范。慢性病的系統(tǒng)管理不規(guī)范,管理資料不完整,管

理措施不到位;婦女保健工作水平參差不齊,因產(chǎn)期保健,體弱兒篩查有待進(jìn)一步加強(qiáng); 重性精神疾病的管理存在較大空白。

八、工作要求

(一)衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),全面加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追

究制,每月積極調(diào)度本縣居民健康檔案完成情況,做到工作目標(biāo)任務(wù)清楚、完成進(jìn)度清 楚。

(二)明確部門職責(zé),健全完善監(jiān)管制度,加大監(jiān)管力度。業(yè)務(wù)主管部門要加 強(qiáng)督促指導(dǎo),盡力減少工作失誤,提高工作質(zhì)量。

(三)各縣(特區(qū)、區(qū))及鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),并推動(dòng)項(xiàng)目工作的

進(jìn)一步開展,通過(guò)專題會(huì)議、例會(huì)等會(huì)議總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)方法和措施。

(四)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的日常管理和技術(shù)指導(dǎo),規(guī)范項(xiàng)目工作的管

理流程,加大工作力度,確保此項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的順利完成。

請(qǐng)各縣(區(qū))衛(wèi)生局對(duì)照通報(bào)內(nèi)容,針對(duì)存在的問(wèn)題,立即整改,并將整改情況 于7月10日前報(bào)市衛(wèi)生局婦保科。

二〇一一年七月四日

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