第一篇：接種門診相關(guān)制度

潛江市疫苗、注射器及冷鏈管理制度

一、疫苗、注射器及冷鏈設(shè)備必須由培訓(xùn)考核合格的專業(yè)人員負(fù)責(zé)管理，建立詳細(xì)的出入庫登記制度。冷鏈設(shè)備應(yīng)放在干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方，后部要留有空間，電源線路與插座應(yīng)專線專用。

二、疫苗的運(yùn)輸、儲存和使用要嚴(yán)格按照有關(guān)的溫度要求進(jìn)行，應(yīng)按品種、批號、效期分類擺放，短效期疫苗應(yīng)當(dāng)給予標(biāo)記。

三、疫苗、注射器要遵循“先短效期、后長效期、先進(jìn)先出”的原則進(jìn)行分發(fā)，在疫苗發(fā)放、運(yùn)送、接收各環(huán)節(jié)實(shí)行監(jiān)測溫度，領(lǐng)取疫苗時(shí)必須配備相應(yīng)的冷藏設(shè)備。疫苗、注射器過期或失效應(yīng)及時(shí)做好報(bào)損手續(xù)。

四、疫苗保存、運(yùn)輸溫度要求：乙肝疫苗、卡介苗疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、出血熱疫苗、炭疽疫苗在2～8℃條件下避光保存和運(yùn)輸。麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗在8℃以下的條件下避光保存和運(yùn)輸。脊灰疫苗在-20℃以下或2～8℃避光保存和運(yùn)輸，-20℃以下保存有效期為2年，2～8℃保存有效期為5個(gè)月。有他疫苗的儲存和運(yùn)輸溫度要求按照藥典和疫苗使用說明書的規(guī)定執(zhí)行。

五、值班人員必須每天上行和下午再次查看冷鏈設(shè)備進(jìn)行溫度及冷鏈?zhǔn)噎h(huán)境溫度，填寫溫度監(jiān)測記錄表。發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)做好記錄，立即報(bào)告本單位負(fù)責(zé)人處理。

六、冷鏈設(shè)備必須專物專用，嚴(yán)禁存放其他物品及過期疫苗。

七、建立冷鏈設(shè)備檔案，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)并做好記錄。潛江市預(yù)防接種門診（點(diǎn)）工作職責(zé)

一、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《預(yù)防接種工作職責(zé)》和《湖北省擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》要求，開展預(yù)防接種工作。

二、按照屬地管理原則，服從市衛(wèi)生局的工作安排、管理和考核，接收市疾病預(yù)防控制中心的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和檢查，及時(shí)上報(bào)各種工作報(bào)表。

三、按照“保證需要、適當(dāng)儲備、避免浪費(fèi)”的基本原則，制定國家免疫規(guī)劃疫苗和第二類疫苗使用計(jì)劃，做好疫苗冷藏管理，保證疫苗質(zhì)量。

四、定期開展新生兒和流動兒童的摸底調(diào)查，本地兒童出生后1個(gè)月，外來兒童寄居3個(gè)月以上，必須建立預(yù)防接種證、卡。

五、掌握所轄區(qū)或應(yīng)種兒童基本情況，建立電子、紙質(zhì)檔案，實(shí)行預(yù)防接種信息管理，及時(shí)收錄、上傳兒童接種信息并做好數(shù)據(jù)備份。

六、配合教育部門做好轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)，開展補(bǔ)證、補(bǔ)種工作。

七、堅(jiān)持日接種制度，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種免疫程序，保證國家免疫規(guī)劃疫苗接種率，開展擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃知識宣傳和教育知識傳播。

八、開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告，對預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。

潛江市生物制品安全接種制度

一、預(yù)防接種工作必須由取得資格證的預(yù)防接種機(jī)構(gòu)和預(yù)防人員組織實(shí)施。

二、疫苗運(yùn)輸、儲存和使用必須按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求執(zhí)行。

三、接種前須告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的相關(guān)信息，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌證后，按按種技術(shù)規(guī)程和疫苗說明書進(jìn)行接種。不得使用無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清、過期、安瓿、破裂、變色、有凝塊或異物的疫苗。

四、接種時(shí)，嚴(yán)格按照預(yù)防接種操作規(guī)程進(jìn)行。接種后，必須做好詳細(xì)記錄。

五、活疫苗開啟后半小時(shí)，滅活疫苗開啟后一小時(shí)未用完時(shí)，應(yīng)立即廢棄。接種過程要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

六、接種時(shí)使用合格的一次性注射器或自毀型注射器，接種后將針管、針頭分離放入防刺破安全盒或有消毒液的回收桶。

七、接種完后，接種者將接種證填寫齊全。受種者須留觀30分鐘后確認(rèn)無不良反應(yīng)時(shí)方可離去。

八、接種現(xiàn)場必須準(zhǔn)備體溫表、聽診器、血壓計(jì)、1：1000腎上腺素等。

潛江市預(yù)防接種副反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度

一、預(yù)防接種實(shí)施單位要建立預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)，開展預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故的監(jiān)測、報(bào)告與調(diào)查處理。

二、實(shí)施預(yù)防接種的計(jì)劃免疫工作人員、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)工作人員為預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人。

三、報(bào)告種類

（一）預(yù)防接種后，無其它原因體溫≥38.5℃或主訴臨床癥狀超過24小時(shí)。

（二）預(yù)防接種后引起的死亡、群體性反應(yīng)或事故。

（三）下列可能發(fā)生的預(yù)防接種異常反應(yīng)：

（1）預(yù)防接種后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生：①急性過敏反應(yīng)②過敏反應(yīng)③持續(xù)3小時(shí)以上無法安撫尖叫。

（2）預(yù)防接種后5天內(nèi)發(fā)生：①嚴(yán)重局部反應(yīng)②膿毒病③注射部位膿腫（細(xì)菌性/無菌性）。

（3）預(yù)防接種后15天內(nèi)發(fā)生：①癲癇發(fā)作②腦?、鄹腥拘远喟l(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎④過敏性紫癜。

（4）預(yù)防接種后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生：①急性弛緩性麻痹（脊灰疫苗接種后4～30天，接觸服苗者4～75天）②臂神經(jīng)炎（接種含破傷風(fēng)類毒素疫苗后2～28天，出現(xiàn)臂/肩部神經(jīng)功能異常，無其他神經(jīng)系統(tǒng)受累）③血小板減少（接種麻疹疫苗/麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗后15～35天，導(dǎo)致青腫和/或出血，血小板計(jì)數(shù)＜5×104/ml)。

（5）卡介苗接種后1～12個(gè)月內(nèi)發(fā)生：①淋巴結(jié)炎（包括化膿性淋巴結(jié)炎）②播散性卡介苗感染③骨炎/骨髓炎。

四、報(bào)告內(nèi)容

受種者姓名、性別、出生日期、住址、接種疫苗名稱、劑次、接種者、接種時(shí)間、出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)間、反應(yīng)或事故類型、發(fā)生反應(yīng)或事故的可能原因、初步診斷和診斷單位、轉(zhuǎn)歸。

五、報(bào)告時(shí)限、程序和形式

（一）發(fā)現(xiàn)（疑似）預(yù)防接種副反應(yīng)及時(shí)開展救治，在6小時(shí)內(nèi)向市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

（二）發(fā)現(xiàn)（疑似）預(yù)防接種副反應(yīng)引起的死亡病例、群體性反應(yīng)或嚴(yán)重事故時(shí)，接種單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)以最快的通訊方式，向市衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

（三）預(yù)防接種引起的異常反應(yīng)或事故，必須由市預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組確認(rèn)，任何醫(yī)療單位或個(gè)人均不得出具相關(guān)的診斷證明。

冷鏈設(shè)備管理制度

1、冷鏈設(shè)備必須由培訓(xùn)考核合格的專業(yè)人員進(jìn)行管理。

2、正確使用冷鏈設(shè)備，定期維護(hù)、保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3、建立冷鏈設(shè)備檔案，及時(shí)記錄設(shè)備維修和使用情況。

4、每天對冰箱進(jìn)行上、下午兩次溫度監(jiān)測，并做好監(jiān)測記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)。

5、冷鏈設(shè)備專物專用，不得挪著他用，不得存放非疫苗類物品。

計(jì)算機(jī)使用與維護(hù)制度

1、用于疫情管理的計(jì)算機(jī)要專人專用，無關(guān)人員不得使用。

2、樹立保密意識，執(zhí)行安全規(guī)章。遵守國家關(guān)于計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的一切法律法規(guī)。用戶名及密碼除直報(bào)員和分管領(lǐng)導(dǎo)知道以外，絕不能外泄。

3、任何人使用、拷貝或刪除計(jì)算機(jī)內(nèi)資料、安裝、卸載軟件須經(jīng)負(fù)責(zé)人同意，并作簽字登記。使用計(jì)算機(jī)應(yīng)建立使用記錄和通訊日志。

3、定期進(jìn)行系統(tǒng)軟、硬件維護(hù)。

4、定期對疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。

5、保持機(jī)房清潔、嚴(yán)禁吸煙、嚴(yán)禁在計(jì)算機(jī)上玩游戲、嚴(yán)禁在計(jì)算機(jī)上非法操作，以免染上病毒。

6、使用正版殺毒軟件，及時(shí)升級殺毒軟件。

7、每年應(yīng)投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，確保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和硬件更新。

兒童預(yù)防接種信息報(bào)告管理系統(tǒng)

數(shù)據(jù)安全制度

1、兒童預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護(hù)人長期保管；兒童預(yù)防接種卡由接種單位保管，保管期限應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年；兒童預(yù)防接種電子檔案由接種單位長期保管。

2、接種單位應(yīng)在完成每次接種的信息錄入和上報(bào)后的當(dāng)天，對兒童預(yù)防接種信息的電子檔案進(jìn)行備份，并妥善保存。

3、兒童預(yù)防接種個(gè)案的基本信息未經(jīng)兒童監(jiān)護(hù)人同意，不得向其他人員提供。

4、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)將兒童預(yù)防接種信息資料按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。

生物制品管理制度

1.按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》生物制品必須通過正規(guī)渠道購入，并建立索證制度與檔案備查。

2.從事生物制品管理人員必須通過資格認(rèn)證考核。

3.必須在規(guī)定的條件下運(yùn)輸和保管生物制品，冷藏設(shè)備必須專用。生物制品按品名、批號分別存放，不得與其他藥品或物品混放。過期、失效、變質(zhì)和破損的生物制品必須及時(shí)處理。

4.不得使用過期、失效、變質(zhì)和無國家批鑒發(fā)合格上市的生物制品。5.加強(qiáng)生物制品領(lǐng)發(fā)和保管，建立生物制品專賬本，及時(shí)記錄生物制品、領(lǐng)發(fā)、使用和庫存情況。

免疫接種門診（點(diǎn)）工作職責(zé)

1.收集和掌握計(jì)劃免疫相關(guān)的基本資料，準(zhǔn)確掌握本轄區(qū)常住、暫住、流動人口接種對象，及時(shí)為適齡兒童建卡、建證。

2.根據(jù)實(shí)際需要制定疫苗需用計(jì)劃，規(guī)定采購和保管疫苗。3.按照國家《預(yù)防接種工作制度》和《湖北省疫苗規(guī)劃疫苗兒童預(yù)防結(jié)合總程序》及時(shí)為適齡兒童實(shí)施免疫接種》

4.嚴(yán)格按免疫接種工作程序?qū)嵤┟庖呓Y(jié)合總，避免錯(cuò)種、漏種、重種。5.正確處理免疫接種副反應(yīng)，并及時(shí)報(bào)告上級有關(guān)部門。

6..加強(qiáng)冷鏈設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，負(fù)責(zé)公共財(cái)產(chǎn)的保管與安全。

7.及時(shí)調(diào)查、處理和報(bào)告相關(guān)傳染病。

8.認(rèn)真做好基礎(chǔ)資料的管理，建立疫苗領(lǐng)發(fā)，使用記錄和冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測記錄，按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)相關(guān)報(bào)表。每半年核查，整理接種卡、證。

9利用多種形式開展免疫接種知識宣傳教育。10.完成上級下達(dá)的其他免疫接種工作任務(wù)

潛江市疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFL）報(bào)告管理制度

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位和疾控機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員為疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的責(zé)任報(bào)告人。

二、必要時(shí)對預(yù)防接種一般反應(yīng)進(jìn)行對癥治療，對異常反應(yīng)、群體性反應(yīng)和接種事故要采取相應(yīng)的調(diào)查處理等應(yīng)對措施。

三、AEFL報(bào)告實(shí)行屬地化管理。責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)AEFL后要立即填寫AEFL登記表，符合報(bào)告要求應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向疾控中心報(bào)告。懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)、公眾高度關(guān)注時(shí)間2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和市疾病控制中心報(bào)告。

四、發(fā)生AEFL后，必須由市預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組進(jìn)行診斷，發(fā)生死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性反應(yīng)、對社會有重大影響的AEFL，由市衛(wèi)生局報(bào)請省衛(wèi)生廳組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷。

五、在預(yù)防接種實(shí)驗(yàn)過程中或結(jié)合總后發(fā)生下列AEFL，要進(jìn)行報(bào)告：①發(fā)熱(腋下溫≥37.6℃)；②局部紅腫（直徑≥15mm）局部硬潔、無菌性膿腫；③過敏反應(yīng)；過敏性皮疹(蕁麻疹、大皰型多形紅斑、麻疹猩紅熱樣皮疹)、過敏性休克、過敏性紫癜、血小板減小性紫癜、阿瑟氏（Arthus）反應(yīng)等；④神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)；熱性驚厥、癲癇、多發(fā)性神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)炎、腦病、腦炎和腦膜炎，疫苗相關(guān)的麻痹型脊髓灰質(zhì)炎等；⑤卡介苗接種反應(yīng)；淋巴結(jié)炎或淋巴管炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染；⑥暈厥、癔癥：⑦局部化膿性感染：局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎⑧全身化膿性感染：毒血癥、敗血癥、膿毒血癥⑨除上述情形外其他的不明原因死亡、嚴(yán)重殘疾或組織器官損傷、群體性反應(yīng)、公眾高度關(guān)注事件等。

潛江市預(yù)防接種操作規(guī)程

一、接種場所必須寬敞清潔、光線明亮、空氣流通，定期對室內(nèi)空氣、物表進(jìn)行消毒。

二、接種時(shí)要穿戴衣帽、口罩、佩戴胸卡，接種疫苗必須在對應(yīng)的接種室（臺）進(jìn)行

三、接種前要做到“三核對”“三詢問”“三檢查”

1.三核對：查驗(yàn)接種證、卡時(shí)必須仔細(xì)核對姓名、年齡、預(yù)約接種疫苗名稱。

2.三詢問：詳細(xì)詢問健康史、過敏史、既往接種異常反應(yīng)及禁忌癥。

3.三檢查：檢查疫苗的效期、性狀，凡過期、變色、污染發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物，無標(biāo)簽或標(biāo)鑒不清，安瓿有裂紋或凍結(jié)的液體疫苗，一律不得使用。

四、結(jié)合總時(shí)，做到“三嚴(yán)”“三準(zhǔn)”

1.三嚴(yán)：嚴(yán)格掌握禁忌癥，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，嚴(yán)格實(shí)行一人一針一管一用一消毒一毀型（糖丸苗一人一勺，門診看服下肚）。

2.三準(zhǔn)：接種時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行消毒，做到部位準(zhǔn)、途徑準(zhǔn)、劑量準(zhǔn)。

五、接種后及時(shí)做好詳細(xì)記錄，做好數(shù)據(jù)備份及上傳工作。六、一次性注射器材使用后針管必須分離，經(jīng)毀型、消毒后統(tǒng)一回收處理。

冷鏈管理制度

1．冷鏈設(shè)備應(yīng)按規(guī)定的裝備標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置，并做到專物專用，不得挪作它用。2．冷鏈設(shè)備必須建檔建帳，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度，做到帳物相符。3．冷鏈要有專室或固定房間存放，并有專人負(fù)責(zé)管理。4．冷鏈設(shè)備管理人員必須培訓(xùn)，并建立必要的管理和考核制度。

5．對冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設(shè)備要加強(qiáng)管理和正確使用。6．愛護(hù)冷鏈愛護(hù)物品，做到清法、規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。

7．對存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄，冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類等。

8．對丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材，根據(jù)縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)配發(fā)的原始配發(fā)冊照價(jià)賠償。

預(yù)防接種卡、證、冊管理制度

1．預(yù)防接種卡、證、冊必須由實(shí)施接種者用藍(lán)黑墨水或碳素筆認(rèn)真填寫，書寫工整，文字要規(guī)范，各項(xiàng)內(nèi)容要準(zhǔn)確、齊全，時(shí)間（日期）欄、項(xiàng)填寫均以公歷為準(zhǔn)。

2．預(yù)防接種證由兒童家長或監(jiān)護(hù)人保管，遺失要及時(shí)補(bǔ)發(fā)，預(yù)防接種卡冊城鎮(zhèn)由接種點(diǎn)保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。

3．兒童遷移時(shí)，由寄居地的接種點(diǎn)或卡冊保管單位將預(yù)防接種卡或接種證明交給兒童家長，并將接種資料留據(jù)存查；遷入地的接種點(diǎn)要主動向兒童家長索取預(yù)防接種卡、證或接種證明，無預(yù)防接種卡、證或接種證明的要及時(shí)補(bǔ)發(fā)。

4．接種單位至少每半年對所轄區(qū)域進(jìn)行一次預(yù)防接種卡、證、冊的核查和管理，及時(shí)補(bǔ)卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由接種點(diǎn)另行妥善保管。

5．凡在本地居住3個(gè)月以上，戶口不在本地的0~7歲兒童，要建立臨時(shí)接種卡、證，并負(fù)責(zé)免疫接種。

安全注射管理制度

1．接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責(zé)任心。2．嚴(yán)格遵守安全注射操作規(guī)程。3．對已使用過的注射器具做安全處理。

4．注射器具必須嚴(yán)格消毒，接種人員在注射前應(yīng)洗手，注射必須做到“一人一針一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。

5．減少注射器具濫用、污染，保證注射安全。

第二篇：接種門診制度（推薦）

預(yù)防接種門診工作職責(zé)

1．根據(jù)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種工作需要，按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求，具體實(shí)施預(yù)防接種工作。保證預(yù)防接種注射安全。

2．制定第一類疫苗使用計(jì)劃和第二類疫苗購買計(jì)劃。做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。

3．按照有關(guān)規(guī)定對新生兒建立預(yù)防接種卡（證），及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動人口中的兒童，并按規(guī)定建卡，給予接種或補(bǔ)種。

4．開展常規(guī)接種率報(bào)告和國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病的報(bào)告工作。5．開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告。對預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。6．開展健康教育和有關(guān)咨詢活動。7．收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。

預(yù)防接種工作制度

宣傳培訓(xùn)制度

1．接種門診工作人員每年參加縣級以上疾病預(yù)防控制中心1—2次專業(yè)培訓(xùn)，在培訓(xùn)基礎(chǔ)上進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，以不斷強(qiáng)化預(yù)防接種基礎(chǔ)知識、工作目標(biāo)及管理要求，了解預(yù)防接種的最新進(jìn)展情況。

2．每次運(yùn)轉(zhuǎn)前要開展培訓(xùn)，執(zhí)行例會制度，有計(jì)劃地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作質(zhì)量。開展卡介苗接種的單位，要固定專人，嚴(yán)格培訓(xùn)操作技能；接種人員必須經(jīng)培訓(xùn)和考核合格后持證上崗。

3．各接種門診應(yīng)充分利用“4.25全國兒童預(yù)防接種日”時(shí)機(jī)在當(dāng)?shù)亻_展形式多樣的宣傳咨詢活動；基層接種人員在從事預(yù)防接種業(yè)務(wù)活動時(shí)，要主動向群眾宣講免疫規(guī)劃知識，接種門診應(yīng)張貼免疫規(guī)劃宣傳資料，努力使免疫規(guī)劃工作得到社會公眾的積極配合和支持。

安全注射制度

1．實(shí)施預(yù)防接種的人員要經(jīng)過培訓(xùn)，取得相關(guān)資格，持證上崗。2．預(yù)防接種技術(shù)操作要嚴(yán)格執(zhí)行《預(yù)防接種工作規(guī)范》和操作規(guī)程。3．預(yù)防接種的環(huán)境要符合規(guī)范化接種門診的要求。

4．保持接種門診清潔衛(wèi)生，開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺與地面，開啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。做好消毒記錄。

5．接種疫苗必須做到“三核對（姓名、年齡、接種疫苗的名稱）、三詢問（既往病史、既往不良反應(yīng)史、禁忌癥）、三檢查（疫苗名稱、效期、性狀）、一告知（向兒童家長告知預(yù)防接種可能發(fā)生的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)）”。

6．在有效期內(nèi)使用合格的一次性注射器及自毀型注射器，使用后放入安全盒等防刺容器中。

7．每日接種完畢后，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)疫苗、一次性注射器、消毒用品和應(yīng)急器械等。對醫(yī)療垃圾應(yīng)集中焚毀或交正規(guī)的醫(yī)療廢物收集機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理。

預(yù)防接種卡、證使用制度

1．《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法規(guī)定：“國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度”，每名適齡兒童都必須按規(guī)定建立預(yù)防接種證，并實(shí)行憑接種證辦理入托、入園、入學(xué)手續(xù)的制度。

2．適齡兒童（包括流動兒童和計(jì)劃外生育兒童）應(yīng)由居住地的接種門診負(fù)責(zé)建立預(yù)防接種證、卡，兒童出生后一個(gè)月內(nèi)兒童家長應(yīng)攜帶兒童出生時(shí)醫(yī)院提供的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》，到其居住地接種門診建立預(yù)防接種證、卡；七歲以下兒童寄居本地時(shí)間在三個(gè)月以上，應(yīng)由寄居地的接種門診建立預(yù)防接種證、卡，按長住兒童管理。

3．預(yù)防接種證要由兒童家長或其監(jiān)護(hù)人保管，遺失要及時(shí)補(bǔ)發(fā)，預(yù)防接種卡由所屬接種門診保管。

4．兒童遷移時(shí)，由寄居地的接種門診將填寫該兒童既往預(yù)防接種史的證明交給兒童家長或其監(jiān)護(hù)人，并將接種資料留據(jù)存查；遷入地的接種門診要主動向兒童家長或其監(jiān)護(hù)人索查兒童接種證或既往預(yù)防接種史的證明，并據(jù)此建立該兒童預(yù)防接種卡（簿）。無預(yù)防接種證、卡要及時(shí)補(bǔ)建。

5．嚴(yán)格執(zhí)行兒童入托、入園、入學(xué)查驗(yàn)接種證制度。每年6~9月開展兒童入托、入園、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證活動，按免疫程序補(bǔ)種疫苗，及時(shí)上卡、上證。6．接種門診建立流動兒童預(yù)防接種專冊，每月定期收集7歲以下非本地兒童資料。每季度組織專人到流動人口聚集地、出租屋、市場、工地開展流動兒童調(diào)查摸底工作和預(yù)防接種工作。無接種證的須補(bǔ)發(fā)接種證，并按免疫程序補(bǔ)種疫苗。7．接種門診每季度要對轄區(qū)內(nèi)所有卡、證核查和整理一次，及時(shí)補(bǔ)卡和消卡，刪除的卡片由接種門診另行妥善保管，每月3日前逐級上報(bào)上月轄區(qū)內(nèi)兒童出生數(shù)、建證、建卡數(shù)。

常規(guī)免疫接種率監(jiān)測報(bào)告制度

1．接種單位于接種任務(wù)完成后次月3日內(nèi)將接種情況統(tǒng)計(jì)表上報(bào)區(qū)（市）級疾病預(yù)防控制中心。2．區(qū)（市）級疾病預(yù)防控制中心于次月6日前以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位匯總本月接種情況，填表上報(bào)至市疾病預(yù)防控制中心。

3．市疾病預(yù)防控制中心于次月10日前以區(qū)（市）為單位匯總本月的接種情況，填表上報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心。

4．強(qiáng)化免疫實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)報(bào)告按方案要求進(jìn)行。

5．區(qū)（市）級疾病預(yù)防控制中心于每年2月1日前填寫上年終報(bào)表，上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心。每年3月1日前市疾病預(yù)防控制中心匯總各區(qū)（市）上年終報(bào)表上報(bào)省疾病預(yù)防控制中心。

免疫規(guī)劃資料檔案管理制度

1．免疫規(guī)劃資料的收集要真實(shí)、完整、及時(shí)。2．免疫規(guī)劃基礎(chǔ)資料的內(nèi)容包括：

（1）人口資料：轄區(qū)內(nèi)總?cè)丝跀?shù)；人口普查或抽樣調(diào)查的性別、職業(yè)別和各年齡組人口構(gòu)成資料；建卡人數(shù)；出生人數(shù)、死亡人數(shù)、出生率、死亡率、自然增長率；流動人口情況。

（2）組織機(jī)構(gòu)：轄區(qū)內(nèi)的接種門診、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生、街道辦事處及聯(lián)系人基本情況；接種的組織形式、開診時(shí)間；預(yù)防接種專業(yè)人員基本資料。（3）疫情資料：免疫規(guī)劃針對傳染病的發(fā)病人數(shù)、病死人數(shù)、發(fā)病率、死亡率、病死率，相關(guān)傳染病的“三間”分布，流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和暴發(fā)疫情調(diào)查，漏報(bào)調(diào)查，發(fā)病與接種的關(guān)系等資料

（4）免疫接種資料：基礎(chǔ)免疫、加強(qiáng)免疫、強(qiáng)化免疫人數(shù)，接種率，接種質(zhì)量分析，未種原因分析，接種率調(diào)查、檢查考核和預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查處理等資料。

（5）疫苗計(jì)劃、分配，使用情況統(tǒng)計(jì)等資料。（6）冷鏈設(shè)備檔案及接種器材資料。

（7）監(jiān)測資料：疫苗質(zhì)量監(jiān)測、免疫成功率監(jiān)測、人群免疫水平監(jiān)測、冷鏈系統(tǒng)溫度監(jiān)測資料。

（8）其它資料：上級來文，業(yè)務(wù)會議、培訓(xùn)，工作計(jì)劃、總結(jié)，專題調(diào)查等資料。

3．免疫規(guī)劃業(yè)務(wù)資料采用分類歸檔的方法保存，應(yīng)于每年二月底前將上免疫規(guī)劃有關(guān)資料搜集整理齊全、分類裝訂歸檔；并長期保存。同時(shí)注意有關(guān)原始資料的保存，以形成完整的免疫規(guī)劃檔案化管理體系。

疫苗和冷鏈管理制度

1．健全疫苗領(lǐng)發(fā)保管制度，建立疫苗領(lǐng)發(fā)臺帳，疫苗的出入帳物相符，登記必須有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、失效期、進(jìn)出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。

2．根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序、本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù)、出生率、各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制定疫苗計(jì)劃，每年三月前將下一的免疫規(guī)劃用苗數(shù)量報(bào)上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。3．疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用要嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的溫度要求進(jìn)行，按照品種、批號分類整齊碼放，疫苗紙箱（盒）之間、與冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則，包裝標(biāo)志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。疫苗過期應(yīng)及時(shí)按規(guī)定程序報(bào)損。

4．健全冷鏈設(shè)備管理制度，建立冷鏈設(shè)備臺帳，記錄各種設(shè)備的品名、型號、到貨時(shí)間、數(shù)量；建立設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。冷鏈設(shè)備做到專人管理，定期保養(yǎng)，建立維修、溫度記錄。每日2次（上午上班后與下午下班前）觀察記錄冰箱、冰柜內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)溫度并做好相關(guān)記錄工作；冷藏包每次用后及時(shí)擦凈晾干備用，冰排用后及時(shí)送回冷凍室凍存。

5．冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應(yīng)專線專用。

6．所有免疫規(guī)劃冷鏈設(shè)備僅專用于貯運(yùn)疫苗，任何單位和個(gè)人不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷庫嚴(yán)禁存放其它物品、過期疫苗。

預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)處理制度

1．建立預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)登記簿，專人負(fù)責(zé)。工作人員要詳細(xì)登記接種異常反應(yīng)、群體性反應(yīng)和接種差錯(cuò)事故，接種門診和個(gè)人必須在6小時(shí)（農(nóng)村12小時(shí)）內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和區(qū)（市）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，積極配合調(diào)查。經(jīng)調(diào)查認(rèn)為屬于接種范疇的，提請區(qū)（市）級預(yù)防接種反應(yīng)診斷小組鑒定，填寫預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)登記表、報(bào)告卡及個(gè)案調(diào)查表。

2．為及時(shí)快速搶救個(gè)別嚴(yán)重過敏反應(yīng)病例，接種門診應(yīng)配備應(yīng)急治療床和應(yīng)急處理藥品櫥柜，備有相應(yīng)急救藥品，有條件的接種門診應(yīng)備置氧氣瓶（袋）和吸氧設(shè)備。

3．接種門診工作人員在接種時(shí)務(wù)必注意態(tài)度和藹、動作輕柔，避免發(fā)生接種對象的心因性反應(yīng)。發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)病例時(shí)，應(yīng)主動配合臨床醫(yī)生快速救治。4．預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的診斷必須由區(qū)（市）級或區(qū)（市）級以上衛(wèi)生行政部門預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組會診確定。其他任何單位和個(gè)人均不得隨意診斷預(yù)防接種異常反應(yīng)，所出的診斷證明一律無效。

家長（監(jiān)護(hù)人）在兒童免疫接種中的責(zé)任與義務(wù)

《中華人民共和國傳染病防治法》第二章第十五條規(guī)定：“國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度”、“國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度”，《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第一章第六條規(guī)定：“需要接種第一類疫苗的受種者應(yīng)當(dāng)按照本條例規(guī)定受種；受種者為未成年人的，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)配合有關(guān)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保證受種者及時(shí)受種”。第二十六條規(guī)定“在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證”。第二十七條規(guī)定：“兒童入托、入學(xué)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)向所在的縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報(bào)告，并配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時(shí)到接種單位補(bǔ)種”。這從法律上為免疫規(guī)劃工作的順利開展提供了保障，同時(shí)也要求兒童家長（監(jiān)護(hù)人）努力提高法制觀念，積極配合各級計(jì)劃免疫規(guī)劃工作人員共同做好這項(xiàng)工作。家長在兒童免疫接種工作中的主要義務(wù)和責(zé)任為： 1．有使自己的孩子獲得免疫接種的義務(wù)。

2．應(yīng)依法服從當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)為預(yù)防傳染病對自己孩子進(jìn)行的各種免疫接種安排。

3．孩子出生后，在1個(gè)月內(nèi)到戶口所在地或居住地的接種單位為孩子辦理預(yù)防接種證。

4．預(yù)防接種證是孩子預(yù)防接種記錄的有效證明。托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校在辦理入托、入學(xué)手續(xù)時(shí)，要查驗(yàn)接種證。有關(guān)部門進(jìn)行檢查時(shí)，請主動出示接種證。接種證應(yīng)妥善保存，如有損壞或遺失，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦。

5．應(yīng)及時(shí)了解自己孩子的免疫接種情況，特別是接種的時(shí)間安排，以保證得到及時(shí)免疫。

孩子每次預(yù)防接種時(shí)應(yīng)攜帶接種證，在接種前，應(yīng)主動、真實(shí)地向?qū)嵤┙臃N人員反映自己孩子近期健康狀況、既往過敏史和接種副反應(yīng)史等情況。在預(yù)防接種后，應(yīng)遵照實(shí)施接種人員的安排，在接種現(xiàn)場或其附近對自己的孩子留查30分鐘，無異常反應(yīng)，方可離開。個(gè)別孩子在接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱、乏力、不適等一般反應(yīng)，極個(gè)別人可能發(fā)生過敏反應(yīng)等，一般不需任何處理即可恢復(fù)。如果發(fā)現(xiàn)孩子不適，應(yīng)咨詢醫(yī)生，必要時(shí)及時(shí)就診。

6．應(yīng)自覺接受有關(guān)兒童免疫規(guī)劃知識的健康教育，共同促進(jìn)孩子的健康成長。

重組乙型肝炎疫苗（酵母）接種操作規(guī)程

一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。

二、接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。

三、疫苗使用前必須對其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。

四、接種對象：新生兒基礎(chǔ)免疫分別在0、1、6月齡接種。

五、使用方法：無菌開啟安瓿，充分搖勻，準(zhǔn)確吸0.5ml，上臂三角肌肌內(nèi)注射。

六、在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。

七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

八、囑接種對象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。

九、接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。

卡介苗接種操作規(guī)程

一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。

二、接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。

三、疫苗使用前必須對其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。

四、接種對象：新生兒及1周歲內(nèi)兒童。

五、無菌開啟安瓿，注入注射用水，搖勻，準(zhǔn)確吸取0.1ml。于接種兒童左上臂三角肌外下緣皮膚呈10-15度角刺入皮內(nèi)，注入疫苗藥液，使注射部位形成一個(gè)圓形皮丘，針頭順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)45度拔出，勿按摩接種部位。

六、在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。

七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

八、囑接種對象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。

九、接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。

脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種操作規(guī)程

一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。

二、接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。

三、疫苗使用前必須對其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。

四、接種對象：基礎(chǔ)免疫2、3、4月齡兒童，加強(qiáng)免疫4歲兒童。

五、使用方法：

1．用一次性小勺將脊髓灰質(zhì)炎疫苗送入兒童口中，用涼開水送服咽下。2．月齡小的兒童，喂服糖丸疫苗時(shí)可將糖丸放入口杯內(nèi)，加少許涼開水碾碎，溶解成糊狀服用。

3．口服疫苗要看服下肚，如兒童服苗后吐出，應(yīng)先飲少量涼開水，休息片刻后再服。

六、在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。

七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

八、囑接種對象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。

百白破聯(lián)合疫苗接種操作規(guī)程

一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。

二、接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。

三、疫苗使用前必須對其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。

四、接種對象：3月齡、4月齡、5月齡初免注射吸附百白破聯(lián)合疫苗，18~24月齡加強(qiáng)免疫注射吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗。

五、使用方法：臀部或上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射。

六、在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。

七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

八、囑接種對象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。

九、接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。

白破聯(lián)合疫苗接種操作規(guī)程

一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。

二、接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。

三、疫苗使用前必須對其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。

四、接種對象：6歲兒童

五、使用方法：上臂三角肌肌內(nèi)注射0.5ml。

六、在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。

七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

八、囑接種對象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。

九、接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。

麻疹、麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng)減毒活疫苗接種操作規(guī)程

一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。

二、接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。

三、疫苗使用前必須對其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。

四、接種對象：8月齡兒童接種麻風(fēng)或麻疹疫苗；18~24月齡接種麻腮風(fēng)或麻腮疫苗；6歲接種麻疹（自愿選擇麻腮風(fēng)）疫苗。

五、使用方法：按標(biāo)示量加入滅菌注射用水，待疫苗完全溶解并搖勻，于上臂三角肌外下緣附著處皮下注射0.5ml。

六、在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。

七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

八、囑接種對象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。

九、接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。

（A+C）群腦膜炎球菌多糖疫苗接種操作規(guī)程

一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。

二、接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。

三、疫苗使用前必須對其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。

四、接種對象：6~18個(gè)月初免2針，間隔3個(gè)月（A群）；三周歲，6周歲加強(qiáng)（A+C群）。

五、使用方法：

1．按標(biāo)示量加入所附稀釋劑復(fù)溶，搖勻立即使用。

2．初免兒童于上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射0.5mlA群腦膜炎球菌多糖疫苗；加強(qiáng)免疫兒童于同樣部位注射0.5mlA+C群腦膜炎球菌多糖疫苗。

3．多糖抗原遇高溫易降解，免疫效果明顯下降，故注射現(xiàn)場必須嚴(yán)格避開熱源。

六、在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。

七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

八、囑接種對象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。

九、接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。

乙腦減毒活疫苗接種操作規(guī)程

一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。

二、接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。

三、疫苗使用前必須對其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。

四、接種對象：8月齡兒童初免，2周歲加強(qiáng)。

五、使用方法：加入疫苗所附帶的稀釋液（滅菌磷酸鹽緩沖生理鹽水），待完全溶解后使用，于上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射0.5ml。

六、在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。

七、向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

八、囑接種對象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。

九、接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。

凍干甲肝減毒活疫苗接種操作規(guī)程

一、接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。

二、接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。

三、疫苗使用前必須對其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。

四、接種對象：18月齡兒童。

五、使用方法：按標(biāo)示量加入滅菌注射用水，待完全溶解搖勻后，準(zhǔn)確吸取藥液，于上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射1.0ml。

六、在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號及接種者簽名。

七、向接種者交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

八、囑接種對象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。

九、接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。

第三篇：2018年接種門診制度

預(yù)防接種人員工作職責(zé)

1、預(yù)防接種人員經(jīng)縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門資格認(rèn)證，人員數(shù)量配置與轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)周期相適應(yīng)，熟悉業(yè)務(wù)知識，有應(yīng)急處置能力，相對穩(wěn)定。

2、預(yù)防接種時(shí)應(yīng)有工作人員具體負(fù)責(zé)登記、預(yù)檢、預(yù)防接種等各項(xiàng)工作，卡介苗固定專人接種。

3、接種人員穿戴工作衣、帽、口罩，雙手要洗凈。做好室內(nèi)清潔，使用消毒液或紫外線消毒，并做好消毒記錄。

4、預(yù)防接種前要向兒童監(jiān)護(hù)人告知本次接種疫苗的有關(guān)內(nèi)容，嚴(yán)格按國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序和本規(guī)范的要求實(shí)施預(yù)防接種，預(yù)防接種后現(xiàn)場留觀30分鐘，無反應(yīng)方可離開。

5、做好預(yù)防接種基本資料的收集、保存、報(bào)告工作。

6、實(shí)施信息化管理的預(yù)防接種門診應(yīng)及時(shí)將相關(guān)預(yù)防接種信息及資料錄入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。

疫苗管理制度

1、應(yīng)按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，建立健全疫苗管理制度，安排專人負(fù)責(zé)，做好疫苗的計(jì)劃、分發(fā)和管理工作。

2、應(yīng)根據(jù)免疫程序、工作計(jì)劃、預(yù)防接種服務(wù)形式、冷鏈儲存條件以及應(yīng)急接種需要等情況確定國家免疫規(guī)劃疫苗儲存數(shù)量。

3、在接收或者購進(jìn)疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)索要疫苗銷售方或配送方本次運(yùn)輸過程的溫度監(jiān)測記錄。對不能提供溫度監(jiān)測記錄或者溫度控制不符合要求的，不得接收或者購進(jìn)，并應(yīng)當(dāng)立即向食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告。

4、在接收疫苗時(shí)，應(yīng)對疫苗品種、劑型、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、供貨單位、生產(chǎn)廠商等進(jìn)行核對，做好記錄。保存至超過疫苗有效期２年備查。

5、應(yīng)當(dāng)建立真實(shí)、完整的購進(jìn)、儲存、分發(fā)、供應(yīng)記錄。記錄“疫苗出入庫登記表”。記錄應(yīng)當(dāng)保存至超過疫苗有效期2年備查。

6、各種疫苗貯存、運(yùn)輸必須按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求進(jìn)行。要經(jīng)常核對疫苗出入庫情況，日清月結(jié)，定期盤點(diǎn)，做到帳、物相符。

7、發(fā)現(xiàn)包裝無法識別、超過有效期、來源不明等疫苗，應(yīng)當(dāng)逐級上報(bào)。需報(bào)廢疫苗統(tǒng)一回收至縣級以上疾控機(jī)構(gòu)，在同級食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計(jì)生行政部門監(jiān)督下銷毀，并保留記錄5年。

冷鏈設(shè)備管理制度

1、冷鏈設(shè)備應(yīng)按計(jì)劃購置和下發(fā)，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)，做到專物專用，不得存放其他物品。

2、冷鏈設(shè)備要有專門房屋安置，正確使用，定期保養(yǎng)，保證設(shè)備的良好狀態(tài)。

3、建立健全冷鏈設(shè)備檔案，并通過中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

4、對儲存疫苗的冷鏈設(shè)備進(jìn)行溫度記錄，記錄保存2年備查。

5、應(yīng)有專人對冷鏈設(shè)備進(jìn)行管理與維護(hù)，冷鏈設(shè)施、設(shè)備應(yīng)定期檢查、維護(hù)和更新，確保符合規(guī)定要求。

6、冷藏車和冷庫的安裝與調(diào)試必須由專業(yè)人員承擔(dān)。冷鏈設(shè)備的報(bào)廢，嚴(yán)格按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定執(zhí)行。

預(yù)防接種工作制度

1、預(yù)防接種場所室外要設(shè)有醒目的標(biāo)志，室內(nèi)清潔、光線明亮、通風(fēng)保暖，并準(zhǔn)備好預(yù)防接種工作臺、坐凳以及提供兒童和家長留觀、等候的條件。

2、預(yù)防接種門診應(yīng)當(dāng)按照咨詢/登記、預(yù)防接種、留觀等內(nèi)容進(jìn)行合理分區(qū)，確保預(yù)防接種有序進(jìn)行。預(yù)防接種室、接種工作臺應(yīng)設(shè)置醒目標(biāo)記，在預(yù)防接種場所顯著位置公示相關(guān)資料。

3、預(yù)防接種工作人員在實(shí)施預(yù)防接種前，應(yīng)核實(shí)受種對象，當(dāng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，并如實(shí)記錄告知情況。

4、預(yù)防接種工作人員在實(shí)施預(yù)防接種前，應(yīng)詢問受種者的健康狀況以及是否有預(yù)防接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄詢問的內(nèi)容；當(dāng)對受種者的健康狀況有懷疑時(shí)，應(yīng)建議其到醫(yī)院進(jìn)行檢查后，決定是否預(yù)防接種。

5、預(yù)防接種工作人員在預(yù)防接種操作前再次進(jìn)行“三查七對”，無誤后予以預(yù)防接種。接種后及時(shí)在預(yù)防接種證、卡、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)記錄接種疫苗相關(guān)信息。囑咐留觀，與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)等。

6、統(tǒng)計(jì)本次預(yù)防接種情況和下次預(yù)防接種的疫苗使用計(jì)劃，并按規(guī)定上報(bào)。

預(yù)防接種留觀工作制度

1、接種前家長應(yīng)掌握兒童的身體狀況，如有明確過敏史則不能進(jìn)行疫苗接種；如正在發(fā)熱或患有各種疾病應(yīng)暫緩接種；如屬早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良、體質(zhì)較差者，也應(yīng)暫緩接種。

2、兒童接種后留在預(yù)防接種現(xiàn)場觀察30分鐘，如出現(xiàn)不良反應(yīng)要立即處理和報(bào)告，無異常情況方可離開。接種后要適當(dāng)休息，不做劇烈運(yùn)動，不吃刺激性食物，接種當(dāng)天不洗澡。

3、兒童接種后如出現(xiàn)高熱或其他接種反應(yīng)要及時(shí)到醫(yī)院診治。

4、有些疫苗需按一定的間隔時(shí)間連續(xù)多次接種才能有效，所以一定要按照規(guī)定的免疫程序和日期接種。

5、如孩子經(jīng)常外出，應(yīng)告知家長，辦理相關(guān)手續(xù)，告知外出時(shí)應(yīng)注意到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種單位咨詢、接種，以免漏種。預(yù)防接種反應(yīng)報(bào)告處理制度

1、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）是指在預(yù)防接種后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)或事件。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接種單位、疾控機(jī)構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、疫苗生產(chǎn)企業(yè)及其執(zhí)行職務(wù)的人員為AEFI的責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人。

3、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)AEFI后應(yīng)當(dāng)及時(shí)向受種者所在地的縣衛(wèi)生行政部門、藥監(jiān)部門報(bào)告。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI、對社會有重大影響的AEFI時(shí)，責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)向所在地縣衛(wèi)生行政部門、藥監(jiān)部門報(bào)告。

4、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)AEFI后48小時(shí)內(nèi)填寫AEFI個(gè)案報(bào)告卡向受種者所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI、對社會有重大影響的AEFI時(shí)，在2小時(shí)內(nèi)填寫AEFI個(gè)案報(bào)告卡或群體性AEFI登記表，向受種者所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。

5、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論由縣級以上疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組作出，其他任何單位和個(gè)人均不得作出疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷結(jié)論。

6、預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定按照衛(wèi)生部、國家藥品監(jiān)督管理局制定的《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》規(guī)定執(zhí)行。信息檔案資料使用管理制度

1、各接種單位必須指定專人負(fù)責(zé)資料的收集、整理、報(bào)告和歸檔保存管理工作。工作人員有調(diào)整時(shí)，必須做好移交工作。

2、資料的類型包括：人口、接種單位、預(yù)防接種人員、冷鏈設(shè)備等基礎(chǔ)資料；預(yù)防接種、疫苗出入庫、冷鏈溫度等記錄表；疫苗可預(yù)防疾病、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等調(diào)查表； 國家免疫規(guī)劃疫苗接種和第二類疫苗接種情況等統(tǒng)計(jì)報(bào)表； 各類培訓(xùn)、會議、宣傳、督導(dǎo)、計(jì)劃、總結(jié)、報(bào)告、論文等資料；電子信息和影像資料等。

3、各級文字資料需按時(shí)整理，裝訂成冊保存，實(shí)行檔案化管理；各類數(shù)據(jù)庫資料需隨時(shí)備份保存。

4、建立信息化資料查詢、使用制度。其他部門或機(jī)構(gòu)查詢兒童預(yù)防接種信息等資料，應(yīng)經(jīng)同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)。

5、涉及個(gè)人隱私的信息，如兒童預(yù)防接種個(gè)案信息，未經(jīng)同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)，不得向其他部門和人員提供。

6、加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息化管理，將兒童基本信息、預(yù)防接種信息及時(shí)錄入系統(tǒng)信息庫，在完成每次接種的信息錄入和上報(bào)后的當(dāng)天，對兒童預(yù)防接種信息的電子檔案進(jìn)行備份，并妥善保存。

流動兒童管理制度

1、流動兒童指戶籍在外縣或無戶口，隨父母或監(jiān)護(hù)人在流入地暫時(shí)居住的兒童。

2、對流動兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理，流動兒童與本地兒童享受同樣的預(yù)防接種服務(wù)。

3、預(yù)防接種單位要積極爭取基層社會組織的支持，通過多種途徑及時(shí)了解流動兒童的分布和流向信息。

4、在暫住地居住≥3個(gè)月的流動兒童，由現(xiàn)居住地接種單位負(fù)責(zé)預(yù)防接種并建立預(yù)防接種卡（簿），無預(yù)防接種證者需同時(shí)建立或補(bǔ)辦預(yù)防接種證。在暫住地居?。?個(gè)月的流動兒童，可由現(xiàn)居住地接種單位提供預(yù)防接種服務(wù)，并出具預(yù)防接種證明。

5、接種單位對主動搜索到的適齡流動兒童，應(yīng)當(dāng)及時(shí)登記，按規(guī)定建立預(yù)防接種卡（簿），實(shí)行卡（簿）的分類管理，無預(yù)防接種證者需補(bǔ)辦建立或補(bǔ)辦預(yù)防接種證，并及時(shí)接種或補(bǔ)種疫苗。

6、接種單位應(yīng)做好本地外出兒童的管理，掌握兒童外出、返回期間的預(yù)防接種情況，及時(shí)轉(zhuǎn)卡登記；可利用春節(jié)等節(jié)假日期間檢查外出返鄉(xiāng)兒童預(yù)防接種情況，并給予查漏補(bǔ)種。

7、充分利用兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)，對流動兒童通過信息化管理系統(tǒng)共享（下載）預(yù)防接種個(gè)案信息；對無法共享（下載）預(yù)防接種個(gè)案信息的流動兒童，必須在本地建立該兒童的預(yù)防接種個(gè)案信息，并做到兒童基本信息和接種信息完整、準(zhǔn)確。

第四篇：接種門診消毒制度

接種門診消毒制度

一、接種人員應(yīng)做到手的清潔衛(wèi)生。

二、保持室內(nèi)衛(wèi)生整潔，工作前須用消毒液對接種臺面消毒。室內(nèi)采用紫外線燈照射消毒，紫外線燈管表面每2～3周用酒精擦拭1次。

三、地面采取濕式清掃，用含氯消毒劑或其它消毒液濕拖地面。

四、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用。使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。

五、使用后的一次性注射器必須就地消毒毀形，放入專用收集袋，按醫(yī)療垃圾處置規(guī)范處理。

第五篇：接種門診工作總結(jié)

預(yù)防接種工作總結(jié)

預(yù)防接種門診是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的窗口，2012年預(yù)防接種門診在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下以及相關(guān)科室的配合下，順利圓滿地完成了全年工作任務(wù)。

一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高了業(yè)務(wù)能力。

為了接種更為及時(shí)、安全、規(guī)范，我們立足本職，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了新的接種程序、預(yù)防接種工作規(guī)范和手足口病等傳染病的防治及傳染病疫情的報(bào)告管理等。通過學(xué)習(xí)，我們加深了按工作規(guī)范接種的重要性和傳染病預(yù)防與控制等方面的認(rèn)識，提高了傳染病應(yīng)急和接種異常反應(yīng)處置能力。我們認(rèn)真的按照接種工作規(guī)范進(jìn)行操作，使接種工作安全、規(guī)范。我們按照新的接種程序告訴接種兒童家長接種的時(shí)間及程序，使他們能及時(shí)接種相應(yīng)的疫苗。

二、強(qiáng)化門診管理，提高了服務(wù)意識。作為公共衛(wèi)生的服務(wù)窗口，為了樹立我室的良好形象，更好的為接種對象服務(wù)，我們樹立了“服務(wù)社會、服務(wù)大局、服務(wù)群眾”的理念，竭盡全力做好門診接種工作。雖然門診僅有

人，比去年平均人數(shù)少，但是接種的免費(fèi)疫苗和收費(fèi)疫苗都要比10年多。主要是我們強(qiáng)化了服務(wù)意識，通過我們真誠地服務(wù)態(tài)度融洽了醫(yī)患關(guān)系；加強(qiáng)了門診管理，提高了門診接種工作效率；加強(qiáng)了門診接種宣傳，使接種對象加深了預(yù)防接種重要性的認(rèn)識。

三

輔助配合醫(yī)療服務(wù)部工作，指導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生建檔工作。

從公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目啟動以來，我們積極參加醫(yī)療服務(wù)科的下鄉(xiāng)督查和指導(dǎo)健康建檔工作，指導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)預(yù)防接種建卡和傳染病疫情報(bào)告等項(xiàng)目內(nèi)容工作。

四、強(qiáng)化與護(hù)理工作的配合，切實(shí)做好新生兒預(yù)防接種工作。

我們?yōu)樾律鷥航臃N，全年共接種

人，新生兒建卡

人，建證

人。

五、切實(shí)做好防疫報(bào)表上報(bào)及防疫資料收集整理工作。

每月及時(shí)上報(bào)各類防疫報(bào)表，如常規(guī)疫苗接種報(bào)表，二類疫苗接種報(bào)表等。報(bào)表上報(bào)做到了及時(shí)、準(zhǔn)確。

七、全力配合學(xué)生體檢工作。

因醫(yī)院需要，門診極力配合醫(yī)院工作，抽人參加了加信中學(xué)的學(xué)生體檢工作，為期一星期。

雖然工作做了不少，但是工作中存在一些問題和失誤，我們將在以后的工作中不斷加以改善和改進(jìn)。

新建村衛(wèi)生室