第一篇：中醫藥工作情況專題調研報告

中醫藥工作情況專題調研報告

中醫藥工作情況專題調研報告 市衛生局：

根據慶市衛函發6號文件要求，我們及時組織有關人員，深入醫療衛生單位和村衛生所，對全縣中醫藥工作基本情況進行了摸底調查，并按照專題調研提綱，全面分析總結。現將我縣中醫藥工作情況專題調研報告如下：

一、落實相關政策和會議精神情況 2004年全省中醫工作會議以來，我縣認真貫徹落實《中華人民共和國中醫藥條例》和省政府《關于加快中醫事業改革和發展的決定》以及市政府“實施意見”，緊緊圍繞解決群眾看病難、看病貴問題，堅持政府主導，積極推進中醫藥

繼承和創新，轉變發展觀念，創新發展模式，提高發展質量，發揮特色優勢，不斷提高防病治病能力，推動中醫藥事業健康持續發展，更好的為人民健康服務。并制定出臺了《***縣中醫事業發展“十一五”規劃》，為我縣中醫事業的發展指明了方向，同時亦提出了更高的工作要求。2007年全國中醫藥工作會議召開后，我們認真學習了吳儀副總理的講話，并把講話精神貫徹落實到了實際工作當中。根據各級政府和主管部門的要求，我們及時總結，積極探索中醫工作的發展思路，把加強中醫機構內涵和功能建設，努力提高中醫藥服務能力作為今后的今后任務來抓。

二、中醫藥工作發展狀況 管理機構設置

縣衛生局主管全縣中醫藥工作，負責國家各級政府和主管部門政策精神的貫徹落實。現設置中醫股1個，有兼職人員1人，分管領導1人，具體承辦中醫藥工作相關業務。

經費投入情況

2004年以來，中醫藥工作經費投入不斷增加，2005年為我縣中醫醫院投入376萬元建設門診樓，為中醫院的整體搬遷工作奠定了基礎。2004-2006年繼續醫學教育累計受益資金約7.8萬元。縣財政在非常困難的情況下，對國家中醫藥建設項目的配套資金能夠積極落實。中醫藥服務的基本情況

我們堅持“中西并重”的原則，建立健全中醫醫療機構，合理設置醫技科室和配置醫務人員，全縣有縣級中醫醫院一家，其余14家醫療衛生單位均設有中醫科，配備了中醫資格醫務人員。全縣共有醫技人員365人，其中中醫藥人員45人，占醫技人員的12.3%，中級職稱58人，中醫藥人員11人，占18.9%，高級職稱共9人。各醫療機構均能開展中醫藥臨床服務，鄉鎮衛生院至少擁有1名中醫藥執業資格人員，經營中藥飲片200種以上，全縣共有村衛生室80所，60%的村所均配有中藥柜，隨著中醫學中專學

歷教育的不斷開展，村所醫務人員掌握基本中醫學知識面不斷擴大。2006年，全縣中醫門診38710人次，住院721人次，分別占總量的23.4%，18.6%。全縣開展中醫內、外、婦、兒以及針灸推拿等臨床業務，尤其是縣中醫院中醫骨傷科已成為我縣的中醫特色。中醫醫院基本情況

***縣中醫醫院始建于1985年，全院現有職工54人，專業技術人員51人，中、高級職稱13人。醫院占地面積5280平方米，現有業務用房面積1074平方米，其中危房面積443平方米。醫院設有內、外、婦、兒、中醫骨傷、肝病、腎病等職能、醫技科室27個，擁有黑白B超機、腦電地形圖機、半自動生化分析儀、多功能麻醉機等醫療設備15臺件。共設病床40張，病床使用率72.6%。能開展普外、骨科及婦產科、眼科、五官科、肛腸痔瘺手術及內、外、婦、兒疾病中醫診療及急救，中醫骨傷、肝病、腎病專科已成為本院特色。服務半徑110公里，覆蓋25萬人口。年門診病人3.8萬人次，收住病人870余人次，業務收入200多萬元。新建門診樓項目經慶市發改358號文批復，在***縣縣城北區西華北街東側新建框架結五層門診樓一幢，建筑面積3540平方米，項目概算總投資376萬元，資金來源為：中央預算內投資150萬元，省投資金15萬元，自籌資金211萬元。

突出中醫藥特色，發揮中醫藥優勢近年來，我們搶抓機遇，大力推進中醫工作，突出中醫藥特色，發揮中醫藥優勢。一是通過人才隊伍調整，優化配置，加強縣中醫院中醫骨傷和腎病科建設，使之成為全縣乃至全市中醫重點專科。二是通過“派出請進”的方式，加強中醫內科建設，提高中醫藥的治病防病能力，尤其是提升了常見病、多發病和疑難雜病的治愈率。三是通過引進中醫院校畢業生，加強鄉鎮衛生院中醫科建設，要求所有鄉鎮衛生院開展中醫藥臨床服務，設置中醫科，配備中醫執業人員，為廣大農民群眾提供“簡、便、廉、驗”的中醫藥服務。

加強基層中醫藥工作，發揮中醫藥在新型農村合作醫療和社區衛生服務中的作用

1、充分發揮中醫藥在新型農村合作醫療中的作用。2007年，我縣被省上確定為新型農村合作醫療試點縣，按照《實施方案》，我們認真落實相關政策措施，發揮中醫藥防治常見病、多發病臨床療效確切、價格相對低廉的優勢，有效控制醫療費用過快增長，緩解目前新型農村合作醫療籌資和支付水平比較低的矛盾。開展在新型農村合作醫療試點中發揮中醫藥作用的試點工作，準備適時對在新農合中提高中醫藥報銷比例、降低起付線等相關政策上進行積極探索和研究。

2、發揮中醫藥在社區衛生服務中的作用。在社區衛生剛起步的情況下，我們著重加強社區中醫藥服務能力建設，不斷擴大覆蓋面，合理配置社區中

醫藥資源，將中醫藥服務納入社區衛生服務發展規劃，逐步建立以社區衛生服務中心和社區衛生服務站為主體，以中醫門診部、中醫診所等基層中醫醫療機構為補充的中醫藥社區衛生服務體系。完善社區衛生機構中醫藥設施配置和人員配備，提高社區中醫藥服務功能，建設一批具有中醫藥特色的社區衛生服務中心。通過開展全科醫師規范化培訓和崗位培訓，完善社區衛生服務機構衛生人員中醫藥基本知識與技能培訓方案。加強對社區中醫藥從業人員、技術服務的準入和中藥飲片、中成藥以及中醫藥服務質量的監督管理，保證了服務質量。

加強管理，深化改革

1、堅持依法行政，加強中醫工作全行業管理。通過理順中醫藥行政管理體制，為中醫藥事業發展提供了可靠的組織保障。我們加強宏觀管理和調控，逐步實行了中醫藥工作的全行業管理。建立健全了中醫醫療機構、醫務人員、醫療設備和技術運用等方面的管理規范，嚴格

各項準入制度，完善中醫藥技術規范，提高了中醫藥行政管理的科學水平。通過強化中醫醫療市場監管，維護市場秩序，為中醫藥事業發展提供健康、有序、穩定、和諧的發展環境。

2、加強領導，增加投入。一是通過加強對中醫藥工作的領導，認真履行中醫藥管理職能，并把中醫藥事業納入當地經濟與社會發展規劃，落實了人力、物力、財力等各項保障措施，為中醫藥發展創造了良好的條件和環境。二是加強對發展中醫藥的統籌規劃和協調指導。進一步加大了政府對中醫藥事業發展的投入，逐步建立起與國民經濟增長水平相適應的多渠道中醫藥事業發展投入機制。在衛生事業經費和衛生重大項目經費中，提高中醫藥經費的比例；在衛生重大基本建設項目中，增加中醫藥建設項目份額；注重政府投入與吸引社會資金相結合，發揮市場調節作用，激發創新活力，充分調動社會力量興辦中醫藥事業的積極性。

3、深化改革，增強中醫藥事業發展活力。一是通過進一步改革和完善中醫藥管理和服務模式，建立運轉有序、透明協調的中醫藥管理和運行機制，發揮宏觀調控和市場機制作用，結合當地經濟和社會發展水平，合理配置中醫藥資源，提高利用效率，促進中西醫協調發展，為多方面參與和支持中醫藥事業發展創造寬松和諧的環境。二是積極吸引社會資金發展中醫藥事業，逐步建立以公有制為主導，多種經濟成分公平競爭、共同發展的中醫辦醫體制。三是加快中醫藥機構內部運行機制改革，深化中醫藥機構人事制度、分配制度和后勤服務社會化的改革。積極推行全員聘用制、任期制等新的用人辦法，實行競爭上崗。建立起人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低、充滿活力的運行機制。加強經濟管理，推行成本核算，降低中醫藥機構的經濟運行成本。

三、存在主要困難

1、經費投入不足。近年來，盡管國家

加大了對中醫藥事業的經費投入，給中醫事業的發展帶來了前所未有的機遇，但因常年積累，中醫發展環境相對滯后，加之我縣財政困難，配套資金較少，致使中醫事業發展緩慢，不能很好滿足廣大群眾的需要。

2、人才缺乏。“科教興醫人為本”，全縣共有醫技人員365人，其中中醫藥人員45人，占醫技人員的12.3%，中級職稱58人，其中中醫藥人員11人，占18.9%，高級職稱9人，中醫藥人員無一人，客觀數據表明，高學歷、高職稱的骨干人才嚴重不足，中醫藥醫技人員絕對數量較少，這已成為我縣中醫藥事業發展的瓶頸。

3、基礎建設滯后。我縣中醫院是在原鄉鎮衛生院的基礎上改建而成的，起步晚，底子薄，設備少，基礎條件差，嚴重制約著醫院的發展，加之人才缺乏，隊伍階梯不合理，經費投入不足，使我縣中醫事業發展步伐緩慢。

四、今后工作計劃

認真貫徹落實兩個《條例》和市政府“實施意見”，按照《***縣中醫事業發展“十一五”規劃》發展思路，積極實施，不斷完善中醫藥服務體系，進一步鞏固農村中醫藥工作，發揮中醫藥在新型農村合作醫療和社區衛生服務中的重要作用，不斷改善中醫藥人才隊伍結構，不斷加強中醫藥標準和規范化建設，突出中醫藥特色，合理利用中醫藥資源，不斷提高中醫藥服務質量，為大力促進我縣中醫藥事業的快速發展，主要抓好以下三方面工作：

實施“三名”戰略，打造***中醫“名醫、名科、名院”品牌。“十一五”末，培養10名優秀中醫藥學科帶頭人和學科骨干，形成一批“***名醫”。加強縣中醫院中醫骨傷專科和腎病專科建設，改善支撐條件，擴大專科規模，實施分類指導，使之成為專科優勢強、規范效益好、有一定知名度的品牌專科，在2008年建成市級重點專科，在2010年建成省級重點專科。不斷加強縣中醫院內涵建設和基

礎設施建設，使之在全縣成為中醫特色突出，療效優勢顯著的中醫醫療、科研、教學示范中心。

發揮中醫藥簡便廉驗優勢，篩選、應用、推廣中醫藥特色診療技術和適宜技術。“十一五”期間，組織篩選10項臨床療效顯著、特色優勢明顯、價格相對低廉的中醫藥特色診療技術，逐步在縣、鄉、村中醫醫療機構進行推廣，并對鄉村衛生機構進行技術幫扶。加強師資培訓，建立評價體系，完善考核監督，提高推廣實效。制定政策措施，引導各級中醫醫療機構應用優質價廉的中藥飲片開展服務，切實降低醫藥費用，減輕群眾就醫負擔。

開展農村中醫重點項目建設。充分發揮中醫藥在新型農村合作醫療中的作用，積極開展農村中醫工作先進縣創建，力爭在 “十一五”末農村中醫工作先進縣創建達標。啟動并開展中醫藥特色鄉鎮衛生院和中醫藥特色村衛生室建設，建成5個中醫藥特色鄉鎮衛生院、50個中

醫藥特色村衛生室。

加強中醫診療規范研究。在中醫專科建設的基礎上，對具有中醫治療優勢的心腦血管病、糖尿病、肝病、周圍血管病、腫瘤等專科，開展診療方案和臨床療效評價體系的研究，進一步規范臨床診療技術，提高療效水平。

開展民間中醫藥獨特診療技術和單驗方的整理工作，制定臨床療效評價方案，篩選、評價一批安全、有效、適宜應用的技術方法、方藥，整理規范并加以推廣。今后，我們將在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的精心指導下，認真貫徹落實中醫藥政策和會議精神，積極探索，發展創新，繼承學習，不斷完善，全力提高中醫藥服務能力，為把我縣建設成為全國中醫工作先進縣而努力奮斗！

附：

1、***縣中醫藥服務情況調查表

2、***縣中醫醫院基本情況調查表

二00七年四月八日

第二篇：中醫藥調研報告

中醫藥是我國衛生事業的重要特色，也是中華民族 5000 年燦爛文化的豐碑。嶺南中醫藥歷史悠久，源遠流長，群眾基礎良好。在國家和廣東省中醫藥管理局的正確指導下和深圳市委市政府正確領導和高度重視下，有關部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛生、中醫藥工作者的共同努力下，我市中醫藥工作取得了喜人的成績，中醫資源配置有較大投入，醫療服務能力明顯增強，中醫科教工作成績斐然,中醫行業管理力度加大,基礎內涵建設得到夯實,中醫應急醫療救治體系、管理體制改革、醫德醫風建設都取得了顯著成效，整體呈現良好的發展勢頭，部分指標處于全國或全省領先地位。

1.中醫立法的背景

黨中央、國務院和歷屆國家領導人一貫重視中醫藥工作，并把發展傳統醫藥載入我國《憲法》。早在 1985 年中央書記處《關于衛生工作的決定》中就明確要把中醫和西醫擺在同等重要的地位;1997 年，中共中央、國務院《關于衛生改革和發展的決定》中，又把中西醫并重列為新時期三大衛生工作方針之一。2006 年 1 月 5 日，廣東省委省政府召開了中醫藥強省大會，做出了建設“廣東中醫藥強省”的戰略決策，中央政治局委員、廣東省委書記張德江同志和黃華華省長在大會作了重要的講話。為此，我們要以高度的政治敏銳性和敢于負責任的精神，予以堅定貫徹落實，使深圳成為“中醫中藥強省”的排頭兵和試驗場，并做出應有的貢獻。我們應抓住契機，以立法的手段促進中醫事業發展。

為了使我市制定的《深圳經濟特區中醫事業發展條例》更具有科學性、針對性、可操作性和前瞻性，根據中醫立法工作計劃安排，2006 年 1 月 11 日至 18 日，市衛生局與市法制辦聯合組成調研小組，就我市中醫事業發展現狀、存在哪些法律障礙、立法需規范哪些法律關系等問題，采取實地考察和召開座談會等形式，在市內進行了廣泛而深入的調研，現將調研情況報道如下。

2.市內調研的基本情況

2006 年 1 月 11 日至 13 日，調研小組有針對性選擇了 1 家區級中醫院(寶安區中醫院)、1 家街道綜合性醫院(梅林醫院)、1 家三級甲等綜合性醫院(市人民醫院)、1 家市級中醫院(市中醫院)等 4 家醫院進行實地考察。2006 年 1 月 16 日至 18 日調研小組又分

別組織召開了管理層面、中醫藥專家、中青年中醫骨干座談會。管理層面的座談會邀請了各區衛生局分管中醫工作的局領導、中醫醫院院長、醫務科長參加;中醫藥專家座談會邀請了市中醫藥學會常務理事及各專業委員會主任、市中西醫結合學會常務理事及各專業委員會主任、市針灸學會常務理事及各專業委員會主任參加;中青年中醫骨干座談會邀請了年齡在 30~50 歲之間的我市中醫中青年骨干參加。

在實地考察和召開座談會期間，各層面的中醫從業人員均一致認為我市中醫立法十分必要且非常急迫，就我市中醫發展的現狀、立法應解決的問題暢所欲言地發表了自己的意見、建議和想法，為《深圳經濟特區中醫事業發展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。

3.我市中醫藥事業發展存在的主要問題

3.1 中醫藥發展嚴重滯后、中醫事業經費投入不足平均人口擁有醫生數和床位數是綜合評價衛生事業發展水平的重要標志。以 1 000 萬人口計算，2004 年底深圳每萬人口擁有中醫、中西醫結合醫師(含助理執業醫師)1.3 人，每萬人口擁有中醫、中西醫結合醫療機構病床數為 1.01 張。這兩個數字不僅落后于全國及廣東省平均水平，也落后于青海、西藏、甘肅等欠發達地區。中醫藥市場效益低，而政府投入又不足，“中西醫并重”的衛生工作方針沒有得到落實，嚴重制約了我市中醫藥發展，使中醫藥正逐步走向萎縮。

3.2 中醫醫療機構設置不足 現有的中醫藥資源和服務遠遠不能滿足市民對中醫藥醫療保健服務日益增長的需求，目前我市僅有 3 個區設有中醫院，中西醫結合醫院也只有福田區有 1 家，且規模很小，僅 30 張病床。各區中醫藥發展不平衡的現象嚴重存在，作為深圳面積第一大區的龍崗區，至今無一家中醫院。

3.3 中醫醫療機構中醫藥人員編制及構成比例不合理 醫院人員編制少，留不住人才，且現有人員構成比例不合理，有的中醫院中醫師的比例甚至低于西醫師。

3.4 中醫醫療收費過低 許多治療效果很好的中醫醫療技術得不到與之相符的價值體現，如中醫手法復位骨折治療費僅幾十元錢，而如果進行手術治療其醫療費少則上千元，多

則上萬元，由于經濟利益的驅動，許多醫院及中醫師就放棄中醫最傳統的簡、便、驗的治療方法而選擇西醫療法，從而導致中醫西化。

3.5 適宜的中醫醫療技術得不到醫療保險政策的支持 由于中醫的自身特點以預防為主，防患于未然，而現行的醫療保險政策卻是重治療輕預防，住院標準一直以西醫為標準，使得許多具有中醫住院治療征象的病人無法收入院，白白錯過了最佳治療時機。此外，許多適宜的效果良好的中醫治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫技術等)，被誤認為保健方法，不列入醫療保險記帳范圍，從而制約了中醫的發展。

3.6 與中醫藥有關的評審或者鑒定活動 如中醫藥專業技術職務任職資格、中醫醫療事故鑒定、中醫師的繼續教育、中醫科研課題評審、中醫醫療質量評估等，沒有體現中醫藥特色，沒有遵循中醫藥自身的發展規律。

3.7 現行的對中醫藥制劑的管理，阻礙了中醫藥的發展 我國目前有關藥品管理的法律法規的相關規定，不利于對中醫藥制劑的保護和利用。對中醫藥的秘方、偏方和驗方的管理、利用和對院內制劑的管理沒有體現中醫藥的傳統特色。

3.8 假中醫、中醫推拿、針灸減肥充斥市場 目前，社會上許多無牌中醫師、針灸推拿按摩減肥，街頭巷尾處處可見，在水療和按摩保健中心等非法的醫療機構中也處處可見，大多是沒有資格的人員也在從事中醫推拿、按摩、針灸等醫療活動，且假醫假藥假廣告的泛濫，已嚴重敗壞了中醫的聲譽，更使中醫技術貶值。

3.9 中醫管理體系不完善，人力不足 市衛生局中醫處是我市唯一中醫機構的行政管理處室，定編 5 人，目前到位 2 人，無論從制定政策法規、宏觀管理，還是具體中醫執法等正常管理工作，心有余而力不足。再則，各區衛生局沒有設立中醫科，個別區衛生局學中醫專業的科員尚未配備，影響中醫事業的發展。

3.10 科研機構分散，績效差 目前，我市有兩所中醫藥研機構，市中醫藥研究所掛靠市中醫院，幾乎沒有發揮應有作用，市中西醫結合臨床研究所掛靠市第二人民醫院，硬件軟件建設都受到牽制，難于發揮較好作用。

第三篇：臨安市中醫藥工作調研報告

臨安市中醫藥工作調研報告

發布時間：2010-04-12

中醫藥是中華民族的優秀文化和寶貴財富。中藥產業是我國具有原創知識產權的優勢民族產業，中醫藥作為獨具特色的衛生資源，是我市醫藥衛生事業和民生保障的重要組成部分。一直以來國家出臺了多個文件，反復強調衛生事業的發展要中西并重，充分發揮中醫藥的作用。2009年4月，國家頒布了《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，要求各級政府充分認識扶持和促進中醫藥事業發展的重要性和緊迫性，要完善中醫藥事業發展的保障措施，加大對中醫藥事業的投入等。我省早在1997年就制定頒布了《浙江省中醫藥發展條例》，2008年11月出臺了《浙江省人民政府關于進一步促進中醫藥事業發展的意見》，這些重要文件的出臺為我省的中醫藥發展提供了法律保障，在實施衛生強省戰略中起到了重要作用。

為切實推進我市中醫藥事業的健康、有序、快速發展，在市政協的指導下，醫衛界別成立了專題調研組，采取實地考察和召開座談會等形式，對我市中醫藥醫、教、研、產作了較深入的調研，在此提出意見和建議，供領導參考。

一、全市中醫藥工作現狀

（一）基本情況

我市現有臨安市中醫院和昌化中醫骨傷醫院2家市屬公立中醫醫院，臨安人民醫院等市屬綜合性醫院均設有中醫科；41家鄉鎮衛生院及分院中設有中醫科或能提供中醫藥服務的有37家；民營中醫醫院2家；民營中醫門診部3家，診所18家；287個村衛生室中能提供日常中醫藥服務的有20家。

全市現有中醫助理醫師以上資格127人，占衛技人員的11%；鄉村醫師總數288人，其中能應用中醫藥知識診治疾病的有20人，占7%；中藥人員數85人；從業中藥師有56人；全市有杭州市名中醫1名，臨安市名中醫15名。

目前我市有湍口中藥材基地、天目鐵皮石斛基地，以及小規模的于術、芍藥、茰肉、靈芝培植基地。有天目藥業、鑫富藥業，二家上市公司中醫藥企業。臨安每年總的中藥飲片消耗量約800萬元，其中市中醫院年中藥飲片收入470萬元。目前我市中醫藥的教學與培訓由市中醫院和市中醫藥學會承擔，民營中醫（草）藥研究所僅有7家。

（二）近年來取得的主要成績

1、加強組織領導，落實措施，中醫藥工作不斷推進。

近年來在各級領導、部門的關心支持下，我市中醫藥工作取得了顯著成績。通過為期五年的試點工作，于1997年獲得全國農村中醫工作先進縣（市）稱號，并逐步執行《浙江省中醫藥發展條例》，將中醫藥經費財政單列。在新農合工作中，將中藥報銷比例由原來的15%提高到20%，鼓勵中醫中藥在醫療保障方面的推廣應用，中醫藥事業不斷得到發展。

2、突出重點，健全網絡，中醫藥工作不斷加強。

一是加強市中醫院的龍頭建設。1986年創建了臨安市中醫院，占地15畝，醫療用房8800平方米。經過20多年的建設和發展，已成為本市兩家二級甲等醫院之一，現有職工267名，高中級職稱106名。有杭州市名中醫1名、臨安市名中醫4名，碩士3名、在職研究生6名。醫院核定床位250張，實際開放170張，設五個病區，年門診量30萬人次，年出院5800人次。年業務收入8000萬元。年中藥飲片收入470萬元。2007年經多重考核確立為浙江省“中醫名院”建設單位，建設期五年，獲得省財政資助100萬元。糖尿病科獲國家級中醫藥重點專科，糖尿病腎病、針灸理療康復為省級“中醫名科”建設項目，婦科、消化專科為杭州市重點中醫藥建設專科。醫院配有全市最先進的16層螺旋CT和西門子彩超，全市唯一的磁共振（MR）。市中醫院醫院為本市惠民醫院，承擔本市四類人群的困難醫療救助工作。

二是做好中醫藥樞紐，逐步健全中醫藥網絡建設。三家市級綜合性醫院均設立中醫科，其中市人民醫院和昌化人民醫院年中藥飲片消耗分別為250萬元和100余萬元。各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）也逐步規范中醫藥工作，用“簡、便、驗、廉”的傳統醫療方法為農民提供醫療服務，其中龍崗鎮衛生院為杭州市中醫藥進社區試點單位并通過驗收。市中醫院和市中醫藥學會也為中醫藥進社區、進農村、進家庭做了大量的工作，市中醫院已成為我市中醫醫教科研的龍頭。

三是民間中醫藥發展得到了政府和衛生部門的重視。臨安骨傷醫院、水濤莊中醫院燒傷專科已入市醫保農保定點單位，黃建生的乳腺病專科、太陽景村的中風專科、天裕中醫腫瘤門診部的腫瘤專科、于潛章輝的中醫兒科、龍崗的蛇傷專科等中醫特色專科各有所長，成為我市中醫藥網絡的有力補充。

四是成立了臨安市中醫藥學會。2006年恢復成立了臨安市中醫藥學會，有團體會員單位26個，會員430多名，遍及臨安市各類醫療機構、醫藥公司。利用這一平臺，積極宣傳黨的中醫政策，積極幫助會員單位、會員進行中醫藥知識和適宜技術推廣培訓，成效明顯。

3、中醫藥人才的引進和培養力度不斷加大。

在著力加強對基層中醫藥人員業務培訓的基礎上，加大了對中醫藥人才的引進和培養。近5年來錄用了20余名中醫藥專業畢業生。有30余人次赴上級醫院進修學習，在各級雜志共發表中醫藥類論文30余篇。中醫人才的培養和引進為中醫藥事業的發展增添了活力。

市中醫院柳揚院長等二人作為國家級考核專家參加了對外地創建全國中醫工作先進市的考核驗收工作；市中醫院楊春花副主任醫師代表浙江省赴納米比亞進行為期兩年的援非工作。

4、注重科研及專科建設，中醫藥診治水平不斷提高。

近幾年，我市中醫藥科研成果豐碩，有省級立項課題4項，已鑒定2項，達到全國先進和省內領先水平；杭州市立項課題3項；臨安市科技局立項課題5項，其中3項已通過鑒定。課題內容涉及領域主要有：糖尿病、中藥、婦科、骨傷科、腎病專科、針灸理療科以及軟科學等，通過抓研究、促水平，提升中醫藥診治技術。

近年來努力抓好各類專科建設，在中醫院白血病專科列為1996年杭州市重點專科建設基地和《抗白寧治療白血病（慢粒）的臨床研究》通過省級鑒定并獲得1999年“浙江省中醫藥科研成果優秀獎”的基礎上，臨安市中醫院糖尿病專科被國家中醫藥管理局確定為2006中醫特色專科（專病）建設項目單位，次年，被浙江省衛生廳確定為浙江省中醫“名科”項目建設單位；針灸理療科也被浙江省衛生廳確定為浙江省中醫“名科”項目建設單位；2008年中西醫結合婦科、中西醫結合消化內科被確定為杭州市名科建設項目。

5、中醫藥企業和中藥培植基地不斷發展、壯大。天目藥業、鑫富藥業先后上市，其中婦樂沖劑、珍珠明目滴眼液、天目鐵皮石斛、骨青春等為知名品牌；於潛酒廠的“于術酒”等中藥產品也有了深加工。中藥培植基地有所擴展，湍口、迎豐兩村新建了600畝的藥材示范基地，藥材種植面積達到2100畝，預計產值可達1500萬元。于術、芍藥、天麻、靈芝等藥材也有部分農戶開始種植。天目石斛基地已列入浙江省經貿委中藥現代化項目計劃和杭州市經委醫藥產業發展項目計劃,符合國務院“中藥現代化發展綱要”,是推進浙江省中藥現代化進程,接軌杭州新藥港、落實臨安“強市、名城、勝地”戰略的重點項目。中藥材基地的擴展已取得了較好的經濟、社會和生態效益，中藥材產業正逐漸成為當地農民增收的新亮點。

二、我市中醫藥工作發展中存在的問題

1、宣傳貫徹中醫藥工作的力度不夠。

對國家和省兩個發展中醫藥事業的條例、省發展中醫藥的意見、國務院《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》等政策的宣傳教育不夠，有些部門單位領導對發展農村中醫藥事業缺乏熱情，衛生服務機構中存在重西醫輕中醫的現象，在衛生資源配臵上未能充分體現“中西醫并重”的衛生工作方針。

2、對中醫藥事業投入經費不足。

從全市的情況來看，中醫藥事業的發展與本市經濟發展不相適應，2006年以前財政對中醫經費投入為30萬元，2007年為60萬元，2009年本市財政撥款90萬元，且無專項經費和科研經費，遠未達到《浙江省中醫發展條例》規定的同期衛生經費的10%以上，嚴重制約了我市中醫藥事業的發展。作為我市中醫工作龍頭單位的市中醫院面臨著發展瓶頸，醫療用房極其緊缺、環境設施落后、場地狹小，已不能滿足群眾的醫療需求。與周邊縣市的中醫院相比，發展差距很大。例如：桐廬中醫院政府撥款1億進行整體改造；淳安中醫院搬遷到淳安人民醫院，通過臵換后，中醫院面積達到70畝左右，每年政府扶持資金約200萬元，且在引進大型醫療設備中政府還補助50％；余杭中醫院新建129畝；蕭山、富陽中醫院政府對其發展的力度更大，蕭山中醫院政府每年補助達1000萬元。臨安市中醫院因投入不足，硬件設施嚴重滯后，制約了醫院健康良性運轉，也影響了我市中醫藥事業的發展，無法更好地滿足人民群眾的健康需求。

3、中醫藥人才后繼乏人令人擔憂。目前我市中醫藥人員總數及比例來看，存在著人員嚴重缺乏情況。由于衛生體制及經費不足，中醫藥人才的培養周期相對較長，因而存在著重西輕中觀念，部分中醫藥人員轉崗，老中醫退休后繼乏人，市級綜合醫院中醫藥人員比例逐年下降，部分中醫院校畢業的醫師改行，嚴重阻礙了中醫藥的發展。鄉鎮衛生院、村衛生室中醫藥人員匱缺，服務能力有所下降。中醫藥工作的萎縮，無法給群眾提供“簡、便、廉、驗、效”的中醫藥服務，無法讓群眾全面享受政府的惠民政策，一定程度上加大了看病難、看病貴這一社會問題，中醫藥人員的培養提高和中醫藥人才儲備迫在眉睫。

三、對我市中醫藥發展的幾點建議

1、加強宣傳、提高認識，增強發展我市中醫藥事業的緊迫感、責任感。通過電視臺、電臺、網絡、報刊等途徑，大力宣傳《中華人民共和國中醫藥條例》、《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，《浙江省中醫發展條例》、浙江省人民政府《關于進一步發展中醫藥的意見》等，提高領導干部和醫務人員的認識，通過宣傳形成發展中醫藥事業的合力。要營造氛圍，增強發展我市中醫藥事業的緊迫感、責任感，加大貫徹實施文件精神的力度，確保工作落到實處。

2、加大對發展中醫藥事業的政策扶持。

建議對我市中醫藥企業產業結構的戰略性調整。第一是要積極培育產業集團。通過上市的資本運作和規模擴張，促進我市中醫藥產業向規模化、集約化方向發展，鼓勵中醫藥生產企業打破地區、行業、部門和所有制界限，以產權、產品、市場網絡為紐帶，增強企業技術創新和資本經營能力，推動我市中醫藥企業向科技型、外向型和規模型轉變，盡快形成集科研、生產、銷售于一體，具有較強國內乃至國際競爭力的大型醫藥產業集團。第二是要實施中藥現代化戰略鼓勵企業按照國際化標準，組織力量集中研究和開發品牌中藥，如以治療婦兒科、肝病、心腦血管疾病、腎病、腫瘤等為重點的一類、二類國家級新藥開發，形成具有我市地方特色的新藥產品群；同時開展中藥圖譜研究，提高中藥的質量標準；支持中藥新產品通過美國FDA和歐盟COS等國際機構認證，研究制訂擴大中藥出口的引導和激勵政策，推動二類以上中藥新產品盡快打入國際市場。第三是要拉長中醫藥產業鏈。扶持培育本地中藥材培植基地建設與發展，積極推進中藥材生產的規范化、產業化和集約化進程，按照國家中藥材生產質量管理規范（CAP）要求，以“企業+科研+基地”的模式，集中建設一批中藥材規范化種植基地，通過基地規模化種植，為中藥企業提供高質、穩定的制藥原料，降低企業生產成本，增強企業產品的市場競爭力，也為農民開辟一條致富路。大力研發中藥材的衍生產品，如于術酒、糕、休閑保健品等，靈芝等菌類也有很大的開發空間。

3、加大對發展中醫藥事業的財政投入。

建議市財政逐年加大對中醫藥的投入，以逐步達到《浙江省中醫藥發展條例》所規定的同期衛生經費的10%以上。中醫藥項目要予以傾斜，必要時設立中醫藥專項經費，用于中醫藥項目的開展和人才的培養儲備。出臺中醫藥師帶徒政策等。省“中醫名院”建設配套資金要納入預算，予以到位，繼續扶持和鼓勵民間中醫藥。

加快臨安市中醫院的建設，做強做大龍頭單位。政府部門要從大衛生高度和區域規劃來重新定位市中醫院，建議征地50—70畝，按照國家發改委和國家衛生部制定的《中醫醫院建設標準》新建規范的中醫院，并要搶抓機遇，力爭2009—2010年國家中醫藥管理局有11億資金用于縣級中醫院的新建和改造的專項資金的補助。

在建好市中醫院的同時，建議成立跨院際的臨安市名中醫館（或國醫館），邀請省市及本市名中醫定期坐診，不僅為師帶徒搭建平臺，更讓我市老百姓享受優質中醫資源提供平臺，同時能為弘揚中醫起到積極作用。建議設立臨安市中醫藥研究所，加強對中醫藥工作的研究，不斷提升水平，該所可掛靠在市中醫院。

4、要加強中醫藥隊伍建設。

人才是支撐中醫藥事業發展的基礎，我們要特別重視強基工作。從我市未來中醫藥事業發展全局考慮，要加快構建符合我市實際的中醫藥培訓機制，打造高水平的人才高地，培育新一代中醫藥科技領軍人物。要關注我市名中醫學術思想的整理、繼承和在人才培養中的作用，通過研究挖掘中醫藥傳統文獻和當代研究的新成果，逐步構建我市中醫藥知識庫。要加強名中醫培養，采取“請進來、走出去”的方式，選擇有一定中醫藥理論和實踐基礎的中青年骨干訪名院、拜名師，著力培養中醫藥的精英。要出臺政策，搭建平臺，發揮市中醫院和市中醫藥學會的作用，加強對市各醫療機構中的中醫藥專業人才的基礎知識、基本技能、中醫藥適宜技術培訓，更好地發揮中醫藥在醫療服務中的作用。

第四篇：中醫藥現狀調研報告

中醫藥現狀調研報告

水 發布于： 2009-09-21 22:40

根據市委市政府要求，我們于2007年12月20日——2008年1月21日對全市中醫藥現狀進行了調查。調研工作由市衛生局副局長符中智牽頭組織，市醫療衛生老科協會長錢雪峰具體負責，抽調了5位中醫藥和衛生管理方面的專家組成調查組，市衛生局醫政科負責本次調查的調查表發放回收和統計工作。本次調查分兩條線進行。一是制訂調查表發至全市中醫藥各有關單位，包括各級中醫醫院、綜合醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室、民營中醫機構、醫藥企業，內容涉及機構、固定資產、資金、收支、人員隊伍、技術情況、中醫特色專科、中藥制劑和飲片情況、老中醫藥人員情況等，調查表回收后由專人進行統計分析。二是深入到各區縣市中醫藥機構進行入戶調查和座談。共入戶調查了34個單位，包括市級綜合醫院1家、市級中醫醫院1家、區縣市綜合醫院5家、區縣市中醫醫院8家、鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心8家、村衛生室6家、民營中醫機構2家（其中市城區、縣城區各1家）、中藥飲片加工企業2家、藥品超市1家。在各醫療機構均進行了座談。參加座談的人員多數是中醫藥人員，少數是西醫藥人員。座談會上發言人數156人，其中老中醫藥人員36人。調研組還特地走訪了市二中醫院享受國務院津貼的老中醫專家吳忠文、原常德衛校名老中醫李偉成、澧縣紅十字會醫院院長、市政協委員、老中醫周書望、安鄉縣鄉鎮衛生院退休老中醫李士良、李士軍。調查過程中，調查組還收到了8份關于我市中醫藥工作的建議書，搜集到市四醫院老中醫何德生（何足道）10年前出版的論述中醫發展道路的專著《中醫存亡論》一書、市藥監局《常德市中藥種植、生產基本情況及發展建議》一文。調查過程中以及調查結束后，調研組成員多次進行了討論。調查報告初稿完成后，調研組成員又進行了討論修改。

我市中醫藥事業現狀堪憂

建國以來，在國家關于中西醫結合、中西醫并重的中醫政策指導下，我市中醫藥事業得到了長足發展，中醫藥機構迅速發展，中醫藥隊伍迅速壯大，中醫藥機構設備條件迅速改善。改革開放以來是中醫藥機構設備條件改善最快最好的時期。尤其是近10年來，一方面各級政府逐步加大了對中醫藥機構的投入，一方面中醫藥機構主動適應人民群眾日益增長的醫療保健需求，積極改革內部管理，努力改善醫療條件，不斷提高醫療服務水平，大多數中醫藥機構發生了顯著變化。據不完全統計（缺市級綜合醫院、市、縣級專科醫院、社會醫療機構數據，下同），2007年與1997年比，全市萬元以上中醫藥設備總值增加296.8萬元，增加了2.39倍；業務用房面積增加4.3萬平方米，增加了1.72倍；中醫藥業務用房總值增加7193萬元，增加了1.42倍；中醫醫療機構綜合服務能力、急診搶救能力迅速提高。除武陵區外，全市各區縣市均有中醫院，市、縣綜合醫院均設有中醫科，市一中醫院通過了三甲醫院驗收，5家縣級中醫院通過了二甲驗收。鄉鎮衛生院開設中醫科、中藥房的161家，占鄉鎮衛生院總數的75.9%。2007年全市縣以上醫療機構中醫門急診人次達到了19.1萬人次，比10年前減少59741人次，減少了23.8%，但中醫住院人次達到了18624人次，比10年前增加7577人次，增加了68.6%；中醫藥業務收入達到了20193.7萬元。市級中醫醫院和多數縣級中醫醫院發展較快。2007年市、縣兩級中醫醫院職工人數達2191人，擁有本科生198人，碩士生5人；有副高技術職稱的77人，正高14人；編制床位1512張，平均開放床位1365張，病床使用率69.2%；開放中醫科室190個，其中中醫專科61個。多數中醫醫療機構都適應當前疾病譜的變化開設新的中醫專病專科，如中風康復專科、糖尿病專科、腫瘤專科、疼痛專科等，有些老專科也有新的發展，如針灸、肛腸、肝病、皮膚、頸肩腰腿痛、蛇傷等科。澧縣紅會醫院院長、原澧縣中醫院退休老中醫周書望根據多年臨床經驗研制的骨癆丸1997年獲得國家科技進步一等獎，市一中醫院骨傷科、市二中醫院肝病科通過了國家中醫管理局的中醫特色專科認定。這些享譽省內外的特色專科都成為各醫院業務收入的重要支柱。全市市、縣兩級醫療機構現有中藥制劑種數205種，已獲制劑認證種數26種。民間中醫機構各辟蹊徑，以中醫特色診療服務吸引群眾，開辟了一方新天地。市一醫院中醫師金平創辦匯華堂中醫外治門診，挖掘中醫外治療法治療疑難雜癥和亞健康狀態，頗受群眾歡迎，得到了國家中醫局的肯定。中藥業發展較快，帶有中藥柜的綜合藥房遍布全市城鄉。全市中藥材種植面積30萬畝，占全省的23%；年產值5.5億元，占全省的21.2%；女貞子、梔子、杜仲年產值均過千萬元，珍珠年產值過億元。中成藥及飲片加工年產值2億元，實現利稅6000萬元。德海制藥的天麻首烏片、三金藥業的玉葉解毒顆粒單品種年銷售額達2000萬元以上。

調查過程中，參加座談的同志普遍認為，我市中醫藥事業基本建設和設備條件雖然有了很大改善，但目前狀況依然令人擔憂。有些老中醫甚至發出了搶救中醫藥的呼聲。我們看到的情況和調查到的數據也證明了這一判斷。

中醫藥事業投入嚴重不足。盡管各級財政對中醫醫療機構的資金投入陸續增長，而且近10年來增長較快，但是由于中醫醫療機構在上世紀80年代以前屬于自負盈虧的集體單位，政府投入先天不足，而且歷來有個政府投入重西醫輕中醫傾向，因此按醫療機構人均投入計，無論是工資補助還是專項補助，中醫醫療機構的投入都明顯低于同級綜合醫院，造成中醫醫療機構基礎薄弱。2007年，市、縣兩級財政對中醫醫院工資性撥款473.5萬元，僅占市、縣兩級中醫院職工工資總額的10.2%。加上專項撥款181.5萬元也只占職工工資總額的14.1%。上世紀90年代以來，有的區縣市財政減少了中醫事業撥款，個別的甚至“斷奶”。市二中醫院1996年停止財政撥款，直到2003年才恢復撥款。津市市委、市政府2000年下發《關于事業單位改革的若干規定》以及《補充規定》，將津市中醫院和鄉鎮衛生院一并納入置換職工身份等仿照企業改制的體制改革范圍，停止了財政撥款。這次改制給予津市中醫院沉重打擊，改制后陸續有36人離開醫院，基本上是30多歲到40多歲的中青年骨干，以至現在技術隊伍嚴重青黃不接，業務量跌至歷史最低點。2007年業務收入520萬元，負債410萬元。該院至今還處在既非事業又非企業的狀態，生存維艱，職工人均月工資僅七八百元。職工們多次上訪，說起醫院情況皆聲淚俱下。區縣市中醫院部門收費負擔沉重。津市中醫院改制后，當地衛生局為他們努力爭取了18萬元撥款，而部門收費就支出了5.84萬元，政府調控基金5.65萬元，兩項拿走11.49萬元。有兩家縣中醫院近兩年每年部門收費高達20多萬元。有的中醫院負責人不敢向調查組提供部門收費詳細情況，唯恐資料擴散開來后對他們造成更大壓力。目前，全市中醫院累計負債1.726億元，占固定資產總值的51.75%，職工人均負債7.88萬元。也就是說，中醫醫院基本建設和設備投資的大部分是自籌資金，政府投入很少，其中有部分還是省以上投入。

中醫藥管理工作十分薄弱。建國以來，我市中醫管理工作一直沒有一個統一有力的管理機構。上世紀1985年衡陽會議后，市衛生局曾經設立中醫科，與醫政科合署辦公，一套人馬兩塊牌子，僅有一位中醫科長負責中醫工作。區縣市衛生局無中醫股，也無負責中醫工作的專職人員。由于我國一直是醫藥分開管理的模式，衛生行政管理部門也管不到中藥行業，醫藥難以同步。上世紀90年代后期精簡行政機構時，市衛生局中醫工作管理并入醫政科后，一直沒有專職管理機構或人員管理中醫工作，甚至中醫學會也處于癱瘓狀態，十幾年沒有換屆，沒有開展活動。由于無人具體負責中醫工作的調查統計、中醫學術的挖掘整理、中醫工作問題的反映與解決，全市中醫藥情況底子不清，中醫機構存在的問題久拖不決，甚至每年一次中醫工作總結都“精簡”了。廣大中醫藥人員反映“沒有了娘家”。

中醫藥專業隊伍后繼乏人。我市中醫藥隊伍雖然從人數上看具有一定規模，但是質量差，后繼乏人、乏術。據不完全統計，全市現有在職中醫藥人員2085人，其中中專學歷占57.2%，大專學歷占24.6%，本科學歷占17.8%，碩士、博士僅占0.5%。本科生中大部分是上世紀80年代以前的畢業生。90年代以來的中醫本科生招不進，留不住。市二中醫院兩年前花了很大力氣招進來5名中醫本科生，一年時間紛紛跳槽，皆因為待遇太低，條件太差。目前在職中醫藥人員中，初級職稱占72.6%，中級職稱占20.3%，高級職稱僅占6.3%。而年齡結構則顯示出明顯老化跡象。在職中醫藥人員中，30歲以下的僅占8.4%，50歲以上的卻占37.8%。上世紀80年代以后畢業的中醫學院畢業生，中醫臨證能力差，連常用的中藥方劑都背不出來，開處方時還得翻書，更遑論辨證施治、臨證應變。大部分初中級職稱人員處在31—50歲這個黃金年齡段，卻因為中醫底子薄、臨證能力差而不能挑起繼承和發展中醫學術的重擔，不少轉而學西醫，結果是中醫西醫都是半罐子。由于在職中醫藥人員技術素質低，不少醫院不得不大量返聘離退休老中醫來支撐門面。如安鄉縣中醫院就幾乎全部返聘了近幾年來退休的老中醫看門診或在病房技術把關。中醫醫院在提高綜合服務能力的同時，也程度不同地離開了傳統中醫技術的軌道。絕大部分中醫醫療機構不惜背負上沉重的債務與綜合醫院拼設備，而在提高自身中醫學術水平、打造中醫特色專科方面卻不夠積極主動，或者下功夫不多不深。加之上世紀50、60年代培養出來的一批中醫學術水平較高的老中醫藥人員陸續退休、病故，他們的學術傳承多數出現斷代；2000年以后國家藥監局又禁止醫院使用傳統方法生產中藥飲片、膏、丹、丸、散，加上各醫院中醫特色專科技術骨干相繼辭世，導致不少上個世紀曾經名噪一時的某些中醫特色專科迅速凋謝或逐漸萎縮，如津市市中醫院和桃源縣中醫院的眼科、臨澧縣中醫院的腦腫瘤科、漢壽縣的心血管專科、乙肝專科、津市和安鄉中醫院的脈管炎專科等。多數新開設的專科因為臨床考驗時間不長，主創人員中醫學術威望不高等諸多原因，影響力和覆蓋面不大，未能形成氣候。綜合醫院的中醫科人員少，年齡老化，中醫業務有逐漸萎縮的趨勢。入戶調查的1所市級綜合醫院、5所縣級綜合醫院，中醫科收入占全院收入的比例、中藥飲片收入占全院藥品收入的比例均在5%以下。中醫科在綜合醫院普遍不受重視，某縣醫院中醫病房已經取消，中醫門診也正醞釀取消。有些綜合醫院招聘人員只招西醫不招中醫，導致中醫科年輕醫師匱乏，無人接班。在各中醫醫院，除漢壽縣中醫院中藥飲片收入占業務收入的15.6%外，其他中醫院均在10%以下，有的只有3%，市一中醫院只有0.7%。而在我們調查的津市益豐大藥房，中藥飲片銷售收入占藥品總銷售收入的比例則達8%。多數鄉鎮衛生院中醫人員素質不高，有的農村中醫工作示范單位靠退休老中醫支撐。村衛生室合格的中醫很少，多數是略懂中醫，既未受過中醫系統培訓、又未從師學習中醫，開的中藥處方不遵辨證施治原則。有農村老中醫說，中醫在農村已經名存實亡。而另一方面，上世紀六七十年代培養的許多農村中醫人員退休后紛紛進入縣市藥房坐堂或開診所，其中有一技之長者，也有名不副實，成為商家藥品推銷員的。

中醫藥產業力量分散，不成規模。我市中藥材資源豐富，藥用動植物1500余種，總蘊藏量在100萬噸以上，有“華中藥庫”之稱。我市工業污染相對較輕，能滿足生產有機藥材的要求。我市有藥品生產企業19家，歷史比較悠久、已具一定規模的中藥生產企業有德海制藥、吉春堂制藥、三金制藥、安鄉藥圣堂以及近幾年發展起來的中藥飲片加工企業鼎正中藥飲片有限公司、宜仁堂中藥飲片有限公司、東潤中藥飲片有限公司等。我市也不乏在中藥材研制方面的優秀成功人士。常德籍鐘文君先生在德國創辦德生堂責任有限公司12年，主要從事中藥進口和批發業務，其公司在歐盟乃至西方享有較高聲譽，被譽為“中藥行業的奔馳”。原籍津市的曾建國先生創辦湖南九匯現代中藥，是國內中藥提取方面很成功的企業。原籍澧縣的譚登平先生在廣州創辦中藥顆粒劑廠，主要從事中藥顆粒劑的生產和出口貿易。湖南文理學院生命科學系李子輝教授是省內頗有實力的中藥材GAP種植專家。這些都為我市中藥材種養、加工、銷售準備了良好條件。但是我市迄今沒有一個長遠的中藥材生產戰略規劃，沒有一個統籌全市藥品生產特別是中藥生產的專業組織。藥材種養處在農戶分散經營狀態，中藥材加工、中成藥生產處在各自為政、孤軍奮戰的狀態，拳頭產品少，國際標準化生產尚未起步，中成藥產品科研與中醫臨床脫節，因此后勁不足，多數藥品生產企業處境艱難。調查組考察了鼎城區的鼎正中藥飲片有限公司、石門縣的宜仁堂中藥飲片有限公司。鼎正公司正在積極準備申請中藥生產GMP認證，宜仁堂公司則距GMP要求還有很大差距。各醫院藥劑科的同志反映，所有飲片公司生產的中藥飲片多數不符合湖南省中藥飲片炮制規范，以次充好、摻雜使假比較普遍，如蟲蛻不去頭足，白術不漂、不土炒等。我們在宜仁堂看到的現場是，藥材加工機械蒙上了灰塵和蛛網，中藥材攤在地面上，公司提供的人員情況只有一名中藥師，其余全部是臨時聘用的中藥加工人員，既無專業學歷，也未受過中藥加工的嚴格培訓。鼎正公司提供的人員資料，33名中藥人員中只有14名中專學歷，大專本科沒有一人。這家正準備申請GMP認證的公司尚且如此，其他飲片公司的技術人員情況可能更差。石門楚天藥業是通過了GMP認證的醫藥公司，其41名中藥人員中只有1名本科生、12名大專生、14名中專生，沒有中高級職稱人員。據某縣藥監局的同志和各醫院藥劑科的同志反映，這些飲片公司銷出的飲片多數是“貼牌”，即低價購進無飲片生產資格的小型企業或家庭作坊式企業加工的飲片，然后揀選包裝，貼上本公司標簽，再加價賣給醫院、藥房。調查組在兩家飲片公司看到的工作人員都很少，也沒有看到加工機械運轉。宜仁堂飲片公司掛在車間墻上的生產單上填寫的內容除了“清灰”就是“分裝”，沒有切、鍘、炒制、蜜炙等中藥飲片加工手段的記錄。中藥飲片企業沒有合格的中藥加工人員，醫院的中藥加工人員卻因為不準生產加工飲片不得不改行。長此下去，中藥加工炮制技術有失傳的危險。醫藥行業中這樣的技術隊伍狀況顯然難以滿足我市中藥產業大發展的要求，也不利于中醫技術水平的提高。

積極行動起來搶救中醫藥

入戶調查過程中，參加座談的同志從不同的角度分析了我國中醫藥事業目前出現信任危機和傳承危機的主要原因，并對加強中醫藥工作表達了強烈的呼吁和殷切的期待。導致我國中醫藥事業目前困難局面的原因很多，但最關鍵的原因是中醫藥管理工作指導思想的不明確，管理措施的錯位，中醫藥隊伍重經濟、輕學術的浮躁情緒。

中醫藥管理工作指導思想不明確 雖然國家確定了“中西醫并重”的中醫工作方針并寫進了憲法，但在具體執行中卻長期以來重西輕中，資金投入、人員培養、科研計劃、學術交流等都是西醫方面花的力氣大，中醫方面花的力氣小。在中醫學術傳承這個關鍵問題上，不恰當地解釋和運用“中醫現代化”，在堅持中醫傳統和強調“中醫現代化”兩者之間持一種任其爭鳴的態度，幾十年來沒能澄清中醫發展的正確方向，導致中醫界思想混亂。中醫學院熱衷于增加西醫教學內容，中醫師熱衷于學西醫，科研人員熱衷于用西醫的概念來詮釋研究中醫中藥，科研評價、職稱晉升也逐漸走上一條用西醫研究原則考量中醫中藥的路子，因而中醫師西化、中醫院西化比較普遍，中醫傳統學術的整理挖掘卻十分冷清。于是“中醫不科學”、“廢醫存藥”、“中醫退出醫療市場”的論調便甚囂塵上。

中醫藥管理措施錯位 上世紀90年代以來，中醫執業醫師考試內容納入大量西醫基礎和臨床題目，約占考題容量一半，而對中醫理論精華部分的中醫“四大經典”著作《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辯》的內容卻考量很少。中醫學院將“四大經典”列為學生選修課，西醫內容則幾乎占到了教學課時的一半。在這種導向下，大多數中醫學院學生、年輕中醫師不能安心于深研中醫經典，又缺乏名師指點，不得已轉而求助于西醫的速成、速效。由于中醫師承不承認學歷，中醫教育的師承這一條腿癱瘓，結果是中醫學院畢業生高分低能，不能辨識中藥，不能運用經方，甚至不能背誦湯頭歌訣。而中醫學術的獨特之處恰在于熟讀經典，臨證運用，需要從一個個的病例個案中體認經典論述的奧妙，從大量臨床實踐中體會其一般規律，從而達到“縱心所欲而不逾矩”境地。這個過程需要名師指點，離開從師學藝是不易辦到的。許多老中醫都用自己的切身體會說明，要想當個好中醫，只有熟讀經典，善于從師，勤于臨證。醫療管理工作中不自覺地采取一些歧視中醫藥的政策，如中醫人員兼修別業被認為“不合法”，無權處方，無權簽署醫學文書。西醫人員無論從事那個醫學行業都被認為天經地義。某些治療性中藥如參脈注射液、心腦康膠囊，治療性中醫技術如針灸、按摩等未納入醫保、農合報銷范圍。中醫藥科研不注重中醫藥自身規律，忽略中醫臨證很難千篇一律、千人一面的特點，強調量化、對照、統計學分析等實證醫學的考量辦法，使得中醫藥科研始終在西醫科研方法的圈子里打轉轉，因此中醫藥科研很難出成果，在市縣以下基層醫院更為困難。二中醫院中醫學碩士、副主任醫師彭晉真從事中醫腎病研究，其臨床協定處方益腎沖劑、腎泰寶膠囊、腎血寧膠囊很有影響，就因為沒錢做藥理毒理實驗無法通過科研立項，因為僅一個品種的毒理實驗就要幾十萬元。其配方都是普通中藥，其單味藥的藥理毒理均已有藥典和國家中藥實驗室的結論，但一旦配方都得重新做。按此要求，是否每開一張中藥方劑都要進行藥理毒理試驗？西醫配制臨床用的大輸液，是否也要重新做藥理毒理試驗？這些貌似科學而實際戕害中醫學術的做法無疑是阻礙中醫發展的絆腳石。

中醫藥隊伍重經濟、輕學術的浮躁情緒嚴重近二十多年來，國人普遍產生了追求金錢和物質利益的浮躁情緒，文化上短視，學術上功利思想嚴重。這種大環境影響到中醫藥隊伍，就出現了怎么賺錢怎么干、什么吃香干什么的傾向，真正沉下心來鉆研中醫學術的很少。中醫學院畢業生不愿進中醫院，熱心于進西醫院和做藥品銷售。前述問題導致的中醫生存危機，迫使中醫醫療機構的決策者們不得不首先為求生存而改弦更張。因為中醫治病確實比西醫簡便、便宜，不須做很多復雜、昂貴的檢查，不須用很多進口、昂貴的藥物，大多數不須手術，甚至有些西醫非手術不能解決的問題，中醫只用幾副中藥就可治好。因此“中醫不賺錢，西醫才賺錢”。許多中醫師自己也承認，某一病本來中醫也可治好，但只需花幾

十、幾百塊錢，而吊針一打、手術一做，就是上千元甚至幾千元的業務收入，當然選擇后者了。而這樣做的結果是群眾越來越不認識中醫。有的中醫藥人員甚至自己瞧不起中醫，這種情緒擴散到社會上更加劇了群眾對中醫的不信任。

現在，國家已經吹響了振興中醫藥事業的號角，中央和省府已經陸續出臺了一些加強中醫藥工作的舉措，如加大中醫機構建設的投入、放寬中醫藥人員職稱晉升的某些條件、開禁醫院加工中藥飲片、降低中藥膏、丹、丸、散制劑的準入標準等。相信還會有更多更有力的舉措陸續出臺。振興中醫藥事業，最為關鍵是在市、縣兩級。這是因為縣級是聯系廣大農村的紐帶，而中醫藥在農村歷來擁有廣大市場。因為農村消費水平不適宜高端、昂貴的醫療服務，也因為我國農村歷史形成的醫療消費習慣。縣級中醫藥事業振興了，就為整個中醫藥事業奠定了基礎。但縣級中醫藥學術必須依賴上級中醫藥機構的指導，市級中醫機構承擔著承上啟下的作用，地位十分重要。我市歷史上出過不少名中醫，建國后也有不少人進入省級中醫醫療教學機構，目前還有約數十名比較有名望的老中醫健在，還有約百余名中年中醫骨干。這是我市振興中醫藥事業的技術中堅。充分發揮這批人的作用，我市中醫藥事業就能邁上新臺階。

一、全民都要提高對中醫藥事業的認識，增強歷史緊迫感。中醫的文化價值和實用價值都很突出。中醫不僅是我國國粹，更是我國醫療服務不可缺少的一臂。現代醫學盡管發展很快，然而至今仍有許多人體奧秘沒能探明，仍有許多疾病的病因、機理沒有查明，例如精神疾患、腫瘤、內分泌疾患、自身免疫性疾患。西醫必須查明病因才能進行針對病因的治療。如非典發生后，在未查明病原微生物是冠狀病毒前，西醫幾乎無法進行病因治療，因此療效不佳，死亡率很高。中醫則不必依賴現代科技手段進行診斷，在判明病邪屬風寒風熱、正氣屬虛屬實、陰陽孰長孰消，即可處方救治，藥物隨手可得，在治療非典中發揮了很大作用，使我國非典死亡率降至世界最低水平。中醫西醫，相得益彰。中醫治療上的整體觀、重視人體機能之陰陽平衡的哲學思維，是西醫所缺乏的，而又是當今社會生物心理醫學模式所推崇的。中醫常在西醫鞭長莫及之處發揮其神奇效果，即便在某些急癥、重癥也是如此。只是因為目前真正的好中醫鳳毛麟角，我們對中醫精華的繼承與運用還遠遠不夠，中醫在這些方面的廬山真面目還養在深閨人未識，未能為廣大群眾所見識和接受。相對于西醫對醫療費用的巨大耗費，中醫消耗的資源則節約得多，是真正的簡便驗廉的醫療手段。中藥工業基本是綠色工業，中醫療法更是綠色療法，對人體組織機能的破壞遠比西醫療法小。因此中醫在國外尤其是在發達國家正方興未艾。韓國甚至有將中醫作為“韓醫”申報世界文化遺產的意向。我們作為中醫的發源地，絕不應該將中醫棄如敝屨。要有“中醫不在我們這一代人手里興旺，將在我們這一代人手里消亡”的歷史緊迫感和歷史責任感。加強中醫藥工作，大力推廣中醫藥醫療手段，普及中醫藥診療、保健知識，能夠極大地節約醫藥資源，減少醫保經費支出，對建立全民醫保體系、建立卓有成效的公共衛生應急體制具有非常重要的意義，有可能成為目前世界各國政府解決醫療費用超支問題的最佳選擇。各級領導應在這方面有清醒的、高瞻遠矚的認識，并不遺余力地、一屆又一屆地通過各種宣傳手段告訴群眾中醫的本來面目，不要讓群眾老是誤將那些鋪天蓋地的廣告中打著中醫旗號以售其奸的“中醫”當作真正的中醫。

二、采取果斷措施多方籌資加大中醫藥事業投入，并給予優惠政策。中醫經費要單列，要按照國務院、省政府明文規定逐年增加中醫事業撥款，并及時到位，過去欠賬較多的應適當追加，目前至少做到中醫醫院和同級綜合醫院人均工資性撥款在同一水平，并用三年時間逐步達到財政工資性撥款占中醫院在編人員工資總額的50%。用五年時間徹底解決中醫醫院危房問題、設備老化問題、基本建設債務問題。對各級中醫院的基本建設以及動遷、設備配置要進行科學論證后制定建設規劃，根據需要和財力分期分批進行，切忌蜂擁而上，互相攀比，浪費資源。每年安排專項資金用于名老中醫學術整理和傳承，專款專用。認真選派符合條件、熱愛中醫、好學肯鉆的中醫學院畢業生跟師學徒，簽訂合同，為期三年，學徒期間保證其基本工資，學徒期結束后根據其學業水平、臨證成績、學術整理成果進行綜合評價，并可結合進行職稱晉升，同時給予一定經濟獎勵。制定中醫藥科研立項暫行規定和中醫藥科研成果獎勵辦法，每年安排一定中醫藥科研經費和獎勵基金。動員和鼓勵社會各界向中醫藥事業、中醫藥科研捐贈資金。鼓勵社會賢達、商界名流捐建中醫藥醫療科研用房，并可冠名。鼓勵和支持社會資金創辦民營中醫藥機構，對其中醫藥創新項目一視同仁地給予支持和資助。每年安排中醫學術專款50—80萬元，用于中醫藥人員培訓、老中醫學術經驗整理和中醫藥學術活動。連續從事中醫藥工作滿10年的中醫藥人員工資增加10%，連續從事中醫藥工作滿30年的退休時退休工資增加5%，為中藥加工炮制人員發放灰塵污染補貼。降低農合中醫院、中醫科住院報銷起付線，縣級與鄉鎮級同等，市級與縣級同等。醫保辦、農合辦要會同中醫藥管理局重新審定、適當擴大中藥、中成藥、中醫診療項目報銷范圍，提高中藥、中成藥、中醫診療項目報銷比例。立即恢復已經改制的津市市中醫院全民事業單位身份，恢復其財政撥款，盡可能追補前幾年停撥的財政補助，盡量召回已經置換身份的中醫骨干。

三、迅速組建精干高效的中醫藥管理機構，制定長期工作規劃。根據中央要求，盡快成立市、縣兩級中醫藥管理局，選調懂中醫、熱愛中醫、有開拓精神的干部擔任中醫藥管理局局長，賦予其獨立管理中醫藥事業人、財、物的權力，并將中藥行業的管理納入中醫藥管理局的責任范圍，實行全行業管理。為協調各有關部門對中醫藥全行業的管理，應成立有發改、財政、衛生、人事、教育、物價、醫保、藥監、經委、農業、林業、科技、勞動保障等有關部門參加的中醫藥工作協調領導小組，協調解決好中醫藥工作的全局性問題。同時成立中藥行業協會，調整和加強中醫藥學會，作為政府協調、管理中醫藥工作的兩臂。盡快摸清我市中醫藥全行業的家底，制定中醫藥長遠發展規劃，確定我市中醫藥事業“十一五”規劃目標，采取強有力的、實實在在的措施加強中醫藥工作，五年初見成效，十年有較大發展，二十年出現中醫藥事業、中藥工業蓬勃興旺的局面。

四、加強中醫醫療機構建設，打造常德中醫名牌。一要重點建設好縣級中醫院。配合中央、省示范中醫院建設工程，集中人力、物力、財力，分期分批把各區縣市中醫院建設成突出中醫特色的基地、實行中西醫結合的基地、整理發掘祖國醫學遺產的基地、培訓鄉鎮中醫藥人員的基地，使縣級中醫院成為傳承中醫學術、發揚中醫診療技術的前沿陣地，并全部真正達到二甲中醫院標準。二要加強中醫特色專科建設。每個縣級中醫院要努力打造一兩個中醫特色專科，使其盡快成為名科。注意合理安排專科分布，避免重復建設和雷同。要加大對市一中醫院中醫骨傷科、市二中醫院中醫肝病科的科研扶植力度，力爭在“十一五”期間有創新性成果。三要把市一中醫院建成全市中醫醫療中心和中醫學術指導中心，爭取納入國家重點中醫院建設計劃。市一中醫院要突出中醫特色，積極努力建設中醫腎病專科，形成以中醫方劑為主、現代診療手段為輔的腎病治療路子，用5—10年或更長一些時間攻克慢性腎功能衰竭。加強中醫骨傷科、肝病科、心腦血管病科臨床醫療中的中醫比重，為全市中醫特色專科建設作出示范。四要開辦常德國醫館，組織全市名老中醫并邀請省內外中醫名師定期、輪流應診，交流心得，切磋技藝，授課講學，培養青年中醫。盡快論證常德國醫館基本建設項目，爭取2008年立項，2009年動工，同步做好人員調配、名老中醫協調安排、國醫館運作機制等相關問題的研究、制度建設和資金調度工作。五要抓好鄉鎮衛生院和城市社區醫療中心中醫科、中藥房的建設，每所衛生院、社區醫療中心配備具有大專畢業水平或者具有中級職稱的中醫、中藥各2名，常年開設中醫門診，中藥房中藥飲片種數在300味以上。凡達此標準的衛生院給予中醫經費補助。“十一五”期末，達到省級中藥房建設標準的鄉鎮衛生院和社區醫療中心達85%以上。各區縣市要有意識地培養若干鄉鎮衛生院、社區醫療中心的中醫小專科，從中發現苗子，推動其做大做強。六要在村衛生室積極推廣中草藥單方驗方。組織專業人員編選《中草藥單方驗方選》，發至全市各村衛生室和社區醫療機構，并進入書店零售。綜合醫院要加強中醫科建設，中醫門診診位不得少于兩個，中醫病床不得少于20張，至少建設一個特色專科。要在本院醒目位置宣傳介紹中醫科和中醫特色專科。

五、活躍中醫藥學術空氣，抓緊抓好名老中醫學術經驗的整理和傳承。市、縣中醫藥管理局要認真抓好中醫藥學術活動，定期召開學術年會，組織中藥技術比武和觀摩活動，創辦中醫藥學術期刊，編輯《常德中醫藥年鑒》，建立民間中醫藥協會，為社會零散中醫、草醫、民營中醫藥機構搭建學術活動平臺。抓緊流散民間的中草藥秘技、秘籍、單方驗方的搜集整理，挖掘其精華，剔抉其糟粕，編輯《常德民間中草醫藥大觀》。每五年選拔認定一次常德名老中醫，由市政府明文認定，并給予省、市認定的名老中醫政府津貼；每年為他們進行一次健康體檢，為每人配備一名符合要求的青年中醫或中醫學院畢業生作為學術繼承人，既跟班學習，又負責整理其醫案和學術經驗，并編輯成書，以利后世傳承。從現在起，中醫藥人員晉升技術職稱必須有2—3年從師學徒的經歷。有計劃地組織具有中級以上職稱的西醫臨床人員離職學習中醫，每年不少于50人。開放醫療機構中藥加工炮制，放寬中藥傳統劑型膏丹丸散生產的要求，促進中藥傳統加工方法的應用和傳承。以中藥企業為主體成立有中醫臨床、中藥科研人員參加的的中藥行業協會。盡快開展我市中藥資源調查、中藥野生管理和中藥人工栽培技術的研究、中藥技術人員培訓、中藥信息資源交流、中藥科研技術推廣等工作，并加強與中醫藥學會的聯系，必要時舉行聯合學術會議，使中藥科研、生產、銷售與中醫臨床緊密結合，相互促進，共同推動我市中醫藥科技、學術不斷前進，推動中藥產業迅速發展。

六、大力推動我市中藥產業的發展，打造常德中藥名牌。摸清我市中藥材資源、中藥企業基本情況兩個家底，瞄準國內外中藥市場，制定我市中藥產業中長期發展規劃。開展中藥材人工種植條件下原始藥性保持的研究、中藥材生長環境與生長條件的研究、中藥材野生與人工種植的對比研究等中藥材基礎科研工作，為優化中藥材種植、提高中藥材產量與品質打好基礎，打造常德地道中藥材名牌。建立中藥材基礎科研基金，獎勵中藥材基礎科研有功人員，確保其不受干擾地持之以恒地進行。擴大中藥材種植基地，“十一五”期間達到200萬畝，中藥材年產值達30億元。建設一個萬畝以上的中藥材規范化種養基地，作為中藥材種養科研基地、農戶中藥材種養技術示范與推廣基地。建立湘北中藥材交易市場，爭取年交易量達80億元。強化政策引導，對中藥生產企業實行稅費優惠。扶持中藥生產企業的科研項目，對有前景的、經過科委認定的中藥項目給予經費支持。組織農業、林業、衛生以及文理學院等方面科研人員加入醫藥行業的科研工作，集中攻關，務求獲得成果。優化投資環境，吸引更多境外企業和研發中心落戶常德，加速推動我市中藥產業的進步與發展。重點培育中藥龍頭企業，對已有一定基礎的德海、金健、三金等企業和天麻首烏片、玉葉解毒顆粒、阿膠補血沖劑等產品給予產業專項基金、銀行低息貸款、稅費減免優惠、優先引進外資等大力支持。加快中藥企業GMP認證進程，力爭“十一五”期間中藥工業產值達10億元。

中醫藥搶救保護傳承創新工作已經迫在眉睫。中醫藥學術只能在臨床實踐中傳承、發揚和創新，因此，加強中醫藥工作的重點只能是促進中醫藥技術在醫療實踐中的豐富和提高，然后才有可能在理論上獲得突破。不管我們愿不愿意，我們這一代人已經歷史地擔負起了傳承中醫藥學術的重任，沒有非常的認識，不采取非常的手段，搶救中醫藥就將成為一句空話，我們這一代人將成為歷史的罪人。國家大政方針已定，中醫藥界已經嗷嗷欲試，只等一炬圣火。讓我們趕緊行動起來吧！

二○○八年三月十二日

第五篇：深圳市中醫藥立法調研報告

中醫藥是我國衛生事業的重要特色，也是中華民族 5000 年燦爛文化的豐碑。嶺南中醫藥歷史悠久，源遠流長，群眾基礎良好。在國家和廣東省中醫藥管理局的正確指導下和深圳市委市政府正確領導和高度重視下，有關部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛生、中醫藥工作者的共同努力下，我市中醫藥工作取得了喜人的成績，中醫資源配置有較大投入，醫療服務能力明顯增強，中醫科教工作成績斐然,中醫行業管理力度加大,基礎內涵建設得到夯實,中醫應急醫療救治體系、管理體制改革、醫德醫風建設都取得了顯著成效，整體呈現良好的發展勢頭，部分指標處于全國或全省領先地位。

1.中醫立法的背景

為了使我市制定的《深圳經濟特區中醫事業發展條例》更具有科學性、針對性、可操作性和前瞻性，根據中醫立法工作計劃安排，2006 年 1 月 11 日至 18 日，市衛生局與市法制辦聯合組成調研小組，就我市中醫事業發展現狀、存在哪些法律障礙、立法需規范哪些法律關系等問題，采取實地考察和召開座談會等形式，在市內進行了廣泛而深入的調研，現將調研情況報道如下。

2.市內調研的基本情況

在實地考察和召開座談會期間，各層面的中醫從業人員均一致認為我市中醫立法十分必要且非常急迫，就我市中醫發展的現狀、立法應解決的問題暢所欲言地發表了自己的意見、建議和想法，為《深圳經濟特區中醫事業發展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。

3.我市中醫藥事業發展存在的主要問題

3.2 中醫醫療機構設置不足 現有的中醫藥資源和服務遠遠不能滿足市民對中醫藥醫療保健服務日益增長的需求，目前我市僅有 3 個區設有中醫院，中西醫結合醫院也只有福田區有 1 家，且規模很小，僅 30 張病床。各區中醫藥發展不平衡的現象嚴重存在，作為深圳面積第一大區的龍崗區，至今無一家中醫院。

3.3 中醫醫療機構中醫藥人員編制及構成比例不合理 醫院人員編制少，留不住人才，且現有人員構成比例不合理，有的中醫院中醫師的比例甚至低于西醫師。

3.4 中醫醫療收費過低 許多治療效果很好的中醫醫療技術得不到與之相符的價值體現，如中醫手法復位骨折治療費僅幾十元錢，而如果進行手術治療其醫療費少則上千元，多則上萬元，由于經濟利益的驅動，許多醫院及中醫師就放棄中醫最傳統的簡、便、驗的治療方法而選擇西醫療法，從而導致中醫西化。

3.5 適宜的中醫醫療技術得不到醫療保險政策的支持 由于中醫的自身特點以預防為主，防患于未然，而現行的醫療保險政策卻是重治療輕預防，住院標準一直以西醫為標準，使得許多具有中醫住院治療征象的病人無法收入院，白白錯過了最佳治療時機。此外，許多適宜的效果良好的中醫治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫技術等)，被誤認為保健方法，不列入醫療保險記帳范圍，從而制約了中醫的發展。

3.6 與中醫藥有關的評審或者鑒定活動 如中醫藥專業技術職務任職資格、中醫醫療事故鑒定、中醫師的繼續教育、中醫科研課題評審、中醫醫療質量評估等，沒有體現中醫藥特色，沒有遵循中醫藥自身的發展規律。

3.7 現行的對中醫藥制劑的管理，阻礙了中醫藥的發展 我國目前有關藥品管理的法律法規的相關規定，不利于對中醫藥制劑的保護和利用。對中醫藥的秘方、偏方和驗方的管理、利用和對院內制劑的管理沒有體現中醫藥的傳統特色。

3.8 假中醫、中醫推拿、針灸減肥充斥市場 目前，社會上許多無牌中醫師、針灸推拿按摩減肥，街頭巷尾處處可見，在水療和按摩保健中心等非法的醫療機構中也處處可見，大多是沒有資格的人員也在從事中醫推拿、按摩、針灸等醫療活動，且假醫假藥假廣告的泛濫，已嚴重敗壞了中醫的聲譽，更使中醫技術貶值。

3.9 中醫管理體系不完善，人力不足 市衛生局中醫處是我市唯一中醫機構的行政管理處室，定編 5 人，目前到位 2 人，無論從制定政策法規、宏觀管理，還是具體中醫執法等正常管理工作，心有余而力不足。再則，各區衛生局沒有設立中醫科，個別區衛生局學中醫專業的科員尚未配備，影響中醫事業的發展。

3.10 科研機構分散，績效差 目前，我市有兩所中醫藥研機構，市中醫藥研究所掛靠市中醫院，幾乎沒有發揮應有作用，市中西醫結合臨床研究所掛靠市第二人民醫院，硬件軟件建設都受到牽制，難于發揮較好作用。

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