第一篇：衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度

民和中心衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。根據(jù)國(guó)家《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)》等相關(guān)文件，結(jié)合本院實(shí)際情況，修訂本制度。

（一）醫(yī)療廢物處理管理制度

一、由醫(yī)院辦公室、臨床科室負(fù)責(zé)對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由清潔人員定時(shí)收集，院內(nèi)用密封容器按固定線路進(jìn)行運(yùn)送，不能污染環(huán)境。集中收集后的生活垃圾應(yīng)請(qǐng)環(huán)保部門及時(shí)運(yùn)走，如無(wú)法及時(shí)運(yùn)走的生活垃圾，必須置密封容器中存放。

三、治療室內(nèi)的廢物筒應(yīng)加蓋或置存放柜內(nèi)，分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等。未被污染的廢棄物（如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等）可以當(dāng)作生活垃圾處置。敷料、棉簽等放置黃色垃圾袋、玻璃安瓿、玻璃器皿、一次性注射器及針頭等置于套有黃色垃圾袋的銳器盒中，小心處理以免損傷。放射性廢物置紅色垃圾袋中。

四、臨床產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須置黃色垃圾袋中，當(dāng)裝滿3/4時(shí)扎緊袋口后放入專用醫(yī)療廢物暫存容器中，盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物應(yīng)防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明的標(biāo)簽。科室內(nèi)的醫(yī)院廢物暫存地應(yīng)粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)志。

五、廢棄后的注射器與輸液器的針頭等利器、被血液和體液污染的注射器與輸血器等應(yīng)放入利器盒內(nèi)，定時(shí)由保潔公司的專職人員運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，減少工作人員針刺傷的發(fā)生。

六、清潔人員收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)記錄，臨床科室簽名認(rèn)可。科室收集總量應(yīng)與運(yùn)出醫(yī)院的總量進(jìn)行核對(duì)，以免流失。

七、被血液、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫(yī)療廢物處理。

八、病原體的培養(yǎng)基、菌種等高危廢棄物，應(yīng)先進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒劑消毒后，再按醫(yī)療廢棄物處理。

九、傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及時(shí)密封。

十、放入包裝物或者容器內(nèi)的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

十一、禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，那按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。

十二、醫(yī)療廢物由醫(yī)院專人、定時(shí)、固定線路、密封容器進(jìn)行收集、運(yùn)送，不能污染環(huán)境。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

十三、醫(yī)療廢物收集人員負(fù)責(zé)登記各部門醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量（袋數(shù)），并請(qǐng)?jiān)摬块T人員確認(rèn)。醫(yī)療廢物裝箱時(shí)，箱外要標(biāo)明袋數(shù)，并加以登記。

十四、醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)做好必要的防護(hù)，如工作衣、手套等。應(yīng)及時(shí)清運(yùn)，按規(guī)定的時(shí)間和路線送至指定暫存地。

十五、醫(yī)院集中存放醫(yī)療廢物的房間必須上鎖，避免流失。

十六、垃圾房應(yīng)每天進(jìn)行清洗、消毒，外墻粘貼有明顯的醫(yī)療廢棄物警示標(biāo)識(shí)、“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)和醫(yī)療垃圾管理制度和工作程序，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。儲(chǔ)存容器應(yīng)絕對(duì)密閉，防止?jié)B漏和雨水沖刷。有上下水、洗手等設(shè)施。

十七、廢棄的麻醉、精神等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。

十八、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運(yùn)、外賣，醫(yī)療廢物每天由廣州市無(wú)害化處置中心回收、焚燒，必須做好詳細(xì)記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

十九、發(fā)生醫(yī)療廢物處理事故后，按照醫(yī)院制定的應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度處置，在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣衛(wèi)生局和環(huán)保局；導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害的，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施；導(dǎo)致傳染病傳播或者可能傳染病傳播時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。

（二）醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

1、組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)宣傳、提高認(rèn)識(shí)。

2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定我院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時(shí)的緊急處理措施。

3、制定針對(duì)不同工種人員的培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。

4、指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實(shí)情況。

5、管理醫(yī)療廢物檔案資料。

6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問(wèn)題，并組織解決。臨床科室醫(yī)療廢物管理制度 根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，按照以下工作要求，及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物。

（三）醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)輸管理規(guī)定

一、運(yùn)送人員每天下午4時(shí)30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門窗。

二、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至垃圾貯存房。

三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

四、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

五、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。

六、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對(duì)運(yùn)送工具（推車及容器）進(jìn)行擦拭或浸泡，運(yùn)用醫(yī)療廢物的專用車不得運(yùn)送其他物品。

（四）醫(yī)療廢物集中存放場(chǎng)所管理規(guī)定

一、在一樓垃圾專用房間暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物，有嚴(yán)密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫(yī)療廢物，防止?jié)B漏和雨水沖刷。

二、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

三、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。

四、每日用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對(duì)垃圾房的墻面及地面進(jìn)行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。

五、設(shè)兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

（五）醫(yī)療廢物交接工作要求

一、運(yùn)送人員收集各科醫(yī)療廢物要進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

二、科室實(shí)行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

三、運(yùn)送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時(shí)應(yīng)進(jìn)行交接點(diǎn)數(shù)，詳細(xì)記錄重量、袋數(shù)、時(shí)間并雙方簽名。

四、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

（六）職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)要求

一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員配備必要的防護(hù)用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。

二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，必要時(shí)進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報(bào)院感科。

三、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同進(jìn)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。

（七）醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案

一、立即報(bào)告院辦。

二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍和嚴(yán)重程度。

三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。

四、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴(yán)重的區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

五、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。

六、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。

七、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療廢物管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的原因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

第二篇：衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度

…..衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度

1．使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的集中和處置單位同意收集處理，不得出售給個(gè)體商販，廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。

2．醫(yī)療一次性廢物應(yīng)分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(nèi)，須有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。由專人使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具按照確定的時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)工具和容器使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔。

3．感染性廢物，病理性廢物，損壞性廢物，藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明，進(jìn)行集中處理。

4．醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基，標(biāo)本和菌種，毒種保存液等高危廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處置。

5．使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒毀形。放入專用收集袋進(jìn)行集中處置。

6．銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進(jìn)行集中處置。

7．傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。各科室產(chǎn)生的污水，傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

8．禁止丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒，堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

9．加強(qiáng)監(jiān)督，定期檢查。10．醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)做好個(gè)人防疫工作，以防感染疾病。

為切實(shí)落實(shí)本制度，特設(shè)專人管理。監(jiān)管：收集：

第三篇：衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度

衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度

為規(guī)范本院醫(yī)療廢物管理，切斷病源性的傳播途徑，有效地保護(hù)環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境的危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，制定本制度。

1、衛(wèi)生院成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，指導(dǎo)、督促本單位的醫(yī)療廢物處理。

2、醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織本單位職工進(jìn)行醫(yī)療廢物處理相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

3、各科室對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按《醫(yī)療廢物分類目錄》分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集。醫(yī)療廢物要置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。

4、規(guī)范建設(shè)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，實(shí)行定期消毒和清潔。及時(shí)收集產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并作毀形或保護(hù)性處理，按照類別分置于符合規(guī)定要求、具有明顯警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明的專用包裝物或密閉容器內(nèi)。

5、有關(guān)科室醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)物，在放置到醫(yī)療廢物暫存地前，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

6、醫(yī)院污水按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

7、指定專人定時(shí)收集各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，放入暫存地進(jìn)行管理，暫時(shí)貯存時(shí)間不超過(guò)2天，并做好交接登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、交接人簽名等內(nèi)容，登記資料至少保存3年。

8、各科室負(fù)責(zé)人為本部門醫(yī)療廢物管理責(zé)任人，要經(jīng)常性組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，增強(qiáng)管理意識(shí)，落實(shí)部門醫(yī)療廢物管理職責(zé)。

第四篇：衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理制度及職責(zé)

醫(yī)療廢棄物管理制度級(jí)職責(zé)

天門鎮(zhèn)衛(wèi)生院董店分院 二零一三年八月一日

目

錄

（一）醫(yī)療廢物處理管理制度.....................................3

（二）醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)..........................6

（三）醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)輸管理規(guī)定................................7

（四）醫(yī)療廢物集中存放場(chǎng)所管理規(guī)定..........................8

（五）醫(yī)療廢物交接工作要求.....................................8

（六）職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)要求.....................................9

（七）醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案..........................9

（八）醫(yī)療廢物分類收集工作制度...............................10

（九）醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室工作制度...............................12

（十）醫(yī)療廢物管理應(yīng)急方案....................................13

（一）醫(yī)療廢物處理管理制度

一、由醫(yī)院辦公室、臨床科室負(fù)責(zé)對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處臵等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

二、生活垃圾臵黑色垃圾袋中，由清潔人員定時(shí)收集，院內(nèi)用密封容器按固定線路進(jìn)行運(yùn)送，不能污染環(huán)境。集中收集后的生活垃圾應(yīng)請(qǐng)環(huán)保部門及時(shí)運(yùn)走，如無(wú)法及時(shí)運(yùn)走的生活垃圾，必須臵密封容器中存放。

三、治療室內(nèi)的廢物筒應(yīng)加蓋或臵存放柜內(nèi)，分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等。未被污染的廢棄物（如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等）可以當(dāng)作生活垃圾處臵。敷料、棉簽等放臵黃色垃圾袋、玻璃安瓿、玻璃器皿、一次性注射器及針頭等臵于套有黃色垃圾袋的銳器盒中，小心處理以免損傷。放射性廢物臵紅色垃圾袋中。

四、臨床產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須臵黃色垃圾袋中，當(dāng)裝滿3/4時(shí)扎緊袋口后放入專用醫(yī)療廢物暫存容器中，盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物應(yīng)防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明的標(biāo)簽。科室內(nèi)的醫(yī)院廢物暫存地應(yīng)粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)志。

五、廢棄后的注射器與輸液器的針頭等利器、被血液和體液污染的注射器與輸血器等應(yīng)放入利器盒內(nèi)，定時(shí)由保潔公司的專職人員運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，減少工作人員針刺傷的發(fā)生。

六、清潔人員收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)記錄，臨床科室簽名認(rèn)可。科室收集總量應(yīng)與運(yùn)出醫(yī)院的總量進(jìn)行核對(duì)，以免流失。

七、被血液、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫(yī)療廢物處理。

八、病原體的培養(yǎng)基、菌種等高危廢棄物，應(yīng)先進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒劑消毒后，再按醫(yī)療廢棄物處理。

九、傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及時(shí)密封。

十、放入包裝物或者容器內(nèi)的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

十一、禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，那按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。

十二、醫(yī)療廢物由醫(yī)院專人、定時(shí)、固定線路、密封容器進(jìn)行收集、運(yùn)送，不能污染環(huán)境。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

十三、醫(yī)療廢物收集人員負(fù)責(zé)登記各部門醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量（袋數(shù)），并請(qǐng)?jiān)摬块T人員確認(rèn)。醫(yī)療廢物裝箱時(shí)，箱外要標(biāo)明袋數(shù)，并加以登記。

十四、醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)做好必要的防護(hù)，如工作衣、手套等。應(yīng)及時(shí)清運(yùn)，按規(guī)定的時(shí)間和路線送至指定暫存地。

十五、醫(yī)院集中存放醫(yī)療廢物的房間必須上鎖，避免流失。

十六、垃圾房應(yīng)每天進(jìn)行清洗、消毒，外墻粘貼有明顯的醫(yī)療廢棄物警示標(biāo)識(shí)、“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)和醫(yī)療垃圾管理制度和工作程序，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。儲(chǔ)存容器應(yīng)絕對(duì)密閉，防止?jié)B漏和雨水沖刷。有上下水、洗手等設(shè)施。

十七、廢棄的麻醉、精神等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處臵。

十八、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運(yùn)、外賣，醫(yī)療廢物每天由廣州市無(wú)害化處臵中心回收、焚燒，必須做好詳細(xì)記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處臵方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

十九、發(fā)生醫(yī)療廢物處理事故后，按照醫(yī)院制定的應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物安全處臵有關(guān)的規(guī)章制度處臵，在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣衛(wèi)生局和環(huán)保局；導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害的，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施；導(dǎo)致傳染病傳播或者可能傳染病傳播時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。

（二）醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

1、組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)宣傳、提高認(rèn)識(shí)。

2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定我院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時(shí)的緊急處理措施。

3、制定針對(duì)不同工種人員的培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。

4、指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實(shí)情況。

5、管理醫(yī)療廢物檔案資料。

6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問(wèn)題，并組織解決。臨床科室醫(yī)療廢物管理制度 根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及

衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，按照以下工作要求，及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物。

（三）醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)輸管理規(guī)定

一、運(yùn)送人員每天下午4時(shí)30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門窗。

二、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至垃圾貯存房。

三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

四、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

五、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。

六、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對(duì)運(yùn)送工具（推車及容器）進(jìn)行擦拭或浸泡，運(yùn)用醫(yī)療廢物的專用車不得運(yùn)送其他物品。

（四）醫(yī)療廢物集中存放場(chǎng)所管理規(guī)定

一、在一樓垃圾專用房間暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物，有嚴(yán)密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫(yī)療廢物，防止?jié)B漏和雨水沖刷。

二、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

三、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。

四、每日用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對(duì)垃圾房的墻面及地面進(jìn)行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。

五、設(shè)兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。

（五）醫(yī)療廢物交接工作要求

一、運(yùn)送人員收集各科醫(yī)療廢物要進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

二、科室實(shí)行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

三、運(yùn)送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時(shí)應(yīng)進(jìn)行

交接點(diǎn)數(shù)，詳細(xì)記錄重量、袋數(shù)、時(shí)間并雙方簽名。

四、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

（六）職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)要求

一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處臵等工作的人員配備必要的防護(hù)用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。

二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，必要時(shí)進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報(bào)院感科。

三、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同進(jìn)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。

（七）醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案

一、立即報(bào)告院辦。

二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生

時(shí)間、影響范圍和嚴(yán)重程度。

三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。

四、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴(yán)重的區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

五、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。

六、采取適當(dāng)?shù)陌踩幣Z措施，對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處臵，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。

七、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療廢物管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的原因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

（八）醫(yī)療廢物分類收集工作制度

一、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分別臵于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。

二、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其他缺陷。

三、對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集，少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

四、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫(yī)務(wù)科、院感辦的指導(dǎo)下，依照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

五、化學(xué)性廢物中批量的化學(xué)試劑、廢消毒劑的處理同

（四）。

六、批量的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，處理同

（四）。

七、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標(biāo)本及排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

八、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。

九、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

（九）醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室工作制度

一、在醫(yī)療廢物監(jiān)控部門的領(lǐng)導(dǎo)下，指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、稱重、登記和運(yùn)送。

二、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)盛裝醫(yī)療廢的包裝物進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。

三、在每個(gè)容器外要有“醫(yī)療廢物登記標(biāo)簽”，并按要求逐項(xiàng)填寫(xiě)。

四、對(duì)隔離的傳染病人或疑假病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)使用雙層包裝物并分別扎緊袋口。

五、對(duì)感染性的高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸氣滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

六、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存點(diǎn)。

七、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

八、每日按醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間和路線將醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存

點(diǎn)并進(jìn)行內(nèi)部交接登記。

（十）醫(yī)療廢物管理應(yīng)急方案

一、在醫(yī)院醫(yī)療廢物監(jiān)控部門的指導(dǎo)下，由門診和有關(guān)科室負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理中的應(yīng)急處臵。

二、當(dāng)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，應(yīng)盡快確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度，并在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和環(huán)保局。

三、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。

四、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域和場(chǎng)所，應(yīng)立即用500mg/L——2000mg/L有效氯或0.2%——0.5%的過(guò)氧乙酸對(duì)空氣、地面、物表等進(jìn)行消毒處理或其它無(wú)害化處理。

五、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作應(yīng)從污染最輕區(qū)域向污染嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的用具也要進(jìn)行消毒。

六、工作人員應(yīng)當(dāng)在做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行消毒工作。

第五篇：衛(wèi)生院醫(yī)療廢物安全管理制度

楊梅山鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物安全管理制度

一、醫(yī)療廢物實(shí)行申報(bào)登記制度，每年年初向環(huán)保部門進(jìn)行申報(bào)。危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生數(shù)量發(fā)生較大變化時(shí)，及時(shí)向環(huán)保、衛(wèi)生等部門申報(bào)。

二、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法人為第一責(zé)任人。制定與醫(yī)療廢物安全處置規(guī)章制度和事故應(yīng)急方案，設(shè)置專人負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)醫(yī)療廢物的管理，建立完善醫(yī)療廢物管理檔案，做好產(chǎn)生、處置交接記錄，杜絕因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生。

三、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)。

四、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療垃圾的環(huán)境監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療垃圾的單獨(dú)分類收集，禁止與生活垃圾混放，杜絕轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物現(xiàn)象的發(fā)生。

五、不得露天存放醫(yī)療廢物，建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施，并定期消毒和清潔。醫(yī)療垃圾暫時(shí)貯存場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員密集區(qū)、給排污明渠及生活垃圾存放場(chǎng)所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防屬、防蚊蠅、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。

六、配備專人負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療垃圾的收集、運(yùn)送、貯存、處置。處置過(guò)程中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保醫(yī)療廢物

七、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀型處理。

八、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室按要求設(shè)置醫(yī)療廢物收集箱（桶），收集箱（桶）要防滲漏，并按規(guī)定在外表面印（噴）醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。多次重復(fù)收集箱（桶）每次使用后快速消毒和清洗，科室要將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物做到一班一移送，及時(shí)將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物移送本單位暫時(shí)貯存場(chǎng)，并做好移交記錄。

九、醫(yī)療廢物要做到隨產(chǎn)生隨消毒。在送本單位暫時(shí)貯存場(chǎng)之前，進(jìn)行再次集中認(rèn)真消毒處理。

十、醫(yī)療廢物采用焚燒方式處置，在條件允許的情況下，作到隨到隨焚燒，暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。在焚燒時(shí)加強(qiáng)管理，杜絕對(duì)周圍造成環(huán)境的污染。楊梅山鎮(zhèn)衛(wèi)生院院感控制領(lǐng)導(dǎo)小組

為了加強(qiáng)管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，特成立楊梅山鎮(zhèn)衛(wèi)生院院感控制領(lǐng)導(dǎo)小組。

領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長(zhǎng)：歐陽(yáng)開(kāi)發(fā)

副組長(zhǎng)：文愛(ài)平、楊飛、李軍保 成員：廖利紅、謝琦琳、谷秀安、龍炎青

院感控制小組： 組長(zhǎng)：楊飛

成員：廖利紅、謝琦琳、谷秀安、龍炎青、陳強(qiáng)云。

宜章縣楊梅山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2017年5月31日