第一篇：醫療廢物管理制度

醫療廢物管理制度

一、有關科室必須按照《醫療廢物管理條例》規定，建立健全醫療廢物管理責任制，強化醫療廢物管理。

二、各類醫療廢物應分類收集，用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝。醫療廢物與生活垃圾不得混放。

三、銳器使用后必須按規定臵于銳器容器中。使用后的一次性注射器、輸液（血）器應分離針頭后放入黃色包裝物內。

四、感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產生的醫療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

五、病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應就地進行消毒處理。

六、醫療廢物運送時，必須由專職人員，按照規定的時間和路線運送

至醫療廢物暫存點。避免穿越醫療區、人員活動區、食品加工區等。防止造成醫療廢物盛裝容器破損或醫療廢物的流失、泄漏、擴散。

七、指定專人負責管理醫療廢物暫存點，暫存點應張貼明顯的醫療廢物警示標識及禁止吸煙、飲食等標識，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。儲存時間不得超過兩天。

八、對收集的醫療廢物進行登記，登記的內容應當包括醫療廢物的來 源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料保存三年以上。

九、醫療廢物統一由杭州大地維康醫療廢物回收公司回收，任何科室、個人不得擅自處理

醫療廢物突發事故應急處臵制度

一、在收集轉運醫療廢物當中發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，轉動人員應立即向醫院急救事故小組報告，必要時和當地衛生或環保部門聯系，以取得他們的支持。感染管理科要第一時間趕到現場。

二、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及程度。

三、感染管理科盡快組織有關人員對發生醫療廢物泄漏擴散的現場進行處理。

四、對被醫療廢物污染的區域進行處理時，要盡量減少對病人、醫務人員及現場其他人員和環境的影響。

五、轉動人員對流失、泄漏、擴散的醫療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體泄漏物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區域、物品進行無害化處理，必要時封鎖污染區，以防擴大污染。

六、清理人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品，清理工作結束，用具和防護用品均須進行消毒處理。

七、如果在操作中清理人員的身體（皮膚）不慎受到傷害，應及時采取處理措施，更換防護用品，受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡，必要時接受醫護技術的救治。

八、清潔人員必須對污染的現場地面用0.1—0.2%的含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

九、感染管理科必須向院醫療廢物管理小組、衛生局、環保局報告事故發生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報告交給院醫療廢物管理小組、衛生局、環保局。報告的內容包括：（1）事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過；

（2）流失、泄漏、擴散醫療廢物的類別和數量、受污染的原因及醫療廢物產生科室；

（3）醫療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響；（4）已采取的應急處理措施和處理結果。

十、工作人員在工作中萬一被醫療廢物污染或刺傷時，立即向感染管理科報告，根據不同的感染源進行相應的處理措施，必要時接受醫護技術救治，進行體格檢查，防治傳染疾病。

醫療機構醫療廢物暫時儲存制度

一、建立的醫療廢物暫時儲存設施、設備遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送車輛出入。

二、指定專人負責管理醫療廢物暫存點，嚴禁非工作人員接觸到醫療廢物；有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。

三、暫存點應張貼明顯的醫療廢物警示標識及禁止吸煙、飲食等標識。

四、袋裝的醫療廢物必須裝入暫存周轉箱內，避免陽光直射周轉箱，嚴禁露天或隨地存放醫療廢物。

五、醫療廢物暫時儲存時間不得超過兩天。

六、特殊醫療廢物暫存管理

1.感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產生的醫療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

2.病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應就地進行消處理。

七、醫療廢物暫時儲存設施、設備應每日進行清潔和消毒，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

八、工作人員必須穿工作服、帶工作帽和口罩以及防護手套上崗，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種。

醫療廢物收集、運送、交接制度

一、各類醫療廢物應分類收集，用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝。醫療廢物與生活垃圾不得混放。

二、在盛裝醫療廢物前，應對有警示標識的包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。如果其外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒或增加一層包裝。

三、放入包裝物或容器內的醫療廢物不得再取出。盛裝醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，必須進行緊實嚴密的封口。

四、安排專職的運送人員在醫療機構內按照規定的時間和路線運送至醫療廢暫存點。避免穿越醫療區、人員活動區、食品加工區等。防止造成醫療廢物盛裝容器破損或醫療廢物的流失、泄漏、擴散。

五．醫療廢物運送人員應當對收集的醫療廢物進行登記，登記的內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以經辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。

六、醫療廢物運送人員在交接收集醫療廢物時，應對醫療廢物的包裝與標識進行外觀檢查，并盛裝于周轉箱或桶內。包裝破損外、表污染的，應當重新包裝。對拒按規定使用專用包裝物的，運人員應立即報告。

七、執行危險廢物轉移聯單管理制度，由醫療廢物集中處臵中心和醫療機構醫療廢物管理人員在交接時共同填寫醫療廢物轉移登記本，其聯單分別保存，保存時間三年。

八、醫療廢物轉交醫療廢物集中處臵中心后，應當對暫時儲存地點、容進行清潔和消毒處理。每天對院內運送工具進行清潔消毒。

九、禁止轉讓、買賣醫療廢物。

醫療廢物消毒隔離制度

一、從事醫療廢物收集、運送、儲存、處臵等工作人員，應穿工作服，戴帽子、口罩，必要時穿防護衣。

二、醫療廢物儲存室應保持清潔、整齊，地面濕掃，每天用1000mg/L含氯消毒液拖地或噴灑地面2次。

三、醫療廢物中病原體培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，發熱門診醫療廢物，在交醫療廢物集中處臵單位處臵前應當用2000mg/L含氯消毒液消毒。

四、用于收集感染科、發熱門診醫療廢物及高度危險廢物的專用包裝容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。

五、應當使用專用車和專用醫療廢物轉運箱等專用運送工具，按照本單位確定的運送時間、路線，將醫療廢物收集、運送至暫時儲存地點。

六、運送醫療廢物的工具使用后，應當在指定的地點用1000mg/L含氯消毒液消毒和清潔。

七、禁止在運送過程中丟棄醫療廢物，禁止在非儲存地點傾倒、堆放醫療廢物或將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

八、醫療廢物暫時儲存地，應當遠離醫療區、食品加工區以及生活垃圾存放場所并設臵明顯的警示和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等全措施。

污水處理管理制度

一、醫院要認真貫徹執行《醫療機構污水綜合排放標準》和《醫療機構污水排放》要求的有關規定。

二、污水消毒的主要目的是殺滅污水中的各種致病菌，同時也可改善水質，應嚴格按《消毒技術規范》的要求執行，達到相應的醫院污水排放標準方可排放。

三、指定專人定時對醫院污水進行消毒，消毒劑使用含氯消毒劑，投放量按每10床位每日投放含有效氯25%漂白粉1Kg計算。

四、在化糞池出口處進行余氯測定，每日檢測不得少于2次。總余氯應≥6.5mg/L，并做好記錄。

五、醫院污水中糞大腸菌群每月檢測不得少于1次，糞大腸菌群數應100MPN/L

六、醫院污水中腸道致病菌主要監測沙門氏菌，志賀氏菌。沙門氏菌的監測每季度不少于1次；志賀氏的監測，每年不少于2次。結核病醫療機構根據需要監測結桿菌。

七、各項監測記錄及化驗報告保存備查。

消毒隔離制度

1.護理部負責監督，指導護理人員嚴格執行消毒、滅菌、隔離，一次性醫療用品管理等制度，協助醫院感染管理對全院護理人員進行預防，控制醫院內感染有關知識的培訓。

2.各護理單元設立醫院內感染監控護士，檢查督促本部門消毒隔離工作。

3.護理人員上班要衣帽整潔，不戴戒指，不著工作服進食堂、幼兒園或離院外出。

4.護理人員必須遵守消毒滅菌原則，按照衛生部《消毒技術規范》，凡是高度危險性物品，必須選用滅菌法滅菌；凡中度危險性物品，可選用中效消毒法或高效消毒法；凡低度危險性物品，可用低效消毒法，或只作一般的清潔處理。

5.根據物品的性能選用適當方法進行滅菌。手術器具及物品，各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法；油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導管等，精密儀器，人工移植物等可選用化學滅菌法。

6.護理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法，影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意消毒液有效濃度，并定期監測。更換滅菌劑時，必須先對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。

7.連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，必須定期消毒和每次使用結束后進行終末消毒，干燥保存。氧氣濕化瓶內的濕化液為滅菌水。

8.以下情況必須洗手：接觸病人前后；進行無菌操作前后；進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時；戴口罩和穿脫隔離衣前后等。接觸血液、體液和被污染的物品應戴手套，并洗手。

9.病房及各診療科室應設有流動水洗手設施，開關用腳踏式、肘式或感應式。洗手用的肥皂應保持清潔、干燥，有條件的醫院應用液體皂。可選用紙巾、風干機、檫手毛巾等檫干雙手。檫手毛巾應一次一用。不便洗手時應配備快速手消毒劑。10.無菌容器及敷料鉗每周滅菌1—2次；體溫計用后要用高效消毒劑二步法消毒（最好一次一用或專人專用）；盛碘酒、酒精等消毒液的容器應保持密閉，定期滅菌；注射做到一人一針一筒一帶一墊。

11.門診、病房各室應定期通風換氣，地面應濕式清掃，床頭桌、椅每日濕檫，保持清潔，每周大掃除一次。當有血跡、糞便、體液等污染時，應即以有效消毒劑檫凈。抹布、拖把應分區專用，用后消毒、洗凈、涼干。

12.病人出院后，病室及室內物品必須做好終末消毒。傳染病病人按傳染病管理制度及其護理常規執行，特殊感染病人除嚴格隔離外，其用過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料等物品應燒毀。

13.病人衣服、床單、被套、枕套每周至少更換一次，如有特殊情況應及時更換。臟被服不能在病室及走廊清點。

14.一次性使用醫療用品的領用、保管、使用、處理、毀形等各環節，應嚴格按照《浙江省醫療衛生機構一次性使用醫療用品管理規范》執行，使用后的一次性醫療物品應分類回收、集中處臵。

15.各具體部門、重點科室的消毒隔離管理參照衛生部各有關科室的醫院感染規范條款執行。

第二篇：醫療廢物管理制度

醫療廢物管理制度

為落實國務院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、及相關管理規定，加強醫療廢物收集、運送、暫存的監督管理，防止醫療廢物污染環境、危害健康，特制定如下要求。

（一）醫療廢物收集、包裝和運送制度

1、醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。其中包括可疑被病原微生物污染的物品，傳染病人和疑似病人用過的醫療廢物及生活用品以及廢棄的銳利器械。

2、銳利器械（包括一次性注射器、輸液血器的針頭、廢棄的刀片等）應直接放入利器收集盒內。

3、注射器針管、輸液（血）器和其它非銳利醫療廢物直接裝入專用黃色塑料袋。傳染病人及疑似傳染病人產生的醫療廢物，用雙層黃色醫用塑料袋包裝。

4、醫療廢物袋達2/3盛裝量時，科室醫療廢物管理員應將袋口封扎好后置于黃色醫療廢物桶內，在規定的時間內交給醫院指派的醫療廢物運送人員。

5、醫療廢物回收清運時由專人運送至醫療廢物暫存地。

6、醫療廢物的包裝物、容器應符合國家相關規定與標準，醫療廢物桶和廢物袋應有明確的標識，每日由醫療廢物運送人員在指定地點清洗消毒。

7、醫療廢物運送實行責任登記制度，臨床科室、醫療廢物運送人員、醫療廢物暫存地的專職人員須在登記本上雙簽字。

8、醫療廢物運送時必須放在周轉箱內。

9、醫療廢物轉送人員不得運送破損和有泄漏的醫療廢物，否則醫療廢物暫存地管理人員可拒收破損、遺撒的醫療廢物。

（二）醫療廢物暫存地標準

1、應遠離門診、病房，同時設置危險廢物警示標志:

2、暫存地有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。

3、在暫存地內嚴禁暫存未密封包裝的醫療廢物。

4、醫療廢物暫存時間不得超過2天。

5、暫存地要設專人保管，并作好交接紀錄。

6、暫存地設施和設備應每日消毒并保持清潔。

（三）醫療廢物轉運制度

醫療廢物必須交給市衛生局與環保局認可的有資質的醫療廢物集中處置單位。醫院與醫療廢物處置單位辦理醫療廢物轉運交接手續時，處置單位負責提供《醫療廢物交接紀錄》，該表格一式兩份，雙方各執一份，每次交接時，有關人員應逐項填寫，每月由處置單位將醫療廢物的接收情況匯總，匯總結果同時報市環保局和市衛生局。

（四）醫療廢物檢查內容

包括自查和督查。醫院應定期和不定期對醫療廢物管理情況進行檢查。檢查結果與各科室獎金掛鉤，自查和督查的主要內容有:

1、醫療廢物管理的規章制度及落實情況。

2、醫療廢物分類收集、內部轉運、暫存等工作狀況。

3、有關醫療廢物管理的資料和記錄。

4、醫療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作。

5、對醫療廢物收集、暫存進行現場監測。

（五）醫療廢物管理人員的防護

1、醫療廢物管理人員上崗前應接受專業培訓。

2、工作時穿工作服，戴口罩帽子和橡膠手套。

3、工作結束時應脫去手套認真洗手。

4、必要時可進行預防接種。

（六）醫療廢物意外事件的應急措施

1、在收集醫療廢物時如包裝袋破損，應立即在外重新加套一個黃色廢物袋。

2、在運送醫療廢物時如發生泄漏和遺撤，須在遺撒地臨時放置警示牌，如為固體物品應立即收集到黃色垃圾袋和周轉箱內，并用有效消毒劑清潔地面。如為液體廢物應立即用有效的粉狀消毒劑覆蓋并清掃干凈。污染的垃圾袋處理同醫療廢物，污染的周轉箱應立即進行消毒和清洗。

3、醫療廢物暫存地被盜后應立即報告醫院主管部門和保衛部門，并視情節輕重由醫院決定是否上報公安、環保和衛生行政部門。

4、遇有特殊情況，暫存地容量不夠時，可使用封閉良好的容器臨時存貯，并由專人管理及時清。

5、醫療廢物管理的各崗位人員均應遵章守制，認真履行職責，對發現違反《醫療廢物管理條例》者有義務糾正或報告主管部門。

第三篇：醫療廢物管理制度

醫療廢物管理制度15篇

在不斷進步的社會中，接觸到制度的地方越來越多，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范或一定的規格。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編精心整理的醫療廢物管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫療廢物管理制度1

一、醫療廢物分類收集工作制度

1、按照《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》醫療廢物分置于黃色塑料容器內，并認真檢查有無破損。

2、醫療廢物按照醫療廢物分類進行收集不能混裝。

3、隔離傳染病人生活垃圾歸在感染性廢物中，并用雙層黃色塑料袋密封。

4、在盛裝醫療廢物的每個包裝物及容器外表面貼有警示標識和標簽（標簽上注明：產生單位、產生日期、類別及備注）。

5、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險物及時消毒后運送。

二、醫療廢物內部運送工作制度

1、運送人員在轉運前檢查包裝或容器的標識、標簽及封口雖否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地。

2、運送人員每天在上午：8：30－9：00，下午4：30－5：00用專用工具醫療廢物運送至集中暫存地點。

3、運送醫療廢物要防止滲漏、遺撒，運送人員做好自我防護。

4、每天運送工作結束后對運送工具進行清潔和消毒。

三、醫療廢物交接登記、轉移聯單工作制度

1、護理部（組）保存與市環保局簽定的處理醫療廢物合約和收集處理轉移聯單，轉移聯單保存3年。

2、責任人保存與簽定的處理用后一次性醫療用品合約和收集處理轉移聯單，轉移聯單保存3年。

3、各科室與責任人交接醫療廢物時登記日期、種類、數量、經辦人簽名，登記資料保存3年。

四、醫療廢物職業安全防護工作制度

1、教育職工提高對醫療廢物管理的認識。

2、對從事收集、運送、處置等人員進行培訓。

3、掌握相關法律、法規和本院醫療廢物管理規章制度。

4、掌握專業技術、安全防護、工作流程、工作要求和緊急處理知識。

5、對從事工作人員和管理人員配備必要的防護用品，定期體檢，必要時進行免疫接種。

6、工作中被銳器刺傷時，按銳器刺傷處置要求進行處理。

五、醫療廢物暫存場所管理工作制度

1、醫療集中醫療廢物暫存地必須遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放處。

2、醫療廢物暫存處要有嚴密和封閉措施，防止滲漏，避免陽光直射，貯存時間不得超過2天，由專人管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。

3、專門管理人員按時對醫療廢物暫存處噴灑藥液，以防鼠、防蚊蠅、防蟑螂。并進行清潔消毒。

4、醫療廢物暫存地設有醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、禁止飲食”的警示標識。

5、嚴格禁止醫療廢物與生產垃圾混放、轉讓或買賣。

6、暫存病理性廢物，盡可能采取低溫或防腐貯存。

六、醫療廢物管理培訓制度

1、對全員進行醫療廢物相關知識培訓，提高工作人員對醫療廢物管理的認識。

2、向各科室發放本院《醫療廢物管理實施方案》，通過對醫院感染管理網絡人員培訓再由網絡人員組織本科室學習。

3、對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識培訓。

4、組織保潔人員學習相關法律，工作要求，操作方法和安全防護知識。并掌握銳器傷后處理方法。

七、醫療廢物處理過程中發生事故報告制度

1、發生在醫療廢物流失、泄漏、護散和意外事故時，采取相應的緊急措施，并在48小時內向衛生局報告。

2、發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，12小時內向區衛生局和疾控中心報告，并按規定采取緊急處理措施。

3、發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，2小時內向區衛生局和疾控中心報告，并按規定采取緊急處理措施。

4、發生醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者證據證明傳染病的事故有可能發生時，應當就《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

八、一次性使用注射器、輸液（血）器回收制度

1、一次性注射器、輸液（血）器用后消毒供應室回收。

2、消毒供應室應按排專人回收，專門地點盛放，并做好個人防護。

3、各病區、科室回收的一次性注射器、輸液器、輸血器必須統一用黃色垃圾裝盛放，針頭等易致人損傷的醫療廢物存放在密閉的利器盒內。

4、各科室回收的數量必須登記，由送、收人雙簽字，供應室應每月統計匯總數量。

5、對被醫療廢物污染的區域進行處理時，盡可能減少對病人、醫務人其它現場人員及環境的影響。

6、對污染區消毒從最輕區域向最嚴重區域進行，并對所有使用過的工具進行消毒。

7、參加處理工作人員做好安全防護。

8、處理結束后，組織對事件起因進行調查，并采取有效的防范措施，預防類似事件的發生。

九、醫療廢物管理責任制度

1、醫療廢物管理實行管理責任制，醫院法定代表人或者主要負責人為第一責任人。

2、分管院感的主要負責人為部門責任人。切實履行職責，制定相關管理制度、工作要求、組織培訓、業務指導、監查考核，確保各醫療衛生機構醫療廢物的安全管理。

3、各科負責人、護士長或指定負責人為科室責任人，負責落實并執行醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求，履行工作職責，預防、控制和杜絕醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的發生，并對意外發生能作出應急反應。

4、醫、護、藥、技、員、工等均為醫療廢物管理的執行者、維護者。自覺依法執行和維護醫療廢物管理條例和各項相關管理制度。違規者將受到法律制裁。

5、醫療廢物處理專職（兼職）人員必須嚴格履行職責，依法執行醫療廢物管理條例、制度和實施辦法，無故造成醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的發生，將承擔法律責任。

醫療廢物管理制度2

一、 在醫院感染科指導下，有專人負責醫院醫療廢棄物的管理，各科室醫療廢物有專人處理，污物處理人員（衛生員）應接受一定的專業知識培訓。不得讓病人或家屬自 行處理各種污物。對醫療廢物的收集、運送、貯存、處置等工作實施由院感科、總務科、護理部，進行統一監督管理。

二、 醫療廢物應分類收集，生活垃圾和醫療廢物要嚴格分開，不能混放；醫療廢物用專用包裝袋（黃色、防滲漏）盛裝，扎緊袋口，雙層封閉處理，并粘貼明顯的警示標識。

三、 不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫貯存的時間不得超過2天，做好醫療廢物的登記工作，登記內容應當包括：醫療廢物的來源、種類、重量或數量，交接時間、處置方法，最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年，禁止個人轉讓、買賣醫療廢物。

四、 各科室不得直接向垃圾道內傾倒污物，保證污物入袋（治療室、手術室、病房、診療室、換藥室、化驗室、輸血庫、病理科、供應室等），送至指定地點，由環保、城管部門統一收集、集中焚燒。

五、 患者的生活垃圾每天由衛生員清理，集中盛放于專用污袋（黑色）送垃圾站集中處理。

六、 有機廢棄物收集容器，必須密封有蓋，防滲漏、防蠅、防鼠，便于搬運及消毒。

七、 一次性使用的注射器、輸液器、針頭等，各科室使用后用1000mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后，由供應室按數回收、毀形后按要求統一進行無害化處理，絕不可自行處理和隨意扔掉，防止造成社會污染。

八、 傳染病人使用的注射器、輸液器、針頭等用20xxmg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后，用雙層黃色污袋雙扎口，密閉運送醫院指定地點，由醫院統一收集，送焚燒。

九、 一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、尸體單及紗布等，各科室使用后應裝 入專用污袋，由衛生員回收后，送醫院指定地點焚燒處理。

十、 一次性使用的試管、培養皿、采血針等，各實驗室、生化科、細菌科、輸血科、檢驗科等使用后，用20xxmg/L含氯消毒液浸泡60分鐘后，用雙層專用污袋，送醫院指定地點，統一毀形、焚燒處理。

十一、 不可燃廢棄物如玻璃、搪瓷制品經嚴密消毒后，指派專人集中，由醫院統一毀形處理。

十二、 患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等，有較強傳染性的引流物用 專門容器，用20xxmg/L含氯消毒劑或石灰（干粉）攪拌，浸泡2小時后倒入廁所。

十三、 手術切除的人體殘肢或臟器、病理標本、動物實驗標本及其它各種需處理的 可燃性醫療污物均應用雙層黃色污袋密閉運送醫院指定地點，焚燒處理。

十四、 放射性廢棄物的處理，應嚴格執行國家有關法規，絕對禁止造成放射性污染。

十五、 凡違反規定，造成醫院廢棄物擴散、污染環境或由醫院廢棄物處理不當，造 成醫院內交叉感染或流入社會，造成不良影響或形成不良后果者，追究責任人和所在科室領導的責任。采取一票否決制，直接與科室質控掛鉤。

十六、 醫療廢物處置流程：科室收集→保潔員運送→垃圾暫存處專人管理：負責交 接、登記、簽收。

醫療廢物管理制度3

1、建立醫療廢物管理責任制，法定代表為第一責任人，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作，防止違反《醫療廢物管理條例》的行為發生。

2、使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，進行消毒和毀形處理；及時收集本單位產生的醫療廢物，按照類別分置于有明顯的警示標識和警示說明的防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。

3、對每天產生的醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年。

4、采取有效措施，防止醫療廢物流失、泄露、擴散。不轉讓、買賣醫療廢物。

5、不隨意丟棄醫療廢物；不得露天存放醫療廢物；不在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

6、認真執行危險廢物轉移聯單管理制度，及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置。

7、發生醫療廢物流失、泄露、擴散時，應及時采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫療救護和現場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。

醫療廢物管理制度4

一、醫療廢棄物必須與生活垃圾分類管理。

二、按《醫療廢物管理條例》規定要求建立醫療廢棄物專用的密封貯存室，標明標志并加鎖，防止醫療廢棄物的流失，泄漏和擴散。

三、由門診指定專人對輸液管和注射器類（經過消毒、毀形）、玻璃器皿類、組織血液樣本、試管或其它類進行分類，分別用易燃無毒的軟包裝袋密封裝好，并貼上分類標識卡。

四、分類包裝好的醫療廢棄物由清潔工人送至存放醫療廢棄物的貯存室的專用密封桶中。

五、定期由后勤人員將醫療廢物送至縣衛生局指定地點，針頭等類物品定期焚燒處理。并如實填寫收運交接時間、種類、數量的醫療廢棄物轉移聯單和經辦人簽名。

六、醫療廢棄物貯存室每天由清潔工人清洗，并用2500mg/L的含氯消毒劑噴灑消毒。

七、對有關接觸處理醫療廢棄物的人員定期進行知識培訓。

醫療廢物管理制度5

一、嚴格執行《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理條例》的醫療廢物管理制度及相關的法律、法規。掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施， 了解醫療廢物處理工作流程。

二、按《醫療廢物分類目錄》對醫療廢物進行分類， 各類醫療廢物不能混合收集， 不得超過包裝袋容量的3/4滿， 并注明產生單位、產生日期、類別， 做好交接登記工作。放入包裝物或容器內的醫療廢物不得取出。每日對盛裝容器進行清洗、消毒。

三、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理， 依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。

四、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由藥檢局處理。

五、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時， 應交設備科送泉州市技術監督局統一處理。

六、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物， 應當先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理后按感染性廢物收集處理。

七、傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物， 并及時密封。

八、嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散， 禁止在非收集、非暫時貯存地點堆放醫療廢物。

醫療廢物管理制度6

為了加強醫療機構醫療廢物及污水的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人民群眾身體健康，根據我診所實際情況制訂本制度。

一、法定代表人為第一責任人，必須對醫療廢物及污水履行管理職責，進行日常監督，確保醫療廢物及污水的安全處置及管理。

二、被血液、體液污染的一次性口罩、帽子、鞋套、床單等按醫療廢物處理。

三、傳染病病人或疑似病人產生的廢物應當使用雙個黃色垃圾包裝袋，并及時密封。

四、醫療廢物桶并加蓋，醫療廢物、利器盒分類收集。

五、產生的醫療廢物必須置黃色垃圾袋中，盛裝醫療廢物的每個包裝物應防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標識和警示說明的標簽。醫療廢物暫存不得超過48小時。

六、安瓶、針頭等利器應放入利器盒內，醫療廢物每日存放于醫療廢物暫存間后交由大地維康及時處置。

七、放入包裝物或者容器內的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

八、禁止將醫療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫療廢物中，應按照醫療廢物進行處理。

九、任何人不得將醫療廢物自行外運、外賣。醫療廢物處置人員收集醫療廢物時，應做好記錄，并簽名。收集總量應與運出診所的總量進行核對，以免流失。每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒，必須做好詳細記錄，內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

十、醫療產生的水，傳染病人或者疑似傳染病病人的排匯物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統。

十一、每月對污水進行一次采樣，標本送往安康環境檢測技術有限公司進行污水檢測，檢測結果及時存檔。

醫療廢物管理制度7

分類收集工作制度

1.根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。

2.在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。

3.對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。

4.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關廢物的管理，在醫務部、醫院感染管理辦公室指導下，依照有關法律、法規和國家有關規定、標準執行。

5.化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑的處置同（4）。

6.批量的含汞體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，處置同（4）。

7.隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產生的具有傳染性的標本及排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。

8.隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。

9.放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

醫療廢物產生地工作制度

1.科室應當設立固定的醫療廢物暫時存放或交接地點，醫療廢物分類收集方法的示意圖及文字說明（附2）。

2.嚴格區分一般廢棄物、生活垃圾（黑色塑料袋）、醫用固體廢棄物（黃色塑料袋）及醫用銳利廢棄物（防水、耐刺堅固容器），分別放置，嚴格管理。

3.盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

4.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

5.盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

6.醫療廢物運出后，及時對暫存地點及工具進行清潔和消毒。

7.禁止在非收集、非暫存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

醫療廢物對外交接、登記制度

1.依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

2.對醫療廢物進行登記（包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向及經辦人簽名），登記資料保存3年。

3.對交接醫療廢物過程中出現的問題及時向主管領導匯報，以求盡快解決。

病理科危險化學品和生物安全管理制度

病理科應嚴格執行《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《危險化學品安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》等規定，做好危險化學品和生物安全管理

1.有定期對取材室、切片室等進行甲醛、二甲苯濃度的檢測報告，保證有害氣體濃度在規定許可的范圍

2.病理科工作中產生的廢棄二甲苯、甲醛等液體，必須統一回收，嚴禁隨意傾倒入下水道

3.未固定病理標本取材應在P2級實驗室中進行，嚴格區分污染區、非污染區，應有單獨的洗手池和濺眼噴淋設備

4.有完善的易燃品、劇毒化學品的登記和管理規范

5.病理科工作人員應有接觸有害品職務補貼，并定期做職業病體檢

醫療廢物管理制度8

1、醫療廢物暫存地點的工作人員上崗前，必須穿戴個人衛生防護用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時戴防目鏡等）后方可進入工作場地，掌握醫療廢物分類收集運送暫存的正確方法和操作程序。

2、根據醫療廢物的類別分類收集，和接收產生地的醫療廢物交接時要過秤，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標識。

3、負責醫療廢物收集分類登記，登記內容包括廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料至少保存3年。

4、警示標簽：分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物，并注明產生科室或部門、收集日期、類別及需要的特別說明等。

5、不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

6、禁止在醫療廢物暫時貯存地點“吸煙”、“飲食”等。

7、嚴格辦理醫療廢物轉交手續，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

8、醫療廢物轉交出去后，對暫時貯存地點、設施及時進行消毒和清潔處理。

9、每天做好個人衛生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。

10、禁止轉讓、買賣醫療廢物，一經發現將依法處理。

11、每月將醫療廢物按科室分類匯總統計表，報送院感科備案。

醫療廢物管理制度9

為了規范我院醫療廢物的管理,有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境衛生產生危害,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理辦法》,制定我院醫療廢物管理制度。

一、醫療廢物的定義。

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物包括:①肝炎門診、腸道門診以及根據疫情臨時設置的診療區所產生的,包括生活垃圾在內的所有廢物(不包括污泥、污水和放射性廢物)。②醫院其他部門在診療活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物(不包括污泥、污水和放射性廢物)。按照國家有關部門“醫療廢物名錄”公布的按國家規定執行。

二、根據《醫療廢物分類目錄》,對我院醫療廢物實施分類管理。

1、各臨床醫技科室應按照醫療廢物的定義,嚴格區分生活垃圾及醫療廢物。

2、嚴禁將醫療廢物和生活垃圾混放,醫療廢物暫存在科室的非公共場所,如二治療室、換藥室及污物間等處。

3、生活垃圾存放到黑色包裝袋中;利器(損傷性廢物)存放到指定的防滲漏的密閉容器中,并在容器外部粘貼醫療廢物標識和警示標志。嚴禁使用沒有醫療廢物標識的包裝容器。

4、對感染性較強或具有傳染性的醫療廢物,應事先消毒并用雙層包裝袋。

5、盛放非利器類醫療廢物的黃色包裝袋使用前須進行檢查,如果發現有破損、滲漏等情況應立即更換并做相應的消毒處理。不得將破損的醫療廢物包裝容器作為普通生活垃圾遺棄,破損后的包裝容器應與醫療廢物一同處置。

6、根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。

7、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。

8、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。

9、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。

10、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時,應當交由專門機構處置。

11、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。

12、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規定嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統。

13、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。

14、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

三、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

四、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

五、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上注明醫療廢物產生科室、產生日期、類別等。

六、運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至醫院指定的暫時貯存地點。

七、在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。

八、在運送醫療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。

九、運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

十、建立醫療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫療廢物;醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

十一、醫療廢物暫存處設施、設備應嚴格按照衛生部《醫療廢物管理條例》和《醫療廢物管理辦法》,達到以下要求:

1、遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所,方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;

2、有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物;

3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;

4、防止滲漏和雨水沖刷;

5、易于清潔和消毒;

6、避免陽光直射;

7、設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

十二、暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐條件。

十三、對醫療廢物進行登記,登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

十四、醫療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

十五、禁止轉讓、買賣醫療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

十六、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照《射洪縣人民醫院醫院醫療廢物發生意外事故時應急預案》處理。

十七、監督檢查。

1、在醫院感染管理委員會的領導下,醫院感染管理科的指導下,醫院的廢棄物由各科室主任、護士長負責管理,由醫務科、護理部等職能科室進行監督,總務科進行終末無害化處理。

2、各科室的廢棄物應有專人處理,廢棄物處理人員應接受一定的專業知識培訓,不得由患者或家屬自行處理各種廢物。

十八、無害化處理。

1、一次性使用的注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后按規定分別進行處理,決不可隨意扔掉,防止造成社會污染。

2、一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、手套、紗布等,各科室使用后均應裝入專用醫用垃圾袋,由衛生員回收,總務科集中統一無害化處理。

3、一次性使用的引流管、引流袋、血袋、輸血器、胃管、鼻飼管、吸氧管、導尿管、肛管等,患者使用后由衛生員回收,總務科集中統一無害化處理。

4、一次性使用的試管、培養皿、采血針等,各實驗室、生化室、微生物室、輸血科、檢驗科使用后,必須按規定進行壓力蒸汽滅菌或高效消毒劑浸泡后,由衛生員回收,總務科集中統一無害化處理。

5、不可燃廢棄物,如玻璃、金屬、搪瓷制品,經嚴格消毒后,指派專人集中,由

總務科回收,作為報廢處理。

6、患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等有較強傳染性的廢物,必須按有關規定進行消毒處理后入廁。

7、手術切除的人體殘肢和臟器、病理標本、動物實驗標本及其他各種需處理的可燃性醫療廢物,均應采取焚燒處理,焚燒效果以廢物全部化為灰燼為標準。焚燒前嚴格執行審批和移交手續。

十九、放射性廢棄物的處理。

應嚴格執行國家有關法規,絕對禁止造成放射性污染。

二十、處罰。

凡違反規定,造成醫院廢棄物擴散、污染環境或由于廢棄物處理不當造成醫院內交叉感染的,追究責任人和所在科室領導人的責任,并視后果對其進行經濟處罰;造成傳染病傳播的,視情節輕重進行處理,構成犯罪的依法追究刑事責任。

醫療廢物管理制度10

一、認真執行國家法律、法規、規章制度和有關規范性文件的規定，熟悉本院制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程、各項工作要求及安全防護知識。

二、嚴格按照醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執行。收集、運送醫療廢物的人員要有嚴格的防護措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。

三、防止醫療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清潔和消毒。

四、要掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發生后的處理措施。

五、醫療廢物暫存處禁吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫療廢物。

六、每日對運送車輛及設施進行清洗消毒，對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。

七、在收集、運送、暫存醫療廢物的過程中，要防止醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況的發生；要掌握發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

八、定期對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

九、感染管理科經常對衛生安全防護制度的執行情況進行監督、檢查、指導等工作。

醫療廢物管理制度11

第一章 總 則

第一條 為規范醫療衛生機構對醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，根據《醫療廢物管理條例》，制定本辦法。

第二條 各級各類醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進行管理。

第三條 衛生部對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

第二章 醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責

第四條 醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理。

第五條 醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定，制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括：

(一)醫療衛生機構內醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作要求；

(二)醫療衛生機構內醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求；

(三)醫療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的規定；

(四)醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

(五)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護。

第六條 醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專(兼)職人員，履行以下職責：

(一)負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中各項工作的落實情況；

(二)負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中的職業衛生安全防護工作；

(三)負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作；

(四)負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作；

(五)負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理；

(六)負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其他問題。

第七條 醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定采取相應緊急處理措施，并在48小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后，醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。

縣級人民政府衛生行政主管部門每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛生行政主管部門。

省級人民政府衛生行政主管部門每半年匯總后報衛生部。

第八條 醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

省級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內向衛生部報告。

發生醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

第九條 醫療衛生機構應當根據醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等，制訂相關工作人員的培訓計劃并組織實施。

第三章 分類收集、運送與暫時貯存

第十條 醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類目錄》，對醫療廢物實施分類管理。

第十一條 醫療衛生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫療廢物：

(一)根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內；

(二)在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷；

(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；

(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行；

(五)化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；

(六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處置；

(七)醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；

(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；

(十)放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

第十二條 醫療衛生機構內醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

第十三條 盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

第十五條 盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

第十六條 運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。

第十七條 運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。

第十八條 運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。

第十九條 運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

第二十條 醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

第二十一條 醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：

(一)遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

(二)有嚴密的封閉措施，設專(兼)職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；

(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

(四)防止滲漏和雨水沖刷；

(五)易于清潔和消毒；

(六)避免陽光直射；

(七)設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的.警示標識。

第二十二條 暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。

第二十三條 醫療衛生機構應當將醫療廢物交由取得縣級以上人民政府環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

第二十四條 醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

第二十五條 醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

第二十六條 禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。

禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

第二十七條 不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區，醫療衛生機構應當按照當地衛生行政主管部門和環境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的，應當符合以下基本要求：

(一)使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物應當消毒并作毀形處理；

(二)能夠焚燒的，應當及時焚燒；

(三)不能焚燒的，應當消毒后集中填埋。

第二十八條 醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：

(一)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度；

(二)組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理；

(三)對被醫療廢物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響；

(四)采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染；

(五)對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；

(六)工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。

處理工作結束后，醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。

第四章 人員培訓和職業安全防護

第二十九條 醫療衛生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

第三十條 醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

(一)掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求；

(二)掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；

(三)掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識；

(四)掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施；

(五)掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

第三十一條 醫療衛生機構應當根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業衛生防護措施，為機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

第三十二條 醫療衛生機構的工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內的相關部門。

第五章 監督管理

第三十三條 縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門應當依照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，對所轄區域的醫療衛生機構進行定期監督檢查和不定期抽查。

第三十四條 對醫療衛生機構監督檢查和抽查的主要內容是：

(一)醫療廢物管理的規章制度及落實情況；

(二)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作狀況；

(三)有關醫療廢物管理的登記資料和記錄；

(四)醫療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；

(五)發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況；

(六)進行現場衛生學監測。

第三十五條 衛生行政主管部門在監督檢查或者抽查中發現醫療衛生機構存在隱患時，應當責令立即消除隱患。

第三十六條 縣級以上衛生行政主管部門應當對醫療衛生機構發生違反《醫療廢物管理條例》和本辦法規定的行為依法進行查處。

第三十七條 發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，衛生行政主管部門應當按照《醫療廢物管理條例》第四十條的規定及時采取相應措施。

第三十八條 醫療衛生機構對衛生行政主管部門的檢查、監測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第六章 罰 則

第三十九條 醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以20xx元以上5000元以下的罰款：

(一)未建立、健全醫療廢物管理制度，或者未設置監控部門或者專(兼)職人員的；

(二)未對有關人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的；

(三)未對醫療廢物進行登記或者未保存登記資料的；

(四)未對機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業衛生防護措施的；

(五)未對使用后的醫療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；

(六)自行建有醫療廢物處置設施的醫療衛生機構，未定期對醫療廢物處置設施的衛生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。

第四十條 醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：

(一)醫療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛生要求的；

(二)未將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；

(三)使用的醫療廢物運送工具不符合要求的。

第四十一條 醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)在醫療衛生機構內丟棄醫療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；

(二)將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的；

(三)未按照條例及本辦法的規定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規定的排放標準，排入污水處理系統的；

(四)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，未按照醫療廢物進行管理和處置的。

第四十二條 醫療衛生機構轉讓、買賣醫療廢物的，依照《醫療廢物管理條例》第五十三條處罰。

第四十三條 醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十四條 醫療衛生機構無正當理由，阻礙衛生行政主管部門執法人員執行職務，拒絕執法人員進入現場，或者不配合執法部門的檢查、監測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十五條 不具備集中處置醫療廢物條件的農村，醫療衛生機構未按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的要求處置醫療廢物的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四十六條 醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，導致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔民事賠償責任。

第七章 附 則

第四十七條 本辦法所稱醫療衛生機構指依照《醫療機構管理條例》的規定取得《醫療機構執業許可證》的機構及疾病預防控制機構、采供血機構。

第四十八條 本辦法自公布之日（20xx年10月15日）起施行。

醫療廢物管理制度12

嚴格醫療廢物的分類、收集、運送、暫存流程,做到依法管理,有效控制醫院感染,保證醫療安全和患者的健康。結合我院實際情況,制定醫療廢物分類、收集、運送管理規定。

1.醫療廢物暫存站工作人員每天按規定時間將本科室醫療廢物(感染性、損傷性)進行密封運送,嚴禁泄漏、擴散。

2.在收集運送醫療廢物前必須做好個人防護工作,穿工作服,帶工作帽、口罩、防水圍裙、袖套、乳膠手套、膠鞋,各種防護用品定期清潔消毒(1000mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘)。

3.醫療廢物暫存站的醫療廢物轉移到市環保局指定醫療廢物集中處置中心,應嚴格執行醫療廢物轉移交接制度,交接時認真填寫危險廢物轉移四聯單。資料保存時間3年。如有以下情形時,應該做相應的處罰:

1、醫療垃圾收集人員應經常性的對醫療垃圾進行巡視,發現混有生活垃圾應及時清理,未及時清理的。每發現一次,扣罰10元。

2、醫療垃圾收集人員應經常性的對生活垃圾進行巡視,發現混有醫療垃圾應及時清理,未及時清理的。每發現一次,扣罰10元。

3、走廊,樓梯、病房內發現醫用棉棒、輸液袋、引流袋針頭等醫療垃圾。應及時清理。未及時清理的。每發現一次,扣罰10元。

4、在運送醫療垃圾時,出現泄漏、破損等情況的。未及時清理。每發現一次,扣罰10元。

5、醫療垃圾袋未貼標示或有缺項的。每發現一次,扣罰10元。1

6、運送人員未按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點,擅自改變運送線路。每發現一次,扣罰10元。

7、運送醫療垃圾未使用專用包裝物、封口未緊實、嚴密。每發現一次,扣罰10元。

8、抽查醫療垃圾袋,發現有混裝的,每發現一次。按標示對相關責任人扣罰10元。

9、運送醫療垃圾未進行登記,未有送交人簽名,接收人簽名的,每發現一次,扣罰10元。10、運送的所有醫療廢物如使用后的輸液瓶(袋)、輸液器等,未收集、運送到醫療垃圾暫存站,私自賣掉的,每發現一次,扣罰500元。

醫療廢物管理制度13

一、醫療廢物分類收集工作制度

1、按照《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》醫療廢物分置于黃色塑料容器內，并認真檢查有無破損。

2、醫療廢物按照醫療廢物分類進行收集不能混裝。

3、隔離傳染病人生活垃圾歸在感染性廢物中，并用雙層黃色塑料袋密封。

4、在盛裝醫療廢物的每個包裝物及容器外表面貼有警示標識和標簽（標簽上注明：產生單位、產生日期、類別和備注）。

5、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險物及時消毒后運送。

二、醫療廢物內部運送工作制度

1、運送人員在轉運前檢查包裝或容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地。

2、運送人員每天在下午4：305：00用專用工具將醫療廢物運送至集中焚燒地點。

3、運送醫療廢物要防止滲漏、遺撒，運送人員做好自我防護。

4、每天運送工作結束后對運送工具進行清潔和消毒。

三、醫療廢物交接登記、工作制度

各科室與責任人交接醫療廢物時登記日期、種類、數量、經辦人簽名，登

記資料保存3年。

四、醫療廢物職業安全防護工作制度

1、教育職工提高對醫療廢物管理的認識。

2、對從事收集、運送、處置等人員進行培訓。

3、掌握相關法律、法規和本院醫療廢物管理規章制度

4、掌握專業技術、安全防護、工作流程、工作要求和緊急處理知識。

5、對從事工作人員和管理人員配備必要的防護用品，定期體檢，必要時進行免疫接種。

6、工作中被銳器刺傷時，按銳器刺傷處置要求進行處理。

五、醫療廢物暫存場所管理工作制度

1、醫療集中醫療廢物暫存地必須遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放處。

2、醫療廢物暫存處要要有嚴密和封閉措施，防止滲漏，避免陽光直射，貯存時間不得超過2天，由專人管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。

3、專門管理人員按時對醫療廢物暫存處噴灑藥液，以防鼠、防蚊蠅、防蟑螂。并進行清潔消毒。

4、醫療廢物暫存地設有醫療廢物警示標識和“緊張吸煙、禁止飲食”的警示標識。

5、嚴格禁止醫療服務與生產垃圾混放、轉讓或買賣。

6、暫存病理性廢物，盡可能采取低溫或防腐貯存。

六、醫療廢物管理培訓制度

1、對全員進行醫療廢物相關知識培訓，提高工作人員對醫療廢物管理的認識。

2、向個科室發放本院《醫療廢物管理實施方案》，通過對醫院感染管理網絡人員培訓再由網絡人員組織本科室學習。

3、對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識培訓。

4、組織保潔人員學習相關法律，工作要求，操作方法和安全防護知識。并掌握銳器傷后處理方法。

七、醫療廢物處理過程中發生事故報告制度

1、發生在醫療廢物流失、泄漏、護散和意外事故時，采取相應的緊急措施，并在48小時內向衛生局報告。

2、發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，12小時內向區衛生局和疾控中心報告，并按規定采取緊急處理措施。

3、發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，2小時內向衛生局和疾控中心報告，并按規定采取緊急處理措施。

4、發生醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者證據證明傳染病的事故有坑發生時，應當就《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

八、一次性使用注射器、輸液（血）器回收制度

1、 一次性注射器、輸液（血）器用后消毒供應室回收。

2、 消毒供應室應安排專人回收，專門地點盛放，并做好個人防護。

3、 各病區、科室回收的一次性注射器、輸液器、輸血器必須統一用黃色垃圾裝盛放，針頭等易致人損傷的醫療廢物存放在密閉的利器盒內。

4、 各科室回收的數量必須登記，由送、收人雙簽字，供應室應每月統計匯總數量。

5、 對被醫療廢物污染的區域進行處理時，盡可能減少對病人、醫務人其他現場人員及環境的影響。

6、 對污染區消毒從最輕區域向最嚴重區域進行，并對所有使用過的工具進行消毒。

7、 參加處理工作人員做好安全防護。

8、 處理結束后，組織對事件起因進行調查，并采取有效防范措施，預防類似事件的發生。銳器傷后處置方法

1、 如不慎被銳器刺傷，應立即采取相應保護措施，清創，對創面嚴格消毒處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

2、 被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug按0月、1月、6月間隔。

醫療廢物管理制度14

一、根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》制定制度。

1、加強醫療廢物的安全管理重要性認識，防止疾病的傳播，保護環境，保障人體健康。

2、明確各部門職責，嚴格按回收流程執行。

3、醫療垃圾應存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內。

4、暫存地要有明顯的警示標識，防滲、防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜以及防止小孩接觸等安全措施。

5、運輸時要做到容器完整，防止流失、泄漏和擴散，防止醫療垃圾直接接觸身體。

6、每天運送結束后，應當對運送工具進行清潔和消毒。

7、暫存時間不得超過3天。

8、禁止醫療垃圾轉讓、買賣、郵寄。

二、醫療廢物收集、儲存、移交工作制度

1、醫用廢棄物由臨床各科室產生，臨床科室按廢棄物分類分別存放在所規定的所有醫用廢棄物標志的塑料袋內，按標準處理后存放。

2、醫用廢棄物收集時間為每日按時由各科固定的職工收集，并移交至醫院固定收集點，收集點工作人員按分類，存放在貼有標志的存放點內存放。

3、收集人按雙人交接做好簽字移交。

4、收集點工作人員，按時與醫療廢棄物處理人員做好醫用廢物的及時外送移交工作并做好數量登記等工作。

5、每月底將月度報表交醫院感染管理科保存，以備檢查。

6、收集點工作人員做好地面、送貨車等工具的消毒常規工作，按上級規定消毒藥物及濃度進行消毒。

7、存放點貼有明顯標志，非工作人員不準入內。

8、工作人員規范上崗，穿好工作服，戴好口罩、手套及帽子。

9、醫用廢棄物不得私自出售和轉賣，如違反規定將追究法律責任。

三、醫療廢物職業安全防護制度

1、醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：

（1）掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。

（2）掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預防醫療廢物刺傷等傷害的措施及發生后的處理措施。

（3）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業安全防護知識。

（4）掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

2、為有關人員配備必須的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止受到健康損害。

3、在工作中發現被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的措施，并及時報告。

四、醫療廢物暫存處管理制度

1、認真執行《醫療廢物管理》條例。

2、暫存處有醒目的醫療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

3、有專職或兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。

4、根據醫療廢物的類別，醫療廢物應分別存放在容具內，不得混裝，存放設施工具上應有明確的標示。

5、暫存處封閉設施完善，無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門，防止無關人員進出。

6、對各科室交來的醫療廢物應進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。

7、醫療廢物轉交出去后，及時對暫存點、存放設施進行清潔消毒，并作好登記。

8、定期檢查暫存處醫療廢物存放容具，對破損的應及時更換。

9、醫療廢物集中上交醫療廢物處理人員時，要嚴格交接手續，在轉送登記本簽字，并對登記本保存三年備查。

10、暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫療廢物刺傷、擦傷，一旦發生，應立即處理，并及時報告相關部門。

11、嚴防醫療廢物流失、泄漏，一旦發生，應按照應急方案進行處理。

五、醫療廢物管理培訓制度

1、培訓目的：

通過培訓提高全體醫護員工對醫療廢物管理工作的認識，加強環保意識和自身防護意識，從而有效地預防和控制醫療廢物對人體健康和環境所產生的危害，進一步保障人類健康。

2、培訓對象：

1．醫療廢物管理的專（兼）職人員；

2．全院各科室醫、護、藥、技、工勤等全體人員；

3．新上崗職工、進修醫生及護士、實習醫生及護士等。

3、主要培訓內容：

1．醫療廢物管理的重要性和必要性；

2．國家相關法規及醫療廢物管理規定；

3．醫療廢物管理專（兼）職人員職責與責任；

4．醫療廢物分類收集方法和工作要求；

5．醫療廢物內部運收工作程序；

6．醫療廢物轉交手續及登記制度；

7．醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業衛生安全自身防護措施；

8．發生醫療廢物流失、泄漏稅、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。

4、培訓方式：

1、下發有關國家法規及醫療廢物管理規定和本院醫療廢物管理實施辦法和相關制度，供全院醫護員工自學或部門負責人組織學習。

2．分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓與考核。

3．結合實際工作對有關人員進行醫療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導和演示。

六、發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的逐級上報制度

1、一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，其工作人員特別是負責醫療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告，感染管理科在 48 小時內向市衛生局、環保局、醫院應急事故小組報告。調查處理結束后，必須將調查處理結果向市衛生局、環保局、醫院應急事故小組書面報告，報告內容包括：

(1) 事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過；

(2) 泄露、散落醫療廢物的類別和數量、受污染的原因及醫療廢物產生的科室：

(3) 醫療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響；

(4)已采取的應急處理措施和處理結果。

2、發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

3、當發生因醫療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時應當在2小時內向市政府、衛生局報告，并采取相應緊急處理措施。

4、工作人員在工作中被醫療廢物污染或損傷時，在采取緊急處理措施的同時立即向醫院感染管理科報告。

七、醫療廢物分類目

感染性廢物

病理性廢物

損傷性廢物

藥物性廢物

化學性廢物

醫療廢物管理制度15

一、各科室產生的醫療廢物應根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合國家環境保護總局《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或容器內。不得與生活垃圾混放。感染性廢物放置于黃色塑料袋內，生活垃圾放置黑色塑料袋內，有傳染性的廢物放置雙層黃色塑料袋內，利器放置于利器盒內，裝滿3/4時應封袋和封口，專人回收后集中處置。

二、廢棄的人體組織、器官、胎盤等高度污染的病理性廢物，應放置于雙層黃色塑料袋內用密閉容器運送。

三、特殊感染病人使用后的醫療廢物及生活垃圾，應放置于雙層黃色塑料袋內，專人密閉回收。

四、針頭、刀片等利器使用后必須穩妥地置于利器盒內，不得與其它醫療廢物混放，利器盒禁止重復使用。禁止將使用過的一次性針頭重新套上針頭套。

五、使用后的一次性注射器、輸液器使用后立即毀型，放置于黃色塑料袋內密閉存放，針頭放置于利器盒，3/4滿扎封袋、封口，由專人回收集中處置。嚴禁盜賣和隨意丟棄。

六、使用后的一次性采血、穿刺用注射器等，應連同針頭一起放置于利器盒內。3/4滿時封口，由專人回收后集中處置。

七、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當由專門機構處理。

八、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當由專門機構處理。

九、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理后，再按感染性廢物收集處理。

十、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產生具有傳染性的排泄物，應按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定標準后方可排入污水處理系統。做到不泄露、不擴散、不污染環境。

十一、建立醫療廢物分類登記、交接制度，科室與專職收集人員雙方簽字，資料保存3年。

十二、收集和運送醫療廢物專職人員應加強個人防護，穿工作服、帶口罩、帽子、厚質手套等，必要時穿膠靴、戴防護眼鏡。

第四篇：醫療廢物管理制度

郁南縣人民醫院

療廢物管理制度

編醫匯

目錄

醫療廢物管理制度....................................................................................1 各職能管理部門在醫療廢物管理工作中的職責....................................3 醫療廢物產生地點的工作人員職責........................................................4 醫療廢物登記交接制度............................................................................5 醫療廢物分類收集工作制度....................................................................6 醫療廢物管理培訓制度............................................................................7 醫療廢物管理專(兼)職人員職責..............................................................8 醫療廢物內部運送管理制度....................................................................9 醫療廢物暫存間管理制度......................................................................10 醫療廢物職業安全防護制度..................................................................12 醫療廢物轉運工作制度..........................................................................13 醫院醫療廢物管理委員會職責..............................................................14 醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件的應急預案..........................15 郁南縣人民醫院醫療廢物處理流程圖..................................................17 醫療廢物分類...........................................................................................18 醫療廢物院內運送與暫存制度..............................................................19 醫療廢物暫存間清潔消毒制度..............................................................20

醫療廢物管理制度

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強我院的醫療廢物的安全管理，切斷病源性的傳播途徑，有效地保護環境，保障人體健康，根據《醫療廢物管理條例》的要求，特制定我院醫療廢物管理制度。

1、各科室主任及負責人為本部門醫療廢物管理責任人，要經常性組織本科室人員認真學習《醫療廢物管理條例》 增強管理意識，落實部門醫療廢物管理職責。

2、各科室對產生的醫療廢物按《醫療廢物分類目錄》分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。醫療廢物要置于符合《醫療廢物專用包裝、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或容器內。

3、盛裝醫療廢物前，認真檢查醫療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。盛裝醫療垃圾達到包裝袋的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝袋的封口緊實、嚴密，以防在運送過程中遺撒。

4、化學性廢物中，批量報廢的化學試劑要交專門機構處理。

5、批量報廢含有汞的體溫計、血壓計等醫療器械要交專門機構處理。

6、醫療廢物中有病原體的培養標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫療廢物集中處理前，應當就地消毒處理后按感染性廢物 處理。

7、放入包裝袋內的感染性廢物，病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進行消毒處理或增加一層包裝。每個包裝物或容器外表面應當有警示標識、中文標簽，同時填寫醫療廢物產生單位產生日期、類別。

8、醫療垃圾運送人員每天將分包裝的醫療廢物按規定時間、路線運送到醫院暫存地點并加鎖防盜，醫療廢物在院暫存時間不應超過2天。

9、收集運送醫療垃圾的專職人員要按要求做好自身保護，避免與醫療廢物直接接觸，同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫療廢物泄漏。

10、醫院醫療廢物暫存處必須由專人負責，應定期對暫存地點、設施及時進行清潔消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。

11、醫療廢物暫存處管理責任人應當做好對醫療廢物收集、轉運進行登記，內容包括醫療廢物的來源、種類、數量、交接時間、處理方法、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料至少保存三年。

12、醫院感染管理專職人員要加強對醫療廢物管理的監督，定期向醫院感染管理委員會匯報，特殊情況隨時報告。各職能管理部門在醫療廢物管理工作中的職責

醫院感染管理科：

負責協助制訂各項醫療廢物管理制度及處理辦法，指導、督查各項制度的落實和對相關人員進行培訓。對檢查發現醫療廢物管理中存在的問題，及時進行反饋、分析、協調解決，做好發生醫療廢物流失、泄漏、擴散事件的消毒和院內感染控制工作。

醫教科、護理部：

負責檢查、指導病區、相關科室醫務人員對使用后一次性醫療廢物的分類收集處理等制度規定的制定、落實、執行。內部轉運送外理部門是否做好交接登記記錄，做好發生醫療廢物流失、泄漏、擴散事件的醫療救治工作。

總務科：

落實專人負責醫療廢物的收集、登記、運送、儲存、消毒工作，按時將醫療廢物移交給市醫療廢物回收處置單位，做好移交登記和有關資料的存檔，負責發生醫療廢物流失、泄漏、擴散事件的報告、物資供應和相關處置工作。

重點科室：

應結合本部門工作，制定具體醫療廢物管理制度，并協助督查醫療廢物運送專職人員的工作，定期進行考核。醫療廢物產生地點的工作人員職責

1、醫療廢物產生地點的工作人員必須嚴格執行醫院醫療廢物管理制度。嚴格區分生活垃圾，不得混放，做到醫療廢物日產日清。

2、在診療過程中處理醫療廢物時嚴格按醫療廢物管理要求分類、浸泡、消毒。

3、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物使用雙層包裝物，并及時密封。

4、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

5、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。在每個包裝物、容器上應當有中文標簽，內容包括：醫療廢物產生科室或部門、產生日期、類別及需要的特別說明等。

6、運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點的工作人員交接，登記并簽名。

7、運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散、并防止醫療廢物直接接觸身體。一旦意外損失應即刻處理，同時報告監控部門。

8、每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行消毒和清潔處理。

9、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止轉讓、買賣醫療廢物，一經發現依法處理。醫療廢物登記交接制度

1、各醫療崗位每次醫療活動產生的醫療廢物由本崗位醫務人員，按醫療廢物不同類別分別置于專用包裝物或容器內。

2、各科室保潔工人負責醫療垃圾的收集登記工作，感染性廢物放入黃色垃圾袋內、損傷性廢物放入利器盒內，不得隨意取出。盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。并在醫療廢物包裝袋、容器外表粘貼警示標識，標簽內容有廢物類別、生產日期、科室、對醫療廢物進行秤重。然后填寫醫療廢物交接登記表，內容包括醫療廢物的種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及與科室人員雙簽名等項目。登記資料至少保存3年。

3、院內各科室每天按照規定的時間及時將醫療廢物收集，交給運送人員并在交接本上簽名,運送人員與科內人員核實后運送至暫存間。醫療廢物暫存間管理人員核對醫療廢棄物收集運送登記的數量與實物是否一致、是否密封、有無粘貼警示標識等并在交接本上簽名。如不符合要求不得轉運。

4、本院將醫療廢物交與肇慶醫療垃圾處理站進行集中處置，并簽署了委托處置協議書，醫院醫療廢物暫存間的工作人員嚴格執行交接制度，認真與肇慶醫療垃圾處理站工人進行交接并做好登記，且登記資料需保存3年。

5、醫院醫療廢物暫存間實行專人負責制。嚴格按照醫療廢物分類管理的要求存放，在醫療廢物儲存過程應當嚴防造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散。

6、嚴禁回收買賣醫療廢物，一旦發現將按有關法規給予嚴肅處理。醫療廢物分類收集工作制度

1、根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準>標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。

2、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。

3、對感染性、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集，少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。

4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關廢物的管理，在醫務部、醫院感染管理辦公室指導下，依照有關法律、法規和國家有關規定、標準執行。

5、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑的處理同(4)。

6、批量的含汞體溫計、血壓計等醫療器具報廢時、處置同(4)。

7、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產生的具有傳染性的標本及排泄物，應該按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后，方可排入污水處理系統。

8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。

9、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。醫療廢物管理培訓制度

1、對全員進行醫療廢物相關知識培訓，提高工作人員對醫療廢物管理的認識。

2、對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處理等工作人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識培訓。

3、組織保潔人員學習相關法律，工作要求，操作方法和安全防護知識。并掌握銳器傷后處理方法。醫療廢物管理專(兼)職人員職責

1、負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時儲存及機構內處置過程中各項工作的落實情況。

2、負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時儲存及機構內處置過程中的職業衛生安全防護工作。

3、負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作。

4、負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作。

5、負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理，相關資料保存至少3年以上，更換管理人員時做好交接手續。

6、負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其他問題。醫療廢物內部運送管理制度

1、醫院內醫療廢物云運送應使用專用工具。

2、總務科派專人負責醫療廢物的運送工作，并對醫療廢物運送過程負責。應按照明確的醫療廢物運送時間、線路將醫療廢物收集，運送至醫療廢物暫時貯存地點。

3、醫療廢物運送過程中應確保安全，不得丟失、遺撒、和打開包裝取出醫療廢物。

4、禁止轉讓、盜賣醫療廢物，防止醫療廢物的流失和擴散。

5、禁止在運送過程中丟棄醫療廢物，禁止在非貯存地傾倒、堆放醫療廢物，或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

6、運送醫療廢物的專用工具不得運送其他物品。

7、醫療廢物工具每次運送完畢，應在指定的地點進行消毒和清洗。如使用重復使用的周轉箱，在每次運送完畢后應進行消毒、清洗。晾干后方可再次投入使用。

8、要嚴格執行標準預防的原則，做好個人防護。如；運送過程中穿工作服，戴防護手套、口罩、帽子等防護用品。每次運送工作結束后立即進行認真洗手和手消毒。

9、各科室與運送人員交接醫療廢物時登記日期、種類、數量、經辦人簽名，登記資料保存3年。醫療廢物暫存間管理制度

為貫徹落實《傳染病防治法》 《固體廢物污染環境防治法》 《醫療廢物管理條例》 特制定管理制度如下：

1、醫療廢物暫時貯存處應設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

2、要有嚴格的封閉措施，設專人管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。

3、認真執行各項安全措施，做到防鼠、防蚊蠅、防止滲漏和雨水沖刷。

4、禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾，禁止轉讓和買賣醫療廢物。

5、醫療廢物分類管理、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。

6、專職人員必須按制定時間、路線，并使用專用密閉運輸工具，收集、運輸醫療廢物。

7、從各醫療廢物產生點收集回的醫療廢物要分類放置于符合《醫療廢物專用包裝、容器標準和警示標識的規定》的包裝物或容器內。

8、認真執行登記制度，收集醫療廢物及時登記，登記內容包括：醫療廢物的來源種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目，并保存登記資料至少三年。

9、收集的醫療廢物不能外流、泄漏、擴散，只能交給指定的醫療廢物集中處置單位，進行焚燒處理。

10、將醫療廢物交醫療廢物集中處置時，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

11、每次收集完畢，在暫存點及時對運送工具進行清潔和消毒，先用1000-2000mg/L含氯消毒液刷洗，再用清水沖洗干凈。

12、當醫療廢物轉交出去后，及時對貯存點、設施進行消毒和清潔處理，先用高壓水沖洗，再用1000-2000mg/L含氯消毒液噴灑或擦拭。

13、專職人員在收集或運送醫療廢物時，要穿防護服、戴口罩、帽子、一次性手套、穿膠鞋。接觸醫療廢物后，脫去手套要按照六步洗手法認真的洗凈雙手。

14、在工作中要防止被銳器刺傷，一旦發生刺傷要及時向醫院感染管理科報告，并采取應急處理措施。

15、一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，即可向醫療廢物管理辦公室及醫院感染管理科報告。

16、因管理失誤，發生醫療廢物丟失、泄漏、擴散，要承擔相應責任，并根據情況給予罰款處理。

17、醫療垃圾、生活垃圾、日產日清，分別運送。醫療垃圾暫時貯存不能超過48小時。醫療廢物職業安全防護制度

1、認真執行國家法律、法規、規章制度和有關規范性文件的規定、熟悉本單位制定的醫療廢物管理的規章制度，工作流程、各項工作要求及安全防護知識。

2、嚴格按照醫療廢物分類、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執行。收集、運送醫療廢物的人員要有嚴格的防護措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、3、防止醫療廢物直接接觸身體。每次與運送或貯存結束后立即進行手清洗和消毒。

4、要掌控在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施。

5、醫療廢物暫存間禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫療廢物。

6、每日對運送車輛及設施進行清洗消毒，對暫存間進行清潔和消毒處理。

7、在收集、運送、暫時貯存醫療廢物過程中要防止醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發生。要掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

8、定期對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用具。

9、醫療安全領導小組經常對衛生安全防護制度的執行情況進行監督檢查、指導等工作。醫療廢物轉運工作制度

1、云浮市醫療廢物垃圾站專人及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分別置于防滲漏容器。

2、轉運人員收集醫療廢物時要與進行廢物交接登記并簽名，登記的內容有：醫療廢物產生地點、日期、廢物類別及需要說明的事項。登記轉移聯單在醫療廢物管理辦公室存檔保存3年。

3、轉運人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或容器的標識，標簽封口是否符合要求。

4、轉運人員在運送醫療廢物時，必須防止造成醫療廢物盛裝容器破損或醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體，一律實施袋裝封閉運送。

5、本單位一般采取每周運送一次，運送時避免穿越醫療區、人員活動區、食品加工區等。

6、醫療廢物轉交后，應當對暫時儲存地點、容器及時進行清潔和消毒處理。醫院醫療廢物管理委員會職責

1、組織全院職工認真學習《醫療廢物管理條例》 《醫療機構醫療廢物管理辦法》等國家有關醫療廢物管理的法律、法規，加強宣傳、提高認識。

2、根據《醫療廢物管理條例》 結合醫院實際制定我院有關醫療廢物管理的規章制度、工作要求和工作流程；制度意外事件發生時的緊急處理措施。

3、制定針對不同工種人員的培訓計劃，并組織實施。

4、指導、檢查醫療廢物處理日常工作落實情況。

5、管理醫療廢物檔案資料。

6、分析處理醫療廢物管理中的其他問題，并組織解決。醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件的應

急預案

為進一步做好醫療廢物的管理，避免因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導致人身傷害和社會危害，根據《醫療廢物處理案例》 《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規制定本預案。在發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應當采取應急控制措施，做到早報告、早處理，減少或防止污染擴散。

1、負責醫療廢物收集運送的工人應按照醫院有關醫療廢物管理規定分類收集醫療廢物，并使用專用的運送工具密閉運送醫療廢物。

2、如運送過程中發生醫療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、工人受傷等嚴重事件時，當事人應立即報告總務科和院感辦，總務科應立即報告主管院長，并通知醫院防保等有關人員到達現場協助對污染區進行保護性封鎖，嚴格控制無關人員出入污染區，避免造成污染擴散和周圍人員傷害。

3、總務科和院感辦接到報告后，應到現場協助處理，確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間，影響范圍及嚴重程度，并調查事故原因，形成書面報告，遞交給醫院負責醫療廢物工作的主管領導。

4、院感辦到現場后迅速組織人員并指導對溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、清理，對污染地點進行清潔和消毒處理。對液體溢出物應采取吸附材料吸收處理。對污染地點進行清潔和消毒處理。對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行。

5、清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴 子等防護用品，清理工作結束后，用具和防護用品均須進行消毒處理。

6、如果在操作中，清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染，應就近清潔，用水沖洗受污染部位，如不慎受傷，應及時到最近的診療室處理。

7、醫療廢物暫存點發送醫療廢物丟失時，應逐級向總務科、院感辦、醫院主管報告，并盡可能追回丟失的醫療廢物；如發送醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，按上述第三條做好相應處理，并在48小時內向衛生局和縣環保局報告。

8、因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內向縣衛生局和縣環保局報告，同時采取相應的醫療救治并按第三條要就進行現場清理、清潔和消毒等緊急措施。

9、因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內向衛生局和環保局報告，同時采取相應的醫療救助并參照上述第三點進行現場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。

10、因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致傳染病傳播事故、或者有證據證明傳染病傳播的事故由可能發生時，應按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。

11、配合有關部門的檢查、監測、調查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。調查處理工作結束后，將調查處理結果向所在區衛生局、環保局報告。

12、處理結束后應及時總結經驗教訓，采取有效的防范措施，預防再次發生，并寫出總結報告。郁南縣人民醫院醫療廢物處理流程圖

醫療廢物分類 醫療廢物院內運送與暫存制度 醫療廢物暫存間清潔消毒制度 醫院污水處理應急預案

第五篇：醫療廢物管理制度

醫療廢物管理制度

根據衛生部《醫療廢物管理條例》、《消毒技術規范》和《醫院感染管理規范》的要求，為規范醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，結合我院實際情況，特制定本制度。

一、醫院感染管理科負責全院醫療廢物管理工作的組織領導、人員培訓和定期督促檢查工作。總務科、護理部、醫務科及各科室主任，護士長負責本科室醫療廢物的日常管理，人員培訓及檢查督促工作。

各科室、部門應認真貫徹落實《醫院感染管理規范》，嚴格按照《醫療廢物管理條件》的要求，對醫療廢物進行管理。各科對本科所產生的一切醫療廢物，均應嚴格按規定處理，不得私自隨意丟棄，更不能再次流入市場，違者追究科室負責人及當事人的責任,并嚴厲處罰。

二、各科在使用一次性醫療用品后，必須及時按《醫療廢物分類目錄》分類收集,裝入指定黃色污物袋或容器內，然后由專人負責用專用密閉桶運送至醫院醫療垃圾暫時貯存地，與總務科接收醫療垃圾專職人員清點數量并做好移交登記手續，一式兩聯，科室及總務科各自保管交接資料，醫院感染管理科將在每月5號之前，把前一月的交接資料收回，并與設備科的領取帳目相核對，各科的領取量與無害化處理的量必須一致,如不一致者，限期整改。

三、醫院廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品按相關要求管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行,廢棄試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處置；檢驗科室廢棄標本、菌種保存液、殘留血液等高度危險廢物，應當先進行高壓蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物處理。暫時儲存的病理性廢物應放置在防腐液中，送外院病理檢查或無害化處理。

四、手術室、產房、傳染病及其它科室排放的血性、傳染性排泄物及污水，應當按照國家規定標準嚴格消毒，達到規定的排放標準后方可排入污水處理系統，污水處理站由總務科負責，醫院感染管理科負責督查。

五、各科的醫療廢物必須分類盛放于專用黃色包裝袋內，并及時密封,在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝進行檢查，確保無破損、無滲漏和其他缺陷；盛裝醫療垃圾達到包裝袋的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝袋的封口緊實、嚴密，以防在運送途中遺撒；包裝物的外面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝。然后由專人于每日下午4點鐘，按照醫院規定的醫療垃圾轉運路線，運送至醫療垃圾暫時貯存點。在運送過程中，應當防止包裝破損和醫療廢物的流失、泄漏擴散，并做好自身保護，防止醫療廢物直接接觸身體，特別要注意防止損傷性廢物的傷害，發生銳器刺傷，應立即進行清創處理并上報醫院感染管理科,采取相應的防護措施；運送人員應穿工作服、戴手套、口罩，認真進行手的清潔消毒，每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。醫療廢物送達后要與總務科專職人員作好交接登記，內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、交接者簽名，登記資料至少保存三年。醫療廢物運走后應當對暫存地點、設施及時進行清潔和消毒。禁止轉讓、買賣醫療廢物；禁止在非收集、非暫時存儲地點傾倒、堆放醫療廢物、禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。對違規者,按相關規定給予經濟處罰，一旦發現買賣醫療廢物者，將給予嚴肅處理，直到辭退。各科室負責人要負責監督落實。

六、醫院發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應立即上報醫院感染管理科，并按照《醫療廢物管理條例》和《醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故應急預案》的規定采取緊急處理措施，醫院感染管理科按要求及時逐級上報上級主管部門。