第一篇：手術室器械管理制度

手術室器械管理制度

外來手術器械（包括植入物）管理制度

一、為了確保醫療安全，消除醫療隱患，對植入物和外來器械應嚴格規范的管理。

二、根據《醫院感染管理辦法》和《河南省第二周期醫院評審暨綜合評價標準》的要求，制定制度，確保手術患者的安全。

三、外來器械進入醫院之前，必須經過器械科或采購中心查看相關資料，證件齊全，不得使用未經注冊、過期失效或淘汰的醫療器械。

四、定期由專業人員對手術醫生、手術室護士進行外來手術器械使用的專業培訓，以掌握器械的基本性能和操作方法。

五、加強手術科室的管理，當臨床需要使用外來器械時，應提前24小時—48小時將器械送至消毒供應室進行清洗消毒滅菌。

六、嚴格交接手續，查對無誤后進行器械登記，雙方簽字，記錄完善。對于生銹或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌，嚴禁手術室使用。

七、消毒供應中心接到器械后，按照清洗消毒的流程（10個步驟）進行處理，并進行生物監測，待監測結果合格后方可發放手術室使用，記錄詳實。

八、建立規范的操作流程，質量控制和追溯機制，發現問題立即啟動追溯系統。

九、手術室使用前，再次檢查器械包的完整性，包內包外指示卡的情況是否符合滅菌要求，然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中，以備查驗。

十、急診手術須使用外來器械時，必須履行上述手續，手術室、消毒供應中心和手術科室人員嚴格遵守本制度，并記錄全面。否則后果自負。

十一、器械供應者原則上不允許進入手術室，如為技術人員、必須現場指導器械使用時，應事先經過手術室安排的培訓計劃，初步了解手術環境和無菌要求后方可申請，并征得手術室護士長同意后進入，每次限一人。

十二、手術室或消毒供應中心不負責保管廠家手術器械，手術結束，對器械進行初步處理后交于器械供應者并有交接手續。

十三、醫務人員在植入物使用前，應嚴格核對，檢查其包裝的完好性，有效性，標識齊全清楚，方可使用。

十四、嚴禁手術人員私自使用未經醫院器械科或采購中心檢驗的植入物，否則，一經發現，嚴肅處理；一旦出現問題，后果自負，并追究相關人員的責任。

附：外來器械（包括植入物）必須是經過醫院嚴格監控，器械科或采購中心應查看有關資料，符合《醫療器械監督管理條例》第26條規定：醫療器械經營企業和醫療機構從取得《醫療器械生產許可證》的生產企業或取得《醫療器械經營許可證》的經營企業購進合格的醫療器械，并驗明產品合格證、進口注冊證、準銷證等衛生權威機構的認可證明，不得使用未經注冊、過期失效或淘汰的醫療器械。

第二篇：手術室貴重器械管理制度

手術室貴重器械管理制度

1．手術器械的購買由手術室護士長向醫院提出申請，經審核，由采購部統一采購。

2．手術室貴重器械原則上不外借，特殊情況下，必須征得手術室護士長同意，并登記；歸還時清點器械數目和檢查器械的完整性。3．建立貴重器械登記本，每日清點。登記本包括器械型號，數量，每日清點后簽名。

4．貴重器械有專人保養，有標準操作規程，有專職人員定期檢測維修。

5．貴重器械應做到輕拿、輕放。手術結束后，貴重器械與普通器械分開清洗，用專用軟刷清潔其管道和夾縫，清潔結束后，干燥、保養、消毒、滅菌保存。

6．外來手術器械由手術室護士長檢查、交接、登記，重新清洗，包裝進行滅菌處理合格后，才能允許手術使用。

7．貴重器械一旦出現異常，第一時間報告手術室護士長，采取補救措施。

8．定期組織手術室人員學習新技術、新業務，操作人員需熟練掌握新器械、新儀器的使用方法和性能，以便更好的配合醫生開展手術。

（一）種植工具盒管理制度

1．手術室常用工具盒為種植一期盒，二期盒及內、外提升工具盒等。2．雙層包裝，內置化學指示卡或爬行卡，滅菌后使用。3．種植工具盒專人管理，每日清點，確保在有效期內。4．每個工具盒外貼有標識，標明工具盒名稱、盒內器械數量，標識清晰。

5．每臺手術結束前后嚴格核對器械數量，確保無丟失。

6，工具盒內螺絲刀、平行桿等容易滑落到口內的器械需穿滅菌線，防止誤吞誤

7．工具盒內的管腔器械，手術后用壓力水、氣槍或一次性注射器清洗疏通。可拆器械需拆開后分別清洗。

8．種植鉆針超聲震蕩時要避免彼此間互不碰撞，可用紗布單個包裹震蕩，防止鉆針間彼此摩擦損耗。

9．種植工具盒專人清洗、保養、維護，并與消毒人員做好交接。10．種植工具盒打包后，化學指示膠帶上注明物品名稱、包裝者、鍋號、鍋次、滅菌日期和失效期及交班人員。

（二）種植外科器械管理制度

1．種植外科器械包含：碧蘭麻注射器、手術刀柄、骨膜分離器、挖勺、牙周探針、拉鉤、持針器、直止血鉗、彎止血鉗、組織鑷、眼科剪、巾鉗、口鏡、探針、持物鑷等（僅作參考）。

2．醫院和門診可根據手術量配備外科器械包的數量。種植外科器械根據醫生手術特性適當調配。

3．外科器械包內數量固定，包外標注數量、名稱、編號，方便管理。4．外科器械盒內精密器械要定期檢查更換

5.雙層包裝，內置化學指示卡或爬行卡，滅菌后使用。6．外科器械包打包后，化學指示膠帶上注明物品名稱、包裝者、鍋號、鍋次、滅菌日期和失效期及交班人員。

（三）種植手機及種植機的管理制度

1.種植手機屬貴重器械，需專人保管，定期保養維護。

2．種植手機在清洗、消毒過程中輕拿輕放，避免碰撞。種植手機的清洗、消毒、保養參照消毒供應室“牙科手機的處理流程”執行。3．手術結束后，種植機要做表面清潔消毒處理。4．切勿搓捻或纏卷馬達管線，不要將管線纏繞過緊。5．種植機用后定位放置，專人保管，定期維護。

第三篇：眼科醫院準分子手術室器械登記管理制度

眼科醫院準分子手術室器械登記管理制度

一、為了確保醫療安全，消除醫療隱患，對植入物和外來器械應嚴格規范的管理。

二、根據《醫院感染管理辦法》的要求，制定制度，確保手術患者的安全。

三、外來器械進入醫院之前，必須經過器械科或采購中心查看相關資料，證件齊全，不得使用未經注冊、過期失效或淘汰的醫療器械。

四、定期由專業人員對準分子手術醫生、手術室護士進行外來手術器械使用的專業培訓，以掌握器械的基本性能和操作方法。

五、加強手術科室的管理，當臨床需要使用外來器械時，應提前24小時—48小時將器械送至消毒供應室進行清洗消毒滅菌。

六、嚴格交接手續，查對無誤后進行器械登記，雙方簽字，記錄完善。對于生銹或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌，嚴禁手術室使用。

七、消毒供應中心接到器械后，按照清洗消毒的流程（10個步驟）進行處理，并進行生物監測，待監測結果合格后方可發放手術室使用，記錄詳實。

八、建立規范的操作流程，質量控制和追溯機制，發現問題立即啟動追溯系統。

九、手術室使用前，再次檢查器械包的完整性，包內包外指示卡的情況是否符合滅菌要求，然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中，以備查驗。

十、急診手術須使用外來器械時，必須履行上述手續，手術室、消毒供應中心和手術科室人員嚴格遵守本制度，并記錄全面。否則后果自負。

十一、器械供應者原則上不允許進入手術室，如為技術人員、必須現場指導器械使用時，應事先經過手術室安排的培訓計劃，初步了解手術環境和無菌要求后方可申請，并征得手術室護士長同意后進入，每次限一人。

十二、手術室或消毒供應中心不負責保管廠家手術器械，手術結束，對器械進行初步處理后交于器械供應者并有交接手續。

十三、醫務人員在植入物使用前，應嚴格核對，檢查其包裝的完好性，有效性，標識齊全清楚，方可使用。

十四、嚴禁手術人員私自使用未經醫院器械科或采購中心檢驗的植入物，否則，一經發現，嚴肅處理；一旦出現問題，后果自負，并追究相關人員的責任。

第四篇：手術室器械的管理方法

手術室器械的管理方法

手術室器械的管理方法有： ⒈提高手術室護士的素質

手術室護士要具備高尚的職業道德和過硬的操作技術，能夠熟練掌握各種器械、儀器設備的使用和保養。護士長經常組織學習，使護理人員在思想上重視。對于新引進的設備和儀器，在使用前請專業人員講課和實際操作，要求必須掌握使用方法，并定期考核，力求在配合手術時得心應手，有條不紊。

⒉細化器械管理責任 ① 器械班護士： 器械班護士要求高年資，責任心強，有一定工作經驗的護理人員擔任。醫`學教育網搜集整理要求工作嚴謹、細致，能嚴格落實查對制度和無菌技術操作規程，以及良好的溝通協調能力。負責擇期、急診手術器械的準備工作和器械使用后的整理，保養，打包，并與消毒供應室做好清點交接。定期征求各手術科室醫生對器械的準備意見和建議，總結和改進工作，發現損壞器械與護士長取得聯系，及時維修和添加。

②專科器械管理：由于手術技術的不斷發展，促使配合手術的方式從過去的隨意性全面參與性逐漸向專業性定人參與性轉變，以適應外科技術的深入發展需要。我科針對眼科和心胸外科兩個專業進行分組，定人配合，對使用的器械也進行專人管理，專柜放置，使配合工作有序，確保了貴重器械的妥善保管，降低了器械的損耗，從而提高了護理質量。

③ 器械清點卡的建立和使用：除基本器械包（大器械包、小器械包）外，所有器械包內均放有一份耐高溫的器械清單，分別注明包內每件器械的名稱、基數，供器械護士和洗手護士在使用中清點核對。一方面確保了手術器械的及時有效供應，減少了由于器械不足而影響手術的機會，另一方面可以讓使用者有查對依據，減少器械的遺失。

⒊無菌器械包的管理

①常規器械包的管理：根據手術種類和性質的需要，將手術器械分成不同的常規器械包，按各專業分類放置于無菌器械柜內，標示清楚，一目了然，放置順序根據消毒日期由遠期、近期依次排放，使用時先用遠期，再用近期，以防過期反復消毒。由器械班護士負責對無菌器械包進行管理，每日檢查核對數目及有無過期，并根據手術需要及時增減手術器械。

②備用器械包的管理：針對術中器械污染或損壞，手術方式改變，外科醫生習慣的要求，以及較少使用的部分特殊器械，我們采用不同規格3M紙塑包裝封口后，進行高壓或環氧乙烷滅菌備用，并放置于專設的備用器械柜內，分門別類擺放。器械護士經常檢查以保證備用器械的有效性。

⒋手術中器械的管理 洗手護士提前30分鐘上臺，整理好器械臺，并依據器械清點卡與巡回護士認真唱點，對于器械細節處如關節、軸節處的螺絲等小配件也應認真查對，并詳細記錄在手術護理單上。如發現數目不符，及時與器械護士取得聯系。術中嚴格監督手術醫生的使用，糾正不恰當的使用。術畢由洗手護士完成刷洗-多酶溶液浸泡-沖洗-煮沸-水溶性器械潤滑油浸泡等清洗流程后，交予器械班護士按器械清點單再次清點核對，并檢查器械有無銹漬，破損、變形、關節靈活度，吻合狀況及官腔有無異物，是否通暢等，按常規基數打包，并在包內、外分別簽名，下次使用中如有問題，可根據簽名查找追究責任。

第五篇：手術室器械護士職責

手術室器械護士職責

一、術前準備:

1：術前一日看手術通知單，了解手術及預施手術步驟，麻醉方式，做到心中有數。

2：和巡回護士一起訪視病人，查看病人術前各項檢查是否完成，并告知病人禁飲禁食時間，術區皮膚準備情況，自身的清潔工作，對病人提出的問題應細心認真回答，以緩解病人及家屬緊張恐懼心理。

3：必要時參加病例討論，以便術中手術配合，保證手術的順利進行。

4：術日晨準備術中所需的各種物品（如手術特殊或較大，應提前一日和手術醫生溝通，準備好手術日所需的特殊用物，保證手術順利進行），包括：無菌敷料、無菌器械盤、無菌手術衣、無菌開臺包以及需要的一次性無菌物品。嚴格無菌操作，謹記慎獨精神，準備好備用物品。

5：打無菌臺：嚴格無菌操作，二人核對所用物品和藥品的有效期，包裝完好無潮濕，液體無混濁，無雜質并且按操作規范以及順序打上無菌臺。打完無菌臺及時準確的把消毒指示條貼在手術護理單背面。

6：與巡回護士清掃手術間，保持手術間整潔、肅靜，調節溫度與濕度，保持室內適宜的溫濕度。

7：手術間一切準備工作做好后，協助巡回護士接病人進手術間，安置病人舒適體位，建立靜脈通路。

8：如是全麻手術和巡回護士一起協助麻醉醫師進行麻醉前誘導和氣管插管。

9：協助巡回護士和手術醫生擺放病人手術所需的體位，時間較長的手術，體位固定要舒適、牢固、準確，防止移動。體位擺放好后，要用固定帶固定好，并適當加墊保護。

10：做好術前的各項準備工作后，整理著裝，剪指甲，按照六步洗手法以及刷手的要求提前20--30分鐘刷手。

二、術中配合:

1：嚴格無菌操作原則，按規定鋪好無菌臺，并將手術器械分類排放。詢問手術醫生是否需要特殊用物，并及時告知巡回護士及時準備。

2：配合醫生消毒手術區域，鋪無菌單，監督醫生消毒范圍和無菌操作，如有不當立即指出并給予糾正。

3：在手術開臺前，手術傷口關閉前以及手術結束前與巡回護士一起清點清點器械、紗條、紗墊、針、線等，以防遺留傷口內。

4：術中使用的麻藥和臨時添加的物品必須和巡回護士進行二人核對，以防止差錯事故的發生。

5：術中嚴格無菌操作，保持手術區和器械的清潔整齊干燥，經常提醒手術醫生使用器械要小心，防止病人在術中被電凝燙傷或者被器械誤傷。

6：器械護士要有高度的責任心，密切觀察手術步驟及需要，做到心中有數，并且能準確迅速的傳遞手術所需器械和物品，傳遞尖銳器械時注意安全防止誤傷，主動靈活處理各種緊急情況，并及時將手術進展和特殊情況告知巡回護士和麻醉醫生。

7：如果手術比較大應準確記錄病人的出入量，并且進行二人核對，隨時告知麻醉醫生和手術醫生。

8：術中取下的組織皮片和軟骨的保管：在和醫生交接皮片或是軟骨時一定要小心，以防掉落或遺失。如有存皮和要做病理應及時準確告知巡回護士，進行二人核對，防止遺忘和遺失。

9：術畢協助手術醫生包扎術區傷口。全麻病人準備好吸引器，協助麻醉醫生拔出氣管導管。

三、術后處理:

1：手術病人安全離開手術室后，及時準確處理手術間已用過的物品，并且對手術間進行紫外線空氣消毒。如果該手術為感染手術，應視感染性質對術中所用物品器械和手術間進行相應的處理。

2：負責術后器械與器械室人員清點交接，銳利及精細器械物品應單獨放置并且單獨交班，以免刺傷碰撞損壞，并給予相應處理。