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手術室人員職責

時間:2019-05-13 17:20:08下載本文作者:會員上傳
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第一篇:手術室人員職責

手術室人員職責

目錄

1、手術室護士長職責

2、手術室洗手護士工作職責

3、手術室巡回護士工作職責

4、手術室器械室護士職責

5、手術室夜班護士工作職責

6、器械護士的職責

7、手術室護士的職責

8、手術室衛生員的職責

手術室規章制度

目錄

1、手術室工作制度

2、手術室參觀實習制度

3、手術室值班交接制度

4、手術室查對、清點制度

5、手術室消毒隔離制度

6、手術室標本送檢制度

7、手術室輸血制度

8、手術室貴重儀器管理制度

9、危重病人搶救制度

10、手術室護理缺陷管理制度

11、手術室質量管理制度

12、手術后重癥監護治療制度

13、手術病人術前訪視制度

14、手術室的安全制度

15、手術室接送病人制度

16、手術室管理制度

17、手術室突發意外傷害事件應急預案及程序

18、手術中發生物品清點誤差時制度

19、手術室交接班手術室差錯事故匯報制度 20、手術室衛生清掃要求 1 畢業實習

該階段主要完成學校和醫院制定的教學計劃,大約用四周的時間來完成。

1.1 第1周 明確實習目的。憝悉手術室環境布局和工作流程,學習手術室各項規章制度;學習手術室崗前教育內容;熟悉常用手術器械和各種引流管的名稱和用途;學會打包;學會辨認各種消毒滅菌化學監測指示卡;認識手術室布類和敷料及制作要求等。

1.2 第2~3周 進一步熟悉手術室的各項規章制度,并應用于工作中,加強理論和實踐的結合。基本掌握手術室的無菌操作技術,如外科刷手、戴無菌手套法、穿無菌手術衣等。了解手術室的消毒隔離制度,了解特殊感染手術的術后處理;了解手術室工作程序、常見手術體位的擺放及常見手術基本操作,了解術后手術器械和手術間的處理和消毒。掌握洗手、巡回護士的工作職責,并在老師指導下參加洗手、巡回工作。學習手術室的專科操作和各種專科理論講座。掌握手術患者的整體護理。

1.3 第4周 熟悉專科技術操作和對實習情況進行總結考核。在帶教老師的指導安排下獨立完成小手術的洗手和巡回工作,鞏固無菌操作技術,學會給手術患者施以心理護理和關懷。對前幾周的學習和工作進行考核和分析總結,并召開總結交流會。手術室專業人員培訓

在應屆畢業生順利完成了實習計劃后,對那些整體素質較好,有意向去基層醫院工作者,根據各基層醫院的情況,手術室的特點,開展手術的類型,醫院的發展方向,當地醫院的條件,進行針對性的人才培養即手術室專業人員培訓。為基層醫院手術室培養實用型護理人才,讓她們一走上工作崗位就能接受手術室護理工作。本階段根據學生情況,可以利用2~4周的時間完成。

2.1 崗位培訓 其目的是提高她們的素質。(1)思想素質:培養她們良好的職業道德,樹立全心全意為農村患者、為手術醫生服務的工作思想,安心基層醫院手術室護理工作,自覺遵守各項規章制度和當地人民的風俗習慣。(2)心理素質:讓她們認識到手術室工作是集科學性、嚴肅性、主動性及風險性于一體的復雜工作。基層醫院的手術室條件肯定沒有實習醫院條件好,工作條件艱苦,工作任務繁重,要有充分的思想準備。(3)業務素質:基層醫院的護理分工不可能是那么具體明確,常常是身兼數職或跨專業的。所以,不但要豐富手術室基本理論知識,還要多參加各種形式的提高學習,成為基層醫院的護理帶頭人。

2.2 院感監測 防止院內感染,是現代醫院管理的重要內容。在基層醫院,雖然院感監控設施不是很健全,但也應具備下列簡單的院感監測體系即:院部——醫院感染科——院感小組——科室院感負責人——院感監測員。手術室是醫院感染的高危部門,在基層醫護人員緊張的情況下,手術室護士應該擔負起全院院感監測的重要任務。在工作中,讓她們跟隨本院院感監測者一起,參與手術室物表、空氣監測,并對結果進行分析、總結,定期上報。對超標的地方找出原因,并提出整改措施。讓她們掌握院感的監測方法和監測標準,以及基層醫院手術室防止院感的有效辦法。

2.3 學習手術室整體護理 在農村,隨著居民生活水平的提高和衛生知識的普及,以及農民對健康保健的重視和對疾病相關知識的了解,手術患者不再滿足于傳統的手術室護理,這對醫療衛生工作者提出了更高的要求。所以,基層醫院手術室護理仍然強調以現代護理觀為指導,“以病人為中心”,以護理程序為框架,對患者實施生理、心理、社會、文化等全方位的整體護理。所以我們在手術室教學中,要教會新護士對手術患者圍術期的護理,讓手術患者輕松地度過圍術期,滿足患者的身心需要,提高基層醫院患者手術治療的質量。

2.4 手術室常見差錯事故的預防 基層醫院手術室工作相對來說比較復雜,差錯事故的發生率也比較高。手術室一旦出現差錯事故,不僅會給患者帶來痛苦,給醫院帶來經濟損失,還影響醫院的聲譽。基層醫院因為條件限制,手術室護士又常常身兼數職,差錯事故的發生率較高,而他們抗風險能力又弱,偶爾一次差錯或事故的發生就可能使發展中的醫院停止發展。因此,基層醫院也應將手術室差錯事故防范提到議事日程上來。

2.5 標本管理 手術治療的患者,有時花幾個小時甚至更長時間,就是為了取到一個有價值的標本。標本的檢驗結果是決定患者治療方案的重要依據。基層醫院往往沒有自己的標本檢驗室,常常需要送到外面去檢驗。因此科學實施標本管理,提高標本送檢質量,杜絕差錯事故發生,是基層醫院手術室護士的基本職責。進修培修 我們為基層醫院培養手術室護士的工作應是持續性的,在她們回到基層醫院開展工作后,還需要不定期根據工作需要對她們的工作進行業務和管理上的指導,讓她們在基層醫院的手術室工作得以順利開展下去。經過2~3年的工作后,有一定的工作基礎,再對她們進行進修培訓,培養管理、教學和業務骨干。手術室護士進修以實踐為主,兼顧相應理論的提高。主要從以下幾方面進行培訓。

3.1 專科手術的配合 加強專科理論和實踐的培訓是本階段的重點。在基層醫院發展的過程中,由于各種原因的制約,要發展成大型綜合醫院條件還不是很成熟,開展專科特色才是基層醫院的發展方向。在農村,各醫院只有開展特色專科,做到“小而精”,利用各基層醫院的專科特色滿足不同患者的需求,整個片區各具特色,在當地就為老百姓形成了一個大的綜合醫院,滿足當地不同患者的醫療需要。在衛生部和各上級醫院的大力支持下,基層醫院手術室的業務范圍也會逐漸擴大,各專科手術也會相繼得到開展。所以,對基層醫院手術室進修護士進行針對性專科培訓是有必要的,加強專科理論和實踐的結合。主要讓她們掌握各專科手術的配合、器械用物準備、圍術期的護理以及術中的特殊要求,掌握本院專科的發展方向。

3.2 學習并要學會建立手術室規章制度 任何質量都是在健全的制度保證下完成的。手術室的醫療護理質量更應有健全的制度做保障。所以,手術室護士要學會制定和完善手術室規章制度,有利于保證手術的安全進行。杜絕和減少不必要的醫療糾紛和醫療事故的發生。3.3 教學人才的培養 手術室進修護士,除了掌握相關知識外,還要培養教學能力。在基層醫院發展過程中,不但要做好手術室工作,還要對手術科室新的醫生或實習生進行手術相關培訓,同時也要培養手術室各層次的護理人員。所以,我們在對基層護理人員進修培訓的時,要對她們進行教學能力的培養。通過她們自己的學習和工作,有了一定的經驗和條件,具備了教學能力,她們既可以對自己的人員素質提高進行培訓,又可以為當地各醫院輸送專業護理人才。

3.4 管理人才的培養 手術室是基層醫院的重要科室,手術室的發展,離不開手術室護理管理人員的科學正確的管理。所以,我們在為基層醫院輸送人才的時候,將人才向管理方面發展是我們的任務。對手術室實行科學規范化管理,包括人員的管理、質量的管理、設施的管理。(1)人是諸多因素中最活躍、最寶貴的因素。要把手術室各項工作好,關鍵在人,最大限度調動其積極性和創造性,才能提高基層醫院手術室工作效率及質量。(2)手術室質量控制是整個醫院質量控制的核心。就目前的形勢看,基層醫院的手術室工作還不能在現代化條件下進行,再加上農民的素質問題。所以,在基層醫院的手術室的醫療糾紛可能會更多更復雜一些。控制和杜絕醫療糾紛的關鍵環節就在于手術室的質量管理。在基層醫院的手術室工作,更應謹小慎微,因為基層醫院條件有限,管理上的疏忽極有可能造成醫療差錯和醫療事故的發生。(3)設備儀器的管理。基層醫院手術室集中了醫院的高、精、尖儀器,是醫院對儀器設備投入最多的科室。因為設備儀器的好壞直接關系到手術醫生操作和情緒,最終影響手術的效果。所以,基層醫院的手術室護士,不但要求會正確合理使用手術室各種儀器設備,還需要學會科學的管理利用好手術的各種設備儀器,最大限度地發揮各種儀器設備的價值作用。基層醫院的設備儀器有可能不是最先進的,但對他們來說,在人力財力物力有限的情況下,任何設備儀器對他們來說都是寶貴的,讓她們對現有儀器設備正確保養,延長使用壽命,充分發揮其作用。(4)計算機的應用。由于科學技術的進步,管理信息的增多,使手術室管理成為一件繁重的工作。將數據庫技術應用于手術室管理,替代了傳統的管理方法,是以后各基層醫院手術室管理的發展方向。

在衛生部和各上級醫院的大力支持下,向基層醫院手術室輸送和培養實用型護理人才,對于提高基層醫院的醫療護理質量,保證手術的安全順利進行都是至關重要的。通過基層醫院自身的努力,相信在不太長的時間內,基層醫院就會發展健全,手術室也將成為各醫院的核心科室,滿足當地人民的衛生需要,真正解決農村大部分醫療問題。

護士繼續教育制度

一、建立護理學術組

根據本院的規模,設立護理學術組其成員由護理部成員及各科室護士長等10余人組成。護理學術組全面負責醫院護理隊伍的教學計劃,協助護理部做好督促、貫徹、檢查工作。

二、護理部對教育的管理

護理部每年制定教育計劃,結合醫院護理人員的知識結構,以多渠道,多層次、多形式的方法,以長遠規劃和近期規劃相結合,普遍教育與因材施教相結合,專業教育與文化教育相結合為原則,抓好在護理部垂直領導下各科室教學計劃的落實。要求各科室有教學計劃的落實措施及考核方法。護理部在年終對各科護士長進行教育工作考評,作為工作績效,記入技術檔案。

三、護理部在實施繼續教育課目內容

1、充實和更新基本知識和技能。

2、加深和拓寬以前學過的專業概念和技能。

3、補充技術領域中的新知識和技能。在職護士繼續教育制度

一、繼續教育內容

1、復習鞏固護理基本理論、基本知識、基本技能。

2、專科的醫學和護理學知識、技能。

3、護理專業理論及臨床教學、護理管理、護理科研等綜合內容。

4、專業英語及公共英語。

二、繼續教育的途徑

1、病房有計劃地組織講課、查房和考核。

2、科內組織講座和查房等。

3、院內外各種專業或相關專業的講座、會議交流、學習班、研討班等。

三、繼續教育安排

1、試用期護士的繼續教育

(1)目標:具有良好的護士形象和行為,能獨立完成臨床護理中小組護士的工作。(2)重點:

①鞏固專業思想,嚴格素質要求,加強護士素質培養。②與臨床實踐相結合抓好“三基”訓練。

③明確臨床護理工作程序及責任護士工作職責。④學習專科護理理論和技能。

⑤學習為患者做健康教育并實施整體護理。(3)具體要求 ①到醫院報到時,接受護理部組織的入院教育和護士行為規范訓練。②護士長結合每一位護士的情況,制定1年具體培訓計劃。, ③以小組護士工作為主,,適當安排治療工作,熟練掌握基礎護理的知識和技能。

④參加病房內、科內、院內的業務學習。

⑤護士長每月考核和抽查護士素質、護理知識和技能。

⑥每季度考核各項基礎護理操作,考試成績均在85分以上者方能參加轉正定級。

2、護士階段的繼續教育

目標:能按要求獨立完成科室各項護理工作,特別是專科護理的知識,逐漸達到護師水平。畢業2~3年的護士:(1)重點

①在熟練掌握基礎知識和技能的基礎上,進一步學習和熟練專科知識和技能(包括專科疾病知識、疾病護理要點、專科儀器使用、用藥注意事項及常見不良反應等)。學習整體護理有關的理論和方法。②學習專業外語。

③學習健康教育的原則和方法,充實教育內容,提高教育能力。(2)具體安排:

①工作以臨床小組主,適當安排治療工作,熟練掌握各崗位工作程序和工作職責。

②積極參加科內、院內的業務學習,完成每年繼續教育學分。側重專科疾病的護理知識和技能,適當參與病房內小討論和患者教育工作。③護士長定期考核,側重專科護理知識和技能。畢業4~6年護士:(1)重點:

①專科疾病護理知識和技能。②學習和熟練搶救技術及相關知識。③學習專業外語。④學習病房臨床教學工作。(2)具體安排

①以小組護理工作為主,特別是危重患者護理,適當安排治療和辦公室工作。

②參加科內、院內的業務學習,完成每年繼續教育學分。側重專科疾病的護理知識和技能,并參與病房授課和患者健康教育的組織和管理工作。

③參與病房護生和低年資護士的帶教。以自身良好的專業形象和正確的護理行為影響其他護士。

④適當參加院內外組織的基礎醫學和公共英語輔導、考試。⑤鼓勵參加護理專業高等教育自學考試。

3、護師階段的繼續教育

(1)目標:承擔專科危重患者的護理,能為患者提供整體護理。積極參與并組織病房內的搶救,成為病房的業務骨干并有意識地提高教育、管理科研能力,逐步達到主管護師水平。(2)重點 ①危重病人護理中主要問題的研究。②搶救知識和技能及組織搶救的能力。③教學、管理、科研的綜合能力。(3)具體安排

①小組護士工作以危重患者護理為主,并承擔護理小組長的工作。其他根據具體情況安排治療、主管護士的工作。

②參加病房內、科內、院內的業務學習,完成每年繼續教育學分。側重專科、教學、管理等方面的內容。③參加病房和科內護理科研設計及論文寫作。④參與病房帶教,表現突出者可選拔為病房帶教老師。

⑤鼓勵參加護理專業高等教育自學考試,獲得大專、本科及以上學歷。

4、主管護師階段的繼續教育

(1)目標:具有護理專科、護理教學、護理管理的專項特長,承擔病房或學校的教學工作。能夠及時總結工作經驗,開展護理科研,逐步達到副主任護師水平。(2)具體安排

①側重病房教學和管理工作。

②參加科內、院內的業務學習,完成每年繼續教育學分。③承擔病房、學校等各種教學工作,并主持病室內患者教育工作。④主持病房內的護理科研工作。⑤每年至少有1篇文章或科研報告發表。護理人員崗前培訓管理制度

一、培訓目標:

畢業后一年抓好“三基”(即:基本理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結合。工作中要求了解各科工作職責與程序,熟練掌握基礎護理操作技術,了解專科護理理論與技能。

二、具體要求:

安排各科及室輪轉。護士長要經常組織召開新護士座談會,了解其工作情況有何困難,并對其工作進行評議,以求不斷克服缺點,盡快成長。

1、新護士進院前,必須接受護理部組織的“進院教育”和“服務規范訓練”。各科室由護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。

2、護士長應結合每個護士制定出具體培訓計劃。

3、護士畢業后第一年為試用期,須加強臨床護理實踐,以臨床護理工作為主,可適當安排白班,兩個月后再參加夜班工作。

4、一年內完成護理病歷10份,每份由所在病室護士長評議考核,年終為總體考核的部分依據。

5、參加所在科室及護理組織的各項業務學習。

6、新畢業的護士應不斷加強自身素質修養(包括思想素質、業務素質和身體素質)。工作時,要儀表端莊,態度和藹,工作認真,遵守勞動紀律,服從領導指揮,尊敬教學老師,勤奮好學,搞好團結。

7、年終時,由個人寫好總結,所在單位給予考核并簽署意見,經各科及護理部批準后方可轉正,由院方正式錄用。

手術室消毒制度

手術室是外科病人極為重要的治療場所,手術室的工作管理質量高低直接關系到病人的生命安危,特別是手術室的消毒隔離滅菌質量是醫院感染管理的重要環節,是切斷病原體傳播途徑的關鍵部門,必須把好無菌質量才能確 保手術在無菌條件下進行,防止手術切口感染,提高治愈率。現將我們的具體做法介紹如下。1 手術室的清潔和空氣消毒

1.1 首先應保持手術室地面、墻壁、無影燈、門窗等處清潔,每日晨起手術前用有效氯500mg/L的含氯消毒劑擦拭各手術室桌、臺面、無影燈、門窗等處,手術后應用84消毒液拖地,每日交換班前、每次術后紫外線照射不少于1h;每周一次徹底大掃除再次消毒。1.2 為檢查空氣消毒效果每月常規做細菌培養1次,使其菌落控制在200cfu/m 3 以內。

1.3 及時更換紫外線燈管,在不能測定紫外線波長情況下對燈管設立臺帳,即有更換日期、滅菌記時,使用超過1000h的燈管申請更換。1.4 要求對紫外線、84消毒液消毒日期、消毒持續時間,全部記錄,使每個護士都有自覺執行消毒隔離制度。2 對物品消毒嚴格把關 2.1 無菌容器每周高壓滅菌1次。

2.2 浸泡物品消毒液定人、定時更換,需浸泡消毒的物品定時細菌培養1次,并留檢驗單備查,以此檢查消毒措施是否得當。2.3 所有手術包器械必須經高壓滅菌,每個包必須放置消毒指示卡,包外注明消毒日期、品名,采用這一措施后偶有不合格包裹被檢出不用,保證器械物品的無菌要求,對于不能用高壓滅菌的物品均可用環氧乙烷滅菌。

2.4 如遇污染手術或傳染性手術器械用品,術后將所用器械物品根據不同情況選擇不同消毒液浸泡后處理,敷料焚燒。

2.5 各手術間拖把、抹布相對固定互不挪用,并用84消毒液浸泡30min后晾干備用。

2.6 拖鞋每周用84消毒液浸泡刷洗1次。

2.7 手術衣每穿1次洗1次,高壓滅菌1次,或使用一次性手術衣,減少醫務人員間相互傳染及在手術間走動操作時空氣流動、空氣中含菌量升高現象。3 認真檢查

3.1 參加手術人員嚴格執行無菌操作和消毒常規,消毒前先查患者手術區皮膚,準備情況不足者加以彌補。3.2 對手術者定期做手的細菌培養。

3.3 手術進行中注意手術區域敷料有否被污染可能,如有應立即更換,發現手套有破損立即更換。

3.4 認真檢查一次性物品的包裝有無破損、失效,產品有無不潔等,如遇有過期、失效、破損、字跡模糊不清均不可使用。3.5 對參觀、實習、進修人員注意督促共同遵守制度。4 對工作人員嚴格要求

4.1 全體人員應具備嚴肅、認真、無菌觀念,一絲不茍地執行無菌操作技術。

4.2 逐條落實手術室各項規章制度。近幾年,我們手術室通過以上幾方面工作加強,手術間空氣細菌培養數由平均582cfu/m3 下降至158cfu/m 3,紫外線消毒培養后低于52.8cfu/m 3,我們始終以更科學更實用的經驗用于臨床,更好的為患者服務。手術室業務學習制度

一、根據手術室工作性質,工作面廣,專業多,為加強業務學習,每月進行業務學習兩次。

二、學習內容:學習與本專業有關的醫學基礎理論,專業知識及技術操作。

三、對新開展的手術,術前認真學習手術步驟、術中配合及有關理論。

四、如有特殊情況,學習未能保證,應及時補課。

五、對新引進的醫療儀器應達到熟練掌握使用、保養、保管和清潔消毒方法。

六、認真完成護理部安排的各種業務學習,積極參加院內的考核考試。手術室安全防護制度

一、防止接錯患者

1、到病房接患者時憑手術患者電腦打印單或手術通知單查對科室、床號、患者姓名、住院號、手術名稱、手術部位(何側)及手術時間。

2、患者接到手術室后,須送到指定手術間,由該室巡回護士第2次核對以上各項。

3、麻醉、手術開始前,由麻醉醫生、第一助手第3次核對以上各項。

二、防止摔傷患者

1、接送患者出入門邊時,注意保護患者頭部及手足,防止碰傷;移動患者至手術床或運送車時,須有人扶住車身,防止滾動摔傷;移動患者至手術床或運送車時,需有人扶住車身,防止滾動摔傷;運送途中,拉上床擋,護送員手推床頭,腳在前,頭在后以利觀察和保持患者搬運患者時,動作輕巧、穩妥,防止意外傷。

2、患者(尤其是小兒、躁動者)躺在手術床等待手術或等待護送時,應有護士床旁守護,必要時上約束帶,防止墜床;清醒患者可進行安全知識教育。

3、全麻誘導期的患者應有人在床旁照顧,注意患者肢體位置,防止擠壓撞傷,必要時上約束帶。

4、經常檢查交換車性能,保持狀態良好,防止接送途中摔傷患者。

三、防止手術部位錯誤

1、腦、頸、胸、腎、肢體等部位及疝等對稱器官手術,應在手術單上注明何側。

2、在手術開始前,手術者必須核對患者,并按病歷記載、X線片等再次核對手術部位。

四、使用任何注射藥物,應先核對瓶簽,并會同另一人核對濃度、劑量方可使用。

1、使用任何注射藥物,應先對瓶簽,并會同另一人核對濃度、劑量方可使用。

2、瓶簽脫落、字跡不清或有疑問,嚴禁使用。

3、用過的空安瓿,應保留至手術結束方可丟棄,以務查對。

4、局麻加腎上腺素時,應事先問明劑量再加藥。

5、器械臺上應有盛局麻的專用杯,以免與其他藥物混淆。

6、執行口頭醫囑用藥時,要復誦一遍,并及時記錄。

五、防止輸錯血

1、巡回護士負責取血,每次只能取一名患者所需的血液。

2、取血前,核對醫囑與術前血型報告單是否一致,防止取錯血。

3、嚴格查對制度,取血時認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血化驗單及供血者姓名、血型、血瓶號保存期,做到巡護士取血時自查、輸血前與麻醉醫生共查、輸血后再次查對。

4、密切觀察輸血后反應,及時發現異常。

5、輸血后的儲血袋放4℃冰箱保留24小時,然后毀形棄之。

六、防止燙傷、燒傷

1、使用熱水袋時,要有外套、蓋子擰緊,保證不漏水。清醒、能活動的成人,水溫為60~70℃,小兒、昏迷、低溫麻醉及癱瘓患者為40~50℃。熱水袋與患者身體之間應隔一層毛毯或薄被,放好后應經常檢查。

2、使用電灼器時,應將接觸患者的電極板涂以導電膠或蘸濕鹽水,電極板要平坦,緊貼患者皮膚,固定于患者遠離心臟的肌肉豐厚處,防止電極板灼傷患者。患者身體其他部位避免與手術床上的金屬部分接觸。要正確接好電源。

3、使用化學藥品時,要注意掌握濃度、劑量及方法,避免灼傷黏膜、皮膚。

4、保持手術床單、布墊平整、干燥。消毒時,若被消毒液浸濕應及時更換,尤其是小兒,以避免灼傷。

七、防止創口感染

1、所有手術人員應加強無觀念,熟練無菌技術,嚴格執行手術室無菌技術操作常規。

2、嚴格管理制手術室門戶,嚴格控制進入手術室的人數。手術人員進入手術室后,應迅速就位,盡量減少走動或頻繁開關手術間門,以免塵土飛揚。

3、手術人員應經常注意自已及他人有無違反無菌技術,發現時應立即糾正。

4、凡耐高壓的手術物品一律采用高壓蒸汽滅菌,否則,用低溫蒸氣或氣體消毒滅菌,不主張使用化學藥液浸泡。特殊情況采用浸泡消毒時,嚴格按使用說明執行,每次消毒應在盒外注明消毒日期和時間,并簽名。

5、保持手術切口周圍、無菌器械臺敷料干燥,可使用防水手術薄膜及加層鋪巾保護。

6、手術進行中若有可能污染時,應注意保持切口及手術區。污染標本及器械,應放在指定盆內。

7、先做無菌手術,后做污染手術,有條件時,應劃分無菌手術間、急診手術間、感染手術間,以降低無菌手術感染率。不可同時在一個手術間施行無菌、污染兩種手術。

8、加強手術技能的培訓,盡量縮短手術時間,減少組織創傷。若手術時間超過6小時,手術切口應加無菌巾。

9、施行感染手術的人員,手術后應從污物通道離開限制區,否則,必須徹底沐浴、更衣、更鞋、戴口罩帽子后方可到其他手術間走動或參觀。

八、防止燃燒、爆炸意外

1、手術室內使用電爐、酒精燈等時,應遠離氧氣,防止爆炸。側燈勿靠近麻醉機、氧氣筒。

2、若使用氣動電鉆、骨鉆時,注意檢查氣體有無漏氣。

3、氧氣瓶口、壓力表上應防油、防火,不可纏繞膠布或存放在高溫處,使用完畢,應立即關好閥門,保持瓶內壓力在490kpa以上。

4、定期檢查各手術間電路、醫用氣體管道裝置的安全性、密閉性。每月對高頻電刀、無影燈以及其他設備進行測試、維修或更換。手術間設地線接口,防止電線短路。

5、術中盡可能保持手術間地面干燥,防止漏電。

九、防止因器械不足或不良造成意外

1、器械打包護士應根據手術通知單認真準備器械,并檢查其性能是否良好、配件是否齊全、數量是否充足。

2、手術開始前,器械護士應再次檢查器械是否正確、適用。發現配件不齊,及時通告巡回護士進行登記或更換;若為損壞,應交巡回護士撤出。

3、實施重大、特殊手術或新手術時,術者應于術前一日親自到手術室挑選所需的特殊器械,并檢查其他物品是否齊備及適用。

4、在進行重要步驟前,術者應先檢查器械是否合適。

5、手術室應常規準備不同種類的急診手術器械包以及常用的手術器械單包,以備急用。用后,應及時包好、滅菌。有條件的醫院,應備快速高壓蒸汽滅菌鍋。

6、每年應進行器械大保養及檢修一次。

十、防止氣壓止血帶使用不當造成損傷

1、嚴格掌握禁忌證,當下肢動脈硬化、血栓性脈管炎、淋巴管炎、化膿性感染(壞死)等患者不使用驅血帶,惡性腫瘤或局部炎癥的患者,使用止血帶時不驅血。

2、使用前應檢查氣囊、顯示表(氣量表)是否完好,有無漏氣。

3、縛止血帶的部位位于上臂上1/

3、大腿上2/3處,縛帶時,皮膚表面墊一塊布巾,縛畢有繃帶固定。松緊適宜,以能伸進一指為宜。

4、工作壓力,成人上肢壓力為40kpa、下肢為80kpa,小兒上肢為30kpa、下肢為40kpa,對于過瘦、過胖者可適應減少或增加壓力;保險壓力,以超過工作壓力5~10kpa為宜。

5、若為普通氣壓止血帶,打氣應稍超過正常值后再放氣至正常值時擰緊閥門;放氣時應緩慢。

6、止血帶充氣后,應注明時間,時限1h,最長不超過1.5h,每次間歇5~10min。使用中,每15min檢查1次壓力指數,及時提醒術者止血時間。

十一、防止體位不當造成損傷

1、巡回護士、手術醫生在擺體位時,應遵循安全、舒適、術野充分暴露、不妨礙呼吸為原則,根據手術部位正確擺放體位。

2、患者側臥位時,胸墊與腋下應間隔10cm左右;俯臥位時,腹部、會陰部勿受壓;上肢外展<900;兩腿不可過度伸直;骨隆突部位墊軟枕,防止受壓。

3、束縛帶不可固定過緊,防止神經損傷。

4、加強術中觀察,每15min檢查一次,觀察肢體末端血運,按摩受壓肢體,3~5min/次。

十二、防止病理檢查標本遺失或差錯

1、器械護士應將所取下的標本放于盛有鹽水的水杯(小碗)內,必要時用絲線結扎或鉗子夾持作為標記,妥善放在器械臺。若為較大的標本,,標本表面可用鹽, 水紗墊覆蓋,, 防止干燥。

2、冰凍切片的標本,巡回護士應立即將標本放入盛器內,貼上標簽,寫明科室、患者姓名、住院號、標本名稱及采取部位,連同寫好的病理標本檢查單交專人立即送病理科,面交該科負責人員,并讓其在病理標本登記本上簽名。

3、一般病理檢查標本,術畢由器械護士交巡回護士貼上標簽,寫明科室、患者姓名、住院員、標本名稱及采取部位后,并簽字。病理檢查單、標本送檢登記本中的內容逐項填寫清楚,并與標本核對后放在指定位置。

4、病理科接到標本后,逐項檢查各標本的登記情況,無誤后在標本送檢登記本上簽名。

5、所有病理送檢單、病理結果報告單、標本盛器標簽以及標本送檢登記本,都必須字跡工整、項目齊全。病理診斷報告以正式文字報告為準。

第二篇:手術室各級人員職責(范文)

高安市人民醫院

手術室各級人員職責

時間:

地點:

主講人:

目錄

護士長職責...................................................................................................................1 副護士長職責...............................................................................................................2 副主任護師職責...........................................................................................................3 主管護師指責...............................................................................................................4 護師職責......................................................................................................................5 護士職責......................................................................................................................6 洗手護士職責...............................................................................................................7 巡回護士職責...............................................................................................................9 器械打包護士職責

....................................................................................................11 中班工作職責.............................................................................................................12 白班工作職責.............................................................................................................13 晚班護士職責.............................................................................................................14 接送病人護士職責......................................................................................................15 帶教老師職責.............................................................................................................16 服務臺工作人員職責..................................................................................................17 衛生員工人職責.........................................................................................................18 貴重儀器管理組護士職責...........................................................................................19 手術室庫房工作職責..................................................................................................20 醫院感染監管職責......................................................................................................21 專科護士工作職責......................................................................................................22

護士長職責

1、在護理部及科主任的領導下,全面負責手術室管理工作。

2、制定手術室年工作計劃,并組織實施、定期檢查和總結。

3、制定和完善手術室各項規章制度、程序及各項安全管理措施,督促和檢查護理人員制度及措施落實情況。

4、負責手術室質量控制工作,按照質量控制標準,對手術室工作實行質量持續改進。

5、負責手術室日常工作的安排,統籌安排手術,合理調配人員,確保每日手術任務的順利完成。負責手術室的器械,敷料,衛生設備等物質請領保管工作,6、督促檢查手術室護理人員技術操作、消毒隔離工作及各級人員崗位職責的履行情況,杜絕差錯事故的發生。

7、督促檢查各班計劃實施情況,協助解決問題。

8、參與危重患者的急救及重大手術的培訓,組織教學查房工作,學習手術室新技術、新業務,掌握學術新動態。

9、指導進修護士及實習護士工作,督促檢查衛生人員工作。

10、負責手術室每月工作小結,提出下個月的工作計劃,隨時掌握工作進度。

副護士長職責

1、在護士長的領導下,負責手術室護士的專業培訓、教學、繼續 教育培訓和科研工作。

2、根據各級護士的專業情況,負責制定手術室年業務培訓計劃和各專業組業務培訓計劃,并組織實施。

3、定期檢查培訓計劃的落實并隨時進行調整。

4、根據外科新技術新業務的開展,組織專科的業務培訓。

5、根據教學大綱,制訂手術室教學計劃及繼續教育培訓計劃,做好帶教老師的管理、監督檢查工作。定期召開帶教老師和學生會議,隨 時了解教學進度,完成教學計劃。

6、負責安排手術室護士的繼續教育工作和計劃的實施。

7、負責手術室感染控制管理工作,每月監督檢查環境微生物監測情況,發現問題隨時解決。

副主任護師職責

1、在護士長的領導下,指導手術室業務、技術、科研和教學工作。

2、檢查指導本科急、重、疑難患者的手術配合、護理會診及危重患者的搶救工作。

3、主持本科的護理查房,指導主管護師工作,不斷提高護理業務水平。

4、組織主管護師、護師、進修護士的業務學習,擬定教學計劃、編寫教材,并負責授課。

5、帶教護理本科和專科學生,擔任部分授課任務,并指導主管護師完成此項工作。

6、承擔手術室專科手術配合工作,負責對低年資護理人員進行培養。

7、指定本科護理科研、技術革新計劃,并負責指導實施。參與審定、評價護理論文和科研、技術革新成果。

8、負責組織本科護理學術講座和護理病案討論,了解國內外護理發展動態,努力引進先進理念和先進技術,提高護理質量,發展護理學科。

9、對科室護理隊伍建設,業務技術管理和組織管理提出意見,協助做好科室管理工作。

主管護師指責

1、在護士長的領導下完成手術室的日常工作。

2、協助護士長做好手術室管理工作。

3、熟悉手術室護理基礎理論,掌握專科知識,能熟練配合各科常見及重大手術,并熟練配合搶救。

4、承擔專科手術配合,指導護師和護士做好洗手、巡回等手術配合工作。

5、組織護師、護士進行業務培訓,擬定培訓計劃,編寫輔導教材,負責講課。

6、開展科研技術革新,負責手術室進修及實習學生的理論講課和實踐帶教。

7、對手術室發生的差錯事故進行分析、鑒定,并提出防范措施。

護師職責

1、在護士長及主管護師指導下進行工作,承擔夜班領班工作任務。

2、加強業務學習,熟練掌握各種手術的配合及各項技術操作,并指導護士完成。

3、參與手術室的管理工作,協助護士長檢查、指導護士的各項工作完成情況。

4、參加難度較大的手術,善于積累資料,寫出有一定水平的論文。

5、有一定的帶教能力,承擔臨床實習學生的授課任務。

6、每年接受護理部和科室的考試和考核。

7、指導護生、護理員和衛生員的工作。

護士職責

1、在護士長領導和護師的指導下進行工作。

2、履行洗手護士、巡回護士的職責,嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度。

3、做好手術患者管理、消毒隔離及手術間物品管理工作。

4、加強業務學習,熟練掌握基礎理論和手術室專科理論。

5、每年接受護理部和科室的考試和考核。

6、參加護理教學,指導護生、護理員和衛生員的工

洗手護士職責

1、洗手護士必須有高度的責任心,對無菌區、有菌區有明確的概念,嚴格無菌操作,如有違反應及時提出糾正。

2、術前了解病情,熟悉所實施手術的步驟,必要時術前復習該項手術操作流程和方法,以及所需要器械名稱和用途,充分估計術中可能發生的意外,根據需要做好充分的術前準備。術中與術者密切結合。以保證手術順利完成。

3、洗手護士在術前提前15-20分鐘洗好手,鋪好無菌器械車,整理并檢查所需器械、敷料及物品是否完備,刀剪是否銳利,與巡回護士清點紗布、紗布墊、縫針等,協助醫生鋪開刀巾。

4、術中與術者密切配合,保證手術的順利進行。傳遞器械要主動、敏捷、準確,器械用畢要迅速取回,擦凈血跡,保持手術野、器械托盤與器械車的干凈、整潔,使其井然有序。術中有可能污染的器械和物品,要按無菌隔離常規及時處理。

5、隨時注意術中的進展情況,準備好下步操作即將應用的器械與針線,術中若出現大出血、心臟驟停等意外情況,應沉著、果斷,及時與巡回護士聯系,盡早備好搶救器械及物品。

6、關閉胸、腹腔或縫合傷口前后、縫皮結束,再次清點紗布、紗布墊、縫針數目等,以防遺留在傷口內。

7、切下的病理組織不得丟失,應交巡回護士放入標本袋內。

8、術畢擦去傷口及引流管周圍的血跡,協助包扎傷口。

9、術后器械初步清洗,與巡回護士共同核對,填寫核對卡并雙方簽 7 名,濕式封存。

10、清理器械車,將剩余滅菌物品放回原處,擦拭并抹干器械車,拉回手術間,清潔整理手術間。

巡回護士職責

1、每晨清潔整理室內衛生,檢查手術間內各種固定物品:吸引器、鹽水架、毛毯、手術床固定螺絲、污物桶等,并及時填充所用物品。

2、手術前了解病情及所施手術,根據需要做好充分的術前準備。檢查搶救設備是否齊全,做到所須物品及時供應。

3、保持手術間內整潔、安靜,隨時調節手術間內溫度,一般室溫維持在22-250C。,濕度40%-60%,嚴格控制手術間人數,及時關閉門窗。

4、注意麻醉前、開刀前和手術結束離開手術室前,與麻醉師、手術醫生按手術安全核查表的內容要求進行安全核查,無誤后方可進行手術或將病人送出手術室,認真填寫《手術安全核查表》與《手術風險評估表》。

5、安慰病人,解除思想顧慮,檢查手術區皮膚準備情況,義齒、發卡和貴重物品是否取下,貴重物品當面交與家屬。

6、建立靜脈通道,協同麻醉師麻醉、用藥,輸血用藥仔細核對,避免差錯,所用物品詳細記錄。

7、嚴防墜床事故發生,全身麻醉、意識不清及嬰幼兒須固定在手術臺上,保證其安全。

8、根據手術需要固定好體位,使手術野暴露清楚,并注意病員舒適,防止受壓部位損傷,用電灼器時,防止灼傷,幫助醫生穿手術衣戴手套。

9、手術開始前、關閉體腔前后和手術結束前,與洗手護士、手術醫 9 生認真清點紗布、紗布墊、縫針、器械并詳細記錄。術中追加的物品,及時記錄。

10、堅守崗位,不擅離手術間,隨時調節燈光,注意觀察手術進展,隨時供應手術所需的一切物品,密切配合手術進行,協助取血、輸血。重大手術,充分估計可能發生的意外,做好應急準備工作,及時配合搶救。

11、督促檢查手術間內人員嚴格執行無菌技術操作,如有違犯立即糾 正。隨時注意防止參觀人員接近手術者及手術臺,以免污染。

12、巡回護士不得在手術間內看書看報,分散注意力,隨時注意觀察手術的進展情況。

13、妥善保管病理標本,認真填寫標本袋上所有信息,并與病理單一致,交與衛生員確認簽名登記。

14、手術完畢,協助包扎傷口,向護送人員交病員攜帶物品、病人情況,自己親自送病人時,一定要按規范與病房護士交接。

器械打包護士職責

1.負責擇期手術、急診手術、節假日備用手術的器械包、敷料包及用物的準備工作。

2.負責每日手術器械使用后的清點、檢査和整理工作,保證手術器械清潔、配套、零 件齊全、關節銜接緊密,避免術中松動或丟失。3.負責了解手術人員對手術器械的準備、使用意見,每日手術開始后巡視1遍,及時 整改,保障供應。

4.負責指導護理人員對無菌包進行正確包扎,確保滅菌合格率100%。5.負責手術器械的借物管理,嚴格履行借用手續。6.不參加值班工作。

中班工作職責

1、服從護士長安排,完成大手術的巡回工作。

2、中午協調所有手術,調配人員積極主動接待急診手術。

3、清點手術室所有物品,并在交接本上記錄,與守班護士交接。

4、如當天遇到擇期或急診大型手術,聽從護士長的安排,積極主動接待手術。

5、下午手術多,中班主動留下來加班。

白班工作職責

1、正常情況下,上班時間為行政班時間。其余時間上班為加班。

2、如遇手術多時,負責完成24小時加班工作。3、24小時保持通迅暢通,通知加班后應在15分鐘內趕到科室。

4、根據手術完成當日所安排巡回或洗手護士工作。

晚班護士職責

1、做好交接工作包括物品,藥品交接和手術交接,并認真記錄,不清者不交接,有疑問者不交接。

2、負責夜間手術、術后整理、清潔打掃及消毒工作(包括手術間、器械間及敷料間)。

3、嚴格遵守服務規范,文明禮貌接聽電話,及時匯報和答復電話內容。

4、認真檢查門窗、水電等,注意安全和節約。

5、督促衛生工人做好室內清潔工作。

6、如遇緊急和意外情況,及時報告護士長。

7、認真做好夜班各種文書記錄,月底做好普通手術間空氣微生物監測。

8、負責本班門診、住院小手術及危重病人術后費用的及時錄入、藥品的錄入。

9、外借手術器械及時追回,并當面清點、檢查。

10、晨間清掃個人責任區衛生。

接送病人護士職責

1、遵守服務規范及勞動紀律,進出手術室按規定著裝,做好交接 工作。

2、態度和藹、關心體貼愛護患者,文明禮貌服務。

3、接送患者推車時應輕巧穩妥,扶起車擋,保持在患者頭端,嚴禁碰撞摔傷病人,保證患者安全。

4、接送患者嚴格執行手術室接送患者制度,如有疑問及時與責任護士或護士長聯系。

5、愛護公物,嚴禁用車撞擊門、墻等。

帶教老師職責

1、必須有高度的責任心和使命感,熱愛崗位,關心同學,言傳身教。

2、對新入科的同學介紹環境及科室的相關規章制度。

3、根據實習大綱要求,合理安排實習進程。

4、根據教學計劃安排理論授課,根據授課內容定期或不定期檢查、提問,以強化學生理論知識的學習。

5、實習結束前,聽取學生意見,以便在實習中及時改進。同時聽取各帶教老師的意見,對存在問題及時反饋。

6、進行嚴格的出科考試,認真填寫實習小結。

7、對護生在實習中出現的嚴重問題要及時上報護士長和科教科。

服務臺工作人員職責

1、做好手術室窗口服務,接聽電話用禮貌用語,不斷提高服務質量。

2、嚴格監督與管理出入手術室人員,嚴格遵守出入室更衣、換鞋 制度,及時關門,限制進入手術間人數。

3、負責手術人員洗手衣褲、口罩帽子及更衣櫥、鞋櫥鑰匙的發放。

4、監督手術人員術后將洗手衣褲放入指定的污衣袋內,并及時收 回發放的鑰匙

5、負責接急診手術通知單,急診手術隨時與護士長聯系。

6、負責布類敷料的縫補。

7、監督與管理衛生員工作。

8、保持服務臺清潔整齊

衛生員工人職責

1、遵守服務規范,文明禮貌服務。

2、遵守勞動紀律,按時上下班,做好交接班工作。

3、堅守工作崗位,每臺手術結束后,及時回收污染敷料及廢物,認真刷洗污物桶,及時送回各手術間,清潔打掃手術間及耳房衛生,特殊感染手術患者使用的物品,要按有關規定進行處理。

4、掌握消毒液使用濃度、注意事項及配置方法等。

5、做好大門內外、更衣室、衛生間、刷手間、內外走廊、污物間的衛生清掃工作。

6、負責病理標本的接收、核對、運送,嚴防丟失或差錯。

7、承擔夜間值班工作時,及時開關大門,發放洗手衣褲和并及時;負責拖鞋的清洗和消毒工作。

8、及時運送手術用物品〈無菌物品用一清潔大單遮蓋〉,并每日用含氯消毒劑擦拭運輸車和手術推車一次,根據需要外出運送或領取其它物品

貴重儀器管理組護士職責

1.負責所有專管共用貴重儀器的管理,做到造帳立冊、賬物相符,定期清點。

2.負責建立健全使用登記制度及聯系儀器檢修。3.負責對護理人員進行操作培訓,杜絕違章操作。

手術室庫房工作職責

1、保證庫房在正常工作時間開房,以滿足各手術間領用以及接受廠 商送達的醫用耗材。

2、嚴格遵守醫院醫用耗材管理制度,對無需求計劃的醫用耗材,拒

絕驗收入庫,合理制定醫用耗材儲備定額,防止積壓浪費。

3、嚴格按照醫院倉庫規定,驗收貨物,科學碼放,分類保管。保證

醫用耗材在有效期內使用或替換。

4、庫房管按月向器械科提交領用耗材清單。

5、定期配合器械科同財務科、審計科盤查庫存,保證賬實相符。

6、庫房管監管相關臨床醫用耗材不良反應上報工作。

7、做好溯源登記(病人信息、手術信息、產品信息等),妥善保管相關有效資質證明和合格證。

8、及時收取每天手術費,醫用耗材費用。

9、對出庫單及發票進行核對,統計。

醫院感染監管職責

1.參與擬定全院控制感染計劃并具體組織實施。

2.對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢 查和指導。

3.參與對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針 對問題提出控制措施并指導實施。

4.執行各項監控制度,參與對醫院感染發生狀況進行調查、統計 分析,并向科負責人報告。

5.對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管 理、手衛生等工作提供指導。

6.對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供 指導。

7.對醫院感染暴發事件進行報告,配合專職監控醫生調查分析,提出控制措施。

8.參與對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作;開展 醫院感染預防與控制方面的科研工作。

專科護士工作職責

1.在護理部主任及所屬科室護士長領導下,協助做好本專業護 士培訓和考核工乍。

2.具有較高的臨床護理能力,能完成較復雜病人護理,具有良好 的語言交流和臨床操作能力,為同事和其他護理隊伍人員提供咨詢,做好模范帶頭工作。

3.負責本專科病人健康教育的實施,開展本專科健康教育知識 講座和活動,為病人、家屬、醫護人員提供專科護理培訓和咨詢服務。4.承擔全院本專科病人的護理會診,進行護理評估,制定護理計 劃并落實護理措施,評價護理效果。

5.主持并組織、指導本專科領域的全面業務技術工作,組織制定 本專科護理工作指引,制定并審核所在專科各項護理工作標準等。6.不斷學習新技術、新業務,了解本學科發展的動態,開展本專 科的護理科研,并應用本專科新的知識豐富本專科知識體系,改進護理質量。

第三篇:手術室各級人員職責

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帶教老師職責

1、在護士長及教學組長指導下完成帶教工作。

2、嚴格自律,自覺遵守各項管理規定和操作流程,正規帶教,做學生的表率。

3、勤奮學習,不斷提高理論水平和操作技能,正確解答學生的提問,滿足學習要求。

4、負責對實習、進修生進行專科理論及技術教育,達到實習、進修大綱的要求。

5、嚴格要求、大膽管理,放手不放眼,防止發生差錯、事故。

6、負責填寫“實習、進修鑒定意見”,如實反映學員的專業理想、服務態度、工作能力以及作風紀律等情況。

7、及時向護士長、帶教組長反映學員實習情況和存在的問題。

9高級責任護士崗位職責

1)2)有權行使初級責任護士的職責。

參加護理部領導的專科護理管理委員會,參與相應專科護理工作小組的工作,并履行想要的職責。3)在護士長、護理組長的領導,及專科護理的指導下負責分管患者的各項護理工作,保證手術護理質量。4)5)6)組織急危重患者搶救。落實基礎護理和專科護理責任。

技術記錄、檢查、修審下級護士的手術護理記錄;協助護士長和護理組長做好科室持續質量控制,修改完善護理工作流程。7)8)9)參加科室護理查房和業務學習。

做好手術室的消毒隔離和職業防護工作,預防醫院感染發生。負責科室儀器、設備、物品維護保養,及時填表檢修。

10)督促檢查衛生員、護工的工作,如實評價本小組護士及護理員的工作。

11)承擔實習生或進修護士臨床教學任務。

12)完成本職稱范圍繼續教育,完成院內在職培訓,參與護理科研。13)承擔臨床二線值班和一線值夜班。

0責任護士任職資格與崗位職責

1)在護士長、護士組長的領導,及專科護士及高級責任護士的指導下實施所分管患者的各項護理工作。2)按照護理工作流程、護理工作標準和技術規范、常規等熟練完成各項基礎護理和部分專科護理工作。3)責任護士準確執行醫囑,正確實施用藥和護理措施,并觀察記錄患者的反映。4)參與急危重患者的搶救配合,熟練地保養、使用各種急救器材及藥品。5)參與常規性護理查房、護理教學長發,參與重危患者護理會診和個案討論。6)參與臨床教學工作。協助高級責任護士指導實習生或進修護士完成臨床教學任務。參與并指導助理護士完成相應的護理工作。7)參與手術室管理,確保手術室環境整潔、舒適、安靜;為患者制訂安全防護措施(如防墜床、防跌倒、約束等)。8)9)參加臨床一線值夜班。

按時完成護士規范化培訓計劃。完成本職稱范圍繼續教育,完成院內在職培訓。

手術室清潔工崗位職責

生活區清潔工 手術室清潔工崗位:生活區保潔、手術區保潔、1、保持生活區各房間整潔、有序。

2、地面清潔有光澤,水盆、鏡子亮潔、無污漬。

3、桌面、物體表面無塵,無污漬。

4、墻壁清潔無污跡、無塵,標牌無灰塵。

5、餐廳櫥面、桌面、地面、水池清潔無雜物、無異味,門窗、玻璃清晰明亮,物品擺放整齊。

6、衛生間清潔,干燥、無積水、無異味。

7、男女值班床每日整理,及時更換床單被罩等。

8、拖布、抹布嚴格進行區分使用,保證更衣室、衛生間、辦公室不混用,有明顯標志。垃圾及時清理。

9、服從麻醉手術科人員管理。

手術區域清潔工

出入手術間員工須具備手術室無菌觀念。手術區域保潔等人員須經專門培訓,具有手術室分區概念、無菌概念、掌握相關的感染管理及護理知識等。

1、手術房間內無影燈、吊塔、輸液吊軌、地面、物體表面無塵、無污漬。

2、手術后手術房間循環清潔及時,按規定清潔、消毒,符合操作規范。

23、垃圾收集、處理及時規范,標志明顯準確。所有工具每次使用完畢后清潔消毒,分類放置。

4、每周按照《消毒技術規范》要求對手術室進行清潔、消毒,避免交叉感染。

5、所有員工熟悉并遵守手術室區域劃分、潔污流程規定。

6、新員工須經培訓合格后方能上崗。定期繼續教育、考核。

手術室接臺手術術后清潔處理流程

1、手術結束后,戴好一次性手套,用消毒液噴灑可見血漬污漬。

2、用含消毒液毛巾擦拭物體表面,然后用清潔半干濕巾擦拭,包括床體表面,器械車,移動器械盤、儀器及其連線等。接觸污染區毛巾不可在擦拭其它地方。

3、清理地面,第一塊拖布擦凈可見血漬污漬處(以噴灑消毒液)。

4、第二塊清潔拖布沾清水將手術房間地面擦拭干凈。第三塊半干清潔拖布將手術房間地面擦拭干凈。

5、脫去手套,整理手術用物,歸類放置。垃圾桶套新垃圾袋。

每日手術間處理流程

1、當日最后一臺擇期手術結束后,將手術床、手術車的污敷料,分類放置于污走廊的綠色污物車內。

2、用消毒液噴灑可見血漬污漬。

3、用含消毒液毛巾擦拭物體表面,然后使清潔半干濕巾擦拭,包括床體表面,器械車,移動器械盤、儀器及其連線等。接觸污染區毛巾不可在擦拭其它地方。

34、整理垃圾、污敷。

5、垃圾桶、污敷套新袋。

6、所有儀器徹底清潔,包括表面、連線及腳輪等。移開手術床、儀器設備推出手術間,徹底清潔地面、墻面。先后用含有消毒劑、清水、半干拖布擦拭地面、墻面三遍。

每周、月、季手術室清潔范圍及順序

1、擦拭高墻、屋頂、吊塔、輸液軌道等使其無塵、無污漬。

2、移除所有儀器設備,用專業工具刷洗各區域地面。

3、擦拭所有儀器設備表面,整理擺放于指定位置。

4、擦拭污染走廊內窗戶、玻璃、墻面。

第四篇:手術室各級各類人員職責

手術室各級各類人員職責

手術室護士長職責

1、在護理部和科主任的領導下,負責手術室的行政管理、業務管理、人員管理、手術安排等各項工作。制定、完善、修改本科各班職責。

2、負責手術室護理人員的政治思想工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,提高服務質量。

3、根據手術室的任務和護理人員的情況,進行科學分工,密切配合手術醫師完成手術任務。

4、指導并參與重大疑難手術的配合,積極開展新業務、新技術及科研工作,掌握搶救技能。

5、督促檢查各級人員認真執行各項規章制度,嚴格無菌技術操作規程,做好無菌傷口愈合的統計工作。

6、督促檢查護理人員及清潔員做好清潔、消毒工作,按照醫院感染管理規范做好各項監測工作。加強無菌意識的教育,嚴把消毒隔離關。

7、認真執行清點、查對及交接班制度,嚴防差錯事故和醫療糾紛的發生。

8、有計劃地組織指導各級護理人員的業務學習,及技術培訓,定期進行考試、考核,建立個人檔案,并指導進修、實習護生,帶教計劃落實。

9、負責手術室的藥品、器材、敷料、衛生設備等物品清領,報銷工作,并隨時檢查維修急診手術用品的準備情況。督促檢查手術室搶救器材、藥品及貴重精密儀器的使用管理情況。

10、督促檢查手術標本的保存和及時送檢。

11、保持手術室整潔、肅靜,控制無關人員進入。

12、負責接待參觀事宜。

13、參加晨會,負責對外聯系,科室協調。

手術室護士職責

1、在科主任及護士長領導下擔任器械或巡回護士等工作,并負責手術前的準備和手術后的整理。

2、認真執行各項規章制度和技術操作規程,督促檢查參加手術人員的衣帽整齊,及無菌操作規程,注意病人安全,嚴防差錯事故及醫療糾紛的發生。

3、保持手術室整潔、有序、肅靜,調節空氣和室內保持適宜的溫度。

4、負責手術后病員的包扎、術中保暖,做好手術標本的保存和送檢。認真開展手術病人的健康教育,保持良好的服務態度,提高服務質量。

5、按分工做好器械、敷料的打包消毒、藥品的保管,登統工作。

6、參加科內手術病人的術前討論,參加制定術中配合方案。積極協助護士長開展新技術,進行護理革新,熟悉掌握各種急救技能。

7、指導進修、實習護士和清潔員的工作。

8、按當日分工,做好巡回或洗手工作。

9、負責更換手術室的常規消毒液、引流條等,無過期物品。

10、負責當日中午的急診手術,手術后的器械布類整理。

11、保持辦公室清潔、整齊。

12、主動協助醫生配合手術,保持手術間整潔安靜。

手術室洗手護士職責

1、嚴格執行無菌操作規程,術前了解病情,必要時參加術前討論,熟悉手術方案與步驟,以便與手術者密切配合完成手術。

2、提前15分鐘洗手,檢查整理手術所需的器械物品,是否齊全適用,分類放置,并與巡回護士檢查和登記,如發現數量不對或有破損,應立即處理。

3、胸腹腔或深部手術,在手術開始前及手術結束前,與巡回護士共同認真清點核對器械紗布、紗墊、縫針等。嚴防異物遺留在體腔或組織內。

4、集中精力觀察手術進程,主動配合手術區的無菌、清潔、整齊、干燥。

5、負責妥善保管切下的組織或標本,防止遺失,未經術者許可,不得隨意處置。

6、手術完畢,協助手術醫師包扎切口,負責清洗器械、吸引器,整理手術用品,特殊、貴重儀器嚴格交班,分別處理,妥善存放。

7、用過的器械要及時擦干上油并檢查是否完好,打包后貼3m消毒指示卡,并詳細注明器械包名稱,消毒日期,失效日期并簽名。

手術室巡回護士職責

1、術前了解病情及熟悉所實施的手術,準備和檢查手術時所需物品及實內設備。儀器是否齊全,性能是否良好。

2、核對病員姓名、床號、住院號、手術名稱、手術區皮膚準備情況,避免發生差錯事故。

3、協助麻醉,安置病人體位,注意安全,舒適。易暴露手術野,行靜脈穿刺,并保持通暢。

4、打開無菌手術包,協助手術人員穿好手術衣,安排各類人員就位。調整燈光、溫度、濕度,接好電器插頭。使用電刀時,正確放置電極板,防止燒傷。隨時提供手術中需要的各種物品。

5、手術開始前及術后及時督促清點器械、紗布、紗墊、縫針等,并認真做好登記,術中增添及掉落的器械要及時記錄,嚴防異物遺留在體腔內。

6、準確執行手術中醫囑,在操作前要重復一遍口頭醫囑,并作到“三對”(對藥品、劑量及用法),輸血時要與麻醉師認真核對,并在輸血單上簽名,防止差錯事故。

7、堅守工作崗位,密切觀察病情,觀察病人肢體是否受壓,輸液是否通暢,及時配合搶救。

8、監督手術間各級人員,嚴格執行無菌技術操作,保持手術間內安靜、整齊、清潔。嚴格遵守保護性醫療制度。

9、做好手術病人的解釋工作,消除顧慮,取得合作。

10、術后協助包扎傷口,注意保暖,帶回病人所有物品,并清理補充手術間內物品,定位放置,行空氣消毒。

11、樹立愛傷觀念,操作時動作輕。術中要關心愛護患者,注意保暖。非全麻患者,應加強言語溝通、安撫患者。手術室主管護師職責

1、在護士長領導和上級護師指導下進行工作。

2、負責完成擔負的各項護理工作,承擔難度較大的護理技術操作,解決護理疑難

問題,協助護士長進行護理管理。

3、擔任重大手術的配合工作,協助常用藥品、器材的準備、檢查和管理,檢查各種急救設備的性能。

4、協助護士長對本室護理人員進行業務技術培訓、考核,擔任教學,進修、實習護士。

5、學習、運用護理先進技術,開展新業務、新技術和護理科研,總結經驗,撰寫學術論文。

手術室護師職責

1、在護士長領導和上級護師指導下進行工作。

2、參加臨床護理實踐,熟悉專科護理理論,掌握操作技術,按照分工圓滿完成擔負的各項工作任務。

3、擔任專科手術配合組組長,負責該組的行政、業務、協調、供應和改進工作,不斷提高手術配合質量。

4、參與護理技術管理和安全管理工作,嚴格落實無菌技術操作和查對制度,預防事故、差錯和醫院感染的發生。

5、擔任進修、實習護士帶教任務。指導護理員進行手術間的清潔、整理工作。

6、擔任新業務、新技術的手術配合,參與科研工作,撰寫護理論文或經驗總結。

7、參加手術室值班。

教學組長職責

1、負責專科業務訓練及實習、進修護士的帶教管理工作。

2、負責制定業務學習計劃、帶教計劃,協助護士長組織專科業務訓練。

3、負責檢查、監督帶教老師的教學質量,定期召開帶教老師碰頭會、師生學習研討會,確保帶教質量和效果。

4、定期對護士進行臨床跟班,了解工作完成質量、存在問題,并提出改進意見,以協助護士長做好低年資護士的技術管理。

5、負責組織實習生專業理論、專科技術操作考核,填寫實習、進修生帶教登記本。

6、負責召開實習生座談會,征求對護理教學及管理的意見,提出整改措施。

7、負責向護士長反映護士帶教及實習生實習的情況。

第五篇:手術室各級人員職責

手術室護士長職責

1、在護理部主任的指導下,負責手術室業務、教學、科研和管理工作。

2、負責手術室工作計劃和質量監控方案的制定、實施、檢查和總結。

3、負責手術室護理人員排班,科學分工,密切配合醫生完成手術。督促檢查進入手術室人員認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴格無菌技術、查對制度和交、接班制度,預防事故、差錯。

4、指導護理人員做好各種手術配合和搶救工作。

5、檢查督促所屬人員做好消毒、滅菌工作,定期進行空氣、物品表面及手術人員手部的細菌培養,監測消毒、滅菌效果,預防醫院感染。

6、負責手術室管理,保持各手術間清潔、整齊、肅靜和正常工作秩序。

7、檢查督促手術標本的正確留取和送檢。

8、組織業務學習和技術考核,定期進行護理跟班、護理查房和護理安全形勢分析,確保護理安全。

9、負責安排進修、實習護士的培訓,組織開展新業務、新技術和科研工作。

10、掌握本室人員的思想、業務能力和工作表現,提出考核、

手術室主任、副主任護師職責

1、在護理部領導下和手術室護士長指導下進行護理理論、技術及科研和教學工作。

2、協助,指導本科室組織的護理查房,了解國內外專科護理發展動態,努力引進新業務、新技術,擔任提高護理質量、提高手術室業務技術水平的任務。

3、組織主管護師、進修護師的業務學習,擬訂教學計劃、編寫教材,并負責講授。

4、組織護理學術講座,檢查圍手術期護理的質量,參加指導重大手術、搶救工作,以及護理問題討論。

5、進行護理經驗總結,撰寫護理專著和論文。

6、負責護理系和專修科學生臨床實習的教學。

手術室護師職責

1、在護士長領導和上級護師指導下進行工作。

2、參加臨床護理實踐,熟悉專科護理理論,掌握操作技術,按照分工圓滿完成擔負的各項工作任務。

3、擔任專科手術配合,負責協助護士長的行政、業務、協調、供應和改進工作,不斷提高手術配合質量。

4、參與護理技術管理和安全管理工作,嚴格落實無菌技術操作和查對制度,預防事故、差錯和醫院感染的發生。

5、擔任進修、實習護士帶教任務。指導護理員進行手術間的清潔、整理工作。

6、擔任新業務、新技術的手術配合,參與科研工作,撰寫護理論文或經驗總結。

7、參加手術室值班。

手術室護理員職責

1、在手術室護士長領導和護士指導下進行工作。

2、負責手術室衛生清潔整理,保持室內干凈,無血跡、無污跡、無積灰等現象。

3、負責手術患者的接送,做到及進、準確、安全,無接錯或誤傷患者的現象。

4、負責病理、檢驗標本的送檢。

5、負責手術室被服的更換,隔離鞋的清洗,保持清潔。

6、負責外出請領各種物品、藥品,做好登記及交接工作。

總務護士職責

1、圓滿完成護士長安排的手術工作。

2、指導、監督護理員做好衛生清潔工作,每周檢查、每月講評衛生工作的落實情況,確保衛生合格。

3、負責保管倉庫的醫療器械、被服,做到賬物相符,每半年清點1次。

4、保持倉庫整齊、干凈,物品定位放置,定期通風,防止物品霉爛和損壞。

5、負責本室藥品、器材、敷料、布類等物品的請領、保管、報銷和各種登記統計工作,做到物品數量充足、無堆積、無過期、不浪費。

6、愛護公物、厲行節約,隨時檢查水、電節約情況,避免長明燈、長流水現象。

7、負責對外聯系維修業務,呈送報表單據等工作。

8、保持無菌器械臺及手術區整潔、干燥。無菌巾一經浸濕,應及時更換或重新加蓋無菌巾。

9、負責保管切下的標本,術畢交手術醫生妥善處理,防止遺失。

10負責手術器械的初洗清洗。精細器械、顯微器械應分別處理,防止損壞。帶腔道的器械要用通芯捅洗,不可留有血跡。如為感染手術,器械、敷料等物品應按有關規定處理。

(附清點物品注意事項:

1、點一項、復述一項、登記一項,點數登記本做到專室專用,以便復查;

2、手術中途換人,應重新清點,經共同核對無誤后,雙方簽名。)

7、連接各種儀器電源、吸引器,幫助手術人員穿手術衣,擺踏腳凳,安排手術人員就位,調節燈光,清理污物桶。

8、堅守崗位、履行職責,嚴格查對制度,術中執行口頭醫囑前要復述一遍,防止用錯藥。重大手術應及時估計術中可能發生的意外,做好應急準備工作,及時配合搶救。

9、保持手術間安靜、有序,監督手術人員的無菌操作。管理參觀人員,囑其不要隨意走動或進入非參觀手術間。發現參觀人員距無菌手術臺、器械臺〈30cm或影響手術操作時,應立即糾正。

10、嚴密觀察病情變化,保持輸液通暢、體位正確、肢體不受壓,定時觀察止血帶效果,隨時調節室內溫度等。必要時幫助術者擦汗。

11、樹立愛傷觀念,操作時動作要輕。術中要關心愛護患者,注意保暖。非全麻患者,應加強言語溝通、安撫患者。

12、負責手術切口包扎。若需護送患者回病房時,與病房護士交接注意事項。

13、負責整理手術間,補充所需物品,更換手術床被服。若為特殊感染手術,按有關要求處理。

14、術中更換巡回護士時,需與接班護士共同清點物品數目、交代病情及醫囑執行情況及病區隨帶物品等,并在點數本上簽名,必要時通知術者。

15、無器械護士參與手術時,負責手術器械的清潔整理工作。

手術室清潔工崗位職責

手術室清潔工崗位:生活區保潔、手術區保潔、生活區清潔工

1、保持生活區各房間整潔、有序。

2、地面清潔有光澤,水盆、鏡子亮潔、無污漬。

3、桌面、物體表面無塵,無污漬。

4、墻壁清潔無污跡、無塵,標牌無灰塵。

5、餐廳櫥面、桌面、地面、水池清潔無雜物、無異味,門窗、玻璃清晰明亮,物品擺放整齊。

6、衛生間清潔,干燥、無積水、無異味。

7、男女值班床每日整理,及時更換床單被罩等。

8、拖布、抹布嚴格進行區分使用,保證更衣室、衛生間、辦公室不混用,有明顯標志。垃圾及時清理。

9、服從麻醉手術科人員管理。

手術區域清潔工

出入手術間員工須具備手術室無菌觀念。手術區域保潔等人員須經專門培訓,具有手術室分區概念、無菌概念、掌握相關的感染管理及護理知識等。

1、手術房間內無影燈、吊塔、輸液吊軌、地面、物體表面無塵、無污漬。

2、手術后手術房間循環清潔及時,按規定清潔、消毒,符合操作規范。

3、用含消毒液毛巾擦拭物體表面,然后使清潔半干濕巾擦拭,包括床體表面,器械車,移動器械盤、儀器及其連線等。接觸污染區毛巾不可在擦拭其它地方。

4、整理垃圾、污敷。

5、垃圾桶、污敷套新袋。

6、所有儀器徹底清潔,包括表面、連線及腳輪等。移開手術床、儀器設備推出手術間,徹底清潔地面、墻面。先后用含有消毒劑、清水、半干拖布擦拭地面、墻面三遍。

每周、月、季手術室清潔范圍及順序

1、擦拭高墻、屋頂、吊塔、輸液軌道等使其無塵、無污漬。

2、移除所有儀器設備,用專業工具刷洗各區域地面。

3、擦拭所有儀器設備表面,整理擺放于指定位置。

4、擦拭污染走廊內窗戶、玻璃、墻面。

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